Корь краснуха паротит прививка фото детей

Содержание статьи

Такие заболевания, как корь, краснуха и свинка (эпидемический паротит) принято считать обычными детскими недугами.

Но если ребёнку вовремя не провести вакцинацию, то они могут быть не такими уж безобидными.

Давайте рассмотрим каждое из этих инфекционных заболеваний и правила вакцинации, которую необходимо проводить, чтобы в дальнейшем исключить риск осложнений.

Корь

Эта болезнь передаётся воздушно-капельным путём (при чихании, кашле, разговоре). Её симптомы: температура выше 39 С, насморк, кашель, тяжёлое состояние, конъюнктивит (воспаление слизистой глаз), сыпь.

Вирус кори может передаваться на большие расстояния. Процент заболевших детей после контакта с носителем инфекции составляет 95-96%. Начинается корь так же, как ОРВИ, но если на слизистой щёк появляются высыпания в виде беловатых точек — это верный признак кори.

В течение 6-7-ми дней температура продолжает повышаться и высыпаний на коже становится всё больше, причём они опускаются по телу сверху вниз. Дальше сыпь исчезает, и после неё остаются пигментные пятнышки, которые тоже проходят за 3-4 дня.

До года дети редко болеют корью, поскольку их защищают антитела, выработанные организмом мамы. Но после 9-12 месяцев антитела исчезают, и малыши становятся беззащитны перед вирусом кори. Процент летальных исходов от этой болезни у детей — один случай на 2-3 тыс. больных. У взрослых корь протекает тяжело, с опасными осложнениями: отитом, судорогами, пневмонией, иммунодефицитом.

Краснуха

Это заболевание, также, как и корь, относится к вирусным и передаётся воздушно-капельным путём. У малышей она протекает в средней или лёгкой форме тяжести. В первые пять дней наблюдается высокая температура (до 38 С), недомогание, головные боли, конъюнктивит (в редких случаях), увеличение лимфатических узлов за ушами и на затылке.

Сыпь в виде мелких пятен появляется на боковых участках рук, ног, туловища и держится в течение 5-ти дней. Болезнь длится 1-2 недели. Осложнения бывают крайне редко, в отдельных случаях возникает энцефалит (воспаление мозга). Очень опасно это заболевание для будущих мам, поскольку ведёт к поражению тканей плода.

Эпидемический паротит (свинка)

Болезнь представляет собой острую вирусную инфекцию, которая поражает околоушные и подчелюстные слюнные железы. В результате их опухания лицо становится отёчным и покрасневшим, из-за чего заболевание и получило название «свинка».

Вирус паротита также передаётся воздушно-капельным путём, но в отличие от кори и краснухи на гораздо меньшие расстояния. Если изолировать инфицированного малыша в комнате, то контактирующие с ним люди не заразятся.

Начинается свинка постепенно: с недомогания, невысокой температуры, через 2-3 дня увеличиваются слюнные железы за ушами, что вызывает болезненные ощущения во время жевания и глотания. Со стороны поражения на слизистой оболочке щёк можно увидеть воспалённый сосочек протока слюнной железы.

Кроме этих явлений, вирус паротита может вызывать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), воспаление оболочек головного мозга (менингит), а иногда поражает и ткани головного мозга (менингоэнцефалит).

Паротит очень опасен из-за возможности возникновения тяжёлых осложнений. В 30% случаев у перенесших паротит мальчиков подросткового возраста и мужчин возникает воспаление яичек (орхит), а у женщин и девушек в 5% случаев — оофорит (поражение яичников). Оба эти недуга нередко приводят к бесплодию. Не исключены и смертельные случаи.

Единственным способом предотвращения всех трёх описанных инфекций является своевременная вакцинация.

Сроки и способы вакцинации

Прививки против свинки и кори делают отечественными вакцинами, а против краснухи — препаратами, произведёнными в Индии. Осуществляется вакцинация в соответствии с Национальным календарём профилактических прививок.

Вакцинация детям делается бесплатно. Существует и дивакцина российского производства от кори и паротита.

В календаре установлены такие сроки вакцинации против всех трёх болезней:

вакцинация в 12 месяцев;
ревакцинация в шесть лет.
если по каким-то причинам ребёнку не сделали прививки, их делают по достижении возраста 13-ти лет.

Таким образом, при единовременной вакцинации от кори, краснухи и паротита делаются два укола (отдельно от кори-паротита и краснухи). Кроме отечественных препаратов возможно использование импортных очищенных вакцин, содержащих все 3 вируса в одной дозе.

Такие прививки также финансируются из государственного бюджета. Препараты импортного производства содержат ослабленные вирусы, способные создать достаточный иммунитет, не вызывая самого заболевания. Ассоциированные, монопрепараты или дивакцины можно делать и одновременно с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

К противопоказаниям относятся:

первичный иммунодефицит (СПИД);
тяжёлые аллергические реакции (анафилактический шок, отёк Квинке) на компоненты вакцины (антибиотики, белок).
если ребёнку делалось переливание крови, тогда прививку можно делать не ранее, чем через три месяца.

Реакция детского организма на прививки

У подавляющего большинства детей ни импортные, ни отечественные вакцины осложнений не вызывают. В десяти процентах случаев наблюдается местная реакция: небольшая отёчность или покраснение на месте укола, которое через 1-2 дня проходят.

У 10-15% детей наблюдаются такие реакции:

прививка от кори: через 7 дней после вакцинации поднимается температура выше 39-ти, кашель, насморк;
прививка от паротита: покраснение в горле, насморк, температура. Кратковременное увеличение слюнных желез, причём иногда появляющееся только через 15-20 дней после прививки;
прививка от краснухи: сыпь, кашель, насморк, повышение температуры. Иногда (редко) увеличение лимфатических узлов;
в некоторых случаях может быть аллергическая реакция на компоненты вакцин — большое покраснение в месте укола (до 8-ми см).

Во всех этих случаях нужно обратиться к своему лечащему врачу, объяснить ему динамику появления симптомов и назначить лечение.

Источник

Прививка от кори, краснухи, паротита. О связи с аутизмом и другие вопросы безопасности

Органы здравоохранения лицензировали вакцину MMR для использования в 1971 году после того, как исследования показали, что нежелательные реакции комбинированной вакцины не превышают риски ни одной из имеющихся моновакцин.

С тех пор правительства во всем мире включили эту вакцину в графики вакцинации, что привело к ликвидации кори во многих странах, включая Соединенные Штаты Америки.

Несмотря на это, вакцина стала предметом многочисленных споров, в частности, из-за исследования 1998 года, связывающего вакцину с развитием аутизма. Позже было показано, что это исследование было фальшивым и было дискредитировано, но уже после того, как оно получило широкую огласку, что привело к введению общественности в заблуждение относительно вакцины. Подробно историю взаимосвязи прививок и аутизма мы разбирали здесь.

Обновленный обзор данных подтвердил, что вакцина MMR эффективна и не связана с развитием аутизма.

Кокрановская библиотека, которая проводит обзоры медицинских исследований, чтобы помочь медицинским работникам принимать обоснованные решения, опубликовала этот обзор.

Обновление данных о прививке от кори, паротита, краснухи

Последний анализ следовал за обзором 2012 года, в котором был сделан вывод о наличии достаточных доказательств безопасности и эффективности вакцины MMR. Это обновление 2020 года включает 74 новых исследования, которые исследователи опубликовали с 2012 года.

«В этом обновленном обзоре мы хотели оценить эффективность, безопасность, а также долгосрочный и краткосрочный вред вакцин MMR», — объясняет ведущий автор, доктор Карло ди Пьетрантондж (Carlo Di Pietrantonj) из Регионального эпидемиологического отдела Италии, SeREMI.

Обновленный обзор содержит данные о трех типах вакцин: MMR; MMRV — комбинированной вакцине, которая также защищает от ветряной оспы; и MMR + V — это когда медицинские работники вводят две отдельные вакцины — MMR и вакцину против ветряной оспы — но во время одного визита.

Всего в обзор были включены 138 исследований с данными от 23 миллионов детей. Приблизительно у 63% исследований оценивался потенциальный вред от вакцин (13 миллионов детей), в то время как в остальных 37% (10 миллионов детей) изучали то, насколько эффективны вакцины для предотвращения соответствующих заболеваний.

Эффективность прививки MMR (корь, краснуха, паротит)

Обзор показал, что одна доза вакцины MMR была на 72% эффективна в предотвращении эпидемического паротита, который может вызывать гриппоподобные симптомы и сильный отек слюнных желез.

Частота успеха увеличивается до 86% после введения двух доз вакцины. Согласно данным, проанализированным в обзоре, число случаев эпидемического паротита снизится примерно с 7% у непривитых детей до 1% у детей, получивших две дозы вакцины MMR.

Для кори показатели успеха гораздо выше. Обзор показал, что даже одна доза вакцины способна предотвратить 95% случаев заболевания. Получение двух доз вакцины имеет сопоставимую эффективность и предотвратит еще 1% случаев. Статистика показывает, что вакцинация детей одной дозой MMR снизит общее число случаев заболевания корью с 7% до менее 0,5%.

Было обнаружено, что одна доза вакцины на 89% эффективна в профилактике краснухи.

Краснуха вызывает сыпь у детей, но может быть серьезной проблемой, если женщина заболела ей во время беременности, так как может привести к самопроизвольному аборту или глухоте у ребенка.

Подробнее о краснухе. Информация для пациентов.

Между тем данные о ветряной оспе показали, что две дозы вакцины могут предотвратить 95% случаев даже через 10 лет. Тем не менее, данные о ветряной оспе были получены только из одного исследования.

Безопасность вакцинации от кори, краснухи и паротита

Несмотря на очевидную эффективность в профилактике вирусных заболеваний, вакцинация имеет определенные риски. Например, у некоторых детей может появиться лихорадка или сыпь после вакцинации.

Исследователи также выявили определенные взаимосвязи с вакцинами MMR, такие как судороги из-за высокой температуры и нарушение свертываемости крови, называемое идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Тем не менее, исследовательская группа говорит, что риск возникновения этих осложнений (вероятность менее 1% в обоих случаях) намного ниже, чем риски, которые представляют сами болезни.

Ученые также хотели обратить особое внимание на другие риски, по мнению общественности, такие как аутизм.

«Мы хотели изучить доказательства определенного вреда, который был связан с этими вакцинами, в публичных дебатах — часто без строгих научных доказательств в качестве основы», — объясняет доктор Пьетрантондж.

В обзоре обобщены данные двух исследований с участием почти 1,2 миллиона детей, которые показывают, что частота диагностики аутизма одинакова у детей, получивших и не получавших вакцину MMR.

Исследователи также не нашли никаких доказательств взаимосвязи с множеством других заболеваний, которые общественность ранее связывала с вакциной, включая энцефалит, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника и бронхиальную астму.

На основании этих данных ученые продолжают рекомендовать вакцины MMR для глобального применения.

«В целом, мы считаем, что имеющиеся доказательства безопасности и эффективности вакцин MMR/MMRV/MMR+V поддерживают их использование для массовой иммунизации», — говорит д-р Пьетрантондж.

Кокрановское исследование является важным напоминанием об эффективности и важности вакцины MMR, особенно в борьбе с корью.

Несмотря на наличие вакцины, данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что только в 2018 году от кори умерли более 140000 человек.

Корь остается основной причиной смерти у детей, и есть опасения по поводу растущего числа случаев, частично из-за антипрививочных движений.

Во всем мире с 2016 года количество зарегистрированных случаев возросло более чем на 30%, а в 2019 году в США было зарегистрировано максимальное количество случаев за последние 28 лет.

Эти тенденции вызывают серьезную обеспокоенность в отношении здоровья детей. Данные этого последнего исследования могут предоставить обнадеживающие доказательства безопасности и эффективности вакцины MMR, одновременно поддерживая постоянные усилия по ликвидации этой болезни во всем мире.

Источник

Прививка корь, краснуха, паротит

Содержание статьи

Этиология болезней
График прививок
Противопоказания к проведению
Подготовка к прививке КПК, проведение
Что не нужно делать после прививки
Возможные реакции и осложнения
Препараты для вакцинации

Инфекции крайне заразны, передаются воздушно-капельным путем — при кашле, разговоре, чихании, плаче. В детских коллективах (садах, школах) они могут распространяться и через посуду, грязные руки, общие игрушки. Особенно опасны эти инфекции для малышей, у которых иммунитет только формируется, а также детей с хроническими заболеваниями. Краснуха опасна и для матерей заболевших детей, если они не имеют иммунитета или прививки, и на момент заражения находятся на раннем сроке беременности. Источник:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/

Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778-785

Этиология болезней

Все три инфекции имеют вирусную природу, поражают органы дыхания и иммунную систему. При тяжелом течении и осложнениях могут повреждаться внутренние органы, зрение, репродуктивная сфера (при паротите) и нервная система.

Корь характеризуется сочетанием поражений глаз и дыхательных путей, высыпаниями на коже. Первые проявления:

мелкие белые пятнышки на щеках и деснах (признак Коплика);
покраснение глаз;
сопли, заложенность носа;
сухой сильный кашель;
высокая температура;
точечная красная сыпь, появляющаяся от макушки к пяткам. Источник:
И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева
Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53

Без лечения корь опасна развитием гнойных отитов, бронхитов и пневмонии, а также формированием энцефалита.

Эпидемический паротит — это поражение железистой ткани и респираторных органов. Для него типичны:

насморк;
повышение температуры;
резкое недомогание с головной болью;
мышечная ломота;
боль в жевательных мышцах, при глотании;
воспаление слюнных желез с отеком за ушами и вдоль края нижней челюсти;
сухость во рту, снижение аппетита, сильная жажда.

При осложнениях паротита возможно развитие воспаления придатков (у девочек) и яичка (у мальчиков) с последующим бесплодием, а также глухота, развитие менингита.

Краснуха протекает легче, для нее характерны:

умеренная температура;
покраснение глаз;
появление сыпи на коже;
увеличение лимфоузлов на затылке и шее;
поражение суставов.

Краснуха особенно опасна для малышей, может приводить к бронхитам и отитам. Для беременных женщин грозит пороками плода. В редких случаях у детей могут быть бронхиты, отиты или пневмония.

График прививок

Сегодня прививку от кори, краснухи, паротита, согласно Национальному календарю вакцинации, проводят всем детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации. У здоровых малышей первая прививка ставится в год, затем перед поступлением в школу выполняется ревакцинация в возрасте 6-7 лет.

Если у ребенка на момент прививки наблюдается простуда, обострение хронического заболевания или есть иные противопоказания, которые определил врач, иммунизация может проводиться по индивидуальному графику, с предварительной подготовкой к прививке и соблюдением сроков между введением препарата. Родители в силу различных обстоятельств могут отказаться от прививки, перенести сроки вакцинации, написав соответствующее заявление у врача.

Сегодня применяются комплексные вакцины, содержащие три компонента, — один укол сразу от трех инфекций.

Противопоказания к проведению

Противопоказания к вакцинации определяет врач. Они могут быть временными — это острые заболевания (ОРВИ, грипп, кишечные инфекции, лихорадка неясного происхождения), обострение хронической патологии, аллергические реакции. Прививка может быть отложена, если ребенок только вернулся с поездки в другую страну, контактировал с больными и не исключено заражение.

К постоянным противопоказаниям относят аллергию к компонентам вакцины, при опухолевых процессах, врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, тяжелых заболеваниях крови. Если на первую вакцинацию была сильная реакция, введение последующих доз запрещено.

Подготовка к прививке КПК, проведение

На момент вакцинации ребенок должен быть абсолютно здоров, не иметь признаков ОРВИ, кишечных расстройств, аллергии. Если ребенок переболел ОРВИ или другой инфекцией, после выздоровления должно пройти не менее 4 недель. За 3 суток до прививки стоит отказаться от посещения людных мест и избегать контактов с больными. Источник:

Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев

Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44

Перед введением прививки проводится осмотр у педиатра. Если есть сомнения, могут быть назначены анализы крови и мочи.

Врач расскажет, куда делают прививку: до трех лет — это внутримышечная инъекция в ягодицу, после трех лет — в область плеча.

Что не нужно делать после прививки

Здоровым детям после прививки не нужно принимать каких-либо препаратов (антигистаминные, жаропонижающие). В день укола не рекомендуется купать ребенка, на следующие сутки можно мыться, не растирая место инъекции. В первые 2-3 дня не стоит посещать с ребенком места скопления людей (цирк, кино, торговые центры). Важно не перегревать и не переохлаждать малыша, одевать на прогулке по погоде.

В последующие 2-3 дня после укола не нужно вводить новые продукты питания, чтобы исключить аллергию, важно не перекармливать ребенка, давать много жидкости.

Возможные реакции и осложнения

Врач подробно расскажет, как переносится прививка, какая реакция на прививку допустима и когда стоит беспокоиться. После инъекции возможно покраснение в месте укола, легкие простудоподобные состояния, в период с 5 до 12 сутки возможны легкие высыпания после прививки. Это не опасно, такая реакция ребенка на прививку ККП связана с тем, что вводимые вирусы живые, ослабленные, и они имитируют в организме инфекционный процесс, стимулируя выработку защитных антител.

Возможные побочные реакции и эффекты включают в себя аллергические реакции, повышение температуры в первые 6-12 суток. Исключительно редко могут быть и более серьезные последствия и осложнения (тромбоцитопения, поствакцинальный энцефалит), но все они вероятны в случаях, если не учтены противопоказания.

Препараты для вакцинации

В нашей стране используют импортные (Приорикс, MMR-II) и отечественные тривакцины. Они содержат в составе культивированные в лаборатории, живые и ослабленные вирусы от трех инфекций. По показаниям может вводиться дивакцина (от двух инфекций) или прививки только от одной болезни. Препараты могут быть импортными или отечественными.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6605874/ Hervé Haas, Patrick Richard, Cécile Eymin, Anne Fiquet, Barbara Kuter and Benoit Soubeyrand. Immunogenicity and safety of intramuscular versus subcutaneous administration of a combined measles, mumps, rubella, and varicella vaccine to children 12 to 18 months of age // Hum Vaccin Immunother. 2019; 15(4): 778-785.
И.Л. Соловьева, Е.А. Александрова, Е.М. Лежень, О.В. Аносова, А.А. Соловьева. Вакцинопрофилактика кори и эпидемического паротита у детей в современных условиях // Ульяновский медико-биологический журнал, 2013, №4, с.47-53.
Н.В. Юминова, Е.О. Контарова, Н.В. Балаев, С.В. Артюшенко, Н.А. Контаров, Н.В. Россошанская, Е.С. Сидоренко, Р.Р. Гафаров, В.В. Зверев. Вакцинопрофилактика кори, эпидемического паротита и краснухи: задачи, проблемы и реалии // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика, 2011, №4(59), с.40-44.

Источник