Как облегчить симптомы ветрянки у детей

Сильный зуд во время ветрянки: что делать, как облегчить?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ветрянка или ветряная оспа — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Ему подвержены преимущественно дети от полугода до 7 лет, но встречаются и случаи заражения взрослых. Проявляется точечными высыпаниями — папулами на коже, сопровождается лихорадкой, зудом.

[1], [2]

Код по МКБ-10

B01 Ветряная оспа [varicella]

Причины зуда при ветрянке

Провоцирует ветряную оспу вирус Varicella Zoster, относящийся к герпесу третьего типа. Заражаются от больного в конце инкубационного периода, длительность которого составляет 21 день, и до отпадания корочек, образовавшихся на месте лопнувших пузырьков (в среднем 5 суток), восприимчивость к нему — 70%.

[3], [4], [5]

Факторы риска

Ветрянке подвержены люди, ещё не переболевшие ею. К другим факторам риска относятся посещение садиков, школ и других учреждений, где неизбежен тесный контакт между детьми, отсутствие прививки, ослабленный иммунитет.

[6]

Патогенез

Проникновение вируса внутрь человека происходит через верхние дыхательные пути, где он внедряется в эпителий слизистой оболочки, после чего попадает в кровь. Следующая стадия — появление видимых признаков заражения: покраснение отдельных участков кожи в виде пятен, образование папул с серозной жидкостью внутри, отслаивание эпидермиса (везикулы).

Высыпания носят волнообразный характер, поэтому одновременно можно увидеть на теле различное их состояние. Первоначальная их локализация чаще всего наблюдается на участках головы, на сгибах рук и ног, затем распространяется на туловище.

[7], [8], [9], [10], [11]

Когда начинается зуд при ветрянке?

Появление высыпаний на теле часто сопровождается повышением температуры и зудом в первые дни, который может длиться до 5 дней. В это время важно воздерживаться от расчёсываний, чтобы не повредить ростковый слой эпидермиса и не оставить рубцов на коже.

Взрослые, не переболевшие ветряной оспой в детстве, вполне могут ею заразиться при контакте с заражёнными. Все симптомы заболевания не отличаются от детских, но болезнь протекает гораздо сложнее и большая вероятность осложнений.

Высыпания способны охватывать не только поверхностные слои кожи, но и слизистые оболочки: ротовую полость, половые органы, что вызывает сильный их зуд.

Диагностика зуда при ветрянке

Как правило, диагностика ветряной оспы, не вызывает больших трудностей, т. к. на неё указывают характерная сыпь. При недостаточности клинической картины подтверждается анализом крови и исследованием под микроскопом соскоба с эпителиальных клеток кожи. С помощью серологического теста определяется наличие антител IgG и IgM.

[12]

Дифференциальная диагностика

Ветряная оспа дифференцируется с такими заболеваниями:

• корь;
• скарлатина;
• менингококковая инфекция;
• краснуха;
• аллергический дерматит;
• энтеровирусная экзантема.

Сомнения в правильности диагноза развеют дополнительные исследования.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечение зуда при ветрянке

Одним из неприятных симптомов ветрянки является зуд, порой сильный. Объясняется это размножением вируса на поверхности эпидермиса. Многие тяжело переносят зуд, поэтому возникает вопрос, как его облегчить, чем снять при ветрянке?

Самим предпринимать ничего не стоит, а нужно проконсультироваться с врачом. Он в зависимости от протекания болезни и особенностей организма назначит антигистаминные препараты, среди которых могут быть мази, гели, спреи, таблетки.

Как облегчить зуд при ветрянке лекарствами?

Среди лекарств, предназначенных для уменьшения зуда при ветрянке, преимущество у тех средств, что принимаются во внутрь. Можно применить такие таблетки: димедрол, тавегил, супрастин, зиртек, зодак.

Зиртек — противоаллергические таблетки. Для подростков и взрослых суточная доза составляет 1 таблетку. Детям после 6 лет рекомендуется принимать по пол таблетки дважды в день. Максимальный период приёма — неделя. Препарат не назначают беременным, кормящим женщинам, детям до 6 лет. Противопоказан он тем, кому предстоит управлять транспортным средством. Из побочных действий возможно появление сухости во рту, сонливости, головной боли, редко аллергические высыпания.

Супрастин — принимается во время еды, запивается большим объёмом воды. Доза детям от 3 до 6 лет — 0,5 таблетки дважды в день, 6-14 лет — столько же 3 раза, старше этого возраста — 3-4 штуки в сутки. Противопоказан во время приступов бронхиальной астмы, при глаукоме, язве желудка, остром инфаркте миокарда, аритмии. Не применяется к детям до 3 лет, беременным, во время лактации. Супрастин способен вызвать тошноту, рвоту, запор или диарею, задержку мочи.

Зодак — антагонист периферических Н1 рецепторов. Детям 6-12 лет рекомендуется пол таблетки дважды в день, старше этого возраста и взрослым — таблетка раз в сутки. Глотать целиком, запивая стаканом воды. С осторожностью применять во время беременности и кормления ребёнка. Не назначается до 6 лет, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, патологиях почек и нарушениями функций почек.

[22]

Наружные средства от зуда при ветрянке

При невозможности по каким-либо причинам принимать оральные противозудные препараты имеется немало наружных средств для устранения зуда при ветрянке. Это мази, кремы, гели. Среди них:

• циндол — суспензия, оказывающая подсушивающее, антисептическое действие. Наносится на поражённые участки 2-3 раза в сутки. Можно применять во время вынашивания ребёнка. Из побочных эффектов редко наблюдались местные аллергические реакции;
• фенистил — гель с охлаждающим эффектом, быстро проникает в кожу, через 1-4 часа оказывает максимальное действие: снимает зуд, раздражение. Детям до 2 лет применяется только по назначению врача на маленьких участках тела, то же относится и к беременным, а также во время лактации.

Существует многофункциональный лосьон «Каламин» от зуда при различных кожных заболеваниях, в том числе ветрянке. Он не содержит спирта, а изготовлен из натуральных ингредиентов, поэтому у него практически нет противопоказаний. Перед применением флакон взбалтывается, содержимым смачивается ватный диск и промокающими движениями наносится на очаги поражения.

К современным наружным спреям, заменяющим традиционную зелёнку, относятся спреи. Для обработки поверхности кожи можно применить такие:

• флоцета — его основу составляют натуральные вещества: эфирные масла ромашки, календулы, минерал ацетотартрат алюминия;
• эпиген — препарат для слизистых оболочек, применяется при ветряной сыпи на половых органах;
• д-пантенол — смягчает слои кожи после образования везикул, способствует регенерации эпидермиса.

[23], [24], [25], [26], [27]

Народное лечение

Что можно применить в домашних условиях для уменьшения зуда? Среди рецептов народного лечения — тёплые ванны с добавлением соды или овсяной муки. Ослабляют зуд и прохладные компрессы. Внутрь рекомендуется потреблять ягоды черники, пить морс из малины, несколько ложек в день смеси мёда и сока лимона. Всё это ослабляет вирус ветрянки.

[28], [29], [30]

Лечение травами

В качестве добавок для ванн используются такие травы, как ромашка, календула, чистотел, тысячелистник. Для обтираний можно применить ячменный отвар. При зуде во рту делают полоскания настоем шалфея. Внутрь принимают настой из петрушки, травы овса, сок корня сельдерея.

[31], [32]

Гомеопатия

В списке гомеопатических препаратов, помогающих от зуда при ветрянке:

• ranunculus bulbosus (ранункулюс бульбозус) — лютик клубневидный;
• натрий муриатикум или хлорид натрия;
• аpis mellifica (апис) — в его основе медоносные пчёлы;
• кантарис — изготовлен из шпанской мушки;
• rhus toxicodendron (рус токсидендрон) — его компонентами являются сумах и дуб ядовитые.

Доза, способ применения, разведения определяются гомеопатом, в зависимости от физических, поведенческих особенностей человека.

[33]

Осложнения и последствия

У болеющих ветрянкой детей вероятность получить осложнения меньше, чем у взрослых. При несоблюдении гигиенических мер по уходу за телом в период болезни возможно инфицирование открытых ранок.

Для взрослых последствия могут быть более опасными и выражаться в возникновении опоясывающего лишая, поражением внутренних органов, пневмонией. Особенно заболевание опасно для беременных вероятностью развития патологий плода.

[34]

Профилактика

Основным профилактическим средством от ветрянки является вакцинация. Прививать можно как детей с года, так и взрослых, для которых чаще всего характерно тяжёлое протекание болезни. Чтобы этого избежать, существует ещё способ один способ — постараться перенести ветряную оспу в детском возрасте. Родители должны поспособствовать контакту ребёнка с заболевшими.

При ветряной оспе больного изолируют, а через 5 дней после последнего высыпания это ограничение снимается.

[35]

Прогноз

Для болеющих ветрянкой в детском возрасте прогноз благоприятный, но течение болезни может быть отягощено наслоением бактериальной инфекции, с которой придётся бороться с помощью антибиотиков. Во взрослом возрасте есть вероятность рецидива болезни в виде опоясывающего лишая.

[36]

Источник

Ветрянка: как перенести легче

Что такое ветрянка?

После непродолжительных простудных явлений — кашля, насморка, подъема температуры, покраснения горла и глаз — на теле ребенка появилась мелкая розовая сыпь. Большинство мам догадается, что чадо заразилось распространенной вирусной инфекцией — ветряной оспой, в просторечии ветрянкой. Ее вызывает вирус варицелла-зостер из семейства герпесвирусов.

Симптомы ветрянки

Сыпь при ветрянке представляет собой небольшие (2-4 мм в диаметре) красно-розовые узелки с неровными краями, которые появляются на лице и туловище, реже — на конечностях. Через несколько часов на узелках образуется по мелкому пузырьку, наполненному прозрачной желтоватой жидкостью, которая затем мутнеет. Спустя 8-12 часов пузырьки вскрываются, жидкость вытекает, сыпь покрывается корочкой и постепенно заживает. Для ветрянки очень характерно волнообразное появление новых высыпаний, поэтому через несколько дней после появления сыпи на коже можно увидеть одновременно разные ее стадии — узелки, пузырьки и корочки. Поскольку сыпь сопровождается зудом, дети часто расчесывают ее — тогда на месте расчеса остается небольшой шрам в форме кратера.

Как проходит течение ветрянки?

Болезнь длится 2-3 недели и, как правило, завершается полным выздоровлением, после которого сохраняется пожизненный иммунитет. У переболевших в детстве людей вирус может внезапно активироваться через десятки лет, в этом случае инфекция проявится в форме опоясывающего герпеса.

Опасность ветрянки

Ветряная оспа очень заразна — вирус легко передается с мельчайшими капельками слюны и слизи при кашле, чихании и разговоре. Множество вирусных частиц содержится также в жидкости из вскрывающихся пузырьков, поэтому заразиться можно и при прикосновении. Из-за такой высокой заразности ветрянка обычно поражает сразу многих воспитанников детских учреждений, становясь частой причиной карантина. По этой же причине большинство людей «успевает» переболеть ей еще в дошкольном возрасте. Если первый контакт с вирусом произошел во взрослом возрасте, болезнь зачастую протекает более тяжело — с высокой температурой, общей слабостью и большим количеством сыпи.

Как лечить ветрянку?

Лечение от ветряной оспы, как правило, симптоматическое — при необходимости назначают жаропонижающие и противозудные препараты. Если болезнь протекает тяжело, назначают ацикловир, но при запоздалом лечении он не эффективен.

Поскольку в местах высыпаний кожа повреждается, она становится более уязвимой для болезнетворных бактерий, приводящих к вторичной инфекции — сыпь нагнаивается и заживает дольше с образованием некрасивых рубчиков, которые остаются на всю жизнь. Чтобы этого не допустить, сыпь регулярно обрабатывают каким-либо антисептиком, чаще всего применяется традиционная «зеленка», но ее применение неэстетично.

К сожалению, препаратов, целенаправленно уничтожающих вирус варицелла-зостер не существует. Единственный существующий в настоящее время способ сделать течение заболевания более легким — это усилить собственный иммунный ответ организма на внедрение инфекции. Для этого существуют препараты под названием иммуностимуляторы.

Препарат Циклоферон

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат циклоферон. Его действующее вещество — метилглюкамина акридонацетат — стимулирует выработку интерферонов альфа, бета и гамма — защитных молекул, которые выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов. Циклоферон изменяет процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении, а также активируют иммунные клетки — лимфоциты и макрофаги.

Как действует циклоферон?

В лечении герпетических высыпаний, в том числе — ветрянки, применяется форма метилглюкамина акридонацетата для наружного применения — линимент циклоферона. Он проникает в кожу, стимулируя выработку в ней интерферонов. Кроме того, линимент циклоферона содержит в своем составе антисептик, препятствующий возникновению вторичной гнойной бактериальной инфекции. Благодаря этому болезнь протекает значительно легче.

Линимент циклоферона выпускается в удобной для потребителя экономичной упаковке (тубы по 5 мл), совместим со всеми остальными лекарственными средствами, то есть может применяться в составе комплексной терапии.

РЕШЕНИЕ О ПРИМЕНЕНИИ ЛИНИМЕНТА ЦИКЛОФЕРОНА принимает лечащий ВРАЧ.

Заплутанов В. А., ООО НТФФ «ПОЛИСАН»

Источник