Как правильно лечить ветрянку у взрослых чтобы не было осложнений

Ветрянка у взрослых – что делать?

Ветрянка у взрослых — что делать?

Не секрет, что ветрянкой лучше всего переболеть в детском возрасте, ведь так она переносится намного легче. Но бывает и так, что ветрянка догоняет и взрослого, который переносит её куда сложнее.

Возможно ли повторное заражения? И как же лечить ветрянку взрослым?

Народная мудрость гласит, что всему свое время. Это касается и детских заболеваний, которыми, естественно, лучше переболеть в раннем возрасте. Если же этого не происходит, то человеку придется столкнуться с проблемами. Как известно, ребенок, переболевший ветрянкой, приобретает к этому заболеванию стойкий иммунитет.

Если так произошло, что ребенок ни разу не контактировал с этой инфекцией, то с высокой долей вероятности это произойдет в подростковом или старшем возрасте, поскольку ветрянка считается довольно заразной болезнью.

Какие симптомы следует ожидать?

Крайне редко ветрянка может протекать без обильной сыпи, однако, такие случаи есть. Симптомы ветрянки у взрослых обычно напоминают симптомы заболевания у детей, но могут проявляться в более сложной форме. Они обычно появляются через одну-три недели после контакта с вирусом, к ним относятся:

• Симптомы гриппа, такие как лихорадка, усталость, потеря аппетита, боли в теле и головная боль. Эти симптомы обычно дают о себе знать за день или два до появления сыпи. На лице и груди появляются красные пятна, которые в конечном итоге распространяются по всему телу.
• Красные пятна превращаются в зудящие, наполненные жидкостью волдыри. Волдыри выделяют жидкость, становятся язвами, образуются корки, после чего ранки заживают. В общей сложности на теле появляется от 250 до 500 пятен.
• Волнообразные симптомы, сыпь и высокая температура появляются несколько раз в течение недели.
• Увеличение лимфоузлов, болят при нажатии на них.

У взрослых новые пятна часто перестают появляться к седьмому дню. Через 10-14 дней содержимое волдырей выходит наружу. После того, как это происходит, вы перестаете быть заразным.

Причиной заражения ветрянкой является вирус Варицелла-Зостер, который относится к семейству герпесных.

Обычно заболевание появляется после контакта с уже больным. У человека ветрянка может возникнуть при нахождении в одном помещении с людьми, больными опоясывающим герпесом. Как правило, во второй раз болезнь не возникает.

КТО НАХОДИТСЯ В ГРУППЕ РИСКА?

Подхватить вирус ветряной оспы рискуют те взрослые, которые не переболели в детстве и не прошли вакцинацию от этого вируса.

Другие факторы риска включают:

• Проживание с невакцинированными детьми в возрасте до 12 лет
• Работа в школьном или детском саду
• Нахождение более 15 минут в комнате с инфицированным человеком
• Прикосновение к сыпи человека, инфицированного ветряной оспой или опоясывающим лишаем
• Прикосновение к тому, что недавно использовалось зараженным человеком, например одежда или постельное белье

Риск возникновения осложнений от этого заболевания становится максимальным у:

• беременных женщин, у которых не было ветряной оспы
• человека, который находится на лечении, которое подавляет иммунную систему, например, химиотерапия
• людей, чья иммунная система ослаблена другим заболеванием, таким как ВИЧ
• человека, который находится на стероидных препаратах для лечения такого состояния, как ревматоидный артрит
• людей с иммунной системой, ослабленной пересадкой органов или трансплантацией костного мозга

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВЕТРЯНКИ

Ветряная оспа доставляет дискомфорт, но считается довольно легко переносимым заболеванием. Однако в некоторых случаях, состояние может привести к серьезным осложнениям, госпитализации и даже смерти.

Осложнения включают:

• Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей и/или костей
• Сепсис или бактериальная инфекция кровотока
• Проблемы с кровотечением
• Обезвоживание
• Энцефалит или воспаление головного мозга
• Пневмония
• Синдром Рея, особенно если зараженный ветрянкой ребенок принимает аспирин
• Синдром токсического шока

ВЕТРЯНАЯ ОСПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Если у беременной женщины развивается ветряная оспа, у нее и будущего ребенка могут возникнуть серьезные осложнения, в том числе:

• Пневмония
• Низкий вес ребенка при рождении
• Врожденные дефекты, такие как аномальные конечности и развитие мозга
• Опасная для жизни инфекция

Ветрянка опасна для беременных женщин и для плода. Особенно она нежелательна на ранних и последних сроках. В первом случае, недуг может привести к выкидышу или появлению различных патологий у малыша. Если недуг появляется на поздних сроках, ребенок может заболеть ветряночной пневмонией или родиться мертвым.

Чтобы облегчить последствия для малыша, врачи на время задерживают роды. Прививка от оспы беременным не ставится. В остальные месяцы беременности заболевание не влияет на здоровье матери и ребенка.

КАК ЛЕЧИТЬ ВЕТРЯНКУ У ВЗРОСЛЫХ?

Лечение ветряной оспы у мужчин и женщин проводится в домашних условиях, осложненные, запущенные формы заболевания лечатся в стационаре. Для успешной терапии болезни очень важно соблюдать правильный режим дня, а также специальную диету.

Больному необходимо обеспечить:

• Покой, по возможности — постельный режим. Его продолжительность должна составлять не менее 21 суток.
• Максимальное внимание необходимо уделить смене одежды, нижнего и постельного белья. Это рекомендуется делать как минимум дважды в день, после каждой обработки высыпаний.
• На протяжении первых 6-7 суток болезни ни в коем случае не рекомендуется мыться, после разрешается пользоваться теплым душем — но без использования мочалок и мыла.
• У человека, болеющего ветрянкой, должны быть свои гигиенические принадлежности, полотенце и предметы посуды.
• Исключение из меню острых, жирных, жареных, маринованных блюд, никотина, алкогольных и газированных напитков. Все блюда рекомендуется тушить, отваривать, запекать, готовить в мультиварке или на пару.

Если у вас ветряная оспа, врач будет лечить симптомы, так как заболевание пройдет самостоятельно.

Рекомендации обычно включают:

• Ванны с коллоидной овсянкой для облегчения зуда
• Болеутоляющее средство для снижения температуры
• Средства, предназначенные для снятия покраснений, отечности, устранения кожной сыпи, зуда, жжения и дискомфорта
• Если остались шрамы, то необходимо регулярное нанесение специальных мазей для активного восстановления кожи
• В определенных обстоятельствах врач может также назначать препараты для борьбы с вирусом и предотвращения осложнений.

Существует двухдозовая вакцина против ветряной оспы, которая предоставляет 94%-ную эффективность в предотвращении болезни на всю жизнь. Взрослые, у которых не было ветряной оспы, получают две дозы препарата с промежутком в один месяц.

Врач может посоветовать не проходить вакцинацию, если у вас:

• умеренной тяжести болезнь
• вы планируете забеременеть в течение следующих 30 дней
• есть аллергия на любой ингредиент в вакцине, такой как желатин или неомицин, или если у вас была серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против ветряной оспы
• подвергались химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака
• принимаете стероидные препараты
• есть болезнь, которая подвергает риску вашу иммунную систему, например ВИЧ
• недавно прошли процедуру переливания крови

ПРОФИЛАКТИКА ВЕТРЯНКИ У ВЗРОСЛЫХ

Единственным надежным способом защиты взрослого от инфекции считается прививка. Чтобы выяснить, болели ли вы ветрянкой в детстве, нужно сделать специальный анализ, который покажет, есть ли у вас иммунитет к данному заболеванию. При отсутствии антител к ветрянке, необходимо сделать прививку, эффект от нее сохраняется на протяжении 20 лет.

Кроме того, если в семье есть больной, необходимо соблюдать карантин:

• Заболевший должен находится в отдельной комнате.
• Все члены семьи должны носить марлевые повязки.
• Посуда и средства личной гигиены должны быть индивидуальными.
• Вещи больного нужно стирать отдельно.
• Необходимо поддерживать иммунитет, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, принимать витамины и больше находиться на свежем воздухе.

Следует сказать, в то время как у некоторых людей может развиться легкая лихорадка или сыпь после введения вакцины от ветряной оспы, у других побочные эффекты могут быть посложнее:

• Анафилаксия
• Атаксия или потеря равновесия
• Энцефалит
• Нефебрильные судороги или судороги без лихорадки
• Пневмония

Принимать решение о том как себя обезопасить — только вам. Но профилактические меры важно предпринимать своевременно, помня о том, что заболевание у взрослых протекает намного тяжелее.

НАРОДНЫЕ МЕТОДЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВЕТРЯНКИ

Ванны с отварами или настоями целебных трав — это эффективное средство, которое применяется в домашней обстановке.

Полезная ванна с календулой отлично снимает воспаление и уменьшает высыпания на коже. 4-5 столовых ложек свежего или сухого цвета календулы рекомендуется залить 1 л прохладной воды, поставить на медленный огонь и томить на протяжении 20-30 минут. После этого отвар нужно влить в воду для ванны.

Средство из мелиссы. Для этого ½ столовые ложки свежего или сухого растения нужно залить стаканом горячей воды и оставить для настаивания на 1,5 часа. Готовый настой пьют 2-3 раза в сутки.

Отвар из петрушки. Для его приготовления зелень петрушки нужно мелко нарубить, затем 2 ложки зелени залить 2 стаканами горячей воды и дать настояться полчаса. Готовое лекарство употребляют по ложке три раза в день.

Калиновый напиток. Для этого горсть свежих ягод калины необходимо измельчить и всыпать в чашку с молоком, подогретым до комнатной температуры. Такой целебный напиток рекомендуется пить на протяжении всего дня.

Источник: likar.

Медицинский научно-практический журнал «Science & Medicine»

Источник

Ветрянка у взрослых

Несмотря на то, что ветрянка считается детским заболеванием (в 90% случаев болеют дети до 14 лет ), в более старшем возрасте ей тоже можно переболеть. Как известно, ветрянка у взрослого протекает не так легко, как у детей, вследствие чего могут возникать серьёзные осложнения. Поэтому тем, кто не успел в детстве перенести данное заболевание, стоит знать, какими симтомами оно проявляется, как лечится и какие осложнения могут возникнуть.

Что такое ветрянка?

Ветряная оспа — это вирусное заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Его отличительной особенностью являются кожные высыпания в виде пузырьков, наполненных серозной жидкостью. При этом выявляются признаки общей интоксикации организма: подъём температуры, лихорадка, слабость, головная боль, как и при простудном заболевании.

Особенности возбудителя ветряной оспы

Возбудитель, вызывающий данное заболевание, относится к вирусам герпеса. Особенность данной группы вирусов заключается в том, что они попадают в организм человека и уже не покидают его (или населяют его достаточно длительное время). Живут они в нервных ганглиях (узлах) и по большей части находятся в «спящем» состоянии. Но при стрессе, повышенной утомляемости, после перенесённых инфекционных заболеваний — при общем снижении иммунитета вирус активируется и напоминает о себе.

Возбудитель ветряной оспы — это вирус герпеса ||| типа (Varicella Zoster). Помимо ветрянки, он также вызывает опоясывающий лишай. Поскольку после перенесённой ветряной оспы у человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет, активирующийся вирус в дальнейшем проявляется именно симптомами второго заболевания.

Как протекает заболевание у взрослых?

В течении данного заболевания можно выделить 4 периода:

1. Инкубационный период. В это время человек уже является носителем вируса, но характерных симптомов заболевания ещё нет.
2. Период продрома. Можно выявить симптомы недомогания, но точно сказать, что это за болезнь, невозможно — отсутствуют специфичные клинические проявления (кожные высыпания).
3. Период клинических проявлений. В этот период на коже появляются кожные высыпания, характерные именно для ветрянки у взрослых.
4. Период восстановления. Человек выздоравливает, симптомы заболевания исчезают.

Инкубационный период ветрянки у взрослых длится от 1 до 3 недель. Человек ещё не догадывается о том, что он заболел, но вирус уже проник в его организм и начал активно размножаться. Возбудитель ветрянки не может сразу пройти через защитные барьеры, в роли которых в данном случае выступает слизистая оболочка дыхательных путей. Поэтому вирус попадает в кровь, когда его количество достигает высоких концентраций.

Как начинается ветрянка у взрослых? Продромальный период заболевания характеризуется признаками вирусной инфекции, поэтому сразу понять, что это именно ветряная оспа, сложно. Человек испытывает слабость, головную боль, болезненные ощущения в мышцах, снижение аппетита — первые признаки ветрянки у взрослых, характеризующие вирусную природу заболевания. У взрослых первые симптомы длятся от 2 до 6 суток.

Период клинических проявлений

Как проявляется ветрянка в третий период? В это время появляются кожные высыпания, характерные только для этого заболевания. Они проходят несколько стадий:

• Пятна — точечные покраснения кожи, свидетельствующие о размножении вируса в клетках слизистых оболочек и кожи.
• Папулы — выступающие бугорки на коже красного цвета. Они говорят о развивающемся из-за воспалительного процесса отёке.
• Везикулы — пузырьки, наполненные серозной жидкостью. Они образуются из-за того, что жидкость, формирующая отёк (серозная жидкость), оттесняет верхний слой кожи.
• Иногда происходит нагноение жидкости в везикулах, и образуются пустулы.
• Последней стадией является образование корочек на месте пузырьков. Не рекомендуется расчёсывать папулы и везикулы, чтобы процесс заживления происходил быстрее, а также чтобы не происходило излишнее распространение инфекции на кожных покровах.

Как правило, сначала сыпь появляется в области туловища и конечностей, затем распространяется на лицо и кожу головы. Образование высыпаний сопровождается сильным зудом, из-за которого трудно воздерживаться от расчёсывания элементов сыпи. Последствия ветрянки у взрослых могут быть более серьёзными, чем у детей, а также само течение заболевания в некоторых случаях осложняется распространением высыпаний на область слизистых оболочек. При тяжёлой форме ветрянки сыпь в первую очередь появляется на слизистой оболочке рта, носа и половых органов, на конъюнктивальной оболочке глаз, стопах и ладонях.

Восстановление

В этот период симптомы ветрянки у взрослых постепенно исчезают, корочки сходят, оставляя после себя небольшие пигментные пятна, которые со временем пропадают. Иммунная система активно борется с вирусом, но полностью избавиться от него она не может, поскольку её клетки не проникают в нервные узлы. Там вирус может сохраняться долгие годы (на протяжении всей жизни), никак себя не проявляя.

Сколько длится ветрянка у взрослых? Это зависит от общего состояния организма и наличия осложнений. В каждом отдельном случае период заболевания индивидуален.

Осложнения

Несмотря на то, что до недавнего времени это заболевание считалось лёгким, последствия ветрянки у взрослых могут быть достаточно серьёзными. Если сыпь распространилась на слизистые оболочки, в дальнейшем (при ослабленном иммунитете) она может появиться и на внутренних органах. Особенность слизистых оболочек в том, что высыпаниям на них сложно подсохнуть — они превращаются в эрозии и заживают намного дольше. Эрозии на внутренних органах кровоточат, что может привести к развитию внутреннего кровотечения. В некоторых случаях (при поражении печени) могут образовываться участки некроза.

При отсутствии правильного ухода за кожей, при попадании бактерий в область расчёсов, а также при значительном ослаблении функции иммунной системы могут возникать нагноения на коже. Также могут развиться воспалительные заболевания внутренних органов: пневмония, гепатит, нефрит, энцефалит, менингит, эндокардит, и другие. Чаще всего встречаются пневмонии и поражения нервной системы, которые на фоне ветряной оспы протекают достаточно тяжело. Уровень смертности при развитии ветряночного энцефалита может достигать 20%.

Особенности у беременных

Осложнения после ветрянки у взрослых пугают людей, которые ещё не успели переболеть данным заболеванием. Но намного сильнее из-за этого переживают беременные, опасаясь за жизнь будущего малыша.

К сожалению, вирус герпеса ||| типа обладает сильным повреждающим действием на плод. Если женщина заболевает ветрянкой в первом триместре, чаще всего это приводит к выкидышу. Во втором триместре у плода могут развиться пороки развития, дефекты органов и систем, а после рождения — отставание в развитии. Если же будущая мама перенесла заболевание в третьем триместре, это несёт наименьшую опасность для малыша. Но в редких случаях у новорождённого может развиться врождённая ветрянка, которая может привести к летальному исходу.

Поэтому беременным важно своевременно сдать анализ крови, который покажет наличие антител к особо опасным инфекциям, а также оберегать себя и своего будущего малыша на протяжении всего срока вынашивания.

Когда можно заразиться ветрянкой?

Как передается ветрянка у взрослых? Надо сказать, что вирус не обладает стойкостью к условиям внешней среды, поэтому заразиться можно при контакте с больным человеком воздушно-капельным путём. Чихая, сморкаясь и кашляя, носитель распространяет возбудителя ветряной оспы и может заразить им того, кто находится рядом с ним. Также вирус содержится в серозной жидкости везикул и при расчёсывании может попасть на другие вещи. Несмотря на то, что во внешней среде он долго не проживёт, стоит внимательно относиться к вещам, с которыми контактирует больной.

Таким образом, человек заразен с момента попадания вируса в организм (на протяжении всего инкубационного периода) до исчезновения всех везикул. Чтобы обезопасить окружающих от заболевания, человеку-носителю рекомендуется домашний режим и отсутствие контактов с другими людьми (по возможности). Детям, контактировавшим с больным, врачи рекомендуют в течение 3 недель не посещать детские сады и школы, чтобы не распространить инфекцию.

Существует практика, когда проводится профилактика ветрянки у взрослых. Но назначается она врачом и по показаниям.

Возможно ли повторное заболевание ветрянкой?

Повторная ветрянка у взрослых маловероятна, поскольку иммунитет к ней у человека формируется стойкий (пожизненный). Если и говорить об активации Varicella Zoster в организме, то вирус уже проявится в виде опоясывающего лишая.

Лечение ветрянки

Как быстро вылечить ветрянку у взрослого? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Поскольку проявляется ветрянка у взрослых более тяжёлыми симптомами, чем у детей (длительная лихорадка, долгое заживление кожной сыпи, высокая вероятность осложнений), лечение должно быть назначено специалистом.

Также имеет значение степень тяжести ветряной оспы. Лёгкая и средне-тяжёлая формы в основном вылечиваются в домашних условиях, но при тяжёлой форме пациента необходимо отправить в стационар (отдельная палата-бокс в инфекционном отделении). Направят в больницу заболевшего человека и в том случае, когда есть риск возникновения осложнений.

К медикаментозной терапии относятся следующие лекарства от ветрянки у взрослых:

• Противовирусные препараты, действующие на вирусы герпеса. В основном их назначают при тяжёлой форме ветрянки в условиях стационара.
• Парацетамол в качестве жаропонижающего препарата при лихорадке. Если у человека долгое время держится температура, доходящая до 39 градусов, её можно сбить с помощью этого лекарственного средства. Парацетамол не оказывает действие на функцию иммунной системы, поэтому врачи рекомендуют именно его.
• Антигистаминные препараты. Некоторые врачи назначают их при высокой температуре вместо жаропонижающих средств.

Чтобы снизить симптомы интоксикации, необходимо пить достаточное количество жидкости. Питание должно быть полноценным, содержащим большое количество белков и витаминов. Но стоит снизить количество пряной, острой или кислой пищи, чтобы не раздражать слизистую оболочку ротовой полости (при наличии сыпи).

Уход за кожей

Мы описали, как лечить ветрянку у взрослых, но не менее важен правильный уход за кожей:

• Появившиеся образования нужно смазывать зелёнкой. Многие врачи считают, что это не может ускорить заживление везикул, но данный метод имеет свои преимущества. Раствор бриллиантовой зелени может несколько снизить зуд и дезинфицирует места поражения. К тому же очень удобно таким образом находить свежие высыпания и контролировать течение болезни.
• Фурацилин или лекарственные противовоспалительные препараты используются для полоскания ротовой полости, если там есть сыпь.
• Интерферон в каплях назначается в том случае, если сыпь выявляется на конъюнктивальной оболочке глаз.
• Необходимо проветривать комнату и избегать излишнего перегревания, чтобы не усилить зуд.
• Обязательной является частая смена нательного и постельного белья.

Купание до сих пор считается спорным вопросом в лечении ветрянки. У нас в стране врачи советуют не купаться, чтобы не увеличить количество высыпаний. Но американские врачи считают, что душ помогает снизить зуд. Воспользуйтесь ванной комнатой в том случае, когда зуд становится очень сильным, но не злоупотребляйте этим, чтобы действительно не увеличить область распространения вируса на коже и слизистых оболочках.

Лечение ветрянки у беременных

Лечение женщин, вынашивающих малыша, практически не отличается от обычного. Но в связи с высоким риском для плода и возможными осложнениями (из-за сниженного иммунитета) беременным показано введение иммуноглобулина в качестве пассивной иммунизации.

Профилактика ветрянки

Прививка от ветрянки взрослым, которые в детстве ей не болели, назначается в том случае, если они относятся к одной из групп риска:

• Поскольку риск для жизни плода очень высок, женщины, планирующие беременность, получают направление на вакцинацию.
• Людям, у которых есть иммунодефицит или какие-либо злокачественные заболевания, тоже могут быть привиты.
• Профилактика ветрянки проводится и у тех, кто контактирует с большим количеством других людей (у медработников, воспитателей и учителей).
• Люди, которые контактировали с заболевшими ветрянкой, тоже могут быть привиты.

Источник