Корью болеют только дети но и взрослые

Объясняем на пальцах. Как распознать корь, и можно ли ей заразиться, если уже болел в детстве?

На вопросы отвечает врач-педиатр медицинского центра «Кравира» Светлана Ильясевич.

Светлана Ильясевич
врач-педиатр первой категории медицинского центра «Кравира»

Что это такое?

Корь — острое вирусное заболевание, которое является одной из высококонтагиозных (заразных) инфекций. Распространенность низкая из-за массовой вакцинации. Но в последнее время случаев становится больше.

Почему все ее так боятся?

— Корь может протекать с серьезными осложнениями и даже приводить к летальному исходу. Она способна поражать дыхательную и нервную систему, желудочно-кишечный тракт, конъюктиву (слизистую оболочку глаза). Осложнения могут быть связаны с воздействием самого вируса, например, энцефалита (что порой приводит даже к инвалидности), а также с присоединением бактериальной инфекции (отит, пневмония и другие).

Каковы симптомы?

— Если брать классический случай, заболевание начинается, как обычная вирусная инфекция. Жалобы, как правило, следующие:

  • высокая температура;
  • воспаление слизистых верхних дыхательных путей, что проявляется кашлем, насморком, покраснением коньюктивы глаз;
  • иногда отмечаются боли в животе и жидкий стул;
  • могут наблюдаться белые пятна на слизистой щек.

На 4-5 день болезни появляется сыпь, для которой характерна этапность. Проявляет она себя по направлению сверху-вниз. Сначала возникает на голове, лице, шее, затем переходит на туловище и в последнюю очередь становится видна на конечностях. Уходит в таком же порядке сверху-вниз, оставляя пигментацию и мелкое шелушение. Инкубационный период кори — 10-21 день.

Легко ли заразиться?

— Вирус достаточно летучий, передается воздушно-капельным путем, Заразность близка к 100%! Если в саду появился всего один ребенок с корью, под угрозой вся группа, но те малыши, которым была сделана прививка, не заболеют или перенесут заболевание в легкой форме.

Кстати, больше вероятность подхватить корь в помещении, чем на улице. Солнечные лучи для вируса губительны.

В зоне риска дети, пожилые, непривитые люди и люди с хроническими заболеваниями. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность тяжелого течения болезни.

Когда человек наиболее заразен?

— Во время появления первых симптомов и во время высыпаний, потом вероятность заразиться падает.

Когда положено делать прививку?

— По нашему календарю прививок комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита рекомендована в год, потом повторяется в 6 лет. С годами иммунитет может ослабевать. Но есть возможность повторной прививки во взрослом возрасте. Поствакцинальный иммунитет вырабатывается где-то в течение месяца.

Если не помнишь, болел ли корью, и данных о прививке тоже нет, что делать?

— Лучше этот вопрос прояснить. Во взрослом возрасте болезнь протекает тяжелее.  Что касается прививки, с годами ее эффективность может падать. Поэтому, если вам необходимо отправиться в место, рядом с которым зафиксирована вспышка болезни, советую предварительно сдать анализ крови на антитела против кори, чтобы проверить свой иммунный статус. Если количество антител низкое, желательно сделать прививку. 

Можно ли заболеть дважды?

— Как правило, иммунитет вырабатывается пожизненный, но в единичных случаях возможно. Второй раз заболевают обычно люди с некими сбоями в иммунитете.

Что делать, если пообщался с зараженным человеком?

— Прививка вас уже вряд ли спасет от самого заражения, но если сделать ее в первые 72 часа после контакта, очень высока вероятность того, что болезнь будет протекать в более легкой форме. В любом случае нужно обращаться к врачу и следовать всем его указаниям, в том числе — брать больничный и оставаться дома, чтобы не контактировать с другими людьми.   

Фото: Ирина Забирашко

Источник

çàáûòàÿ áîëåçíü èëè ðåàëüíàÿ óãðîçà?

Òåìà çàáîëåâàíèé êîðüþ íå ïåðåñòàåò áûòü àêòóàëüíîé, òàê êàê ïåðèîäè÷åñêè ôèêñèðóþòñÿ âñïûøêè ýòîãî çàáîëåâàíèÿ â ðàçíûõ ðåãèîíàõ ñòðàíû.

Êîðü — ýòî âûñîêîêîíòàãèîçíîå (÷ðåçâû÷àéíî çàðàçíîå) îñòðîå âèðóñíîå çàáîëåâàíèå.  îñíîâíîì êîðüþ áîëåþò íåïðèâèòûå äåòè, ïîñåùàþùèå äåòñêèå ó÷ðåæäåíèÿ. Ïîäðîñòêè è âçðîñëûå, ðàíåå íå áîëåâøèå è íå ïîëó÷èâøèå âàêöèíó ïðîòèâ êîðè, òàêæå îñòàþòñÿ âîñïðèèì÷èâûìè ê ýòîé èíôåêöèè.

Ïåðåäàåòñÿ êîðü âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì, ïðè ýòîì ñ ïîòîêàìè âîçäóõà îíà ìîæåò ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ íà ïðèëè÷íûå ðàññòîÿíèÿ, íàïðèìåð â äðóãèå êîìíàòû èëè äàæå íà äðóãèå ýòàæè. Âåðîÿòíîñòü çàðàçèòüñÿ åñòü, äàæå åñëè íåïîñðåäñòâåííî áîëüíîãî êîðüþ âû íå âñòðå÷àëè, íî îí ïðîæèâàåò ñ âàìè â îäíîì ïîäúåçäå.

Ïðèçíàêè è ñèìïòîìû

Ïåðâûì ïðèçíàêîì êîðè îáû÷íî ÿâëÿåòñÿ çíà÷èòåëüíîå ( äî 39º) ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, êîòîðîå íàñòóïàåò ïðèìåðíî ÷åðåç 10-12 äíåé ïîñëå âîçäåéñòâèÿ âèðóñà è ïðîäîëæàåòñÿ îò 4 äî 7 äíåé. Íà ýòîé íà÷àëüíîé ñòàäèè ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ íàñìîðê, êàøåëü, ïîêðàñíåíèå ãëàç è ñëåçîòå÷åíèå, à òàêæå ìåëêèå áåëûå ïÿòíà íà âíóòðåííåé ïîâåðõíîñòè ùåê. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé ïîÿâëÿåòñÿ ñûïü, îáû÷íî íà ëèöå è âåðõíåé ÷àñòè øåè. Ïðèìåðíî ÷åðåç òðè äíÿ ñûïü ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ ïî òåëó è, â êîíå÷íîì èòîãå, ïîÿâëÿåòñÿ íà ðóêàõ è íîãàõ. Îíà äåðæèòñÿ 5-6 äíåé è çàòåì èñ÷åçàåò.  ñðåäíåì, ñûïü âûñòóïàåò ÷åðåç 14 äíåé (îò 7 äî 18 äíåé) ïîñëå âîçäåéñòâèÿ âèðóñà. Áîëüíîé ñòàíîâèòñÿ çàðàçíûì ñ ïîÿâëåíèåì ïåðâûõ ñèìïòîìîâ íà ïðîòÿæåíèè 10-òè äíåé.

Ó÷èòûâàÿ âûñîêóþ âîñïðèèì÷èâîñòü ê êîðè è ëåòó÷åñòü ñàìîãî âèðóñà, ìîæíî ïîíÿòü, ïî÷åìó ðàíüøå ïðàêòè÷åñêè âñå äåòè áîëåëè åþ â îáÿçàòåëüíîì ïîðÿäêå. Ïîãîëîâíàÿ âàêöèíàöèÿ èçìåíèëà ñèòóàöèþ, ïðåâðàòèâ êîðü â äîñòàòî÷íî ðåäêîå çàáîëåâàíèå, íî ñåãîäíÿ èç-çà òîãî, ÷òî  ïàäàåò îõâàò íàñåëåíèÿ âàêöèíàöèåé, âíîâü íàáëþäàþòñÿ âñïûøêè ýòîãî  òÿæåëîãî çàáîëåâàíèÿ. 

Êòî-òî ñ÷èòàåò êîðü ïðîñòîé è áåçîïàñíîé äåòñêîé áîëåçíüþ. Äðóãèå æå íåáåçîñíîâàòåëüíî ïîëàãàþò, ÷òî ýòî ñåðüåçíîå çàáîëåâàíèå, êîòîðîå ìîæåò èìåòü ñàìûå íåãàòèâíûå ïîñëåäñòâèÿ.

Ãðóïïû ðèñêà

Ó ëþäåé, ïåðåáîëåâøèõ êîðüþ, âûðàáàòûâàåòñÿ èììóíèòåò ïðîòèâ íåå íà âñþ îñòàâøóþñÿ æèçíü.

Ñàìûé âûñîêèé ðèñê çàðàæåíèÿ êîðüþ, à òàêæå ðàçâèòèÿ îñëîæíåíèé âïëîòü äî ñìåðòåëüíîãî èñõîäà — ó íåâàêöèíèðîâàííûõ äåòåé ðàííåãî âîçðàñòà. Òàêæå î÷åíü âûñîêè ðèñêè äëÿ íåâàêöèíèðîâàííûõ áåðåìåííûõ æåíùèí. Íî íåîáõîäèìî ïîìíèòü, ÷òî â íàøå âðåìÿ, êîãäà îõâàò ëþäåé âàêöèíàöèåé çíà÷èòåëüíî ñíèçèëñÿ, åñòü ðèñê è äëÿ âàêöèíèðîâàííûõ äåòåé è âçðîñëûõ, ïðîñòî ó íèõ áîëåçíü îáû÷íî ïðîõîäèò ëåã÷å è íå âûçûâàåò ñåðüåçíûõ îñëîæíåíèé.

Íàèáîëüøåìó ðèñêó ïîäâåðãàþòñÿ íåâàêöèíèðîâàííûå ëþäè ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì.

. Êðîìå òîãî, âñïûøêè êîðè ÷àñòî áûâàþò â ìåñòàõ êîìïàêòíîãî ïðîæèâàíèÿ ëþäåé, êîòîðûå â ñèëó ëþáûõ ïðè÷èí, íàïðèìåð ðåëèãèîçíûõ óáåæäåíèé, îòêàçûâàþòñÿ îò ïðèâèâîê.

Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî êîðü îáû÷íî ñ÷èòàþò êëàññè÷åñêîé äåòñêîé èíôåêöèåé, îäíîé èç ïðîáëåì â ïîñëåäíèå ãîäû ÿâëÿåòñÿ åå «ïîâçðîñëåíèå». Ýòî çàìåòíî íà ïðèìåðå ðåçêîãî ïîäúåìà çàáîëåâàåìîñòè, êîòîðûé â íà÷àëå 90-õ áûë îòìå÷åí â Ðîññèè. Âñåãî â òîò ãîä, òîëüêî â Ìîñêâå çàáîëåëî ïî÷òè 7,5 òûñÿ÷ âçðîñëûõ ÷åëîâåê.

Читайте также:  Можно ли заболеть корью если делал прививки от кори

  Òÿæåëûå ôîðìû êîðè ó âçðîñëûõ íàáëþäàþòñÿ ÷àùå ó ëèö ñòàðøå 70 ëåò. Ó êàæäîãî ïÿòîãî ìîãóò âîçíèêíóòü îñëîæíåíèÿ — ÷àùå âñåãî ýòî ñèíóñèòû, îòèòû, ðåæå ìåíèíãèòû, ïíåâìîíèÿ. Çàáîëåâàíèå êîðüþ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè ñåðüåçíî ïîâûøàåò ðèñê íåáëàãîïðèÿòíîãî èñõîäà, ïðîÿâëåíèÿìè êîòîðîãî ìîãóò áûòü ïðåæäåâðåìåííûå ðîäû, ïîâûøåíèå âåðîÿòíîñòè ñïîíòàííûõ àáîðòîâ è íèçêîé ìàññû òåëà ðåáåíêà ïðè ðîæäåíèè.

 Ðîññèè, êàê è âî âñåõ äðóãèõ ðàçâèòûõ ñòðàíàõ, ïðèâèâêè ïðîòèâ êîðè ïðîâîäÿò äâà ðàçà: íà âòîðîì ãîäó æèçíè (ñ 12-ìåñÿ÷íîãî âîçðàñòà), ò.å. â òîò ñðîê, êîãäà ðåáåíîê óòðà÷èâàåò çàùèòíûå àíòèòåëà, ïîëó÷åííûå îò ìàòåðè, è â øåñòèëåòíåì âîçðàñòå — ïåðåä ïîñòóïëåíèåì â øêîëó.Äëÿ îáåñïå÷åíèÿ èììóíèòåòà è ïðåäîòâðàùåíèÿ âñïûøåê áîëåçíè ðåêîìåíäóþòñÿ äâå äîçû âàêöèíû, òàê êàê ïðèìåðíî ó 15% âàêöèíèðîâàííûõ äåòåé ïîñëå ïåðâîé äîçû èììóíèòåò íå âûðàáàòûâàåòñÿ.

Ëå÷åíèå è óõîä

Íåîñëîæíåííóþ êîðü ëå÷àò äîìà, îáÿçàòåëüíî ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à. Ïðè òÿæåëîì òå÷åíèè áîëåçíè, ðàçâèòèè îñëîæíåíèé, íåîáõîäèìà ãîñïèòàëèçàöèÿ.

Âðà÷ íàçíà÷àåò ðåáåíêó ëå÷åíèå, êîòîðîå ïîìîãàåò ñïðàâèòüñÿ ñ ñèìïòîìàìè áîëåçíè è ïîääåðæàòü èììóíèòåò.

 êîìíàòå, ãäå íàõîäèòñÿ áîëüíîé ðåáåíîê, íåîáõîäèìî åæåäíåâíî äåëàòü âëàæíóþ óáîðêó. Ïðîâåòðèâàíèÿ äîëæíû áûòü êàê ìîæíî ÷àùå. Øòîðû ëó÷øå äåðæàòü çàäåðíóòûìè, òàê êàê ïðè êîðè íàáëþäàåòñÿ ñâåòîáîÿçíü. Ïîñòåëüíîå áåëüå è ïèæàìà áîëüíîãî ðåáåíêà äîëæíû áûòü ñâåæèìè. Ðåáåíêà íàäî ÷àñòî è ìíîãî ïîèòü ïðîñòîé âîäîé, êîìïîòàìè, ìîðñàìè. Åäà äîëæíà áûòü ëåãêîé, ùàäÿùåé: êèñëîìîëî÷íûå ïðîäóêòû (êåôèð, éîãóðò, ïðîñòîêâàøà); îâîùíûå ñóïû; îâîùíûå è ôðóêòîâûå ïþðå; îòâàðíîå ïðîòåðòîå ìÿñî (íåæèðíàÿ òåëÿòèíà, êóðèöà, èíäåéêà).

Ïîñëå ïåðåíåñåííîé êîðè ðåáåíîê î÷åíü îñëàáëåí: êàêîå-òî âðåìÿ îí ìîæåò ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ íå ñëèøêîì õîðîøî, ïëîõî åñòü, êàïðèçíè÷àòü, áûñòðî óñòàâàòü. Åãî èììóííàÿ ñèñòåìà åùå ìèíèìóì äâà ìåñÿöà îñòàåòñÿ ÷ðåçâû÷àéíî âîñïðèèì÷èâîé ê ëþáîé èíôåêöèè. Íàäî ñòàðàòüñÿ îáåðåãàòü åãî îò èçëèøíèõ êîíòàêòîâ, íàãðóçîê, ñòðåññîâ, ïåðåîõëàæäåíèÿ è ò.ä. Áîëüøîå âíèìàíèå ñòîèò óäåëèòü åãî ïèòàíèþ, ïîñîâåòîâàòüñÿ ñ âðà÷îì ïî ïîâîäó ïðèåìà âèòàìèíîâ.

Ëó÷øàÿ ïðîôèëàêòèêà êîðè — âàêöèíàöèÿ

Ñîçäàíèå ó íàñåëåíèÿ íàäåæíîãî èììóíèòåòà ê âèðóñàì êîðè ÿâëÿåòñÿ îñíîâíûì ãàðàíòîì èñêëþ÷åíèÿ  ýòèõ èíôåêöèé. Ïðè ýòîì íåîáõîäèìî ñîñðåäîòî÷èòü âíèìàíèå íå òîëüêî íà ñâîåâðåìåííîì ïðîâåäåíèè ïëàíîâûõ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ìåðîïðèÿòèé â ðàìêàõ Êàëåíäàðÿ ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê â ïîëíîì îáúåìå, íî è ðàçðàáîòàòü ñòðàòåãèþ ïîâûøåíèÿ îõâàòà ïðèâèâêàìè äî óðîâíÿ  95% «òðóäíîäîñòóïíûõ» ãðóïï íàñåëåíèÿ, ê êîòîðûì îòíîñÿòñÿ êóëüòóðíûå è ýòíè÷åñêèå ìåíüøèíñòâà, ëþäè áåç îïðåäåëåííîãî ìåñòà æèòåëüñòâà,  ìèãðàíòû, ãåîãðàôè÷åñêè ðàçîáùåííûå, êî÷óþùèå  ãðóïïû íàñåëåíèÿ, à òàêæå ëþäè, êîòîðûå îòêàçûâàþòñÿ îò âàêöèíàöèè èç-çà ñâîèõ ðåëèãèîçíûõ èëè ôèëîñîôñêèõ óáåæäåíèé. Ê ñîæàëåíèþ, îñîáåííî â ðåëèãèîçíûõ îáùèíàõ, êîòîðûõ ó íàñ ñòàëî î÷åíü ìíîãî, óñòàíàâëèâàþòñÿ ñâîè òðåáîâàíèÿ è ïîðÿäêè, êàñàþùèåñÿ çäîðîâüÿ äåòåé. Ìåäèêè îáÿçàíû óáåäèòü, îáúÿñíèòü îïàñíîñòü íåîáäóìàííûõ ðåøåíèé è ïðèâåñòè íåîáõîäèìûå àðãóìåíòû, ÷òî ïðèâèâêè — ýòî æèçíåííàÿ íåîáõîäèìîñòü.

Åñëè Âû åùå íå ïðèâèëè ñâîåãî ðåáåíêà ïðîòèâ êîðè, ñäåëàéòå ýòî áåç ïðîìåäëåíèÿ!

 Èòàê,  êîðü ñîâñåì íå áåçîáèäíàÿ èíôåêöèÿ, êàê ýòî ìíîãèì êàæåòñÿ. Ýòî îòíîñèòñÿ íå òîëüêî ê äåòÿì äîøêîëüíîãî âîçðàñòà, íî è ê ïîäðîñòêàì, ó êîòîðûõ çàáîëåâàíèå ÷àñòî ïðîòåêàåò â áîëåå òÿæåëîé ôîðìå.

Çàùèòèòü ðåáåíêà îò êîðè — Âàø ðîäèòåëüñêèé äîëã!

Источник

Корь вернулась в Россию: Что это такое, смертельная опасность. Как победить болезнь

В информационное пространство вернулось, казалось бы, почти забытое заболевание – корь. Болезнь считали побежденной, ее массовое распространение ранее происходило только в откровенно неблагополучных странах. Но корь вернулась, причем не только в Россию или на Украину. Вспышки кори фиксируют и в таких благополучных странах Старого Света, как Франция, Италия, Португалия.

В 2018 году в 66 регионах РФ зафиксировали 2538 случаев кори. Для сравнения – в 2017 году всего 54 случая. И в 2019 году ситуация продолжает ухудшаться. Больше половины среди заболевших – дети. Сегодня мы расскажем об этой опасной болезни, и как можно от нее уберечься. Информация в статье носит ознакомительный характер, любые действия, касательно профилактики и лечения, согласовывайте с лечащим врачом.

Основные факты

Корь – болезнь человека, животные ею не болеют. Сколько существует человечество, столько существует и корь. До изобретения антибиотиков от кори умирал каждый сотый заболевший ребенок. Благодаря антибиотикам смертность снизилась в 10 раз. И дело в не в том, что антибиотик лечит. Вирусные инфекции антибиотикам неподвластны, однако корь нередко вызывает бактериальные осложнения, ликвидировать которые и помогают антибиотики.

До 1980 года, до широкого распространения вакцинации, на планете Земля зафиксировали 2,6 млн смертей от кори. Корь – крайне заразная болезнь вирусного происхождения. Несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины, корь все еще является одной из основных причин детской смертности. В частности, в 2013 году от кори умерло 145 тысяч человек, большинство из которых – дети до пяти лет. Дело в том, что корь широко распространена в ряде стран Африки и Азии. Речь идет в первую очередь о государствах с низкими доходами населения и слабо развитой системой здравоохранения. Вспышки кори нередко приводят к возникновению эпидемий, которые приводят к многочисленным смертельным исходам. У людей, переболевших корью, вырабатывается пожизненный на нее иммунитет.

Передача инфекции

Одна из опасностей кори – ее высочайшая контагиозность. У человека, ранее не болевшего корью, при контакте с больным вероятность заразиться близка к 100%. Корь передается воздушно-капельным путем, вирус с высокой летучестью способен распространяться на большие расстояния. Например, можно заразиться даже в 200 метрах от больного. Если ребенок с корью пришел в школу — все ее ученики и сотрудники в контакте с корью, если в подъезде заболел человек корью, все жители подъезда в контакте с корью.

В воздухе или на инфицированных поверхностях вирус живет до двух часов. Заболевший передает вирус в период, который начинается за четыре дня до появления у него сыпи, и заканчивается четырьмя днями после ее появления. Проникает вирус через дыхательные пути и слизистые оболочки глаз.

Признаки и симптомы

Первые признаки болезни появляются только через 10-12 дней с начала воздействия вируса. Появляется высокая температура, которая держится стабильно высокой в течение четырех-семи дней. Температура может сопровождаться слезотечением, покраснением глаз, кашлем и насморком. На внутренних поверхностях щек могут появиться белые пятна. В период с седьмого по 18-й день с начала воздействия вируса на лице и шее больного появляется розовая сыпь, постепенно распространяясь по всему телу. Сыпь держится пять-шесть дней, после чего исчезает.

Осложнения

Чаще всего смертельные случаи «от кори» вызваны осложнениями болезни. Тяжелее всего болезнь проходит у детей до пяти лет и взрослых старше 20 лет. Слепота, энцефалит, отек головного мозга, тяжелая диарея, пневмония. Это далеко не полный список возможных тяжелых осложнений. Все дело в том, что корь вызывает снижение иммунитета, на фоне чего и возникают дополнительные бактериальные инфекции. Вирус у детей резко снижает содержание в организме витаминов А и С. Их употребление во время болезни обязательно, и желательно в те моменты, когда кто-то в окружении ребенка заболел (в подъезде, в детском саду)

Читайте также:  Худшее что ты можешь кори тейлор

Корь и беременные

У беременных женщин, подхвативших корь, повышается риск развития тяжелых осложнений. Беременность в таком случае может прерваться самопроизвольным абортом, также повышается риск преждевременных родов. Вирус кори проникает через плаценту, и ребенок обычно рождается с характерной сыпью на коже и на слизистой рта.

Все на вакцинацию!

Как отмечает Минздрав РФ, более 90% заболевших корью в 2018 году россиян не имели прививок от заболевания. Большинство из них заразились вирусом за границей. Только с 2000 по 2013 год, по оценкам ВОЗ, вакцинация предотвратила в мире 15,6 млн смертей от кори.

Ключевой аспект профилактики болезни — противокоревая вакцинация детей в сочетании с кампаниями массовой иммунизации. Противокоревая вакцина безопасна, она используется уже около полувека. Она эффективна и недорога. Нередко вакцину от кори объединяют с вакцинами против краснухи и свинки. По сути, вакцинация – это искусственное заражение очень ослабленным вирусом. В худшем случае вакцина вызывает незначительные реакции в виде повышения температуры и появления необильной сыпи. Реакции ребенок переносит легко. И главное — при этом ребенок абсолютно не заразен и может посещать детские коллективы.

Как отмечает педиатр Евгений Комаровский, «половинчатая» вакцинация даже хуже, чем полное ее отсутствие. Если в стране не привит никто, то вирусом заражаются преимущественно дети. Цена этому, как мы писали выше – один умерший ребенок из тысячи. Если же привита только половина населения, то дети начинают встречаться с вирусом реже, а болеть начинают взрослые, которые переносят болезнь намного тяжелей. И смертельных исходов становится еще больше. Выход из ситуации один – обязательная вакцинация всех.

«Общество должно принять решение: прививаемся или нет. Вот оптимальный результат: должно быть привито не менее 90% людей. Идеально — 95-98% всех жителей. Тогда вирусу просто невозможно циркулировать — негде, все невосприимчивы к кори. И тогда болезнь исчезает», – подчеркивает Евгений Комаровский.

Противники вакцинации

Противники вакцинации напоминают мракобесов. Некоторые родители, в силу своих религиозных, моральных и других принципов отказываются от вакцинации. На самом деле, это страшно. Практика тотальной иммунизации увеличила продолжительность жизни человечества на 20 лет. Сейчас же намечается обратный тренд. Трудно понять с логической точки зрения причины людей, отказывающихся от вакцинации. Но понятно одно, своей упертостью они ставят под смертельную угрозу не только себя и своих детей, но и всех нас. Пример Украины, где из-за недоверия населения органам здравоохранения корью в 2018 году заболели 54 тысячи (!) человек, это наглядно доказывает.

И появляющиеся вспышки кори, возвращение болезни связано именно с тем, что люди массово отказываются от вакцинации, ссылаясь на пугающие статьи СМИ, «факты» в которых не подтверждены ни наукой, ни медиками. К сожалению, Минздрав России пока отказывается от жесткой и принудительной вакцинации, надеясь на сознательность граждан. А некоторые граждане не понимают, что даже исключение из правила, например, один проблемный случай вакцинации на 10 млн случаев, это не сравнимо с десятками и сотнями тысяч жертв эпидемии. Что может быть дороже одной человеческой жизни, спросите вы. Ответ прост – 10, 100 или 1000 человеческих жизней.

Запомните раз и навсегда:

  • Это не миф. Корь уже вернулась. И мы назвали виновников этого;
  • Болезнь вызовет эпидемию при низком охвате населения вакцинацией;
  • Корь – одна из основных причин детской смертности;
  • Вакцинироваться можно в любом возрасте. Правильнее всего в детстве. Если вы взрослый, и не знаете, привиты вы или нет, можете вакцинироваться. Особенно, если вы из группы риска. Речь идет об учителях, медиках, работниках детсадов.
  • Корь не лечится в домашних условиях.
  • Привитые граждане не становятся источниками инфекции.

Оцените нашу статью и ПОДПИШИТЕСЬ НА КАНАЛ!

Фото: из открытых источников

Источник

Корь. Симптомы, лечение, профилактика, прививки

Что такое корь

Корь (см. дополнительную информацию в Базе Знаний) является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже. 

Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет. 

Корь распространена по всему миру. В довакцинальную эпоху к 15 годам корью переболевало более 90% населения земли. Смертность превышала 2-2,5%

В 2000 году по приблизительным оценкам корю переболело от 31 до 40 млн. человек, смертность составила 773 000 777 000 человек — т.е., 2,1% заболевших. Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности. 

Симптомы кори

Инкубационный период при кори составляет от 10 до 14 дней. Симптомы кори включают в себя: 

  • Лихорадку 
  • Сухой кашель 
  • Насморк 
  • Боль в горле 
  • Конъюнктивит
  • Маленькие белые пятна с голубовато-белым центром на красном фоне, располагающиеся на слизистой щек (так называемые пятна Коплика-Филатова) 
  • Кожная сыпь (см. также: Корь. Описание элементов сыпи.), в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются; имеет этапность – начинается с лица и далее распространяется постепенно вниз, на туловище и конечности.

Заболевание имеет определенную этапность и занимает 2-3 недели: 

  • Заражение и инкубационный период: В первые 10 — 14 дней от контакта с зараженным человеком – нет никаких симптомов. 
  • Период неспецифических симптомов. Первым симптомом кори обычно является легкая или средней интенсивности лихорадка, которая нередко сопровождается постоянным кашлем, насморком, конъюнктивитом и болью в горле. Эта стадия является относительно легкой и продолжается два-три дня. 
  • Период сыпи. Сыпь состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос. 

В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп. 

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре дня от появления первых элементов сыпи. 

Когда обращаться к врачу 

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что Вы, или Ваш ребенок были в контакте с больным корью или уже заболели корью. Обсудите с врачом полноценность календаря прививок Вашего ребенка перед его поступлением в начальную школу, в колледж или до предстоящей международной поездки. 

Причины заболевания корью 

Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого. 

Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться. 

Читайте также:  Корь у детей в легких

Факторы риска 

  • Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей. 
  • Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
  • Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни. 

Осложнения кори

  • Ушная инфекция (средний отит). Одним из самых распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция среднего уха. 
  • Бронхит, ларингит или ложный круп. Корь может привести к воспалению голосовых связок (гортани) или бронхов, так же выделяется коревой круп
  • Пневмония. Воспаление легких является частым осложнением кори. Особенному риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Иногда коревая пневмония приводит к смерти пациента. 
  • Энцефалит. Это осложнение развивается с частотой примерно 1: 1000 заболевших. Это воспаление вещества головного мозга, которое может вызвать рвоту, судороги, кому или даже смерть. Коревой энцефалит может начаться одновременно с самой корью, а может быть отсроченным на несколько месяцев. 
  • Проблемы при беременности. Если Вы беременны, Вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание способно приводить к прерыванию беременности (смерти плода), преждевременным родам, грубым аномалиям развития плода или низкому весу при рождении. 
  • Снижение содержания тромбоцитов (тромбоцитопения). Корь может привести к снижению тромбоцитов – клеток крови, которые необходимы для свертывания крови. 

Частота осложнений кори в развитых странах:

Общая частота осложнений — 22,7%

Диарея — 9,4%

Средний отит — 6,6%

Пневмония — 6,5%

Энцефалит — 0,1%

Смерть — 0,3%

Частота осложнений кори выше в развивающихся странах и странах с высоким процентом отказов от вакцинации.

Подготовка к визиту врача 

Готовясь к визиту врача, Вы можете сделать некоторые полезные приготовления: 

  • Запишите все симптомы, которые испытываете Вы, или Ваш ребенок, включая те, которые не кажутся Вам связанными с этим заболеванием 
  • Запишите ключевую личную информацию, в том числе — любые недавние поездки 
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые принимаете Вы или Ваш ребенок 
  • Составьте список вопросов, которые хотели бы задать своему врачу. 

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как: 

  • Вы или Ваш ребенок вакцинированы против кори? Когда и сколько раз вводились вакцины? 
  • Вы недавно путешествовали за пределы страны? 
  • Кто еще проживает в вашем доме? Все ли они привиты от кори? 

Что Вы можете сделать, в ожидании приема врача? 

Убедитесь, что Вы или ваш ребенок получаете достаточно жидкости. Оптимально пить не просто воду, а растворы электролитов, такие как Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

Если лихорадка доставляет выраженный дискомфорт или достигает высоких цифр (выше 39 градусов), следует принимать парацетамол (15 мг/кг) или ибупрофен (10 мг/кг). 

Не давайте детям аспирин для снижения лихорадки, поскольку он может вызывать грозное и опасное для жизни осложнение – синдром Рейе. 

Диагностика кори

В большинстве случаев Вашему врачу потребуется лишь осмотр и сбор анамнеза, чтобы безошибочно поставить диагноз кори. При необходимости диагноз может быть подтвержден анализом крови. 

Лечение кори

Не существует никакого специфического лечения против кори, противовирусные и антибактериальные препараты неэффективны при этом заболевании. Заболевание проходит самостоятельно, лечение состоит лишь в уменьшении симптомов и  своевременном выявлении осложнений. Тем не менее, некоторые меры все же могут быть предприняты у лиц, имеющих высокий риск тяжелого и осложненного течения инфекции: 

  • Постконтактная иммунизация. Непривитые пациенты, включая младенцев, могут получить прививку от кори в течение 72 часов после контакта с больным человеком. В большинстве случаев это позволяет значительно смягчить тяжесть болезни и улучшить прогноз. 
  • Внутривенный иммуноглобулин. Беременные женщины, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные люди), которые были в контакте с инфицированным пациентом, но не могут получить живую вакцину – обычно получают инъекции иммуноглобулина. Этот препарат должен быть введен в течение шести дней после контакта с вирусом. Донорские антитела, содержащиеся в препарате, могут предотвратить корь или сделать симптомы болезни менее серьезными. 

Лекарственные препараты 

  • Жаропонижающие. Используйте только парацетамол или ибупрофен. Не используйте аспирин у детей до 18 лет! 
  • Антибиотики. Если во время кори развивается вторичное бактериальное осложнение, такое как пневмония или средний отит, Ваш врач может назначить антибактериальный препарат. 
  • Витамин А. Люди с низким уровнем витамина А, чаще всего, имеют более тяжелое течение кори. Назначение витамина A может уменьшить тяжесть кори. Обычно он вводится в большое дозе (200 000 международных единиц) в течение двух дней. 

Изменение образа жизни и домашние средства 

Если у Вас или у Вашего ребенка диагностирована корь,  Вам следует быть в контакте с врачом, чтобы он мог наблюдать за течением болезни и следить за развитием осложнений. Кроме того, следующие советы помогут вам облегчить симптомы болезни: 

  • Отдыхайте. Соблюдайте постельный или полупостельный режим 
  • Пейте много воды, фруктовых соков и травяного чая, чтобы восполнить жидкость, потерянную при лихорадке и активном потоотделении 
  • Увлажняйте воздух в доме. Используйте для этого увлажнитель воздуха, или мокрые ткани. 
  • Дайте отдых глазам. Сохраняйте приглушенный свет в комнате или носите солнцезащитные очки. Как можно меньше читайте и смотрите на мониторы (компьютер, телефон и тд). Чтобы заполнить досуг, вы можете, например, слушать аудиокниги. 

Профилактика кори

Если кто-то в Вашей семье болеет корью, соблюдайте следующие меры предосторожности: 

  • Изоляция. Поскольку корь является очень заразной за 4 дня до начала сыпи, и 4 дня после ее начала – больной человек должен находиться в максимальной изоляции в этот период времени. Никаких посещений, визитов и встреч. 
  • Особенно важно изолировать непривитых людей от зараженного человека 
  • Вакцинация и введение иммуноглобулина. Задайте своему семейному врачу вопросы о необходимости специфической экстренной защиты каждого члена семьи. 

Предотвращение новых инфекций 

Если Вы уже переболели корью ранее, то Ваш организм имеет пожизненный иммунитет, и Вы не можете заболеть во второй раз. 

Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый коллективный иммунитет против кори. 

Как только коллективный иммунитет против кори ослабевает, начинает увеличиваться частота заболеваемости. 

Вакцина против кори входит в состав дивакцины «корь + эпидемический паротит», или тривакцины «Приорикс» (корь + эпидемический паротит + краснуха). В развитых странах используют тетравакцину Приорикс-тетра (корь + эпидемический паротит + краснуха + ветряная оспа). Согласно российскому нацкалендарю прививок, вакцинация против кори проводится в 1 год (вводится одна доза) и в 6 лет (вводится вторая доза). Дополнительная вакцинация проводится женщинам, планирующим беременность, учителям, медицинским работникам, а также некоторым другим людям, имеющим, по роду своей профессии, высокий риск заражения корью.

Источник