Корь эпидемия нижний новгород

Содержание статьи

Распространение кори в Нижнем Новгороде остановилось

Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

Гром среди ясного неба

Корь обрушилась на Нижегородскую область совершенно неожиданно в феврале 2019 года. Долгие годы о ней не было слышно. Но 15 февраля Роспотребнадзор объявил о первых двух случаях заболевания в Дзержинске и Кстове. Потом больные появились и в Нижнем Новгороде, в том числе заболел один из сотрудников крупного торгового центра. В основном болели взрослые, но были и дети. В лицее №40 даже ввели специальные ограничения, не допускающие в здание учебного учреждения детей и сотрудников, не имеющих прививок против кори.

Всего же в Нижегородской области заболели 16 человек. На данный момент все они выздоровели. Новых случаев заболеваний пока нет. И, казалось бы, никакой угрозы нет. Однако в Роспотребнадзоре опасаются, что в Нижегородской области вспышка заболеваемости может повториться, так как в странах Западной Европы, в бывших союзных республиках, а также в Бразилии и Австралии начался резкий подъем заболеваемости, который тянется уже больше года. При этом регистрируются там и смертельные случаи.

Для того чтобы обезопасить нижегородцев, Роспотребнадзор призывает всех сделать прививку против кори. И особенно внимательным к своему здоровью нужно отнестись тем, кто планирует поездку в страны, где бушует корь. Если у вас нет прививки, то ее необходимо сделать за десять дней до отъезда.

Чем опасна корь

Корь — это вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, точно так же как обычная простуда. Источником инфекции является больной человек. По словам специалистов Роспотребнадзора, заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От одного заболевшего могут заразиться до 18 человек, которые ранее не болели корью, не привиты от этой болезни или же привиты однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до одного года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до пяти лет, относящихся к группе риска в связи с риском возникновения осложнений.

Заболевание протекает очень тяжело. Особенно для взрослых. Но коварность кори еще и в том, что у каждого 15 заболевшего возникают осложнения. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха. Могут быть и летальные исходы.

При этом специфического лечения против кори нет. Врачи борются лишь с симптомами, а с вирусами организм больного должен справиться самостоятельно.

Для того чтобы обезопасить себя, человеку необходимо сделать две прививки. Согласно национальному календарю прививок — в один год и шесть лет. Сейчас ввели еще одну дополнительную прививку в 35 лет, так как в ходе исследования было выявлено, что у некоторых иммунитет к этому возрасту ослабевает.

Если же вы не были привиты в детстве, то вы можете сделать прививку сейчас. Начиная с 1 апреля и до 1 октября 2019 года, граждане Российской Федерации вакцинируются бесплатно. Прививки необходимо ставить с интервалом не менее трех месяцев. После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95 процентах случаев, после одного введения — в 69-81 проценте.

КСТАТИ

Если в вашем окружении кто-то заболел корью, то все, кто имел даже кратковременный контакт с заболевшим, должны быть привиты. Вакцина должна быть введена в первые 72 часа с момента выявления больного.

Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека. Но сделать это нужно в течение пяти с момента контакта с больным.

Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).

НАДО ЗНАТЬ!

Корь бушует во многих европейских городах. Заболевшие есть в Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане, Бразилии, Австралии, Грузии, Украине, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. Российские города болезнь тоже захватывает. Случаи заболевания корью были зарегистрированы в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге и Владимире (здесь заболела целая группа цыган).

Симптомы кори

Клинически корь протекает с высокой температурой до 40 градусов, насморком, конъюнктивитом. С четвертого-пятого дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания — сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее — грудь и туловище, затем — на руках и ногах.

В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.

Источник

Корь: пришла беда откуда не ждали!

Одиннадцать заболевших корью зарегистрировано в Нижегородской области. Казалось бы, мало, но многих нижегородцев эти вести сильно взволновали, ведь корь — крайне заразное заболевание. Один больной за пару часов может заразить целый офисный центр. И прививки, сделанные в детстве, не всегда помогут. Поэтому мы решили срочно о кори написать. Не подумайте, не ради «хайпа» на «горячей» теме, а только ради вашего здоровья. Кому и как спасаться от кори? Рассказывает Петрина Анна Евгеньевна — врач-инфекционист ГБУЗ НО «Детская городская поликлиника №39 Советского района города Нижнего Новгорода».

Корь как ВИЧ: злейший враг иммунитета

— Анна Евгеньевна, расскажите про корь. Почему она считается таким опасным заболеванием?

— Корь — острое инфекционное заболевание вирусной этиологии. Отличается высокой контагиозностью — заболевает более 90% людей, контактировавших с заразным человеком. Вирус обладает высокой летучестью, потоком воздуха по вентиляционным шахтам разносится по этажам здания, где находится заболевший. Он попадает в организм воздушно-капельным путем и распространяется, атакуя нашу иммунную систему. Коварство вируса кори в том, что наша иммунная система становится мишенью болезни, вирус разносится по всему организму, проникая в легкие, селезенку, печень, мозг.

— Почему вспышка кори возникла именно сейчас?

— Вспышки кори регистрируются регулярно в разных странах. Их главная причина — массовые отказы от прививок, приводящие с течением времени к снижению иммунной прослойки и ослаблению коллективного иммунитета. Чем больше людей привито, тем выше процент того, что эпидемия кори не разразится. К сожалению, родители часто отказываются от вакцинации своих детей, не задумываясь о последствиях, а также о том, что каждый из них нарушает права своего ребёнка на здоровое детство и жизнь без вакциноуправляемых инфекций.

Кто может заразиться корью, а кто нет?

— Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета. Отмечу, что поствакцинальный иммунитет неоднороден, перенесенный иммунитет стойкий, пожизненный.

Переболевшие, расслабьтесь!

— Как идет заражение и протекает болезнь?

— Инкубационный период — в среднем от 7 до 14 дней, но этот срок может сократиться до 6 дней и продлиться до 21 дня. Заразным человек становится за 1-2 суток до появления симптомов. Начальные симптомы следующие: высокая температура тела — до 40 градусов, недомогание, нарушение сна, светобоязнь, воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. В первые два дня трудно понять, что это корь, поскольку симптомы совпадают с симптомами других инфекций, но на 3-4 день после возникновения первых симптомов на слизистой оболочке щек появляются множественные белые бляшки, похожие на манную крупу (пятна Филатова-Бельского-Коплика). В этот момент важно быстро диагностировать корь, чтобы изолировать больного и в течение 72-х часов вакцинировать контактировавших с ним.

На 4-й день лихорадки появляется сыпь на теле в виде красных пятен и папул — сыпь этапно распространяется от головы и лица вниз по всему телу вплоть до конечностей, может вызывать зуд. Через 3-4 дня сыпь темнеет, пигментируется, затем уходит. Может наблюдаться шелушение.

— Кто переносит корь легче? Ребенок или взрослый?

— Чем старше человек, тем тяжелее он болеет «детскими» инфекциями. Корь — тяжёлое заболевание, нередко приводящее к грозным осложнениям со стороны дыхательной, нервной и других систем (отитам, ларингитам, трахеобронхитам, пневмониям, гепатитам, энцефалитам). В случае же заболевания корью привитого человека с поствакцинальным иммунитетом болезнь протекает легче — лёгкая форма кори (митигированная корь) может наблюдаться у людей, получивших в начале инкубационного периода иммуноглобулин.

От 35 и старше — на прививку!

— Роспотребнадзор говорит, что у нас привито 95% населения региона. Почему тогда заразились нижегородцы?

-Либо они не были привиты совсем, либо привиты однократно, либо их поствакцинальный иммунитет недостаточен для 100% защиты. Напомню, что вакцинация проводится дважды — в 1 год и в 6 лет. Двукратная иммунизация коревой вакциной дает длительный иммунитет. В национальном календаре профилактических прививок указано, что детям от 1 года до 18 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори показана вакцинация против данного заболевания. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

— Почему до 35 лет?

— Возраст 35 лет — это законодательно обозначенный срок, прописанный в Национальном календаре профилактических прививок. Привиться можно и в более старшем возрасте, особенно лицам декретированных профессий: медицинским работникам, учителям и некоторым другим категориям граждан.

— Мне 37 лет, наверное, мне делали прививки в детстве. Сейчас мне надо идти вакцинироваться в платный центр?

— Для того, чтобы принять решение о необходимости вакцинации, рекомендуется предварительно проверить свой инфекционный профиль, то есть определить уровень специфических антител (IgG) к вирусу кори и, если они отсутствуют, привиться.

Беседовал Данила Резак

Бесплатная профилактическая вакцинация против кори проводится детям в возрасте 1 год и 6 лет, а также взрослым до 35 лет. Также бесплатно прививаются следующие категории населения в возрасте до 55 лет: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через госграницу РФ. Также на бесплатную экстренную прививку имеют право все, кто контактировал с больным, без ограничения возраста.

Опубликовано: 05 03 2019, в разделе » ЗДОРОВЬЕ » Распечатать

Источник

В Нижнем Новгороде сняли карантин по кори. Но опасность заболевания осталась

Опасность не миновала — корь могут завести из других регионов или Европы

Все 75 учеников лицея, не получивших прививку и отстраненных от занятий, вернулись на учебу. Обстановка с заболеваемостью в Нижнем Новгороде сейчас не вызывает опасений.

— Сегодня мы снимаем все ограничительные мероприятия с территории Нижнего Новгорода и в том числе с учреждений, которые считались очагами заболевания, — рассказала NN.RU начальник отдела эпиднадзора Управления Роспотребнадзора но Нижегородской области. — Но все равно риск возникновения кори у нас остается, мы никуда не денемся. Начинается отпускной период и могут появиться случаи завозного заболевания, тем более что в Европе ситуация с заболеваемостью остается напряженной. Корь могут завозить и из других регионов Российской Федерации.

В связи с этим Роспотребнадзор и Минздрав области собираются проводить так называемую «подчищающую иммунизацию». Это значит, что с 1 апреля по 10 октября все жители области, которые не болели корью и по какой-то причине не были привиты от кори, должны пройти вакцинацию.

— Мы должны убедить людей, что прививаться надо, потому что эта ситуация не закончилась и мы не знаем, как она будет развиваться, — сказала Марина Шарабакина. — Системная причина вспышки кори только одна — люди отказывались прививаться. И дело в том, что многие просто не знают, что это за заболевание и чем оно опасно, особенно для взрослых. К нам на горячую линию поступило больше шестисот звонков, и мы поняли — у жителей просто огромный пробел в знаниях о болезни.

Однако в Нижнем Новгороде были случаи, когда нижегородцы добровольно обращались в поликлиники, чтобы сделать прививку, но им отказывали потому, что они не могли подтвердить, что контактировали с больными.

Надо учесть и особенности национального календаря прививок.

— Все лица с 18 до 35 лет, если они не привиты или нет подтверждения вакцинации, должны быть привиты, — пояснила начальник отдела эпидемиологического надзора. — В категории с 36 до 55 лет бесплатно прививают только группы риска, людей, активно работающих с населением — на транспорте, в торговле, в образовательных учреждениях и тому подобное.

Корь — острое инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Заразиться им можно от человека, который уже инфицирован, но явных признаков болезни у него еще нет. Одно из частых тяжелых осложнений болезни — специфическая коревая пневмония.

Активную позицию заняли многие руководители организаций города — они подают заявки в ближайшие поликлиники на вакцинацию своих сотрудников. По мере поступления вакцины их работники получают прививку.

По информации Роспотребнадзора, за время вспышки кори в Нижегородской области заболели 16 человек — семеро детей и девять взрослых. карантинные мероприятия сняты везде.

Крайне неблагополучная ситуация по кори наблюдается сейчас в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.

Крупные вспышки кори в 2018 году регистрировались также в Великобритании, Германии, Бельгии, Болгарии, Швейцарии, Словакии, Польше, Казахстане, а также в странах других регионов мира — Венесуэле, Бразилии, США, Австралии, Мадагаскаре.

Источник

Анна Попова: Из всех известных инфекций самая заразная сегодня — корь

Воспоминание из моего далекого детства… Нижний Новгород, в ту пору — Горький. Живем на втором этаже двухэтажного купеческого дома в районе Гордеевки. Потолки высоченные, удобств никаких. Печное отопление, туалет «в сенях». У меня температура — во весь градусник. По всему телу сыпь. Глаза открыть больно. Слышу, как мама, сама врач, звонит другу семьи педиатру: «Неужели корь?» По тогдашним правилам следовало меня «изолировать в инфекционный барак». Теперь бы сказали: госпитализировать в инфекционную больницу. Педиатр в таком бараке и работал. Но он был другом семьи. Потому я осталась «под надзором» дома.

Я лежала в никелированной с сеткой (чтобы не выпасть!) кровати. Просунув сквозь эту сетку морду, мои переживания разделяла черно-палевая дворняга Моська. Она громко вздыхала. А когда я пыталась ее погладить, лизала мне руку. Не считалось, что она может подцепить эту самую корь. А еще защищена от кори была любимая старшая сестра: она корью уже переболела. В отличие от сестры средней, которую ко мне не подпускали. Этих тонкостей я тогда не знала. Было мне очень худо. Преследовал бред, зуд. Зато любимая сестра читала мне сказки. А еще играла на старинном пианино «Времена года» Чайковского. Разговоры о каких-то там осложнениях меня ничуть не волновали. Обошлось без них. И, может, никогда бы не помнила о тех днях, если бы… Как только корь ушла, все стали вытирать полы, ковры, мебель, подоконники, как говорила мама, «чистым керосином». Запах неимоверный. Но лучшего средства дезинфекции тогда, наверное, не было. Наконец, самое ужасное: были собраны все мои игрушки, книжки и отправлены в печь. Мои рыдания были тщетны. Когда пришел любимый врач, я ему тут же нажаловалась. И он — к моей радости — выговорил взрослым: «Зачем вы это сделали? Я бы все это забрал в наш барак! Нам бы все это очень пригодилось».

С этого воспоминания мы и начали разговор с Главным государственным санитарным врачом РФ профессором Анной Поповой.

Анна Юрьевна, по информации Всемирной организации здравоохранения, в последние два года во многих странах, в том числе и Европейского региона, эпидситуация по кори заметно осложнилась. К тому же корь, считавшаяся когда-то детской болезнью, все чаще поражает взрослых.

Анна Попова: Да, кори не становится меньше. Это одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку. Вот вы вспоминаете сыпь, лихорадку, высокую температуру. Можно сказать, корьевая классика. В первый день сыпь появляется на лице и шее. На второй — покрывает туловище. На третий — руки и ноги. А еще кашель, конъюнктивит. Но все это через несколько дней проходит. И не в них опасность кори. А в том, что она может вызвать серьезные осложнения. Вплоть до летального исхода. Особенно у детей до 5 лет.

Кто в группе риска?

Анна Попова: Любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори. Тот, кто не прошел противокоревую вакцинацию, не переболел корью. Кроме того, в группу риска входят работники медицинских учреждений, образовательных организаций, торговли, мигранты, кочующие группы населения.

Ученые объяснили, почему нельзя одновременно подхватить грипп и простуду

А источник заражения?

Анна Попова: Только больной корью человек. Надо обязательно знать, обязательно помнить: если в одном помещении, среди сотни человек, не болевших корью, не привитых от нее, будет хоть один больной корью, то заболеют все.

Это не преувеличение из разряда страшилок? Анна Попова: Это данные и статистики, и науки, и многолетнего опыта. Вот смотрите, пока мы говорим, на планшетник пришли подряд два сообщения: на Фиджи 21 человек погиб от эпидемии кори, число жертв эпидемии кори на Самоа увеличилось до 72. А вот таблица данных ВОЗ о десятке стран с наибольшим количеством случаев кори за последние 12 месяцев: число случаев — Мадагаскар — 151 032, Украина — 78 708, Филиппины — 49 419, Индия — 36 251, Нигерия — 27 954, Бразилия -18 927, Казахстан — 10 696, ДРК — 9245, Йемен — 9156, Таиланд — 7738.

С ноября 2018 года по октябрь 2019 года появились новые претенденты на первенство по кори. Назову страны: Грузия, Северная Македония, Кыргызстан, Израиль, Босния и Герцеговина, Новая Зеландия. В странах Европейского региона за десять месяцев нынешнего года зарегистрировано 101 280 случаев кори. Это 109 на 1 миллион населения.

А США корь обходит стороной?

Анна Попова: Не обходит. За 10 месяцев 2019-го там зарегистрировано 772 случая кори. То есть два на миллион. В основном пострадали те, кто не был привит.

Даже в США не все считают нужным пройти вакцинацию против кори?

Анна Попова: Почему «даже»? Проблемы вакцинации имеют место во всех странах. И это очень тревожно. Ведь многократно доказана жизненная необходимость ее проведения. Доказана. Но нередко игнорируется. Кстати, и по этой причине увеличивается число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран.

То, что вы сказали о завозах, сейчас особенно актуально. Мы в преддверии новогодних праздников. Многие уже обзавелись билетами и турпутевками, в том числе и в страны, где корь распространена. Мы ни в коем случае не рекомендуем отказаться от желанного путешествия, экзотического отдыха. Но настоятельно рекомендуем, почти требуем: пройдите вакцинацию против кори! Не подвергайте себя, своих близких неоправданному, иногда смертельному риску. Анна Попова: Это относится и к тем, кто приезжает в нашу страну, к тем, кто живет по соседству с нами. Цифры утомляют, но и убеждают. Потому некоторые приведу. За последние десять месяцев в Москве зарегистрировано 74 завоза кори, в Московской области — 25, в Санкт-Петербурге — 15, в Крыму — 9, Краснодарском крае — 7… Перечень можно продолжать и продолжать. В эпидемический процесс включены все возрастные группы. Корь, напомним еще раз, давно перестала быть достоянием детского возраста. Хотя именно дети от нее страдают более других. У них чаще тяжелые осложнения. Но и взрослых она редко обходит последствиями. Снова отмечу: среди всех заболевших 84,3 процента были не привиты против кори. А главная причина — отказы от вакцинации.

Многие годы в нашей стране количество тех, кто сделал прививку против кори — и детей, и взрослых в возрасте 18 — 35 лет, составляет не менее 97 — 98 процентов. Это соответствует нормативам ВОЗ?

Анна Попова: Соответствует. И это важно. Ведь РФ с 2010 года приступила к сертификации страны, свободной от кори. На фоне существенного роста заболеваемостью корью в разных странах мира показатели в России удерживаются на низких значениях. В ходе нынешней прививочной кампании было привито около 1,1 млн человек. В том числе 181,2 тысячи работающих у нас мигрантов. Однако за 10 месяцев 2019 года зарегистрировано 4126 случаев кори. А это в 1,8 раза выше, чем в 2018 году. Заболели 2161 ребенок и 1965 взрослых. За те же десять месяцев на территории 38 субъектов РФ импортировано 213 случаев кори из 39 стран.

Где больше всего этой напасти?

Анна Попова: В Москве, в Московской области, в Дагестане, Астраханской, Ивановской, Рязанской областях, Республике Крым.

Где лечить больного корью?

Анна Попова: Госпитализации, иногда срочной, подлежат дети в возрасте до 1 года. Кроме того, больные с тяжелыми, осложненными формами кори, больные из закрытых по эпидемическим показаниям учреждений. Имеются в виду детские дома, дома ребенка, интернаты и т.д. В остальных случаях корь лечится в домашних условиях. Больному необходимо соблюдать постельный режим в течение всего катарального периода и 2 — 3 дня после снижения температуры. Следует обратить внимание на гигиеническое содержание кожи и слизистых оболочек больного. Специфической терапии кори нет. Неспецифические препараты назначает лечащий врач. Больной нуждается в чистом воздухе и свете. Это способствует очищению помещения от микробов, вызывающих осложнения. Упомянутый вами «чистый керосин» для дезинфекции помещения был уместен. Теперь, конечно, иные средства. Но дезинфекция необходима.

Но уж раз коснулись моих воспоминаний о кори, то… Десятки людей могут почти поголовно заразиться от единственного заболевшего. А собаки?

Анна Попова: Человеческие инфекционные болезни — корь, дифтерия, краснуха, коклюш и многие другие собакам не страшны.

Осложнения кори: слепота, энцефалит, приводящий к отеку головного мозга (происходит в 1 из 1000 случаев), менингиты, полиневриты (в основном у взрослых). А еще инфекции дыхательных путей, пневмония, тяжелая диарея, отит.

Корь у беременных ведет к потере плода. Один ребенок из 300 получает осложнение в виде энцефалопатии.

Источник