Клизма новорожденному при желтухе

Желтушка у новорожденного? Что делать и как лечить.

Желтуха новорожденного. Опасно или нет? Как лечить желтушку?

Кожа новорожденного вдруг начала желтеть? В чем же причина и стоит ли беспокоится? Возможно ли, что такая желтуха — признак поражения печени?

Итак, что же такое желтушка новорожденных?

Желтушка новорожденных (желтуха, иктеричность — от лат. ikteros — желтуха) — общепринятый термин для обозначения процесса окрашивания у младенцев кожных покровов, слизистых оболочек, а также белков глаз (склер) в желтый цвет.

Причиной окрашивания Вашего малыша в цвет «морковки» является повышенный уровень пигмента билирубина, который скапливается в крови новорожденного и не может быстро выйти из нее, так как печень младенца не справляется с этим. Это вполне нормальное состояние большинства малюток, только что появившихся на свет, желтушка новорожденных не опасна и в части случаев проходит сама со временем, однако за уровнем билирубина в этот момент необходимо строго следить.

Однако не всегда жёлтый цвет кожи так уж и безобиден. Желтушность порой, это признак опасного состояния, угрозы здоровью и даже жизни малыша.

При увеличении уровня билирубина надолго и/или до высоких цифр, развивается ядерная желтуха — тяжелое осложнение любой желтухи новорождённых.

Пигмент токсичен и поражает нервную ткань. Негативное воздействие пигмента на ребенка: может привести к неврологическим расстройствам, нарушению становления речи, отставанию в физическом или умственном развитии, слепоте или глухоте.

В группе риска дети:

● Недоношенные

● Перенёсшие внутриутробную инфекцию

● Родовую гипоксию

● Родовую асфиксию

Иными причинами возникновения желтухи у малыша могут быть следующие факторы:

● Реакция на грудное молоко матери;

● Реакция на лекарственные препараты;

● Различные инфекции матери и младенца;

● Родовые травмы;

● Сахарный диабет у матери;

● Врожденный гепатит и прочее.

Желтуха у новорожденных делится на два вида

(зависит от того, насколько повышен билирубин):

● Физиологическая

● Патологическая (ядерная, механическая, гемолитическая болезнь)

Определить тип желтушки поможет врач-педиатр

Физиологическая желтуха у новорожденных

Самый распространенный вид желтушки у малышей. Не представляет большой опасности, но требует контроля и проведения фототерапии при помощи лампы.

Проявляется примерно у 65% малышей как легкое пожелтение кожи практически сразу после рождения — на 2-3 день.

Доношенным здоровым малышам физиологическая желтуха не так страшна, они могут выздороветь и самостоятельно. Недоношенным и болезненным новорожденным для лечения желтушки назначают прохождение фототерапии, помогающей организму снизить уровень билирубина и развиваться полноценно.

Патологическая желтуха у новорожденных

Патологическая желтушка у малышей появляется в среднем на 2-3 неделе после рождения. В период протекания патологической желтухи у младенца наблюдаются следующие симптомы:

● Повышение температуры;

● Вялость;

● Продолжительная сонливость;

● Полный или частичный отказ от еды;

● Сильное срыгивание;

● Рвота;

● Потемнение мочи/обесцвечивание кала.

Уровень билирубина в крови малютки в этот момент значительно превышает допустимую норму, поэтому консультация врача-педиатра, а также сдача анализов обязательны.

Ядерная желтуха

При повышенном уровне билирубина в крови малютки возможно его проникновение в мозг, что приводит к разрушению нервных клеток. Ядерная желтуха встречается у деток ТОЛЬКО в первые дни после рождения. После 5-го, а тем более после 10-го дня от рождения, ядерной желтухи практически не бывает.

Проявление ядерной желтухи происходит при тяжелых неврологических расстройствах. Ее сопровождают:

● Вялость;

● Отсутствие аппетита;

● Запрокидывание головки;

● Монотонный крик;

● Повышение тонуса мышц;

● Судороги;

● Отсутствие рефлексов и прочее.

При подобном осложнении ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи!

Механическая желтуха

Данный вид возникает при нарушениях оттока желчи из организма новорожденного.

Причиной этому могут являться:

киста желчного протока;

кольцевидная поджелудочная железа;

недоразвитость желчных ходов.

Состояние ребеночка в этот момент может стать критичным, требующим неотложного хирургического вмешательства — операции по освобождению желчного протока.

Гемолитическая болезнь

Проявляется с первых часов жизни малыша.

Внешними признаками болезни являются:

пожелтение кожных покровов и белков глаз (склер);

отечность (самая тяжелая форма болезни);

врожденная анемия.

Причиной гемолитической болезни является несовместимость крови матери и малыша по резус-фактору — возникает резус-конфликт. В таком случае необходимо обменное переливание крови (замена 70-80% всей крови малыша). Помимо этого врач для лечения прописывает прием определенных лекарственных препаратов, способных нормализовать состояние ребенка.

Последствия желтухи

В большинстве случаев физиологическая желтуха проходит абсолютно бесследно, не причиняя ребенку никакого вреда. Последствия могут развиваться только после патологических форм желтушки — при недостаточном либо неправильном лечении. В таких случаях дети могут отставать в развитии, получить серьезные повреждения нервной системы.

Дети, перенесшие любую из форм патологической желтухи, в обязательном порядке должны наблюдаться у врача-педиатра и детского невролога!

Клиника ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ предлагает услугу аренды специальной лампы для фототерапии, которая используется для лечения желтушки у новорожденных в домашних условиях. Учитывая необходимость особого ухода, заботы о новорожденном, мобильный аппарат позволяет снизить уровень билирубина без нарушения режима дня младенца. В отличие от традиционного оборудования, современная техника имеет множество преимуществ:

Безопасность для жизни и здоровья малыша: комбинация зеленого и синего лучей предотвращает перегрев тела, а также не оказывает негативного влияния на глаза ребенка;

Компактность и мобильность: аппарат весит не более трех килограмм и обладает эргономичной фиброоптической подушкой, что позволяет транспортировать технику в домашних условиях;

Простота в использовании: фотолампа имеет таймер и термостат безопасности, поэтому автоматически контролирует длительность процедуры и интенсивность излучения!

Все разрешения и сертификаты;

Бесплатная доставка по Екатеринбургу! Возможна доставка по всей Свердловской области.

Основанием для использования фотолампы является рекомендация педиатра. Во время индивидуальной консультации врач определит интенсивность, длительность, а также установит схему процедур.

Кроме этого, родители малыша могут заказать экспресс тест по замеру уровня билирубина с выездом на дом. Медицинский специалист поможет родителям правильно установить и использовать лампу.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ: Выезд врача педиатра с замером уровня билирубина в Екатеринбурге по специальной цене всего 1900р.!

Быстро! Бережно! Удобно!

Звоните сейчас: +7(343)200-99-50 или оставляйте заявку онлайн www.sunforbaby.ru

Источник

Без паники: рассказываем о желтухе новорожденных

Статью подготовил врач-педиатр Попов Дмитрий Володарович

Некоторые малыши рождаются совершенно «обычного» цвета, но приобретают желтоватый оттенок в течение нескольких первых дней жизни. Каковы причины этого состояния и что делать, если с вашим ребенком такое произошло?

Сегодня мы расскажем вам, что такое желтуха новорожденных, опасна ли она и нужно ли ее как-то лечить.

Самое важное, что необходимо запомнить — желтуха НЕ является инфекционным или заразным заболеванием. В общем смысле этого слова, желтуху в принципе сложно назвать заболеванием: это, скорее, физиологический процесс, который приводит в замешательство новоиспеченных родителей. Разумеется, отрицать негативное влияние желтухи нельзя — существуют виды этого состояния, при которых определенно будут требоваться медицинская помощь и постоянное наблюдение.

Что такое желтуха? Желтуха — это состояние, при котором в организме повышается уровень билирубина (пигмента, окрашивающего кожу, слизистые и другие ткани в желтый цвет). Происходит это из-за несвоевременного вывода продуктов распада красных кровяных телец (эритроцитов): печень недавно родившегося ребенка еще не обладает такими же мощностью и количеством ферментов, как печень взрослого человека, а кровь, к счастью, обновляется постоянно. Никакой «интоксикации» таким образом не происходит, и ребенок чувствует себя совершенно нормально — билирубин, повторимся, в этом случае лишь пигмент и ничего более.

У некоторых детей желтуха проявляется через несколько дней после рождения (физиологическая), у кого-то — недель или месяцев, а есть и, разумеется, такие, у кого желтуха не проявляется никогда. Если заметили, что ребенок слегка «желтушный» — не впадайте в панику, а просто обратитесь к врачу, он обязательно найдет причину и укажет на необходимость лечения, если таковая будет. Обычно, состояние не вызывает никаких неприятных ощущений, последствий и через некоторое время проходит самостоятельно.

Отличным средством для избавления от желтухи первых дней считают грудное молоко. Нет, никаких таблеток, сиропов, облучений и ничего другого не требуется. Молозиво или раннее молоко матери действует как натуральное слабительное и обменные процессы вместе с выведением «делают свое дело» в несколько раз быстрее.

Вынесем одну из главных мыслей материала отдельно: физиологическую желтуху не нужно лечить! Это совершенно нормальное, закономерное состояние как для совершенно здоровых, так и для слабых или недоношенных детей, и лечится оно лишь временем. Не стоит прибегать к помощи дорогостоящих процедур и «вторых мнений», которые утверждают, что вашему ребенку необходимы «системы» с глюкозой, физраствором, разнообразные медикаменты, ускоряющие метаболизм или фототерапия без особых на это показаний.

Помимо физиологической желтухи, однако, встречается желтуха патологическая, и за ее протеканием нужно внимательно следить. Данная патология встречается у 50-70 детей из тысячи рожденных.

Причинами развития патологической желтухи принято считать:

• гемолитическая болезнь, связанная с несовместимостью крови матери и новорожденного по группе и/или по резус-фактору;
• раннее проявление различных врожденных инфекционных заболеваний, требующих длительного специализированного лечения;
• малыши, рожденные от мам с сахарным диабетом (высокий риск желтухи и других осложнений — будьте предельно внимательны!);

При патологической желтухе не происходит окрашивание стула или мочи — данный признак может указывать на сбои в работе системы выведения желчи, а это очень опасно!

Первые месяцы жизни ребенка проходят волнительно для родителей как в первый раз, так и в любой последующий. Между чрезмерным волнением и чрезмерным спокойствием необходимо найти адекватный, здоровый баланс — таким образом, вы не пропустите действительно значимые проблемы и не «залечите» то, что лечить вовсе не нужно.

Однако, если вы заметили изменения в «цвете кожи» ребенка, которых ранее не наблюдалось — обязательно обратитесь к врачу, для того чтобы получить необходимую информацию о состоянии его здоровья.

Запишитесь на консультацию к врачу-педиатру медицинского центра «Неббиоло», чтобы задать все интересующие вас вопросы о желтухе или любом другом состоянии вашего ребенка. Будьте здоровы!

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ

Источник

Желтушка у новорожденного

1247 просмотров

22 января 2021

ДобРый день! Нам почти два месяца, родились на 36 неделе путём экс, есть желтушка, как ее быстрее вывести? Что в роддоме педиатр, что в поликлиники говорят давать воду, быстрее выйдет, я не даю, она на грудном вскармливании, опасно ли эта желтушка? У нас в принципе и пуповина долго отваливалась, но мне каждый раз говорят давать воды чуть ли не по 15 раз за приём! Уже с опаской иду потому что опять будут говорить про воду! И ещё вопрос по памперсам, какие можете посоветовать как врач, у нас просто не много половые губы розовато красные или лучше путём пробы выбирать?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте,сдайте бх: общий биллирубин,прямой,непрямой,АСТ и АЛТ

И далее консультация гастроэнтеролога, обсудите прием Урсосана или урсофалька,вам корректную дозу подберут,но после анализов

Воды так много не надо пить,тем более,что грудном вскармливании

Педиатр

Здравствуйте! Воду не надо давать,почаще прикладывайте к груди, следите , чтобы не было запоров( сами пейте чистой воды без газа 3о мл на кг веса стабильно) Полезны воздушные, солнечные ванны

Терапевт

Тамара желтушка постепенно пройдет,воду по тихоку подавайте.А уровень билирубина вам не сказали?Как мама скажу что нам подгузники Мерриес подошли,тоже была капризная девочка в этом плане.

Тамара, 22 января

Клиент

Лариса, вот после Мерис и покраснения начались, так мне изначально они очень понравились но ей нет??‍♀️ Не говорили значения, но сказали что не высокий и то хирург сказал

Терапевт

Тогда смазываете бепантеном или путем пробы только подбирать.Если невысокий ,то пить ничего не нужно,просто пересдать через некоторое время.Не переживайте!

Тамара, 22 января

Клиент

Лариса, поняла, спасибо большое

Педиатр

Здравствуйте. Основные анализы, которые надо сдать-это общий анализ крови и уровень билирубина с фракциями. При повышенном уровне билирубина суспензия урсофальк по 1-1,25млх1раз в день 2недели, затем снова контроль уровня билирубина. Можно также сделать узи брюшной полости, посмотреть состояние печени. Воду предлагать можно, но немного и не перед кормлением.

Памперсы обычно подбираются индивидуально, сейчас много разных видов. Почаще устраивает воздушные ванны без памперсов. Всего доброго.

Тамара, 22 января

Клиент

Елена, спасибо большое, да воздушные ванные делаем каждое переодевание, да на счёт анализов сдадим, спасибо

Педиатр

Курсы урсофалька можно повторять несколько раз до нормализации билирубина. Всего доброго.

Педиатр

Здравствуйте.

Водичка пить не нужно заставлять ребенка. На гв детям водичка не нужна, переднее молоко это вода.

Гуляйте подольше на улице, дома воздушные ванны.плд действием уф лучей быстрее прлисзрдит распад биллирубина.

Чтоб определиться с желтушкой лучше слайте общий анализ крови и кровь на уровень биллирубина (общий , прямой,непрямой)Нужно понимать какие цифры биллирубина , возможно потребуется назначение препаратов снижающих биллирубин, если повышен.

Анализы можете приложить сюда, вопрос не закрывайте он будет активен в течении 7 дн.

По поводу подгузников пробуйте, какие подойдут мне нравятся памперс премиум кея, мериес, хаггис софт.

Для профилактики опрелостей меняйте каждые 2 -3 часа подгузник.

Подмывайте под проточной водой.

Кожу попы 1-2 раза в день после подмывания детским кремом обрабатывайте(мне нравятся веделла, биодерма, ля рош)

Сейчас местно можно бепантен.

Тамара, 22 января

Клиент

Альбина, все подробно, спасибо большое

Педиатр

Извиняюсь за орфографию , клавиатура не удобная

Педиатр

Здравствуйте. У деток после КС дольше сходит желтуха. Сдайте кровь из вены на билирубин прямой и прямой исходя из анализов будет видно необходим ли вам урсофальк ( или узнайте цифры из последнего анализа).

Водой не надо поить так часто.

По возможности ловите солнце открытыми частями тела, уф лучи проходят и через стекло.

Подгузники без отдушек и чаще меняйте. Крем на полов губы-Бепантен.

Тамара, 22 января

Клиент

ГУЛЬНАЗ, благодарю за ответ

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Какой уровень билирубина? Подгузники многоразовые с хлопковым вкладышем или японские берите(мериес к примеру).

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

Ничего страшного в желтушке нет!

Первое — надо сдать анализ на билирубин, чтоб посмотреть какой показатель и от этого исходить, лечением может быть как лампа, так и препарата урсофальк или хофитол, например!

Желтуха проходить самостоятельно в большинстве случаев, не беспокойтесь!

Учитывая, что на ГВ, то водичку не обязательно давать, т.к. свойств грудного молока хватает.

Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте! Для определения причины желтушки надо сдать билирубина (общий, прямой, непрямой), пока только частые кормления молоком, больше воздушных ванн. Относительно подгузников только методом проб ( моей дочери хорошо подошли хагис элит софт и Солнце и Луна. Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте,какие части тела у малыша ещё желтоватые? Если у вас в аптеках есть Урсофальк в суспензии попейте 1,5 мл на ночь в течение 2 недель.Для малышей- отлично подходят Хаггис Элит Софт.

Педиатр

Желтуха в 2 месяца это не нормально.

Вода тут не причём.

Вам необходимо сдать общий билирубин, прямой, АЛТ, АСТ.

Лечение желтухи эффективно только с помощью фототерапии, остальное (урсофальк, глюкоза и т.д. неэффективно)

Педиатр

Здравствуйте сдайте биллирубин

Начните хофитол

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник