Как можно заразиться от человека который болеет желтухой

Что такое желтуха и как она передается

Желтуха — это такое состояние, при котором поверхность кожи, язык и белки глаз становятся желтого цвета. Происходит вследствие повышенного уровня билирубина в крови и чаще всего свидетельствует о проблемах с печенью. Человек с симптомами желтухи вызывает у других опасения: люди думают, что болезнь может передаться через рукопожатие, прикосновение и бытовым путем. Чтобы не бояться заражения, важно знать, как передается желтуха и необходимо ли ограничивать во время болезни контакты с окружающими.

Желтуха — это комплекс признаков

В обиходе желтухой называют болезнь Боткина (вирусный гепатит А).

Но врачи под желтухой понимают болезнь Госпела, то есть пожелтение кожи и слизистых. Такое происходит и при вирусных гепатитах, и при других, неинфекционных поражениях печени.

Выходит, что в некоторых случаях желтуха передается, а в других — нет. Как можно заразиться желтухой, зависит от заболевания. Желтушный цвет кожи чаще всего означает заражение гепатитом, но может говорить об аутоиммунных нарушениях, патологиях желчного пузыря, злокачественных опухолях. Любое нарушение в функционировании печени сопровождается такими симптомами:

• повышается температура, появляется слабость, мышечные и головные боли;
• мучают боли чуть ниже ребер с правой стороны;
• моча и кал меняют цвет;
• кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок;
• появляется мучительный зуд кожи.

Физиологические механизмы желтухи

Билирубин, окрашивающий слизистые с кожей в желтоватый цвет, при здоровом функционировании печени перерабатывается и выводится посредством кишечника. Именно он отвечает за окраску кала. Вещество попадает в кровь в очень маленьких количествах и выводится мочевыделительной системой. Поэтому моча имеет желтый оттенок.

Если в работе внутренних органов происходит сбой, билирубин скапливается в печени. Переработать его орган не может. Вследствие большого количества билирубина в тканях, кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок, моча становится коричневого цвета, а кал бесцветным. Такое состояние именуется истинной желтухой. В зависимости от наличия вирусного гепатита оно может передаваться от человека к человеку.

Бывает также каротиновая (ложная) желтуха, которая наблюдается после потребления множества продуктов, богатых каротином. Это овощи и фрукты желтого и оранжевого цвета, например, морковь. Такое состояние не опасно и никак не передается. Цвет кожи выравнивается при сокращении потребления каротина.

Важное отличие каротиновой от истинной желтухи — слизистые сохраняют нормальный цвет.

Инфекционные болезни, которые вызывают желтушный синдром

Желтуха заразна, если имеются такие заболевания:

• вирусные гепатиты разного типа;
• герпес 4 или 5 типов;
• возвратный тиф;
• желтая лихорадка и некоторые другие.

Вирусные гепатиты

Инфекционный гепатит передается через грязные руки, немытые овощи, фрукты, воду, половые контакты, переливание крови. Организм человека очень восприимчив к этому заболеванию, поэтому при инфекции, попавшей внутрь, заражение происходит почти в 100% случаев. Какой именно гепатит вызвал желтуху, покажет только анализ крови.

Передается желтуха от больного здоровому при вирусных гепатитах A, B, C, D, E. Заразна не желтуха, а непосредственно вирус, который вызывает такое состояние. Причем у больного кожа может быть привычного цвета, а инфекция передастся все равно. И наоборот, если у человека скрытая форма патологии, он может передать вирус, вызывающий характерные признаки желтухи. Инкубационный период длится до 50 суток.

Наглядный пример, как передается желтуха от человека к человеку, — тесный контакт детей в школьных и дошкольных учреждениях. Дети более восприимчивы к заболеваниям, чем взрослые.

Легко передается гепатит Е или А фекально-оральным путем, если пить зараженную воду, кушать немытые фрукты с овощами, прикасаться к больному и не мыть руки. Возможна передача половым путем, через контакт с зараженной кровью и биологическими жидкостями.

Другие инфекции

Пожелтение кожи и слизистых может передаваться, если оно вызвано другими инфекциями:

• Инфекционный мононуклеоз. Вызывается вирусом Эпштейна-Барр (герпес 4 типа). Передается через контакт с больным человеком либо зараженным предметом, во время переливания крови и перинатально от матери к ребенку. Чаще проходит в легкой форме, а тяжелое течение заболевания нередко развивается при иммунодефиците (бывает у малышей до года).
• Возвратный тиф — редкое инфекционное заболевание, которое передается с клещами и вшами. Проявляется симптомами желтухи, лихорадкой, общей интоксикацией. Люди могут заразиться, раздавив насекомое руками, если его кровь попадет через рану в кровоток.
• Желтая лихорадка не встречается в России. Передается через комаров, которые обитают в африканских странах и Южной Америке. Есть риск заразиться при поездке в неблагополучные районы. Поэтому перед путешествием в южные страны рекомендовано вакцинироваться.
• Желтушность кожи могут вызывать некоторые бактериальные инфекции, например, псевдотуберкулез, орнитоз, лептоспироз. Передаются воздушно-капельным путем. Риск заболеть возрастает у людей, владеющих домашним скотом (коровами, лошадьми).
• Сальмонеллез — опасная кишечная инфекция, часто вызывает пожелтение поверхности тела. Люди заражаются этим заболеванием после потребления инфицированного мяса, куриных яиц. Передается также через несвежие морепродукты.

Незаразные болезни

Большое количество билирубина в крови иногда вызвано неинфекционными патологиями:

• холециститом;
• циррозом печени;
• злокачественными образованиями органов малого таза;
• непроходимостью желчевыводящих путей.

Билирубин не может нормально выводиться вследствие неправильной работы органов ЖКТ. Окружающим эти болезни не передаются и не представляют опасности.

Заразна ли желтуха у новорожденных

У младенцев желтушка называется физиологической. Проявляется такое состояние через пару дней после рождения. Печень еще не работает в должной мере, поэтому наблюдается скопление билирубина в организме. Заразная или нет такая желтуха, взволнованным родителям пояснит педиатр. Нет, она не передается другим людям и детям.

Иногда желтуха передается от инфицированной гепатитом матери ребенку во время родов. В этом случае болезнь заразна.

Ситуации, при которых происходит заражение

Заразиться желтухой, а точнее, возбудителем этой инфекции, можно несколькими способами:

• Алиментарный. Таким образом передается инфекционный мононуклеоз, гепатиты Е и А. Вирус проникает в организм с пищей, водой и при контакте с больным.
• Парентеральный. Это относится к гепатитам С, В, D. Вирус передается через инфицированную кровь. Чаще так заражаются инъекционные наркоманы, которые применяют использованные шприцы. Часто людям передается вирус в тату-салонах, при маникюре, педикюре, если мастер не продезинфицировал рабочий инструмент.
• Половой путь. Иногда инфекция передается в случае незащищенного полового акта.
• Трансмиссивный, то есть через укус насекомого. Насекомое вначале кусает больного человека, а потом здорового. Заражение через комаров случается в основном при посещении тропических стран.
• Вертикальный метод — во время беременности и родов (мать с гепатитом заражает ребенка).

Можно ли повторно заболеть желтухой

Если человек переболел гепатитом А, то повторно заразиться этим же заболеванием он не сможет. Но иммунитет будет сформирован только против возбудителя вида А. Для человека остается заразна желтуха в других формах, например, гепатит В и С.

Необходимые анализы

В первую очередь у взрослых и детей осматриваются кожные покровы и слизистые. О наличии патологии свидетельствует желтушность. Чтобы выяснить, каким образом передалась желтуха, необходимо сдать на анализы:

• моча и кал для определения количества белка и ферментов;
• кровь, чтобы выявить маркеры вирусных гепатитов и уровень билирубина.

Пункционная биопсия, УЗИ, МРТ проводятся для диагностики поражений печени.

Только после постановки диагноза и установления причин патологии назначается лечение. Как правило, это поддерживающая терапия, сопровождающаяся приемом гепатопротекторов. Важно также провести детоксикацию организма, соблюдать диету и постельный режим. В случае физиологической желтухи необходимо скорректировать уровень билирубина и восстановить проходимость желчевыводящих путей.

Источник

Болезнь Боткина, как передается у взрослых

Одним из наиболее частых симптомов заболеваний печени является желтуха. Чтобы понимать, чем она опасна, необходимо знать, как передается желтуха и из-за чего она возникает.

Типы болезни

Желтуха — это не заболевание, а симптом множества патологий, который характеризуется изменением цвета кожных покровов и слизистых оболочек — они приобретают желтоватый или насыщенно-желтый оттенок.

Возникновение желтухи — это всегда признак нарушения обмена билирубина. В норме, эритроциты в крови живут 120 дней. После их гибели, в кровь выделяется неконъюгированный билирубин (непрямой). Он связывается со специальными ферментами печени, которые способствуют его попаданию в гепатоцит (клетка печени) и превращению в конъюгированный (прямой) билирубин.

Связываясь со вторым ферментом (на выходе из клетки), билирубин становится частью желчи и попадает в желчные протоки.

Выделяют несколько видов желтухи:

1. Надпеченочная — связанная с чрезмерной гибелью эритроцитов и выделения большого количества пигмента. При этом повышается уровень общего билирубина за счет непрямой фракции.
2. Печеночная — связана с непосредственным разрушением гепатоцитов и выходом большого количества как конъюгированного, так и неконъюгированного билирубина в кровь.
3. Подпеченочная — возникает из-за нарушения оттока желчи, характеризуется повышением давления внутри печеночных желчных протоков. Наблюдается повышение общего билирубина, преимущественно за счет прямой фракции.

Причины

Существует множество причин, из-за которых может возникать желтуха. К основным из них относятся:

1. Гемолитическая болезнь новорожденных (несовместимость по группам крови и резус-факторам между матерью и ребенком).
2. Геморрагическая болезнь новорожденных.
3. Наследственные билирубинопатии (недостаточность ферментов, связывающих билирубин).
4. Инфекционные гепатиты (в том числе и болезнь Боткина или гепатит А).
5. Желчекаменная болезнь.
6. Опухоль головки поджелудочной железы.
7. Острая кровопотеря.
8. Синдром длительного сдавления.
9. Лейкозы.
10. Брюшной или инфекционный тиф.
11. Паразитарные инвазии.

Форма патологии всегда будет зависеть от заболевания которое ее вызвало. Поэтому чрезвычайно важно знать уровень и фракции повышения билирубина в крови.

Первые признаки

Желтуха возникает при повышении уровня общего билирубина в крови выше 30,5 ммоль/л. Первыми окрашиваются слизистые оболочки и только потом кожа. Желтуха у взрослых наиболее хорошо заметна на склерах — изменение цвета начинается с уголков глаз, постепенно приближаясь к центру.

С нарастанием уровня билирубина, изменяется и цвет кожных покровов — они постепенно начинают приобретать желтоватый оттенок. У взрослых людей эти изменения происходят равномерно. По оттенку кожных покровов, даже приблизительно, невозможно оценить уровень билирубина.

У детей изменение цвета также начинается с белковой оболочки склер, однако распространяется по телу постепенно. В связи с этим, можно предположить уровень билирубина в крови исходя из области, которая окрасилась желтым.

Однако как у детей, так и у взрослых наиболее точные данные можно получить только с помощью биохимического анализа крови.

Как передается

Многих людей волнуют вопрос передается ли желтуха. Однозначного ответа на данный вопрос нет. Заражение желтухой для человека в принципе невозможно. Однако человек может заболеть патологией, которая приводит к повышению уровня билирубина в крови и изменению цвета кожных покровов. Если такая патология передается от человека к человеку, то можно заразиться желтухой, которая сопровождает данное заболевание.

Знать о том, как передается желтуха при синдроме Жильбера и других патологиях ферментной системы, необходимо всем людям, у чьих родственников хоть раз были приступы желтушности. Конечно, люди заражаются различными заболеваниями, однако если инфекционной патологии не было зафиксировано, или причина не ясна, нельзя исключать возможность наследственного заболевания. Можно ли заразиться в таком случае, зависит только от количества активных ферментов, которые легко проверяются в специальных лабораториях путем биохимического анализа крови.

Часто к развитию желтухи приводят гепатиты как инфекционного, так и неинфекционного генеза.

Болезнь Боткина, как и гепатит Е может передаваться через зараженную воду. Как можно заразиться в таком случае — достаточно просто выпить стакан некипяченой воды. Болезнь Боткина часто поражает детей из-за несовершенства работы иммунной системы. Однако взрослые люди также могут ей заразиться.

В случае гепатитов B, C, D — пути передачи исключительно через внутренние среды организма. Достаточно небольшой капли крови или спермы, которые попадают на небольшой дефект кожи или слизистой (трещина, царапина), чтобы произошло инфицирование. В случае данных патологических процессов, необходимо заботиться не только о том, заразна ли желтуха, но и как уберечься от возникновения заболевания которое может стать причиной смерти.

Инкубационный период

Понимание того, как можно заразиться желтухой, не всегда уберегает от развития заболевания. Ведь люди заболевают не сразу после заражения. От момента попадания возбудителя в организм (в случае инфекционных патологий) и до момента появления клинических симптомов проходит определенный промежуток времени. Он называется инкубационным периодом.

Инфекционные гепатиты передаются за несколько секунд, а вот до развития симптомов и выявление их в организме проходит определенное количество времени.В случае гепатита А — это 14-45 дней, гепатита В — от 30 дней до 2 лет. При заражении гепатитом С — заболевание начинает развиваться практически сразу, однако первые симптомы могут появиться через 2-5 лет. Это наиболее сложная патология, так как длительный скрытый период не позволяет выявить заболевания в тот момент, когда можно начать лечение и предотвратить необратимые изменения в печени.

В случае возникновения болезни Жильбера (генетическая патология), до момента первых симптомов проходит 15-20 лет. И только по истечении данного срока возникает желтушность склер.

Лечение

Если у человека подтверждена болезнь Боткина или любая другая инфекционная патология, его немедленно необходимо госпитализировать. Данные заболевания не передаются воздушно-капельным путем, однако существуют другие способы передачи желтухи, и пока человек остается заразен, его стараются изолировать от других людей. Это необходимо для того, чтоб не заразилась его семья (в первую очередь дети) и вспышка патологии не распространилась по территории.

Лечение направлено на устранение причины изменения цвета кожных покровов, снижение риска развития осложнений и улучшение состояния больного.

Терапию инфекционных гепатитов необходимо начинать как можно раньше это позволит предотвратить развитие необратимых процессов в гепатоцитах.

Какой метод лечения будет выбираться в каждом конкретном случае, определяет исключительно лечащий врач. Применение рецептов народной медицины без согласования с доктором, может привести к циррозу печени и смерти.

Диета

Правильный подбор питания невозможен без знания этиологии, которая вызвала изменение цвета кожных покровов. Однако есть общие рекомендации к формированию рациона:

• достаточная калорийность и обеспечение всеми питательными веществами;
• достаточное количество микроэлементов;
• легко усваиваемая пища;
• витамины А, Е, С;
• отсутствие жирного и жаренного в рационе.

Также подбор продуктов питания осуществляется с учетом лекарственных препаратов, которые были назначены больному. Правильно подобранный рацион позволяет улучшить состояние пациента и способствует выздоровлению.

Как избежать заражения?

Есть заболевания, переданные генетически от родителей к ребенку — это наследственные патологии ферментных систем, которые препятствуют нормальному метаболизму билирубина. Если у человека развивается такая патология — его всю жизнь будет сопровождать желтуха, однако она абсолютно безопасна для окружающих.

Болезнь Боткина и гепатит Е передаются через загрязненную воду. Поэтому, чтобы предотвратить развитие данных патологий, необходимо:

• тщательно мыть свежие овощи и фрукты перед употреблением в пищу (если есть вспышки заболевания в городе — ополаскивать кипятком);
• с моющими средствами мыть руки перед едой;
• не употреблять в пищу не кипяченую воду;
• пользоваться только личными предметами гигиены.

Гепатит С передается через внутренние среды организма, как и вирус гепатита В. Чтобы обезопасить себя от данных заболеваний, необходимо:

• иметь только защищенные половые контакты с использованием презерватива (другие методы контрацепции не предотвращают попадание вируса в организм);
• выполнять медицинские манипуляции (забор крови, постановка капельниц) только в проверенных медицинских учреждениях;
• пользоваться исключительно личными средствами гигиены;
• тщательно обрабатывать любые дефекты кожи (раны, трещины, царапины).

Любая инфекционная патология требует тщательного медицинского контроля. Если избежать патологии не удалось, необходимо немедленно обратиться к врачу и лечить заболевание, чтобы не допустить развития осложнений.

Источник