Какой сезон для ветрянки

Если ваш коллега подхватил «ветрянку», всем сотрудникам, работающим с ним вместе, придется уйти на трехнедельный карантин, а женщинам, которые планируют беременность, нужно пройти вакцинацию.

Многие инфекционные заболевания, в частности, простудные, активизируются в конце осени, и ветряная оспа здесь – не исключение. В последнее время случаи заболевания ветрянкой участились не только в Киеве, но и в других городах Украины. Что же это за болезнь и что делать, если вы или кто-то из ваших близких заболел ветрянкой?

Коротко о ветрянке

Возбудитель. Ветрянка вызывается разновидностью вируса герпеса. Вирус называется Варицелла Зостер и считается одним из самых заразных. Так, если у вас на работе ветрянкой заболел кто-то один, скорее всего, инфекция поразит всех сотрудников, которые не болели этой болезнью раньше. Помните, что вирус способен перемещаться не только из комнаты в комнату, но и «путешествовать» с этажа на этаж.

Группа риска. Наибольшей опасности подвержены дети, но взрослые также могут заболеть, причем они переносят ветрянку тяжелее.

Откуда берется инфекция? Источником вируса становится заболевший ветрянкой. Интересно, что человек может заражать других, еще не подозревая, что болен. Только через пять дней после появления последнего пузырька инфекция не будет передаваться. Также источником заражения может стать больной, страдающий опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай и ветрянка имеют общего возбудителя.

Как передается вирус? Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Симптомы. Первые признаки ветрянки — пузырьки, похожие на капли воды. Они окаймлены узким розовым ободком и часто вызывают зуд. Больной чувствует слабость, у него повышается температура. Как правило, чем тяжелее проходит заболевание, тем выше температура. Сначала высыпания покрывают спину, живот, грудь и голову. После этого поражаются конечности. Когда высыпание поражает все тело больного, температура становится значительно выше, усиливается зуд, больному сложно есть и пить, наблюдается кашель, вызванный высыпаниями на слизистых оболочках дыхательных путей и полости рта. Эти симптомы продолжаются, как правило, несколько дней, после чего болезнь идет на спад.

Иммунитет. В большинстве случаев человек, переболевший ветрянкой, приобретает пожизненный иммунитет к вирусу. Но в одном случае из ста наблюдается повторное заболевание.

Каковы последствия? После ветрянки могут остаться следы в виде маленьких рубцов на месте лопнувших пузырьков. Рубцы могут быть видны несколько месяцев. Чем человек старше и чем тяжелее проходила болезнь, тем дольше будут сохраняться следы. Иногда, если расцарапать пузырек, рубец остается на теле пожизненно. После перенесенной ветрянки человек на всю жизнь становится носителем герпеса. Вирус герпеса находится в клетках нервной ткани и проявляется иногда в виде опоясывающего лишая вследствие ослабленного иммунитета и стрессов.

Как проводить лечение?

Когда нужна госпитализация? Заболевшего следует отправлять в больницу лишь при тяжелой форме ветрянки, когда вокруг высыпаний образуются язвы, а вместо «водички» пузырьки наполнены кровью или гноем. В остальных случаях вполне достаточно лечения в домашних условиях. Изоляция больного не имеет смысла. Если кто-то из домашних не болел ветрянкой, он переболеет в любом случае.

Режим. При ветрянке лучше находиться в постели, ведь силы нужно беречь. Ощущение зуда может способствовать обильному потоотделению, поэтому следите за тем, чтобы воздух в комнате оставался прохладным и влажным.

Ограничения в питании. Исключите из рациона жирную и белковую пищу, на переваривание которой организм затрачивает много сил. Ешьте каши, макароны, картофель, молочные продукты, вареные овощи, печеные яблоки и другую легкую для организма пищу. Пейте как можно больше, желательно фруктовые чаи и компоты.

Необходимые меры. Обрабатывайте высыпания раствором зеленки, чтобы в пузырьки не попала инфекция, и они быстрее подсохли. На зеленку можно наносить мазь, в состав которой входит ацикловир. Такая мазь способствует гибели вируса. Если ветрянкой болеет маленький ребенок, ему нужно отстригать ногти, чтобы он не расчесывал пузырьки до крови и не заносил с ногтями инфекцию.

Лекарства. Если ветрянка проходит в тяжелой форме врач может прописать заболевшему взрослому или ребенку противогерпетические таблетки. Также можно принимать жаропонижающие, но сначала следует ознакомиться с инструкцией, ведь тот или иной препарат может быть вам противопоказан. В частности, не стоит принимать аспирин во время ветрянки. Он может вызвать осложнения для печени.

Для обработки пузырьков, чтобы пораженные участки не инфицировались, можно, конечно, по-старинке намазывать их темно-фиолетовым раствором марганцовки, зеленкой или фукорцином. Однако лучше использовать примочки с порошком Деласкин. Это поможет не только снять зуд, но и подсушит пузырьки намного быстрее других средств.

Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, которые сами по себе отпадают через 1—2 недели.

Профилактика ветрянки

Если вы контактировали с больным ветрянкой, вам придется находиться в изоляции не менее 21 дня. Больной может контактировать с другими людьми не ранее, чем через 5 дней после появления последнего пузырька.

Проветривание. Сквозняки мешают распространению вируса, поэтому проветривайте помещение как можно чаще.

Влажная уборка. Уборка никогда не будет лишней, однако она никак не влияет на распространение или уничтожение вируса.

Прививки. Вакцина, содержащая ослабленный вирус Варицелла Зостер, препятствует заболеванию. Эту прививку настоятельно рекомендуется делать женщинам, которые не болели ветрянкой и планируют беременность. Беременным, которым все-таки не повезло, и они заболели ветрянкой, следует помнить, что эта болезнь может спровоцировать серьезные наущения в развитии плода. Вам в обязательном порядке нужно обратиться к хорошему гинекологу и сделать серьезное обследование.

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует. Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

·         Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

·         если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

·         если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

·         при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

·         при появлении поноса и частой рвоты,

      т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.   

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.