Коклюш у непривитого ребенка кто болел
Как болел коклюшем мой непривитый ребенок
Коколюшем заболел мой непривитый старший сынок в возрасте 4г 10 мес., начав посещать детский сад. Надо сказать, что в садик он ходит частный, в группе всего 8 человек на тот момент было.
В мае этого года он принес из сада сопли, и неделю мы прыскали в нос Тизин и Аквалор. Температуры не было. Недомоганий тоже. Продолжали ходить в сад. На второй неделе появилось покашливание, что для сопливого ребенка тоже не удивительно. Температуры опять же не было.
В июне мы уехали на дачу. В садик больше не ходили. Сопли прошли бесследно, но кашель остался и стал сильнее. Ребенок стал часто закашливаться, особенно ночью. Темературы все также не было. Кашель был с хлюпающим звуком, но мокрота не отхаркивалась. Я подумала про бронхит и стала давать ему различные бронхорасширяющие микстуры. Никакого эффекта на кашель они не давали. Самочувствие сына было прекрасным: активно играл на улице, купался в бассейне в теплые дни, имел хороший аппетит и сон. Лишь периодически сильно кашлял.
Младший ребенок (2 года ровно) при этом никаких признаков болезни не проявлял, хотя все время дети проводили вместе в довольно тесном контакте.
Еще через неделю у старшего впервые случился приступ ночного кашля, от которого он проснулся. Кашель был сухой, долгий, мучительный, в конце кхекающих звуков сын начал судорожно сглатывать много раз, потом еще кашлять. Общая продолжительность приступа была секунд 30. Потом он лег и проспал до утра. На той неделе начал немного подкашливать и младший, без соплей и без температуры.
Днем приступы сухого кашля у старшего сына повторились еще раз 5. Он кашлял до покраснения лица, выпучивая глаза и судорожно сглатывая в конце, было очень похоже, что он чем-то поперхнулся. Я стала давать ему АЦЦ, в надежде получить мокроту и облегчить кашель. При этом закралась мысль о коклюше. Уж больно странная болезнь без какой-либо другой симптоматики! Подозревала также аскаридоз, но никаких червяков ни откуда ни разу не появилось.
АЦЦ, как и все дававшиеся ранее микстуры, никакого облегчения не принес. И через 3 дня я перестала его давать. Как раз где-то в это время еще на фоне приема АЦЦ у старшего случился ночью приступ кашля, закончившийся рвотой (необильное срыгивание). Приступ был, как и раньше, непродолжительный 20-30 секунд, без характерного коклюшного реприза (свистящего вдоха), но отдышаться и заснуть ребенок мог только после облегчающей рвоты. Тогда я окончательно для себя решила, что мы имеем дело с коклюшем или паракоклюшем.
Лечения от этой заразы нет, по-сути, только симптоматическая терапия и мероприятия общеукрепляющего плана. Мы находились на природе, целыми днями дети были на открытом воздухе, на ночь я оставляла открытым настежь окно в спальне. Что еще можно сделать?
Начитавшись медицинской энциклопедии и пообщавшись с соседкой по даче — педиатром по образованию (она сына осмотрела и послушала фонэндоскопом, и версию коклюша отвергла !, впрочем, как и пневмонию и бронхит), чтобы защитить хоть немного остальных членов семьи, снизив количество выделяемой сыном коклюшной палочки, а также в целях профилактики осложнений в виде вторичной бактериальной инфекции в бронхах, я пролечила его Сумамедом. Младшему тоже дала Сумамед, поскольку считается, что на ранней стадии заболевания адекватная антибактериальная терапия способна предотвратить развитие заболевания с переходом в токсическую фазу.
Две следующие недели (4 и 5-я с начала кашля) старший сын кашлял приступами, заканчивающимися рвотой (необильным срыгиванием, иногда просто слюной и прозрачной слизью) и днем, и ночью. Температура тела не повышалась. Аппетит немного ухудшился. Активность и настроение ребенка были прекрасными. Стало затруднительно только играть в активные игры, поскольку физические нагрузки провоцировали приступы кашля.
В сутки теперь стало 6-8 приступов кашля, в среднем по 30 секунд, с рвотой в конце. Ночных приступов было 2. Если закашливался после приема пищи, могло стошнить много. Поэтому я старалась не давать ему бегать и кричать в течение часа после еды, а также учила его сдерживать кашель дыхательными упражниями, если приступ начинался за столом. Обычно помогало начать громким голосом говорить ему: «дыши! вдыхай! Задержи дыхание и зажми нос! Выдыхай меделенно, как будто дуешь на горячее».
Днем сын активно бегал, как всегда, вдруг резко останавливался и начинал закашливаться. Полминуты, затем срыгивание куда-то в траву, и побежал дальше. Ночью первый приступ случался часа через 3 после укладыаания. Я уже держала на готве полотенце для рвотных масс, подходила к кроватке, сажала его и подносила полотенце, дожидаясь, когда он докашляет до момента рвоты. Потом он выпивал пару глотков воды, я обтирала его лицо влажной салфеткой, и он спокойно ложился спать дальше. Все ночное действо занимало порядка 2 минут.
Младший сынок подкашливал все это время, скорее, как при бронхите, т.е. сильно, лающим кашлем, но без приступов до удушья и покраснения лица. Ночью закашливался приступом 1 раз, но без рвоты. Если просыпался, то давала грудь. Сосание груди очень хорошо успокаивало у него кашлевые позывы, как ночью, так и днем. Ни соплей, ни температуры у младшего ребёнка за все время тоже не было. Активно играл, хорошо кушал. Ухудшение аппетита отметила тоже где-то на третьей неделе с начала сильного кашля у него.
Еще через неделю приступы ночного кашля у старшего пошли на спад. Стал обычно 1 приступ за ночь. Днем остались приступы только исключительно после физических нагрузок или громкого продолжительного крика или смеха. Никаких больше лекарств или процедур после Сумамеда я не давала и не делала.
За все время болезни объективной необходимости обращаться к врачу у нас ни разу не возникло. Хотя в сознании были опасения, что если это не коклюш, то не развивается ли у ребёнка пневмония или какая-то астматическая аллергическая реакция на что-либо. Поэтому при первом же визите в город обратились в больницу и сделали обследование старшего сына на распространенные инфекционные заболевания дыхательных путей, включая коклюш, клинический анализ крови, снимок легких. Ничего обнаружено не было.
Поскольку прошло по моим наблюдениям порядка 7 недель с момента начала кашля у старшего ребенка, то посевы на коклюш и даже ПЦР уже были неинформативны. Поэтому мы сдали по собственной инициативе еще и ИФА на IgG к коклюшу. Ребенок не привит. Поэтому данный анализ является в нашем случае однозначным.
Анализ методом ИФА подтвердил коклюш.
Младший ребенок полностью перестал кашлять примерно через 4 недели. У него до приступов дело вообще не дошло. Был ли он инфицирован коклюшем, проверять не стала. Может быть, когда-нибудь потом сдадим тоже мииуноглобулины, чтобы он точно это знал для себя. Возможно, ему помог своевременно принятый Сумамед. Может быть, сильно облегчило течение болезни текущее грудное вскармливание. Тут ничего сказать не могу.
В целом, резюмируя эту историю, скажу, что коклюш нас совсем не напряг. В сравнении с относительно регулярно возникающим рото-вирусом, при котором дети лихорадят под 40, болит живот и голова, есть рвота фонтаном и обезвоживание (старший мой вообще наотрез отказывается пить при температуре), эта болезнь прошла у нас вообще не заметно, как легкое рядовое ОРВИ.
Да, есть разные серовары палочки коклюша. Возможно, нам попала низкотоксичная. Может быть, возраст детей уже не такой маленький. Конечно, задыхающийся новорожденный или малыш до года — куда сложнее ситуация, и, конечно, опасней.
Но вопрос осмысленности и необходимости ревакцинации детей старше года от коклюша — для меня открытый.
Источник
Коклюш
Настасья
Мой непривитый сын болел, заразился от моих привитых брата и сестры. Сын болел в лёгкой форме, ночной кашель продолжался в течение полугода. Брат с сестрой болели тяжко, особенно сестра, с рвотой от ночных приступов.
New turn
У моего среднего на пентаксим первый раз была сып по всему телу как при краснухе, второй раз два дня нога болела, наступить не мог. У старшего на нашу обычную ничего не было. Не знаю что думать, то ли у младшего такой иммунитет, то ли без разницы что ставить, всегда можно нарваться на реакцию.
Катерина
Я болела в школьном возрасте. Диагноз не ставили — лечили непонятно от чего — чтоб не дай БОГ в карте не писать Коклюш! Кашляла долго приступами… никто больше не заразился в семье, но и детей маленьких не было… я привита от всего в детстве:-) 🙂 но болела и коклюшем и дифтерией…
Большой и толстый Нюх
У меня сейчас подруга с дочкой болеют, дочка не привита, она в детстве от всего привита. Как я поняла- никакой особо разницы, но тяжело пипец(((
Дарья Хаарман
После первого цикла прививок от коклюша иммунитет примерно 5-7 лет. От дифтерии — 10. Похорошему дифтерию надо ревакцинировать. С коклюшем сложнее,но тоже надо. Поэтому неудивительно, что взрослые и дети школьного возраста иногда болеют им. Другое дело что взрослый человек или ребёнок постарше откашляться хотя бы может, а маленький ребёнок с трудом. Ну и именно заразиться ребёнку проще чем взрослому.
Полина
Старший — привит по возрасту, отечественная акдс. В 6.9 заболел коклюшем, поняли, что это он, только сдав анализы в платной лаборатории, потому что врач нам этот диагноз не ставила, хотя я ей и говорила, что может это коклюш. Болезнь протекала очень легко. Обычный кашель, только затяжной. Средний от него не заразился.
Ксения
Оль,я своего не прививаю,и не боюсь этого заболевания,если всё правильно делать-ничего страшного нет.
Bloomy
Я была не привита от него, болела, когда была прививка по графику, а потом не сделали. Заболела лет в 10, кажется. Пернесла нормально, не в сильной форме. Про малышей ничего не скажу
Елена
Заболела племяшка ,ей 9 лет.Ни один врач не стал заморачиваться с определением диагноза.Попейте то,попейте это.Поехали в отпуск -у меня сыну было 4 месяца,непривитый и она с нами.Там еще раз сходили к врачу,сказали аллергия.Приехали с отпуска сестра пошла в больницу,племяшку положили на обследование и через 2 выяснили,что это был коклюш!!!Я чуть не умерла!Звонила во все частные клиники Мурманска,везде отказались нас принимать.В итоге ждали 3 недели(инкуб.период) и все обошлось.Но за эти три недели при любом покпшливпнии у сына меня колбасило((((
Эля
У подруги три девочки, все не привиты по желанию мамы, в сад не ходят, одна из девчонок с развивающих занятий принесла коклюш — все три болели, младшая тяжелее, долго кашляла, а старшие в легкой форме. Подруга не сильно переживала по этому поводу. Врач правда отказывалась ставить диагноз коклюш, видимо не хотела портить статистику, но подруга настояла, с боем сдали кровь и коклюш подтвердился. Вообще он сейчас редко встречается.
Я тоже в детстве болела, в детском саду, тяжко было… Но сейчас-то препараты совсем другие, так что не переживай! Старшая ходит в сад пятый год, ни разу ничего не слышала о коклюше, ни в нашей группе ни в других. Ровесники сына в саду наверняка привиты.
Читать
все
31
комментарий
Источник
Так вышло, что моя малышка переболела коклюшем. Думаю, все знают, что от коклюша делают прививку АКДС. Но я, как заботливая мамашка, не хотела травмировать ребенка русской вакциной, все ждала, когда появится Инфарнис. Вот и дождалась. Самое главное, когда я писала отказ от АКДС, я даже не знала, что это за болезнь такая — коклюш.
Из википедии: Коклю́ш (от фр. coqueluche), (лат. Pertussis) — острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель. Опасное инфекционное заболевание дыхательных путей. Очень опасен для детей младше 2 лет.
Как болезнь протекала у нас.
Сначала дочь начала просто подкашливать (3-5 раз за сутки), я для профилактики дала Геделикс и успокоилась. На 3 день кашель усилился, но ни каких других признаков простуды не появилось. Сходили в поиклинику, нас послушали, сказали все в норме, продолжайте пить Геделикс. На 6 день влажный кашель стал мешать спать, опять потопали в поликлинику, легкие и на этот раз оказались чистыми, нам выписали ингаляции с Лазолваном и отправили домой. К слову скажу, у коклюша самый заразный первый период болезни, а мы гоняли в поликлинику и гуляли в обычном режиме, ничего серьезного не подозревая и могли назаражать кучу детей. Слава Богу этого не произошло.
На 8 день у нас начался тот самый приступообразный кашель, характерный именно для коклюша. С этого дня начались 2 недели ужаса. Сначала приступы кашля были 2-3 раза за день, в пик болезни приступы были каждый час иногда чаще и ночью частота только увеличивалась. Во время приступа ребенок начинал очень часто и сильно кашлять, через 5-7 кашлевых толчков, ребенок наконец делал вдох, и все начиналось сначала и так 3-5 раз за приступ. Кашель настолько сильный, что ребенка рвало 2-3 раза в день, и кашлевые толчки настолько частые, что она не могла даже вдохнуть. В пик болезни в один из приступов была остановка дыхания и потеря сознания, Слава Богу ребенок сам пришел в себя, без медицинской помощи. После этого случая я боялась ее оставлять даже с папой, боялась каждого приступа, собрала сумку для госпитализации и была готова в любой момент вызывать скорую. Через 3 недели (на 4 неделе болезни) приступы стали спадать, в день было 3-5 приступов и их продолжительность сократилась.
Как мы лечились.
Очень долго врач нас лечила от бронхита, было подозрение на воспаление легких, делали рентген, пропили 2 курса антибиотиков. Все мои описания кашля ей ни о чем не говорили, пока во время приема у нас не начался приступ. Кашель настолько характерный, что она сразу сказала, что у нас коклюш. Но после пропитых антибиотиков, никакие анализы этот диагноз нам не подтвердили, т.к. сама инфекция быстро убивается, но процессы которые она запускает, ничем не остановить.
Причем по словам врача у нас был паракоклюш, т.е. облегченная форма заболевания, т.к. приступы прошли всего за 4 недели, а при тяжелой форме они могут длится от 2 месяцев до полугода(!!!). Никому не пожелаю, заразится этой страшной инфекцией.
Для деток больных коклюшем, очень важно находиться на свежем, влажном воздухе. Мы каждый вечер ездили гулять в лес, на пруды, а в утреннюю прогулку гуляли одни, перекрываясь от других детей. По этой причине врач не советовала нам госпитализацию, т.к. ослабленный организм в больнице нацеплял бы еще кучу всякой дряни и длительные прогулки были бы не возможны.
Как мы заразились.
Инфекция коклюша передается воздушно-капельным путем, и подцепить ее можно, где угодно. Мы скорее всего ее поймали в поликлинике или на детской площадке, т.к. в предыдущие 2 недели больше нигде не были.
К чему все это я написала.
Сейчас против коклюша и других не менее страшных болезней есть вакцины, которые могут защитить маленькие организмы от опасных инфекций. Я никогда не считала, что могу защитить своего непривитого ребенка от всякой заразы, и была готова к вакцинации, но все откладывала и тянула время. А в моем окружении есть мамочки, которые считают, что если они будут только у двора гулять, то и прививать ребенка такими страшными больными вакцинами не надо. Зачем травмировать ребенка уколами?
Когда заболела моя крошка, я была готова нестись в больницу и колоть ей любую вакцину, но поезд ушел и оставалось только перебороть инфекцию, а я могла ее заранее защитить и этого я себе простить не могу.
Может почитав мои “много букв” кто-нибудь задумается сейчас о защите своего ребенка и не повторит моих ошибок.
Всем здоровья!
Источник
Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?
Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них – коклюш.
С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.
— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?
Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.
— Какими симптомами проявляется коклюш?
Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:
— повышение температуры тела;
— насморк;
— возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;
— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.
ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,
С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ
Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.
При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.
Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.
— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?
При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.
Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.
ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО
7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО
«НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ» — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ
При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.
— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?
Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.
— Сколько длится инкубационный период у коклюша?
В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).
— Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?
После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.
— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?
Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.
Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.
На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.
«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»
У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.
Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.
Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.
Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.
Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.
— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?
Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.
«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»
— Как проводится диагностика коклюша у детей?
Есть три направления диагностики:
— посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;
— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно. Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.
У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;
— ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.
— Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?
Это зависит от:
— возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;
— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;
— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.
— Для лечения коклюша используются антибиотики?
Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.
«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»
— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?
Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.
Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.
— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?
Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.
У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.
— Как можно защитить ребёнка от коклюша?
Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.
«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети – самые здоровые?»
— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?
100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.
В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.
Другие материалы по темам:
Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно
Как лечить ветрянку у детей?
ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение
Для справки:
Чемова Ульяна Владимировна
Подробнее о докторе можно узнать здесь
Источник