Корь у детей до года симптомы и лечение профилактика фото

Корь у детей

Симптомы кори у ребенка

  • Дети в первые 6 месяцев жизни не болеют корью.
  • Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 6 лет.
  • У детей первого года жизни корь протекает без симптомов простуды, сыпь более мелкая и розового цвета, но чаще возникают осложнения: воспаления легких (пневмония), мелких бронхов (бронхиолиты), плевры (плевриты), кишечника (энтероколиты), головного мозга (менингоэнцефалиты).

Инкубационный период кори у ребенка

От 7 до 14 дней.

Формы кори у ребенка

Различают типичную и атипичную формы кори. Атипичная форма протекает легче типичной.

Среди атипичных форм выделяют следующие.

  • Митигированная (у людей, которым во время инкубационного периода вводили с профилактической целью противокоревой иммуноглобулин или переливали кровь, содержащую противокоревые антитела (иммуноглобулины)):
    • инкубационный период — 21 день;
    • отсутствует катаральный период;
    • температура тела поднимается до 38° С;
    • сыпь в виде единичных элементов на разных участках тела;
    • не бывает пятен Филатова-Коплика — мелкие образования белого цвета на слизистой оболочке рта;
    • протекает без осложнений.
  • Абортивная:
    • заболевание начинается как типичная форма кори;
    • температура держится 3-4 дня;
    • сыпь мелкая, бледно-розового цвета, необильная, элементы сыпи не увеличиваются в размерах и не сливаются между собой. Появляется только на лице и верхней части туловища;
    • после исчезновения сыпи появляется пигментация желтоватого цвета, которая проходит через 2-3 дня;
    • на 4-5 день наступает выздоровление.
  • Стертая:
    • заболевание длится 3-4 дня;
    • сыпи не бывает;
    • легкое недомогание;
    • небольшая заложенность носа.
  • Бессимптомная форма, которую можно диагностировать только с помощью лабораторных анализов.

Типичная форма кори по тяжести проявления симптомов делится на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Корь может иметь гладкое (без осложнений) и негладкое (с осложнениями) течение.

Причины кори у ребенка

  • Вирус кори передается воздушно-капельным путем от больного человека при кашле, чихании, разговоре.
  • В первые 5-7 лет после вакцинации (прививки) от кори уровень антител в крови высокий (антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация). Затем он резко снижается. При инфицировании корью в этот период заражение возможно, но заболевание, как правило, протекает в атипичной, легкой форме.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

  • отсутствие прививки против кори;
  • скученность детей в коллективе;
  • плохо проветриваемые помещения;
  • ослабленный иммунитет.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика кори у ребенка

Основанием для постановки диагноза кори является сочетание симптомов:

  • повышенная температура тела;
  • насморк;
  • конъюнктивит;
  • сухой « лающий» кашель;
  • на слизистой рта пятна Филатова-Коплика (мелкие точки белого цвета, окруженные красной каймой);
  • поэтапное появление сыпи: в первые сутки — за ушами, на переносице, лице, шее, на вторые сутки — на туловище и руках, на третьи сутки — на ногах.

Дополнительно подтвердить диагноз помогают лабораторные методы:

  • исследование слизи из носа;
  • выявление в сыворотке крови антител (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация) к вирусу кори методами ИФА и серологическими методами.

Возможна также консультация инфекциониста.

Лечение кори у ребенка

  • Лечение больных корью при легком и среднетяжелом течении проводят в домашних условиях.
  • При тяжелом течении кори обязательна госпитализация в инфекционный стационар.
  • Рекомендован постельный режим и покой на весь период высокой температуры.
  • Необходимо соблюдать гигиенические правила:
    • содержать комнату в чистоте;
    • мыть руки и лицо;
    • обрабатывать глаза: несколько раз в день глаза промывают теплой кипяченой водой, удаляя гной и гнойные корки, затем в глаза закапывают препараты для увлажнения и защиты роговицы;
    • полоскать рот после еды для профилактики осложнений.
  • Лекарственная терапия, направленная на устранение основных симптомов:
    • жаропонижающие препараты;
    • противоаллергические препараты;
    • противовоспалительные капли и мази в глаза и нос;
    • противокашлевые и отхаркивающие средства.
  • В течение всего периода болезни необходимо употреблять витамины (особенно витамин С), пища также должна быть богата витаминами.

Осложнения и последствия кори у ребенка

Осложнения кори делятся на первичные и вторичные.

Читайте также:  Побочные симптомы после прививки от кори

Первичные осложнения, вызванные непосредственно вирусом кори: поражение дыхательной системы — воспаление трахеи (трахеит), бронхов (бронхиты), легких (пневмонии).

Вторичные осложнения, которые развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции и характеризуются поражением:

  • дыхательной системы;
  • глаз (вплоть до слепоты);
  • ушей (отиты);
  • нервной системы, что ведет к развитию параличей мышц, нарушению слуха и зрения.

Профилактика кори у ребенка

  • Главным методом профилактики является вакцинация. Прививка против кори делается в возрасте 12 месяцев, затем повторно в 6 лет.
  • Не болевшим детям, бывшим в контакте с больным и не привитым против кори, вводят иммуноглобулин для создания временной невосприимчивости к вирусу кори.
  • Раннее выявление и изоляция больного человека.
  • Тщательное проветривание помещений.

Источник

Корь — симптомы у детей, лечение, профилактика и первые признаки кори

ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ!

В поликлинике ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» можно провести исследование крови на определение уровня иммуноглобулина G и M к коронавирусной инфекции.

Стоимость анализа:

Исследование уровня иммуноглобулина G в крови — 400 руб.

Исследование уровня иммуноглобулина М в крови — 400 руб.

Взятие крови — 70 руб.

Обращаться в кассу поликлиники.

Структура ЦРБ

Амбулаторно-поликлинические подразделения:

Поликлиника:

Городская поликлиника расчитана на 795 посещении человек в смену. Количество обслуживаемого взрослого населения 56147. Адрес: г.Рассказово, ул. Куйбышева, д. 186, зд.1

Режим работы: пн-пт — 8.00-20.00, сб — 8.00-13.00

Заведующий поликлиникой: Тютюнникова Ираида Витальевна (врач-терапевт 1 квалификационной категории, отличник здравоохранения)

Тел. 27-4-64.

Записаться на прием к врачу наиболее подходящим для каждого способом:

  1. В регистратуре поликлиники — обратившись лично, либо позвонив по номеру телефона регистратуры учреждения;
  2. Через информационный киоск, установленный в поликлинике;
  3. Через Портал государственных услуг Тамбовской области https://pgu.tambov.gov.ru;
  4. Через Единый портал государственных услуг Российской Федерации www.gosuslugi.ru;
  5. Позвонив в Центр многоканальной телефонной записи на прием к врачу 8-800-200-24-21.

*****

Терапевтическое отделение:

21 терапевтический участок. Прием ведется в 3 смены. Организован стационар на дому.

Заведующий терапевтическим отделением поликлиники: Руднева Ирина Юрьевна.

Тел. 27-2-85.

  • Кабинет врача -терапевта участкового
  • Кабинет врача-гериатра
  • Кабинет врача по паллиативной медицинской помощи
  • Кабинет врача — фтизиатра
  • Кабинет врача-психиатра участкового
  • Кабинет врача-психиатра-нарколога
  • Кабинет врача- кардиолога
  • Кабинет врача-пульмонолога
  • Кабинет врача -инфекциониста
  • Кабинет врача-невролога
  • Кабинет врача-эндокринолога
  • Кабинет врача-дерматовенеролога

*****

Хирургическое отделение:

Заведующий отделением:

  • кабинета хирурга
  • кабинет травматолога
  • кабинет офтальмолога
  • кабинет отоларинголога
  • кабинет уролога
  • кабинет онколога

Отделение медицинской профилактики:

Заведующий отделением :

  • смотровой кабинет
  • кабинет доврачебной помощи
  • кабинет медицинской помощи при отказе от курения
  • кабинет неотложной медицинской помощи

* * * * *

Врачебная амбулатория с.Платоновка:

Адрес: Рассказовский р-н, с.Платоновка, ул. Зеленая, 6

Режим работы: пн-пт — 8.00-18.00, сб — 8.00-13.00

Тел. 25-3-53.

Ведут прием по скользящему графику в две смены врачи-терапевты, врачи-педиатры, врач акушер-гинеколог, врач-невролог, врач стоматолог, врач хирург, окулист, эндокринолог.

Количество обслуживающего населения:

  • взрослого -19020 человек
  • детского — 3436 человек

В поликлинике представлены диагностическая служба:

  • рентгенкабинет
  • УЗИ кабинет
  • ЭКГ кабинет
  • клиническая лаборатория
  • Физиотерапевтическая служба:
  • кабинет ФТЛ
  • ингаляторий
  • кабинет массажа
  • кабинет ЛФК

Детская поликлиника:

Адрес: г.Рассказово, ул.Фабричный пр-зд, 12

На 116 посещений в смену.

Режим работы: пн-пт — 8.00-20.00, сб — 8.00-13.00

Заведующий поликлиникой: Красноперова Оксана Викторовна (врач-педиатр 1 квалификационной категории, врач- эндокринолог)

Тел. 28-8-67

Структура:

Педиатрическое отделение:

Тел. 28-8-65

Ведут прием 10 участковых педиатров. Количество детского населения 8801.

Организованы кабинеты здорового ребенка, где работает школа молодых мам ( по питанию, гигиеническому воспитанию, физическому развитию, психомоторному развитию, закаливанию малышей)

Кабинет профилактических прививок и картотека

В поликлинике ведут прием узкие специалисты:

  • отоларинголог
  • невролог
  • окулист
  • детский хирург
  • кардиолог
  • травматолог
  • эндокринолог
  • акушер-гинеколог
  • детский стоматолог

Стоматологическое отделение:

Адрес: г.Рассказово, ул. Куйбышева, д. 186, зд.2

Заведующий отделением: Корчагин Павел Николаевич (врач-стоматолог-хирург)

Тел.27-5-30

Ведут прием стоматологи терапевтического профиля, хирургического профиля по скользящему графику. Кроме того, в отделении работают стоматологи — ортопеды, зубопротезная лаборатория на 10 рабочих мест.

Женская консультация:

Адрес: г.Рассказово, ул. Куйбышева, д. 186, зд.3

Режим работы: пн-пт — 8.00-20.00, сб — 8.00-13.00

И.О. заведующего женской консультацией: Тарадеева Юлия Олеговна (врач акушер-гинеколог)

Тел. 27-4-43

Ведут прием пять акушер-гинекологов по скользящему графику работы.

Стационарные отделения:

Терапевтическое отделение: на 105 коек, в том числе 20 коек дневного пребывания, которое работает в 2 смены.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий терапевтическим отделением — Хлыстов Алексей Михайлович (врач-терапевт).

Тел. 25-2-19

Хирургическое отделение: на 60 коек в составе хирургического отделения функционируют 18 коек травматологического профиля. Опер. блок на 2 операционные.

Читайте также:  Постановление корь москва 2015

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий отделением — Ермаков Дмитрий Львович (врач-хирург).

Тел . 29-8-90

Отделение реанимации и интенсивной терапии: на 6 коек

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий отделением — Булатов Сергей Александрович (врач-анестезиолог-реаниматолог 2 квалификационной категории).

Тел . 29-8-90

Неврологическое отделение: на 42 койки, в том числе 15 коек дневного пребывания.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением: Живенкова Ирина Владимировна (врач-невролог 2 квалификационной категории).

Тел. 27-4-98

Инфекционное отделение: на 21 койку (боксированные).

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением: Махортова Галина Афанасьевна (врач-инфекционист 1 квалификационной категории)

Тел. 27-0-26

Акушерское отделение: на 63 койки в том числе 12 коек для беременных и рожениц. 10 коек патологии беременных, 10 коек дневного стационара, 24 гинекологические койки, в том числе 7 дневных.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением — Калинина Анастасия Владимировна (врач акушер-гинеколог 2 квалификационной категории).

Тел. 27-4-63

Педиатрическое отделение: на 42 койки в том числе 22 дневных коек.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением: Сариева Елена Юрьевна (врач-педиатр 2 квалификационной категории)

Тел. 26-8-25

В отделении развернута комната интенсивной терапии, физиолечение, массаж, ЛФК, диагностические кабинеты: ЭКГ, УЗИ, рентген кабинет, забор крови. В отделений с 2012 года функционируют 2 койки паллиативной помощи.

Отделение реабилитационное для детей: на 30 коек.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением — Сундукова Ольга Владиславовна

Тел. 26-4-75

В отделении в рамках модернизации здравоохранения поставлено оборудование для реабилитации детей с неврологической патологией и прежде всего с ДЦП. С детьми работают психологи, дефектологи, логопеды. Отделение имеет статус межрайонного.

Психиатрическое отделение: на 55 коек, в том числе 15 наркологических.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий отделением — Болтнев Андрей Викторович (врач-психиатр)

Тел. 32-8-14

В отделении организованы кабинеты анонимного лечения для наркологических больных, с больными проводит работу психолог.

Отделение скорой медицинской помощи:

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением — Статникова Елена Борисовна

Тел. 30-9-57

В отделении сформировано 6 бригад: 1 врачебная, 3 фельдшерские, и 2 линейные.

Патологоанатомическое отделение:

Заведующий отделением — Панов Михаил Ефимович (врач-патологоанатом 1 квалификационной категории)

Тел. 28-8-71

* * * * *

Лечебно-диагностическая служба:

Структура службы:

  • кабинет функциональной диагностики
  • отделение восстановительного лечения

Структура отделения восстановительного лечения:

  • кабинеты ФТЛ
  • кабинеты по массажу
  • кабинеты ЛФК
  • ингалятории

* * * * *

Клинико-диагностическая лаборатория:

Заведующий лабораторией: Першина Ирина Сергеевна (биолог 2 квалификационной категории).

Структура отделения:

  • клиническая лаборатория тел. 29-8-96
  • бактериологическая лаборатория

* * * * *

Отделение лучевой диагностики и эндоскопии:

Заведующий отделением: Кузичев Максим Сергеевич (врач-рентгенолог)

Структура отделения:

  • рентгеновский кабинет
  • кабинет ультразвуковой диагностики
  • кабинет эндоскопии

* * * * *

Первичная медико-санитарная служба в районе представлена 23 фельдшерско-акушерскими пунктами.

Источник

Корь — симптомы у детей, лечение,профилактика и первые признаки кори

ВНИМАНИЮ ПАЦИЕНТОВ!

В поликлинике ТОГБУЗ «Рассказовская ЦРБ» можно провести исследование крови на определение уровня иммуноглобулина G и M к коронавирусной инфекции.

Стоимость анализа:

Исследование уровня иммуноглобулина G в крови — 400 руб.

Исследование уровня иммуноглобулина М в крови — 400 руб.

Взятие крови — 70 руб.

Обращаться в кассу поликлиники.

Структура ЦРБ

Амбулаторно-поликлинические подразделения:

Поликлиника:

Городская поликлиника расчитана на 795 посещении человек в смену. Количество обслуживаемого взрослого населения 56147. Адрес: г.Рассказово, ул. Куйбышева, д. 186, зд.1

Режим работы: пн-пт — 8.00-20.00, сб — 8.00-13.00

Заведующий поликлиникой: Тютюнникова Ираида Витальевна (врач-терапевт 1 квалификационной категории, отличник здравоохранения)

Тел. 27-4-64.

Записаться на прием к врачу наиболее подходящим для каждого способом:

  1. В регистратуре поликлиники — обратившись лично, либо позвонив по номеру телефона регистратуры учреждения;
  2. Через информационный киоск, установленный в поликлинике;
  3. Через Портал государственных услуг Тамбовской области https://pgu.tambov.gov.ru;
  4. Через Единый портал государственных услуг Российской Федерации www.gosuslugi.ru;
  5. Позвонив в Центр многоканальной телефонной записи на прием к врачу 8-800-200-24-21.

*****

Терапевтическое отделение:

21 терапевтический участок. Прием ведется в 3 смены. Организован стационар на дому.

Заведующий терапевтическим отделением поликлиники: Руднева Ирина Юрьевна.

Тел. 27-2-85.

  • Кабинет врача -терапевта участкового
  • Кабинет врача-гериатра
  • Кабинет врача по паллиативной медицинской помощи
  • Кабинет врача — фтизиатра
  • Кабинет врача-психиатра участкового
  • Кабинет врача-психиатра-нарколога
  • Кабинет врача- кардиолога
  • Кабинет врача-пульмонолога
  • Кабинет врача -инфекциониста
  • Кабинет врача-невролога
  • Кабинет врача-эндокринолога
  • Кабинет врача-дерматовенеролога

*****

Хирургическое отделение:

Заведующий отделением:

  • кабинета хирурга
  • кабинет травматолога
  • кабинет офтальмолога
  • кабинет отоларинголога
  • кабинет уролога
  • кабинет онколога

Отделение медицинской профилактики:

Заведующий отделением :

  • смотровой кабинет
  • кабинет доврачебной помощи
  • кабинет медицинской помощи при отказе от курения
  • кабинет неотложной медицинской помощи

* * * * *

Врачебная амбулатория с.Платоновка:

Адрес: Рассказовский р-н, с.Платоновка, ул. Зеленая, 6

Читайте также:  Где сделать прививку от кори в санкт

Режим работы: пн-пт — 8.00-18.00, сб — 8.00-13.00

Тел. 25-3-53.

Ведут прием по скользящему графику в две смены врачи-терапевты, врачи-педиатры, врач акушер-гинеколог, врач-невролог, врач стоматолог, врач хирург, окулист, эндокринолог.

Количество обслуживающего населения:

  • взрослого -19020 человек
  • детского — 3436 человек

В поликлинике представлены диагностическая служба:

  • рентгенкабинет
  • УЗИ кабинет
  • ЭКГ кабинет
  • клиническая лаборатория
  • Физиотерапевтическая служба:
  • кабинет ФТЛ
  • ингаляторий
  • кабинет массажа
  • кабинет ЛФК

Детская поликлиника:

Адрес: г.Рассказово, ул.Фабричный пр-зд, 12

На 116 посещений в смену.

Режим работы: пн-пт — 8.00-20.00, сб — 8.00-13.00

Заведующий поликлиникой: Красноперова Оксана Викторовна (врач-педиатр 1 квалификационной категории, врач- эндокринолог)

Тел. 28-8-67

Структура:

Педиатрическое отделение:

Тел. 28-8-65

Ведут прием 10 участковых педиатров. Количество детского населения 8801.

Организованы кабинеты здорового ребенка, где работает школа молодых мам ( по питанию, гигиеническому воспитанию, физическому развитию, психомоторному развитию, закаливанию малышей)

Кабинет профилактических прививок и картотека

В поликлинике ведут прием узкие специалисты:

  • отоларинголог
  • невролог
  • окулист
  • детский хирург
  • кардиолог
  • травматолог
  • эндокринолог
  • акушер-гинеколог
  • детский стоматолог

Стоматологическое отделение:

Адрес: г.Рассказово, ул. Куйбышева, д. 186, зд.2

Заведующий отделением: Корчагин Павел Николаевич (врач-стоматолог-хирург)

Тел.27-5-30

Ведут прием стоматологи терапевтического профиля, хирургического профиля по скользящему графику. Кроме того, в отделении работают стоматологи — ортопеды, зубопротезная лаборатория на 10 рабочих мест.

Женская консультация:

Адрес: г.Рассказово, ул. Куйбышева, д. 186, зд.3

Режим работы: пн-пт — 8.00-20.00, сб — 8.00-13.00

И.О. заведующего женской консультацией: Тарадеева Юлия Олеговна (врач акушер-гинеколог)

Тел. 27-4-43

Ведут прием пять акушер-гинекологов по скользящему графику работы.

Стационарные отделения:

Терапевтическое отделение: на 105 коек, в том числе 20 коек дневного пребывания, которое работает в 2 смены.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий терапевтическим отделением — Хлыстов Алексей Михайлович (врач-терапевт).

Тел. 25-2-19

Хирургическое отделение: на 60 коек в составе хирургического отделения функционируют 18 коек травматологического профиля. Опер. блок на 2 операционные.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий отделением — Ермаков Дмитрий Львович (врач-хирург).

Тел . 29-8-90

Отделение реанимации и интенсивной терапии: на 6 коек

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий отделением — Булатов Сергей Александрович (врач-анестезиолог-реаниматолог 2 квалификационной категории).

Тел . 29-8-90

Неврологическое отделение: на 42 койки, в том числе 15 коек дневного пребывания.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением: Живенкова Ирина Владимировна (врач-невролог 2 квалификационной категории).

Тел. 27-4-98

Инфекционное отделение: на 21 койку (боксированные).

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением: Махортова Галина Афанасьевна (врач-инфекционист 1 квалификационной категории)

Тел. 27-0-26

Акушерское отделение: на 63 койки в том числе 12 коек для беременных и рожениц. 10 коек патологии беременных, 10 коек дневного стационара, 24 гинекологические койки, в том числе 7 дневных.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением — Калинина Анастасия Владимировна (врач акушер-гинеколог 2 квалификационной категории).

Тел. 27-4-63

Педиатрическое отделение: на 42 койки в том числе 22 дневных коек.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением: Сариева Елена Юрьевна (врач-педиатр 2 квалификационной категории)

Тел. 26-8-25

В отделении развернута комната интенсивной терапии, физиолечение, массаж, ЛФК, диагностические кабинеты: ЭКГ, УЗИ, рентген кабинет, забор крови. В отделений с 2012 года функционируют 2 койки паллиативной помощи.

Отделение реабилитационное для детей: на 30 коек.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением — Сундукова Ольга Владиславовна

Тел. 26-4-75

В отделении в рамках модернизации здравоохранения поставлено оборудование для реабилитации детей с неврологической патологией и прежде всего с ДЦП. С детьми работают психологи, дефектологи, логопеды. Отделение имеет статус межрайонного.

Психиатрическое отделение: на 55 коек, в том числе 15 наркологических.

Режим работы: круглосуточно.

Заведующий отделением — Болтнев Андрей Викторович (врач-психиатр)

Тел. 32-8-14

В отделении организованы кабинеты анонимного лечения для наркологических больных, с больными проводит работу психолог.

Отделение скорой медицинской помощи:

Режим работы: круглосуточно.

Заведующая отделением — Статникова Елена Борисовна

Тел. 30-9-57

В отделении сформировано 6 бригад: 1 врачебная, 3 фельдшерские, и 2 линейные.

Патологоанатомическое отделение:

Заведующий отделением — Панов Михаил Ефимович (врач-патологоанатом 1 квалификационной категории)

Тел. 28-8-71

* * * * *

Лечебно-диагностическая служба:

Структура службы:

  • кабинет функциональной диагностики
  • отделение восстановительного лечения

Структура отделения восстановительного лечения:

  • кабинеты ФТЛ
  • кабинеты по массажу
  • кабинеты ЛФК
  • ингалятории

* * * * *

Клинико-диагностическая лаборатория:

Заведующий лабораторией: Першина Ирина Сергеевна (биолог 2 квалификационной категории).

Структура отделения:

  • клиническая лаборатория тел. 29-8-96
  • бактериологическая лаборатория

* * * * *

Отделение лучевой диагностики и эндоскопии:

Заведующий отделением: Кузичев Максим Сергеевич (врач-рентгенолог)

Структура отделения:

  • рентгеновский кабинет
  • кабинет ультразвуковой диагностики
  • кабинет эндоскопии

* * * * *

Первичная медико-санитарная служба в районе представлена 23 фельдшерско-акушерскими пунктами.

Источник