Коклюш лечение у взрослых сумамед

5 главных симптомов коклюша у взрослых и лечение заболевания

Коклюш лечение у взрослых сумамед

Коклюш — опасное заболевание, которое у взрослых людей диагностируется крайне редко. Иммунитет, вырабатывающийся в детском возрасте у тех, кто уже перенёс недуг, надёжно защищает от повторного инфицирования благодаря специфическим антителам. Несмотря на это, около 10 процентов лиц старше 18 лет сталкиваются с заболеванием повторно.

Коклюш у взрослых

Коклюш передаётся воздушно-капельным способом, поэтому быстро распространяется в коллективах и является очень заразным. Болезнь имеет бактериальную природу, поэтому справиться с коклюшем без использования антибиотиков удаётся редко.

От обычного кашля при бронхите коклюш отличается, во-первых, затяжными приступами кашля. Между ними самочувствие заболевшего удовлетворительное. Второе отличие — длительность. Кашель при коклюше длится до 3,5 месяцев, пока восстановятся нервные связи.

При бронхите кашель, как симптом, наблюдается 10-14 дней, реже — до месяца.

Нелеченный коклюш или протекающий у непривитых людей, особенно детей до 3-х лет, может давать следующие осложнения:

  • пневмонию;
  • нехватку кислорода;
  • судороги;
  • остановка дыхания;
  • бронхопневмония;
  • эмфизема легких;
  • кровоизлияния в мозг, в глаза;
  • грыжа передней брюшной стенки;
  • выпадение прямой кишки;
  • смерть.

Все эти состояния представляют реальную угрозу для здоровья и жизни человека.

Возникают негативные последствия по причине позднего обращения за квалифицированной помощью и самостоятельного лечения. Этого нельзя делать ни в коем случае, особенно при такой опасной болезни, как коклюш.

Всем детям на первом году жизни ставится прививка вакциной АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) или её импортным аналогом «Инфанрикс».

Привитые дети надёжно защищены от заражения бактериями коклюша на протяжении 15 лет — после этого периода иммунитет против данной инфекции ослабевает, и можно заболеть повторно. Вакцинация взрослого населения от коклюша не внесена в Национальный календарь прививок, но разговоры о необходимости этого идут активно.

Вероятность заражения во взрослом возрасте составляет от 7 до 10 %.

Болезнь при этом протекает очень тяжело — человек становится беспомощным, ему трудно есть, пить, спать из-за постоянных приступов удушающего кашля. Такое состояние доставляет сильный дискомфорт и лишает больного нормальной жизни до полного выздоровления.

Взрослые, входящие в группу риска по заболеваемости коклюшем:

  • пожилые;
  • лица с иммунодефицитом.

Коклюш лечение у взрослых сумамед

Заразиться коклюшем может как ребенок, так и взрослый. Чаще всего это происходит в возрасте до 6 месяцев или после 6-7 лет. Инфекция передается только от больного человека. Путь заражения — воздушно-капельный. Это означает, что возбудитель попадает в организм с микрочастичками слюны при разговоре, кашле, смехе, чихании. Входные ворота для коклюша — слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Привитой человек тоже может заболеть, но будет переносить болезнь в легкой форме, которая не приведет к осложнениям. Поэтому часто болезнь передается маленьким детям от более старших, болеющих в стертой (без ярких симптомов) форме.

К симптомам, проявляющимся на начальной стадии, также относятся:

  • повышение температуры до 39-39,5 градусов;
  • слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • насморк, кашель;
  • слезотечение.

Спазматический период. Наиболее тяжёлый период коклюша у взрослых, так как появляются значительные проблемы с дыханием.

Приступы кашля усиливаются и начинают сопровождаться свистящими звуками. В день у взрослого человека может наблюдаться до 50 приступов удушающего кашля с выделением вязкой густой слизи.

Лицо больного при этом краснеет, в некоторых случаях может появиться синева в районе шейных артерий и лимфоузлов, которые набухают и увеличиваются в размерах. Нередко приступы кашля сопровождаются самопроизвольной дефекацией или мочеиспусканием.

При отсутствии грамотного лечения в этот период возможны тяжелейшие осложнения, среди которых:

  • судороги всего тела;
  • потеря сознания;
  • поражение головного мозга и мозговых оболочек;
  • нарушение кровоснабжения мозговых сосудов.

Коклюш лечение у взрослых сумамед

Период обратного развития. Это завершающая стадия заболевания, во время которой больной почти полностью выздоравливает. Симптомы инфекции ослабевают: кашель беспокоит всё реже, прекращаются рвотные позывы, улучшается общее самочувствие, нормализуется дыхание.

Реконвалесценция. Это реабилитационный период после перенесённого заболевания. Он длится от 3 до 6 месяцев. На протяжении этого времени человеку, перенесшему коклюш, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, так как его иммунитет сильно ослаблен и восприимчив к атакам бактерий и вирусов. Ранее коклюш назывался стодневным кашлем. Бордетелла атакует кашлевой центр, после гибели микроорганизмов запущенные ими реакции продолжаются и человек кашляет, часто до рвоты, что является отличительный симптомом заболевания.

Несмотря на полное выздоровление, слабость и недомогание могут сохраняться вплоть до полугода — организму нужно время, чтобы восстановить силы, потраченные на борьбу с заболеванием.

Инкубационный период. Инкубационный период после попадания в организм возбудителя инфекции длится от 3 до 14 суток, после чего болезнь начинает активно прогрессировать в результате отравления токсинами, которые выделяет Bortetella pertussis (бактериальный микроорганизм, вызывающий развитие коклюша — «коклюшная палочка»).

Читайте также:  Коклюш анализ крови клинический

Совет врача

Рекомендую всем тем, кто прочитал статью, вспомнить, когда Вы были вакцинированы против коклюша и если окажется, что вспомнить это не удается или прививки были только в детстве, то обратиться по месту жительства к терапевту или в прививочный кабинет, перед этим взяв с собой амбулаторную карту в регистратуре. Помните, единственное средство предотвращения заболевания- это вакцинация. Бывает такое, что и привитые лица болеют, но в стертой или легкой форме. Это означает, что без вакцинации форма болезни у них могла бы быть тяжелой, приведшей к осложнениям, описанным выше. Не пренебрегайте своим здоровьем!

При появлении первых признаков инфекции болезнь переходит в катаральную стадию (начальный этап).

Катаральная стадия. Основной симптом, проявляющийся в этом периоде, — это постоянный сухой кашель, который не купируется при использовании лекарственных средств. Симптоматика болезни на данной стадии очень напоминает клинику респираторной инфекции, из-за чего большинство людей принимают коклюш за ОРВИ и пытаются лечиться своими силами.

При появлении характерных признаков заболевания необходимо обратиться в больницу для прохождения обследования, включающего мазок из носовой полости и горла на возбудителя коклюша.

    Коклюш лечение у взрослых сумамед

    Самый действенный способ профилактики коклюша — вакцинация. Для этого используется АКДС, Тетракок, Пентаксим или Инфанрикс. Введение вакцины осуществляется согласно графику, утвержденному в РФ для детей и взрослых. Малыши прививаются с 3-х месяцев трехкратно с интервалом в 1,5 месяца. Ревакцинация — через 1,5 года.

    Взрослым вакцинация не проводится, но ведутся работы по подготовке приказа по иимунизации и взрослого населения в связи с угасанием иммунитета.

    При подозрении на коклюш сдаются следующие анализы:

    • мазок из зева для определения возбудителя Bordetella pertussis — актуален в первые 5-7 дня от начала заболевания;
    • кровь из вены на определение антител — IgA (появляются через 2,5-3 недели от начала заболевания), IgG (вырабатываются на 3-й неделе болезни) и IgM (обнаруживаются со 2-й недели), ;
    • мазок из носа или зева для определения возбудителя Bordetella pertussis методом ПЦР — можно проводить в 1-й месяц болезни.

    Наиболее чувствительны и достоверны 2 и 3 способ.

    Коклюш лечение у взрослых сумамед

    Лечение коклюша у взрослых в домашних условиях может проходить только в тех случаях, когда болезнь носит неосложнённый характер, и человек проживает один. Если же есть риск заражения других членов семьи, терапию осуществляют в условиях инфекционного стационара.

    Стандартная схема терапии включает в себя:

    • Этиотропная терапия — антибиотики. Назначаются строго по показаниям: в первые 10 дней заболевания можно назначать макролиды: «Эритромицин», «Мидекамицин» («Макропен»), «Азитромицин» («Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс»), «Рокситромицин» («Рулид»), «Кларитромицин» («Клабакс»). Или в первые 7 дней можно назначать защищенные пенициллины («Амоксиклав», «Флемоклав»). В более поздний период (после 10 дней заболевания) антибиотики назначать нецелесообразно, однако, их прием оправдан при присоединении гнойных осложнений (пневмония, бронхит, плеврит и др.).
    • Для расширения бронхов назначается «Эуфиллин». При легкой и среднетяжелой стадии заболевания его можно принимать в таблетированной форме. При тяжелой необходимо внутривенное капельное введение препарата (в разведении с физиологическим раствором). Это оправдано при выраженной обструкции дыхательных путей, при отеке легких, а также при нарушениях мозгового кровообращения.

    • При тяжелых, некупируемых приступах кашля оправдано применение анксиолитиков («Седуксен», «Реланиум», «Сибазон»).

    • Оксигенотерапия в кислородных палатках или через маску. Это особо эффективно при признаках дыхательной недостаточности.

    • При развитии отека легких оправдано применение глюкокортикоидов («Преднизолон»), диуретических препаратов («Лазикс»).

    Противококлюшный иммуноглобулин особой эффективности не показал, поэтому его практически не используют в настоящее время.

    Больным коклюшем также рекомендуется гулять на улице, увлажнять воздух в помещении и ежедневно по несколько раз проветривать помещение. Обязательным условием является регулярная влажная уборка, так как пыль дополнительно раздражает органы дыхания, что может стать причиной ухудшения самочувствия и усиления приступов кашля.

    Использование любого из народных методов лечения должно проводиться только с разрешения лечащего врача.

    Лечебные отвары и соки. Справиться с кашлем и улучшить отхождение мокроты помогут молочный отвар с чесноком и луковый сироп. Эти средства весьма эффективны в лечении коклюша, так как не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

    Коклюш лечение у взрослых сумамед

    Включение в рацион свежевыжатого апельсинового сока (сок промышленного производства не подойдёт) поможет укрепить иммунитет и ускорить выздоровление.

    Сбор алтея лекарственного. Сбор можно купить в аптеке. Готовится лекарственное средство очень просто — 2 столовые ложки сбора нужно заварить 0,5 л кипятка и дать настояться в течение 30 минут. Пить маленькими глотками в течение дня.

    Читайте также:  Анализ пцр на коклюш что это такое

    Коклюш — коварное заболевание, которое может привести к тяжелейшим осложнениям и последствиям. Не нужно пытаться избавиться от недуга своими силами, так как есть риск существенно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, велика вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже летального исхода.

    Коклюш — высоко заразное заболевание. Профилактика заключается в следующем:

    • проведение вакцинации по Национальному календарю прививок;
    • мытье рук;
    • ношение масок при контакте с больным;
    • изоляция больных на время лечения антибиотиками;
    • обработка поверхностей дезинфицирующими растворами, разведенными по инструкции (например, Аламинол, Оптимакс, Дезиптол) в очаге инфекции;
    • экстренная вакцинопрофилактика непривитым людям и детям до года при контакте с заболевшим.

    Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

    Список литературы

    1. https://base.garant.ru/70647158/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/

    Оцените, насколько была полезна статья

    Проголосовал 61 человек,

    средняя оценка 4.5

    Остались вопросы?

    Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

    На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

    Источник

    Антибиотик для профилактики коклюша

    Педиатр

    Здравствуйте, если вы привиты по календарю АКДС, адсм каждые 10 лет после последней вакцинации, профилактику не нужно.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Екатерина, было только две прививки Пентаксима очень давно

    Педиатр, Врач УЗД

    Здравствуйте! Дочка привита от коклюша(АКДС, Пентаксим или др.)?

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Аида, было две прививки Пентаксима в 2011 и 2012 году

    Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

    Здравствуйте. Если вы привиты, то ничего не нужно.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Анна, было две прививки Пентаксима в 2011 и 2012 году

    Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

    Больше не делали? Ревакцинация? Всего 2? Как себя сейчас чувствуете?

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Анна, да, всего две прививки, ревакцинации не было. Самочувствие хорошее, но и смысл, на сколько я понимаю, пропить антибиотик до начала клинических проявлений

    Педиатр

    У девочки достаточный иммунитет, прививка была 6 лет назад, у вас сколько лет прошло от вакцинации?

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Екатерина, у дочки последняя прививка была а 2012 году, я 23 года назад сама переболела коклюшем

    Педиатр

    Если переболели у вас стойкий пожизненный иммунитет.

    Дочка тоже не заболеет, плановую ревакцинацию нужно сделать будет ей через 3 недели после контакта.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Екатерина, посоветуйте пожалуйста что делать, если нет Пентаксима, делать просто АКДС?

    Педиатр, Врач УЗД

    Мария, поствакцинальный иммунитет у дочки возможно пока сохранился. Вам, как контактным, следут сдать молекулярно- генетический /однократно/ или бактериологический/двухкратно/ анализ(берется слизь из ротоглотки). И уже исходя из результатов нужно принимать решение о начале абтерапии. Сумамед или др аб из ряда макролидов(Клацид к примеру) дается в возрастной дозировке(расчет по весу). Суммамед 5 дней. Остальные 7-14. Пока лечить нечего. Ребенок и Вы возможно и не заболеете. Какой день болезни был у больного ребенка?

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Аида, у больного ребенка был 8-12 день

    Педиатр

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Екатерина, в ней же нет коклюша? Только дифтерия и столбняк

    Педиатр, Врач УЗД

    Риск заразится высокий. Но, с учетом вакцинации у дочки все же будем надеятся что не заболеет. Мария, обратитесь очно к инфекционисту в поликлинику по месту жительства и сдайте анализы, чтобы необосновано не пить аб. Так будет правильней.

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Аида, и вот сегодня начался кашель. Теперь как лечиться?

    Педиатр, Врач УЗД

    Раз Вы болели, то повторно не заболеете. Не переживайте!

    Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

    Здравствуйте. Если вы переболели то у вас есть иммунитет, а ребенок у вас , если привит то риска нет

    Терапевт, Нефролог

    Не верная информация. Антибиотики действуют по принципу «здесь и сейчас», и с профилактической целью не назначаются, это просто бесполезно.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Лариса, судя по американскому протоколу лечения, антибиотики применяется «здесь и сейчас» за исключением как раз коклюшной бордетеллы.

    Педиатр

    Здравствуйте все привиты, профилактика не нужна

    Если иммунитет не справится, тогда лечение будет нормальным

    А если сейчас пропить антибиотик, то потом лечение не поможет и будут осложнения

    Читайте также:  Какое горло при коклюше

    Педиатр

    Тогда адасель необходимо найти она идеально подходит от 4-64 лет для ревакцинации, с бесклеточным коклюшного компонентом

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Екатерина, сегодня начался кашель. Теперь можно пить эритромицин?

    Педиатр

    Здравствуйте. Антибиотик для профилактики принимать не нужно. У вас и у ребенка должен быть достаточный иммунитет. Коклюшом болеют преимущественно дети раннего возраста.

    Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

    Ничего делать не нужно. Даже 2 пентаксима дадут защиту. Вам тоже ничего не нужно, у вас иммунитет.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Анна, просто уже двое детей, которые находились там раньше чем мы, тоже заболели. Хотя оба привиты

    Терапевт, Нефролог

    Американцы как раз борятся с бытовым повсеместным назначением антибиотиков, посколько бактерии вырабатывают резистентность и их становится нечем лечить.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Лариса, профилактика антибиотиком коклюшной бордетеллы- это не повсеместное применение антибиотика, а предписанный протокол

    Терапевт, Нефролог

    Они и стали первыми считать это болезнью современного мира.

    Мария, 22 июля 2019

    Клиент

    Лариса, да, я согласна. Просто я сейчас говорю конкретно о коклюше!

    Терапевт, Нефролог

    В фазе продрома и дебюта доказанного коклюша АБ принимаются, конечно.

    Инфекционист

    антибиотикопрофилактика коклюша не целесообразна. вероятность развития коклюша у привитых мала, возможно только в случае, если по какой-то причине иммунитет не выработался. для того чтобы узнать есть иммунитет или нет, нужно сдать анализ на антитела к коклюшу/паракоклюшу

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Кирилл, сегодня начался кашель. Что теперь делать?

    Педиатр

    Здравствуйте,Мария. Сдайте анализы на антитела к коклюшу/паракоклюшу,исходя из результатов будет понятно,делать прививку и какую. Если самочувствие хорошее и жалоб никаких нет — антибиотик пить не стоит. Свежий воздух,гигиена,температурный режим и режим влажности соблюдайте, разнообразное питание

    Педиатр, Врач УЗД

    Добрый день Мария. Кашел приступообразный? Это может быть и не коклюш. Если лечить коклюш, лучше давать Клацид.

    Педиатр, Врач УЗД

    Расчет дозировки по весу. Можете написать вес, рассчитаю. Лучше конечно пока будни, обратиться хотя бы к врачу- педиатру.

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Аида, да, мы вернулись в Москву, сходили к врачу сегодня. К сожалению надо было всё-таки раньше начинать АБ. Так врач сказала. Начнем сегодня

    Педиатр

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Екатерина, для ребенка мне расписал врач.мы сегодня ходили. А как быть контактным взрослым? Мне сказали тоже пропить клацид 500 2 раза в день. Это не слишком много?

    Педиатр, Врач УЗД

    Мария, в приказе нет указаний для начала абтерапии при контакте с больным. Может это и не верно ((. Пока не поздно. Начнете давать аб, ребенок перенесет легче. Плюс ко всему он привит.

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Аида, хорошо, спасибо. Скажите пожалуйста мне прописали самой ( и старшему ребенку ей 16) как контактным пропить тоже клацид 500 2 раза в день 7 дней. Это не очень большая дозировка, как думаете?

    Педиатр

    Нет, дозировка для взрослых стандартная.

    Педиатр, Врач УЗД

    Это максимально возможная дозировка. Разламывать таблетку нельзя. Сколько весит старший ребенок?

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Педиатр, Врач УЗД

    Мария, по весу выходит чуть больше максимально допустимой дозировки(7,5-15 мг/кг- это примерно 800 мг/2 приема=400 мг; ей же назначено 500×2р/д) . Мое мнение можно и 250 мг 2р/д(это будет суть больше минимально возможной дозировки). Но опять же, я ребенка не видела (.

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Аида, может быть старшей давать одну таблетку в день клацид 500?

    Инфекционист

    сдать кровь на коклюш/паракоклюш и ОАК, пройти очный осомтр. Если я правильно понял, этот ребенок выезжал за пределы москвы. тут может быть просто ори

    Педиатр, Врач УЗД

    Нужно на 2 приема. Если пока не купили, возьмите таблетки по 250 мг и давайте 2 р/д.

    Мария, 25 июля 2019

    Клиент

    Педиатр, Врач УЗД

    Мария, тогда давайте по 500×2р/д. 7 дней это минимальный курс. Вреда ребенку не нанесет. Делить нельзя, таблетка покрыта специальной оболочкой.

    Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

    Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

    Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

    Источник