Корь у детей на теле
Содержание статьи
Корь — симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори
Корь (morbilli) — высококонтагиозная острая вирусная инфекция, проявляющаяся высокой (фебрильной) температурой, специфической экзантемой, симптомами общей интоксикации, генерализованным воспалительным поражением слизистой глотки, конъюнктив и органов дыхания.
Источником инфекции считается больной человек, формы кори, у которого могут протекать не только с типичной картиной, но и атипичной. Болезнь также опасна ввиду возможности развития разных осложнений, что особенно опасно при ослабленном иммунитете. Давайте узнаем, как выглядит корь у детей на фото, какие причины и симптомы заболевания, а также лечение и методы профилактики, которые обязательно нужно соблюдать.
Что такое корь?
Корь — это остро протекающее вирусное заболевание инфекционного характера, передающееся, как правило, воздушно-капельным путём.
Данной болезнью болеют лишь 1 раз. После нее у человека вырабатывается иммунитет. Однако опасна не только сама патология, но и последствия, которые она способна спровоцировать.
В качестве источника инфекции всегда выступает больной человек. Нередко он опасен для окружающих людей уже с 7-го дня инфицирования и в особенности при появлении сыпи. Вирус кори перестает поступать в окружающую среду на 4 день от момента появления элементов на коже и с этого дня человек становится не заразным.
Корь истощает иммунную систему и на протяжении нескольких месяцев после болезни защита от инфекций ослаблена. В этот период ребенок часто болеет. Поэтому постарайтесь не посещать с малышом массовые скопления людей. Кормите его белковой и витаминной пищей, больше гуляйте на свежем воздухе.
Причины
Причиной распространения инфекции всегда является заболевший человек. Вирус попадает в воздух через капельки слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре, а затем «переселяется» в дыхательные пути находящегося рядом ребенка. Больной считается заразным в течение последних двух дней периода инкубации вируса и вплоть до 4-го дня высыпаний.
Чаще корью болеют дети до 5 лет. Взрослые, не прошедшие обязательной вакцинации, болеют реже, но риск заражения у них очень высок, причем заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у детей. В весенне-зимний период отмечается пик заболеваемости, а спад приходится на август и сентябрь. После выздоровления сохраняется стойкий пожизненный иммунитет с сохранением в крови противокоревых антител.
Младенцы до 1 года корью практически не могут заболеть, так как в их крови сохраняются антитела, полученные от матери, но постепенно к году их количество уменьшается, соответственно повышая риск развития заболевания без вакцинирования. При заражении беременной женщины возможна передача вируса через плаценту плоду и развитие врожденной кори.
Инкубационный период
Это тот временной промежуток, который начинается в момент заражения и продолжается до проявления первых признаков заболевания. Принято считать, что этот период у детей составляет 7-14 дней. На данном этапе вирус в организме размножается «по-тихому», симптомы кори отсутствуют, ребенка абсолютно ничего не беспокоит. При этом малыш становится заразным для окружающих только в последние 5 дней инкубационного периода.
Как проявляется корь: фото детей с высыпанием
Корь можно отличить от других болезней по характеру протекания. Вначале появляется температура до 39 градусов, затем краснеют, начинают слезиться и гноиться глаза.
Обратите внимание на фото — симптомом кори у детей на начальной стадии также являются пятна Вельского — Филатова на слизистой оболочке щек:
Симптомы кори у детей
Как ни странно, но как начинается корь, не увидит даже самый проницательный родитель. Эта коварная болезнь развивается по этапам, причём начальный период может длиться недели и совершенно не проявлять себя. Ребёнок будет продолжать веселиться и играть, а зловредный вирус тем самым временем будет подтачивать его организм изнутри.
Первые признаки кори очень схожи с симптомами ОРВИ. У ребенка появляется:
- кашель,
- насморк,
- повышается температура.
Этот период считается первым и называется инкубационным.
Наиболее характерным признаком заболевания корью являются пятна у основания коренных зубов. Они возникают из-за того, что вирус разрушает слизистую оболочку. Она становится тоньше. Белые пятна окружены красной припухшей каймой. По этому признаку корь можно отличить от других заболеваний, имеющих схожие проявления.
Протекание кори у ребенка — это последовательная смена 3-х стадий:
- катаральный период;
- стадия высыпаний;
- период реконвалесценции.
Для каждой из них характерен свой временной диапазон и соответствующие симптомы.
В таблице рассмотрим, как проявляется корь на разных стадиях
Описание симптомов | |
Катаральный период | Длится у детей от 3 до 5 дней. В это время появляется ряд симптомов, похожих на обычную простуду, которые обусловлены циркуляцией вируса в крови (вирусемией):
В этот период активность у детей снижается. Они становятся вялыми, капризными и малоподвижными из-за слабости. Нарушается сон и ухудшается аппетит. |
Высыпания | Сыпь при кори появляется на 3-4 день после начала болезни. Период высыпаний продолжается 4-5 дней.
|
Пигментация | Приблизительно с четвертого дня периода высыпаний состояние крохи начинает улучшаться. Малыш уже перестает быть заразным. Стадия пигментации может длиться 7-10 дней. Пятна постепенно светлеют, исчезают:
После сыпи не остаются следы и шрамы на коже. |
Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения к доктору. В случае необходимости детский терапевт направит маленького пациента к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования.
Осложнения
Различные последствия возникают вследствие ослабления иммунитета, из-за чего вирусная инфекция осложняется присоединившейся бактериальной. В больных корью часто диагностируется вторичная бактериальная пневмония. Редки, но возможны стоматиты.
Чаще всего это:
- отиты;
- ларингит;
- бронхопневмония;
- стоматит;
- глоссит;
- слепота;
- энцефалит;
- воспаление лимфоузлов шеи;
- трахеобронхит;
- полиневрит;
- поражение ЦНС.
Осложнения, возникающие у маленьких детей, сложно назвать редким явлением. Именно поэтому лечить малыша нужно под чутким контролем участкового педиатра. Идеально, если доктор будет посещать вашего ребенка не реже, чем раз в три дня.
Диагностика
Для постановки достоверного диагноза вашего ребенка обязательно должны отправить на следующие виды лабораторных исследований:
- общие анализы крови и мочи;
- серологическое исследование (выявление к вирусу кори антител в сыворотке крови ребёнка);
- выделение из крови вируса;
- рентгенография грудной клетки (делается лишь в исключительных случаях);
- электроэнцефалография (проводится только при наличии осложнений на нервную систему).
Несмотря на тяжесть заболевания, прогноз при детской кори благоприятный.
Большинство осложнений требуют немедленной госпитализации ребенка.
Лечение кори
Антибактериальная терапия при кори у детей не назначается, потому что болезнь имеет вирусную, а не бактериальную природу.
Профилактика
Основная роль в профилактике кори у детей принадлежит активной иммунизации. В основе вакцинации лежит процесс искусственного создания иммунного ответа к инфекциям, посредством введения в организм белковых компонентов бактерий и вирусов, вызывающих развитие инфекционных процессов.
При появлении первых признаков заболевания родители обязаны изолировать ребенка от других детей, вызвать на дом участкового педиатра; если ребенок посещал детское учреждение (детский сад, школа), мама должна сообщить в это учреждение о заболевании ребенка.
Общие рекомендации по профилактике кори:
- изоляция заболевших корью детей от коллектива;
- соблюдение мер карантина в группах в течение 21 дня;
- регулярные проветривания и влажная уборка помещений, особенно если там находился больной ребенок;
- своевременное введение иммуноглобулина контактным детям не позднее 3-5 суток с момента контакта;
- плановая вакцинация и ревакцинация детей согласно календарю прививок.
Повторное заболевание корью встречается в крайне редких случаях. После перенесенного заболевания иммунитет пожизненный. После прививки сохраняется стойкий иммунитет на протяжении 15 лет. Заметив появление сыпи у ребенка, следует обратиться к врачу, он поможет вам своими пояснениями. Важно помнить, что опасен не сам вирус, а те негативные последствия в виде осложнений, которые он нередко имеет.
Источник: https://its-kids.ru/kor-u-detej.html
Источник
Корь у детей
Симптомы кори у ребенка
- Дети в первые 6 месяцев жизни не болеют корью.
- Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 6 лет.
- У детей первого года жизни корь протекает без симптомов простуды, сыпь более мелкая и розового цвета, но чаще возникают осложнения: воспаления легких (пневмония), мелких бронхов (бронхиолиты), плевры (плевриты), кишечника (энтероколиты), головного мозга (менингоэнцефалиты).
Инкубационный период кори у ребенка
От 7 до 14 дней.
Формы кори у ребенка
Различают типичную и атипичную формы кори. Атипичная форма протекает легче типичной.
Среди атипичных форм выделяют следующие.
- Митигированная (у людей, которым во время инкубационного периода вводили с профилактической целью противокоревой иммуноглобулин или переливали кровь, содержащую противокоревые антитела (иммуноглобулины)):
- инкубационный период — 21 день;
- отсутствует катаральный период;
- температура тела поднимается до 38° С;
- сыпь в виде единичных элементов на разных участках тела;
- не бывает пятен Филатова-Коплика — мелкие образования белого цвета на слизистой оболочке рта;
- протекает без осложнений.
- Абортивная:
- заболевание начинается как типичная форма кори;
- температура держится 3-4 дня;
- сыпь мелкая, бледно-розового цвета, необильная, элементы сыпи не увеличиваются в размерах и не сливаются между собой. Появляется только на лице и верхней части туловища;
- после исчезновения сыпи появляется пигментация желтоватого цвета, которая проходит через 2-3 дня;
- на 4-5 день наступает выздоровление.
- Стертая:
- заболевание длится 3-4 дня;
- сыпи не бывает;
- легкое недомогание;
- небольшая заложенность носа.
- Бессимптомная форма, которую можно диагностировать только с помощью лабораторных анализов.
Типичная форма кори по тяжести проявления симптомов делится на легкую, среднетяжелую и тяжелую.
Корь может иметь гладкое (без осложнений) и негладкое (с осложнениями) течение.
Причины кори у ребенка
- Вирус кори передается воздушно-капельным путем от больного человека при кашле, чихании, разговоре.
- В первые 5-7 лет после вакцинации (прививки) от кори уровень антител в крови высокий (антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация). Затем он резко снижается. При инфицировании корью в этот период заражение возможно, но заболевание, как правило, протекает в атипичной, легкой форме.
Факторы, способствующие развитию инфекции:
- отсутствие прививки против кори;
- скученность детей в коллективе;
- плохо проветриваемые помещения;
- ослабленный иммунитет.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика кори у ребенка
Основанием для постановки диагноза кори является сочетание симптомов:
- повышенная температура тела;
- насморк;
- конъюнктивит;
- сухой « лающий» кашель;
- на слизистой рта пятна Филатова-Коплика (мелкие точки белого цвета, окруженные красной каймой);
- поэтапное появление сыпи: в первые сутки — за ушами, на переносице, лице, шее, на вторые сутки — на туловище и руках, на третьи сутки — на ногах.
Дополнительно подтвердить диагноз помогают лабораторные методы:
- исследование слизи из носа;
- выявление в сыворотке крови антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) к вирусу кори методами ИФА и серологическими методами.
Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение кори у ребенка
- Лечение больных корью при легком и среднетяжелом течении проводят в домашних условиях.
- При тяжелом течении кори обязательна госпитализация в инфекционный стационар.
- Рекомендован постельный режим и покой на весь период высокой температуры.
- Необходимо соблюдать гигиенические правила:
- содержать комнату в чистоте;
- мыть руки и лицо;
- обрабатывать глаза: несколько раз в день глаза промывают теплой кипяченой водой, удаляя гной и гнойные корки, затем в глаза закапывают препараты для увлажнения и защиты роговицы;
- полоскать рот после еды для профилактики осложнений.
- Лекарственная терапия, направленная на устранение основных симптомов:
- жаропонижающие препараты;
- противоаллергические препараты;
- противовоспалительные капли и мази в глаза и нос;
- противокашлевые и отхаркивающие средства.
- В течение всего периода болезни необходимо употреблять витамины (особенно витамин С), пища также должна быть богата витаминами.
Осложнения и последствия кори у ребенка
Осложнения кори делятся на первичные и вторичные.
Первичные осложнения, вызванные непосредственно вирусом кори: поражение дыхательной системы — воспаление трахеи (трахеит), бронхов (бронхиты), легких (пневмонии).
Вторичные осложнения, которые развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции и характеризуются поражением:
- дыхательной системы;
- глаз (вплоть до слепоты);
- ушей (отиты);
- нервной системы, что ведет к развитию параличей мышц, нарушению слуха и зрения.
Профилактика кори у ребенка
- Главным методом профилактики является вакцинация. Прививка против кори делается в возрасте 12 месяцев, затем повторно в 6 лет.
- Не болевшим детям, бывшим в контакте с больным и не привитым против кори, вводят иммуноглобулин для создания временной невосприимчивости к вирусу кори.
- Раннее выявление и изоляция больного человека.
- Тщательное проветривание помещений.
Источник
Корь у детей: причины болезни и первые симптомы
Среди инфекционных заболеваний детского возраста корь занимает особое положение. Симптомы болезни достаточно выражены, для кори характерна высокая температура тела, специфическая сыпь, боль в горле, кашель и признаки интоксикации. Корь способна вызывать серьезные осложнения для здоровья, в том числе и с летальным исходом. Каждый год корь становится причиной смерти около 150 000 человек, причем в основном от нее страдают дети до десятилетнего возраста. Распространение вируса кори происходит воздушно-капельным путем от больного. Высочайшая контагиозность (способность к заражению) вируса приводит к эпидемиям. С целью профилактики в детском и взрослом возрасте врачи настойчиво рекомендуют проводить вакцинацию от кори. При сформированном иммунитете резко снижается вероятность заражения, а при развитии болезни она протекает в значительно более легкой форме.
Чем обусловлена сезонность болезни?
Заболевание корью вызывает парамиксовирус. Этот тип вирусов не отличается устойчивостью к существованию вне тела человека, он не выживает при низкой влажности воздуха или под ультрафиолетовыми лучами, но сохраняет жизнеспособность при низких и очень низких температурах, выживая даже в условиях Арктики.
Наиболее часто вспышки болезни отмечаются в холодное время года, типичный коревой сезон — октябрь-апрель. Это связано как с нестойкостью вируса в окружающей среде, так и с повышенным времяпрепровождением людей в закрытых помещениях.
Особенности заражения корью и важность прививок
Распространение вируса происходит с мельчайшими капельками жидкости, выделяемыми больным человеком. Заражение через третьих лиц встречается крайне редко, что связано с неспособностью вируса выживать в окружающей среде. При выявлении кори в детских учреждениях объявляют карантин, так как повышенное выделение вируса больным отмечается в период его инкубации, когда характерная для болезни симптоматика еще отсутствует, и клинический диагноз находится под вопросом.
Больные корью представляют опасность в период от 7 до 10 суток. Высокая контагиозность вируса обеспечивает практически стопроцентное заражение при тесных контактах, если у окружающих отсутствует специфический иммунитет. Вирус также способен распространяться через воздух в замкнутых помещениях, к примеру, в лифтах, на лестничных клетках, вентиляционных шахтах близко расположенных квартир.
В последние годы, благодаря программе вакцинации, случаи кори среди детей отмечаются реже, что не отменяет необходимость прививок. Среди взрослых все еще отмечается достаточное число людей без специфического иммунитета, что способствует распространению болезни. По этой же причине сохраняется статистика внутриутробного заражения ребенка при заражении матери.
Дети до 2-х лет чаще заражаются, если у матери нет иммунитета к вирусу кори, приобретенного после болезни или прививки. Так как для ребенка в раннем детском возрасте корь представляет повышенную опасность развития тяжелых осложнений, вакцинация включена в рекомендации для планирующих беременность при отсутствии иммунитета к кори.
Вирус кори: особенности активности в теле
Для проникновения в организм вирусу необходимо попасть на слизистую поверхность органов дыхания или зрения. Первичный инкубационный период длится до трех суток, после чего парамиксовирус начинает активно размножаться, проникая в кровоток и распространяясь в лимфатические ткани, селезенку. Данный инкубационный период может длиться 7-17 суток.
После накопления критического количества вируса начинается его распространение по всему организму и поражение других тканей и органов: кожи, конъюнктивы, органов ЖКТ, дыхательной, нервной систем.
После болезни в системе защиты организма появляется стойкий специфический иммунитет к вирусу кори. Вероятность повторного заражения крайне низка и обычно отмечается на фоне иммунодефицита.
Симптомы кори в детском возрасте
Симптомы болезни у детей различаются в зависимости от текущего периода кори. Первым проявляется катаральная симптоматика, дополняемая общей интоксикацией. Длительность этого периода 3-5 суток, и на данном этапе болезнь часто принимают за проявления ОРВИ.
Что относят к основным симптомам кори?
- Повышенную температуру тела как следствие активизации иммунной системы.
- Капризы, усталость, нарушения сна у ребенка, психомоторное возбуждение при внедрении возбудителя в ткани головного мозга (преимущественно страдает кора).
- Катаральные явления: насморк, боль в глотке, отечность слизистой, которая может нарастать и провоцировать ларингоспазм; «лающий» кашель из-за воспалительного процесса, осипший, хриплый голос при вовлечении в воспаление голосовых связок.
- Чувствительность к свету и проявления конъюнктивита из-за отека внутренней поверхности века, что провоцирует размножение условно-патогенных организмов.
- Изменение формы лица при проникновении и размножении парамиксовируса в лимфоузлах, что вызывает отечность верхнего отдела шеи, застой жидкости в тканях.
- Коревую энантему, красные пятна на слизистой поверхности рта.
- Специфическими белыми пятнами с красной каймой на внутренней поверхности щек в районе моляров.
- Желудочно-кишечные реакции: дискомфорт, боль в области живота, снижение аппетита, явления тошноты, рвоты.
После катарального периода начинается этап, характеризующийся специфическими коревыми высыпаниями на теле, сначала на лице. Затем высыпания «спускаются» вниз, распространяясь на все кожные покровы тела. Специфический симптом кори называется пятнисто-папулезной экзантемой, он проявляется как возвышающиеся над уровнем кожи розоватые узелки неправильной формы. Узелки окружают красные пятна, которые увеличиваются и склонны сливаться друг с другом.
При начале коревой экзантемы следует ждать повышения температуры, усиления катаральных проявлений болезни. Данный этап длится до 5 суток, после чего самочувствие улучшается, симптомов становится меньше, они слабее выражены, заканчивается период активного размножения вируса и повышенной контагиозности.
Пройдите тест
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник