Когда в сад после краснухи

Вопрос: Водить ли ребенка в детский сад при краснухе?

Вопрос: Водить ли ребенка в детский сад при краснухе?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Светлана Павловна спрашивает:

12 июля 08:46, 2014

Можно ли ребенку посещать детский сад при краснухе?

детский сад при краснухе
Краснуха является заразной вирусной инфекцией. Для того чтобы не допустить ее распространения, больных детей рекомендуется изолировать от коллектива и не водить в детский сад или школу.

Изоляция ребенка преследует следующие цели:
1. ограничение очага инфицирования;
2. защита ребенка от суперинфекции;
3. контроль состояния ребенка;
4. обеспечение ухода за ребенком.

Ограничение очага инфицирования.

При данной патологии изоляция больного позволяет ограничить очаг инфицирования. Объясняется это тем, что для передачи возбудителя необходим довольно близкий контакт, и если ребенок будет находиться хотя бы в другом помещении, заражение не произойдет. Однако следует помнить, что часто больные начинают выделять вирус за 7 – 10 дней до появления первых признаков болезни, еще в инкубационном периоде. Изоляцию же начинают в период разгара болезни, когда возникают первые симптомы, и когда появляется сыпь. К сожалению, к тому времени некоторые дети уже могут быть зараженными.

Особенно важно не допускать контактов больного ребенка с беременными женщинами. Дело в том, что вирус краснухи обладает выраженным тератогенным действием, то есть способен вызывать тяжелые патологии развития плода.

Изоляция ребенка это наиболее эффективная противоэпидемиологическая мера, которая в сочетании с вакцинацией в очаге инфекции позволяет в короткие сроки предотвратить распространение вируса.

Защита ребенка от суперинфекции.

Краснуха способна ослабить защитные силы организма, открывая путь другим инфекциям (процесс, называемый суперинфицированием). Так как риск встретить новых возбудителей в коллективе детского сада значительно выше, чем дома, изолирование на период болезни считается также и мерой, направленной на защиту ребенка.

Контроль состояния ребенка.

Так как данная инфекция обычно протекает легко, больные не нуждаются в госпитализации. Но это не означает, что совсем не следует следить за состоянием ребенка. Для того чтобы заранее заметить возможные осложнения, необходимо контролировать некоторые жизненные показатели, такие как температура, пульс, ритм дыхания. Делать это достаточно один – два раз в день, например, утром и вечером.

Настораживающими признаками являются:

  • температура выше 38 градусов;
  • одышка;
  • дыхательные движения чаще 40 в минуту;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота, не связанные с приемом пищи;
  • слабость и вялость ребенка.

При возникновении этих признаков следует обратиться к специалисту за консультацией.

Обеспечение ухода за ребенком.

Изоляция больного ребенка на дому позволяет обеспечить полноценный уход. В условиях детского сада добиться того же несколько сложнее.

Ребенок с краснухой должен содержаться в следующих условиях:

  • Постельный режим. Следует ограничить физическую активность ребенка, обеспечив ему покой, в идеале – постельный режим.
  • Правильное питание. Кормить ребенка следует легкой и питательной пищей, богатой витаминами и микроэлементами. Рекомендуются молочные продукты (кефир, йогурт, творог), овощи, фрукты, соки.
  • Температурный режим. Не стоит излишне укутывать ребенка, так как это создает условия для его перегрева и повышения температуры тела.
  • Периодическая влажная уборка. Помещение, в котором находится больной, необходимо периодически убирать и проветривать.

Срок изоляции ребенка с краснухой составляет обычно 5 – 7 дней с момента появления сыпи. Однако в некоторых случаях, если больной остается заразным, это время может быть увеличено до 15 – 20 дней.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37

Источник

Краснуха. Информация для пациентов

Что такое краснуха

Краснуха, также называемая коревой краснухой, трехдневной корью, немецкой корью — это заразная вирусная инфекция, отличительным симптомом которой является яркая красная сыпь. 

Краснуха во многом похожа на корь, однако это два совершенно разных заболевания с разными возбудителями, разным периодом заразности, и разными прогнозами. Обычно краснуха течет легче кори и реже приводит к осложнениям. 

Для защиты от этой инфекции используется вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (measles-mumps-rubella, MMR) которая вводится всем детям дважды до их поступления в школу. Вакцина является весьма эффективным способом профилактики краснухи. Благодаря массовой иммунизации против краснухи, во многих развитых странах мира объявлено о полной ликвидации краснухи на их территории. Однако, это не означает, что жители этих стран не могут заболеть краснухой, например, во время поездки за границу. 

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи часто настолько незначительны, что их трудно заметить, особенно у детей. С момента заражения до появления первых симптомов проходит обычно от двух до трех недель (инкубационный период) 

Симптомы болезни длятся обычно около двух — трех, дней и включают в себя: 

  • Умеренную лихорадку (до 38,9 С) 
  • Головную боль
  • Насморк или заложенность носа 
  • Воспаленные, красные глаза 
  • Увеличенные, болезненные лимфатические узлы на затылке, в заушной области и задней части шеи. 
  • Яркую розовую сыпь, которая сначала появляется на лице, а затем быстро распространяется на туловище, руки и ноги; исчезает сыпь в той же последовательности 
  • Боли в суставах (особенно часто — у молодых женщин) 
Читайте также:  История болезни краснуха средней степени тяжести

Когда обращаться к врачу 

Обратитесь к врачу, если Вы думаете что Вы или Ваш ребенок были в контакте с больным краснухой или уже имеете симптомы краснухи. 

Если Вы планируете беременность, убедитесь, что Вы получили все необходимые дозы вакцины MMR. Контакт беременной женщины с вирусом краснухи, особенно во время первого триместра беременности, может привести к смерти плода или серьезным врожденным дефектам. Краснуха во время беременности является наиболее распространенной причиной врожденной глухоты. При сомнениях в полноценности вакцинации до беременности желательно ввести еще одну дозу вакцины. 

Если Вы беременны, Ваш врач, вероятно, предложит Вам пройти рутинный скрининг на иммунитет к краснухе. Если Вы никогда не получали вакцину и думаете, что могли подвергнуться контакту с вирусом краснухи, немедленно обратитесь к врачу. Если анализ крови подтвердит наличие у Вас иммунитета к краснухе, то этот контакт ничем не повредит Вашему будущему ребенку, в противном случае врач предложит решить вопрос о прерывании беременности.  Причины 

Возбудителем краснухи является вирус, который передается от человека к человеку. Вирус краснухи распространяется при чихании и кашле от инфицированного человека, а также при непосредственном контакте с его слюной или мокротой. От беременной женщины к ее плоду — вирус передается через кровь. Больной краснухой заразен для окружающих за 10 дней до появления сыпи, и 1-2 недели после ее исчезновения. Таким образом, инфицированный человек может распространять болезнь задолго до того, как поймет, что болеет краснухой. 

В настоящее время в Российской Федерации краснуха встречается редко, поскольку подавляющее большинство детей вакцинированы против этой инфекции в раннем возрасте. Тем не менее, случаи краснухи иногда встречаются — особенно, среди невакцинированных взрослых людей, приехавших из неблагополучных стран. 

Заболевание все еще широко распространено во многих регионах мира. Поэтому перед выездом за рубеж Вам следует навестить своего врача, особенно если в это время Вы беременны. 

Осложнения краснухи

Краснуха обычно протекает довольно легко и не дает осложнений. После перенесенной краснухи обычно формируется пожизненный иммунитет. Однако у некоторых женщин после перенесенной краснухи развиваются артриты в пальцах рук, запястьях и коленях, которые длятся около одного месяца. В редких случаях краснуха может вызвать инфекцию среднего уха (отит) или воспаление вещества мозга (энцефалит). 

Однако наиболее тяжелыми осложнения от краснухи бывают при беременности. При заболевании краснухой в первые 11 недель беременности у 90% плода развивается синдром врожденной краснухи. Это может проявляться одной или несколькими проблемами, в том числе: 

  • Замедление роста 
  • Катаракта 
  • Глухота 
  • Врожденные пороки сердца 
  • Дефекты в других органах 
  • Умственная отсталость 

Наибольший риск для плода краснуха представляет в первом триместре беременности, однако воздействие вируса на более поздних сроках беременности тоже является опасным.

Подготовка к визиту врача 

В ожидании времени, на которое вы записаны к врачу, Вы можете записать ключевые моменты — это может помочь Вам структурировать свои мысли, и сэкономить время во время визита. 

Например, запишите заранее ответы на типовые вопросы врача при подозрении на краснуху: 

  • Вы (или Ваш ребенок) привиты против краснухи? Сколько раз, какие даты прививок? 
  • Когда Вы впервые почувствовали себя больным? Когда впервые появились сыпь или боли в суставах? 
  • Вы были в контакте с кем-либо, больным краснухой? 
  • Вы выезжали за рубеж недавно? В какие страны? 
  • Что, на Ваш взгляд, облегчает симптомы болезни? 
  • Что, на Ваш взгляд, ухудшает течение болезни? 
  • С кем Вы были в контакте в последние недели, есть ли среди них беременные женщины или непривитые люди? 

Составьте заранее список вопросов, которые хотите задать врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие по ходу разговора с врачом. 

Не забудьте сказать регистратору (и по телефону, и при входе в клинику), что Вы подозреваете у себя (своего ребенка) заразное заболевание. Вам постараются выделить бокс и проводят туда сразу, чтобы снизить риск заражения других посетителей клиники. 

Диагностика краснухи

Сыпь при краснухе может быть похожей на сыпи при многих других вирусных заболеваниях. 

 

Поэтому врачу может потребоваться проведение лабораторных анализов: вирусологического анализа крови на краснуху или иммуноферментного анализа (ИФА) на антитела к вирусу краснухи. Антитела могут быть в крови не только по причине болезни, но и по причине вакцинации; Ваш врач сможет определить происхождение антител по анамнезу, клинической картине и типу/динамике антител. 

Лечение краснухи

Лечение не сокращает длительность краснухи, а ее симптомы настолько легки, что даже симптоматическое лечение требуется довольно редко. Тем не менее, врач порекомендует полную изоляцию больного на срок до 2-4 недель, особенно от беременных женщин. Кроме того, больной нуждается в наблюдении врачом на предмет развития осложнений, которые, в случае возникновения, потребуют активного лечения. 

Если Вы беременны и заболели краснухой, Вам следует обсудить с Вашим врачом все риски этой непростой ситуации. Если Вы, все же, захотите сохранить эту беременность, врач может назначить Вам специальный иммуноглобулин, который поможет Вашему организму бороться с инфекцией и несколько снизит риски для плода. Однако следует понимать, что нет лекарственного препарата, введение которого полностью исключило бы развитие синдрома врожденной краснухи у плода в такой ситуации. 

Лечение новорожденного с синдромом врожденной краснухи зависит от характера и тяжести проблем. Дети с несколькими осложнениями могут нуждаться к лечении в отделении интенсивной терапии многопрофильной командой специалистов. 

Домашние способы лечения краснухи

В случае плохого самочувствия больному краснухой требуются: 

  • Постельный режим 
  • Парацетамол (Эффералган и др), чтобы облегчить дискомфорт от лихорадки и болей. 
  • Сообщите друзьям, семье и коллегам, особенно беременных женщинам, о Вашем диагнозе, если они, возможно, были с Вами в контакте накануне вашего заболевания. 
  • Оставайтесь дома, не посещайте работу, учебу и общественные заведения до истечения сроков заразности. Особенно оберегайте от контакта с Вами беременных женщин и лиц с дефицитом иммунитета (ВИЧ-инфекция и др) 
  • Сообщите врачу детского сада или школы о том, что Ваш ребенок болеет краснухой. 
Читайте также:  Прививка от краснухи за месяц перед беременностью

Профилактика краснухи

Вакцина против краснухи обычно вводится в составе комбинированного препарата против кори-паротита-краснухи (measles-mumps-rubella, MMR), это является безопасным и эффективным способом защититься от трех этих инфекций. 

Обычно новорожденные младенцы защищены от краснухи в течение первых шести-восьми месяцев после рождения, благодаря иммунитету (антителам), передаваемому от матерей трансплацентарно. Поэтому введение вакцины в возрасте до 1 года не дает стойкого иммунитета — вирус подавляется циркулирующими материнскими антителами. В некоторых ситуациях (поездка за рубеж, риск контакта в семье и тд) вакцина может быть введена и до 1 года, однако по достижению возраста 1 год такие дети вакцинируются заново, как и все остальные. 

Нужно ли Вам сейчас вакцинироваться препаратом MMR (Приорикс)? 

Вам не нужно вводить вакцину, если Вы: 

  • Получили две дозы препарата в возрасте после 12 месяцев. 
  • По анализам крови имеете антитела против кори, эпидемического паротита (свинки) и краснухи 

Вам необходимо ввести вакцину, если Вы не соответствуете указанным выше критериям, а также: 

  • Вы небеременная женщина детородного возраста 
  • Посещаете школу, училище или ВУЗ 
  • Работаете в больнице, медицинском учреждении, образовательном учреждении или ухаживаете за детьми 
  • Планируете поездку за границу. 

Вакцина противопоказана: 

  • Беременным женщинам, или женщинам, которые планируют забеременеть в течение следующих четырех недель 
  • Людям, которые имели жизнеугрожающие аллергические реакции на желатин, неомицин или на предыдущую дозу вакцины MMR 

Если Вы больны раком, или иным заболеванием, снижающим иммунитет , поговорите со своим врачом прежде, чем вводитьп репарат MMR.  

Побочные эффекты вакцины от кори, паротита, краснухи

Большинство людей не испытывают никаких побочных эффектов от этой вакцины. Примерно у 15% вакцинированных развиваются: умеренная лихорадка от 7 до 14 дней после вакцинации, и у 5% вакцинированных развивается легкая сыпь (спустя 2-4 недели от вакцинации). Некоторые подростки и взрослые женщины испытывают временную боль в суставах после введения вакцины. Тяжелые аллергические реакции развиваются с частотой 1:1 000 000. 

В последние годы вокруг вакцинации вообще, и вакцинации против кори — эпидемического паротита — краснухи в частности, возникло множество мифов, отталкивающих родителей от вакцинации и рождающих у них опасения. Одним из самых известных — был миф о том, что MMR провоцирует аутизм у детей. В настоящее время все эти мифы аргументированно развенчаны современной наукой, и не должны беспокоить родителей при принятии решения о вакцинации этим препаратом.

Источник

краснуха в саду и моя бер-ть

Мамочки, как бы вы поступили?
У дочери в группе пришел мальчик, переболевший краснухой. Об этом никто не знал, так как они не удосужились позвонить в детский сад. ДО высыпаний он 4 дня не ходил в садик — сначала были 2 дня выходных, потом 2 дня его отпрашивали родители просто так. и потом, на пятый день, в среду прошлую, его обсыпало. Вчера он пришел. По идее карантин должен был быть открыт в прошлую среду. А так -неделя уже прошла в неведении. Дочь моя ходила в группу все это время. От краснухи она не привита.
Теперь про меня. У меня беременность 16 недель. Год назад я делала себе прививку от краснухи, когда планировала эту бер-ть.
Я работаю дома, параллельно сейчас навалилась куча дел, как обычно в конце года бывает…
И не знаю, как мне теперь быть.
По идее надо забирать ребенка из сада (пока до понедельника я ее уже забрала) на время карантина из-за того, что могут быть скрыто-инфицированы еще дети. НО! пока не заболел вообще больше никто -ни в нашей группе, ни в саду вообще. предполагается, что этот мальчик подцепил краснуху в те 4 дня, что не был в садике, где-то на стороне.
Хотя, наверное, есть и вероятность того, что он мог уже ходить пассивно-заболевшим еще До этих 4х дней отсутствия…но других заболевших опять же нет…
Я уже всю голову себе сломала.
Если я с прививкой и беременная, то страшно мне туда водить своего ребенка? Или риск маленький при всех остальных составляющих…
Помогите! Как вы видите эту ситуацию со стороны?

14.12.2005 10:15:54, алена м

19 комментариев

а делали ли вы анализ после краснушной прививки? просто, если бы точно знать, что есть иммунитет… я на таком же сроке же имела радость контакта с краснухой, и тоже до этого делала прививку, но не проверила ее результат 🙁 в итоге имела много радости от общения с жк и инфекционистами, едва от прерывания отбилась (там идет формирование слуха-зрения и, если что, краснуха может по ним ударить 🙁 мне очень здорово помогли в 1-ой инфекционке в КДП. там можно и анализы сдать.
15.12.2005 07:58:44, Посторонним В

вот сдала я сегодня анализ на антитела к краснухе. И если эти антитела после прививки есть, то что? Нет опасности заразиться? а про вас я не очень поняла -вы потом узнали, что даже после прививки у вас нет этих антител?
15.12.2005 11:59:58, алена м

Я там ниже написала: есть опасность заразиться, даже если наличествуют постпрививочные антитела.
15.12.2005 14:59:19, Вера.

опасность заразиться, как выяснилось, есть, так как во время беременности снижается общая сопротивляемость и тп. но если ImG будет хорошим, то можно успокоиться, вероятность заражения мизерна. у меня была чехарда с анализами, вплоть до «острой» краснухи — меня из-за этого и замордовали. спасибо 1-ой инфекционке за нормальное отношение. (где-то на 7е был мой опыт описан, если еще не вытерли, 2002 год таки) а вообще после прививки достаточно часто не бывает антител — стоит проверять (это я уже научена горьким опытом). Удачи вам!
15.12.2005 13:38:57, Посторонним В

Читайте также:  Чтобы не заразиться краснухой

Я в подобной ситуации сдавала анализ крови на антитела.Куда-то на Маяковскую посылали.
14.12.2005 23:20:04, мама пимпсиков

Я была в такой же ситуации, когда дочь пошла в 1 класс. Только срок у меня был совсем маленький. Всю последнюю четверть мы школу не посещали, т.к. постоянно кто-то из детей заболевал.
14.12.2005 22:10:22, Businka

В те 4 дня он ее подцепить не мог, т.к. инкубационный период у краснухи гораздо длиннее (от 10 до 21 дня). Если вы привиты, то думаю, риск минимальный, да и первые три месяца беременности (когда краснуха наиболее опасна для плода) уже позади, т.ч. волноваться вроде не о чем.
14.12.2005 15:20:40, Мусулунга

Для меня состояние беременности, это священное время. Все таки развитие человека происходит. Зачем неоправданный риск?! Ни каких «может быть не опасно?» Лучше перебдеть, чем недобдеть. я бы ребенка не водила в сад. ЭТО ТОЛЬКО МОЕ МНЕНИЕ. А еще я слышала такую информ., что краснуха опасна даже для тех беременных, кто ею уже переболел. Дело в том, что не смотря на то, что болезнь не проявляется, вирусы то все равно попадают в кровь. Об этом можно поискать в инете.
Кстати, у моей сестры во время беременности заболел старший ребенок. Она сама уже этим болела, но страху мы все натерпелись, т.к. врачи все во мнениях разошлись опасно это или нет. Анализы какие-то она сдавала. Все закончилось благополучно. Ребенок здоровый родился. 🙂 В общем удачи вам, и здоровья малышу.
14.12.2005 14:21:03, Мур-р-р

Мне кажется, что если вы привиты, то вам (организму вашему) должно быть все равно. Ведь для этого и прививают…
14.12.2005 13:56:33, Kirushka

Краснуха, вроде, заразна за несколько дней до высыпаний. А мальчика уже не было. А инкубационный период там большой, максимум, вроде, 3 недели. И не меньше недели. Так что, краснуху он подцепил не в эти 4 дня. Но где — неизвестно. Не факт, что в садике.
14.12.2005 10:35:20, Морриган

Насчет себя вы бы лучше со своим врачом проконсультировались, а насчет дочери… Мой сын в октябре заболел краснухой, причем, где ее подцепил — не понятно, никто до него в группе не болел. И после него не заболел тоже никто! Т.е. он стал единственным в саду, хотя ходил все время до начала заболевания, не пропускал, как в вашем случае 4 дня до… Но вот на карантине нас держали гораздо дольше (не выпускали в сад еще 10 дней после того, как уже все высыпания пропали), все это время с ним дома (в одной комнате) держали и дочь (типа, тоже карантин), она не заболела. Мне кажется, краснуха не так заразна, как ветрянка, например…
14.12.2005 10:23:52, Musenka

Когда дочка училась в 1 класс у них заболел краснухой мальчик. Карантин по » маленькой» школе ( нулевые и первые классы учатся в отдельной школе с режимом дет. сада)объявили неделю спустя. Через год я случайно узнала, что мама одной из наших одноклассниц была в это время беременна. Не знаю, на каком сроке и была ли привита она или ее девочка, но по рекомендации врача она сделала аборт :-(( Поэтому от греха подальше — не водите ребенка пока в сад! И обязательно поговорите с врачом сада и, конечно, со своим.
14.12.2005 16:41:53, Татьянчик

да я как раз не на счет дочери, а насчет себя переживаю. если бы я не была беременной, я очень положительно отношусь к заболеванию и краснухой и ветрянкой. Вот в прошлом году в саду был 2! месяца карантин по ветрянке, мы все время ходили и я хотела, чтобы дочь переболела ей. Ан нет — за 2 мес преболела вся группа за исключением 3х человек. моя в их числе. Если бы в этот раз я не боялась краснухи (опять же -я не знаю, надо ли мне ее бояться , если я прививалась год назад), я бы с радостью ожидала этой болезни у ребенка. чем раньше преболеешь всем этим, тем меньше проблем потом. Короче, тут проблема только во мне и в опасности для меня.
14.12.2005 12:34:34, алена м

а вы проверяли титр антител после прививки? т.е у вас появился иммунитет? теоретически не вижу проблемы- у вас привика есть, для этого вы и прививались, чтобы исключить опасность при контакте с инфекцией. а дочку беречь от краснухи тоже смысла нет- переболеет, не будет в будущем ваших проблем.
14.12.2005 10:20:09, Танжер

Поствакцинальное наличие антител к вирусу краснухи не есть синоним защиты. Регистрировались случаи заболевания краснухой у женщин с лабораторно подтвержденными антителами после прививки. Самое надежное — естественный иммунитет после перенесенной болезни. Так что в этой ситуации самое разумное — поберечься. Береженого Бог бережет!
15.12.2005 14:52:50, Вера.

если вы на таком примере хотите человеку доказать, что привику она делала абсолютно напрасно, и нужно и дальше сходить с ума от тревоги, то вы идете в правильном направлении
15.12.2005 18:20:44, Танжер

Нет, я хочу всего лишь сказать, что все равно, несмотря на сделанную прививку, надо поберечься.
15.12.2005 18:33:13, Вера.

вот не проверяла я этот титр…пойду, наверное, только в след. понедельник. у меня анализ крови на патологии в понедельник и узи, вот до кучи и на краснуху сдам. но для этого мне опять же надо ребенка в садик отводить, в этот карантин…оставить не с кем. с собой тащить очень сложно.
14.12.2005 12:37:04, алена м

поищите темы Пионерки, кажется, она с этим сталкивалась. В целом, мне кажется, поводов для оптимистичного настроя должно быть больше.
14.12.2005 17:49:08, Умп

Источник