Как уберечься от менингита советы инфекциониста
Содержание статьи
Менингит: как уберечься
24 апреля 2015 года — Всемирный день борьбы с менингитом. Эта дата была учреждена Конфедерацией организаций по борьбе с менингитом. Цель — повысить осведомленность населения разных стран о данном заболевании, его последствиях и возможностях профилактики.
Менингит — инфекционное заболевание, вызывающее воспаление оболочек головного и спинного мозга. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, менингит бывает нескольких видов. Специалисты выделяют 3 основных типа болезни: бактериальный, вирусный и грибковый. Самый распространенный и опасный для жизни — бактериальный. В большинстве случаев он возникает из-за менингококковой и пневмококковой инфекции, а также гемофильной палочки.
Первичные симптомы заболевания схожи с признаками простуды или гриппа — головная боль, чувствительность к свету, лихорадка, хотя некоторые из них могут и не проявляться. Зачастую заболевшие менингитом на первых этапах болезни не осознают, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это может иметь роковые последствия, так как менингит развивается стремительно и на последних стадиях высок риск смертельного исхода.
Считается, что порядка 10-20% населения являются носителями возбудителей того или иного типа менингита. А так как это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, то риск заражения очень высок.
По статистике, ежегодно около 1,2 млн людей заболевают менингитом. 1 из 10 пациентов с таким диагнозом погибает из-за быстрого развития болезни, а каждому 5-му переболевшему грозит инвалидизацией или осложнениями со здоровьем.
Менингит особенно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. Наиболее уязвимы дети до 5 лет, так как их иммунная система еще полностью не сформирована и не может полноценно бороться с некоторыми видами инфекций, например с пневмококковой. В результате 34% заболевших пневмококковым менингитом детей до 5 лет умирают, а 60% становятся инвалидами.
Наиболее эффективный способ защитить себя от бактериального менингита — вакцинация. На сегодняшний день разработаны качественные вакцины против пневмококка, менингококка и гемофильной палочки. Так, уже 14 лет в мире делают прививки против пневмококковой инфекции 2-месячным детям, а с 2014 года эта вакцинация включена в Национальный календарь прививок России. Если прошедший иммунизацию человек заболевает менингитом, болезнь развивается не так стремительно и шансов на выздоровление становится гораздо больше, а также повышается вероятность, что организм самостоятельно переборет инфекцию.
Другие способы борьбы с менингитом — вакцинация при вспышках заболевания в регионе проживания, обращение за медицинской помощью на первых этапах развития заболевания — зачастую не дают нужного эффекта. Инфекция может поразить вас до того, как вы узнаете о вспышке заболевания или первичные симптомы менингита будут похожи на те, что бывают при обычной простуде, и вы не обратите на них должного внимания. При этом отсутствие квалифицированной медицинской помощи в течение 2-3 часов могут стать решающими в развитии заболевания.
О том, что делать и как вовремя обнаружить менингит, рассказывает врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, заведующий инфекционным отделением ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленска Михаил Васильевич Шипилов:
«По роду своей деятельности мне нередко приходится диагностировать и лечить пациентов с менингитами. Нашим дорогим читателям следует всегда помнить, что при повышении температуры, сопровождающейся неукротимой рвотой и сильной головной болью, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно это касается больных с высыпаниями на коже. Самолечением в таком случае заниматься нельзя. Менингит — очень грозное заболевание, которое в ряде случаев (особенно запущенных) может привести к летальному исходу. Лечение любого менингита, как первичного, так и вторичного, проводят только в больнице, порой начинается оно с реанимационного отделения.
Существует множество вирусов и бактерий, приводящих к развитию острого воспаления оболочек головного мозга (менингиту), которое может проявиться как в виде самостоятельного заболевания (первичный менингит), так и в качестве осложнения (вторичный менингит). Наиболее частыми возбудителями являются менингококк, вирусы герпеса, гриппа, энтеровирусы, аденовирусы, в Сибири — вирус клещевого энцефалита. Вторичные менингиты вызывают часто встречаемые стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также возбудители туберкулеза, лептоспироза, эпидемического паротита, краснухи, кори.
Пути заражения разнообразны. Для менингококка, возбудителей туберкулеза, герпеса, гриппа, аденовирусов и энтеровирусов основным является передача с капельками слизи, поступающими от больного при разговоре, кашле, чихании в окружающую среду. Для энтеровирусов и аденовирусов возможно заражение с загрязненной пищей и водой, а также через предметы обихода. Вирус клещевого энцефалита передается через укусы клещей.
Наиболее типичными проявлениями менингита являются острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр с ознобом, выраженная, «распирающая» головная боль во всей голове, постоянная тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения и не связанная с приемом пищи, вялость и заторможенность или возбуждение больного, боли в мышцах всего тела. Для менингита характерна следующая поза больного: у лежащего на боку ноги сведены к животу, руки согнуты, голова запрокинута назад, туловище максимально разогнуто, позвоночник выгнут (так называемая поза «взведенного курка», «поза треножника»). При некоторых менингитах возможно также наличие сыпи. Так, менингококковая инфекция характеризуется одновременным появлением геморрагической сыпи на кожных покровах. Отличительный признак менингококковой инфекции — сыпь красно-бордового цвета, в последующем — с синюшным оттенком, неправильной формы (в виде «звездочек на небе» или в виде «чернильных пятен»), без каких-либо субъективных ощущений, при надавливании пальцем на поверхность кожи она не бледнеет и, тем более, не исчезает.
- Как можно раньше изолировать больного в инфекционный стационар, чтобы он не заразил контактирующих с ним людей.
- Обработать с хлоркой (или другими дезинфицирующими растворами) предметы ухода за больным (кружки, ложки, тарелки и т.п.), предоставить ему индивидуальную посуду.
- Строго соблюдать правила личной гигиены.
- Существует специфическая профилактика некоторых инфекционных заболеваний, которые могут проявляться менингитом, методом вакцинации (против менингококковой инфекции, герпеса, краснухи, кори, паротита и др.).
- За членами семьи больного устанавливается врачебное наблюдение с измерением температуры тела, лабораторным исследованием слизи из носоглотки, крови, мокроты».
Фото с сайта renovacio-med.ru
Источник
Спасет ли кепка от менингита?
Менингита боятся все, и именно им пугают любителей покрасоваться на холоде без головного убора.
Те, кто говорит «застудишь голову и заболеешь», по большому счету правы. Но менингит можно заработать даже не выходя на холодную улицу или даже надев сразу несколько кепок.
Коварная бактерия
Менингит нельзя поймать от дуновения ветерка, если, конечно, этот ветерок не идет от кашляющего рядом больного человека. Менингит — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вызывается он микроорганизмами: менингококками, стафилококками, грибками, простейшими и др. Бактерия со страшным названием менингококк — самая распространенная из вызывающих менингит.
Заражение происходит элементарно — от уже больных или бактерионосителей при разговоре, кашле, чихании, поцелуях. В группе наибольшего риска — те, кто уже подхватил заболевания верхних дыхательных путей. Вот потому вспышки менингита у нас, в основном, сезонные — в зимние, весенние и осенние месяцы. Последняя массовая вспышка, с которой борются до сих пор, случилась в сентябре в Нижегородской области. Только за одну неделю в больницы с жалобами на инфекцию обратились 45 жителей Нижнего Новгорода, а всего менингитом заболели 70 человек.
Менингит возникает и при ряде инфекционных болезней, возбудители которых передаются комарами и клещами.
Среди болезней менингит — одна из самых опасных. Некоторые люди способны перенести «на ногах» даже воспаление легких, многие годами ходят с туберкулезом, но с менингитом такое не пройдет — лечение необходимо только в больнице. Врач «скорой» может сказать: «У вас ангина (грипп, гайморит и т.д.). Собирайтесь в больницу». В ответ он чаще всего услышит: «Доктор, а дома полечиться никак нельзя?» Но если будет произнесено слово «менингит» или пусть даже с сомнением — «похоже на менингит», можно с уверенностью заявить: ни о каком лечении дома нормальный человек даже не заикнется.
С того времени, как появились возможности менингит лечить, не прошло и 50 лет. Но если смертность, например, от большинства детских болезней уменьшилась за это время в 10-20 и более раз, то при менингите — лишь в 2 раза.
Атака на мозг
Термин «менингит» обозначает воспаление мозговых оболочек. Оболочки находятся в тесном контакте со спинномозговой жидкостью — ликвором. Учитывая изменения ликвора, различают серозный менингит (ликвор почти прозрачный и имеет определенное соотношение содержащихся в нем клеток) и гнойный менингит (ликвор мутнеет, клеточные соотношения изменяются, он становится похожим на гной). Оболочки вместе с ликвором окружают мозговое вещество, которое тоже может вовлекаться в воспалительный процесс.
Различают менингит первичный и вторичный. Первичный возникает тогда, когда возбудитель болезни попадает воздушно-капельным путем в ротоглотку, а затем — в оболочки головного мозга. При вторичном менингите инфекция первично поражает какой-либо другой орган: дыхательные пути, слюнные железы, ухо, ротоглотку. У человека могут возникнуть симптомы пневмонии, кишечной инфекции. Затем возбудитель болезни через кровь и лимфу вызывает воспаление мозговых оболочек.
Менингит — болезнь скоротечная. Поэтому медики считают, что лучше перестраховаться. Многие врачи, например, начинают оказывать помощь больным с подозрением на менингит уже в машине «скорой помощи» — вводят антибиотики.
Самый лучший способ защиты от этой страшной инфекции — вакцинация. Особенно это касается маленьких детей. Прививки делают платно, но зато вакцинацию не надо делать ежегодно: иммунитет сохраняется в течение трех лет.
Дети и зараза
Имейте в виду, что:
— дети болеют менингитом чаще взрослых;
— своевременное лечение менингита в течение двух-трех дней приводит к улучшению состояния, а в дальнейшем почти всегда — к полному излечению;
— слухи о том, что каждый десятый заболевший менингитом ребенок умирает, а каждый третий становится умственно неполноценным, неверны в корне. Эти слухи основаны на данных, учитывающих только случаи запущенного менингита.
А голову все равно беречь надо!
Если вирус менингита уже попал на слизистую оболочку носоглотки, иммунитет организма снижен. При переохлаждении это облегчит проникновение инфекции в оболочки головного мозга. Так что в холодное время года головной убор все-таки необходим.
Помните, что при переохлаждении головы могут возникнуть и другие, пусть и неинфекционные, но тяжелые заболевания. А если вы не защищаете, например, голову при температуре ниже -2 градусов, происходит обморожение волосяных луковиц, после чего волосы приобретают все тенденции к покиданию вашей умной головы.
Возможно, это менингит, если:
На фоне любой инфекции — ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи, «лихорадки» на губах и т.п. — возможно, и не в начале заболевания (даже чаще именно не в начале) появляется интенсивная головная боль, настолько сильная, что она волнует вас больше, чем все остальные симптомы. Тем более если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.
Во всех случаях, когда на фоне повышенной температуры тела возникают боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы.
Сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота.
Судороги любой интенсивности и любой продолжительности.
Любая (!!!) сыпь на фоне повышенной температуры.
Источник
Коварный менингит. Можно ли уберечься от инфекции?
Наш эксперт – кандидат медицинских наук, руководитель отдела нейроинфекций и органической патологии нервной системы Научно-исследовательского института детских инфекций ФМБА России (Санкт-Петербург) Марина Иванова.
Менингит – это воспаление оболочек мозга, которое может вызываться как вирусами, так и бактериями. Менингит вирусной природы – серозный – протекает более благоприятно и редко дает осложнения. Гнойный менингит бактериального происхождения вызывается тремя основными возбудителями – менингококком, реже – пневмококком и гемофильной палочкой.
Кто рискует
Бактерии, вызывающие менингит, часто находят в носоглотке здоровых людей. Человек может чувствовать себя нормально, но, при этом ничего не подозревая, заражать окружающих людей с более слабым иммунитетом. Впрочем, и сам он может заболеть менингитом под влиянием какого-то неблагоприятного фактора. Активировать спящие в организме бактерии могут стресс, переохлаждение, переутомление, резкая перемена климата или какая-то другая инфекция.
Особенно высок риск заболеть менингитом у жителей больших городов, которые волей-неволей контактируют с большим количеством людей. Часто вспышки менингита происходят среди новобранцев. Сказываются и стресс, переживаемый призывниками, и резкая перемена образа жизни молодых бойцов, стесненные условия казарм. По схожим причинам вспышки менингита иногда регистрируются и среди студентов‑первокурсников.
Пятьдесят на пятьдесят
Наиболее коварны гнойные менингиты, вызываемые бактериями. Они могут развиваться стремительно – буквально за несколько часов. Иногда врачи даже не успевают оказать помощь больному. Поэтому очень важно знать симптомы менингита и не пропустить их. Довольно часто воспаление затрагивает не только оболочки мозга, но и перекидывается на сам мозг, то есть перерастает в менингоэнцефалит – заболевание, которое протекает очень тяжело и часто приводит к инвалидности и даже к смерти. Заболевание, вызванное менингококком, нередко приводит к появлению специфической геморрагической сыпи. Если она захватывает обширные участки тела, особенно кисти и стопы, возможно развитие сухой гангрены, которая может привести к ампутации конечности.
Исход заболевания зависит от многих факторов: от формы возбудителя, от крепости организма заболевшего, от того, насколько быстро и грамотно ему оказали медицинскую помощь. В 50% случаев наступает полное выздоровление. Но если у ребенка имелась какая-то неврологическая патология, связанная с тяжелой беременностью мамы, с осложненными родами, то могут развиться осложнения: отек или инфаркт головного мозга, которые могут привести к парезу – нарушению двигательной активности, к развитию эпилепсии и даже смерти маленького пациента. Менингит может вызвать нарушение интеллекта, памяти, внимания, развитие тугоухости и даже полную потерю слуха. Бывает, ребенок, перенесший менингит в раннем возрасте, сначала развивается неплохо, но в школе у него появляются проблемы с обучением, социальной адаптацией, связанные с гиперактивностью, невозможностью сосредоточиться на учебе.
Фото: АиФ
Лечение всегда комплексное
В терапии менингита вирусной природы используются противовирусные средства. Гнойный менингит лечится антибиотиками, как и любая бактериальная инфекция.
Чтобы мозг в этой критической ситуации страдал как можно меньше, параллельно обязательно назначаются препараты, поддерживающие его функции: улучшающие мозговое кровообращение, питание клеток мозга. Их продолжают пить даже при самом благоприятном исходе после полной победы над возбудителем. Ведь биохимические процессы в мозге восстанавливаются только через 6–18 месяцев после выздоровления. Именно поэтому все пациенты, перенесшие менингит, в течение двух лет находятся на обязательном учете у невролога, периодически проходят обследования, курсы реабилитации, даже если жалоб на здоровье у них нет. Детям, переболевшим этой инфекцией, ограничивают физические нагрузки, ограждают от бурных эмоций, сильных психологических переживаний.
Защитит прививка
Предотвратить менингит какими-то неспецифическими методами профилактики практически невозможно. Единственная защита от этого грозного заболевания с доказанной эффективностью – вакцинация. Существуют вакцины от пневмококка, менингококка, гемофильной инфекции. Они предотвращают все основные виды бактериальных менингитов.
К сожалению, в Национальном календаре прививок есть вакцина только от гемофильной инфекции, и то – для ограниченного числа пациентов из групп риска. Однако ничто не мешает родителям, озабоченным здоровьем ребенка, самостоятельно обратиться в центр вакцинопрофилактики. Прививаться можно начиная с грудного возраста. Иммунолог подберет индивидуальную схему вакцинации, которая максимально защитит малыша. Что касается иммунизации от менингококка, который наиболее часто вызывает менингит, то лучше выбирать конъюгированную четырехвалентную вакцину, которая перекрывает на 75% наиболее распространенные серотипы менингокка. Прививки от пневмококка и гемофильной инфекции часто комбинируют с вакцинами от других заболеваний, которые вырабатывают иммунитет сразу к 5–6 инфекциям. Стоимость вакцинации не настолько высока, особенно если сравнивать ее с затратами на лечение и с теми потерями, которые может нанести заболевание.
При менингите у детей 2–5 лет поднимается температура, ребенок становится вялым, сонливым, жалуется на головную боль, на то, что ему больно смотреть на свет, его раздражают громкие звуки. Появляется рвота, в дальнейшем возможны судороги. У малышей первого года жизни выраженных симптомов может и не быть или их часто принимают за кишечные колики, списывают на прорезывание зубов. Диагноз бывает трудно поставить даже специалистам. Помимо вялости и температуры насторожить должно изменение характера плача: он становится неэмоциональным, монотонным. Если обычно у мамы на руках грудничок успокаивается, то здесь наоборот: он не дает до себя дотронуться. При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Любое промедление может привести к неблагоприятному исходу.
Смотрите также:
- Недетская болезнь: риск заболеть ветрянкой сохраняется на протяжении всей жизни →
- Дурачком останешься! В чем сложность диагностики и лечения менингита? →
- Болезнь грязных рук: как бороться с менингитом →
Источник