Кома при менингите прогноз

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 —
2 голосов

Кома при менингите: признаки и лечение коматозного состояния

Кома при менингите возникает при воспалительном процессе мягких оболочек головного мозга. Причина воспаления – бактерии, инфекции, вирусы в виде менингококков, стрептококков, а также стафилококков и т .д.

Состояние комы развивается в случае стремительного отека мозга, который влечет за собой ликвородинамические нарушения. У человека на фоне такого воспаления стремительно повышается температура до 41 градуса. Кома при менингите – это конечное состояние острой стадии воспаления. Перед этим человек находится в очень слабом состоянии, его постоянно клонит в сон, его мучает сильная головная боль, мучает постоянная тошнота, рвота.

Как наступает состояние комы у человека?

При коматозном состоянии человек запрокидывает голову назад, подгибает нижние конечности. У больного начинаются высыпания на коже, нарушается ритм кожи и полностью поражаются все нервные окончания, которые расположены в черепной оболочке.

На фоне перечисленных выше патологий у пациента начинаются судороги, многочисленные припадки, сознание нарушается до тяжелой степени, вплоть до коматозного.

Неотложная помощь при менингите

Чтобы пациент с диагнозом «менингит» не впал в кому, ему необходимо в срочном порядке оказать первую скорую помощь.

• Проводится госпитализация в реанимацию;
• Внутримышечно необходимо ввести от 3 000 000 Ед Бензилпенициллина. Введение препарата требуется каждые 3 часа.
• Если состояние больного критическое, то ем вводят натриевую соль бензилпенициллина в дозировке минимальной 5000 ед и максимальной 50 000 ед с добавлением 1/3 пенициллина.
• Чтобы избежать отеком, больному внутривенному 3 раза в сутки вводят 20% раствор маннита, а также преднизолон.

Если есть риск комы при гриппозном и энтеровирусном менингите, то пациенту в обязательном порядке необходимо ввести внутримышечно рибонуклеазу.

Риск смертности при бактериальном менингите

Если при бактериальном менингите человек впадает в кому, то, согласно медицинской статистике, в 62% клинических случаев это приводит к коме.

Единственное, что может повысить шансы на выздоровление больного – это правильная постановка диагноза и лечение. Но, даже несмотря на терапию, у пациентов остаются такие постсимптомы перенесенного заболевания, как:

• Нарушение речи (полное или же частичное);
• Умственная отсталость;
• Отек мозга.

Клинические симптомы менингита выражаются в: ознобе, сильной лихорадке, обильной рвоте, тошноте, неподвижности затылка; у маленьких детей при менингите сильно выпячен родничок.

Состояние комы развивается в случае обширного поражения мозговых оболочек или же при поражении воспалительным процессом вещества головного мозга.

Имейте в виду

Менингит может развиться как у взрослого человека, так и у ребенка – особых предрасположенностей к этому тяжелому и серьезному заболеванию – нет.

Диагностика

Первое, что наиболее характерно для менингита – это коматозное состояние в острой форме, которое может наступить даже на начальной стадии заболевания.

Для того, чтобы диагностировать менингит у пациента очень важно сделать пункцию спинномозговой жидкости. Не стоит бояться этой процедуры, так как она является абсолютно безопасной для человека.

Важно!

Для определения менингита и постановки диагноза необходимо в обязательном порядке делать пункцию спинномозговой жидкости.

Первые признаки комы

Кома при энцефалите начинает внезапно. Уже на вторые сутки после развития менингита есть высокий риск резкого ухудшения самочувствия. Перед тем, как человек впадает в кому, он жалуется на:

• Вялость во всем теле;
• Резкое увеличение температуры тела;
• Повышенную сонливость;
• Сильную головную боль;
• Головокружение;
• Нарушение координации в пространстве;
• Тошноту, рвоту, периодически повторяющуюся.

Перед комой у больного нарушается работа сердечно-сосудистой деятельности – может появиться одышка и начаться судороги.

Если у больного при менингите поражается головной мозг, то…у него начинают опускаться верхние веки – явление птоза, происходит паралич глазных мышц, не двигаются конечности.

Лечение комы при менингите возможно, главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение и поставить правильный диагноз.

Как лечат кому?

Лечение комы, спровоцированной менингитом проводят исключительно в неврологическом отделении. Основной акцент в терапии – это применение антибиотиков. Параллельно врачи назначают лечение сопутствующих коме состояний – это паралич конечностей, нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности, судорожное состояние.

Лечебные процедуры при коме

Состояние комы, в первую очередь, требуют поддержания вентиляции легких, нормальной температуры тела, а также – кровотока в организме. Если необходимо, то больному вводят специальный воздуховод. Для введения медикаментов внутривенно в вене устанавливают катетер.

• В первые сутки вводят тиамин в дозировке 100 мг;
• Глюкоза 50% в дозировке 50 мл;
• Налоксон – до 1,2 мг;
• Флуманезил по схеме, установленной врачом.

Осложнения после менингита

Менингит – это то заболевание, которое ведет к осложнениям в большинстве клинических случаев. Полностью вылечить патологию невозможно.

К основным осложнениям после перенесенного менингита относят:

• Полное или же частичное нарушение зрительной функции;
• Отек головного мозга;
• Нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности;
• Задержка физического и умственного развития у детей;
• Почечная недостаточность;
• Приступы эпилепсии;
• Сильные головные боли.

Отсутствие лечения менингита может привести к летальному исходу!

Имейте в виду
Даже при малейшем подозрении на менингит необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту и терапевту. Лучше ваша тревога будет ложной, чем вы упустите драгоценное время и тем самым приведете к осложнениям болезни.

Использованные источники: medportal.su

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Болезнь менингит симптомы

  Менингит как понять

  Как долго болеют менингитом

Кома при менингите

Знаю, специалистов здесь мало, но все же.
Бабушка впала в кому от гнойного менингита (уже обнаружили в коматозном состоянии на 6 день менингита, тк был перелом руки, и врач поставил диагноз артрит тк была высокая температура) в общем в коме она лежит уже 13 день, сейчас она сама давление не держит, и на исскуственной вентиляции. Но когда мы приходим к ней в палату, она начинает двигать губами, типа понимает что мы к ней пришли. И в начале комы она говорила иногда (1 слово — больно) глаза открывала один раз, но не реагировала на нас. Есть ли шанс выжить? ей 52 года

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Сенецкая Татьяна Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пивнева Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Реуцкая Инга Геннадьевна

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Анатольевна Корчагина

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Комарова Светлана Евгеньевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Елена Джиоева (Густова)

Психолог, ОнлайнКонсультант Психосоматика. Специалист с сайта b17.ru

Егорова Анастасия Владиславовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Яна Вячеславовна Ром

Психолог, Семейный консультант. Специалист с сайта b17.ru

Вы обратились по адресу.
Именно здесь без всяких анализов вам дадут развернутый ответ о лечении и приеме лекарств.
Не вздумайте обращаться к лечащему врачу, помните — они все шарлатаны.

52 года. Еще не старая женщина. Может выкарабкается. Но чем длиннее кома, тем меньше шансов остаться потом в адеквате. Тем более такая серьезная болезнь. Чудеса бывают. Верьте.

50 на 50. На 6-ой день, поздно обратились. Сочувствую вам.
У меня дядя умер в 28 лет, тоже не правильный диагноз, неделю дома был.
Друг детства, молодой, на 3-4день попал в больницу, жив здоров

когда кома то не могут говорить и вообще без сознания лежат а тем более на 13 день
ужас конечно, но врчи что-то предлагают кроме ИВЛ?

У меня у отца мененгит обнаружили на 18 день,дал осложнения на грибок по органам,лечили 3 месяца.Все нормально все зависит от организма.В коме он конечно не был,но 2 недели практически ничего не ел,постоянно спал и бредел.

Похожие темы

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Случаи заболевания менингитом

  Менингит переносится

  Как проверяют на менингит врачи

  Подозрение на менингит пункция

Менингеальная кома

Менингеальная кома возникает как острое осложнение любого инфекционно-воспалительного процесса протекающего в центральной нервной системе. К менингеальной коме может привести наличие у больного энцефалита или менингита. Инфекционное поражение головного мозга приводит к нарушению большинства его функций.

Клиническая картина и симптомы

Основным симптомом при развитии менингеальной комы является ригидность мышц затылка и патологические менингеальные признаки. При исследовании спинномозговой жидкости при цитологическом исследовании выявляется большое количество лейкоцитов и бактерий. Что говорит о бактериальном поражении мозга. Непосредственно перед утратой сознания больного беспокоит сильная и мучительная головная боль, резь в глазах. Больной адинамичен и малоконтактен. У пациента возможно возникновение рвоты неприносящей облегчения, при развитии отёка головного мозга. При отсутствии помощи кома становится глубокой и приводит к нарушению дыхания, и резкому снижению артериального давления.

Причины менингеальной комы

Менингеальная кома является самым опасным осложнением инфекционных заболеваний мозга. Поражение центральной нервной системы может быть вирусной и бактериальной этиологии. При развитии воспалительного процесса в головном мозге происходит его отекание и появляется гиперпродукция ликвора, что ведёт за собой к увеличению внитричерепного давления и сдавлению структур головного мозга. Это состояние приводит к нарушению деятельности корковых структур, а затем и подкорковых ядер.

Лечение

Такой пациент обязательно должен находиться в отделении интенсивной терапии. При бактериальной природе менингита или энцефалита проводят массивную антибактериальную терапию. Для купирования отёка головного мозга применяют форсированный диурез, в самых серьёзных случаях проводят люмбальную пункцию. Клинический Институт Мозга проводит лечение пострадавших от менингеальной комы. На базе Центра работают специалисты с внушительным опытом лечения данного патологического состояния.

Первая помощь

При выявлении пострадавшего из-за менингеальной комы обязательно вызовите скорую помощь и не покидайте больного до приезда специалистов. Придайте больному горизонтальное положение, однако головной конец немного приподнимите. Обязательно осуществляйте постоянный контроль за дыхательной и сердечнососудистой деятельностью. Каждые несколько минут проверяйте пульс на лучевых или сонных артериях, а также проверяйте дыхание пострадавшего. К сожалению, при возникновении коматозного состояния пациент нуждается в специализированной помощи, и сделать что-либо без специальных препаратов не представляется возможным.

Осложнения при менингеальной коме

К осложнениям менингеальной комы можно отнести необратимые нарушения работы структур головного мозга. При неосуществлении декомпрессии головного мозга. Пострадавший может погибнуть из-за избыточного внутричерепного давления из-за вклинения ствола головного мозга в большое затылочное отверстие.

Использованные источники: www.neuro-ural.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Для гнойного менингита типичны

  Менингит от чего возникает

  Менингит течение лечения

  Грибковые менингиты

Менингит кома шансы

Пн. — Вс: 00:00 — 23:00

info@med-nice.ru

1. Главная
2. Блог
3. Справочник
4. Кома при менингите: признаки и исцеление коматозного состояния

Кома при менингите: признаки и исцеление коматозного состояния

Кома при менингите появляется при воспалительном процессе мягеньких оболочек мозга. Причина воспаления – бактерии, инфекции, вирусы в виде менингококков, стрептококков, также стафилококков и т .д.

Состояние комы развивается в случае быстрого отека мозга, который тянет за собой ликвородинамические нарушения. У человека на фоне такового воспаления быстро увеличивается температура до 40 один градуса. Кома при менингите – это конечное состояние острой стадии воспаления. Перед этим человек находится в очень слабеньком состоянии, его повсевременно клонит в сон, его истязает мощная боль в голове, истязает неизменная тошнота, рвота.

Как наступает состояние комы у человека?

При коматозном состоянии человек запрокидывает голову вспять, подгибает нижние конечности. У хворого начинаются высыпания на коже, нарушается ритм кожи и на сто процентов поражаются все нервные окончания, которые размещены в черепной оболочке.

На фоне вышеперечисленных патологий у пациента начинаются судороги, бессчетные припадки, сознание нарушается до тяжеленной степени, прямо до коматозного.

Неотложная помощь при менингите

Чтоб пациент с диагнозом «менингит» не впал в кому, ему нужно в срочном порядке оказать первую скорую помощь.

• Проводится перевозка в клинику в реанимацию;
• Внутримышечно нужно ввести от три 000 нуль Ед Бензилпенициллина. Введение продукта требуется каждые три часа.
• Если состояние хворого критичное, то ем вводят натриевую соль бензилпенициллина в дозе малой 5 тыщ ед и наибольшей 50 000 ед с добавлением 1/3 пенициллина.
• Чтоб избежать отеком, нездоровому внутривенному трижды в день вводят 20% раствор маннита, также преднизолон.

Если есть риск комы при гриппозном и энтеровирусном менингите, то пациенту в неотклонимом порядке нужно ввести внутримышечно рибонуклеазу.

Риск смертности при бактериальном менингите

Если при бактериальном менингите человек впадает в кому, то, согласно мед статистике, в 62% клинических случаев это приводит к коме.

Единственное, что может повысить шансы на излечение хворого – это верная постановка диагноза и исцеление. Но, даже невзирая на терапию, у пациентов остаются такие постсимптомы перенесенного заболевания, как:

• Нарушение речи (полное либо же частичное);
• Интеллектуальная отсталость;
• Отек мозга.

Клинические симптомы менингита выражаются в: ознобе, сильной лихорадке, обильной рвоте, тошноте, неподвижности затылка; у малеханьких малышей при менингите очень выпячен родничок.

Состояние комы развивается в случае широкого поражения мозговых оболочек либо же при поражении воспалительным процессом вещества мозга.

Имейте в виду

Менингит может развиться как у взрослого человека, так и у малыша – особенных расположенностей к этому томному и суровому заболеванию – нет.

Диагностика

1-ое, что более типично для менингита – это коматозное состояние в острой форме, которое может наступить даже на исходной стадии заболевания.

Для того, чтоб диагностировать менингит у пациента очень принципиально сделать пункцию спинномозговой воды. Не стоит страшиться этой процедуры, потому что она является полностью неопасной для человека.

Принципиально!

Для определения менингита и постановки диагноза нужно в неотклонимом порядке делать пункцию спинномозговой воды.

1-ые признаки комы

Кома при энцефалите начинает в один момент. Уже на 2-ые день после развития менингита есть высочайший риск резкого ухудшения самочувствия. Перед тем, как человек впадает в кому, он сетует на:

• Вялость во всем теле;
• Резкое повышение температуры тела;
• Завышенную сонливость;
• Сильную мигрень;
• Головокружение;
• Нарушение координации в пространстве;
• Тошноту, рвоту, временами повторяющуюся.

Перед комой у хворого нарушается работа сердечно-сосудистой деятельности – может показаться одышка и начаться судороги.

Если у хворого при менингите поражается мозг, то…у него начинают опускаться верхние веки – явление птоза, происходит паралич глазных мускул, не двигаются конечности.

Исцеление комы при менингите может быть, главное – впору обратиться в мед учреждение и поставить верный диагноз.

Как вылечивают кому?

Исцеление комы, спровоцированной менингитом проводят только в неврологическом отделении. Основной акцент в терапии – это применение лекарств. Параллельно докторы назначают исцеление сопутствующих коме состояний – это паралич конечностей, нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности, конвульсивное состояние.

Целительные процедуры при коме

Состояние комы, сначала, требуют поддержания вентиляции легких, обычной температуры тела, также – кровотока в организме. Если нужно, то нездоровому вводят особый воздуховод. Для введения медикаментов внутривенно в вене устанавливают катетер.

• В 1-ые день вводят тиамин в дозе 100 мг;
• Глюкоза 50% в дозе 50 мл;
• Налоксон – до 1,2 мг;
• Флуманезил по схеме, установленной доктором.

Отягощения после менингита

Менингит – это то болезнь, которое ведет к осложнениям в большинстве клинических случаев. Стопроцентно вылечить патологию нереально.

К главным осложнениям после перенесенного менингита относят:

• Полное либо же частичное нарушение зрительной функции;
• Отек мозга;
• Нарушение работы сердечно-сосудистой деятельности;
• Задержка физического и интеллектуального развития у деток;
• Почечная дефицитность;
• Приступы эпилепсии;
• Сильные мигрени.

Отсутствие исцеления менингита может привести к смертельному финалу!

Имейте в виду
Даже при мельчайшем подозрении на менингит нужно срочно обратиться к врачу-инфекционисту и терапевту. Лучше ваша тревога будет неверной, чем вы упустите драгоценное время и тем приведете к осложнениям заболевания.

Использованные источники: med-nice.ru