Как будет на казахском ветряная оспа

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Смотреть что такое ВЕТРЯНАЯ ОСПА в других словарях:

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

острое инфекционное заболевание, сопровождающееся лихорадкой и характерными пузырьковыми высыпаниями на коже. Заболевают преимущественно дети в… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ветряная оспа ветрянка (разг.) Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. — М.: Русский язык.З. Е. Александрова.2011. ветряная оспа сущ., кол-во синонимов: 2 • болезнь (995) • ветрянка (4) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: болезнь, ветрянка… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

(varicella)инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой и сыпью на коже и слизистых оболочках в виде мелких пузырьков с прозрачным содержимым… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

— инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой и везикулезной (пузырьковой) сыпью. Наиболее часто встречается у детей в возрасте до 10 лет. Возбудитель — вирус, патогенный только для человека, который относится к семейству вирусов герпеса. Во внешней среде вирус погибает в течение нескольких часов. Источником возбудителя инфекции является больной, начиная с последних 2 дней инкубационного периода и в период высыпаний (до 5-го дня). Заражение происходит воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным. Передача возбудителей инфекции через вещи не наблюдается. Восприимчивость к ветряной оспе очень высока. Клиническая картина. Продолжительность инкубационного периода 10 — 23 дня (чаще 13 — 17 дней). Продромальные явления выражены слабо: общее недомогание, субфебрильная температура тела, иногда кореподобная или скарлатиноподобная сыпь. Затем температура повышается до 38 — 39 °C, и почти одновременно на лице, конечностях и туловище появляется характерная сыпь, часто сопровождающаяся зудом. Высыпания могут также отмечаться на волосистой части головы, слизистых оболочках рта, глаз, носоглотки, наружных половых органов. Небольшие бледно-розовые пятна быстро превращаются в папулы и пузырьки (везикулы), окруженные зоной гиперемии и наполненные прозрачным содержимым. Пузырьки через 1 — 2 дня вскрываются, подсыхают, образующиеся корочки отпадают без образования рубцов через 1 — 3 нед. Характерно многократное «подсыпание» в течение 4 — 5 дней, поэтому уже на 2-й день на коже можно видеть элементы сыпи в разных стадиях развития. В конце периода высыпаний температура нормализуется. Осложнения встречаются относительно редко. На слизистых оболочках на месте высыпаний образуются эрозии и язвочки. При появлении сыпи на роговице развивается кератит, при поражении слизистой оболочки гортани — ларингит. Присоединение вторичной инфекции может привести к развитию флегмон, абсцессов, рожи, стоматита, отита, лимфаденита, бронхопневмонии. К редким осложнениям относятся очаговый нефрит, серозный синовит, энцефалит и серозный менингит. Лечение. Дети, больные ветряной оспой, в специфическом лечении не нуждаются, необходимо лишь оберегать ребенка от присоединения вторичной инфекции. При появлении зуда не следует допускать расчесывания, поэтому рекомендуется ребенку коротко обрезать ногти. Пузырьки смазывают 1 % спиртовым раствором бриллиантового зеленого или концентрированным 1 — 2 % раствором перманганата калия. В случае присоединения вторичной инфекции по показаниям назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты. При развитии осложнений необходима госпитализация. В связи с тем, что заразительность ветряной оспы очень велика, больные должны быть немедленно изолированы дома и контакт с ними других детей прекращен. Дети, бывшие в контакте с больными ветряной оспой, подлежат разобщению с 11-го по 21-й день с момента контакта…. смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ВЕТРЯНАЯ ОСПАинфекционное вирусное заболевание. Обычно протекает в легкой форме и встречается чаще всего у детей. Характеризуется повышением температуры и появлением сыпи в виде наполненных жидкостью пузырьков разной величины, окруженных красной каемкой. Высыпания на коже и слизистых оболочках сопровождаются зудом.Заражение ветряной оспой происходит при вдыхании содержащих вирус капелек влаги. Инкубационный период обычно продолжается 14-16 дней, но иногда от заражения до повышения температуры — первого признака болезни — проходит до трех недель. Примерно через сутки после этого на лице и туловище появляется характерная сыпь, которая затем распространяется на конечности, полость рта и горло. Пузырьки лопаются и покрываются корочкой, вызывая зуд. Расчесывание может привести к вторичной инфекции и кожным рубцам (оспинам). Лихорадка продолжается от трех до пяти дней, затем температура снижается, пузырьки подсыхают и кожа восстанавливается. Тяжелые случаи ветряной оспы встречаются редко, однако могут приводить к таким осложнениям, как нефрит, пневмония, энцефалит, поперечный миелит или синдром Рейе.При неосложненных формах заболевания необходимы лишь постельный режим (вплоть до нормализации температуры), средства для снижения зуда, частая смена белья и постельных принадлежностей. При умывании нужно использовать не раздражающие кожу сорта мыла. Инфицированного ребенка следует держать в изоляции до тех пор, пока не исчезнет сыпь. У переболевших развивается пожизненный иммунитет. Разработана эффективная вакцина, которую можно использовать для профилактики…. смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

инфекционное вирусное заболевание. Обычно протекает в легкой форме и встречается чаще всего у детей. Характеризуется повышением температуры и появление… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ветряна́я о́спа инфекционное заболевание, вызываемое вирусом. Характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках рта, глаз, носоглотки пу… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

мед. прививка от ветрянкиВетряная оспа относится к так называемым «детским болезням» — ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до семи-восьми … смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Ветряная оспаэпидемическое острозаразное заболевание детей, вызываемое а-гер-песвирусом (см. Альфа-герпесвирусы) 3-го серовара. Передается капельным пу… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

острое вирусное заболевание, преим. детей, с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через воздух. Синонимы: … смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ВЕТРЯНАЯ ОСПА, острое вирусное заболевание преимущественно детей с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через воздух.<br><br><br>… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ВЕТРЯНАЯ ОСПА — острое вирусное заболевание преимущественно детей с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через воздух.<br>… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

A/ пр; 113 иск см. _Приложение IIСинонимы: болезнь, ветрянка

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ОСПА, острое вирусное заболевание, преимущественно детское, с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через в… смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ВЕТРЯНАЯ ОСПА , острое вирусное заболевание преимущественно детей с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через воздух…. смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

ВЕТРЯНАЯ ОСПА, острое вирусное заболевание преимущественно детей с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через воздух…. смотреть

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

— острое вирусное заболевание преимущественно детей слихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение отбольного через воздух.

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

— острая инфекционная вирусная болезнь с сыпью на коже и лихорадкой. Источник: «Медицинская Популярная Энциклопедия»

ВЕТРЯНАЯ ОСПА

Windpocken f, pl, Wasserpocken f, pl, Schafpocken f, pl

Источник

ОСПА+ВЕТРЯНАЯ

• 1 оспа

  variola

  Русско-латинский медицинско-фармацевтический словарь > оспа

• 2 Оспа

  — variola;

  Большой русско-латинский словарь Поляшева > Оспа

• 3 Мельница

  — molae; (ветряная — ventosae, водяная — aquariae); molina; moletrina; pistrinum;

  Большой русско-латинский словарь Поляшева > Мельница

См. также в других словарях:

• ОСПА ВЕТРЯНАЯ — мед. Ветряная оспа высококонтагиозное острое вирусное инфекционное заболевание, протекающее с умеренно выраженной интоксикацией и характерной полиморфной сыпью на коже и слизистых оболочках. Этиология Возбудитель ДНК содержащий вирус (Varicella… … Справочник по болезням

• оспа ветряная — (varicella) острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом ветряной оспы, передающимся воздушно капельным путем; клинически проявляется папуловезикулезной сыпью на коже и повышением температуры; чаще болеют дети до 10 лет … Большой медицинский словарь

• оспа ветряная — острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом ветряной оспы, передающимся воздушно капельным путем, клинически проявляется папуловезикулезной сыпью на коже и повышением температуры; чаще болеют дети до 10 лет. Источник: Медицинская Популярная… … Медицинские термины

• Оспа Ветряная (Varicella) — см. Ветрянка. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

• ОСПА — ОСПА, оспы, мн. нет, жен. Тяжелая заразная болезнь, сопровождающаяся появлением гнойной сыпи на коже и слизистых оболочках, неизгладимо уродующая кожу. Натуральная оспа. Черная оспа. «В комнату вошел человек лет пятидесяти, с бледным, изрытым… … Толковый словарь Ушакова

• Ветряная оспа — У этого термина существуют и другие значения, см. Оспа. Ветряная оспа … Википедия

• ОСПА НАТУРАЛЬНАЯ — мед. Натуральная оспа острая вирусная инфекция, протекавшая с выраженной интоксикацией и кожными высыпаниями. Этиология Возбудитель вирус натуральной оспы рода Orthopoxvirus. Известно 2 штамма вируса: первый вызывает классическую оспу (variola… … Справочник по болезням

• ветряная оспа — ветрянка (разг.) Словарь синонимов русского языка. Практический справочник. М.: Русский язык. З. Е. Александрова. 2011. ветряная оспа сущ., кол во синонимов: 2 • болезнь … Словарь синонимов

• ВЕТРЯНАЯ ОСПА — ВЕТРЯНАЯ ОСПА, ветрянка (varicella), представляет собой острое инфекционное заболевание, сопровождающееся пятнисто пузырчатой сыпью. Она контагиозна и при нимает часто эпид. течение. Б нь эта присуща детскому возрасту до 10 лет, у старших детей… … Большая медицинская энциклопедия

• ОСПА — ОСПА, воспа жен. сыпная повальная болезнь на людей и на животных, напр. на овец, кои мрут от нее поголовно. На людях, оспа бывает: природная, прививная (коровья), и ветряная или ветрянка. Оспа ходит по ночам, с совиными очами, с железным клювом,… … Толковый словарь Даля

• ВЕТРЯНАЯ ОСПА — острое вирусное заболевание преимущественно детей с лихорадкой и сыпью в виде пузырьков, подсыхающих в корочки. Заражение от больного через воздух … Большой Энциклопедический словарь

Книги

• Девочки, Людмила Улицкая. Издательский Дом «СОЮЗ» представляет новую аудиокнигу — сборник рассказов Людмилы Улицкой «Девочки» в исполнении Веры Алентовой и Юлии Меньшовой. Людмила Улицкая — прозаик, сценарист кино и… Подробнее Купить за 379 руб аудиокнига
• Девочки, Людмила Улицкая. О том, как различаются между собой мир женский и мир мужской, лучше всего знают антропологи, изучающие жизнь народов, еще не вступивших на путь цивилизации, — маленьких племен из Африки,… Подробнее Купить за 320 руб
• Рассказы (авторский сборник), Людмила Улицкая. В книге собраны рассказы, написанные Людмилой Улицкой в период с 1989 по 2002 год. Содержание сборника: Счастливые Бедные родственники Бронька Генеле-сумочница Дочь БухарыЛялин дом Гуля Народ… Подробнее Купить за 299 руб электронная книга

Другие книги по запросу «ОСПА+ВЕТРЯНАЯ» >>

Источник

Ветряная оспа (ветрянка) — симптомы и лечение

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Елена Бережная, научный редактор Сергей Федосов

Дата публикации 19 февраля 2018Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Ветряная оспа (Varicella) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы, поражающим кожные покровы и нервную систему.

Симптомы ветрянки: умеренно выраженная общая интоксикация и везикулёзная экзантема. При длительной персистенцией вируса в виде латентной инфекции, при активизации которой (чаще после 60 лет) протекает в форме опоясывающего лишая. Течение доброкачественное при отсутствии осложнений.

Этиология

Возбудитель принадлежит к семейству Herpesviridae (от греч. herpes — ползучая), роду Varicellavirus. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster. ДНК-содержащий, покрыт липидной оболочкой. Антигенная структура вируса устойчива, и не было выявлено измененных вариантов возбудителя. Крайне неустойчив во внешней среде, солнечная радиация, свежий воздух при проветривании, дезинфицирующие средства убивают вирус почти мгновенно.[1][3][5]

Эпидемиология

Антропоноз. Источник инфекции — больной человек (ветряной оспой и опоясывающим лишаём) независимо от степени тяжести и клинических проявлений. Больной заражает неболевших восприимчивых людей (восприимчивость 100%) с последних 48 часов инкубационного периода и до 5 суток с момента появления последнего свежего элемента сыпи.

Пути заражения

Механизм передачи воздушно-капельный (пути — аэрозольный, контактно-бытовой). Заболевание очень контагиозно, но для реализации заражения необходим тесный контакт больного и восприимчивого организма.

До 50% заболеваний приходится на возраст 5-9 лет, к 15 годам остается неиммунной прослойка не более 10% населения. Заболеваемость повышается в холодное время года.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы ветряной оспы

Сколько длится ветряная оспа (ветрянка)

Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. В типичных случаях (у детей и подростков) заболевание начинается остро. В среднем ветряной оспой болеют 7-10 дней.

Симптомы ветряной оспы у взрослых и детей

Ветрянка у взрослых из-за утраты лабильности иммунной системы проявляется подострым и постепенным началом (т. е. основной синдром появляется на 2-3 и более поздние дни от начала заболевания). Дети, как правило, заболевание переносят легче.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых:

• общая инфекционная интоксикация (СОИИ);
• везикулёзная экзантема;
• везикулёзная энантема (афты);
• лимфаденопатия (ЛАП);
• лихорадка постоянного типа.

В типичных случаях разгару заболевания предшествует продромальный период длительностью до одних суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью.

К концу первых суток наступает период разгара заболевания. К первым симптомам ветрянки относятся нарастающая интоксикация, явственная слабость, температура тела до 38-39 ℃. В этот период наиболее характерным признаком, позволяющим поставить правильный диагноз, является появление характерной пятнисто-везикулёзной сыпи. Первые элементы локализуются на волосистой части головы и за ушами, далее происходит распространение сыпи на туловище и конечности. Характерно, что лицо поражается позже остальных частей тела. Элементы сыпи появляются сериями с интервалом 12-48 часов, каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры тела, новые элементы появляются между старыми и их число увеличивается, что обуславливает выраженный полиморфизм высыпаний. Как только температура тела нормализуется, в течении 2-3 дней можно говорить о процессе выздоровления и окончании периода высыпаний.

Очень характерна динамика высыпаний: вначале появляется округлое красноватое пятно размерами 5-10 мм, далее в центре образуется папула, далее — везикула (пузырёк) с прозрачным содержимым до 10 мм (однокамерная и спадающаяся при проколе). Далее при присоединении вторичной флоры возможно её нагноение, после — подсыхание и образование корочек, отпадение которых происходит через 6-8 дней, обычно без последующих дефектов. В редких случаях (выраженное нагноение, расчесывание) могут образовываться рубчики.

Одновременно с высыпаниями на кожных покровах на слизистой оболочке рта образуются нежные везикулы, которые, быстро вскрываясь, образуют афты (эрозии) и могут вызывать чувство дискомфорта, жжения во рту.

Ветряная оспа у новорождённых

Грудные дети ветряной оспой болеют редко, так как большинство из них защищены материнскими антителами. Если ребёнку от матери передались антитела против вируса, то болезнь может протекать стёрто в лёгкой форме. Если защитных материнских антител нет, то ветрянка протекает бурно: выражены симптомы интоксикации, возможны судороги, нарушается сознание, возникают осложнения со стороны внутренних органов и нервной системы.

Ветряная оспа у беременных

Виду широкого распространения заболевания преимущественно в детском и подростковом возрасте к моменту наступления беременности женщины оказываются в большинстве случаев иммунны к вирусу ветряной оспы (т. е. если ветрянка была перенесена до беременности, риска повторного заболевания и угрозы для ребёнка нет, соответственно, нет рисков при контакте беременной с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаём). В редких случаях, когда беременная не имеет титра протективных антител и вступает в контакт с больным человеком, возможны различные исходы, зависящие от срока беременности. Значительную опасность представляет острое заболевание ветряной оспой для самой беременной (о чём зачастую забывает как сама женщина, так и врач, диагностировавший заболевание).

Патогенез ветряной оспы

Входные ворота инфекции — слизистая оболочка верхних дыхательных путей, где начинается размножение и централизация вируса. Далее по лимфатическим путям вирус попадает в кровоток и начинает своё распространение по всем органам и системам человеческого организма.

Излюбленная локализация вируса ветряной оспы — это клетки эпителия кожи и слизистых оболочек — образование везикул. При генерализованных формах поражаются и внутренние органы, нервные ганглии (тройничный, лицевой нерв), где вирус сохраняется длительное время. При снижении иммунологической резистентности наступает «возврат» инфекции, вирус по чувствительным нервам поднимается к коже и вызывает специфические изменения (опоясывающий лишай).[1]

Классификация и стадии развития ветряной оспы

1. По клинической форме:

а) типичная;

б) атипичная;

• рудиментарная (отсутствует синдром общей инфекционной интоксикации, из сыпи — розеолы);
• пустулёзная (присоединение вторичной — бактериальной флоры, нагноение и выраженное усиление интоксикации, частое образование рубчиков);
• буллёзная (выраженные проявления интоксикации, образование пузырей с жидкостью до 3 см);
• геморрагическая (геморрагическое пропитывание содержимого пузырьков, нейротоксикоз);
• гангренозная (образование язв, нейротоксикоз, развитие сепсиса);
• генерализованная (врожденная у детей, прогноз неблагоприятен);
• абортивная (быстрое обратное развитие сыпи).

2. По степени тяжести:

• легкая (умеренный СОИИ, повышение температуры тела до 38°С, необильные высыпания);
• средняя (выраженный СОИИ, повышение температуры тела до 39°С, обильные высыпания);
• тяжелая (резко выраженный СОИИ, повышение температуры тела свыше 39°С, гиперинтенсивные высыпания, сопровождающиеся образованием язв, геморрагиями).[1][2][3]

Стадии заболевания

• продромальный период — длится до суток, маловыраженный, сопровождающийся небольшой слабостью, субфебриллитетом, редко мелкопятнистой rash-сыпью;
• период разгара заболевания — наступает к концу первых суток, нарастает интоксикация, появляется явственная слабость, повышается температура тела до 38-39 ℃, появляется характерная пятнисто-везикулёзная сыпь;
• период выздоровления — наступает через 2-3 дня после того, как температура тела нормализуется.

Осложнения ветряной оспы

Осложнения ветрянки у детей и взрослых

Ветряная оспа у детей и взрослых протекает схоже, но у взрослых осложнения развиваются чаще.

Специфические осложнения:

• стенозирующий ларинготрахеит;
• неврологические осложнения — менингит, энцефалит, миелит;
• кератит;
• геморрагический нефрит.

Неспецифические осложнения:

• абсцессы;
• флегмоны;
• отит;
• пневмония;
• сепсис.

Осложнения ветрянки у беременных

По разным данным, развитие пневмонии у беременных при ветрянке достигает в среднем 22% от общего числа заболевших, а из них 42% случаев заканчивается летально. Вирус проникает через плацентарный барьер и может поражать ребёнка, выраженность проявлений зависит от сроков беременности. Так, при заражении в 1 триместре абортов не отмечается, но риск развития пороков развития достигает 5%, смертность от которых у новорожденных доходит до 34%. Во 2-3 триместрах тяжесть поражения возрастает, однако частота заражения ребёнка резко падает. Наибольший риск для ребёнка представляет заболевание матери за 5 дней до родов и 5 дней после них (риск врожденной инфекции до 20% и смертность до 30%), поэтому при развитии заболевания в предродовом периоде вариантом спасения может быть задержка родов на 5-7 дней (при возможности) и введение специфического иммуноглобулина.[1][4][5]

Что такое ветряночная пневмония

Ветряночная пневмония — это опасное осложнение, которое в основном возникает у беременных. Для заболевания характерно двустороннее воспаление лёгких, в тяжёлых случаях приводящее к их отёку и дыхательной недостаточности.

Диагностика ветряной оспы

При каких симптомах нужно обратиться к врачу

Консультация доктора необходима при высокой температуре тела (38-39 ℃) и появлении сыпи на коже.

В каких случаях проводят анализ крови на ветряную оспу

В общей практике лабораторная диагностика ветряной оспы проводится редко. При необходимости в сомнительных или сложных случаях могут использоваться:

• клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (лейкопения и нормоцитоз, лимфо- и моноцитоз, при наслоении бактериальных осложнений — нейрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, т. е. изменения, свойственные большинству вирусных инфекций);
• общий анализ мочи (изменения редки, указывают на степень интоксикации);
• биохимические анализы крови (иногда повышение АЛТ как проявление герпетического гепатита, креатинина при поражениях почек);
• серологические реакции (возможна ретроспективная диагностика методами РСК, РА, ИФА классов IgM и G наиболее широко применяемый метод, позволяет провести дифференциальную диагностику между острой инфекцией и более старым инфекционным процессом, что наиболее важно при беременности. Достаточно информативен метод ПЦР).

Специальная подготовка для сдачи анализов не требуется. Расшифровкой анализов занимается врач.

При риске или произошедшем развитии осложнений производятся соответствующие лабораторные и инструментальные исследования (люмбальная пункция, рентген придаточных пазух носа, органов грудной клетки, КТ, МРТ и др.).[2][4]

Как отличить ветрянку от других заболеваний

Лечение ветряной оспы

Ввиду всеобщей заболеваемости и в большей степени наличия форм лёгкой и средней тяжести заболевания больные ветряной оспой проходят лечение дома, в случае тяжелого заболевания (с риском развития и развившимися осложнениями), лица, проживающие в организованных коллективах, беременные должны проходить терапию в условия инфекционного стационара (до нормализации процесса и появлении тенденций к выздоровлению).

Самолечение ветряной оспы недопустимо. При появлении первых признаков нужно обратиться к терапевту или педиатру. Далеьнейшим ведением пациента занимается инфекционист.

Больной должен быть изолирован от окружающих (неболевших) людей до 5 дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи.

Режим дня

Желателен постельный режим, строгое соблюдение санитарных норм (чистое бельё, коротко остриженные ногти, интимная гигиена).

Питание

Пища должна быть разнообразная, механически и химически щадящая, богатая витаминами, показаны мясные нежирные бульоны, обильное питьё до 3 л/сут. (теплая кипяченая вода, чай, морсы).

Медикаментозная терапия

Лечение ветрянки включает в себя этиотропную (т. е. воздействующую на возбудителя заболевания), патогенетическую (дезинтоксикация) и симптоматическую (облегчающую состояние больного путем уменьшения беспокоящих симптомов) терапию.

Этиотропная терапия назначается лишь при заболеваниях тяжелой степени тяжести и риске развития осложнений. Отдельно стоит указать на желательность данного вида лечения ветрянки и у взрослых больных, т. к. именно у них есть повышенный риск развития осложнений.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии могут быть использованы препараты следующих групп:

• точечная обработка высыпаний растворами антисептиков (несмотря на многообразие и более высокую эффективность современных средств предпочтение следует отдавать всем известной «зелёнке», которая помимо антисептического и подсушивающего эффекта позволяет достоверно оценить наличие или отсутствие новых подсыпаний и период заразности);
• жаропонижающие при температуре у взрослых свыше 39,5℃, у детей свыше 38,5℃ (парацетамол, ибупрофен);
• противовирусные и антибактериальные глазные капли при конъюнктивите;
• противоаллергические препараты при аллергическом компоненте ветрянки;
• средства противовоспалительного и противомикробного действия местного действия в виде спреев и таблеток, растворов (при афтозном стоматите);
• антибиотики широкого спектра действия (при нагноении элементов сыпи — присоединении вторичной бактериальной флоры и развитии осложнений).

Особенности ухода и лечения детей с ветрянкой

Ветряную оспу у детей и взрослых лечат схоже. Жаропонижающие детям следует давать при температуре свыше 38,5℃ (взрослым от 39,5℃). При уходе за ребёнком с ветрянкой важно не допускать расчёсывания кожи и срывания корочек.

Признаки выздоровления

К критериям выписки пациента, переболевшего ветрянкой, относятся:

• с момента появления последнего свежего элемента сыпи прошло не менее пяти дней;
• нормализация температуры тела;
• отсутствие изменений лабораторных показателей (при тяжёлом течении);
• отсутствие осложнений.

Ввиду нестойкости вируса в окружающей среде заключительную дезинфекцию в очаге заболевания не проводят (достаточно проветривания).[1][2][4]

Прогноз. Профилактика

• ведущую роль в профилактике распространения ветряной оспы играет изоляционное разобщение больных и здоровых (детей до 7 лет, не болевших, разобщают с 9 по 21 день с момента контакта с больным);
• мытьё рук и лица с мылом после общения с больными;
• прогулки на свежем воздухе;
• здоровое питание, поливитамины;
• частое проветривание помещения.

Вакцинация. Стоит ли делать прививку от ветрянки взрослым

Вакцинация в раннем возрасте предотвращает в 99 % развитие заболевания у детей, при контакте в подавляющем большинстве случаев — в первые 72 часа, предотвращает развитие тяжёлых форм и патологий плода у беременных. Однако есть ряд ограничений, существенно препятствующих распространению вакцинации в нашей стране — высокая стоимость вакцины, отсутствие массового вакцинирования (по данным ВОЗ, для реализации коллективного иммунитета необходимо привить не менее 90% детского населения, иначе возрастает риск заболевания неболевших и непривитых лиц взрослого состава).[1][5]

Вакцинация рекомендована:

• небеременным женщинам детородного возраста;
• медицинским работникам;
• людям с ослабленным иммунитетом и родственникам, проживающим с ними;
• учителям и воспитателям;
• персоналу домов престарелых и людям, проживающих в них;
• международным путешественникам [6].

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Иммунитет после болезни стойкий, повторные заболевания возможны у лиц с иммунодефицитом, врожденным дефицитом иммуноглобулина А.[1][2][5]

К заражению устойчивы:

• люди, переболевшие ветряной оспой;
• новорождённые с защитными антителами, которые передались им от матери;
• вакцинированные пациенты.

Постконтактная профилактика

Предотвратить развитие инфекции или ослабить её течение поможет внутримышечное введение иммуноглобулина к вирусу ветряной оспы (VariZIG).

Профилактика после контакта с заболевшим показана:

• пациентам с лейкемией, иммунодефицитом или другими тяжёлыми заболеваниями;
• беременным женщинам, не имеющим антител к вирусу;
• новорождённым, чьи матери были инфицированы ветряной оспой за пять дней до родов или через два дня после них;
• новорождённые младше 28 недель, контактировавшие с возбудителем не через мать, даже если у неё есть специфический иммунитет [7].

Профилактика рубцов и шрамов

Как правило, изменения кожи при ветряной оспе полностью исчезают после выздоровления. Важно лишь не расчёсывать кожу, не срывать корочки и ограничить применение косметических средств.

Источник