Как уберечься от менингита

О том, что менингит крайне опасен, знают очень многие. О том, чем именно является менингит, догадываются лишь единицы. Не имея представления о том, откуда приходит эта болезнь, вы остаетесь перед ней безоружным.

По определению, менингит – это результат воспалительных процессов в оболочках головного и спинного мозга. Для выделения в особую группу случая, где в воспалительном процессе задействованы вещества мозга, медики, как правило, употребляют термин «энцефалит». Итак, знакомьтесь: менингоэнфалит.

Если обратиться к этиологии менингита, то он бывает инфекционным и неинфекционным. Также различают острый менингит, подострый менингит (длительность без применения антибиотиков около 2 недель), хронический менингит (продолжительность течения болезни без применения антибиотиков около одного месяца).

В большинстве случаев (80%) возбудителем менингита является менингококк. Также в числе возможных возбудителей гемофильная инфекция, инстрепктококк. Встречается еще туберкулезный менингит и вирусный менингит. Если грамотрицательные менингиты (менингиты, возбудителем которых является кишечная палочка), как правило, становятся результатом операций на Центральной нервной системе, то стафилококковый менингит чаще всего развивается при проникающих ранениях головы.

Даже если ваш ребенок рожден в срок, даже если у него не было никаких травм, он все равно находится в особой группе риска этого заболевания. Риск подхватить менингит наиболее высок у детей на первом месяце жизни. Высоко риск остается также у детей первых двух лет жизни. Им, как правило, грозит бактериальный, вирусный, грибковый, спиохетохный, риктосизный, протохойный, геминтный и некоторые другие виды менингита.

Как передается инфекция?

Проникнуть в организм вашего ребенка менингит может несколькими путями. Чаще всег через зараженную кровь, однако, вполне может и через лимфу. Не исключен также и контактный путь. В этом случае ребенок начинает жаловаться на боль в ухе, насморк. Если врач заметит у такого больного еще и воспаление пазух носа (фронтит), то он вполне может забрать ребенка в больницу с диагнозом менингит. Причина заражения контактным менингитом – близость очага инфекции к мозгу.

Как начинается менингит?

Есть у менингита один очевидный плюс. Он начинается резко, а потому не заметить эту болезнь никак нельзя. Родители детей, переболевших менингитом, очень хорошо помнят не только день проявления первых симптомов, но даже точный час. Итак, как только вы заметили у своего ребенка повышение температуры до критических показателей, немедленно вызывайте врача. При лечении этого смертельно опасного заболевания важна каждая минута. Чем раньше начнется курс лечения, тем выше вероятность того, что менингит не оставит после себя никаких побочных проявлений.

Но вернемся к самим симптомам. После того, как повысилась температура, появляется резкая головная боль, могут иметь место также тошнота и рвота. Течение болезни, по началу очень сильно похожее на простуду, со временем меняется. Если не ввести соответствующий медикаментозный курс лечения, к характерным для простуды симптомам добавляются сонливость, потеря сознания, не исключен также бред и судороги. При некоторых видах менингита на коже могут проявиться точечные кровоизлияния, а также пурпурные пятна небольшого размера. Отмечаются также болезненность и малоподвижность шеи. Если вы до этого не вызвали к ребенку врача, немедленно делайте это сейчас. Больше ждать нельзя ни минуты.

Для того, чтобы удостовериться, что в данном случае речь идет именно о менингите, врач назначит ребенку спинномозговую пункцию. Процедура действительно крайне неприятная, но, к сожалению, необходимая.

После получения спинномозговой жидкости ее в срочном порядке доставляют на анализ в лабораторию. Если в анализе будут показаны повышенное содержание лимфоцитов, наличие бактерий, а также будет констатировано изменение цвета жидкости, то никаких сомнений нет: это менингит.

Лечение

Лечить менингит можно только в больничных условиях. Чем раньше тут будет назначена специфическая антибиотикотерапия, тем лучше. Одновременно с применением антибиотиков ребенок также будет получать антисудорожную терапию, дегидратацию, ему будут прописаны антигистаминные препараты, а также назначена реабилитационная сосудистая и ноотропная терапия.

Есть ли средства профилактики менингита?

Они действительно есть, однако, их совсем не много. Существуют вакцины, однако, они не являются универсальными. На сегодняшний день привиться можно только от гемофильной и менингококковой инфекции. Наиболее широко проводится вакцинация против гемофильной инфекции. Как правило, она рекомендуется часто болеющим детям, детям, контактирующим с носителями гомофильной инфекцией, детям, посещающим дошкольные образовательное учреждения, детям, получающим искусственное вскармливание.

Любая болезнь попадает в организм в результате ослабевания защитных сил организма. Для того, чтобы этого не произошло, внимательно следите за режимом питания и сна вашего ребенка, практикуйте закаливание. И при первых же подозрениях на менингит, сразу же обращайтесь за врачебной помощью. Менингит – это то, чего действительно стоит бояться.

Ольга Минская,

журналист портала «103.by»

24 апреля 2015 года — Всемирный день борьбы с менингитом. Эта дата была учреждена Конфедерацией организаций по борьбе с менингитом. Цель — повысить осведомленность населения разных стран о данном заболевании, его последствиях и возможностях профилактики.

Менингит — инфекционное заболевание, вызывающее воспаление оболочек головного и спинного мозга. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, менингит бывает нескольких видов. Специалисты выделяют 3 основных типа болезни: бактериальный, вирусный и грибковый. Самый распространенный и опасный для жизни — бактериальный. В большинстве случаев он возникает из-за менингококковой и пневмококковой инфекции, а также гемофильной палочки.

Первичные симптомы заболевания схожи с признаками простуды или гриппа — головная боль, чувствительность к свету, лихорадка, хотя некоторые из них могут и не проявляться. Зачастую заболевшие менингитом на первых этапах болезни не осознают, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это может иметь роковые последствия, так как менингит развивается стремительно и на последних стадиях высок риск смертельного исхода.

Считается, что порядка 10-20% населения являются носителями возбудителей того или иного типа менингита. А так как это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, то риск заражения очень высок.

По статистике, ежегодно около 1,2 млн людей заболевают менингитом. 1 из 10 пациентов с таким диагнозом погибает из-за быстрого развития болезни, а каждому 5-му переболевшему грозит инвалидизацией или осложнениями со здоровьем.

Менингит особенно опасен для людей с ослабленным иммунитетом. Наиболее уязвимы дети до 5 лет, так как их иммунная система еще полностью не сформирована и не может полноценно бороться с некоторыми видами инфекций, например с пневмококковой. В результате 34% заболевших пневмококковым менингитом детей до 5 лет умирают, а 60% становятся инвалидами.

Наиболее эффективный способ защитить себя от бактериального менингита — вакцинация. На сегодняшний день разработаны качественные вакцины против пневмококка, менингококка и гемофильной палочки. Так, уже 14 лет в мире делают прививки против пневмококковой инфекции 2-месячным детям, а с 2014 года эта вакцинация включена в Национальный календарь прививок России. Если прошедший иммунизацию человек заболевает менингитом, болезнь развивается не так стремительно и шансов на выздоровление становится гораздо больше, а также повышается вероятность, что организм самостоятельно переборет инфекцию.

Другие способы борьбы с менингитом — вакцинация при вспышках заболевания в регионе проживания, обращение за медицинской помощью на первых этапах развития заболевания — зачастую не дают нужного эффекта. Инфекция может поразить вас до того, как вы узнаете о вспышке заболевания или первичные симптомы менингита будут похожи на те, что бывают при обычной простуде, и вы не обратите на них должного внимания. При этом отсутствие квалифицированной медицинской помощи в течение 2-3 часов могут стать решающими в развитии заболевания.

О том, что делать и как вовремя обнаружить менингит, рассказывает врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, заведующий инфекционным отделением ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленска Михаил Васильевич Шипилов:

«По роду своей деятельности мне нередко приходится диагностировать и лечить пациентов с менингитами. Нашим дорогим читателям следует всегда помнить, что при повышении температуры, сопровождающейся неукротимой рвотой и сильной головной болью, необходимо срочно обратиться к врачу. Особенно это касается больных с высыпаниями на коже. Самолечением в таком случае заниматься нельзя. Менингит — очень грозное заболевание, которое в ряде случаев (особенно запущенных) может привести к летальному исходу. Лечение любого менингита, как первичного, так и вторичного, проводят только в больнице, порой начинается оно с реанимационного отделения.

Существует множество вирусов и бактерий, приводящих к развитию острого воспаления оболочек головного мозга (менингиту), которое может проявиться как в виде самостоятельного заболевания (первичный менингит), так и в качестве осложнения (вторичный менингит). Наиболее частыми возбудителями являются менингококк, вирусы герпеса, гриппа, энтеровирусы, аденовирусы, в Сибири — вирус клещевого энцефалита. Вторичные менингиты вызывают часто встречаемые стрептококки, стафилококки, пневмококки, а также возбудители туберкулеза, лептоспироза, эпидемического паротита, краснухи, кори.

Пути заражения разнообразны. Для менингококка, возбудителей туберкулеза, герпеса, гриппа, аденовирусов и энтеровирусов основным является передача с капельками слизи, поступающими от больного при разговоре, кашле, чихании в окружающую среду. Для энтеровирусов и аденовирусов возможно заражение с загрязненной пищей и водой, а также через предметы обихода. Вирус клещевого энцефалита передается через укусы клещей.

Наиболее типичными проявлениями менингита являются острое начало, повышение температуры тела до высоких цифр с ознобом, выраженная, «распирающая» головная боль во всей голове, постоянная тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения и не связанная с приемом пищи, вялость и заторможенность или возбуждение больного, боли в мышцах всего тела. Для менингита характерна следующая поза больного: у лежащего на боку ноги сведены к животу, руки согнуты, голова запрокинута назад, туловище максимально разогнуто, позвоночник выгнут (так называемая поза «взведенного курка», «поза треножника»). При некоторых менингитах возможно также наличие сыпи. Так, менингококковая инфекция характеризуется одновременным появлением геморрагической сыпи на кожных покровах. Отличительный признак менингококковой инфекции — сыпь красно-бордового цвета, в последующем — с синюшным оттенком, неправильной формы (в виде «звездочек на небе» или в виде «чернильных пятен»), без каких-либо субъективных ощущений, при надавливании пальцем на поверхность кожи она не бледнеет и, тем более, не исчезает.

• Как можно раньше изолировать больного в инфекционный стационар, чтобы он не заразил контактирующих с ним людей.
• Обработать с хлоркой (или другими дезинфицирующими растворами) предметы ухода за больным (кружки, ложки, тарелки и т.п.), предоставить ему индивидуальную посуду.
• Строго соблюдать правила личной гигиены.
• Существует специфическая профилактика некоторых инфекционных заболеваний, которые могут проявляться менингитом, методом вакцинации (против менингококковой инфекции, герпеса, краснухи, кори, паротита и др.).
• За членами семьи больного устанавливается врачебное наблюдение с измерением температуры тела, лабораторным исследованием слизи из носоглотки, крови, мокроты».

Фото с сайта renovacio-med.ru

Менингитом пугали нас мамы с детства: «Надевай шапку, а не то заболеешь менингитом!» И мы понимали  — это очень опасное заболевание, заболеть которым можно, если переохладишься. А что на самом деле мы знаем об этом заболевании? Начнем с того, что высокая заболеваемость менингитом приходится вовсе не на холодные месяца, а, напротив, на позднюю осень и раннюю весну. И чаще всего эта болезнь поражает детей от 1 года до 5 лет.

Почему это происходит и что становится причиной развития менингита?

Менингит  — это воспаление мозговых оболочек. Причиной воспаления являются различные микроорганизмы, и в первую очередь — бактерии (они вызывают бактериальные, или гнойные, менингиты) и вирусы (вызывают менингиты вирусные, или серозные, при которых ликвор внешне не изменяется). Выделяют группу первичных менингитов, возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, которые могут развиться как осложнение других инфекций (например, гайморита — воспаления околоносовых пазух, гнойного отита — воспаления среднего уха, ветрянки, кори, краснухи, эпидпаротита (свинки), гриппа), а также травм.

Наиболее частые возбудители менингитов у детей — это микроорганизмы трех видов: менингококк, пневмококк и гемофильная палочка типа Б. Они чаще других микробов способны вызывать бактериальные менингиты.

Как происходит заражение

Микроб, размножившись в носоглотке, проникает в кровь, а затем и в мозговые оболочки. Передаваться микроб может   малышу от зараженного человека при разговоре, кашле, чихании. Носителями бактерий чаще всего являются взрослые люди и подростки. Дело в том, что у 1-10 человек из 100 в носоглотке живут менингококки, обычно не вызывая никаких воспалительных изменений в месте своего обитания. Поэтому бывает и так, что источником заражения становится сам человек. У некоторых может развиться менингококковый назофарингит — воспаление носоглотки, по виду ничем не отличающееся от подобного заболевания, вызванного банальными возбудителями вроде стрептококка или стафилококка. Оно и протекает как обычное ОРЗ: нос заложен, насморк, боль в горле, температура может и не повышаться.

Носителями пневмококка и гемофильной палочки могут быть также вполне здоровые люди, и таких по оценкам специалистов 10-20%.

Однако не стоит пугаться, что микробы повсюду, во-первых, им не так легко проникнуть в нервную систему, во-вторых, далеко не каждый ребенок, находившийся в контакте с больным менингитом или бактерионосителем, заболеет. Чем крепче иммунная защита ребенка, тем микробам сложнее. Опасность состоит в том, что у маленьких детей механизмы противоинфекционной защиты еще не до конца сформированы, поэтому менингитом чаще и болеют дети до 5 лет.

Большую опасность для детских коллективов представляют вирусные (серозные) менингиты. Серозный менингит может быть вызван любым нейротропным, т.е. способным проникать в центральную нервную систему, вирусом. Самыми главными его возбудителями считают энтеровирусы. Энтеровирусные менингиты существенно отличаются по способу передачи от менингитов бактериальных. Вирус попадает в организм с водой или продуктами, размножается в кишечнике, попадает в кровь. А затем начинается воспалительный процесс в мозговых оболочках. Основная причина возникновения массовых заболеваний — проблемы с водоснабжением и недостаточная очистка воды: вирус очень устойчив во внешней среде и в водопроводной воде способен сохраняться неделями, даже выдерживает кратковременное кипячение. Для полного обезвреживания водопроводной воды от энтеровирусов рекомендуется кипятить ее около 10 минут.

Каковы симптомы менингита

Болезнь начинается остро на фоне полного здоровья. Значительно, порой до 39-40°C, повышается температура тела. У детей отмечается озноб, сильная головная боль, светобоязнь. Они становятся беспокойными и одновременно вялыми. Появляются боли во всем теле, изменение чувствительности кожи, что приводит к мучительным ощущениям даже при малейшем прикосновении. Заболевание протекает на фоне упорной многократной рвоты. Рвота порой вводит родителей в заблуждение: они подозревают пищевое отравление. Поэтому надо знать такую особенность: при менингите не бывает поноса, который практически всегда сопутствует пищевому отравлению.

Менингит имеет и ряд специфичных, только этому заболеванию присущих симптомов. Например, при менингококковом менингите уже в первые сутки у 80% детей появляется сыпь на коже в виде розовых пятнышек размером от 0,5 до 2 см — так называемая пятнисто-папулезная сыпь. Она начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу. Через 2-3 часа в центре пятнышек появляются мелкие кровоизлияния. Именно этот признак позволяет быстро поставить правильный диагноз. При менингите появляются характерные «менингеальные» симптомы, связанные с напряжением некоторых мышечных групп и возникновением патологических рефлексов, обнаружить которые может только врач.

На что следует обратить внимание родителям

Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо:

• при любом подъеме температуры, который сопровождается тошнотой, рвотой и головной болью;

• при лихорадке с появлением на ее фоне высыпаний на коже (независимо от их характера);

• при появлении заторможенности, расстройств сознания (нечеткость восприятия, отсутствие внимания, ребенок не реагирует на просьбы, «как будто не слышит»), судорог;

• в случае высокой температуры при появлении болей в спине и напряжения мышц шеи, если боли значительно усиливаются при движении головы;

• если у грудничков кроме рвоты и беспокойства появилось выбухание родничка, ребенок постоянно и монотонно плачет.

В таких ситуациях, возможно, потребуется госпитализация и постоянное врачебное наблюдение. Это позволит сориентироваться с диагнозом и при необходимости своевременно назначить адекватное лечение.

Лечение менингита

Подтверждается диагноз менингита спинномозговой пункцией. Это самый достоверный способ диагностики. Многие родители опасаются данной процедуры.  И напрасно. Специальной иглой выполняется укол между поясничными позвонками. В этом месте уже нет нервных стволов, поэтому практически невозможно развитие параличей и других неврологических осложнений. По результату анализа доктор может сделать заключение о характере заболевания, предположить его причину, решить, бактерия или вирус вызвали заболевание и грамотно назначить лечение больному.

Лечение бактериальных менингитов направлено на уничтожение или подавление роста микроба. Это достигается назначением антибиотиков. Но далеко не каждый препарат будет эффективным: только некоторые антибиотики способны проникать в спинномозговую жидкость и накапливаться в ней, действуя на бактерии.

Совершенно иная ситуация с вирусными менингитами. Для большинства нейротропных вирусов просто не существует доступных и эффективных противовирусных препаратов. Поэтому лечение направлено в первую очередь не на возбудитель — оно призвано облегчить симптомы, устранить действие токсинов микроорганизмов на центральную нервную систему, снизить внутричерепное давление и помочь быстрее справиться с инфекцией.

Как предотвратить заболевание менингитом

Как бы это ни звучало банально, но главные факторы профилактики – закаливание и укрепление иммунитета. Прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, режим труда и отдыха, исключение переутомления, предупреждение инфицирования. Последнее напрямую относится к взрослым.

Если у кого-то из старших членов семьи появились кашель, насморк, заложенность носа, подумайте о ребенке — не подходите к нему, по возможности даже не заходите к нему в комнату. Или надевайте четырехслойную марлевую повязку, закрывая и нос, и рот. Менингококк — один из самых слабых микробов, очень быстро погибает вне организма человека. Пневмококк и гемофильная палочка тоже не могут похвастаться высокой устойчивостью во внешней среде. Бактерии быстро погибают от действия ультрафиолетовых лучей солнечного света. Регулярное проветривание помещений и достаточное солнечное освещение комнаты позволяют быстро избавиться от этих микробов в воздухе.

Предупредить заражение вирусными менингитами позволяют обычные гигиенические мероприятия. Это мытье рук с мылом, обязательное мытье фруктов и овощей, употребление кипяченой или бутилированной воды. Обязательно тщательно вымойте (лучше щеткой) купленные арбуз или дыню и ни в коем случае не требуйте вырезать кусочек «на пробу» при их покупке, поскольку вирусы обязательно проникнут внутрь, и избавиться от них будет уже невозможно. При эпидемическом подъеме заболеваемости серозным менингитом и для мытья рук ребенка, и для мытья фруктов лучше использовать кипяченую в течение 10 минут воду (многие вспышки этого заболевания были связаны с водопроводной водой).