Когда после прививки от ветрянки можно идти в сад после
Содержание статьи
Ветрянка: правила карантина и вакцинация
Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.
Правила карантина
Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.
Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.
Длительность меднаблюдения за контактными — 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.
На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:
- прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
- запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
- в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.
Экстренная профилактика
Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.
- Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
- Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
- Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
- Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.
Кто считается контактным?
- Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
- Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок
- Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
- Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
- Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
- Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.
Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2
- Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
- Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
- В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
- Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.
Прививки
Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.
Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.
Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.
Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).
Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.
Для взрослых
Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.
В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.
В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.
Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.
К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.
Источник
Прививка и карантин в саду по ветряной оспе
Прививка и карантин в саду по ветряной оспе
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Добрый день, Наталья Рашидовна! Помогите разобраться в сложившейся ситуации. Ребенок с 1 февраля пойдет в садик ему будет 1 год и 11 мес. В садике в группах которые расположены в соседнем крыле здания карантин по ветряной оспе. Заведующая сказала что карантин продлится в течении 21 дня после последнего заболевшего. И что ни какой гарантии что мы находясь в группе в соседнем крыле не заболеем нет. Я хочу записаться на прививку варилрикс на 28.01.16(раньше не берут потому что мы делали прививки 29.12.15 превенар и Инфлювак) У меня к вам вопрос в течении какого времени после прививки вырабатываются антитела? Обеспечит ли одна прививка защиту сейчас ( ведь надо делать вторую через 6 недель минимум)? Через какое время можно идти в садик? Или лучше подождать пока снимут карантин? Прививку мы в любом случае планировали делать. Спасибо! |
Dr.Nathalie Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | #2 12.01.16 8:47
Сходите в другое место, где не знают, когда Вы делали ребенку предыдущую прививку. В этом случае идти в сад сразу после прививки уже безопасно. Или настаивайте на вакцинации там, куда Вы уже записались, мотивируя свое решение тем, что в саду карантин. В этом случае вакцинация проводится по эпид.показаниям. Антитела начинают вырабатываться сразу после прививки. Пик приходится на 14-21 день. Я не консультирую в личке. С уважением, Васильева Наталья Рашидовна Клиника Рассвет | ||
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 |
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Добрый день, Наталья Рашидовна! В очередной раз обращаюсь к вам за консультацией! Место проживание Санкт-Петербург. Ребенку 2 года все прививки сделаны обязательные. Так же от гриппа и превенар. 28.02.2014 сделали первую прививку от ветр оспы варилрикс я хотела сделать вместе с вакциной от клещ. энц. Но меня в центре врач отговорила обычно я делаю вместе несколько но тут незнаком что на меня нашло. Теперь нам не делают от клеща прививку настаивают что через месяц только а я хотела привить ребёнка до середины апреля . Хотя ведь инактивированную вакцину после живой в любой день можно ввести или я не права? У меня возник вопрос как теперь ребенка лучше прививать от клеща по экстренной схеме (вакцина Фоме иммун Джуниор )? И когда лучше сделать вторую прививку от ветрянки? Спасибо! |
Врачи Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012 | Очень жаль, что Вы поддались безумным уговорам. Сейчас есть совершенно идиотский приказ, который не позволяет официально вводить разные вакцины ранее, чем через месяц после предыдущей. Вариант с походом в другой центр вакцинации без сертификата видится мне оптимальным решением проблемы. Тогда будет соблюдена нормальная схема вакцинации. |
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Спасибо! Наталья Рашидовна ещё один вопрос по поводу прививки от кэ. Сегодня ходили на приём к участковому врачу и она мне сказала что если ребёнка кусит инфицированный клещ после первой прививки или в течении двух недель после второй то это ещё хуже чем прививки вообще бы не было. Что течение заболевание будет в тяжелой форме и что сейчас прививку делать уже не стоит и ускоренная схема вообще не для детей. Это как то соответствует действительности? Читаю везде что прививаться можно хоть круглый год и ни где такой информации не находила. Извините за назойливость. Спасибо. |
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Спасибо за помощь! Наталья Рашидовна ещё возник один вопрос. Ребёнок болел.неделю были сопли без температуры кашлял иногда чаще когда спал но врач сказала все чисто это сопли стекают по задней стенке.Был бодр и весел . Когда можно делать прививку от кэ.( нам её так ни где и не сделали) везде говорят через две недели после болезни. дня два он уже здоров надо идти в сад а это опять через неделю заболеет. Обязательно ждать две недели после болезни? |
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Наталья Рашидовна, спасибо! Продскажите пожалуйста можно совместить фсме джуниор с варилриксом? Варилрикс первая 28.02.2016 Фсме джуниор 02.04.2016 По кэ предложили привиться по экстренной схеме через две недели вторую. Я знаю что можно так совмещать но почему то в инструкции к фсме джуниор написано только про совмещение с инакивированными вакцинами про живые не слова( а в инструкции к вакцине для взрослый указано что с живыми тоже можно совмещать) ? Изменено: tuwonay — 06.04.16 10:43 |
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Добрый день, Наталья Рашидовна! Подскажите можно совместить прививки энджерикс и инфлювак? Ребенку 2 года 6 месяцев. Все прививки слеланы вот осталась последняя от гепатита в. Прочитала в инструкции к инфлюваку что при совмещении с другими вакцинами увеличивается риск побочных эффектов. Спасибо! |
Пользователи Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015 | Гепатит в третью по срокам надо было делать еще в апреле. |
Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)
Источник
Ветрянка перед садом или школой
Прививка от ветряной оспы, несмотря на обещания Минздрава, в 2020 году в календаре вакцинации по-прежнему не числится. При этом заболеваемость в последние годы увеличилась в 2 раза, а инфекция является ограничением для посещения садов и школ. Сколько же длится карантин ребенка после инфекции? И как убедиться, что ребенок защищен во время вспышек?
Как можно заразиться
Инкубационный период инфекции, то есть время от контакта с зараженным до появления первых признаков, чаще составляет 14-17 дней, однако может варьировать в пределах от 10 до 21.
Заразным же человек становится примерно за 2 дня до появления первых элементов сыпи и в течение 5 дней после исчезновения последнего из них.
При этом ветрянка передается воздушно-капельным путем, обладает высочайшей «летучестью» и легко распространяется даже между этажами многоквартирных домов. Так что «подхватить» инфекцию можно просто проживая с «источником» в одном подъезде.
Как проявляется
Как известно, дети болеют многократно чаще и легче взрослого населения. А среди первых симптомов заболевания — подъем температуры до 38-39 градусов и «классические» симптомы интоксикации (слабость, снижение аппетита, сонливость, капризность).
Почти одновременно с температурой на теле ребенка появляется характерная сыпь.
Зоной поражения оказываются:
- лицо,
- волосистая часть головы,
- спина,
- живот,
- грудь,
- плечи
- и бедра,
на коже появляются мелкие красные пятна, на первый взгляд похожие на кмариные укусы. Затем образования уплотняются и «приподнимаются (папула), превращаются в пузырек с прозрачным содержимым, а через 1-2 дня вскрываются и заживают «корочкой».
Каждый эпизод «подсыпаний» сопровождается повышением температуры. А сами элементы довольно сильно зудят, что нередко провоцирует расчесывания и присоединение бактериальной инфекции.
Примечательно, что на ладошках и подошвах высыпания при ветрянке не появляются, что служит отличительным признаком инфекции от некоторых других подобных заболеваний. А вот на слизистых полости рта и других можно обнаружить характерные пузырьки.
А полное выздоровление наступает не ранее 10-го дня от начала процесса.
Редкие осложнения
В некоторых, хоть и редких, случаях ветряная оспа у ребенка может закончиться осложнениями:
- фурункуллез,
- пнемнония,
- а также энцефалит и менингит.
Правда такие осложнения чаще возникают у детей новорожденных или ослабленных (иммунодефицит, хронические заболевания, врожденные пороки и другие).
А тревогу бить пора, если:
- температура больше 37 градусов держится больше недели и нарастает;
- появился насморк и кашель
- присоединилась диарея и рвота.
Сколько длится изоляция
После выявления случая ветряной оспы под карантин попадает не только зараженный, но и все не болевшие и не привитые, контактные с ним как в период высыпаний, так и за 2 дня до них.
В отношении ребенка это значит, что он не может посещать детские учреждения и места скопления людей до 10 дней с того момента, как зажил последний элемент сыпи.
Не иммунизированным контактным лицам экстренно проводят вакцинацию или вводят противетряночный иммуноглобулин.
Второй вариант прежде всего показан:
- тем, у кого есть противопоказания к вакцинации,
- беременным, при отсутствии у них защитных антител,
- новорожденным, если у матери обнаружена ветрянка за 5 до и в течение 48 часов после родов,
- а также пациентам, перенесших трансплантацию костного мозга, не зависимо болели ли они ветрянкой ранее.
Тем же у кого есть антитела «бояться» нечего, поэтому наблюдение за ними не предусмотрено санитарными нормами.
Как оценить риск заражения
Единственным способом оценить риск инфицирования является анализ крови на антитела IgG к вирусу Варицелла-Зостер.
Исследование показано как детям, так и взрослым. Но чаще всего используется, чтобы узнать напряженность иммунитета к ветрянке у тех, кто не имеет данных о прививках и ранее перенесенной инфекции, или подозревает, что перенес заболевание в атипичной или бессимптомной форме.
Источник
Через сколько дней после ветряной оспы можно идти в садик?
Ветряная оспа — крайне заразное заболевание, которым инфицируются преимущественно дети дошкольного возраста. Особенно это касается тех малышей, которые посещают детские сады и много контактируют со сверстниками.
Вероятность заболеть 100%, если в организме не выработаны антитела, поэтому многих родителей волнует, после ветрянки через сколько дней можно идти в садик. Вопрос этот касается не только здоровья заболевшего малыша, но и общечеловеческой морали — как не стать источником инфекции для всего коллектива.
У многих родителей нет возможности оставить свое чадо на попечение родственников на период заболевания и закономерно, что их интересует, сколько нельзя ходить в садик после ветрянки, ведь придется отпрашиваться с работы, даже когда видимые признаки начали исчезать и малышу, казалось бы, уже не нужно столько заботы.
После ветрянки через сколько дней можно идти в садик
Что происходит в детском организме при ветрянке?
Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 3 типа. Попав в организм, вирус проникает в кровь, а затем способствует развитию патологических процессов на кожных покровах и слизистых.
Инкубационный период болезни составляет 2-3 недели. В это время недуг никак себя не проявляет. Ребенок продолжает ходить в сад. Приблизительно за 1-2 дня до появления первых пятен ребенок становится заразным.
Начинается заболевание внезапно. На коже малыша появляются красные пятна, которые через несколько часов становятся похожими на гнойники. Эти гнойники вскрываются, на их месте приблизительно через 3 дня после появления красного пятна образуются корочки.
Такие пятна будут появляться в течение еще 5-8 дней. На протяжении заболевания пятна вызывают сильный зуд, поэтому многие дети начинают их расчесывать. Этого делать нельзя: так можно занести инфекцию и способствовать появлению новых оспин. Корочки окончательно сойдут спустя примерно 2 недели. Если уход за кожей ребенка осуществлялся правильно, через некоторое время кожа станет совсем чистой. Если же ребенок расчесывал пятна, на его теле могут остаться глубокие рубцы.
Особенности детской ветрянки
Главными отличиями детской ветрянки от взрослой являются:
- легкое течение без острых проявлений;
- отсутствие продромальных явлений;
- низкий процент осложнений;
- минимальный период болезни.
С кашлем и чиханием больного малыша возбудитель оказывается в воздушном пространстве комнаты, попадая на слизистые рта и носоглотки окружающих. Внедрившись в эпителий, герпес проникает в кровь. После размножения и инкубации начинается его активное распространение в ткани внутренних органов и кожи.
Ребенок чувствует острый период болезни только спустя 2-3 недели от момента заражения. В это время наблюдается резкое повышение температуры тела и аллергический ответ на токсическое воздействие жизнедеятельности вируса. Есть несколько характерных признаков ветрянки, по которым можно определить предварительный диагноз заболевания.
Что такое карантин и для чего он нужен?
Ветряная оспа — одно из самых распространенных заболеваний у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Наиболее подвержены заболеванию те ребята, которые посещают детские сады. Поскольку болезнь распространяется воздушно-капельным путем, один больной ребенок способен заразить всех дошколят из своей группы, если они прежде не болели. Поэтому детские сады вводят режим карантина.
Карантин — это совокупность мероприятий, которые проводит руководство детского сада, школы, больницы с целью предупредить распространение инфекционного заболевания и ликвидировать его очаг.
Как только в группе сада заболевает первый ребенок, в известность обязательно ставятся воспитатели и руководство дошкольного учреждения. Медицинским работником сада вводится режим карантина. При ветряной оспе он составляет 21 день. Это означает, что, если спустя 21 день ни одного нового случая ветряной оспы зарегистрировано не будет, карантин снимут. Если же будут новые случаи, карантин каждый раз будет продлеваться еще на 21 день.
После ветрянки через сколько дней можно идти в садик
В период карантина группа в садике живет обычной жизнью, однако с некоторыми особенностями. Медицинский работник обязан каждый день осматривать всех детей, измерять температуру. Это делается для своевременного выявления новых случаев ветрянки. Дети, находящиеся на карантине, обычно не принимают участия в общих мероприятиях, не посещают спортивный зал, бассейн и музыкальный зал.
Жизнь после ветрянки: когда можно в детский сад?
Однозначно, приводить в детский коллектив, находящегося на карантине ребенка до полного выздоровления нельзя. Здесь вопрос не только в моменте отсутствия заразности, который вам укажет врач. Обычно этот период наступает на пятый день со дня возникновения последнего элемента сыпи. А срок от начала болезни составляет около двух недель.
Проблема постоянных болезней ребенка в период детского сада беспокоит многих родителей. Сложность адаптации организма к окружающей среде зависит от иммунной системы малыша. А ей обязательно нужно время для восстановления от любого вирусного недуга.
Поэтому после перенесенной ветрянки советуем оставить малыша в домашних условиях еще на 1-2 недели. Это позволит максимально укрепить здоровье и обновить силы для нормального возвращения в коллектив.
Когда можно выходить на улицу и гулять после ветрянки
Через 5-6 суток, после того, как появились последние высыпания, придерживаясь некоторых ограничений:
- примерно три недели не заниматься спортом;
- сократить до минимума посещение госучреждений;
- не находиться под прямыми лучами солнца (не загорать!);
- не гулять, если на улице холодно.
Опасность нарушения карантина
Необходимо помнить, что иммунная система малышей при ветрянке очень ослабевает. Если ребенок в первые две недели после ветряной оспы заболеет чем-то еще, последствия для организма могут оказаться очень тяжелыми. Такие заболевания, как артрит, бронхит, энцефалит и менингит, переносятся особенно тяжело детьми, которые недавно переболели ветряной оспой.
Доктора не выпишут малыша, если подозревают у него какие-либо осложнения. А если маленький пациент не получал дома должного ухода и лечения, вероятность осложнений будет очень высока.
Иногда врачи выписывают маленьким деткам специальные препараты, которые поддерживают их иммунитет. Однако медикаментов может оказаться недостаточно. Нужно позволить организму набраться сил и восстановиться полностью. Находясь в дошкольном или образовательном учреждении, дети много общаются, бегают, играют, поэтому возвращаться в коллектив лучше всего тогда, когда можно активно двигаться.
В школу не следует приходить без справки, подтверждающей полное выздоровление. Даже если родители и лечащий врач разрешили идти учиться, педагоги и медработник учебного заведения обязаны убедиться в том, что ученик не принесет в класс инфекцию.
Ветряная оспа — неприятная болезнь, которая может запереть малышей дома на несколько недель. Но главное, чтобы дети полностью вылечились, а не пораньше выписались.
Советы после ветрянки
Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:
- длительные прогулки на свежем воздухе;
- применение витаминных средств;
- ограничение физических нагрузок;
- медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.
После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.
Источник