Как поить новорожденного водой при желтухе

Желтушка у новорожденного

Милые мамочки !!!! Сижу и реву , что и как , куда бежать ? Сыночку 12 дней , желтушка , белки глаз тоже желтоватые , педиатр сказала поить водой , но пьет плохо , морщится, мы ГВ. Слышала что желтушка опасна для малышей , подскажите свой опыт !

• Назад
• 1
• 2
• Вперёд
• Страница 1 из 2

Мы пили лекарства, педиатр прописывал! Названия забыла. Желтушка у нас была до полтора месяца!

Была у нас желтушка. Для начала нужно сдать билирубин и уже от его цифр поясать. Если он меньше 200 то расслабится и ждать сам к месяцу выйдет. А во если больше советую обратится к врачу.

• 2

Принимайте солнечные ванны. Но естественно не под прямымисолнечными лучами, ребенку только отраженный солнечный свет… например в тени дерева .

У нас месяц сынок желтоватый был. Принимали солнечные ванны, гуляли, никаких лекарств не прописывали

У нас была затяжная желтушка до 4 месяцев, биллирубин был 280…,,,светили лампой, пытались воду давать, потом перестали…перенервничали сильно. В итоге у нас была желтушка грудного молока…в этом нет ничего страшного. Но педиатр сказал прививок не делать.все прошло к 4 месяцем, все это время мониторили биллирубин.

Вам советую узнать цифры биллирубина, посоветоваться с врачом и от этого уже плясать.

Желтушка новорожденных естественный процесс, ничего страшного нет, если билоирубин падает, а не растет. Бывает еще резус конфликт, желтушка грудного молока, и в крайнем случае патологии печени.,,,

Реветь смысла нет никакого.

• 2

У нас билирубин был 380, сын был желтенький как лимон. Пили хофитол и гуляли на солнце но не под прямыми солнечными лучами. Через месяц все прошло

Мы тоже солнечные ванны принимали. Воду не пили.

Билирубин жирорастворимый, пить воду и прочеебесполезно, лучше кормить почаще.

• 6

почаще кормите и на солнышко, все пройдет

Мы гуляем по 15 минут , у меня резус отрицательный , у малыша + , в 28 недель беременности вводила иммуноглобулин. Пойти и сдать кровь ?

У нас была до 3 мес. но билирубин был в норме, сдавайте анализ.

Скорее всего резус конфликт, сдайте кровь на биллирубин….потом к врачу, через неделю сдать еще. Если биллирубин снижается все норм.

А сдать кровь можно в независимой лаборатории ?

одеялко взять на прокат для фототерапии новорожденных. ну и к врачу конечно нужно, сдать кровь.

Гуляете 15 минут в день? Почему так мало?

У дочери была желтушка, но нам и в роддоме и потом участковый педиатр сказали ничего не делать, действительно прошло само.

Olga Kanada я вчера с недельным ребенком гуляла 55 минут .

Да, сдайте в любой лабе и больше на улице гуляйте.

Мы пили урсофальк-он из всех лучше всего помогает. (Если завышен, узнайте у врача про это лекарство)

И конечно выпаивайте водой, она точно необходима при желтушке

Можно контактный билитест сделать, чтобы не колоть ребенку вену.

Биллирубин менее 200 вообще никакой опасности не представляет. В норме желтушка должна пройти к концу третьего месяца жизни ребенка. Выпаивать водой совершенно бесполезно. Единственными доказанными эффективными способами снижения уровня билирубина являются светотерапия (спецлампа или обычное солнышко) и частое кормление грудным молоком. А выпаивание водой, наоборот, может затягивать выведение билирубина.

Если будете сдавать кровь, то обязательно чтобы посчитали прямой и непрямой билирубин. По результатам уже будет видно, нужно ли будет еще что-то делать.

И не ревите! У моих двоих детей была зятяжная желтушка. Все с ними нормально, здоровые умные детки.

Еще информация о желтушке от адекватных врачей https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=155684

• 4

Ой я так боюсь всяких простуд и инфекций (((( что даже гулять боюсь , надо мне срочно успокаиватся !!!!

А сдать кровь можно в независимой лаборатории ?

Сдать можно где угодно. Я предварительно обзванивала лабы и спрашивала где берут из вены у новорожденных, т.к. это такое дело, в нашей поликлиннике детской мою малышку всю измучали, втроем держали, а в итоге пришел результат что мало материала. Потом нашли место где сдавали так, что мы даже не просыпались.

По поводу урсофальков, без назначения врача такому мелкому я б не стала. От него еще часто животики болят.

Еще можно скорую вызвать и уехать в больницу для новорожденных, там под лампой полежать, пролечиться, если зашкаливает.

По теме не могу сказать, но про прогулки скажу. Не бойтесь гулять, где-то читала, что ребёнок, рождаясь, уже попадает в чужеродную среду, в животике то лучше, и от того, какие условия мы создадим, таким он и будет, будете оберегать от сквозняков- его и будет продувать от малейшего ветра, так что гуляйте побольше, я зимой с 2 месячным по 3 часа гуляла. И ничего, даже соплей не было)))

• 1

у моей была почти месяц, наша педиатр сказала подавать дней 5 Галстену по 1 капле в водичке развести, после неё быстро всё прошло. Не рекомендую, потому что у всех ситуации разные, но нам только это помогло

Мало гуляете очень. Причем простуду и инфекцию вы более вероятно получите в любом помещении, недели на улице. Даже у себя дома (кто может заболеть). Да и считается, что до 3 месяцев дети практически не болеют. Как правило. Я с недельными гуляла по 40-50 минут пару раз в день.

У младшей была желтушка, месяцам к полутора прошла. Билирубин не сдавала. Чего? Не знаю, просто не хотелось. Знала, что желтушка проходит сама зачастую, просто ждала и все. Тоже говорили отпаивать, но у нас не пошло отпаивание, не хотела она пить. Все прошло и забылось. Ээа вот гулять надо чаще. Если по 15 минут гуляете — то хоть спать укладывайте на балконе. Какой-никакой — а все же свет и свежий воздух.

• Назад
• 1
• 2
• Вперёд
• Страница 1 из 2

Источник

Здоровая семьяклиника доказательной педиатрии

Желтуха новорождённых

25.04.2020

Практически каждый ребёнок после рождения сталкивается с таким физиологичным и вполне нормальным состоянием, как желтуха новорождённого. И данное состояние окутано мифами о том, как правильно её лечить — полежать на солнышке, например, или дать ребёнку «волшебные» таблетки. Конечно, полежать на солнышке было бы полезно всем, но в случае с новорождённым малышом против желтухи данный способ не только бесполезный, так и ещё и опасный, так как есть риск перегреть ребёнка. О том, что же такое «желтуха новорождённого» и нужно ли её лечить, подробнее в сегодняшней статье.

Подробнее про желтуху

Желтуха новорождённого — это определённое состояние организма ребёнка первых месяцев жизни, при котором у малыша происходит пожелтение кожи и глазных склер. Происходит это из-за избытка билирубина, который имеет жёлтый цвет. Билирубин высвобождается в процессе распада эритроцитов.

Обычно билирубин выводится в таком же количестве, в котором образуется, но у новорождённых из-за физиологической незрелости, билирубина образуется много, а выводится медленнее.

Так как ребёнок в утробе матери дышать ещё не может, кислород поступает к нему через материнскую пуповину, но его намного меньше, по сравнению с дыханием лёгкими. Для того, чтобы кислород поступал в организм ребёнка в должном количестве, у плода есть специальный гемоглобин, который называется фетальным. Этот вид гемоглобина захватывает каждую молекулу кислорода, до которой может дотянуться, то есть его эффективность гораздо выше, чем у обычного гемоглобина.

После рождения фетальный гемоглобин уже не нужен, потому что свою работу начинают лёгкие, и этот вид гемоглобина разрушается вместе с эритроцитами, внутри которых находится билирубин. А так как билирубин представляет собой пигмент жёлтого цвета, то он окрашивает кожу и склеры глаз.

У всех новорождённых происходит распад эритроцитов и это нормально. В кровь при этом выделяется непрямой билирубин, который проходит через печень и превращается в прямой не такой токсичный билирубин и выводится с калом и мочой. Так как печень у новорождённого ещё не зрелая, то часть непрямого билирубина не превращается в прямой, а скапливается в подкожно-жировой клетчатке, которое называют депо. Случается, что запас депо заканчивается, а билирубина ещё много, тогда он начинает накапливаться в ядрах головного мозга. Такое состояние является тяжёлым и называется «ядерная желтуха». Поэтому при осмотре педиатр определяет, является ли желтуха физиологической или это проявление патологии, а также если ли риск осложнений или тяжёлой желтухи, и нет ли уже осложнений.

Сам по себе билирубин опасен и токсичен, он способен повреждать внутренние органы малыша и даже мозг, но для этого его должно быть в десятки раз больше нормы. Поэтому педиатр наблюдает ребёнка в первые 3 недели жизни регулярно, так как важно следить за понижением билирубина. Если он повышается, то назначается лечение.

Причины возникновения

Обычно желтуха новорождённых возникает в связи с функциональной незрелостью печени и не требует лечения, так как способна проходить самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.

Существует несколько видов физиологической желтухи, один из которых называется желтухой ребёнка на грудном вскармливании. Есть мнение, что этот вид желтухи связан с незрелостью печени и кишечника малыша, поэтому билирубин из организма выводит медленнее.

Другое мнение гласит, что после рождения в молоке матери сохраняется большое количество гормонов, в том числе и эстрогена, который тормозит процесс нормального выведения билирубина и может способствовать его накоплению.

Самое важное, что прекращать грудное вскармливание ни в коем случае нельзя. Если ребёнок нормально набирает вес, хорошо развивается и здоров, продолжение ГВ необходимо!

Также причиной физиологичной желтухи у новорожденного может стать недостаток грудного вскармливания. Такое случается, если не получается правильно наладить ГВ, ребёнку не хватает молока, он плохо захватывает грудь или не захватывает вовсе.

Такой вид физиологичной желтухи возникает в течение первой недели жизни малыша. Так как лактация в данном случае недостаточна, то малыш не получает нужное количество жидкости и теряет вес, что в свою очередь приводит к недостаточному объёму циркулирующей крови и обезвоживанию, из-за чего концентрация билирубина растёт.

Как понять, что ребёнку не хватает молока?

• малыш плохо набирает вес или не набирает вовсе
• за день меньше 6 мокрых памперсов
• цвет кала остаётся зелёным, тогда как в норме он должен стать жёлтым
• малыш не выглядит удовлетворённым после кормления

Такая желтуха лечится путём налаживания ГВ. К сожалению, не во всех роддомах доктора, и акушеры обучены технике прикладывания малыша к груди. Важно кормить малыша по требованию и не реже, чем раз в 4 часа. Лучше чаще, чем меньше.

При недостатке грудного молока можно попробовать использовать сцеженное молоко, которым докармливают у груди. При потере веса ребёнка более 7% после рождения, то можно попробовать докармливать смесью, но ГВ при этом не сворачивать и кормить смесью у груди. Смесь в этом случае подбирается вместе в врачом-педиатром.

Если есть проблема с грудью и сосками или вы не знаете, как ухаживать за грудью или как прикладывать малыша к груди, то можно обратиться к специально обученным людям — консультантам по ГВ.

Но существуют ситуации, при которых желтуха — это один из симптомов более серьёзного заболевания, которое необходимо лечить.

Если причиной желтухи является конкретное заболевание, то такая желтуха проявляется намного раньше или позже по сравнению с физиологической желтухой.

Что ещё вызывает желтуху:

• внутреннее кровотечение
• инфекция в крови малыша
• вирусные или бактериальные инфекции
• несовместимость крови матери и ребёнка
• болезни печени, нарушающие её функцию
• дефекты ферментов печени
• заболевания эритроцитов ребёнка, которые приводят к их чрезмерному разрушению

Когда обращаться к врачу?

Существуют также симптомы, при возникновении которых нужно сразу же позвонить врачу.

• жёлтый цвет ниже колен, темнее обычного
• ярко-жёлтые белки глаз
• жар
• малышу сложно есть
• ребёнка трудно разбудить, у него наблюдается сонливость
• малыш не поддаётся утешению, он раздражителен
• ребёнок выгибает тело или шею назад.

Желтуха новорождённого: надо ли лечить?

Как правило, тяжёлой желтухе способствуют следующие факторы:

• недоношенность
• незрелость
• наличие кровоизлияний на коже
• грудное вскармливание
• несовместимость крови матери и ребёнка

Нормальная физиологическая желтуха не требует лечения и способна проходить самостоятельно в течение 3-4 месяцев от рождения. Важно обеспечить малышу комфортные условия проживания и наладить кормления.

Если врач выявил риск возникновения тяжёлой желтухи, то будут назначены дополнительные анализы и исследования, также может быть назначено допаивание и докорм. Если была выявлена тяжёлая желтуха, то малыша госпитализируют и назначат лечение в стационаре.

Как правило, тяжёлая желтуха лечится с помощью света или фототерапии. Ребёнка помещают под специальные лампы, свет которых очень интенсивный и имеет сине-зелёный спектр. Важно понимать, что это не ультрафиолетовой излучение, процедура абсолютно безопасна для малыша. Механизм действия заключается в том, что под воздействием мощного света лампы изменяется форма и структура непрямого билирубина и он превращается в водорастворимый. Этого достаточно для того, чтобы билирубин начал выводиться из организма с мочой и калом в обход печени.

В случае, если данное лечение не помогает, то врач принимает решение в применении других видов терапии.

Что не поможет в лечении?

Некоторые мамочки, начитавшись всяких блогеров и форумов, начинают давать своему ребёнку Урсосан. Ну или не начитавшись, а по назначению не очень грамотных врачей. Этот препарат никак не поможет малышу в лечении желтухи. Данный фермент увеличивает отток желчи из желчного пузыря и растворяет там очень маленькие сформировавшиеся холестериновые камни. Новорождённому данный препарат не нужен, так как у него вообще нет камней.

И не нужно говорить, что вы давали препарат своему малышу и ему помогло. Не помогло. Просто организм ребёнка самостоятельно справился с выведением билирубина. Даже если бы вы не давали малышу этот препарат, желтуха бы всё равно прошла самостоятельно.

Важно:

• Нельзя заниматься самолечением, ребёнка нужно обязательно показать врачу. Если желтуха проявляется интенсивнее, малыш становится вялым и плохо прибавляет в весе.
• Доказано, что прививка от гепатита В не влияет на желтуху.
• Если желтуха вызвана несовместимостью крови матери и ребёнка, то это не является поводом для отмены ГВ.
• Урсофальк, Урсосан, сорбенты, ферменты, пробиотики — не доказали свою эффективность при лечении желтухи.

Профилактика

Профилактика желтухи новорождённого заключается в налаживании кормления малыша: правильном захвате груди, кормлении по требованию, при необходимости докармливании смесью, которая подбирается вместе в педиатром.

Важно понимать, что желтушность кожных покровов может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша. Если педиатр не видит в этом проблемы, то вас это не должно тревожить.

Итак, желтуха новорождённых — это физиологичное и нормальное состояние младенца после рождения. Физиологическая желтуха новорождённого не требует лечения, так как способна проходить самостоятельно в течение 3-4 месяцев после рождения. Желтуха новорождённого — это не повод для отмены грудного вскармливания. Если педиатр в ходе осмотра не выявляет никаких отклонений, а малыш при данном состоянии бодр и здоров, то не стоит переживать. Главное помнить, что желтуха новорождённого — это временное состояние. Будьте здоровы!

Источник