Коклюш лечение народной медициной

Как избавиться от кашля в домашних условиях: «народные» методы и фармакология

Кашель бывает разным: мокрым и сухим, острым и хроническим, инфекционным и аллергическим… Но, каковы бы ни были его причины и характер, почти во всех случаях он становится источником дискомфорта. И пусть кашель — не болезнь, а только симптом, тем не менее с ним можно и нужно бороться. Но какие средства использовать, чтобы не навредить себе?

Кашель застигает врасплох

Кашель — частый симптом заболеваний дыхательных путей и не только. Он бывает при трахеите, ларингите, бронхите, пневмонии, астме, аллергии, болезнях сердца. У людей с никотиновой зависимостью нередко встречается так называемый кашель курильщиков. Профессиональные вредности, побочные эффекты некоторых лекарств и даже психоэмоциональные факторы могут играть роль в возникновении симптома. Но самая распространенная причина — это ОРВИ и их последствия. Так что в статье речь пойдет о кашле как о проявлении простуды.

Если все прочие симптомы респираторной инфекции — жар, боль в горле, насморк — проходят обычно за пять-семь дней, то кашель может сохраняться до нескольких недель. Всем известно, сколько беспокойства он доставляет. И первый вопрос, который возникает в таких случаях, — как быстро избавиться от кашля.

Аптеки предлагают большой выбор препаратов для подавления кашля. Они воздействуют на особый центр в головном мозге, угнетая кашлевый рефлекс. Педиатры и терапевты предостерегают от бесконтрольного применения таких препаратов и объясняют, что подавлять кашель необходимо отнюдь не всегда. В некоторых случаях это может привести к опасным последствиям[1]. Чтобы понять, как избавиться от кашля взрослому и ребенку, не причинив вреда организму, нужно разобраться в причинах и механизме этого явления.

Кашель — это рефлекс, непроизвольная реакция при раздражении дыхательных путей. Он выполняет защитную функцию. Воспаление органов дыхания на фоне ОРВИ ведет к избыточной продукции слизи. Она раздражает кашлевые рецепторы, расположенные на всем протяжении респираторного тракта, от носоглотки до бронхов. Нервные импульсы от рецепторов поступают в головной мозг, который передает мышцам гортани и брюшной стенки команду сокращаться. В результате кашлевого акта из дыхательных путей выталкивается мощный поток воздуха вместе с раздражающими агентами. То же самое происходит при попадании инородных тел, только в роли раздражителя выступает не слизь, а пыль, аллергены, частицы пищи и так далее.

Таким образом, с точки зрения физиологии кашель — необходимый механизм, предназначенный для очищения дыхательных путей. Можно представить, что произойдет, если организм лишится этой способности: слизь и мокрота будут скапливаться и застаиваться в бронхах, создавая питательную среду для вредных бактерий. В таких случаях неизбежно развитие пневмонии. Именно так часто случается, когда люди, не посоветовавшись с врачом, принимают при ОРВИ противокашлевые препараты: из-за невозможности эффективного отведения мокроты возникают осложнения.

Значит, лечить кашель не нужно? Не совсем так. Нельзя подавлять кашлевый рефлекс — это допустимо лишь в случаях, когда кашель непродуктивен и физиологически бесполезен (например, при коклюше), и только по назначению врача. При обычной простуде, когда в дыхательных путях образуется большое количество слизи, необходимо обеспечить ее выведение.

При этом нужно учитывать характер кашля. Он, как известно, бывает сухим и влажным. От этого зависит и тактика лечения. Сухой (непродуктивный) кашель появляется в начале заболевания. На этой стадии уже раздражаются дыхательные пути, однако слизи еще недостаточно для выведения. Непродуктивный мучительный кашель причиняет массу страданий больному и, кроме того, может вызвать осложнения — охриплость голоса, ларингит, трахеит. Основная задача в том, чтобы облегчить состояние пациента и добиться отхождения мокроты.

При естественном развитии процесса количество образуемой слизи постепенно увеличивается, и сухой кашель спустя несколько дней переходит во влажный (продуктивный). Цель терапии — уменьшить вязкость мокроты и облегчить ее отведение.

На заметку

Терапевты классифицируют кашель в зависимости от его продолжительности. Об остром характере процесса говорят в том случае, когда он длится менее трех недель. Именно такая картина наблюдается при гриппе и других ОРВИ. Кашель, продолжающийся от трех до восьми недель, считается подострым. Это не редкость после перенесенной вирусной инфекции. Наконец, если кашель продолжается больше восьми недель, принято говорить о хроническом течении. В подобных случаях нужна глубокая диагностика для поиска причины.

Как избавиться от кашля

Респираторные заболевания широко распространены, поэтому проблема кашля достаточно актуальна. Медицина разработала различные способы борьбы с этим неприятным симптомом. Однако многие фармакологические препараты имеют побочные эффекты, и больные с ОРВИ не спешат прибегать к помощи медикаментов, а обращаются к «проверенным» домашним рецептам. Некоторые из них действительно могут подействовать, другие же бесполезны. Что касается лекарственных препаратов, то и среди них есть вполне безопасные. Итак, рассмотрим, как можно избавиться от кашля народными методами и какие средства предлагает официальная медицина.

Домашние рецепты

Народные методы лечения кашля используются с давних пор. Считается, что они способствуют разжижению мокроты и ее удалению из дыхательных путей. Эффективность приведенных ниже способов проверена временем, но не подтверждена официальной наукой. Применять их или нет — личное дело каждого пациента. Вреда от домашних средств, вероятно, не будет — но только в том случае, если кашель вызван обычной простудой, а не чем-то более серьезным.

Отвлекающие процедуры

Этим условным термином называют горчичники, растирания, горячие ванны для ног, банки и тому подобные способы. При всем разнообразии отвлекающих процедур у них схожий принцип действия. Речь идет о воздействии на рефлексогенные зоны, которое происходит при температурном или химическом раздражении кожи.

Самые популярные отвлекающие процедуры при кашле:

• Горчичники. Их накладывают на спину и грудь, избегая проекции позвоночника и сердца, и держат до появления отчетливого жжения.
• Согревающий компресс. Марлю смачивают в растворе спирта, кладут на грудь, сверху помещают изолирующий слой из полиэтилена, а затем теплую ткань.
• Растирания. Используют любые вещества с местным раздражающим действием: камфору, скипидарную мазь, различные масла (пихтовое, эвкалиптовое, мятное).

Отвлекающие процедуры противопоказаны детям до года, а также при любых инфекциях, поражениях кожи. Нельзя применять их в острой фазе болезни, когда держится высокая температура.

Фитотерапия

Многие лекарственные растения содержат компоненты, помогающие разжижать и удалять мокроту, вещества с противовоспалительным эффектом. Чаще всего при кашле применяются корни аира болотного, девясила высокого, алтея, солодки, листья подорожника, мать-и-мачехи, трава чабреца, мяты, мелиссы, багульника. Растительное сырье используют для приготовления настоев и отваров — по отдельности или в сборах.

Внимание!

Несмотря на то что траволечение считается безобидным способом избавиться от кашля, нельзя забывать о вероятности аллергии — особенно у тех, кто к ней предрасположен. Домашние средства фитотерапии, в отличие от аптечных препаратов, не проходят клинические испытания, а потому их эффекты — как основные, так и побочные — непредсказуемы.

Смеси и микстуры

Народной медицине известно множество рецептов домашних средств от кашля на основе продуктов, которым обычно приписываются целебные свойства. Считается, например, что благотворное действие на органы дыхания оказывают мед, лук, чеснок, имбирь, черная редька, алоэ. Из этих продуктов готовят смеси для приема внутрь. Широко распространено, например, такое снадобье, как мед с соком алоэ или черной редьки.

Лекарственные средства

Самый быстрый способ избавиться от кашля — прием лекарственных препаратов. Они разнообразны по составу, механизму действия, показаниям (сухой или мокрый кашель), формам выпуска. Сильнодействующие фармацевтические средства допустимо применять только по назначению терапевта. Для самостоятельного лечения можно использовать сиропы и таблетки с мягким отхаркивающим и муколитическим (разжижающим мокроту) действием.

Сиропы

Эта лекарственная форма очень популярна как при лечении взрослых, так и в педиатрии. Сиропы обладают приятным вкусом, и дети охотно их принимают. В составе средства могут быть и натуральные, и химические компоненты. При неосложненном кашле на фоне простуды лучше отдавать предпочтение растительным сиропам. Их натуральный состав гарантирует минимум побочных эффектов, а активные вещества лекарственных растений обеспечивают выраженное отхаркивающее и муколитическое действие.

В отличие от народных фитотерапевтических средств, аптечные сиропы изготовлены на основе стандартизированных растительных экстрактов. Это означает, что дозировка компонентов строго выверена, а эффект предсказуем.

Растительные сиропы бывают одно- и многокомпонентными. Первые содержат только один экстракт и помогают либо при сухом, либо при мокром кашле. Вторые произведены из нескольких видов лекарственных растений. За счет многокомпонентного состава достигается комплексное действие: такие средства зачастую универсальны, их можно применять при обоих типах кашля.

Таблетки

Средства от кашля в виде таблеток применяются, как правило, только для взрослых. Обычно они содержат химические компоненты с бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным действием.

При «простудном» кашле у взрослых и особенно у детей важно подобрать работающее, но в то же время безопасное средство с минимальным количеством побочных эффектов. Домашние методы могут помочь, однако их лечебное действие не доказано. Чтобы избавиться от кашля быстро, лучше принимать лекарственные препараты, среди которых лидирующие позиции по соотношению эффективности и безопасности занимают растительные сиропы с многокомпонентным составом.

** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на ноябрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Источник

Коклюш

Коклюш — острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику. Заражение коклюшем происходит аэрозольным путем при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период составляет 3-14 дней. Катаральный период коклюша напоминает симптомы острого фарингита, затем развиваются характерные приступы спазматического кашля. У привитых чаще наблюдается стертая клиническая картина коклюша. Диагностика основывается на выявлении коклюшевой палочки в мазках из зева и в мокроте. В отношении коклюша эффективна антибактериальная терапия (аминогликозиды, макролиды), антигистаминные средства с седативным эффектом, ингаляции.

Общие сведения

Коклюш — острое инфекционное заболевание бактериальной природы, проявляющееся в виде приступов спазматического кашля, сопровождающих катаральную симптоматику.

Характеристика возбудителя

Коклюш вызывает Bordetella pertussis — мелкий неподвижный аэробный грамотрицательный кокк (хотя традиционно бактерию называют «коклюшевой палочкой»). Микроорганизм сходен по своим морфологическим признакам с возбудителем паракоклюша (инфекции со сходной, но менее выраженной симптоматикой) — Bordetella parapertussis. Коклюшевая палочка продуцирует термолабильный дерматонекротоксин, термостабильный эндотоксин, а также трахеальный цитотоксин. Микроорганизм мало устойчив к воздействию внешней среды, сохраняет жизнеспособность при действии прямого солнечного света не более 1 часа, погибает через 15-30 минут при температуре 56 °С, легко уничтожаются дезинфицирующими средствами. Несколько часов сохраняют свою жизнеспособность в сухой мокроте.

Резервуаром и источником коклюшной инфекции является больной человек. Контагиозный период включает последние дни инкубации и 5-6 дней после начала заболевания. Пик заразности приходится на момент максимально выраженной клиники. Эпидемиологическую опасность представляют лица, страдающие стертыми, клинически маловыраженными формами инфекции. Носительство коклюша не бывает длительным и эпидемиологически не значимо.

Коклюш передается с помощью аэрозольного механизма преимущественно воздушно-капельным путем. Обильное выделение возбудителя происходит при кашле и чихании. Ввиду своей специфики, аэрозоль с возбудителем распространяется на незначительное расстояние (не более 2 метров), поэтому заражение возможно только в случае тесного контактирования с больным. Поскольку во внешней среде возбудитель не сохраняется длительно, контактный путь передачи не реализуется.

Люди обладают высокой восприимчивостью к коклюшу. Чаще всего заболевают дети (коклюш отнесен к детским инфекциям). После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет, однако полученные ребенком от матери трансплацентарно антитела не обеспечивают достаточной иммунной защиты. В пожилом возрасте иногда отмечаются случаи повторного заболевания коклюшем.

Патогенез коклюша

Коклюшная палочка попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и заселяет реснитчатый эпителий, покрывающий гортань и бронхи. В глубокие ткани бактерии не проникают и по организму не распространяются. Бактериальные токсины провоцируют местную воспалительную реакцию.

После гибели бактерий высвобождается эндотоксин, который и вызывает характерный для коклюша спазматический кашель. С прогрессированием кашель приобретает центральный генез — формируется очаг возбуждения в дыхательном центре продолговатого мозга. Кашель рефлекторно возникает в ответ на различные раздражители (прикосновение, боль, смех, разговор и др.). Возбуждение нервного центра может способствовать инициации аналогичных процессов в соседних областях продолговатого мозга, вызывая рефлекторную рвоту, сосудистую дистонию (повышение АД, сосудистый спазм) после кашлевого приступа. У детей могут отмечаться судороги (тонические или клонические).

Эндотоксин коклюша вместе с продуцируемым бактериями ферментом — аденилатциклазой способствует снижению защитных свойств организма, что повышает вероятность развития вторичной инфекции, а также — распространения возбудителя, и в некоторых случаях — длительного носительства.

Симптомы коклюша

Инкубационный период коклюша может длиться от 3 дней до двух недель. Заболевание протекает с последовательной сменой следующих периодов: катарального, спазматического кашля и разрешения. Катаральный период начинается постепенно, появляются умеренный сухой кашель и насморк (у детей ринорея может быть довольно выражена). Ринит сопровождается вязким отделяемым слизистого характера. Интоксикация и лихорадка обычно отсутствуют, температура тела может подниматься до субфебрильных значений, общее состояние больные признают удовлетворительным. Со временем кашель становится частым, упорным, могут отмечаться его приступы (в особенности по ночам). Этот период может продолжиться от нескольких дней и до двух недель. У детей обычно кратковременный.

Постепенно катаральный период переходит в период спазматического кашля (иначе — судорожный). Приступы кашля учащаются, становятся интенсивнее, кашель приобретает судорожный спастический характер. Больные могут отмечать предвестники приступа — першение в горле, дискомфорт в груди, беспокойство. Из-за спастического сужения голосовой щели перед вдохом отмечается свистящий звук (реприз). Приступ кашля представляет собой чередование таких свистящих вдохов и, собственно, кашлевых толчков. Тяжесть течения коклюша определяется частотой и продолжительностью приступов кашля.

Приступы учащаются в ночное время и утренние часы. Частое напряжение способствует тому, что лицо больного становится гиперемированным, отечным, могут отмечаться небольшие кровоизлияния на коже лица и слизистой ротоглотки, конъюнктиве. Температура тела сохраняется в нормальных пределах. Лихорадка при коклюше является признаком присоединения вторичной инфекции.

Период спазматического кашля длится от трех недель до месяца, после чего заболевание вступает в фазу выздоровления (разрешения): при кашле начинает отхаркиваться слизистая мокрота, приступы становятся реже, теряют спазматический характер и постепенно прекращаются. Продолжительность периода разрешения может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев (несмотря на стихание основной симптоматики, нервная возбудимость, покашливание и общая астения могут отмечаться у больных длительное время).

Стертая форма коклюша иногда отмечается у привитых лиц. При этом спазматические приступы выражены слабее, но кашель может быть более продолжительным и с трудом поддаваться терапии. Репризы, рвота, сосудистые спазмы отсутствуют. Субклиническая форма обнаруживается иногда в очаге коклюшевой инфекции при обследовании контактных лиц. Субъективно больные не отмечают каких-либо патологических симптомов, однако нередко можно отметить периодический кашель. Абортивная форма характеризуется прекращением заболевания на стадии катаральных признаков или в первые дни судорожного периода и быстрым регрессом клиники.

Диагностика коклюша

Специфическая диагностика коклюша производятся бактериологическими методами: выделение возбудителя из мокроты и мазков слизистой верхних дыхательных путей (бакпосев на питательную среду). Коклюшевую палочку высеивают на среду Борде-Жангу. Серологическая диагностика с помощью РА, РСК, РНГА производится для подтверждения клинического диагноза, поскольку реакции становятся положительными не ранее второй недели судорожного периода заболевания (а в некоторых случаях могут давать отрицательный результат и в более поздние сроки).

Неспецифические диагностические методики отмечают признаки инфекции (лимфоцитарный лейкоцитоз в крови), характерно незначительное повышение СОЭ. При развитии осложнений со стороны органов дыхания пациентам с коклюшем рекомендована консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких.

Осложнения коклюша

Коклюш чаще всего вызывает осложнения, связанные с присоединением вторичной инфекции, особенно часты заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония, плеврит. В результате деструктивной деятельности коклюшевых бактерий возможно развитие эмфиземы. Тяжелое течение в редких случаях приводит к ателектазу легких, пневмотораксу. Кроме того, коклюш может способствовать возникновению гнойного отита. Имеется вероятность (при частых интенсивных приступах) инсульта, разрыва мышц брюшной стенки, барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, геморрой. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию бронхоэктатической болезни.

Лечение коклюша

Коклюш лечат амбулаторно, больным желательно дышать увлажненным воздухом, богатым кислородом, комнатной температуры. Питание рекомендовано полноценное, дробное (часто небольшими порциями). Рекомендовано ограничить воздействие не нервную систему (интенсивные зрительные, слуховые впечатления). В случае сохранения температуры в пределах нормы желательно больше гулять на свежем воздухе (однако при температуре воздуха не менее -10 °С).

В катаральном периоде эффективно назначение антибиотиков (макролидов, аминогликозидов, ампициллина или левомицетина) в среднетерапевтических дозировках курсам на 6-7 дней. В комплексе с антибиотиками в первые дни нередко назначают введение специфического противококлюшного гаммаглобулина. В качестве патогенетического средства больным назначают антигистаминные препараты с седативным действием ( прометазин, мебгидролин). В судорожный период для облегчения приступов можно назначать спазмолитики, в тяжелых случаях — нейролептики.

Противокашлевые, отхаркивающие средства и муколитики при коклюше малоэффективны, противокашлевые средства с центральным механизмом действия противопоказаны. Больным рекомендована оксигенотерапия, хороший эффект отмечается при оксигенобаротерапии. Успешно применяются физиотерапевтические методики, ингаляции протеолитических ферментов.

Прогноз благоприятный. Заканчивается летально в исключительных случаях у лиц старческого возраста. При развитии осложнений возможно сохранение длительных последствий, хронических заболеваний легких.

Профилактика

Специфическая профилактика

Вакцинация против коклюша при отсутствии медицинских противопоказаний проводится детям в возрасте 3-х месяцев; второй раз — в 4,5 месяцев; третий — в 6 месяцев. Первая ревакцинация осуществляется в 1,5 года; вторая и третья — в 6-7 и 14 лет; далее каждые 10 лет.

Разрешены вакцины АКДС, АДС, АДС-М (Россия), Пентаксим (Франция), Инфанрикс и Инфанрикс Гекса (Бельгия), Тетраксим (Франция). Для ревакцинации детей старшего возраста, взрослых, беременных женщин в 3 триместре беременности может применяться вакцина Адасель (Канада). Членам семьи беременной также следует привиться перед рождением ребенка.

Неспецифическая профилактика

Общие профилактические мероприятия включают раннее выявление больных и контроль над состоянием здоровья контактных лиц, профилактическое обследование детей в организованных детских коллективах, а также взрослых, работающих в лечебно-профилактических и в детских дошкольных учреждениях и в школах, при обнаружении продолжительного кашля (более 5-7 дней).

Дети (и взрослые из вышеуказанных групп), больные коклюшем, изолируются на 25 дней с начала заболевания, контактные лица отстраняются от работы и посещения детского коллектива на 14 дней с момента контакта, проходя двукратную бактериологическою пробу. В очаге инфекции производятся тщательная дезинфекция, проводятся соответствующие карантинные меры. Экстренная профилактика производится с помощью введения иммуноглобулина. Его получают дети первого года жизни, а также непривитые лица, имевшие контакт с больным коклюшем. Иммуноглобулин (3 мл) вводят однократно вне зависимости от срока, прошедшего с момента контакта.

Источник