Контакт беременных с больными скарлатиной
Содержание статьи
Опасна ли скарлатина во время беременности, как она лечится в 1, 2 и 3 триместрах?
На протяжении 9 месяцев организм беременной работает в особом режиме, обеспечивая условия для зародившейся жизни. Это приводит к ослаблению иммунной системы, обострению хронических болезней и развитию всевозможных патологий.
Особенно опасен осенне-зимний период, когда вирусы и другие возбудители инфекций активизируются, атакуют ослабленный организм будущей мамы. Неудивительно, что, побывав в супермаркете или воспользовавшись общественным транспортом, женщина заболевает ОРВИ, ОРЗ, гриппом или скарлатиной.
Симптомы скарлатины
Скарлатина при беременности встречается редко и практически ничем не проявляется на начальном этапе. Известны следующие формы:
- Экстрабуккальная (атипичная). Особенность этой формы в том, что инфекция проникает в организм через трещинки, ранки, царапинки на коже. Кожные покровы в области поражения покрываются сыпью. Катаральных симптомов нет.
- Стертая. Наиболее коварная, поскольку симптомы слабо выражены, а это затрудняет своевременное определение патологии и ее лечение. Инфекция попадает в организм вместе с воздухом или контактным путем. Горло красное, как при катаральной ангине, появляется и быстро исчезает бледная сыпь.
- Токсико-септическая. Отличается бурным развитием, выраженными проявлениями при беременности.
После контакта с больным заражения можно избежать. Если по прошествии 1-10 суток признаки болезни не проявились, значит, возбудитель не попал в организм.
При типичной форме заболевания через сутки после контакта с больным у будущей мамы может появиться боль в голове, слабость, усталость. По окончании инкубационного периода начинается острое развитие патологии с выраженными симптомами интоксикации:
- повышение температуры с ознобом (при тяжелой или средней степени достигает очень высоких показателей);
- сильная слабость, боль, ломота во всем теле;
- тошнота, рвота;
- боль в животе;
- тахикардия.
К концу первых суток или спустя 72 часа на коже беременной появляются высыпания. Сначала сыпь покрывает лицо, туловище, а потом и ноги. В складках кожи, на сгибах рук и ног крошечные точечки сливаются между собой, образуя очаги красного цвета. В течение 48-72 часов сыпь расползается по всему телу, кроме области носогубного треугольника.
Если стрептококковая инфекция проникла в организм через ротовую полость, поражаются слизистые. У будущей мамы появляются признаки острого тонзиллита:
- миндалины отечные, ярко-красного цвета с серовато-белым налетом на оболочках;
- иногда налетом покрыт язык, который затем приобретает малиновый оттенок, поскольку его сосочки воспаляются;
- подчелюстные, шейные лимфоузлы увеличены.
С течением болезни сыпь и признаки тонзиллита бесследно исчезают. Кожные покровы начинают шелушиться, со ступней и ладоней кожа сходит пластами.
При стертой форме протекания высыпания и прочие симптомы выражены слабо. У некоторых беременных появляется лишь сыпь, что нередко принимается за аллергическое высыпание. Только если взять анализ на наличие токсина, можно диагностировать скарлатину. Во многих случаях на фоне патологии у будущих мам развивается осложнение в виде гнойного отита.
Чем опасно заболевание во время беременности?
Любая инфекция в организме матери опасна для ребенка. Скарлатина не исключение, поскольку может привести к осложнениям. Если перед родами будущая мама контактировала с носителем инфекции, об этом следует уведомить врачей. Новорожденному может потребоваться лечение антибактериальными средствами.
В первом триместре
Самую большую опасность представляет тяжелая форма заболевания в 1 триместре. Для лечения необходимы антибактериальные препараты. Если беременная заразится скарлатиной в первые недели, это может привести к следующим осложнениям:
- самопроизвольный аборт;
- воспаление легких у новорожденного;
- роды с осложнениями;
- слишком маленькая масса тела у новорожденного.
В этот период происходит закладка систем и органов плода, поэтому любое негативное влияние может привести к аномалиям в его развитии. Если заболевание проходит в тяжелой форме, у женщины развиваются патологии почек.
Во втором триместре
Во 2 триместре беременности скарлатина не так опасна, как в начале срока или перед самым родоразрешением. Уже с 5 месяца беременной можно принимать разрешенные антибиотики. В большинстве случаев заболевание проходит в легкой форме, легко поддается терапии и не приводит к негативным последствиям. Если развивается тяжелая форма, могут возникнуть осложнения: гипоксия плода, воспаления внутренних органов и т. д.
В третьем триместре
В 3 триместре скарлатина не опасна для плода, ведь его органы и системы практически сформированы. На фоне тяжелой формы заболевания у будущей матери могут развиться патологии мочеполовой системы. В редких случаях при скарлатине на поздних сроках наблюдается сильная интоксикация, что является серьезным основанием для проведения кесарева сечения. Операция необходима для спасения малыша и матери.
Как лечится скарлатина у беременных?
Для лечения скарлатины необходимы антибиотики, но во время беременности антибактериальные препараты представляют опасность для плода. Если заболевание протекает в легкой форме, рекомендуется:
- постельный режим как минимум на 7 дней;
- щадящая диета, чтобы не раздражать воспаленное горло;
- полоскание горла фурацилином и отваром трав для снятия болевых ощущений;
- обильное питье для выведения токсинов.
Кроме того, для поддержания сил организма доктор назначает витамины и средства для укрепления иммунитета. Если инфекция протекает в тяжелой форме, женщине назначается разрешенный антибиотик из группы пенициллинов или макролидов.
Когда болезнь входит в запущенную фазу, для лечения женщины используются агрессивные препараты, пагубно влияющие на ребенка. Чтобы избежать столь радикальных мер, следует обращаться к доктору при первых признаках скарлатины.
Меры профилактики
Некоторые женщины удивляются, когда им ставят диагноз «скарлатина», ведь данная патология считается детской. Между тем ничего удивительного в этом нет, ведь иммунитет беременной женщины настолько снижается, что по своим защитным свойствам напоминает не до конца сформированный детский. Следовательно, чтобы снизить вероятность заражения, будущей маме необходимо соблюдать некоторые правила:
- избегать людных мест, особенно осенью и зимой;
- укреплять защитные свойства организма;
- питаться сбалансированно (включать в рацион много свежих овощей и фруктов);
- больше гулять на свежем воздухе;
- отказаться от вредных привычек;
- умываться и мыть руки с мылом после посещения общественных мест;
- вовремя и до конца лечить заболевания полости рта, тонзиллиты, отиты, синуситы;
- избегать контактов с больными людьми.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Скарлатина у беременных
Симптомы скарлатины у беременной
Проявления заболевания зависят от двух факторов: воздействия стрептококкового токсина на организм (температура, слабость, рвота и другие симптомы интоксикации) и воздействия непосредственно самого стрептококка (ангина).
- Заболевание начинается внезапно: поднимается температура до 38-39° С, появляется общая слабость, головная боль, пропадает аппетит, возникает рвота.
- Признаки ангины: боль в горле, зев ярко-красный (гиперемирован), миндалины рыхлые с небольшим налетом.
- Изменения на языке: сначала язык обложен серо-бурым налетом, со 2-3 дня он начинает очищаться и становится « малиновым».
- К концу первых суток появляются высыпания на коже шеи, лица (кроме носогубного треугольника), туловища, конечностей. В естественных складках (локтевых сгибах, подмышками, паховой области, внизу живота) сыпь наиболее интенсивна. Сыпь мелкая, розового цвета, располагается на фоне покрасневшей (гиперемированной) кожи, элементы сливаются между собой. Лицо больного выглядит специфично: щеки » пылают» из-за сыпи, носогубный треугольник бледный. Сыпь держится 3-4 дня, потом исчезает, и на ее месте появляется шелушение, которое длится 2-3 недели.
- Увеличенные лимфоузлы в области нижней челюсти.
Инкубационный период скарлатины у беременной
От 1 до 12 дней, но чаще 2-4 дня.
Формы скарлатины у беременной
Выделяют фарингеальную (от pharynx — глотка) и экстрафарингеальную формы скарлатины.
В свою очередь каждая из этих форм бывает типичной и атипичной.
- Типичные формы подразделяют по степени тяжести на легкую, среднетяжелую и тяжелую.
- Легкая форма протекает с умеренным повышением температуры тела (до 38,5° С), легкой сыпью и умеренными болями в горле. Длительность, как правило, не превышает 4-5 дней.
- Среднетяжелая форма протекает с высокой температурой тела, обильной сыпью, гнойной ангиной и выраженными симптомами интоксикации (температура, слабость). При высокой температуре тела может быть рвота. Длится обычно 6-8 дней.
- Тяжелая форма скарлатины бывает трех типов: токсическая, септическая и токсико-септическая.
- Для токсической формы характерна крайне выраженная степень интоксикации, вплоть до инфекционно-токсического шока. Температура тела повышается до 41° С, нарушается психический статус, возможны галлюцинации, бред, потеря сознания. Характерна многократная рвота, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений).
- Для септической формы характерно развитие некротической ангины, с распространением воспаления на окружающие ткани, полость ротоглотки и носоглотки, небо, лимфатические узлы.
- Токсико-септическая форма характеризуется сочетанием признаков токсической и септической форм.
- Атипичная форма протекает легко, в стертой (минимальная симптоматика — отсутствуют высыпания на коже, покраснение миндалин, зева, боль при глотании) и рудиментарной (единичные элементы сыпи, длительность 1-2 дня) формах.
- Для экстрафарингеальной формы характерно поражение тканей ротоглотки и регионарных лимфоузлов, развивается лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Миндалины при этом практически не поражаются.
Причины скарлатины у беременной
- Источником заражения является человек, больной любой формой стрептококковой инфекции (скарлатиной, ангиной, ревматизмом (системное заболевание, поражающее соединительные ткани организма человека) и др.).
- Скарлатиной можно заразиться только через воздух — при разговоре с больным человеком, чихании, кашле.
- У переболевших скарлатиной людей формируется стойкий пожизненный иммунитет, повторно заболеть нельзя.
- Факторы, способствующие развитию скарлатины:
- холодное время года (осень, зима);
- хронические заболевания миндалин, глотки;
- острые вирусные инфекции (ОРВИ, грипп);
- низкий иммунитет.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика скарлатины у беременной
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб: острое начало, подъем температуры, рвота, боль в горле, мелкоточечная розовая сыпь, « малиновый» язык, красное лицо с белым носогубным треугольником, увеличенные лимфоузлы.
- Лабораторная диагностика: анализ крови — параметры бактериальной инфекции (повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов, ускоренная СОЭ).
- Бактериологический метод: делается посев слизи из зева для обнаружения стрептококка.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение скарлатины у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Легкие формы скарлатины лечатся дома, тяжелые — в стационаре.
- В домашних условиях больного помещают в отдельную комнату, постоянно проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, выделяют отдельную посуду, полотенце и т.д.
- Необходимо соблюдать постельный режим в течение 4-5 дней.
- Пища должна быть богатой витаминами, в первые дни протертая, исключить все острое, копченое, больше пить.
- Обязателен курс антибиотиков (5-7 дней).
- Антиаллергические препараты.
Осложнения и последствия скарлатины у беременной
- При вовремя начатом лечении осложнения развиваются редко.
- Осложнения аллергического характера: воспаление почек (нефрит), оболочек суставов (синовиит), сердца (миокардит) и др.
- Гнойные осложнения: воспаления на коже, уха (отит), лимфоузлов.
- Вероятность заболеть скарлатиной во время беременности очень низкая, так как обычно к 20 годам жизни вырабатывается иммунитет.
- Чаще всего скарлатина не создает угрозу для плода и не провоцирует выкидыши.
Профилактика скарлатины у беременной
- Раннее выявление и изоляция больного человека на 7-10 дней.
- На людей, контактировавших с больным скарлатиной (например, в группе детского сада), накладывается карантин на 7 дней. У них проводят осмотр зева, измерение температуры, исследование мазков из зева и носа.
- Прививок против скарлатины не существует.
- Обязательное укрепление иммунитета.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник
Скарлатина при беременности
[Скарлатина при беременности] может развиться практически у каждой. Это объясняется тем, что люди очень восприимчивы к возбудителю скарлатины. Болезнь является инфекционной и высоко заразной.
Причины развития скарлатины
Причиной развития заболевания является попадание в организм инфекционного агента — стрептококка группы А.
Заболевание наиболее распространено [среди детского населения], преимущественно до десятилетнего возраста.
[У взрослых] скарлатина чаще всего развивается у лиц с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, во время беременности.
Скарлатина во время беременности возникает потому, что при беременности у женщин развивается физиологическое снижение уровня защитных сил организма.
Источник: https://bronkhi.ru
Источник: https://bronkhi.ru
Прочитайте так же: Можно ли мыться при скарлатине
Снижение защитных сил организма носит защитный характер, оно обеспечивает вынашивание плода.
Заразиться беременная женщина может при непосредственном контакте с больным. Заражение происходит при общении, поцелуях, кашле, чихании.
Также возможно заражение при пользовании общими предметами обихода, посудой, через продукты питания.
Несоблюдение правил личной гигиены способствует увеличению риска развития заболевания. Также возможно проникновение стрептококков через ожоговые поверхности, раны кожи.
Но источником гемолитического стрептококка группы А может выступать и носитель бактериальной инфекции. Но для развития заболевания от носителя нужен длительный контакт.
Скарлатина может вызывать вспышки развития заболеваний, особенно в коллективах.
Как уже говорилось, люди очень восприимчивы к данной патологии. Патогенное действие бактерии вызвано токсином, который она вырабатывает.
Токсин быстро распространяется с током крови по кровеносным сосудам по всему организму.
Для скарлатины характерна сезонность, распространение в холодное время года. Заразным больной остается около трех недель, на этот период требуется изоляция больных.
Симптоматика заболевания
После контактирования с больным скарлатиной до развития признаков болезни может пройти от одних суток до полутора недель.
Прочитайте так же: Температура при скарлатине
Если у беременной не возникло признаков болезни за этот период то, скорее всего заболевание уже не разовьется.
Источник: https://bronkhi.ru
Источник: https://bronkhi.ru
В настоящее время распространены случаи скарлатины с легким течением.
Но могут быть случаи болезни со средним и тяжелым течением.Встречается скарлатина типичной и атипичной форм.
Для типичной формы болезни характерно присутствие всех характерных признаков, а при атипичном течение присутствуют не все признаки или имеется стертая клиническая картина.
После контактирования беременной с больным в инкубационный период могут быть небольшие головные боли, общая слабость, чувство усталости.
Начало патологического процесса всегда острое, сразу появляются яркие клинические проявления.
На первое место выступают признаки интоксикации беременной:
- [повышается температура], при среднетяжелом и тяжелом течении до высоких цифр;
- выраженная общая слабость;
- болевые ощущения в мышцах, костях;
- ознобы;
- тошнота;
- рвота;
- боли в животе;
- учащенное сердцебиение.
К концу первого дня, либо через трое суток у беременной появляются изменения на кожных покровах.
Первые изменения возникают на лице, туловище, позже они распространяются на нижние конечности. Высыпания в виде мелких точек, которые сливаются в складках кожи. При сливании высыпаний они выглядят как сплошной участок гиперемии (покраснения).
Высыпания полностью распространяются по всему телу за два — три дня.Нет высыпаний только на коже носо-губного треугольника.
При попадании стрептококка через полость рта возникает поражение слизистых полости рта.Возникают признаки развития острого тонзиллита (ангины):
- отекают миндалины;
- краснота гланд;
- гнойные налеты на слизистых оболочках гланд;
- налеты с сероватым оттенком.
Налеты могут покрывать и слизистые языка, но через несколько дней налеты исчезают. После налетов появляются яркие воспаленные сосочки языка, он становится характерного малинового оттенка.
Прочитайте так же: Болезнь скарлатина — как лечить?
Источник: https://bronkhi.ru
Источник: https://bronkhi.ru
Полную версию статьи Вы можете прочитать здесь:
Источник статьи: https://bronkhi.ru/skarlatina-pri-beremennosti/
Источник
Скарлатина при беременности: насколько опасно заболевание?
Беременность не болезнь, и современные будущие мамочки с удовольствием ведут привычный образ жизни, лишь с небольшими поправками на свое особое состояние. Но что касается настоящих болезней, то они не дремлют, поэтому следует быть начеку. Сегодня предлагаем поговорить о скарлатине при беременности. Опасна ли болезнь для развития плода? Как протекает и какие максимально щадящие методы лечения лучше использовать? Предупрежден — значит вооружен! Внимательно читайте статью и, если есть возможность, конспектируйте важные моменты.
Что такое скарлатина?
На протяжении жизни человек постоянно сталкивается с различными вирусами и бактериями, некоторые из них являются источниками инфекционных заболеваний, например, скарлатины, вызванной гемолитическими стрептококками группы А. Именно этот вид бактерии способен вырабатывать особый вид токсинов — эритротоксинов.
Скарлатина — довольно коварное заболевание, так как не всегда можно вовремя выявить ее симптоматику. Кроме этого, если вы уже один раз переболели и ваш организм выработал иммунитет к этому виду стрептококков, это не значит, что вы не сможете заразиться другим.
Скарлатина считается детским заболеванием, однако нередко диагностируется и у беременных женщин на фоне существенного снижения иммунитета.
Источники заражения
Чтобы заразиться скарлатиной, необязательно контактировать с больным. Носителем стрептококка может стать и вполне здоровый человек.
Внимание: если верить статистике, около 20% населения нашей страны являются носителями бактерий стрептококков группы А.
Что касается непосредственных источников передачи инфекционного заболевания, то чаще всего это происходит:
- воздушно-капельный путем;
- через предметы личной гигиены;
- через продукты питания;
- через ссадины, необработанные раны.
Важно: наиболее опасен контакт с носителем скарлатины в первые пару суток, но уже через 3-4 недели общение с пациентом не представляет серьезной угрозы вашему здоровью.
Далее поговорим о том, опасна ли скарлатина для беременных и, если да, то в чем это проявляется.
Опасность скарлатины при беременности
Риск заразиться скарлатиной у беременных несколько выше, чем у других людей. Иммунитет снижен, организм не способен на прежнем уровне отражать бактериальные атаки, а значит нужно быть особенно внимательной к своему здоровью. Но что делать, если у вас диагностировали скарлатину?
Прежде всего не паниковать, ведь лишние негативные эмоции точно не решат проблему, а только усугубят ее.
Внимание: скарлатина имеет тератогенное влияние на плод только в первом триместре на сроке до 12 недель.
Во время активной закладки основных органов плода в первые недели беременности скарлатина может спровоцировать выкидыш, а также:
- осложненные роды;
- пневмонию у новорожденного;
- внутриутробную гипоксию;
- недостаточный вес у новорожденного.
В ситуации легкой формы скарлатины у беременной и своевременного лечения прогнозируется благоприятный исход заболевания. При тяжелой форме болезни есть вероятность нарушений функционирования почек у женщины и серьезных пороков развития плода.
Диагностика заболевания
Трудность диагностирования скарлатины заключается в том, что ее симптомы схожи с проявлениями ангины. Если беременная сразу не обращается в больницу и начинает самолечение, то растет риск развития осложнений.
Внимание: инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 суток.
Как правило, скарлатина при беременности проявляется достаточно остро. Начинается все с острой боли в горле, его покраснения и появления болезненных ощущений в процессе глотания.
Рекомендуем прочитать, насколько полезен чернослив для беременных и в каком количестве его можно есть.
Узнайте, можно ли применять Синуфорте при беременности.
В целом клиническая картина заболевания выглядит так:
- значительно повышается температура тела;
- может начаться лихорадка;
- на лице и теле появляется мелкая сыпь бордового цвета, которая при надавливании исчезает;
- увеличиваются лимфоузлы;
- поверхность языка приобретает выраженный красный оттенок;
- нередки головные боли и рвота;
- иногда наблюдается тахикардия;
- поднимается артериальное давление.
Важно: если при беременности у вас появился один или несколько симптомов, напоминающих скарлатину, и в детстве вы не болели этим заболеванием, немедленно отправляйтесь на прием к врачу.
Методы лечения скарлатины
Прежде чем начать лечение скарлатины у беременной, доктор в обязательном порядке:
- проведет полное обследование;
- назначит клинический анализ крови, мочи;
- при необходимости отправит беременную на консультацию к врачу-инфекционисту.
К счастью, сегодня скарлатина не является особо опасным заболеванием и легко поддается лечению антибиотиками. Но вполне очевидно, что во время беременности, особенно в первом триместре, антибиотикотерапия строго запрещена, поэтому применяются альтернативные, безопасные методы.
На ранних сроках беременности и при невозможности провести терапию антибиотиками для лечения скарлатины рекомендовано:
- строгий постельный режим;
- полоскание горла антисептиками, разрешенными беременным, например, Фурацилином и травяными отварами (ромашка, календула);
- использование детского Панадола или парацетамола для снижения температуры;
- регулярная уборка с применением дезинфицирующих средств;
- соблюдение правил личной гигиены;
- карантинные меры: использование персональной посуды, полотенца, одежды;
- употреблять исключительно теплую пищу;
- повысить количество жидкости в своем рационе.
Если скарлатина началась на более поздних сроках беременности, скорее всего, врач назначит антибиотики пенициллиновой группы (Эритромицин) и антигистаминные препараты. Не обойтись и без общеукрепляющих препаратов, витаминов А, С, группы В для укрепления иммунитета.
Важно: после завершения курса лечения беременной в обязательном порядке необходимо пройти ультразвуковое обследование плода и сдать анализы мочи и крови.
Профилактика заболевания у беременных
Когда вы знаете о возможных последствиях скарлатины при беременности, особенно важно ознакомиться с профилактическими мерами. Сразу отметим, что не существует прививки, способной на 100 процентов оградить вас от этого заболевания. Тем не менее соблюдение простых, но важных правил существенно снизит вероятность болезни.
Прежде всего обратите внимание на свой рацион. Он должен быть сбалансированным, полноценным. Кушайте много овощей, фруктов, отварного мяса.
Если нет противопоказаний, принимайте поливитамины для беременных. Кроме того, для укрепления иммунитета полезно закаляться, много времени проводить на свежем воздухе, гулять.
Соблюдайте правила личной гигиены, чаще проветривайте комнаты, делайте влажную уборку.
Советуем узнать, какие признаки могут указывать на развитие у ребенка синдрома Дауна.
Узнайте, чем опасен для беременных препарат Рувидон.
Читайте: можно ли беременным есть огурцы.
И еще один, пожалуй, наиболее важный совет — вовремя лечите инфекционные заболевания. Именно они могут стать катализатором развития скарлатины во время беременности.
Будьте внимательны к своему здоровью и помните, что профилактика всегда лучше, чем даже самая щадящая терапия.
Опасна ли скарлатина при беременности? Да, если своевременно не начать лечение. В остальных случаях от болезни можно достаточно легко избавиться без тяжелых последствий для дальнейшего течения беременности и развития малыша.
Похожие статьи
Источник