Как распознать коклюш у новорожденного
Содержание статьи
Как распознать коклюш у грудничка: симптомы и признаки заболевания
Коклюш – это инфекционное, остро протекающее заболевание верхних дыхательных путей. Возбудителем патологии выступает Bordetella pertussis. Чаще всего заражаются новорожденные и грудные дети.
Болезнь опасна своими последствиями: около 50-60% невакцинированных малышей погибает в результате заражения инфекцией.
Родителям важно знать первые симптомы коклюша у грудничка, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью.
Первые признаки заболевания у малышей
Заражение коклюшной палочкой происходит воздушно-капельным путем. Признаки патологии проявляются не сразу: инкубационный период составляет 1-4 недели. Первые симптомы коклюша у грудничка напоминают простуду.
Малыш слабеет. У него пропадает аппетит. Ребенок становится капризным вследствие появления мышечной и головной болей. Наблюдается гипертермия. Как правило, температура варьируется в пределах 37-37,5 градусов.
Но бывают случаи, когда показатель достигает уровня 38-39. Возникает небольшой насморк. При подсчете пульса можно отметить его учащение. Постепенно симптоматика становится более выраженной, добавляется спазматический кашель. При этом лекарственные отхаркивающие средства оказываются малоэффективными.
Приступы учащаются и становятся сильнее. Особенно кашель беспокоит малыша в ночные часы. За день возможно около 20-45 приступов продолжительностью около 5 минут. Бывает, что кашель приводит к рвоте, вызывает сильную боль в груди и животе.
Особенно опасен коклюш для новорожденных. Приступы способны вызвать удушье, остановку дыхания, кровоизлияния на слизистых.
Стадии недуга и характерные для них симптомы
Тяжелое течение коклюша, неправильно подобранное лечение могут привести к развитию у ребенка серьезных осложнений. Среди ряда опасных последствий стоит выделить гипоксию.
В результате возникновения кислородного голодания нарушается кровоснабжение миокарда и мозга, ухудшается их работа. Также возможны осложнения в функционировании органов дыхания. В тяжелых случаях развиваются пневмония, эмфизема, плеврит.
Иногда на фоне коклюша и ослабленного иммунитета появляются другие бактериальные патологии. Чтобы правильно подобрать схему терапии, важно знать, на каком этапе развития находится патология. Коклюш отличается длительным течением, проходит в три этапа. Выделяют катаральную, пароксизмальную и стадию выздоровления.
Катаральная
Катаральный период – это начало болезни. Он длится от 2 до 14 дней. В этот время состояние малыша является удовлетворительным, отсутствуют выраженные изменения. Температура тела может вырастать до уровня субфебрилитета и выше.
У детей в катаральный период болезни появляется сухой кашель, который усиливается вечером и ночью. Со временем он становится приступообразным. Также возможны снижение аппетита, небольшая слабость в теле, легкий насморк, повышенная раздражительность и беспокойство.
Состояние ребенка похоже на то, которое наблюдается при простуде, фарингите, трахеите либо ларингите. Чем тяжелее протекает коклюш, тем короче катаральная фаза.
У грудничков начальная стадия развития болезни длится всего 2-5 дней. У старших детей она может занимать около двух недель. На катаральной стадии коклюш можно распознать путем проведения лабораторной диагностики.
Пароксизмальная
Это фаза развития болезни, которая характеризуется сильным судорожным кашлем с мокротой. Он может продолжаться от месяца и более. На данной стадии отсутствуют признаки ОРЗ (насморк, гипертермия, ломота в теле).
Кашель становится навязчивым. Именно на этой стадии удается по симптомам понять наличие у ребенка коклюша.
Надо отметить, что признаки патологии у привитого малыша проявляются в более мягкой форме. Нередко бывает, что младенца беспокоит непродолжительный кашель, который самостоятельно спустя время проходит.
Период разрешения
Стадия выздоровления при коклюше является достаточно продолжительной и составляет около 1-2 месяцев. У ослабленных лиц данный этап может проходить дольше. В период разрешения болезни детский организм мобилизует свои силы и с помощью антибактериальных препаратов борется с коклюшной палочкой. Симптомы патологии на этой стадии уменьшаются: приступы кашля ослабевают и случаются реже. Выделяемая мокрота имеет слизисто-гнойный вид. Ее становится все меньше.
Самостоятельно пытаться вылечить заболевание нельзя: это чревато осложнениями.
Что делать при появлении первых признаков заражения?
Чтобы приостановить развитие болезни, предупредить возникновение осложнений у ребенка на фоне коклюша, родители должны знать, что делать при первых симптомах патологии. Необходимо обратиться за помощью к педиатру. К тому же на начальной стадии патология похожа на простуду или ОРВИ.
Для дифференциации заболевания необходима диагностика. Доктор проведет осмотр маленького пациента, опросит родителей о времени появления признаков коклюша, применяемых лекарственных препаратов. Затем врач выпишет направления на обследование.
Назначаются такие диагностические процедуры:
- общий анализ крови. Уровень лимфоцитов, лейкоцитов дает возможность судить о наличии бактериальной патологии;
- бактериологический посев мазка. Материал для исследования берется со слизистой горла ребенка. Данный метод не всегда является достоверным, поскольку возбудитель коклюша способен прочно удерживаться на эпителии;
- анализ крови на наличие антител. Данный метод позволяет понять степень сопротивляемости организма инфекции.
Далее подбирается схема терапии. На начальной стадии патологии и при легком ее протекании возможно лечение на дому. В тяжелых случаях, при наличии осложнений или высокого риска их развития, ребенка госпитализируют.
Стационарное лечение показано таким малышам:
- ослабленным;
- не достигшим возраста полугода;
- имеющим сопутствующие патологии.
Коклюш – это высококонтагиозная болезнь. Поэтому на время ребенка следует изолировать от общения с другими детьми. Если доктор разрешил проводить лечение малыша на дому, тогда родителям важно позаботиться об организации необходимых условий. Нужно поддерживать в квартире определенный уровень влажности и температуры воздуха.
В хорошую погоду разрешается выводить кроху на улицу подышать свежим воздухом. Для скорого выздоровления важны положительные эмоции. Поэтому нужно уделять крохе больше внимания: смотреть с ним интересные передачи и мультфильмы, дарить ему новые игрушки. Важно четко соблюдать назначенную педиатром терапию.
Обычно врачи выписывают при коклюше детям такие препараты:
- антибактериальные. Применяются на первом этапе развития патологии. При появлении приступообразного кашля они обычно уже оказываются неэффективными. Антибактериальная терапия продолжается около 5-10 дней. Курс лечения проводят при помощи Азитромицина, Цефтриаксона, Амоксициллина;
- отхаркивающие. Облегчают отхождение мокроты. К таким средствам относятся Бромгексин и Амброксол;
- успокоительные. Для снятия повышенного нервного возбуждения. Обычно применяются препараты на растительной основе: Валериана, Пустырник;
- гормональные. Назначаются в тяжелых случаях. Они помогают предотвратить остановку дыхания;
- минерально-витаминные. Укрепляют иммунитет и стимулируют организм бороться с заболеванием.
С разрешения доктора родители могут использовать средства нетрадиционной медицины для облегчения состояния малыша:
- теплое молоко с медом и сливочным маслом. Уменьшает выраженность и частоту приступов кашля. Рекомендуется принимать средство на ночь;
- травяной отвар. Хорошо выводят вредные вещества из организма липа и подорожник;
- луковый сироп. Помогает справиться с приступообразным кашлем. Для его приготовления лук мелко нарезают и засыпают сахарным песком. Настаивают около трех часов. Сок дают ребенку по чайной ложке каждый час;
- растирание барсучьим жиром. Данное вещество способствует улучшению микроциркуляции в бронхах. Его следует наносить на область грудной клетки;
- медово-чесночный компресс. Оба продукта берутся в равных пропорциях, смешиваются и нагреваются. В теплом виде смесь кладут на зону грудной клетки. Накрывают пленкой и укутывают одеялом. Компресс можно оставить на всю ночь.
Важно использовать народные средства аккуратно, следя за состоянием крохи. Маленькие дети чувствительны и могут остро реагировать на различные травы и продукты.
Видео по теме
Доктор Комаровский о коклюше у детей:
Таким образом, коклюш на начальных стадиях похож на обычную простуду или грипп. Это достаточно опасная болезнь. Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно начинать лечение на первых этапах.
Поэтому при появлении насморка, кашля, слабости и гипертермии стоит обратиться к педиатру. Грамотный доктор сразу определит наличие коклюша и подберет действенную схему лечения.
Источник
Коклюш у новорожденного: как отличить от обычной простуды? Причины, лечение и профилактика
Коклюш у новорожденного — это опасное инфекционное заболевание, поражающее дыхательную систему ребенка. Характеристикой такого недуга считается пронзительный спазмолитический кашель. Болезнь имеет опасные осложнения, особенно если не обеспечить вовремя лечение. У грудничков данное заболевание проходит чаще всего в тяжёлой форме и требует срочной госпитализации.
Причины возникновения коклюша у новорожденного
Самой распространенной причиной развития коклюша у детей считается заражение воздушно-капельным путем. Малыши первых трех месяцев жизни сильнее подвержены поражению данным заболеванием. Это происходит из-за нескольких факторов:
- плохая наследственность, особенно, если кто-то из родственников болеет хроническим коклюшем;
- пониженный иммунитет, наличие у ребенка врожденных патологий, таких как нарушение развития органов дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
- отсутствие вакцинации. Обычно малышу в младенческом возрасте должны сделать прививку от коклюша, дифтерии и столбняка в одном препарате;
- непереносимость лекарственных средств от профилактических прививок;
- многочисленные аллергические реакции.
Важно! В процессе вынашивания ребенка у него не формируется иммунитет против различных инфекций, в том числе и коклюша, поэтому важно своевременно провести вакцинацию новорожденного.
Медики утверждают, что болеть коклюшем в возрасте до одного года крайне нежелательно, так как есть риск рецидива.
Посмотрите видеоролик о коклюше у грудничков.
Симптомы коклюша у новорожденных: как распознать коварную болезнь
Признаки коклюша у ребенка грудного возраста можно выявить не сразу, так как инкубационный период инфекционного недуга может продлиться в диапазоне от 6 до 20 дней, не проявляя каких-либо симптомов. Болезнь обычно протекает по всем трем стадиям и общий срок лечения коклюша у новорожденного составляет 6-8 недель. Недуг подразделяют на катаральную, пароксизмальную и стадию выздоровления. Первая из которых длится около 1-2 недели и не выявляет опасных симптомов, выявляя лишь симптомы острого респираторного заболевания.
Распознать заболевания можно на протяжении 3 недели, а именно в период пароксизмальной стадии прогрессирования недуга. Здесь отмечается:
- сильный кашель, который насчитывает около 7 толчков за один вдох. После приступа малыш быстро вдыхает воздух, и слышен свист и хрипы в дыхательной системе;
- при пароксизмальной стадии у малыша поднимается температура тела до весьма высоких отметок 38-39 градусов;
- у малыша часто проявляется временная остановка дыхания;
- проявляются покраснения и посинения кожных покровов;
- нередко приступы сопровождаются сильным чиханием с носовым кровотечением.
Если такие симптомы оставить без внимания, обязательно проявятся последствия, которые могут быть несовместимы с жизнью новорожденного. Частым осложнением нелеченой болезни является гипоксия головного мозга и пневмония. Возможно нарушение аппетита, внутрисердечные кровоизлияния, возникновение паховой и пупочной грыжи у новорожденных.
Говорят дети! Купила Ярославу бумажный театр «Курочка Ряба». Поставили декорации и я начала рассказ:
— Жили-были дед да баба и была у них курочка… Как звали курочку?
Ярослав задумался и говорит:
— Петушок.
Сложно, наверное, курочке с именем Петушок яйца нести.
Выздоровление у новорожденного может затянуться на 2 недели. Кашель все еще сопровождается свистящими звуками из грудины, но постепенно угасает. После успешного лечения новорожденный может кашлять на протяжении одного месяца, но при этом приступы удушья проявляться не будут.
Лечение коклюша у новорожденных: медикаменты или народная медицина?
Если вы подозреваете развитие коклюша у своего ребенка, обязательно обратитесь к педиатру. Он назначит анализы мочи и крови для грудничка, в некоторых случаях берут мазок, по которому можно точно определить болезнь.
Обратите внимание! Малышу, заболевшему коклюшем, прививку не делают, так как антитела к инфекции не будут вырабатываться. Здесь важно подобрать правильное консервативное лечение.
Независимо от стадии, на которой протекает заболевание у ребенка, его необходимо срочно госпитализировать, чтобы избежать возможных последствий. Для лечения недуга применяется интенсивная терапия и антибиотики.
Обязательно предпринимается устранение задержек дыхания и судорожных приступов кашля. Рекомендуют полноценное питание, в соответствии с возрастом новорожденного. Желательно обильное питье, если вы практикуете грудное вскармливание — это не составит труда. Иногда даже деткам на естественном питании показано исключительно сцеженное грудное молоко. Если у ребенка происходит рвота, после нее нужно докормить его. В качестве лекарственных препаратов для лечения коклюша применяют:
- Левомицитин;
- Ампицилин;
- Эритромицин.
Обычно такие антибиотики назначаются для приема внутрь, в уколах вводят антибактериальные средства только в случае запущенной формы. В качестве сопутствующих препаратов назначают противокашлевые препараты, позволенные для применения грудным детям: это, могут быть Амбробене или Лазолван.
Медики рекомендуют при наличии приступов кашля у ребенка усаживать его или держать столбиком, так грудничок сможет быстрее откашляться. Обязательно малышу устанавливают индивидуальный режим дня, который нужно строго соблюдать. Нужно обеспечить больного малютку достаточным количеством кислорода. В палате, где находится ребенок, необходимо дважды делать влажную уборку, а также не менее двух раз в день проветривать помещение.
Детский юмор! Стою перед открытым холодильником, задумалась:
— Чтоб мне такого вкусненького съесть?
Соня (3,5 лет)
— Бабушка, съешь таблетку.
В дальнейшем после выписки новорожденного в его семье объявляется карантин, так как даже леченый ребенок на протяжении 1,5 месяца способен заразить окружающих коклюшем во время кашля или чихания. Обязательно создайте дома спокойную обстановку, чтобы не провоцировать приступы кашля у новорожденного. Если дети в раннем возрасте переболели коклюшем, развивается стойкий иммунитет, при этом не стоит избегать вакцинации. Прививка АКДС лишней не будет, если только малышу они вовсе не противопоказаны с рождения.
Можно ли лечить детский коклюш народными средствами?
Не так давно, пока медицина не была настолько сильной, применяли народную медицину в качестве средства от лечения всех болезней, сопровождающихся пронзительным кашлем, в том числе и коклюша. Но прежде чем пользоваться данной методикой, обязательно поговорите с врачом. Что можно предпринять при одобрении специалиста?
- Сок крапивы — он отлично снимает отек с легких, значительно снижает частоту приступов кашля, облегчает выведение мокроты у новорожденному. Новорожденному ребенку с коклюшем можно давать сок из бутылочки, при этом немного разбавив кипяченой водой. Грудничку до 6 месяцев достаточно 1-2 чайных ложек дважды в день.
- Для растирки ступней крохи применяется чесночная масса. Ее готовят из одного зубчатого растертого чеснока и сливочного масла. Состав тщательно смешивается и прикладывается к ножкам новорожденного, после чего надевают целлофан и теплые пинетки.
Внимание! Евгений Комаровский утверждает, что народные средства предоставляют неплохие результаты в лечении коклюша у новорожденных. С целью избежать болезни, нужна профилактика, и, если нет противопоказаний к вакцинации, не нужно отказываться от прививок, помогающих выработать иммунитет.
Профилактика коклюша у грудничков
У новорожденных не привитых деток часто коклюш развивается стремительно, в таких ситуациях отсутствует инкубационный период, а катаральная стадия может развиваться на протяжении всего шести часов. Поэтому малышам необходима комплексная профилактика.
- Ограничьте контакты новорожденного с посторонними: друзьями, соседями и незнакомцами.
- Обязательное прививание от инфекции, если необходимо, то и перевакцинация.
- Если у родственников появились похожие симптомы, оградите малыша от них, чаще проветривайте помещение.
- Не следует допускать сухость воздуха в доме, где проживает ребенок, обязательно снизить температуру до 20 градусов, так как во влажной и прохладной среде все бактерии погибают.
Предлагаем посмотреть видео о врачебных рекомендациях относительно коклюша у малышей.
Источник
Симптомы и лечение коклюша у грудничка
Прежде всего, следует отметить, что коклюш, возникший у грудничка, чреват многими осложнениями. Заболевание это очень опасное и чрезвычайно заразное. Большинства проблем, впрочем, удается избежать, если вовремя обратиться к врачам и начать лечение.
Читайте также: Заразен или нет коклюш и как им можно заразиться
Причины
Распространение инфекции происходит исключительно по воздуху. Дети в 2 месяца крайне уязвимы, поскольку у них отсутствует иммунитет к коклюшу.
В группе риска находятся малыши, у которых есть такие проблемы:
- наследственные заболевания;
- врожденные пороки;
- слабый иммунитет;
- рахит;
- переохлаждение и пр.
Как правило, распространение инфекции активнее происходит в холодный сезон.
Симптомы
Не все родители могут распознать начало болезни. Это, впрочем, и не удивительно, ведь в ранней фазе коклюш похож на обычную простуду. Проблему усугубляет и то обстоятельство, что на протяжении всего инкубационного периода (от 2 до 14 дней) никаких признаков нет – малыш чувствует себя удовлетворительно.
Первые сигналы появляются в катаральной фазе. Ее продолжительность составляет до 14 суток. Здесь присутствуют общие простудные симптомы:
- сухой легкий кашель;
- небольшая температура;
- насморк.
Родители должны понимать, что если коклюш обнаружат в этой стадии, то всегда удается оперативно уничтожить инфекцию при помощи антибиотиков. Тогда следующие периоды пройдут гораздо легче и быстрее.
Как показывает практика, чаще всего за врачебной помощью обращаются в начале судорожной фазы, когда у маленького пациента начинается спазматический кашель. Именно он и считается самым очевидным признаком коклюша. Характерным отличием является то, что данный синдром со временем только усугубляется, невзирая на прием лекарств.
В кульминации приступы возникают очень часто – до 50 раз в сутки (при тяжелых формах). Кашель буквально не дает ребенку вдохнуть. По окончании припадка легкие наполняются кислородом с отчетливо слышным присвистом.
У младенцев в этом периоде часто возникает температура достаточно высокая – до 39 градусов. На фоне приступов наблюдаются также нередко:
- спазмы сосудов головы и шеи;
- гипоксия на фоне апноэ;
- покраснение кожных покровов;
- тахикардия;
- кровотечения носовые;
- изъязвления в области уздечки языка;
- грыжа пупочная;
- выпадение прямой кишки;
- разрыв сосудов в глазах.
Здесь крайне важно максимально купировать опасные симптомы и пристально наблюдать за общим состоянием ребенка, поскольку на фоне коклюша нередко развиваются многие тяжелые болезни дыхательных органов.
За конвульсивным этапом следует период выздоровления, когда симптоматика утрачивает выраженность, кашель понемногу уступает. В большинстве случаев на это уходит 2-3 недели.
Как лечить
При первых же подозрениях на коклюш малыша немедленно показывают врачу. Нужно обратиться или к педиатру либо же к инфекционисту. Детей до 1 года во всех случаях госпитализируют – это позволяет вылечить их с минимальным риском возникновения в будущем осложнений.
Как уже ранее отмечалось, в катаральном периоде эффективным будет лечение антибиотиками. В дальнейшем от них никакой пользы нет, поскольку примерно на 20 сутки возбудитель погибает, а основной симптом провоцирует выделенный им токсин.
Важно способствовать сокращению количества приступов и смягчению кашля. В значительной мере помогает в этом свежий воздух. Ребенку требуется в зимний период до трех часов находиться на улице, а в летний вообще проводить там большую часть дня. В тяжелых ситуациях грудничку дают подышать кислородом – это уберегает его от гипоксии.
Следует во время болезни обеспечить нормальное питание. Еду дают понемногу и только после приступов кашля. Все дело в том, что они часто провоцируют рвоту, которая, в свою очередь, приводит к снижению массы тела и чрезмерному ослаблению организма. Также больному нужно побольше пить.
Если после еды малыш вырвал – кормление повторяют.
Следующие антибиотики доказали давно свою эффективность в противодействии возбудителю коклюша:
- Эритромицин;
- Левомицетин;
- Ампициллин.
Облегчить кашель и отхаркивание помогут сиропы:
- Лазолван;
- Амбробене.
Доктор Комаровский отмечает, что если у ребенка начался приступ, его лучше держать вертикально – это помогает скорее откашляться.
Народные средства
В целом традиционные рецепты доказали давно свою эффективность при лечении коклюша у новорожденных. Важно помнить, что перед использованием того или иного средства, следует проконсультироваться у врача.
Помогает снять отечность легких сок из свежей крапивы. Причем регулярное его употребление позволяет облегчить кашель и улучшить отделение слизи. Младенцам дают это снадобье, разбавив предварительно кипяченой водой. Дневная норма – до 2-х чайных ложек.
Хорошо способствует смягчению симптомов и молоко с чесноком. На стакан берут 3-4 зубчика, предварительно измельченных на терке. Поят таким лекарством перед сном (1 ложка чайная).
Профилактика
Основным профилактическим средством в настоящее время остается вакцинация. Беда в том, что первую прививку делают после 3-х месяцев. Потому крайне важно до этого следить, чтобы малыш не контактировал с другими детьми и явно больными взрослыми.
Важно соблюдать правила гигиены. В комнате ребенка должна быть влажность 50 процентов и много свежего воздуха. Проветривать необходимо по крайней мере 4 раза за день.
Источник