Как понять что у человека менингит

Как распознать симптомы менингита?

Менингит — это воспаление оболочек (мембран), окружающих головной и спинной мозг. Это крайне опасное заболевание, которое вызывает разнообразные симптомы. В самых тяжелых случаях оно повреждает мозг и способно привести к инсульту и даже смерти.

По словам специалистов из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), если причина болезни скрывается в бактериальной инфекции, смерть может наступить в течение нескольких часов. Поэтому при появлении симптомов нельзя ждать или заниматься самолечением — нужно срочно вызывать скорую.

Нередко первоначальные симптомы очень сильно напоминают грипп. Они могут развиваться за несколько часов или несколько дней. Если причиной стала бактериальная инфекция, чаще всего симптомы появляются в течение 3-7 дней после заражения.

Среди возможных признаков этого заболевания, которые появляются у любого больного старше 2-х лет:

• Внезапно «подскочившая» высокая температура,
• Затвердевание мышц шеи,
• Сильная головная боль, которая не похожа на обычную,
• Головная боль с тошнотой и рвотой,
• Спутанность сознания или трудности с концентрацией внимания,
• Припадки и конвульсии,
• Сонливость или трудности с пробуждением от сна,
• Повышенная чувствительность к свету,
• Отсутствие аппетита или желания пить жидкость,
• Иногда — кожные высыпания.

Симптомы менингита у новорожденных включают:

• Высокую температуру,
• Постоянный плач,
• Чрезмерную сонливость или раздражительность,
• Отсутствие активности или медлительность,
• Плохой аппетит,
• Выпуклость в мягком месте на верхней части головы (родничок),
• Затвердевание шеи и других частей тела.

Младенцев бывает очень трудно успокоить — они могут даже еще сильнее плакать, когда их держат на руках.

Все эти признаки менингита являются строгим показанием к вызову скорой помощи. Отсроченное лечение увеличивает риск необратимого повреждения мозга или смерти.

Важно отметить, что это заболевание передается от человека к человеку. Поэтому при контакте с больным нужно обратиться к врачу. В этом случае человеку понадобится принимать лекарства, чтобы предотвратить инфекцию.

Каковы причины менингита?

Самые частые виновники — вирусы, за ними следуют бактериальные инфекции и редко — грибковые. Поскольку бактериальные инфекции могут нести опасность для жизни, своевременно установленный диагноз и лечение просто необходимы.

Бактериальный менингит

Бактерия, которая попадает в кровоток и достигает головного и спинного мозга, вызывает острую бактериальную инфекцию. Однако болезнь может развиваться и в том случае, когда бактерия проникает непосредственно в мозговые оболочки. Такое бывает после инфекции уха или околоносовых пазух (синусит), перелома челюсти и очень редко — после некоторых хирургических процедур.

Несколько штаммов бактерий могут вызвать острый бактериальный менингит. Чаще всего виноваты:

1. Пневмококк (streptococcus pneumoniae). Это наиболее распространенная причина болезни среди новорожденных, маленьких детей и взрослых. Чаще всего она вызывает пневмонию, инфекцию уха и придаточных пазух носа. Чтобы предотвратить этот тип инфекции, необходимо проходить вакцинацию.
2. Менингококк (neisseria meningitidis). Это вторая по распространенности причина развития болезни бактериального типа. Обычно этот тип бактерий вызывает инфекцию верхних дыхательных путей, но при попадании в кровоток они вызывают менингококк. Это крайне заразная инфекция, которая поражает в основном подростков и взрослых. Она способна вызвать локальную эпидемию в общежитиях университетов, школах-интернатах и военных частях. Для ее профилактики также нужно проходить вакцинацию.
3. Гемофильная палочка (haemophilus influenzae). Когда-то этот тип бактерий был основной причиной менингита у детей. Но после разработки вакцины количество случаев заражения значительно сократилось.
4. Листерии (listeria monocytogenes). Данную разновидность бактерий можно обнаружить в непастеризованных сырах, хот-догах и мясных закусках. Самые уязвимые к этой бактерии — беременные женщины, новорожденные, пожилые и люди с ослабленным иммунитетом. Листерия способна пересекать плацентарный барьер, а инфекция на поздних сроках беременности может быть смертельной для ребенка.

Вирусный менингит (асептический)

Обычно этот тип инфекции не несет опасности и зачастую проходит сам по себе. В большинстве случаев виноваты энтеровирусы, которые активизируются в самые жаркие дни лета и первую половину осени. Также к этой форме болезни могут привести: вирус простого герпеса, ВИЧ, эпидемический паротит и другие вирусные инфекции.

Хронический менингит

Эту форму болезни вызывают медленно растущие организмы (такие как грибки и микобактерии туберкулеза), которые проникают в мембраны и окружающую мозг жидкость. На развитие болезни уходит 2 и более недель. Среди признаков хронического менингита: головные боли, высокая температура, рвота и помутнение рассудка.

Грибки относительно редко вызывают развитие этого заболевания. Но у грибковой формы болезни есть особенность — она не передается от человека к человеку. Криптококковый менингит является распространенной грибковой формой заболевания, поражающей людей с иммунодефицитом (СПИД). Если это состояние не лечить противогрибковыми препаратами, человек рискует умереть.

Остальные причины менингита включают:

• Неинфекционные заболевания, например, реакции на химические вещества, включая аллергию на лекарства,
• Некоторые разновидности рака,
• Воспалительные болезни, например, саркоидоз.

Среди факторов риска:

• Пропуск или отказ от вакцинации детьми и взрослыми.
• Возраст. Большинство случаев вирусного менингита встречаются среди детей в возрасте до 5 лет. Бактериальная форма болезни распространена среди людей в возрасте до 20 лет.
• Жизнь среди большого количества людей. Бактерия менингококка передается через дыхательные пути и быстро распространяется через большие группы людей.
• Беременность. У женщин в положении возрастает риск развития листериоза, который в свою очередь способен стать причиной менингита.
• Ослабленный иммунитет. Среди болезней и факторов, которые ослабляют иммунитет: СПИД, алкоголизм, сахарный диабет, использование иммунодепрессантов. Еще один фактор риска, который ослабляет иммунитет — удаленная селезенка. По этой причине для минимизации рисков любой человек, которому удалили селезенку, должен пройти вакцинацию.

Лечение менингита

При бактериальной форме нарушения требуется незамедлительная терапия. Необходимо внутривенное введение антибиотиков, способных пересечь гематоэнцефалический барьер (оболочка, которая предотвращает проникновение вредных микроорганизмов и химических веществ в головной мозг). Иногда назначают и кортикостероиды. Антибиотики уничтожают бактерию, а кортикостероиды ускоряют восстановление и снижают шансы развития отека мозга и судорог.

Выбор конкретного антибиотика или их комбинации зависит от штамма бактерии, который вызвал менингит. Если потребуется, врачи дренируют инфицированные придаточные пазухи носа или сосцевидные отростки — кости за наружным ухом, которые соединяются со средним ухом.

После начала приема антибиотиков больному становится легче в течение 48-72 часов.

При вирусной форме антибиотики не назначают. В большинстве случаев требуется только наблюдение за больным. Состояние обычно улучшается само по себе — в течение нескольких недель. В легких случаях лечение менингита вирусной формы требует:

1. Постельного режима,
2. Питья большого количества жидкости,
3. Приема безрецептурных обезболивающих, чтобы «снять» боли в теле и снизить температуру.

Для уменьшения отека в головном мозгу врачи могут назначить кортикостероиды, а для контроля судорог — противосудорожные препараты. Если причиной болезни стал вирус простого герпеса, потребуется прием противовирусных средств.

Для лечения хронической формы нарушения грибковой природы назначают противогрибковые средства. Если причина болезни не была установлена, для лечения менингита назначаются и противовирусные, и антибиотики. В это время лабораторные исследования помогут разобраться, что именно стало виновником. Если причина имеет неинфекционное происхождение, больному назначают кортикостероиды.

Каковы осложнения менингита?

Последствия этой болезни бывают очень тяжелыми. Чем дольше человек находится без лечения, тем выше риск необратимого повреждения нервной системы. Если вовремя не пройти лечения, осложнения могут включать:

• Потерю слуха,
• Провалы в памяти,
• Потерю способностей к обучению,
• Повреждение головного мозга,
• Нарушение походки,
• Припадки,
• Почечную недостаточность,
• Наступление шокового состояния,
• Смерть.

Ни в коем случае не игнорируйте признаки менингита. Если есть хотя бы малейшие подозрения, лучше сразу же вызывайте скорую помощь. И, конечно же, не забывайте про своевременную и полноценную вакцинацию. Будьте здоровы!

Источники:

1. Meningitis, Mayo Clinic,
2. Meningitis and Encephalitis Fact Sheet, National Institute of Neurological Disorders and Stroke,
3. Bacterial Meningitis, National Center for Immunization and Respiratory Diseases.

Источник

Менингит у взрослых: симптомы, причины, лечение

Многие люди не знают, что это за болезнь менингит. Это недуг, при котором воспаляется мозговая оболочка — ее защитные прослойки, которые покрывают головной и спинной мозг. Возбудителями менингита являются вирусные, бактериальные и грибковые инфекции, а также простейшие микроорганизмы. Также выделяют неинфекционную форму, при которой воспалительные процессы в мозговых тканях начинаются из-за травмы, медикаментов или других болезней.

Симптомы и признаки менингита

Первые признаки менингита такие:

• сильные головные боли;
• повышение температуры тела;
• ригидность мышц затылка;
• проблемы со слухом;
• потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• проблемы с психикой (галлюцинации, бредовое состояние, возбуждение, беспокойство или, наоборот, апатия);
• судороги;
• сыпь на теле;
• сонливость.

В зависимости от характера протекания воспалительного процесса выделяют такие формы заболевания:

• гнойный менингит. Течение тяжелое, образуется гной в мозговых оболочках. Вызывают такой менингит инфекции бактериального типа, а точнее стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк;
• серозный менингит. Течение болезни менее тяжелое, чем в предыдущем случае. В ходе воспалительных процессов не образуются гнойные массы. В основном это вирусный менингит. В эту группу входят такие разновидности как туберкулезная, гриппозная, паротитная, сифилитическая и пр.

В зависимости от течения заболевания менингита выделяют такие формы:

• молниеносная. Симптомы менингита у взрослых проявляются крайне быстро. Человек может умереть уже в первые сутки после того, как успел заразиться;
• острая. Инфекционный менингит начинается уже через несколько дней после заражения. Больной может умереть быстро. Признаки менингита у взрослых ярко выражены;
• хроническая. Симптомы менингита у взрослых постепенно появляются и усиливаются.

В зависимости от периодов менингита и распространения воспалительных процессов выделяют такие формы:

• базальную. Воспалительные процессы проходят в основании головного мозга;
• конвекситальную. Патологические процессы затрагивают выпуклые части мозга;
• тотальную. Воспаление распространяется на все области мозга;
• спинальную. Патология поражает основание спинного мозга.

В зависимости от степени тяжести заболевание бывает легким, средним и тяжелым.

Причины возникновения

Главные причины менингита — различные инфекционные возбудители. Виды заболевания отличаются в зависимости от возбудителей:

• бактериальный. Чаще всего заболевание вызвано микробами, особенно это касается стафилококка, стрептококка, менингококка, кишечной палочки и пр.;
• вирусный. Больные менингитом страдают чаще всего из-за вируса герпеса, паротита, гриппа;
• грибковый. В частности, проблему создают криптококки и кандиды;
• простейшие микроорганизмы. К таким относятся токсоплазмы, амебы и пр.

Отдельную группу составляют заболевания смешанной формы. В этом случае заболевание развивается из-за нескольких разных возбудителей.

Пути заражения

Чтобы узнать о том, как можно заболеть менингитом, нужно знать о путях распространения инфекционного заболевания. Методы его распространения разнообразны, но самые частые это:

• воздушно-капельный (инфицированный может кашлять и чихать);
• контактно-бытовой (не соблюдаются правила личной гигиены);
• орально-фекальный (кушать непромытые продукты либо принимать пищу грязными руками);
• гематогенный (заражение через кровь);
• лимфогенный (инфицирование посредством лимфы);
• плацентарный (во время беременности и родов от женщины к ее плоду);
• если инфекция попадает внутрь организма при купании человека в грязной воде.

Инкубационный период у этого заболевания длится от 2 до 4 суток, это время от инфицирования до первых симптомов. Но в некоторых случаях он может продолжаться всего несколько часов или, наоборот, требуется до 18 суток.

Также нужно учитывать, что менингит бывает первичным и вторичным. Первый представляет собой самостоятельную патологию. Во втором случае он является последствием того, что в организме уже имеется инфекция, к примеру, человек может болеть гриппом, отитом, туберкулезом.

Менингит заразен, особенно если он является серозными. Если же заболевание вторичное, то оно не будет передаваться другим людям.

Факторы риска

Главный фактор, который способствует развитию менингита, — это ослабленный иммунитет. Именно он выполняет роль защитника организма от различных инфекций. Иммунная система человека ослабляет из-за:

• перенесенных болезней, особенно инфекционных (респираторные, пневмония, фарингит, ангина, отит, грипп);
• хронических болезней, особенно сифилиса, СПИДа, туберкулеза, цирроза, синусита и пр.;
• частых и сильных стрессов;
• авитаминоза, в том числе и вследствие постоянных строгих диет;
• травм головы и спины;
• сильного переохлаждения организма;
• чрезмерного употребления спиртных напитков, наркотиков;
• неправильного и долгого употребления медикаментов.

Эти факторы могут способствовать заражению человека, так как организм из-за них постепенно ослабляются.

Осложнения

Осложнения менингита могут быть такими:

• утрата слуха (временная или полная);
• эпилепсия;
• проблемы со свертываемостью крови;
• артрит гнойного типа;
• эндокардит;
• ухудшение умственных способностей;
• смерть.

Последствия менингита чрезвычайно серьезные. Они возникают, если человек игнорирует предписания доктора или поздно обратился в больницу.

Когда следует обратиться к врачу

Чрезвычайно важно знать, как распознать симптомы менингита у взрослого человека. Не стоит затягивать с походом к врачу, если часто и сильно болит голова, мучает тошнота, которая сопровождается рвотой, появляется повышение температуры тела, возникает боязнь света, чувствительность к звукам, ригидность мышц на затылке. Также явными признаками являются сонливость и апатия, потери сознания, беспокойство, судороги. Сыпь при менингите тоже появляется, она располагается на кожных и слизистых покровах. Также возможны психические расстройства.

Менингит лечится врачом-инфекционистом. Диагностику заболевания можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центре Москвы.

Подготовка к посещению врача

Чтобы посетить инфекциониста, не требуется специальной подготовки, наоборот, если есть подозрения на менингит, не стоит затягивать с посещением специалиста, в такой ситуации необходимо действовать немедленно. Достаточно только запомнить все симптомы, которые проявлялись, и рассказать о них врачу. Это поможет ему установить диагноз. Нельзя игнорировать такие признаки. Менингит может развиться буквально за несколько часов, так что необходимо немедленная врачебная помощь, чтобы не допустить осложнений, в том числе и летального исхода.

Диагностика менингита

Диагностика менингита предполагает проведение не только внешнего осмотра больного и изучение всех его жалоб, но и проведение специального обследования, которое включает такие процедуры:

• неврологическое обследование (ригидность мышц затылка, исследование черепно-мозговых нервов);
• лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, ПЦР);
• цереброспинальную пункцию (вводится специальная иголка в пространство между путинной и мягкой оболочками спинного мозга на уровне поясницы, а потом осуществляется сбор спинальной жидкости и ее дальнейший анализ);
• электроэнцефалографию (изучение функционирования мозга через регистрацию его электрической активности);
• компьютерную томографию (послойное изучение структуры головного мозга).

Эти исследования можно пройти в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы. Здание располагается недалеко от станций метро Тверская, Новослободская, Белорусская, Чеховская.

Лечение

Лечение менингита проводится по нескольким направлениям:

• антибактериальная терапия. Применяется, когда заболевание вызвано микробами;
• противовирусная терапия. В данном случае назначают интерферон и глюкокортикостероиды, чтобы купировать активность вируса, усилить работу иммунитета;
• противогрибковая терапия. Если недуг вызван кандидой, то используют противомикозные средства.

Также лечение менингита является симптоматическим, то есть обезболивают, стабилизируют температуру тела, проводят детоксикацию и регидратацию.

Домашнее лечение

Менингит не лечится в домашних условиях. Пациента необходимо госпитализировать. После выздоровления требуется соблюдать постельный режим, укреплять иммунитет.

Мифы и опасные заблуждения в лечении менингита

Миф 1. Менингит развивается, если не носить шапку. Так обычно пугают детей. Причиной воспаления являются возбудители (инфекции), но не холод.

Миф 2. Менингит не смертелен. На самом деле летальный исход возможен.

Миф 3. Менингит не лечится. На самом деле грибковые и бактериальные формы лечатся медикаментозно, так как разработаны специальные медикаменты против таких инфекций. С вирусной формой дела обстоят хуже, так как эффективных противовирусных лекарств нет.

Миф 4. После менингита человек становится инвалидом. На самом деле после пережитой бактериальной формы только 20% людей становятся инвалидами. Наиболее распространенное последствие — утрата слуха, но возможны проблемы с памятью, обучением и пр.

Профилактика

Прививка от менингита позволяет предотвратить развитие болезни. Рекомендовано делать ее людям, которые часто контактируют с зараженными людьми. Также врачи советуют это сделать детям, так как они чаще всего болеют этим заболеванием. Прививка от менингита не будет лишней людям с иммунодефицитом.

Кроме того, профилактические меры заключаются в усилении иммунной системы человека. Рекомендуется закаляться, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, а также стараться избегать источников инфекции. Еще для укрепления иммунитета можно употреблять витаминно-минеральные комплексы. Важным является правильное питание.

Как записаться к инфекционисту

Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центральном округе можно по телефону +7 (495) 775-73-60 или с помощью формы обратной связи на сайте. Наша клиника находится по адресу 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Источник