Коклюш эреспал кому помог

?

Нина | (Тула) | 02.12.2012 18:37

что такое серодиагностика? какие анализы хотя бы сдать?

Антитела класса М и A к коклюшу. Изолированное антитело класса М может коклюш «не зацепить»

Кровь из вены на антитела к коклюшу.

Нина | (Тула) | 05.12.2012 11:36

Олег Владимирович, насморк прекратился из-за долфина, капли почти не помогают, т.к. часто насморк аллергический. У лора были часто — лечит только нос, не думая аллергический насморк или нет… Сколько капель перенесли — все бестолку. Осенью делали МРТ головы — показало выявлено умеренное нарушение пневматизации правой клиновидной и гайморовой пазух без экссудативного компонента. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена. Признаки умеренно выраженного хронического правостороннего гайморита, сфеноидита. Мокроту сказали не сдавать,т.к. после антибиотиков результаты будут неверными. Завтра придут анализы на антитела к коклюшу. Что еще делать — не знаю. При бронхите — нужно отхаркиваться, при коклюше — наоборот подавляют кашель. Уже не знаю как облегчить приступы у ребенка…

(Гость) Нина 05.12.2012 23:16

Это не коклюш, анализы менее 1 к 20 при реф.значении от 1 к 80. А ребенок задыхается по ночам и вечером от приступов кашля, говорит воздух не проходит в горло, что же это может быть кроме бронхита. ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!!

МРТ дает бывает гипердиагностику, но все-равно, что-то есть. Попробуйте сделайте хотя бы качественный рентген снимок пазух носа с правильной укладкой. Поорошайте в нос мирамистин или полидексу (5 дней), потом перейдете на Авамис. Мокроту все-равно сдайте. Принимаете ли эреспал?

Нина | (Тула) | 06.12.2012 00:05

Эреспал — нет Сейчас бронхолитин. Амосин, Цефтриаксон уколы, сейчас эритромицин. Полидексу капали. Нос сейчас не беспокоит — только приступы кашля — 4-5 ночью, 2-3 в течение дня. Но кашель очень сильный, помогает несколько глотков воды.

Похоже на начальную стадию бронхиальной астмы. Пройдите консультацию у пульмонолога с исследованием функции внешнего дыхания уточнения диагноза.

Сейчас (т.к. коклюш не подтвержден) смените бронхолитин на лазолван и эреспал (сироп или таблетки сами решите) плюс ингаляции (короткие) с лазолваном и беродуалом.

Перед сном теплое молоко с медом (если переносит).

Вообще исходя из обсуждения и собирая «мозаику болезни» не исключено, что у ребенка речь пойдет о трахеобронхиальной дискинезии. Состояние не представляющем опасности для здоровья, но мучительном для ребенка и родителей. Диагноз ставится при очном осмотре на основании услышанного характерного битонального кашля.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

ЭРЕСПАЛ

Клинико-фармакологическая группа

Противовоспалительный, антибронхоконстрикторный препарат

Действующее вещество

— фенспирида гидрохлорид (fenspiride)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
фенспирида гидрохлорид80 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 104.5 мг, гипромеллоза — 100 мг, повидон-K30 — 12.8 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.5 мг, магния стеарат — 2.2 мг.

Состав оболочки: титана диоксид — 0.841 мг, глицерол — 0.263 мг, гипромеллоза — 4.37 мг, макрогол 6000 — 0.263 мг, магния стеарат — 0.263 мг.

15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные с контролем первого вскрытия (при необходимости).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокинов (особенно ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его h2-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимуляция которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.

Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Cmax достигается через 6 ч.

Выведение

T1/2 — 12 ч. Выводится преимущественно почками.

Показания

Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:

— ринофарингит и ларингит;

— трахеобронхит;

— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);

— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);

— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;

— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.

Отит и синусит различной этиологии.

Противопоказания

— детский возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп);

— повышенная чувствительность к активному веществу и/или какому-либо из компонентов препарата.

Дозировка

Внутрь.

Взрослым препарат назначают по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Побочные действия

Пациент должен быть проинформирован о необходимости сообщать врачу о любых, в т.ч. не упомянутых ниже нежелательных реакциях и ощущениях, а также об изменении лабораторных показателей на фоне терапии препаратом Эреспал.

Читайте также:  При коклюше есть понос

Наиболее частые побочные реакции на препарат Эреспал наблюдаются со стороны пищеварительной системы.

Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000); неустановленной частоты (частота не может быть подсчитана по доступным данным).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; неустановленной частоты* — ощущение сердцебиения и снижение АД, возможно связанные с тахикардией.

Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; неустановленной частоты* — диарея, рвота.

Со стороны ЦНС: редко — сонливость; неустановленной частоты* — головокружение.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; неустановленной частоты* — кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Общие расстройства: неустановленной частоты* — астения, повышенная утомляемость.

* Данные пострегистрационного применения.

Передозировка

При передозировке препарата (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.

Лекарственное взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными средствами не проводилось.

Из-за возможного седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Эреспал в сочетании с лекарственными средствами, обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

Особые указания

Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата Эреспал на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводилось. Пациенты должны быть осведомлены о возможном развитии сонливости при приеме препарата Эреспал, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя, и должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Данные о применении препарата Эреспал у беременных отсутствуют или ограничены. Применение препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.

Не следует применять Эреспал во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует использовать Эреспал сироп.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ЭРЕСПАЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Отзывы Эреспал

Ваш регион Москва и Московская область

Наверх

  • Хотел выразить первую очередь свою благодарность тому врачу который придумал такое лекарство как Эреспал. Помог очень мне приятно и хорошо себя чувствую и цена не очень дорогой На самом деле я очень рад что знание медицина растет день за днем и мы можем спокойно от всяких бактерии избавиться. Рекомендую всем и поделюсь своим удачным лечением .Очень порадовала эффективность

  • Здравствуйте . Хочу оставить отзыв о сиропе «Эреспал» лично тестировала моя семья. Пошла к врачу ,у меня оказался уже бронхит, запустила себя, никак не могла пойти в больницу из-за трудного рабочего графика. Врач прописал мне «Эреспал». Сразу же выйдя с больницу,побежала в аптеку, и порадовала его цена- не дорогой . Пила «Эреспал» по 6 ложек в день. И после недели лечения у меня прошел сильный кашель.Спасибо препарату.

  • Отличный сироп. Нам помог вылечить кашель, когда заболели гриппом. Принимали 7 дней по 2 чайные ложки 3 раза в день перед едой (на возраст 3 года). Дочка пила спокойно, хотя тяжело пьет лекарства. Сироп представляет собой вязкую жидкость, с травяным привкусом, но не горькую, чуть сладковатую. Цена на Эреспал средняя, стараюсь заказывать через интернет сайт, так дешевле, чем покупать в аптеках.

  • Эреспал покупала несколько раз. Очень выгодная цена за 30 таблеток! Я аллергик со стажем. При чем не только сезонно проявляется аллергия. И конечно же не обходится без врачебной помощи и лекарств. Еще и хронический бронхит, частенько дает о себе знать. Бывает ярко выраженный синусит на фоне аллергии. Чтобы дело не запускать пропиваю таблетки, хорошо помогают.

  • Эреспал хорошее средство по низкой цене. Сироп от кашля меня выручал во времена простуды. Не только когда был бронхит, но и во время гриппа. Из минусов только неприятный горьковатый вкус, зато действует безотказно. Как-то возник длительный синусит и здесь сироп существенно помог! Средство нравится, пользуюсь им более двух лет. Лучила бронхит не только себе, но и дочке.

  • Было дело не так давно меня в очередной раз беспокоил кашель и возник ларингит. Понятное дело, что часть инфекции уже опустилась в бронхи. К тому моменту я не мог позволить себе болеть и бежать к врачу тоже времени не было. Я вспомнил что мне выписывали Эреспал, цена у него низкая, что выгодно. Стал пропивать и кашель смягчился, состояние улучшилось. В течении недели я уже был здоров.

  • Когда у ребенка появился кашель, врач назначила препарат Эреспал. Сироп приятный на вкус, ребенок его с удовольствием пьет. Цена приемлемая. Кашель вылечили благодаря этому сиропу быстро, могу сделать вывод, что эффективный. Хотя дети разные бывают. Перед применением все таки советую проконсультироваться с врачом. А так препарат этот мне понравился.

  • Сироп от кашля Эреспал стал для меня очень приятным открытием. После неудачного лечения другим препаратом, от которого самочувствие никак не улучшалось, моему ребенку врач выписал Эреспал. На вкус он приемлемый, заставлять пить его не пришлось, несмотря на горьковатый привкус. Очень порадовала эффективность — не только кашель, но и насморк, отступили в считанные дни.

  • За этот год переболела бронхитом 4 раза, никакие микстуры от кашля мне не помогают, и мне каждый раз сразу выписывали антибиотики. Один раз, как только почувствовала надвигающуюся болезнь, отдышку и «чесотку» в груди, купила Эреспал, пропила курс и на этом все и закончилось. Впервые за долгое время мне удалось предотвратить болезнь. Цена не из дешевых, но оно того стоит.

  • После затяжной простуды, мой ребенок никак не мог избавиться от назойливого кашля. Врач на приеме прописал принимать сироп эреспал. В аптеке мне сказали, что это довольно сильный препарат против кашля и просто так его не прописывают. На вкус не слишком приятный препарат, но ребенок отнесся к нему нормально. Принимать нужно, как практически любые сиропы от кашля, по три чайных ложки в день. Препарат действительно помог ребенку.

  • Врач посоветовал пропить Эреспал, как альтернативу антибиотикам. Простуда началась от простого насморка, но запустила до синусита. На третий день сухой кашель стал мягче, а на пятый не было ни кашля ни других симптомов болезни. Сироп желтоватого цвета, на вкус сладковато-горький. Цена доступная. Побочных эффектов не было, но аллергикам нужно заранее проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Как правильно брать мазки на коклюш

Источник

Применение препарата эреспал при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей

В январе 1998 года фармакологическая компания Сервье представила в России новый препарат феспирид (эреспал), предназначенный для лечения воспалительных заболеваний слизистых оболочек дыхательных путей.

Действие фенспирида направлено на различные звенья воспалительного процесса: образование производных арахидоновой кислоты, синтез и выброс гистамина и цитокинов. Этот факт резко выделяет его из общего ряда противовоспалительных, стероидных и нестероидных препаратов, которые имеют влияние преимущественно на уровне метаболизма арахидоновой кислоты. Фенспирид является антагонистом адренорецепторов и обладает хемотоксическим действием.

Влияние фенспирида на метаболизм арахидоновой кислоты опосредовано через обмен кальция, являющегося регулятором действия фосфолипазы А. Тормозя поступление кальция в макрофаги, феспирид снижает активность фосфолипазы А2 (фосфолипаза А2 способствует образованию арахидоновой кислоты), следствием чего является уменьшение синтеза простагландинов и лейкотриенов. В этом главное отличие фенспирида от нестероидных противовоспалительных средств, которые, блокируя циклооксигеназный путь, уменьшают синтез простагландинов, что увеличивает синтез лейкотриенов, биологически активных соединений, оказывающих раздражающее действие на слизистые оболочки бронхов и желудочно-кишечного тракта. Механизм действия фенспирида отличается также от кортикостероидов, которые оказывают влияние на фосфолипазу А2 посредством тормозящего протеина.

Таким образом, не являясь ни стероидным, ни нестероидным противовоспалительным средством, фенспирид оказывает оригинальное воздействие на воспалительные процессы в слизистой оболочке дыхательных путей, так как влияет на все медиаторы воспаления, а не только на метаболизм арахидоновой кислоты.

Клиническая эффективность эреспала была подтверждена у больных хроническими бронхолегочными заболеваниями с бронхообструктивным синдромом, как по положительной динамике клинических симптомов (кашель или мокрота), так и по данным газометрии (РаО2) и показателей легочной вентиляции (ОФВ1).

Препарат продемонстрировал хорошую переносимость пациентами даже при длительном применении.

К тому же правила приема эсперала просты и необременительны: 2-3 таблетки в день, с неограниченной длительностью приема.

Учитывая патогенетическую общность заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, мы решили провести клиническое испытание эреспала при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости носа, околоносовых пазух, гортани.

  • Применение эреспала у больных хроническим синуитом

10 больных с хроническим синуитом получили лечение препаратом эреспал. Из них 6 страдали хроническим гнойным синуитом в стадии обострения, 4 — хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой.

Курс лечения составил 14 дней. Препарат назначался по одной таблетке три раза в день во время еды. Прием эреспала сочетался с общепринятым лечением. Контрольную группу составили больные с теми же формами хронического синуита, но получавшие только традиционную терапию. При обострении хронического гнойного синуита проводилось общее антибактериальное и местное противовоспалительное лечение (пункции околоносовых пазух и перемещение по Проетцу). Больным с хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой производилась полипотомия носа. Результаты оценивались по клиническим данным. Для объективизации положительной динамики исследовался мукоцилиарный транспорт слизистой оболочки полости носа с помощью сахаринового теста.

Проведенное исследование показало, что в группе больных с обострением хронического гнойного синуита, получавших комплексное лечение, включающее эреспал, воспалительный процесс в околоносовых пазухах купировался значительно быстрее, чем в контрольной группе. Максимальная продолжительность лечения составила 10 дней; количество пункций в каждом случае не превышало трех. Нами получено достоверное уменьшение времени мукоцилиарного транспорта в полости носа в результате приема эреспала в этой группе больных (25 минут до лечения и 16 минут — после). В контрольной группе максимальная продолжительность лечения составила один месяц. Максимальное количество пункций в индивидуальных случаях доходило до семи.

В группе больных хроническим полипозным синуитом в сочетании с бронхиальной астмой эреспал использовался перед полипотомией носа в качестве предоперационной подготовки в сочетании с десенсибилизирующими средствами. В контрольной группе в предоперационный период больные получали только десенсибилизирующие средства — кларитин, гисманал.

Эреспал обладает противовоспалительным действием на слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, стимулирует мукоцилиарный транспорт. Это позволяет рекомендовать его для лечения различных форм хронических риносинуситов. Противовоспалительное и десенсибилизирующее действие препарата эреспал позволяет рекомендовать его для лечения больных с сочетанием хронического воспалительного процесса верхних и нижних дыхательных путей, в том числе и с бронхиальной астмой. Эреспал может применяться в комплексной терапии подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов

Отмечено, что у больных, которым назначался эреспал в сочетании с десенсибилизирующими препаратами в течение 7 дней, реактивные явления со стороны слизистой оболочки полости носа (отек, слизистое отделяемое) практически полностью купировались. Это позволило провести оперативное лечение (удаление полипов) в наиболее адекватных условиях. В послеоперационный период реактивные явления со стороны полости носа были минимальными. Носовое дыхание восстанавливалось на третьи сутки.

В контрольной группе больных хроническим полипозным синуитом предоперационная подготовка занимала 14 дней и более. В послеоперационном периоде реактивные явления были более выражены. Носовое дыхание восстанавливалось медленнее, до 10 дней.

Таким образом, комплексное использование эреспала в комплексном лечении больных хроническим гнойным и полипозным синуитом показало его эффективность при лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей.

  • Опыт применения эреспала в комплексной терапии воспалительных заболеваний гортани и трахеи

Терапия воспалительного процесса в гортани и трахее связана с воздействием на секреторную активность слизистых желез и медиаторы воспаления. Гортань находится под воздействием вегетативной нервной системы [5], кроме того, в этом органе обильно представлены клеточные рецепторы биологически активных веществ, в частности нейропептидов — гистамина и др. [1], что имеет существенное значение в патогенезе острого воспалительного отека гортани [2] и подскладкового пространства и клинически часто проявляется дисфонией [4].

Эреспал применялся нами в комплексной терапии подострых и обострений хронических ларинготрахеитов. Группу наблюдаемых больных составляли 10 мужчин и 2 женщины в возрасте от 23 до 62 лет, впервые (8 человек) или повторно (4 человека) обратившихся в фониатрический кабинет СПб НИИ уха, горла, носа и речи. Из них 7 пациентов являлись курильщиками.

Больные жаловались на боли в горле, стойкую дисфонию, умеренный кашель в течение 2-4 недель — как следствие перенесенного простудного заболевания. При ларингоскопии отмечалась гиперемия, умеренная отечность голосовых складок и подскладкового пространства, наличие густой слизи в гортани.

Пациенты получали следующую терапию — дробное вливание стрептомицина в гортань, аскорбиновую кислоту по 0,3 г три раза в день. Антигистаминные препараты [3], отхаркивающие средства и глюконат кальция были заменены препаратом эреспал (по 1 таблетке три раза в день).

Большинство больных (11 человек) были вылечены в срок 5-8 дней. Лечение одного пациента продолжалось 15 дней из-за повышенного уровня сахара крови, что потребовало дополнительной терапии.

За время лечения каких-либо побочных реакций и непереносимости препарата не наблюдалось.

Пациентам-курильщикам, страдающим хроническим бронхитом, было рекомендовано прием препарата в дозе 1 таблетка два раза в день.

Мы считаем применение эреспала достаточно эффективным в комплексной терапии подострых ларинготрахеитов и обострений хронических ларингитов и рекомендуем его широкое использование в лечении данных видов патологии. Таким образом, эреспал можно рекомендовать к применению при воспалительных заболеваниях как нижнего, так и верхнего отдела дыхательного тракта.

Литература

1. Асланян Г. Г. Клеточные рецепторы для гистамина и брадикинина в гортани и трахее (Сообщение 1). Вестн. оторинолар, 1995, №1, с. 35-39.

2. Митин Ю. В. Острый ларинготрахеит у детей. М.: Медицина, 1986, с. 208.

3. Французов Б. Л., Французова С. Б. Лекарственная терапия заболеваний уха, носа и горла. Киев: Здоров’я, 1988, с. 280.

4. Чарахалашвили Г. Е. О значении рефлексогенных зон гортани при лечении певцов-профессионалов. Вестн. оторинолар. 1989, №1, с. 59.

5. Швалев Н. В. Роль вегетативной иннервации в заживлении поврежденных тканей гортани и формировании ее рубцового стеноза: Автореф. канд. мед. наук. СПб, 1997, с. 22.

6. Olivieri D. Del Donno M/ Etude de l’action du fenspiride (pneumorel 80 mg) sur la clairance mucociliaire chez le bronchitique chronique. JIM 1987; 96, 365-8.

Спектр действия фенспирида

Препятствует прямому противовоспалительному эффекту гистамина, влиянию гистамина на синтез противоспалительных метаболитов арахидоновой кислоты. Обладает статистически достоверным антагонистическим действием на Н1 рецепторы гистамина.

Влияет на адренэргическую нервную систему, являясь антагонистом 1-адренорецепторов.

Оказывает выраженное торможение секреции фактора некроза опухолей (эффект зависит от дозы).

Приводит к снижению факторов хемотаксиса и таким образом уменьшает миграцию воспалительных клеток и снижает их общее число (эффект зависит от дозы).

Уменьшает патологическую бронхиальную гиперсекрецию, снижая образование таких медиаторов воспаления, как гистамин, простагландины, лейкотриены, цитокины.

Увеличивает скорость мукоцилиарного транспорта у больных хроническим бронхитом примерно на 30%. (При применении 3 таблеток в день в течение одного месяца).

Препятствует бронхоконстрикции.

Источник