Контакт с человеком который болеет ветрянкой
Содержание статьи
Что делать, если контактировал с больным ветрянкой? Профилактика и защита от заражения
Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний и является чрезвычайно заразным недугом — не случайно в детских садах при обнаружении случаев заболевания объявляют карантин. Заразиться ветрянкой легко: вирус, вызывающий это заболевание, обладает летучестью и передается воздушно-капельным путем, при физических контактах, при пользовании общими предметами.
Препараты для лечения герпеса 3 типа
Лучший способ уберечься от заражения — это не контактировать с инфицированными людьми. Однако это не всегда возможно. Для заражения порой достаточно всего лишь находиться в одном помещении с больным; кроме того, в течение некоторого времени после заражения симптомы болезни отсутствуют, однако больной все же представляет опасность для окружающих. Для кого опасны контакты с зараженными людьми, как предотвратить инфицирование и через сколько можно контактировать с больным ветрянкой — ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашем материале.
Для кого опасен контакт с зараженными?
Широко известно, что ветряная оспа относится к числу заболеваний, которыми можно переболеть лишь раз в жизни. После первого эпизода заболевания, который обычно протекает в раннем детском возрасте, в организме человека вырабатываются антитела, которые эффективно защищают нас от заражения в будущем. Даже если вирус попадает в организм человека, переболевшего ветрянкой, или привитого от нее более трех месяцев назад, иммунитет уничтожает вирус и никаких неприятных симптомов не возникает.
Однако такое представление о ветряной оспе верно лишь отчасти. Антитела к этому заболеванию действительно сохраняются в организме пожизненно, однако существуют условия, при которых возможно повторное заражение. В этом случае заболевание обычно протекает тяжелее и может вызвать серьезные осложнения. Повторное заражение обычно бывает связано со значительным и устойчивым снижением иммунитета — например, в результате инфицирования ВИЧ/СПИД или из-за приема подавляющих иммунитет лекарственных препаратов.
Контакт с зараженными ветрянкой наиболее опасен для:
- Лиц, ранее не болевших этим заболеванием и не привитым от него;
- Новорожденных;
- Детей дошкольного возраста;
- Пожилых людей;
- Беременных и кормящих женщин;
- Лиц с иммунитетом, ослабленным в результате серьезным травм, операций, из-за прохождения химиотерапии, приема иммуносупрессоров и других препаратов, подавляющих иммунитет;
- Больных ВИЧ/СПИД.
- Онкобольных.
Действия после контакта с больным
В том случае, если вы относитесь к одной из групп риска, и знаете, что в недавнем прошлом у вас был контакт с зараженным человеком, вам рекомендуется срочно обратиться к врачу для прохождения профилактического лечения. Профилактическое лечение заключается во введении в организм сыворотки, содержащей большое количество иммуноглобулинов — антител, подавляющих активность вируса и предотвращающих дальнейшее развитие заболевания. Сыворотка вводится методом инъекции.
Профилактическое лечение наиболее эффективно в том случае, если оно проведено в течение семи-десяти дней после контакта с зараженным. Клинические исследования показали, что введение сыворотки позволяет полностью предотвратить заражение примерно у 40% больных. Остальные пациенты, получившие сыворотку, все же переживают эпизод клинически выраженной ветряной оспы, однако болезнь в этом случае протекает значительно легче, с меньшим количеством неприятных симптомов. Введение сыворотки также значительно снижает риск развития осложнений, которые представляют наибольшую опасность при ветрянке.
Что делать, если с больным ветрянкой контактировала беременная или ребенок?
Проведение профилактического лечения рекомендовано, однако все же не является обязательным у здоровых взрослых пациентов. Беременные женщины, лица с устойчивым снижением иммунитета, а также дети в возрасте до одного года должны пройти профилактику в обязательном порядке, поскольку именно у них чаще всего развиваются опасные для здоровья и даже жизни осложнения ветряной оспы. Это заболевание считается легким и не слишком опасным, однако оно способно вызвать воспаление глубоких слоев кожи, поражение костей, суставов, головного мозга, легких и других органов и тканей. При развитии осложнений больным также может потребоваться лечение антибиотиками, противовирусными препаратами и другая терапия.
Сколько нельзя контактировать с больным ветрянкой?
Человек, заразившийся вирусом ветряной оспы, становится заразным примерно за один-два дня до того, как на его теле появятся первые высыпания. Контагиозность (заразность) заболевания сохраняется в течение пяти-шести дней после появления последних сыпных элементов. Иными словами, пациент перестает представлять опасность для здоровых людей в то время, когда образование новых везикул (пузырьков) прекращается, а старые, уже имеющиеся пузырьки вскрываются и затягиваются коричневой геморрагической корочкой.
Однако это правило не действует для людей, чей иммунитет значительно снижен. Они могут оставаться заразными на протяжении многих недель после первичного инфицирования.
Назад к списку
Пижма поможет от герпеса!
Пижма — лекарственное растение, которое в течение многих веков использовалось в народной медицине. Недавно …
Источник
Как передается ветрянка?
Ветряную оспу из-за высокой контагиозности (заразности), большинство людей переносят еще в детском возрасте. Регистрируются случаи, когда заболевают и взрослые. После заражения заболевание может затянуться на месяц с учетом бессимптомного (инкубационного) периода.
Не на всех стадиях болезни человек является заразным для окружающих, его необходимо изолировать только на определенный срок — до 21 суток после контакта. При отсутствии этиотропной терапии за больным ветрянкой должен осуществляться уход и наблюдение медицинского персонала, чтобы снизить риск появления возможных осложнений.
Что такое ветрянка?
Ветрянку (ветряную оспу) вызывает вирус Варицелла-Зостер, относящийся к семейству герпесвирусов и являющийся вирусом герпеса человека 3-го типа (ВГЧ-3). Он неустойчив во внешней среде, под влиянием ультрафиолета, солнечного света и при нагревании вирус погибает в течение 10 минут.
Вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути, размножается в их слизистых, после чего проникает в кровоток и запускает ряд патологических процессов в эпидермисе:
- образуется пятно за счет ограниченного расширения капилляров;
- как проявление серозного отека формируется папула;
- при отслоении эпидермиса формируются везикулы, заполненные жидкостью, содержащей большое количество вируса.
Заболевание возникает на фоне первичного инфицирования. К моменту выздоровления вирус не покидает организм человека, а переходит в латентное состояние.
Формируется стойкий пожизненный иммунитет. При повторной активации, преимущественно на фоне ослабленного иммунного ответа, возникает совершенно иное заболевание — опоясывающий лишай.
На кожных покровах образуются разные по характеру и виду высыпания, хотя это одни и те же элементы сыпи, но на разных стадиях развития (ложный полиморфизм). Окончательно подтвердить диагноз ветряной оспы позволит обнаружение в содержимом пузырьков ее возбудителя, хотя обычно этого не требуется и диагноз ставится на основании клинических данных и факта вспышки заболевания в детском саду или школе.
Стадии ветрянки, их продолжительность и контагиозность
В клинической картине заболевания выделяют несколько периодов:
- инкубационный период — длится 11-21 суток, продолжительность зависит от силы иммунного ответа организма, в инкубационном периоде выделяют три фазы — первая соответствует попаданию возбудителя в организм и его адаптации, вторая характеризуется формированием очага инфекции, в котором осуществляется размножение и накопление возбудителя, во время третьей фазы вирус распространяется по всему организму;
- продромальный период — занимает 1-2 суток, может и вовсе отсутствовать, протекает тяжелее у взрослых, по клинической картине схож с симптомами при ОРВИ, характерно ухудшение общего состояния, появление повышенной температуры тела, головных болей, сонливости;
- стадия высыпаний — длится 2-9 дней, на коже образуются розовые пятна, которые через несколько часов превращаются в другие элементы — папулы (уплотнения), через время они трансформируются в однокамерные везикулы (пузырьки), окруженные венчиком гиперемии, при подсыхании образуются темно-коричневые корки, их отпадение приходится на 2-3 неделю болезни, элементы сыпи могут появляться поочередно, что и обуславливает ложное многообразие высыпаний, в период высыпаний температура тела повышается волнообразно, одновременно с новой волной высыпаний.
Самым опасным для окружающих является заразившийся человек в последние 1-2 суток периода инкубации. Он еще не знает о своем заболевании, но является источником инфекции. Период заразности длится до 5 дней от момента появления последних высыпаний на кожных покровах.
Пути передачи вируса
Человек, который никогда не болел ветрянкой и не имеет к ней стойкого иммунитета, подвержен высокому риску инфицирования при контакте с источником инфекции. Возбудитель передается исключительно воздушно-капельным путем, что связано с его неустойчивостью во внешней среде.
Возбудитель ветряной оспы содержится в слюне больного. Заражение происходит при чихании, кашле, поцелуе и при разговоре с носителем инфекции. Вирус легко переносится потоком воздуха, а высокаяконтагиозность обусловлена 100% восприимчивостью человеческого организма к данному возбудителю. Человек может заразиться и при тесном телесном контакте с больным ветрянкой, на коже у которого определяются следы от расчесывания везикул.
Если ветряной оспой была заражена беременная женщина, плод также будет инфицирован трансплацентарным путем. Течение заболевания и развитие возможных осложнений зависит от того, на какой триместр пришлось заражение.
Источником заболевания может быть и человек с опоясывающим лишаем. В таких случаях инфицируются вирусом Варицелла-Зостер преимущественно дети.
Разрушаем мифы о способах заражения ветрянкой
Существует множество разного рода мифов, ничем не подтвержденных предположений, а иногда и откровенных заблуждений в отношении механизмов заражения и особенностях течения ветряной оспы.
Основываясь на принципах доказательной медицине можно утверждать:
- вирус не передается через бытовые предметы — посуду, одежду, поэтому они не нуждаются в специальной обработке;
- взрослый человек имеет одинаковую с ребенком восприимчивость к вирусу Варицелла-Зостер — но взрослые заболевают ветряной оспой реже только потому, что они перенесли инфекцию еще в детском возрасте и имеют к ней стойкий иммунитет;
- человек может повторно заразиться ветряной оспой — но очень редко (около 3% случаев), что связано с недостаточностью иммунитета во время первого заражения, из-за чего в его организме не были выработаны антитела к ВГЧ-3.
Утверждения, что ветряная оспа является неопасным заболеванием, также не совсем верны. Без адекватной терапии и при несоблюдении режима патология способна вызвать серьезные, угрожающие жизни осложнения, особенно во взрослом возрасте.
Можно ли заразиться от третьих лиц?
Нет доказательств того, что возможно инфицирование человека ВГЧ-3 через третье лицо. Заражение возможно только от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Признаки заболевания проявляются не сразу. Период инкубации может быть довольно длительным и первые высыпания способны проявиться на коже только спустя 21 день после инфицирования. Только наличие явных клинических проявлений не всегда помогает заподозрить ветряную оспу. В некоторых случаях ветрянка протекает атипично, без выраженных клинических проявлений или вообще без них. Такое возможно при очень высоком уровне иммунной защиты или после введения ветряночного иммуноглобулина в инкубационном периоде.
Длительное отсутствие специфических симптомов заболевания создает впечатление того, что заражение произошло от здорового человека, контактировавшего с больным ветрянкой. На самом деле инфицирование произошло от больного или носителя ВГЧ-3, который и сам мог об этом не подозревать.
Опасность заражения и возможные осложнения
Чаще всего у детей встречаются осложнения из-за присоединения бактериальной флоры. К ним относят появление абсцессов, импетиго. Приводит к этому расчесывание высыпаний, в результате чего они инфицируются.
При неправильном уходе за пораженными участками кожи на местах высыпаний могут появляться шрамы. Поражая поверхностные слои эпидермиса, шрамы в течение нескольких месяцев исчезают, а при их глубоком расположении могут остаться на всю жизнь.
Если ветряной оспой заболела женщина в 1 триместре беременности, течение болезни может осложниться преждевременными родами или внутриутробной гибелью плода. Если ребенка удалось выносить, родиться он может с множественными пороками развития. Заражение во втором триместре не представляет такой угрозы. При инфицировании в этот период ребенок может родиться с опоясывающим лишаем.
Если заражение плода произошло в третий триместр беременности, ветрянка протекает очень тяжело. Уже после рождения у ребенка могут быть выявлены поражения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной системы. При таких состояниях отмечается высокая летальность.
У взрослых ветрянка обычно протекает тяжелее и может осложниться следующими заболеваниями:
- трахеитом или ларингитом;
- пневмонией;
- миокардитом;
- нефритом;
- гепатитом;
- стоматитом;
- энцефалитом или менингитом.
Что делать, если произошел контакт с распространителем вируса?
Если контакта с больным ветряной оспой не удалось избежать, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В лечебных учреждениях проводят профилактическую терапию. Человеку вводится сыворотка с большим содержанием иммуноглобулинов — готовыми антителами к ВГЧ-3.
Эффективность такого лечения напрямую зависит от сроков его проведения. Наиболее эффективно предотвратить заболевание удается при введении сыворотки в первые 7-10 дней после контакта.
В любом случае, если заболевание все же развилось, на фоне проведенной терапии для него свойственно более легкое течение. Также существенно снижается риск развития опасных для жизни осложнений.
Методы профилактики
В первую очередь необходимо изолировать от окружающих источник инфекции. Карантин основывается на следующих принципах:
- больной ветрянкой находится в отдельной комнате, вход в нее ограничен здоровым людям и категорически воспрещен лицам, относящимся к группе риска;
- комната должна дезинфицироваться кварцевой лампой, регулярно проветриваться и убираться с использованием влажной уборки.
Вакцинация рассматривается как единственный высокоэффективный метод профилактики. Она не входит в перечень обязательных прививок. Вакцина от ветряной оспы состоит из живых, ослабленных вирусов ВГЧ 3 типа. Ее вводят людям, которые не болели ранее ветрянкой. Также ее используют в качестве экстренной профилактики — в первые 3-4 дня после контакта с источником инфекции. Свое действие вакцина сохраняет на протяжении последующих 20 лет.
Детям в возрасте от одного года до 12 лет вакцину вводят однократно, а взрослым — дважды с интервалом в 1,5-2 месяца. Женщинам, которые планируют беременеть, специалисты рекомендуют привиться не позже, чем за 3 месяца до зачатия.
Прививку против ветрянки запрещено делать беременным, людям с наличием острых патологий, а также при наличии аллергической реакции на компоненты вакцины.
Распространенные вопросы
Родители всегда беспокоятся за здоровье своего ребенка. Поскольку для ветряной оспы характерна высокая контагиозность, заболевание встречается довольно часто. У людей, которые еще не сталкивались с данной инфекцией, возникает большое количество вопросов.
Вопрос: Лучше переболеть инфекцией или привиться?
Ответ: Ветряная оспа у детей чаще всего протекает легко и без тяжелых последствий. Это послужило поводом считать, что заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья. Некоторые родители даже устраивают специальные «ветряночные вечеринки», на которых здоровые дети контактируют с больным ветрянкой ребенком. Такие мероприятия не приветствуются врачами, так как в некоторых случаях ветрянка может осложниться развитием тяжелых и опасных для жизни состояний. Также болезнь не всегда протекает легко, поэтому не стоит подвергать ребенка страданиям, которых можно избежать.
Вопрос: Как выяснить болел ли человек ранее ветрянкой?
Ответ: Ответ на этот вопрос довольно прост. Достаточно провести иммунологический анализ крови на антитела к вирусу. Исследование по срокам занимает не более двух суток. Положительный результат свидетельствует о перенесенной ранее инфекции.
Вопрос: Можно ли заболеть ветрянкой снова?
Ответ: В медицинской практике крайне редко регистрировались случаи вторичного инфицирования. Это возможно в тех случаях, когда во время первого инфицирования наблюдался выраженный иммунодефицит. В таких случаях антитела к ВГЧ-3 в организме образуются в недостаточном количестве и болезнь развивается снова. Повторное развитие ветряной оспы после инфицирования ВГЧ-3 наблюдается примерно у 3% людей, ранее переболевших ею.
Источник
Легко ли заразиться ветрянкой и как этого не допустить?
1
В России правда часто болеют ветрянкой?
Да. По данным Роспотребнадзора, в 2018 году было зарегистрировано 838 тысяч случаев ветряной оспы. Это меньше, чем в 2017-м, но больше, чем было в среднем в прошлые годы. Кроме этого, ветрянка уже 10 лет занимает лидирующие места по экономическому ущербу среди инфекционных заболеваний. Например, в том же 2018 году ущерб в совокупности составил больше 28 млрд рублей (выше только из-за туберкулеза и ОРВИ). При расчете учитывают не только лечение (в том числе госпитализацию в тяжелых случаях), но и карантины в детских садах и школах, больничные для взрослых. Мы подготовили эти карточки вместе с GSK — международной фармацевтической компанией, выпускающей лекарства и вакцины.
2
А что это вообще за болезнь? Как ею можно заразиться?
Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер (или вирус герпеса человека 3-го типа), который также приводит к опоясывающему лишаю. Вирус передается воздушно-капельным путем — достаточно постоять рядом с заболевшим, воспользоваться его посудой или прикоснуться к коже с ветряночной сыпью. Это чрезвычайно заразная болезнь: при контакте с возбудителем человек заболеет с вероятностью 90%, если раньше не сталкивался с ветрянкой и не был против нее привит. Симптомы появляются в среднем через 14-16 дней после того, как человек заразился. Есть даже мнение, что из-за легкого и быстрого распространения вируса по воздуху болезнь и назвали ветрянкой, или ветряной оспой.
3
Как понять, что человек заболел ветрянкой?
Сначала болезнь сложно отличить от обычной простуды: у человека поднимается температура, болит горло, возникает слабость и пропадает аппетит. Сыпь при ветрянке чаще появляется в течение дня после появления этих симптомов. Сначала возникают красные пятна, потом они перерастают в зудящие волдыри с жидкостью внутри, которые лопаются и покрываются корочкой. Человек становится заразным за один-два дня до появления сыпи и продолжает передавать вирус, пока сыпь не исчезнет (в среднем на это уходит одна-две недели).
4
Разве ветрянкой болеют не только дети?
Нет. Взрослые реже, но тоже болеют. И обычно ветрянка у них протекает тяжелее. Кроме того, взрослые относятся к группе людей с повышенным риском развития осложнений.
5
А чем опасна эта болезнь?
Осложнениями. У большинства людей ветрянка проходит без них. Но риск, что осложнения возникнут, есть. И он выше у взрослых, маленьких детей, беременных, людей с ослабленной иммунной системой или с тяжелыми хроническими заболеваниями. К осложнениям относят, например, инфекцию кожи, пневмонию, энцефалит (воспаление мозга). Из-за этого ветрянка может привести к длительной госпитализации, а иногда (хоть и редко) к смерти.
6
Это все возможные последствия?
Нет. Вирус навсегда остается в организме переболевшего ветрянкой. И, если иммунитет человека ослабнет (например, в старшем возрасте), может произойти его реактивация — разовьется опоясывающий лишай. Эта болезнь имеет свои осложнения, чаще всего встречается постгерпетическая невралгия — сильная боль на месте сыпи, которая может длиться месяцами.
7
Как защититься от ветрянки?
Один из основных способов — вакцинопрофилактика. Обсуждать ее нужно с врачом, также как и лечение. Он, например, может порекомендовать сдать анализ крови на антитела к вирусу варицелла-зостер, если человек не знает, болел ли ветрянкой в детстве. Тест покажет, есть ли иммунитет к этой болезни.
Некоторые люди организовывают специальные «ветряночные вечеринки», чтобы за один раз намеренно заразились и переболели как можно больше детей. Так поступать не стоит: это опасное занятие — есть риск, что ветрянка будет протекать тяжело, возникнут осложнения. Если вы заболели ветрянкой, важно как можно скорее обратиться к врачу, он назначит лечение.
Информация подготовлена при поддержке АО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»; 125167, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 37а, к. 4, БЦ «Аркус III», телефон: +7 495 777-89-00, факс +7 495 777-89-04. Материал предназначен для широкой аудитории. Информация, представленная в данном материале, не представляет собой и не заменяет консультацию врача. Необходимо получить консультацию врача.
Приведенные в материале гиперссылки ведут на сторонние веб-сайты, которые не принадлежат компании GSK и не контролируются ею.
NP-RU-VX-WCNT-200002 март 2020
Источник