Контагиозный индекс при паротите

Роспотребнадзор (стенд)

Болезнь эпидемический паротит, или свинка

Свинка — обычно детская болезнь. Свинка бывает и у взрослых, но редко. Научное название свинки — эпидемический паротит. Причина болезни — вирус из семейства парамиксовирусов, был открыт в 1934 году.

Причина заболевания

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы — важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке — покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома — воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко — в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз — свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам — орхиту и эпидидимиту.

Болезнь «свинка» у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку — КПК — что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск «подцепить» болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Болезнь свинка — лечение

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.

Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.

На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.

Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Болезнь свинка — последствия

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь «свинка» прежде всего — это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов — гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Источник

Антитела к вирусу паротита lgM, Mumps IgM п/кол.

Антитела к вирусу паротита lgM, Mumps IgM полуколичественный — определение антител lgM к вирусу паротита, показателя острой фазы инфекции.

Эпидемический паротит (свинка) — острое инфекционное высокозаразное заболевание, возбудителем которого является — Mamps virus, проявляющий антигенное сходство с вирусом парагриппа. Как правило, инфекция вызывает воспаление околоушных слюнных желёз.

Основной путь передачи — воздушно-капельный. Источник распространения инфекции — больной человек.

Длительность латентного периода 16-18 дней. Вирус присутствует в секретах дыхательных путей и до появления припухлости околоушных слюнных желёз. Высокая контагиозность наблюдается за 1-2 дня до увеличения слюнных желёз и в последующие 5 дней. У 30% больных инфекция протекает без увеличения слюнных желёз и поэтому не диагностируется.

После перенесённой инфекции формируется устойчивый иммунитет. Повторные случаи паротита могут не иметь связи с вирусом эпидемического паротита. После эффективной вакцинации против эпидемического паротита также вырабатывается стойкий иммунитет.

Клиническая картина при свинке

Основные клинические проявления инфекции редко бывают тяжёлыми. Наблюдается незначительный подъём температуры тела, которая держится на протяжении 3-4 дней. Первое проявление инфекции — припухлость околоушных желез, но она может и отсутствовать. В некоторых случаях увеличивается одна железа, иногда обе. Также при инфицировании «свинкой» отмечается увеличение нижнечелюстных желёз. Симптомы заболевания, схожи с симптомами гриппа: головная боль, потеря аппетита и боль в животе, связанная с воспалением поджелудочной железы или воспаления яичников, боли в мышцах и лихорадка. Самое опасное обострение инфекции у мальчиков — орхит (воспаление яичек), которое проявляется сильной болью, припухлостью и болезненностью яичек. Впоследствии возможна атрофия одного или обоих яичек, что может привести к бесплодию.

При инфицировании девушек старше 15 лет, повышается вероятность развития мастита и оофорита (воспаление яичников). В некоторых случаях инфекция может вызвать поражение центральной нервной системы — менингит, менингоэнцефалит. Возможно развитие тугоухости, сахарного диабета, артрита.

Заражение вирусом эпидемического паротита во время беременности может привести к гибели плода и его инфицирование.

Антитела к вирусу паротита

При инфицировании лимфоциты вырабатывают иммуноглобулины — специальные белки, нейтрализующие бактерии. Антитела класса IgM в подавляющем большинстве случаев появляются в крови через 2-3 дня после проявления основных симптомов заболевания. Далее они циркулируют в крови на протяжении 6 недель от появления клинических симптомов эпидемического паротита. Очень редко IgM антитела у вакцинированных людей отсутствуют, отмечается только повышение уровня концентрации IgG антител. Материнские IgM антитела через плаценту не проходят и в крови новорожденных детей не выявляются.

Показания:

• дифференциальная диагностика паротита.

Подготовка

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: УЕ

Референсные значения: не обнаружено.

«Обнаружено»:

• текущая или недавняя инфекция вирусом эпидемического паротита («свинка»);
• редко — ложноположительные результаты вследствие антигенной интерференции (вирус парагриппа);

«Не обнаружено»:

• отсутствие инфицирования;
• инкубационный период инфекции (при клинических подозрениях следует повторить исследование через 1-2 недели).

Источник

Антитела к вирусу эпидемического паротита, IgМ (свинка)

Анализ на антитела класса М к вирусу эпидемического паротита — это лабораторное определение иммуноглобулинов IgM, которые синтезируются клетками иммунной системы в острый период заболевания.

Эпидемический паротит — вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением железистых органов (чаще слюнных желез) и поражением нервной системы. Возбудителем является РНК-вирус, который проникает через слизистую оболочку дыхательных путей.

Источником инфекции является больной человек за 2 дня до проявлений болезни и до 9-го дня от появления клинических признаков, а также больные с невыраженной и бессимптомной формой. Основной механизм передачи — воздушно-капельный. Индекс контагиозности (восприимчивость) составляет 85%. С момента заражения до первых признаков заболевания может пройти 11-21 день.

Признаки эпидемического паротита

Особенностью инфекционного процесса при эпидемическом паротите является наличие интоксикации с повышением температуры до 38-39 °С, припухлость и болезненность околоушных слюнных желез, усиливающиеся при жевании. У большей части больных отмечаются симптомы поражения ЦНС — головная боль, нарушение сна, менингеальные симптомы. При вовлечении в процесс новых железистых органов или ЦНС, заболевание протекает волнообразно, с повторными подъемами температуры.

С 6-го дня может отмечаться поражение:

• поджелудочной, предстательной, половых желез;
• нервной системы (менингит, энцефалит, невриты);
• миокарда, почек, суставов.

С этим заболеванием связаны такие осложнения как сахарный диабет, глухота и бесплодие.

Эпидемический паротит относится к «управляемым» инфекциям, уровень заболеваемости которыми зависит от проведения вакцинации.

При паротитной инфекции в организме вырабатываются специфические антитела. Первыми появляются иммуноглобулины IgМ — это маркер текущей инфекции. Выявление этих антител позволяет проводить раннюю лабораторную диагностику, начиная с 3-5 дня заболевания. К концу первого месяца антитела класса М практически не обнаруживаются.

Отсутствие иммуноглобулинов IgМ указывает на то, что человек не болеет эпидемическим паротитом, что особенно важно при дифференцировании заболеваний с аналогичными симптомами. Отрицательный результат возможен в инкубационном периоде и в первые дни заболевания.

Показания к исследованию

Диагностика и дифференциальная диагностика эпидемического паротита.

В наших медицинских центрах работают высококвалифицированные специалисты, все анализы биологического материала проводятся на современном оборудовании. Оформите заказ онлайн в удобное для вас время и по выгодной цене!

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Источник

Антитела к вирусу эпидемического паротита, IgG (свинка)

Анализ на антитела класса G к вирусу эпидемического паротита — это лабораторное определение иммуноглобулинов IgG, которые продуцируются лимфоцитами вследствие перенесенной инфекции или вакцинации. Синтез антител класса IgG происходит вслед за иммуноглобулинами IgM (маркерами острой инфекции), их уровень постепенно нарастает в период заболевания. Антитела класса G сохраняются, как правило, пожизненно и формируют стойкий иммунитет.

Эпидемический паротит — вирусное заболевание, сопровождающееся воспалением железистых органов (чаще слюнных желез) и поражением нервной системы. Возбудителем является РНК-вирус, который проникает через слизистую оболочку дыхательных путей.

Источником инфекции является больной человек за 2 дня до проявлений болезни и до 9-го дня от появления клинических признаков, а также больные с невыраженной и бессимптомной формами. Основной механизм передачи — воздушно-капельный. Индекс контагиозности (восприимчивость) составляет 85%. С момента заражения до первых признаков заболевания может пройти 11-21 день.

Признаки эпидемического паротита

Особенностью инфекционного процесса при паротитной инфекции является припухлость и болезненность околоушных слюнных желез, усиливающиеся при жевании на фоне интоксикации и повышенной до 38-39 °С температуры. У большей части больных отмечаются симптомы поражения нервной системы — головная боль, нарушение сна, менингеальные симптомы. При вовлечении в процесс новых железистых органов или центральной нервной системы заболевание протекает волнообразно, с повторными подъемами температуры.

С 6-го дня может отмечаться поражение:

• поджелудочной, предстательной, половых желез;
• нервной системы (менингит, энцефалит, невриты);
• миокарда, почек, суставов.

С этим заболеванием связаны такие осложнения как сахарный диабет, глухота и бесплодие.

Выявление антител класса G к вирусу эпидемического паротита позволяет провести дифференциальную диагностику заболевания с 20-30 дня после инфицирования, оценить эффективность вакцинации. Максимального уровня вируснейтрализующие антитела достигают к 40-50 дню болезни.

Отсутствие антител — индикатор того, что человек не болел и не был привит. Материнские антитела, поступившие через плаценту, циркулируют в крови ребенка, обеспечивая невосприимчивость к вирусу паротита в течение первых 8 месяцев жизни.

Эпидемический паротит относится к «управляемым» инфекциям, уровень заболеваемости которыми зависит от проведения вакцинации. Антитела класса G образуются в результате вакцинирования и присутствуют в организме в течение длительного времени.

Перед проведением вакцинации или ревакцинации необходимо оценить напряженность иммунитета (уровень защитных антител) к вирусу эпидемического паротита. Наличие высокого титра антител указывает на отсутствие необходимости в ревакцинации. Если титр низкий — вакцинация обязательна. После вакцинации иммунный ответ формируется в среднем в течение месяца (повышается титр антител).

Показания к исследованию

• Диагностика эпидемического паротита;
• выявление лиц, нуждающихся в вакцинации или ревакцинации;
• оценка эффективности вакцинации.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

• кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2-4 часа после приема пищи;
• допускается употребление воды без газа;
• накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
• отказаться от курения за 30 минут до исследования;
• не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Источник