Как часто меняют белье при ветрянке

На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?

С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.

— Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?

Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».

Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.

Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.

Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.

— Что вызывает ветрянку?

Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.

Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»

Шейнкман Владислав Леонидович

— Как передается ветряная оспа?

Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.

— Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?

Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.

— Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?

Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.

Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.

Правда ли, что непривитые дети – самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.

Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.

— Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?

Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.

— Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?

Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.

Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее

После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.

— Как долго заразен больной ветрянкой?

Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.

— Ветрянка – это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?

Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.

Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.

— Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании – сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?

Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.

Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.

Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.

— Как избежать осложнений при ветряной оспе?

Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.

— Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?

«Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.

«Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода — он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью – это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.

— Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?

Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.

— За сколько дней проходит ветрянка?

В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.

Инкубационный период — это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность — 11-21 день (в среднем 14 дней).

Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).

При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.

— Существует ли прививка от ветрянки?

Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

Возможно, вас заинтересуют:

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно

Что делать, если у ребёнка болит живот?

Как спасти ребёнка от поллиноза?

Для справки:

Головко Валерия Александровна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»

В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74

Ветрянка, она же ветряная оспа, – острое вирусное инфекционное заболевание, относящееся к детским инфекциям. Заболевают ветрянкой преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, но могут болеть и подростки, и взрослые – у них болезнь протекает гораздо тяжелее.

Лечат ветрянку у детей и у взрослых одинаково, и основная помощь заключается в облегчении симптомов. Антибиотики при этом заболевании неэффективны, как и при других вирусных болезнях. Кроме того, иммунная система организма при неосложненном течении болезни сама справляется с инфекцией и уничтожает вирус. При ветрянке без осложнений госпитализация не требуется.

При возникновении первых симптомов ветрянки надо обязательно обратиться к врачу.

В первую очередь больного необходимо изолировать от окружающих, так как ветрянка – болезнь очень заразная. Она передается воздушно-капельным путем при тесном контакте, при чихании, кашле.

Укладывать ребенка в постель, если у него нет температуры, не надо, но следует ограничить физическую активность малыша. Когда высыпания покроются коркой, ребенок может гулять.

Высыпания при ветрянке сопровождаются зудом разной степени интенсивности. Нельзя позволять ребенку расчесывать высыпания и корочки, так как в этом случае инфекция распространяется дальше, и кроме того, на месте расчесов могут остаться рубцы. Чтобы снять зуд, используют специальные лосьоны, врач может порекомендовать также антигистаминные препараты.

В нашей стране высыпания при ветрянке традиционно обрабатывают зеленкой (раствор бриллиантовой зелени). Однако в мире от такой практики отказались из соображений эстетики. Следует знать, что зеленка не лечит болезнь, это антисептическое средство, которое дезинфицирует гнойнички, не давая микробам распространяться. Кроме того, зеленка хорошо окрашивает прыщик, и поэтому можно легко определить, когда болезнь идет на спад (ветрянка становится незаразной через 5 дней после появления последней папулы). Но если вам не нравится вид малыша, покрытого зелеными пятнышками, то сегодня в аптеках можно купить и другие антисептические средства, которые легко смываются водой.

При ветрянке возможны повышение температуры и другие симптомы воспаления: недомогание, головная боль. В этом случае больному надо давать питье в больших объемах. Если температура поднялась выше 38 градусов, помогут жаропонижающие препараты, но только не аспирин! – при ветрянке он противопоказан. В этот период необходим постельный режим.

Если ребенок очень беспокоен, можно, посоветовавшись с врачом, дать ему легкие успокоительные.

При ветрянке больному необходимо соблюдать диету. Она заключается в максимально щадящем питании. Следует исключить все соленые и острые блюда, цитрусовые и сок из них. В первые дни очень хорошо подойдут протертые и  блюда: мягкие супы-пюре, снижающие болезненность слизистой рта, полужидкие каши, мясное пюре, протертый творог. Можно давать больному овощные супы. Затем меню можно расширять: добавлять паровые котлеты, омлеты, тушеные овощи.

Больному ребенку нужно как можно чаще менять постельное белье и одежду. Не забывайте также о проветривании.

Можно ли купать больного ребенка? Если врач не запретил, то не только можно, но и нужно, но соблюдая некоторые условия.

Желательно на время болезни заменить ванну теплым (но не горячим!) душем. Если все-таки вы купаете малыша в ванне, добавьте в воду (только теплую, не горячую!) отвар чистотела, календулы, дубовой коры или ромашки, чтобы уменьшить зуд.

Не пользуйтесь мылом, гелем для душа, не трите ребенка мочалкой. Вытирайте ребенка осторожно, просто промакивая кожу мягкой простыней.

Нельзя купать ребенка при повышенной температуре, ознобе. В этом случае просто протрите его влажным полотенцем.

Зимой наш организм наиболее подвержен инфекционным болезням, ведь иммунитет слабеет из-за переохлаждения или недостатка витаминов. Одно из заболеваний, которое часто «атакует» в осенне-зимний период – ветряная оспа, или попросту ветрянка.

Вокруг этого заболевания витает множество вопросов. Попробуем разобраться, чем опасна эта болезнь, в каком возрасте она проходит легче и правда ли, что, если один раз переболел, то второй раз уже не заразишься.

«Пятнистая» болезнь

Ветряная оспа – инфекционное заболевание, вызванное вирусом герпеса человека 3-го типа. Заболевают чаще дети, поэтому болезнь считается «детской», однако заболеть ею могут и взрослые, причем, во взрослом возрасте течение заболевания может быть намного тяжелее.

Из-за высокой летучести вируса «подцепить» ветрянку легко — достаточно прямого контакта с носителем, а иногда и просто находиться с больным в одном помещении. Инкубационный период болезни длится от 6 до 20 дней.

Проявляется ветрянка лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Высыпания могут появиться местно, а могут покрыть все тело. При тяжелой форме заболевания высыпания могут появиться на слизистых пищеварительного и дыхательного трактов, мочевыводящих путей и т.д.

Однажды попав в организм человека, вирус остается в нем навсегда, “оседая” в нервных узлах (ганглиях) спинномозговых нервов. У 97-98% переболевших вырабатывается иммунитет — вирус не дает о себе знать никогда, однако 2-3% заболевают повторно. Реактивация — восстановление жизнеспособности вируса, случается, как правило, у людей с очень низким иммунитетом. Болезнь может проявиться в виде опоясывающего герпеса.

Особенно опасно заражение ветрянкой для беременных женщин. На ранних сроках беременности болезнь может привести к дефектам развития плода, но наиболее опасна ветрянка для жизни новорожденного в последние недели до родов.

Как лечить ветрянку?

Такое заболевание как ветрянка не заметить сложно. Поэтому при первых же симптомах (появлении сыпи, повышении температуры) следует незамедлительно вызвать врача.

Особенность лихорадки при ветрянке в том, что, чем больше высыпаний, тем выше температура. При легком течении заболевания температура поднимается незначительно. При тяжелой форме — может достигать высоких значений. Сыпь появляется либо одновременно с подъемом температуры, либо спустя несколько часов. Держаться температура может от 5 до 8 дней.

Лечение ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания сводится к симптоматическому, то есть, направленному на облегчение токсического действия вируса на организм. При высокой температуре рекомендуется принимать жаропонижающие средства на основе парацетамола, при сильном зуде — антигистаминные препараты. При тяжелой форме заболевания назначают противовирусную терапию.

Главное правило при ветрянке – не расчесывать сыпь. Справиться с зудом и снизить риск возникновения нагноений помогут антисептические препараты. Самое известное средство для этих целей – зеленка. Раствор не только отлично подсушивает пузырьки, но и помогает отслеживать появление новых высыпаний. Однако, если вы не хотите превращаться в зеленого «леопарда», то обрабатывать папулы можно цинковой мазью. Перед выбором препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом.