Как избежать заражения ветрянкой после контакта
Содержание статьи
Как передается ветрянка?
Ветряную оспу из-за высокой контагиозности (заразности), большинство людей переносят еще в детском возрасте. Регистрируются случаи, когда заболевают и взрослые. После заражения заболевание может затянуться на месяц с учетом бессимптомного (инкубационного) периода.
Не на всех стадиях болезни человек является заразным для окружающих, его необходимо изолировать только на определенный срок — до 21 суток после контакта. При отсутствии этиотропной терапии за больным ветрянкой должен осуществляться уход и наблюдение медицинского персонала, чтобы снизить риск появления возможных осложнений.
Что такое ветрянка?
Ветрянку (ветряную оспу) вызывает вирус Варицелла-Зостер, относящийся к семейству герпесвирусов и являющийся вирусом герпеса человека 3-го типа (ВГЧ-3). Он неустойчив во внешней среде, под влиянием ультрафиолета, солнечного света и при нагревании вирус погибает в течение 10 минут.
Вирус попадает в организм человека через верхние дыхательные пути, размножается в их слизистых, после чего проникает в кровоток и запускает ряд патологических процессов в эпидермисе:
- образуется пятно за счет ограниченного расширения капилляров;
- как проявление серозного отека формируется папула;
- при отслоении эпидермиса формируются везикулы, заполненные жидкостью, содержащей большое количество вируса.
Заболевание возникает на фоне первичного инфицирования. К моменту выздоровления вирус не покидает организм человека, а переходит в латентное состояние.
Формируется стойкий пожизненный иммунитет. При повторной активации, преимущественно на фоне ослабленного иммунного ответа, возникает совершенно иное заболевание — опоясывающий лишай.
На кожных покровах образуются разные по характеру и виду высыпания, хотя это одни и те же элементы сыпи, но на разных стадиях развития (ложный полиморфизм). Окончательно подтвердить диагноз ветряной оспы позволит обнаружение в содержимом пузырьков ее возбудителя, хотя обычно этого не требуется и диагноз ставится на основании клинических данных и факта вспышки заболевания в детском саду или школе.
Стадии ветрянки, их продолжительность и контагиозность
В клинической картине заболевания выделяют несколько периодов:
- инкубационный период — длится 11-21 суток, продолжительность зависит от силы иммунного ответа организма, в инкубационном периоде выделяют три фазы — первая соответствует попаданию возбудителя в организм и его адаптации, вторая характеризуется формированием очага инфекции, в котором осуществляется размножение и накопление возбудителя, во время третьей фазы вирус распространяется по всему организму;
- продромальный период — занимает 1-2 суток, может и вовсе отсутствовать, протекает тяжелее у взрослых, по клинической картине схож с симптомами при ОРВИ, характерно ухудшение общего состояния, появление повышенной температуры тела, головных болей, сонливости;
- стадия высыпаний — длится 2-9 дней, на коже образуются розовые пятна, которые через несколько часов превращаются в другие элементы — папулы (уплотнения), через время они трансформируются в однокамерные везикулы (пузырьки), окруженные венчиком гиперемии, при подсыхании образуются темно-коричневые корки, их отпадение приходится на 2-3 неделю болезни, элементы сыпи могут появляться поочередно, что и обуславливает ложное многообразие высыпаний, в период высыпаний температура тела повышается волнообразно, одновременно с новой волной высыпаний.
Самым опасным для окружающих является заразившийся человек в последние 1-2 суток периода инкубации. Он еще не знает о своем заболевании, но является источником инфекции. Период заразности длится до 5 дней от момента появления последних высыпаний на кожных покровах.
Пути передачи вируса
Человек, который никогда не болел ветрянкой и не имеет к ней стойкого иммунитета, подвержен высокому риску инфицирования при контакте с источником инфекции. Возбудитель передается исключительно воздушно-капельным путем, что связано с его неустойчивостью во внешней среде.
Возбудитель ветряной оспы содержится в слюне больного. Заражение происходит при чихании, кашле, поцелуе и при разговоре с носителем инфекции. Вирус легко переносится потоком воздуха, а высокаяконтагиозность обусловлена 100% восприимчивостью человеческого организма к данному возбудителю. Человек может заразиться и при тесном телесном контакте с больным ветрянкой, на коже у которого определяются следы от расчесывания везикул.
Если ветряной оспой была заражена беременная женщина, плод также будет инфицирован трансплацентарным путем. Течение заболевания и развитие возможных осложнений зависит от того, на какой триместр пришлось заражение.
Источником заболевания может быть и человек с опоясывающим лишаем. В таких случаях инфицируются вирусом Варицелла-Зостер преимущественно дети.
Разрушаем мифы о способах заражения ветрянкой
Существует множество разного рода мифов, ничем не подтвержденных предположений, а иногда и откровенных заблуждений в отношении механизмов заражения и особенностях течения ветряной оспы.
Основываясь на принципах доказательной медицине можно утверждать:
- вирус не передается через бытовые предметы — посуду, одежду, поэтому они не нуждаются в специальной обработке;
- взрослый человек имеет одинаковую с ребенком восприимчивость к вирусу Варицелла-Зостер — но взрослые заболевают ветряной оспой реже только потому, что они перенесли инфекцию еще в детском возрасте и имеют к ней стойкий иммунитет;
- человек может повторно заразиться ветряной оспой — но очень редко (около 3% случаев), что связано с недостаточностью иммунитета во время первого заражения, из-за чего в его организме не были выработаны антитела к ВГЧ-3.
Утверждения, что ветряная оспа является неопасным заболеванием, также не совсем верны. Без адекватной терапии и при несоблюдении режима патология способна вызвать серьезные, угрожающие жизни осложнения, особенно во взрослом возрасте.
Можно ли заразиться от третьих лиц?
Нет доказательств того, что возможно инфицирование человека ВГЧ-3 через третье лицо. Заражение возможно только от больного ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Признаки заболевания проявляются не сразу. Период инкубации может быть довольно длительным и первые высыпания способны проявиться на коже только спустя 21 день после инфицирования. Только наличие явных клинических проявлений не всегда помогает заподозрить ветряную оспу. В некоторых случаях ветрянка протекает атипично, без выраженных клинических проявлений или вообще без них. Такое возможно при очень высоком уровне иммунной защиты или после введения ветряночного иммуноглобулина в инкубационном периоде.
Длительное отсутствие специфических симптомов заболевания создает впечатление того, что заражение произошло от здорового человека, контактировавшего с больным ветрянкой. На самом деле инфицирование произошло от больного или носителя ВГЧ-3, который и сам мог об этом не подозревать.
Опасность заражения и возможные осложнения
Чаще всего у детей встречаются осложнения из-за присоединения бактериальной флоры. К ним относят появление абсцессов, импетиго. Приводит к этому расчесывание высыпаний, в результате чего они инфицируются.
При неправильном уходе за пораженными участками кожи на местах высыпаний могут появляться шрамы. Поражая поверхностные слои эпидермиса, шрамы в течение нескольких месяцев исчезают, а при их глубоком расположении могут остаться на всю жизнь.
Если ветряной оспой заболела женщина в 1 триместре беременности, течение болезни может осложниться преждевременными родами или внутриутробной гибелью плода. Если ребенка удалось выносить, родиться он может с множественными пороками развития. Заражение во втором триместре не представляет такой угрозы. При инфицировании в этот период ребенок может родиться с опоясывающим лишаем.
Если заражение плода произошло в третий триместр беременности, ветрянка протекает очень тяжело. Уже после рождения у ребенка могут быть выявлены поражения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыделительной системы. При таких состояниях отмечается высокая летальность.
У взрослых ветрянка обычно протекает тяжелее и может осложниться следующими заболеваниями:
- трахеитом или ларингитом;
- пневмонией;
- миокардитом;
- нефритом;
- гепатитом;
- стоматитом;
- энцефалитом или менингитом.
Что делать, если произошел контакт с распространителем вируса?
Если контакта с больным ветряной оспой не удалось избежать, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В лечебных учреждениях проводят профилактическую терапию. Человеку вводится сыворотка с большим содержанием иммуноглобулинов — готовыми антителами к ВГЧ-3.
Эффективность такого лечения напрямую зависит от сроков его проведения. Наиболее эффективно предотвратить заболевание удается при введении сыворотки в первые 7-10 дней после контакта.
В любом случае, если заболевание все же развилось, на фоне проведенной терапии для него свойственно более легкое течение. Также существенно снижается риск развития опасных для жизни осложнений.
Методы профилактики
В первую очередь необходимо изолировать от окружающих источник инфекции. Карантин основывается на следующих принципах:
- больной ветрянкой находится в отдельной комнате, вход в нее ограничен здоровым людям и категорически воспрещен лицам, относящимся к группе риска;
- комната должна дезинфицироваться кварцевой лампой, регулярно проветриваться и убираться с использованием влажной уборки.
Вакцинация рассматривается как единственный высокоэффективный метод профилактики. Она не входит в перечень обязательных прививок. Вакцина от ветряной оспы состоит из живых, ослабленных вирусов ВГЧ 3 типа. Ее вводят людям, которые не болели ранее ветрянкой. Также ее используют в качестве экстренной профилактики — в первые 3-4 дня после контакта с источником инфекции. Свое действие вакцина сохраняет на протяжении последующих 20 лет.
Детям в возрасте от одного года до 12 лет вакцину вводят однократно, а взрослым — дважды с интервалом в 1,5-2 месяца. Женщинам, которые планируют беременеть, специалисты рекомендуют привиться не позже, чем за 3 месяца до зачатия.
Прививку против ветрянки запрещено делать беременным, людям с наличием острых патологий, а также при наличии аллергической реакции на компоненты вакцины.
Распространенные вопросы
Родители всегда беспокоятся за здоровье своего ребенка. Поскольку для ветряной оспы характерна высокая контагиозность, заболевание встречается довольно часто. У людей, которые еще не сталкивались с данной инфекцией, возникает большое количество вопросов.
Вопрос: Лучше переболеть инфекцией или привиться?
Ответ: Ветряная оспа у детей чаще всего протекает легко и без тяжелых последствий. Это послужило поводом считать, что заболевание не представляет серьезной опасности для здоровья. Некоторые родители даже устраивают специальные «ветряночные вечеринки», на которых здоровые дети контактируют с больным ветрянкой ребенком. Такие мероприятия не приветствуются врачами, так как в некоторых случаях ветрянка может осложниться развитием тяжелых и опасных для жизни состояний. Также болезнь не всегда протекает легко, поэтому не стоит подвергать ребенка страданиям, которых можно избежать.
Вопрос: Как выяснить болел ли человек ранее ветрянкой?
Ответ: Ответ на этот вопрос довольно прост. Достаточно провести иммунологический анализ крови на антитела к вирусу. Исследование по срокам занимает не более двух суток. Положительный результат свидетельствует о перенесенной ранее инфекции.
Вопрос: Можно ли заболеть ветрянкой снова?
Ответ: В медицинской практике крайне редко регистрировались случаи вторичного инфицирования. Это возможно в тех случаях, когда во время первого инфицирования наблюдался выраженный иммунодефицит. В таких случаях антитела к ВГЧ-3 в организме образуются в недостаточном количестве и болезнь развивается снова. Повторное развитие ветряной оспы после инфицирования ВГЧ-3 наблюдается примерно у 3% людей, ранее переболевших ею.
Источник
Способы избежать заражения ветряной оспой от третьих лиц
Профилактика ветрянки включает в себя ряд процедур, которые пройти гораздо легче, чем потом долго и усиленно лечиться. Но для начала нужно разобраться с самой проблемой. Ветрянка, или ветряная оспа — это заболевание, которое передаётся воздушно-капельным путём. Провоцирует болезнь вирус герпеса. Это заболевание не разбирает своих жертв по половому или гендерному признаку. Заболеть может каждый. А симптомы и лечение проходят очень тяжело (особенно у взрослых). Поэтому, чтобы не стать объектом заражения вирусом, лучше обезопасить себя.
Симптоматика болезни
Самым основным оружием против ветряной оспы является понимание самой болезни. Если знать, как выглядит человек, который заболел этой болезнью, а также, в какой период заразна ветрянка, риск заражения снижается. Так как ограничить себя от больного даёт меньше шансов на заражение.
Первые симптомы — это сыпь, которая начинает распространяться по всему телу. И вначале красные прыщики появляются на лице, а затем распределяются по всей коже, вплоть до гениталий и оболочки глаза. Особенно неприятные ощущения доставляют язвочки на языке, когда лопаются во время еды.
Категорически запрещается давить прыщи или расчёсывать их. Даже если зуд становится невыносимым. Через открытые раны может проникнуть инфекция и останутся шрамы. Поэтому надо взять себя в руки, а лучше всего отвлечься, посмотрев фильм, или поиграв на компьютере.
Обычно через 5 дней распространение сыпи заканчивается. Большая часть прыщей покрываются темноватыми корочками, но их тоже расчёсывать нельзя. Обычно они отпадают сами по себе. В этот момент, когда тёмные корочки начинают отпадать, больной уже не сможет заразить окружающих (инкубационный период прошёл).
Обычно заражённого пациента помещают в домашний стационар, и врач назначает постельный режим. Чтобы предотвратить высыпание новых язв, необходимо соблюдать самые банальные правила гигиены — ежедневно менять нательное и постельное бельё. Во время болезни надо пить как можно больше жидкости, а от агрессивных аллергенов лучше отказаться. Если во время карантина у больного поднимается высокая температура, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты.
Принцип борьбы и вирусом сводится к тому, чтобы не допустить попадания инфекции в открытые ранки и ослабить зуд. Так как избавиться от вируса невозможно. Смазывание язвочек зелёнкой никак не ускорит выздоровление. Такой метод будет препятствовать проникновению инфекции внутрь и лишь немного снизит зуд. Зато взрослые могут обрабатывать сыпь раствором марганцовки. Обычно больному прописывают антигистаминные препараты, или фитотерапию (только вода должна быть тёплой).
Какие могут быть осложнения
Инкубационный период — это не самое страшное в протекании заболевания. У 5% инфицированных пациентов могут возникнуть осложнения. Обычно это больные со слабым иммунитетом или у грудничков. Осложнения могут быть следующими:
- кожные заболевания различной степени сложности (обычно появляются после расчёсывания прыщиков);
- пневмония;
- артрит;
- поражение внутренних органов;
- менингит;
- менингоэнцефалит;
- стоматит (такая симптоматика появляется, если вирус проник при расчёсывании язв и занесением инфекции в рот);
Как не заразиться ветрянкой от ребенка взрослому
Самая большая проблема, когда ребёнок болеет ветрянкой — это риск заразиться взрослому. Но сколько ребёнок болеет при ветрянке? Эта проблема заключается в том, что дети переносят ветрянку гораздо лучше, чем подростки или взрослые. Если взрослый в детстве переболел этим заболеванием, тогда у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этой болезни.
В этом случае становится проблематичным, ухаживать за ребёнком, но в то же время оградить себя от возможности заразиться. Для этого есть несколько способов снизить риск заражения. Методы довольно жесткие, поэтому родители сами решают, следовать этим рекомендациям или нет. Но если вы надумали использовать такие средства, в силу каких либо причин, с ребёнком вначале необходимо провести беседу, чтобы объяснить, почему нельзя делать те или иные вещи.
- Изолировать ребёнка в отдельной комнате.
- По возможности заставить ребёнка носить защитную маску, или, наоборот, самим родителям.
- Делать ежедневную влажную уборку в помещении.
- По возможности ограничить контакты с ребёнком (объятия, поцелуи и т.д.).
- Спокойно объяснить, почему нельзя чесать прыщики. Проконсультироваться с врачом по поводу того, какие средства можно использовать, чтобы ослабить зуд у малыша.
Как не заразиться ветрянкой взрослому
На этот вопрос не существует однозначного ответа. Конечно, если взрослый перенёс эту болезнь в детстве, тогда у него вырабатывается пожизненный иммунитет к этой инфекции. Но тут всё упирается в то, насколько крепкая иммунная система у человека. Если она работает нормально, тогда никаких проблем возникнуть не должно.
Но, когда больной выздоравливает, вирус не исчезает и продолжает жить в организме. Иммунная система на него просто не реагирует до тех пор, пока он не начинает проявлять себя. А вот ослабленный иммунитет может просто не заметить рецидива. Такие аномалии могут происходить:
- больные ВИЧ-инфекцией;
- хроническое протекание других видов заболевания;
- химиотерапия;
- приём кортикостероидов;
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность;
- постоянные стрессы;
- ослабление организма после приёма сильных антибиотиков.
Это ещё не самый полный список ослабления иммунной системы. Но рецидив гораздо тяжелее, чем первичная форма болезни. Врачи характеризуют клиническую картину, как «опоясывающий лишай». При этом у больного появляются сильные боли, характерные высыпания, ослабленное состояние. Такая симптоматика очень часто может перерастать в хроническую форму. Таким образом можно заразиться ветрянкой через третье лицо.
Профилактика ветрянки при контакте с больным
Сейчас очень много спорных вопросов по профилактике ветрянки. Одни врачи считают, что, так как болезнь не излечивается, а взрослый переносит ветрянку в тяжёлой форме, следовательно, каждый ребёнок должен переболеть этим вирусом. Другие врачи говорят, что любая болезнь может дать свои осложнения. Поэтому обезопасить себя стоит в первую очередь.
Несмотря на разногласия врачей, если не получилось выработать иммунитет в детстве, по крайней мере, надо знать профилактические методы.
- Изоляция заражённого пациента. Для этого нужно выделить ему отдельную комнату, либо переехать на другую квартиру. На крайний случай огородить больного ширмой. Конечно, полностью исключить контакты невозможно, но надо снизить их до минимума.
- У больного должна быть своя собственная посуда, из которой он будет пить и есть.
- Всем членам семьи рекомендуется носить марлевые повязки. От инфекции это не спасёт, но риск заражения снизиться.
- Стирать вещи больного нужно отдельно от других.
- К сожалению, не существует медицинских препаратов, которые уничтожали бы саму болезнь.
- Чтобы вирус не распространялся по помещению, необходимо делать влажную уборку. И чем чаще, тем лучше.
- Бактерии вируса можно уничтожить обычной кварцевой лампой. И не только ветряная оспа, но и другие микробы будут уничтожены под действием этого света.
Когда прыщики начнут высыхать, тогда можно быть уверенным, что к вирусу у больного выработался стойкий иммунитет. Одной из форм профилактики против ветрянки является вакцинация. В организм вводят ослабленную форму вируса, и он начинает бороться с неизвестным раздражителем, вырабатывая иммунитет, пока болезнь не начала распространяться.
Крепкий иммунитет — это залог крепкого здоровья и безопасность не только от ветряной оспы. Для этого нужно правильно питаться, употреблять все необходимые витамины и минералы. Закаливание и занятие спортом тоже помогает укрепить организм. Употребление алкоголя и табака уменьшает иммунитет и повышает вероятность заболеть ветряной оспой.
Профилактика ветряной оспы у беременных
Во врачебной практике бывают случаи, когда беременные женщины, будучи в положении, заражались ветрянкой. Так как не заразиться ветрянкой находясь в положении. В этом случае, чтобы уберечь будущих мам от таких последствий, нельзя использовать вакцину. Это может навредить плоду. Но врачи нашли выход. Это иммуноглобулин.
Иммуноглобулин — это белковые соединения, животного происхождения, вытянутые из крови позвоночных. Но такие препараты не продаются в аптеках. Поэтому беременная женщина должна проконсультироваться с врачом и узнать, где можно приобрести такие препараты. Но полностью защитить организм от вируса не удастся. Но смягчить симптоматику и облегчить протекание самой болезни вполне возможно. В этом случае необходимо следовать общим рекомендациям для беременных.
Заключение
Профилактика ветрянки включает в себя ряд средств, которые направлены больше на профилактические меры, чем на уничтожение вируса. Дело в том, что в медицине уже идут давно споры насчёт того насколько эффективны методы искусственного заражения. Но такая процедура остаётся на совести родителей.
Некоторые эксперты считают, что организм должен бороться самостоятельно. Но другие учёные придерживаются абсолютно противоположного мнения. Единственным выходом их этой ситуации является поддержание иммунитета и уменьшение риска заражения (но без фанатизма). Но последнее слово остаётся за вашим лечащим врачом. Хотя, если вы не уверены в своём враче, вы можете сменить его.
Как Вы относитесь к обязательной вакцинации?
Источник