Как не заболеть краснухой от ребенка

Как защитить ребенка от краснухи?

Краснуха — это инфекционная болезнь, вызванная вирусом. Краснуха распространяется воздушно-капельным путем и проявляет себя в виде мелкой сыпи с увеличением некоторых групп лимфоузлов. В основном это затылочные и заднешейные, а также при краснухи наблюдается повышение температуры до 38 гр.

Как не заболеть краснухой от ребенка

Причины заражения детей краснухой

Вирусом краснухи в основном заболевают спорадически, т.е. это единичные случаи характерные для одной территории, одного коллектива или для одного сезона года. Но так же бывают и эпидемические вспышки, этого вируса. Межэпидемические интервалы краснухе в основном составляют 6-9 лет, но могут достигать интервала в 7-12 лет.

Этот вирус очень чувствителен к воздействию температур и химических веществ, и инактивируется под действием хлороформа, эфира, формалина.

Если не проходить преждевременную вакцинацию от этого вируса, то в группу риска попадают не только дети, но и взрослые. Интенсивней всего вирус краснухи действует на детей в возрасте от трех до двенадцати лет. Показатели заболеваемости в среднем составляют 270-300 случаев на сто тысяч не вакцинированных людей, и приводят к тому, что каждое десятилетие проходит массовая эпидемия с количеством заразившихся около 2% населения. В период таких эпидемий происходит большое увеличение случаев врожденной краснухи. Для заражения краснухой требуются более тесные и длительные контакты с больным, поэтому эпидемии отличаются большой продолжительностью времени. Одноразовый контакт с больным краснухой недостаточен для заражения, что в корне отличает, это заболевание, от таких как: корь, паротит, ветрянка. Но не стоит забывать, что заразный период этого вируса очень продолжительный, и поэтому длительный и тесный контакт с больным может привезти к заражению, особенно, в это время стоит избегать тесных контактов: в школах, садах, казармах.

Зимне-весенний период является характерным для краснухи. В это межсезонье приходиться до 70% заболеваемости. Особенно заболеваемость вирусом краснухи выше в больших городах, чем в сельской местности, т.к. в городе больше плотность и подвижность населения.

Источником распространения этого вируса является только человек и совершенно неважно взрослый этого или ребенок. Человек являющейся переносчиком вируса краснухи, может обладать не только выраженными, но и скрытыми симптомами заболевания. Ведь почти у половины людей болеющих этим заболеваниям, краснуха проходит бессимптомно, в виде небольшой простуды. Вирус не устойчив во внешней среде, поэтому им невозможно заразиться через предметы или третьих лиц. Самый опасный период, который представляет больной для окружающих, это первая и последняя неделя болезни.

Дети с врожденным синдромом краснухи являются основным источником вируса. У таких детей возбудитель вируса можно обнаружить в моче, спинномозговой жидкости, тканях, и чаще всего его выделение прекращается после шести месяцев жизни ребенка. По статистике у 80% детей с врожденным заболеванием краснухи в первые месяцы жизни, этот вирус можно наблюдать в зеве или на носу, а позже в крови, моче, костном мозге. В связи с этим, у таких детей есть большой риск, что болезнь перерастет в хроническую персистирующую инфекцию, и в дальнейшем они могут быть источниками заболевания. Особенно опасно для окружающих, если эти дети в будущем выбирают профессии связанные с постоянным общением с людьми.

При беременности у 20-50% женщин сохраняется риск заразиться вирусом краснухи, в то время 20% остального население также остается восприимчивым к краснухе, даже к 20 годам. К примеру, корью 90% детей переболевают к 9-10 годам, а к пятнадцати годам восприимчивость к этой болезни практически исчезает полностью.

Как развивается вирус краснухи?

Если ребенок не является врождённым переносчиком вируса, то его заражение происходит, через дыхательные пути, нос или рот, по которым вирус попадает в лимфатические узлы, где в дальнейшем происходит размножения вируса с последующим попаданием в кровь. В инкубационный период происходит распространение вируса с кровью, благодаря чему он благополучно распространяется по всему организму. Так же в этот период происходит увеличение лимфатических узлов, т.к. вирус обладает дермотропными и лимфотропными свойствами, после чего начинается процесс повреждение кожи. После появления сыпи, процесс развития вируса в организме завершается, чему способствуют появление в крови антител, которые можно наблюдать в крови больного, через несколько дней после появления сыпи.

Впоследствии нейтрализующие антитела накапливаются, что способствуют выздоровлению и формированию стойкого иммунитета к данному инфекционному заболеванию.

Проявления вируса краснухи

Инфекция находиться в организме около трех недель, хотя бывают случае, что заболевание проходило через 10 дней или увеличивалось до 25 дней, но это обычно характерно для взрослых. Обычно, болезнь проявляет себя более сильно на этапе появления сыпи, и до этого времени ее не всегда можно распознать. У детей за сутки до сыпи, можно наблюдать капризность или головные боли, а в носу или горле признаки простуды в этот период не явно выделены, поэтому распознать их практически невозможно.

Симптомы краснухи

В основном у детей наблюдаются три типа краснухи:

  1. Сыпь, лихорадка и катаральные явления;
  2. Сыпь и лихорадка;
  3. Только сыпь.

Самое распространённый симптом краснухи это, конечно же, сыпь. Вначале она появляется на лице и за ушами, а в дальнейшем распространяется по всему телу, но из-за того, что сыпь быстро распространяется по телу, возникает ощущение одномоментного появления. Явно выделяться сыпь начинает спустя 24 часа. Форма сыпи может быть овальной или круглой, достигающая размером от двух до трех миллиметров и не возвышающаяся над уровнем кожи. Но у некоторых зараженных, сыпь приобретает папулезный характер. Более сильные высыпания происходят в области ягодиц, спины, на сгибах рук и ног, менее интенсивно на шее и лице. В области подошв и ладоней, сыпь себя не проявляет, так же размер пятен у каждого больного разный, у кого-то они крупные, у кого-то наоборот небольшие. В некоторых случаях сыпь напоминает своим видом корь или скарлатину, что может привезти к ошибочно поставленному диагнозу. Поэтому стоит помнить, что при заболевании краснухой, сыпь будет меньше, чем при кори, но больше, чем при скарлатине.

Читайте также:  Прививка от краснухи если ребенок уже болел

В среднем высыпания у детей продолжаются три дня, после чего бесследно исчезает, не оставляя после себя пигментных пятен и шелушения. Бывают случаи, когда при краснухе у детей наблюдалась ярко выраженная сыпь с последующим слиянием, или же наоборот полностью отсутствовала. При втором варианте, это заболевание чаще всего диагностируется как респираторное заболевание.

Внутренние органы при вирусе не страдают, но иногда из-за лихорадочной реакции организма появляется небольшая тахикардия. Изменений в моче у больных тоже не происходит, хотя были случаи, когда у больных наблюдалось скоропреходящие явления лейкоцитурии, альбуминурии, микрогематурии.

Диагностика краснухи

Диагностика краснухи осуществляется на показаниях клинических данных, т.к клинические показатели для этой болезни довольно характерные. Помощь диагностике краснухи оказывают исследования крови на антитела, а так же эпидемиологические данные. Если в организме произошло четырехкратное увеличение титра антител, это говорит о том, что в нем, скорее всего, появился вирус краснухи.

Лечение краснухи

В основном дети переносят, это заболевания без осложнений, поэтому оно не требует каких-то особых способов лечения. Если у ребенка повысилась температура, то можно использовать любое жаропонижающее средство, например:

  1. парацетамол,
  2. ибуклин,
  3. ибуфен и придерживаться постельного режима.

При сильном высыпании можно дать ребенку:

  1. супрастин,
  2. фенкарол,
  3. тавигил,
  4. парлазин.

После перенесенного инфекционного заболевания, лечения краснухи, у ребенка появляется на него иммунитет, который не даст в последующем еще раз заболеть этим вирусом. Но стоит отметить, что когда малыш долгое время не общается с людьми больными краснухой, его иммунитет ослабевает, и он может вновь заболеть этим заболеваниям, хотя такие случаи очень редкие.

Во избежание повторного заболевания не забывайте про профилактику. Профилактические прививки стоит делать в двенадцать месяцев и в шесть лет, а так же вакцинацию должны проходить женщины детородного возраста, особенно в эпидемиологические периоды заболевания населения.

Источник

Краснуха

Обзор

Краснуха — это вирусное заболевание, которое раньше было широко распространено среди детей. Обычно она не опасна и проходит без лечения за 7-10 дней.

Для краснухи характерна сыпь на коже, а также появление симптомов простуды, иногда, повышение температуры тела и другие признаки. Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка краснуха, вызовите врача на дом. Самостоятельно идти на приём к врачу не стоит, так как вы подвергаете других людей риску заболеть инфекцией.

Основную опасность краснуха представляет для беременных женщин во время первых 20 недель , потому что вирус краснухи может вызвать уродства (пороки развития) у плода, например:

  • нарушения зрения, такие как катаракта (помутнение хрусталика глаза);
  • глухота;
  • пороки сердца;
  • порок развития головного мозга.

Вызываемые краснухой врожденные пороки называются синдромом врожденной краснухи (СВК). Обратитесь к врачу, если вы беременны и вам кажется, что вы вступали в тесный контакт с больным краснухой.Врач направит вас на анализы, чтобы проверить, не заболели ли вы краснухой, хотя это и маловероятно.

Как можно заразиться краснухой?

Возбудитель краснухи — определенный тип вируса, который называется тогавирус. Он передается так же, как простуда или грипп, через капельки влаги из носа и рта заболевшего (воздушно-капельным путем). Эти капельки попадают в воздух при чиханье, кашле и разговоре.

Первые симптомы обычно появляются спустя 2-3 недели после контакта с вирусом. Заболевший краснухой считается заразным в течение пяти дней с момента появления сыпи. В этот период необходимо оставаться дома и избегать контакта со здоровыми людьми. Особенно важно обезопасить от заражения беременных женщин.

Краснухой чаще болеют дети, восприимчивость их к вирусу высока. У детей от рождения до 6 месяцев, как правило, сохраняются защитные антитела от матери, поэтому случаи краснухи в этом возрасте редки. Самая высокая заболеваемость наблюдается среди детей 2-9 лет. Взрослые тоже могут заболеть краснухой, если не контактировали с вирусом в детстве или не были привиты. После болезни формируется пожизненный иммунитет к краснухе.

По данным Роспотребнадзора в последние годы заболеваемость краснухой в нашей стране растёт. Так в 2012 году зарегистрировано 958 случаев, в том числе 141случаев — у детей до 17 лет . Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Республике Саха, Сахалинской области, Хабаровском крае, Приморском и Забайкальском краях, г. Москве и Чувашской республике.

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи обычно появляются через 2-3 недели после заражения. Это время называется инкубационным периодом. У некоторых заразившихся никаких симптомов не возникает, в то время как у других чаще всего появляется сыпь и опухание шеи и головы.

Читайте также:  Краснуха и другие инфекции

При краснухе сыпь обычно имеет розовато-красный цвет. Она состоит из многочисленных мелких точек, которые могут слегка чесаться. Сыпь обычно начинается за ушами, а потом переходит на голову и шею. Она может также распространиться на тело (грудь и живот), руки и ноги. Чаще всего сыпь проходит самостоятельно через 3-5 дней.

Лимфоузлы — это небольшие узелки, расположенные по всему телу. Они содержат белые кровяные тельца, которые помогают бороться с бактериями, вирусами и другими возбудителями болезней. При краснухе лимфоузлы за ушами, у основания черепа на затылке и на шее обычно увеличиваются. Иногда они могут болеть. Эти лимфоузлы иногда начинают увеличиваться до появления сыпи, они могут оставаться увеличенными в течение нескольких недель после того, как сыпь прошла.

Помимо сыпи и увеличенных лимфоузлов, у больных краснухой могут появиться и другие симптомы, в том числе:

  • повышенная температура (обычно ниже 39° C), но у взрослых может быть и выше;
  • симптомы как при простуде — насморк, слезящиеся глаза, боль в горле и кашель;
  • небольшое воспаление и покраснение глаз (конъюнктивит);
  • боль в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство усталости.

Эти симптомы могут появиться незадолго до сыпи. Обычно они проходят через несколько дней.

Диагностика краснухи

Если вы думаете, что вы или ваш ребенок заболели краснухой, вызовите врача на дом, сообщив о своем предположении. Не стоит самостоятельно обращаться на приём к врачу с симптомами краснухи, так как вы можете подвергнуть риску заражения других людей в поликлинике, например, беременных женщин. Ребенок не должен ходить в школу (а вы — на работу) до визита врача.

При подозрении на краснуху врач может взять у вас образец слюны изо рта или кровь из вены для анализа на наличие определенных антител. Антитела — это белки, вырабатываемые вашим телом для уничтожения токсинов, вирусов, бактерий и других чужеродных частиц. Если вы болеете или болели краснухой, анализ вашей слюны или крови будет положительным на определенные антитела, которые перечислены ниже:

  • будут присутствовать антитела IgM, если вы болеете краснухой;
  • будут присутствовать антитела IgG, если вы болели краснухой в прошлом или вам делали прививку от нее.

Если ни тех, ни других антител нет, вы не болеете краснухой и вам никогда не делали прививку от нее.

Диагностика краснухи в период беременности

Если вы беременны, в рамках дородового наблюдения у вас будет взят образец крови для анализа крови, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к краснухе, так как на ранней стадии беременности она может вызывать тяжелые осложнения у ребенка.

У большинства женщин есть иммунитет к краснухе. Вместе с тем, если анализ покажет, что у вас нет иммунитета, вам расскажут, как избегать ее и что делать, если вам кажется, что вы заразились. Если у вас нет иммунитета к краснухе, вам следует как можно быстрее обратиться к врачу в следующих случаях:

  • вы лично контактировали с больным краснухой;
  • вы провели более 15 минут в одном помещении с больным краснухой;
  • у вас появились симптомы краснухи.

Маловероятно, что вы при этом заболеете краснухой, но все же может потребоваться анализ крови, чтобы определить это. Если результаты анализа говорят, что вы все же заболели краснухой, вас направят к специалисту по заболеваниям, которые могут нанести вред будущему ребенку (акушеру-гинекологу). Он может провести такие обследования как ультразвуковое исследование (УЗИ) и амниоцентез, чтобы проверить вашего ребенка на наличие каких-либо отклонений. После необходимой диагностики врачи помогут вам принять обоснованное решение о том, продолжать ли беременность в случае возникновения тяжелых осложнений.

Лечение краснухи

Специального лечения краснухи нет. Если симптомы краснухи у вас или вашего ребенка вызывают дискомфорт, вы можете облегчить их, пока болезнь не пройдет.

При необходимости можно принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру и снять боль. Маленьким детям можно давать детский парацетамол в жидкой форме. Не следует давать аспирин детям младше 16 лет. Если вы не уверены, какое лекарство подходит вашему ребенку, обратитесь к фармацевту.

Если поднялась высокая температура, вы можете сбить её, охладив ребенка. Может помочь прохладный (но не холодный) компресс, например, из влажной фланелевой ткани.

Если у вашего ребенка высокая температура, давайте ему обильное питье, чтобы избежать обезвоживания. Это также поможет облегчить дискомфорт, причиняемый кашлем.

Если у вас появились симптомы как при простуде — насморк, боль в горле или кашель, можно облегчить их с помощью ингаляции пара. Для этого нужно держать голову над емкостью с горячей водой. Накиньте на голову полотенце, закройте глаза и глубоко вдыхайте, стараясь избегать попадания горячего пара в глаза.

Ингаляции пара не следует делать детям, так как они могут обжечься. Вместо этого отведите ребенка в ванную комнату, предварительно наполнив ванную горячей водой или открыв душ. Или положите влажное полотенце на батарею в детской, чтобы увлажнить воздух. Давайте ребенку теплое питье, особенно с лимоном или медом, это поможет расслабить дыхательные пути и мышцы, а также облегчит кашель. Детям до одного года мед давать нельзя.

Если вы заболели краснухой, оставайтесь дома в течение пяти дней с момента появления сыпи, чтобы не заразить других людей. Особенно оберегайте от контакта с заболевшим беременных женщин, так как для них краснуха очень опасна. В редких случаях краснуха во время беременности может вызывать пороки развития у плода.

Читайте также:  Прививка от краснухи в томске

Осложнения при краснухе

Тяжелые осложнения при краснухе встречаются очень редко, особенно у вакцинированных людей.

Однако в редких случаях, когда заболевание происходит во время беременности, возникает серьезный риск для будущего ребенка. Если беременная женщина заболеет краснухой, вирус проникает к плоду. Это может привести к выкидышу (прекращению беременности в первые 23 недели) и ряду врожденных пороков, которые называются синдромом врожденной краснухи (СВК).

Синдром врожденной краснухи (СВК)

Синдром врожденной краснухи — это результат влияния вируса краснухи на плод во время внутриутробного развития. Риск того, что тяжесть синдрома врожденной краснухи зависит от срока беременности, на котором мать заболела инфекцией. Чем раньше срок, тем больше риск.

Риски для ребенка:

  • заболевание в первые 10 недель — риск СВК до 90%, у ребенка скорее всего будут многочисленные врожденные дефекты;
  • заболевание на 11-16 неделях — риск СВК сокращается примерно до 10-20%, у ребенка скорее всего будет меньше врожденных дефектов;
  • заболевание на 16-20 неделях — риск СВК очень низок, единственный известный дефект — глухота.

Считается, что при заболевании краснухой после 20 недели беременности риска СВК нет. Если беременная женщина все же заболевает краснухой в первые 20 недель беременности, эффективного лекарства от СВК нет.

СВК может вызывать у детей следующие осложнения:

  • катаракта (помутнение хрусталика глаза) и прочие нарушения зрения;
  • глухота;
  • врожденный порок сердца (когда сердце развивается неправильно);
  • маленькая голова по сравнению с телом из-за того, что головной мозг развивается не полностью;
  • замедленный рост плода;
  • повреждения мозга, печени, легких или костного мозга.

У детей, рожденных с СВК, осложнения могут появляться и на более позднем этапе. К ним относятся:

  • диабет 1 типа — хроническое заболевание, вызываемое повышенным уровнем глюкозы в крови;
  • гиперфункция щитовидной железы или гипофункция щитовидной железы — эта железа производит гормоны, контролирующие рост и обмен веществ;
  • опухоль мозга — приводит к потере умственных и двигательных функций.

Иногда у новорожденных остаются незамеченными нарушения слуха, но они проявляются по мере роста ребенка.

Профилактика краснухи

Лучший способ профилактики краснухи — вакцинация согласно Национальному календарю профилактических прививок. Вакцинация проводится в два этапа: первый раз в возрасте 12-15 месяцев, вторично — в 6-7 лет. Также прививку от краснухи делают девочкам, достигшим 13 лет и не привитым ранее (а также не болевшим краснухой). Обратитесь к врачу, если вы не уверены, делалась ли вам или вашему ребенку эта прививка.

Прививку от краснухи можно также сделать в любом возрасте. Детей чаще прививают комплексной вакциной, которая защищает сразу от трёх инфекций: краснухи, кори и паротита. Иногда потребность в вакцинации возникает во время вспышки заболеваемости этими инфекциями, а также если планируете беременность (см. ниже). Если вам уже делали прививку ранее, повторная вакцинация не причинит вам вреда.

Прививка перед путешествием

Краснуха распространена в некоторых регионах, например, в некоторых частях Африки, Азии и Южной Америки. Проконсультируйтесь со своим врачом перед поездкой в регионы, где распространена краснуха, если вы не уверены, что обладаете иммунитетом к этому заболеванию. В некоторых случаях перед поездкой рекомендуется сделать прививку от краснухи.

Если вы планируете завести ребенка

Если вы планируете завести ребенка, попросите вашего терапевта проверить, есть ли у вас иммунитет к краснухе, перед тем, как пробовать забеременеть. Иногда иммунитет к краснухе со временем ослабевает (даже если вам делали прививку), поэтому необходимо, чтобы врач проверял ваш уровень иммунитета перед каждой беременностью.

Если по результатам анализа у вас нет иммунитета к инфекции, рекомендуется сделать прививку от краснухи. После вакцинации необходимо предохраняться от беременности в течение 3 месяцев. Во время беременности вакцинация противопоказана.

Если вы беременны, в рамках дородового наблюдения вам положено сделать анализ крови на краснуху. В большинстве случаев, анализ подтверждает наличие иммунитета к инфекции и никаких дополнительных действий не требуется. Если у вас нет иммунитета к краснухе, постарайтесь избегать контакта с больными. Сообщите вашему врачу, если вы контактировали с больным краснухой.

Вам могут сделать прививку после рождения ребенка, кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации.

К какому врачу обращаться при краснухе?

Если у вас появились симптомы краснухи, вызовите врача на дом, чтобы не стать источником инфекции при самостоятельном визите к врачу. С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти клиники, где можно вызвать на дом терапевта или педиатра.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник