Корь показания к госпитализации
Содержание статьи
Круглосуточный телефон «горячей линии» Департамента здравоохранения Тюменской области (3452)68-45-65, 8-800-250-30-91 (звонок бесплатный)
Новости и объявления
Поздравление с праздником Великой Победы
Уважаемые соотечественники!
В светлый день 9 мая поздравляем Вас с Великой победой!
Этот день стал олицетворением чести и доблести, стойкости и беспримерного мужества, проявленных нашим народом в боях за Родину.
С праздником Вас, кто прошел войну, кто знает о ней не понаслышке. Низкий Вам поклон.
С праздником Вас, кто родился в мирное время и чей долг — сохранить мир, доставшийся столь высокой ценой!
Желаем Вам здоровья, мира, счастья и благополучия!
Режим работы ГБУЗ ТО «Областная больница № 13» (с. Исетское) в праздничные дни
Экстренная и неотложная помощь оказывается круглосуточно.
Оказание амбулаторной помощи:
1, 2, 3, 9, 10 мая — выходные дни;
8 мая — с 08:00 до 12:00 оказание амбулаторной помощи (по графику субботы).
4, 5, 6, 7 мая — работа учреждения в обычном режиме
Будьте здоровы, берегите себя!
Информация по COVID-19
Вакцинация против гриппа
Внимание! В связи, с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией ГБУЗ ТО «Областная больница № 13» (с. Исетское) приглашает жителей с. Исетского и Исетского района (не имеющих медицинских противопоказаний) пройти вакцинацию против гриппа на платной основе.
Самое эффективное средство против вируса гриппа — это вакцинация! Только вакцинация поможет избежать тяжелого течения заболевания!
17 сентября — Всемирный день безопасности пациентов
Бессмертный полк
Телефоны горячих линий
- ЕДИНАЯ горячая линия по вопросам коронавирусной инфекции: 8-800-234-35-22
- Консультационный пункт для одиноких пожилых людей, инвалидов и матерей-одиночек с детьми до трех лет в Тюмени: 8-800-201-41-41
- Горячая линия управления Роспотребнадзора по ТО: 8-800-302-26-70
- Горячая линия департамента здравоохранения ТО: (3452) 68-45-65, 8-800-250-30-91 (звонок бесплатный).
- Телефон доверия Центра суицидальной превенции: 8 800-220-80000.
АЛГОРИТМ работы ГБУЗ ТО «Областная больница № 13», с.Исетское в период проведения мероприятий по снижению риска распространения новой коронаровирусной инфекции COVID-19
1. Режим работы:
- Понедельника — пятница с 08.00 до 20.00
- Суббота: с 9.00 до 14.00
2. Оказание неотложной помощи на дому с 08.00 до 20.00
3. Оказание неотложной помощи
- Понедельника — пятница с 08.00 до 20.00
- Суббота: с 9.00 до 16.00
- Воскресенье: с 9.00 до 12.00
4. Диспансеризация, профилактические медицинские осмотры, онкологические скрининги, вакцинопрофилактика, предварительные и периодические медицинские осмотры не проводятся до особого распоряжения.
5. Плановые осмотры граждан, состоящих под диспансерным наблюдением врачами-терапевтами, врачами-педиатрами участковыми, врачами-специалистами осуществляются на дому при наличии жалоб или изменении в состоянии здоровья. Выявление жалоб или изменении в состоянии здоровья осуществляется путем обзвонов пациентов, состоящих на диспансерном учете, а так же при самостоятельном обращении по телефону.
6. Стоматологическая помощь осуществляется только в экстренной и неотложной форме.
Льготное зубопротезирование и плановая медицинская помощь не проводятся до особого распоряжения.
7. Оформление документов на МСЭ обследования и осмотры узкими специалистами в плановом порядке (на дому и в поликлинике- определяется индивидуально с учетом необходимого обследования).
8. Выписка льготных лекарственных препаратов пациентов со стабильным состоянием осуществляется по предварительному согласованию по телефону 21-9-80 с последующей доставкой на дом волонтерами и социальными работниками.
При нестабильном течении — после осмотра пациента на дому врачом/фельдшером.
Горячая линия для вернувшихся в Тюменскую область из-за границы после 1 марта 2020 года
8-800-234-35-22
Уважаемые жители Исетского района
Что нужно знать о короновирусе
Корь
Корь — острое инфекционное заболевание.
Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д. Восприимчивость лиц, не имеющих иммунитета к кори, практически всеобщая. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным и обязательно проводится забор крови для уточнения диагноза.
Крайне необходимо провести, не позднее 72 часов от момента выявления первого больного, иммунизацию против кори подлежащих лиц в очаге коревой инфекции. Активная вакцинопрофилактика не проводится лицам, перенесшим в анамнезе корь, подтвержденную документально, и имеющим прививку против кори не более 10 лет. В случае отсутствия документального подтверждения контактный по кори вакцинируется.
Выявление больных корью и лиц с подозрением на это заболевание проводится медицинскими работниками/.
Показания к госпитализации при постановке диагноза корь
- возраст до года;
- тяжелое и осложненное течение болезни;
- пациенты из учреждений с круглосуточным пребыванием, общежитий, санаториев, казарм, ЛПУ стационарного типа и т. п., а также при наличии в семье лиц из числа декретированных групп населения
- неблагоприятные бытовые условия, невозможность организовать помощь на дому
- Госпитализация контактных детей по кори в случае необходимости стационарного лечения соматической патологии осуществляется в инфекционный стационар (с 8 по 21 дни от даты контакта)
При выявлении очага в ДДУ и организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью и не привитые против кори.
Контактные лица из очагов кори не привитые и не болевшие ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения.
В очаге кори проводится иммунизация, не позднее 72 часов с момента выявления больного, следующим категориям лиц без ограничения возраста общавшихся с больным:
- не болевшим корью и ранее и не привитым против нее;
- однократно привитым против нее (если с момента прививки прошло не менее 3 мес.);
- лицам с неизвестным инфекционным и прививочным анамнезом в отношении кори;
- лицам, у которых при серологическом обследовании не выявлены антитела в защитных титрах к вирусу кори.
Детям и взрослым, общавшимся с больным корью и имеющим медицинские отводы от профилактических прививок или не достигшим прививочного возраста, вводится иммуноглобулин (в соответствии с инструкцией по его применению) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным: иммуноглобулин человека (нормальный или противокоревой)
Основным методом защиты населения от кори является вакцинопрофилактика, которая направлена на создание невосприимчивости к этой инфекции. У лиц, получивших вакцину против кори вырабатывается противовирусный иммунитет, который защищает от заболевания корью более 95-97%, привитых.
Плановые прививки проводят двукратно детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет, не болевшим корью. Экстренную профилактику проводят детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, контактировавшим с больными корью и ранее не привитым против данной инфекции.
Иммунологические свойства
Вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори, достигающих максимального уровня через 3-4 недели после вакцинации.
Назначение
Вакцина коревая предназначена для плановой и экстренной профилактики кори.
Плановые прививки проводят двукратно в возрасте 12-15 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью.
Детей, родившихся от серонегативных к вирусу кори матерей, вакцинируют в возрасте 8 месяцев и далее — в соответствии с календарем прививок.
Интервал между вакцинацией и повторной прививкой должен быть не менее 6 месяцев.
Экстренную профилактику проводят детям с 12-ти месяцев, подросткам и взрослым, имевшим контакт с больным корью, не болевшим корью и ранее не привитым против этой инфекции. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 часа после контакта с больным.
Противопоказания
- тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат и др.) и куриные яйца;
- первичные иммунодефицитные состояния, злокачественные болезни крови и новообразования;
- сильная реакция (подъем температуры выше 40° С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу;
- беременность.
ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием к вакцинации.
Телефон горячей линии по диспансеризации взрослого населения Тюменской области
тел.: +7 3452 35-00-45
время работы — с понедельника по пятницу с 8.00 до 17.00.
Источник
Эпидемиологический надзор за корью, организация профилактических противоэпидемических мероприятий
Целью проведения противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции является его локализация и ликвидация.
Первичные противоэпидемические мероприятия в очагах проводятся медицинскими работниками организаций, осуществляющих медицинскую деятельность, а также иных организаций, частно -практикующими медицинскими работниками сразу после выявления больного или при подозрении на корь.
При получении экстренного извещения специалисты территориальных органов, осуществляющих санитарно-эпидемиологический надзор, в течение 24 часов проводят эпидемиологическое обследование очага (очагов) инфекции: определяют границы очага (очагов) по месту проживания, работы, обучения, пребывания заболевшего (при подозрении на заболевание); круг лиц, бывших в контакте с заболевшим, их прививочный и инфекционный анамнез в отношении кори; осуществляют контроль за проведением противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах.
При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью и не привитые против этих инфекций.
Источники инфекции — больные корью (или при подозрении на эти инфекции) — подлежат обязательной госпитализации в случаях:
— тяжелого клинического течения заболевания;
— независимо от формы течения заболевания — лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых; лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях (в том числе коммунальных квартирах); при наличии в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения.
В направлениях на госпитализацию больных корью (или при подозрении на эти инфекции), наряду с анкетными данными указываются первоначальные симптомы заболевания, сведения о проведенном лечении и профилактических прививках, а также данные эпидемиологического анамнеза.
Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем:
— 5 дней с момента появления сыпи при кори,
Допуск реконвалесцентов кори, краснухи и эпидемического паротита в организованные коллективы детей и взрослых разрешается после их клинического выздоровления.
За лицами, общавшимися с больными корью устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.
В дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, а также в организациях с круглосуточным пребыванием взрослых организуется ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками в целях активного выявления и изоляции лиц с признаками заболевания.
В очагах кори определяется круг лиц, подлежащих иммунизации против этих инфекций по эпидемическим показаниям.
Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно — без ограничения возраста.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.
Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее — иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.
Сведения о проведенных прививках и введении иммуноглобулина (дата, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, предприятие-изготовитель) вносят в учетныеформы в соответствии с требованиями к организации вакцинопрофилактики.
Контактные лица из очагов кори не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения.
Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно- противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.
Активный эпидемиологический надзор, в задачу которого входит поиск возможных случаев кори среди пациентов с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью независимо от первичного диагноза.
Иммунизация населения против кори проводится в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Детям и взрослым, получившим прививки в рамках национального календаря профилактических прививок, в сыворотке крови которых в стандартных серологических тестах не обнаружены антитела к соответствующему возбудителю, прививки против кори проводят дополнительно в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических препаратов.
Для обеспечения популяционного иммунитета к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, достаточного для предупреждения распространения инфекции среди населения, охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять:
— вакцинацией и ревакцинацией против кори детей в декретированных возрастах — не менее 95%;
— вакцинацией против кори взрослых в возрасте 18 — 35 лет — не менее 90%.
Источник
Корь
Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи.
Заболеваемость
За 2018 г. на территории Российской Федерации уровень заболеваемости корью вырос в 3,5 раза. За этот год было зафиксировано 2539 случаев кори , один из которых закончился летальным исходом.
Возбудитель
Возбудитель инфекции РНК-вирус рода морбилливирусов семейства парамиксовирусов. Неустойчив во внешней среде.
Источник инфекции
Инфицированный корью человек.
Пути передачи
Основной и, пожалуй, единственный путь передачи инфекции — воздушно-капельный (при чихании, кашле). Передача вируса через предметы обихода маловероятна в связи с низкой устойчивостью его во внешней среде.Группы риска
В группу риска по развитию кори входят дети до 5 лет, взрослые, беременные, а также лица с иммунодефицитными состояниями.
Взрослые, входящие в группы риска инфицирования корью:
работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации.
Инкубационный период
7-14 дней.
Период заразности
Заразившийся корью человек становится опасным для окружающих в плане передачи инфекции начиная с последних 2 дней инкубационного периода (за 2 дня до появления симптомов) и до 4 дня после высыпаний. (в целом — 8-10 дней).
Клиника
Основные симптомы кори: катаральные явления (кашель, насморк), конъюнктивит, проявления интоксикации (упадок сил, лихорадка, снижение аппетита) , белые пятна на слизистой щек (пятна Бельского-Филатова-Коплика), поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 — 5 дня болезни (1 день — лицо, шея; 2 день — туловище; 3 день — ноги, руки) и пигментация.
Чем опасно заболевание
Инфицирование корью опасно развитием осложнений, в некоторых случаях приводящих к летальному исходу.
Осложнения кори: пневмония (частая причина смерти маленьких детей), отек мозга (энцефалит), синдром крупа, слепота.
Диагностика
Окончательный диагноз кори устанавливается на основании клинических проявлений, лабораторных данных и эпидемиологической связи с другими лабораторно подтвержденными случаями данного заболевания.
Лечение
Заболевшие корью, в случае тяжелого течения подлежат госпитализации. Лечение симптоматическое.
Профилактика
Наиболее безопасным и эффективным способом профилактики кори является вакцинация, проводимая одновременно с вакцинацией против краснухи и эпидемического паротита.
Схема вакцинации детей
Вакцинация — в 12 месяцев
Ревакцинация — в 6 лет
Вакцинация и ревакцинация против кори также проводится детям от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослым до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори; взрослым от 36 до 55 лет (включительно), относящимся к группам риска, не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках.
Интервал между первой и второй прививками не менее 3 месяцев.
Вакцинация по эпидемическим показаниям проводится контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым.
Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного.
Противопоказания к вакцинации
-тяжелая аллергическая реакция на аминогликозиды,
— сильная реакция на предыдущее введение вакцины (температура тела более 40* С, отек и покраснение в месте инъекции более 8 см в диаметре),
-анафилактическая реакция на яичный белок.
Реакция на введение вакцины
После прививки в некоторых случаях, спустя 5-12 дней, могут появиться незначительные катаральные явления (насморк, кашель), возможно повышение температуры до 38*С. В редких случаях возникает немногочисленная сыпь.
Неспецифическая профилактика
Неспецифическая профилактика кори заключается в исключении контактов с заболевшими корью, а также в соблюдении правил личной гигиены.
Источник