Какая вакцина от краснухи лучше перед беременностью
Содержание статьи
Прививка от краснухи перед беременностью: стоит ли делать?
Краснуха во время беременности диагностируется нечасто: меньше 3% случаев у женщин на всем земном шаре, и в основном в странах, где нет обязательной вакцинации. Однако врачи советуют делать прививку от краснухи перед беременностью всем россиянкам из группы риска. А надо ли, если риск встретиться с инфекцией невысок? MedMe разбирается и рассказывает, в чем тут дело.
Краснуха — детская болезнь
Краснуха (или «немецкая корь») считается детским заболеванием. Болеют им действительно намного чаще дети и подростки. Однако несмотря на Национальный календарь прививок в России по данным исследований каждая пятая женщина восприимчива к вирусу и не имеет специфических антител к вирусу краснухи.
Во взрослом возрасте болезнь протекает легче, чем у детей, и может почти не проявлять себя симптомами и последствиями. Но если речь идет о беременности, то все меняется.
- 85% случаев краснухи беременных заканчиваются печально. В 4 раза выше риск выкидыша в первом триместре, 81% выживших детей имеют врожденные пороки развития. Если заражение происходит во 2 и 3 триместрах, то риск последствий для ребенка — 76% и 55%.
- К тяжелым эмбриопатиям плода из-за вируса краснухи относят триаду Гретта: глухота, слепота и патологии строения сердца. Краснуха беременных также приводит к дистрофии, ДЦП, катаракте и тромбоцитопенической пурпуре у ребенка, задержкам физического, психического развития, аутоиммунным, эндокринным патологиям.
Так что, хотя вероятность заражения краснухой и невысока, риск из-за встречи с вирусом огромен. Единственная профилактика — прививка от краснухи перед беременностью.
Вакцины и сроки прививки от краснухи перед беременностью
Есть несколько вариантов вакцин от краснухи. Среди них выделяют:
- трехкомпонентные (MMR, корь-краснуха-паротит);
- монокомпонентные — только от краснухи.
Все вакцины от краснухи содержат живой ослабленный штамм вируса. Различия — в количестве компонентов и производителе, у всех вариантов есть плюсы и минусы.
В России вакцинация от краснухи женщин до 25 лет входит в Национальный календарь прививок и проводится бесплатно девушкам, которые не переболели краснухой, не были привиты или получили только одну дозу вакцины.
При планировании беременности и отсутствии данных о вакцинации и болезнях (или сомнениях в них) показан анализ на антитела. Если их нет — рекомендована прививка от краснухи перед беременностью.
К противопоказаниям введения вакцины относят:
- наличие аллергии на компоненты вакцин;
- беременность, кормление грудью;
- период обострения хронических или появления новых болезней;
- иммунодефициты.
Прививку от краснухи перед беременностью делают за 3 месяца до планируемого зачатия (минимальный срок — за месяц, но лучше сделать заранее). Вводят вакцину в предплечье.
К постпрививочным реакциям относят болезненность в месте инъекции, незначительное повышение температуры, отечность лимфоузлов, боль в мышцах и суставах, редкие высыпания на коже (краснушная сыпь). Реже развивается уплотнение, покраснение в месте инъекции, незначительная катаральная симптоматика — насморк, кашель. Все это можно купировать местными или системными антигистаминными препаратами, обезболивающими и жаропонижающими средствами (парацетамол, ибупрофен).
Введение двукратной дозы вакцины дает длительный иммунитет и помогает больше не опасаться случайно заболеть краснухой во время беременности или заразить других будущих мам.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Нужна ли прививка от краснухи до беременности?
Заболевание матери краснухой в 1-2 триместре является предпосылкой для аборта по медицинским показаниям. Поэтому однозначной рекомендацией врачей является грамотное планирование беременности. А конкретнее, создание защитных сил в организме женщины против потенциально опасных инфекций. Вакцинация является наилучшим способом обезопасить себя и ребёнка.
Кому рекомендуется ставить прививку от краснухи
Женщина не всегда знает, есть ли у неё защитные антитела от краснухи. Она может не помнить, переболела ли в детстве, делали ей прививку в школе или нет. Чтобы узнать это, достаточно сдать кровь на антитела к вирусу краснухи. Если в анализе выявятся иммуноглобулины класса G против этого заболевания, значит, у женщины уже сформирован стойкий противокраснушный иммунитет.
Иммунитет против этого заболевания длится минимум 25 лет. Но имеется одна особенность. Если известно, что прививку делали в школе, или болезнь перенесена в детстве, и это было более 10 лет назад, то рекомендовано привиться повторно.
Защита от краснухи является длительной и, скорее всего, пожизненной, но дело в том, что вирус имеет свойство со временем мутировать и меняться. Поэтому антитела, сформировавшиеся 10-20 лет назад могут быть неэффективными против краснухи, распространённой сейчас. Если сделать прививку женщине, у которой уже имеется антитела против краснухи, то страшного ничего не случится. Вакцинация освежит и усилит имеющуюся защиту. Исследование крови на иммуноглобулины является довольно дорогостоящим удовольствием. Проводить его для того, чтобы узнать есть ли антитела к краснухе или их нет, необязательно. Было доказано во время исследования, что после прививки у женщин, изначально не имеющих иммунитета против данной болезни, антитела появились в необходимом количестве. У женщин с ослабшей защитой, численность антител увеличилось, а у лиц с достаточным их количеством — не изменилось.
Вакцинация против краснухи перед планируемой беременностью
Однозначно прививку от краснухи обязательно делать до беременности во время прегравидарной (перед зачатием) подготовки. Через сколько можно беременеть после прививки от краснухи? После прививки нужно предохраняться 3 месяца. Оптимальным является срок — 6 месяцев до зачатия.
Вакцина против краснухи содержит живые вирусы. Они ослаблены и для взрослого человека никакой опасности не представляют. Поствакцинальная краснуха встречается в редких случаях на фоне ослабленного иммунитета, протекает бессимптомно или стёрто, серьёзных последствий не приносит. Но все же после вакцинации беременность после прививки от краснухи должна наступать минимум через 3 месяца. Затем ослабленные вирусы будут полностью выведены из организма женщины и можно начинать планирование. Кроме того, прививка начинает действовать не сразу, а отсрочено. То есть полноценный иммунитет формируется лишь ко второму месяцу.
Существуют некоторые утверждения, что прививка от краснухи до беременности способна дать защиту не только матери, но и снабдить некоторым количеством антител ребёнка. Около 10 лет назад прививка от краснухи была включена в национальный прививочный календарь и стала обязательна для проведения всем не болевшим девочкам в возрасте 10-13 лет.
Если прививка была сделана менее чем за три месяца перед беременностью или контрацепция оказалась недостаточной, то прерывать беременность в таком случае не нужно. Было доказано, что прививка не оказала вредного воздействия на плод даже при её введении за месяц до беременности.
Прививка против краснухи во время беременности
Как быть, если женщина сделала прививку от краснухи, а потом узнала, что беременна? Это не является показанием для прерывания. В одном из исследований были проанализированы такие случаи и оказалось, что прививка вызывает поствакцинальную краснуху у плода в 3% случаев. Протекает она намного легче и серьёзных осложнений не вызывает. Но этот факт не означает, что прививку от краснухи можно ставить во время беременности.
Во всех инструкциях к вакцинам сказано, что беременность — абсолютное противопоказание для вакцинации. Риск негативного воздействия даже ослабленных вирусов на плод всё же остаётся. Но существуют случаи, когда врач может посоветовать будущей маме сделать эту прививку. Они связаны с высоким риском заражения:
- Женщина проживает в местности, где отмечена эпидемия краснухи, а анализ на антитела свидетельствует о том, что у неё их нет.
- Вместе с беременной женщиной проживают люди, а особенно дети, контактировавшие с больными краснухой.
- Женщина работает в детских коллективах, в которых были отмечены случаи заболевания.
Как правило, вакцинация во время беременности происходит случайно, когда мать ещё не знает о беременности. Теоретическая вероятность пагубного воздействия на плод существует, но на практике таких случаев зафиксировано не было. Более благоприятным вариантом является вакцинация после второго триместра беременности, когда плацента сформирована полностью. Риски опасных осложнений в таком случае гораздо ниже.
Какую вакцину выбрать
В России зарегистрировано множество вакцин для прививания против краснухи. В детском возрасте рекомендуется делать комбинированную вакцину корь-краснуха-паротит в 12-18 месяцев, а затем в 6 лет.
В нашей стране используют две такие вакцины:
- бельгийская «Приорикс»
- американская «M-M-R II».
Если в этом возрасте вакцинация проведена не была, то рекомендуется прививать 10-13-летних девочек вакциной от краснухи.
Прививка от краснухи при планировании беременности может быть однокомпонентной или комбинированной, если требуется иммунитет против других опасных болезней, например, корь. В России зарегистрированы следующие противокраснушные однокомпонентные прививки:
- французская «Рудивакс»;
- английская «Эревакс»;
- российская вакцина против краснухи.
Зарубежные вакцины считаются более очищенными, а, значит, вызывают меньше побочных эффектов. Делается прививка взрослым женщинам подкожно в плечо. В 18-25 лет есть возможность поставить прививку бесплатно. В более старшем возрасте её придётся покупать самостоятельно. Рекомендуется делать прививку раз в 10 лет на протяжении всего детородного периода.
Как подготовиться к вакцинации
Так как противокраснушная вакцина является живой, не должно допускаться ослабление иммунитета женщины перед и после её введения. При подготовке к вакцинации нужно сторониться мест с большим количеством людей, детских коллективов, поликлиник.
Нельзя использовать препараты крови, такие как «эритроцитарная масса» и другие подобные до и после прививки около двух недель, так как это может нарушить формирование иммунитета.
Следует также прервать терапию иммуноглобулинами за 1 месяц до инъекции.
Противопоказания и осложнения вакцинации
Вакцинация противопоказана в следующих случаях:
- противопоказания для прививки от краснухи при дефиците иммунитета;
- если есть злокачественные опухоли;
- при беременности;
- если при предыдущей вакцинации прививкой от краснухи были осложнения;
- ОРЗ или заболевания, сопровождающиеся подъёмом температуры.
Последствия прививки от краснухи перед беременностью могут быть следующие:
- местное покраснение, болезненность, инфильтрат в месте введения;
- температура на 4-10 день после прививки;
- увеличение лимфоузлов, болезненность при ощупывании;
- аллергические реакции;
- тошнота, диарея;
- насморк, кашель;
- артрит;
- боли в мышцах;
- головокружение, головная боль;
- парестезии;
- сыпь.
Вышеперечисленные реакции относятся к побочным эффектам. Они безопасны для организма и проходят самостоятельно. Но бывают и осложнения после введения этой вакцины:
- анафилаксия;
- коллапс;
- судороги;
- воспаление периферических нервов;
- менингит;
- эритема;
- конъюнктивит;
- глухота.
Такие последствия прививки возникают крайне редко.
Благодаря активной вакцинации против краснухи по всему миру, это заболевание сейчас встречается очень редко. Но всё же, от него никто не застрахован. И если для мужчин или детей заболевание не приносит серьёзных последствий, то для женщин оно очень опасно в период вынашивания ребёнка. При заболевании матери во время беременности, 14% эмбрионов гибнут внутриутробно, а более 50% получают тяжёлые пороки развития, нередко несовместимые с жизнью. Это очень высокий риск, поэтому планирование является неотъемлемой частью беременности.
Источник
кто делал прививку от краснухи до беременности?
те, кто не болел краснухой в детстве, делали ли вы прививку от нее до беременности? как вы ее ( прививку) перенесли? просто я сделала анализ, у меня не нашли антител к краснухе, один врач посоветвала сделать анализ, второй сказал что ерунда, не стоит заморачиваться…не знаю что делать.
Мудрость форума: Женское здоровье
16 ответов
Последний — 19 марта 2009, 23:03 Перейти
Я сделала, если заболеешь краснухой во время беременности, практически 100% аборт….
Я сделала, на всякий пожарный, тем более я работаю и общественного транспорта не избежать.
Мой врач говорил, что обязательно нужно было бы ставить. но у меня, к счастью, нашли антитела)
Я делала прививку. Ничего страшного в ней нет, перенесла абсолютно спокойно. Врач предупредила, что нельзя беременнеть по-моему в течение полутора или двух месяцев после прививки. Согласна с предыдущими постами, что на всякий случай лучше сделать, хуже уж точно не будет.
после прививки желательно не беременеть полгода. Делать надо, так как краснуха во время беременности — 100% уродство плода.
Я тоже решила подстраховаться и сделала прививку, так как антител у меня не обнаружили. После прививки сказали 2-3 месяца предохраняться. У всех переносимость индивидуальна. У меня после прививки на 10-й день появились признаки заболевания: набухли лимфоузлы за ушами, на шее, поднялась температура до 37,5, общее состояниее ухудшилось. Провалялась дома на больничном где-то неделю. Потом все само прошло. Позвонила в клинику, где привику делали, там сказали, что побочных эффектов быть не должно, но есть маленький процент людей, которые реагируют. Я попала как раз в этот процент.
Лучше делать, чем трястить всю беременность
в инструкции по применению краснушной вакцины сказано, что желательно не беременеть 2 месяца. 5 — что за фантазии насчет полугода? Тем, кто забеременел в течение этих 2х месяцев аборт не рекомендуется в любом случае, тк риск стремиться к 0.
Скажите, а как обстоит дело с ветрянкой? у меян есть антитела к краснухе, но на ветрянку даже не направили провериться…
10, просто она не опасна для беременных.
да от этих прививок наоборот заболеешь. процент заболеть во время беременности очень маленький, а вообще в детстве надо было переболеть)
Tory, ну что поделаешь, если в детстве ничем не болела…
12хрен знает чего вколят.. и как это ПОТОМ на процесс повлияет
Делайте и небеспокойтесь,всё пройдёт незаметно.Мне сказали 3 месяца не беременнеть,а то с перым ребёнком я незнала,что у меня нет прививки.А ещё работала с детьми,то вот треслась,оно вам надо.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
Планировали беременность, сделала в конце июля прививку от краснухи и ревакцинацию от гепатита. . Я переболела краснухой в легкой форме, на ногах, температура была 37,1. Иммунитет на *** полетел. Лучше бы не делала вообще.
Источник
Прививка от краснухи перед беременностью
98 просмотров
22 апреля 2021
Мне ставили в 7 лет прививку от краснухи. Сейчас мне 26 лет. Вторую мама забыла поставить. Вопрос: через сколько после вакцинации можно планировать беременность? И обязательно ли это? Сколько сейчас процентов болеют краснухой?
Возраст: 26
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Через полгода после прививки можно планировать беременность.
Перед вакцинацией желательно сдать антитела, возможно, что иммунитет сохранился
Акушер, Гинеколог, Фармацевт
Здравствуйте. Сдайте антитела к краснухе в количественном выражении. Если антител нет — прививайтесь. Беременность разрешено планировать через 3 месяца после прививки.
Пульмонолог, Терапевт
Сдайте сначала антитела к краснухе. После прививки через 6 месяцев можно беременеть. Вакцинация нужна, так как краснуха опасна для плода.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Сдайте анализ крови для определения уровня антител к краснухе. Если из нет-вакцинируйтесь, через 6 месяцев планируйте беременность. Делать нужно обязательно. Важен не процент тех, кто болеет краснухой во время беременности. Важно то, что если заболеете, это приведёт к врожденным порокам развития плода и необходимости прерывания беременности. Не стоит так рисковать.
Врач УЗД, Терапевт
Добрый день! Сначала сдайте антитела на определение напряженности иммунитета. Если нет, то прививайтесь, так как тератогенное действие краснухи, зачем это надо? Она встречается, у взрослых протекает тяжело с осложнениями, мы то в стране нашей смогли обеспечить иммунную прослойку, но 1.много кто отказывается от проведения каких-либо прививок по разным соображениям, 2. много приезжих, где просто не прививались!!! Я бы потом планировала беременность спустя 6 месяцев.
Терапевт
Здравствуйте!
Через 3 месяца после ревакцинации по поводу краснухи нужно планировать беременность.
Случаев краснухи сейчас мало. Но в случае заболевания во время беременности это не пройдёт отрицательно скажется и на течении беременности и на здоровье ребёнка. Поэтому желательно вакцинация, чтобы избежать возможных осложнений.
Терапевт
здравствуйте, вам лучше привиться, очень у многих, даже у правильно привитых к этому возрасту иммунитета уже не остаётся. если есть возможность, можно попробовать сдать на антитела IgG к краснухе, шанс конечно мал, что иммунитет есть, но такое тоже может быть. после вакцинации не менее 3х месяцев до планирования беременности. если нет иммунитета и прививаться не хотите, то примите тот факт, что если где-то проконтактируете с вирусом, время вспять уже не повернуть будет. всего вам хорошего, будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
После прививки краснухи планировать беременность можно через 6 месяцев!
Если хотите узнать есть ли у вас иммунитет и показана ли прививка- стоит сдать анализ на антитела к краснухи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник