К редким возбудителям серозного менингита относятся

StudHelperWeb — Неврология тесты Ответы

301) Для вертеброгенной васкулярной цервикальной миелопатии характерны
1. выраженные расстройства тазовых функций
2. смешанный верхний парапарез в сочетании со спастическим нижним парезом
3. грубые атрофии мышц нижних конечностей
4. дизартрия, дисфагия, дисфония
5. сенситивная атаксия, спастический парапарез

302) Для компрессии корешка С7 характерны
1. боли и парестезии в области III пальца кисти, выпадение рефлекса с трехглавой мышцы плеча
2. боли и парестезии в области I пальца кисти, выпадение рефлекса с двуглавой мышцы плеча
3. боли в области V пальца кисти, выпадение карпорадиального рефлекса
4. парестезии и чувствительные нарушения на боковой поверхности плеча
5. снижение карпорадиального рефлекса

303) Для васкулярного эпиконусного синдрома характерно
1. нарушение функции тазовых органов по периферическому типу
2. наличие синдрома Клода-Бернара-Горнера
3. наличие спастической тетраплегии
4. нарушение функции тазовых органов по центральному типу
5. наличие периферической верхней параплегии

304) Платибазией называется краниовертебральная аномалия, при которой имеется
1. уплощение ската затылочной кости
2. воронкообразное вдавление в область затылочного отверстия
3. сращение I шейного позвонка с затылочной костью
4. фиброзная дисплазия костей, сопровождающаяся спонтанными переломами
5. чрезмерное развитие малых крыльев основной кости

305) Аномалией Арнольда-Киари называется патология, при которой имеется
1. сращение шейных позвонков
2. сращение I шейного позвонка с затылочной костью
3. смещение вниз миндалин мозжечка
4. расщепление дужки I шейного позвонка
5. уплощение ската затылочной кости

306) Противопоказанием для применения вытяжения при неврологических проявлениях шейного остеохондроза является
1. нестабильность позвоночного сегмента
2. уплощение поясничного лордоза
3. сколиоз
4. корешковая компрессия
5. люмбоишалгия

307) Показанием к мануальной терапии при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника является наличие
1. спондилеза и спондилолистеза III стадии
2. болевого синдрома и вегетативно-висцеральных нарушений
3. остеопороза позвонков
4. грыжа диска
5. наличие копрессионного перелома позвонка в анамнезе

308) Синдром компрессии корешка L5 проявляется
1. болью по внутренней поверхности голени и наружной поверхности бедра
2. слабостью разгибателей I пальца стопы
3. снижением ахиллова рефлекса
4. гипостезия в области внутренней поверхности голени и стопы
5. болью с иррадиацией в ягодичную область

309) Синдром компрессии корешка S1 проявляется
1. снижением силы трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы
2. снижением коленного рефлекса
3. выпадением ахиллова рефлекса
4. гипотонией и гипотрофией четырехглавой мышцы бедра
5. слабостью разгибателей I пальца стопы

310) Для туберкулезного спондилита характерны
1. дугообразное искривление позвоночника
2. двусторонний сакроилеит
3. клиновидная деформация позвонков
4. преимущественное поражение шейных позвонков
5. преимущественное поражение отростков позвонков

311) Клиническая картина метастатического поражения позвоночника отличается от остеохондроза
1. упорным корешковым болевым синдромом
2. наличием отраженной боли
3. выраженный локальный мышечно-тонический синдром
4. боли в ноге более выражены, чем в спине
5. боль появляется при прохождении определенной дистанции

312) Для остеохондроза в молодом возрасте характерны
1. выраженный болевой корешковый синдром
2. выраженный остеопороз позвоночника
3. выраженные явления остеохондроза и спондилеза на рентгенограмме позвоночника
4. наличие унко-вертебрального артроза, межостистых артрозов
5. не выраженный болевой корешковый синдром

313) В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов применяют
1. массаж
2. грязелечение
3. иглорефлексотерапию
4. аппликации парафина
5. мануальную терапию

314) При невральной амиотрофии Шарко-Мари наблюдается
1. дистальная амиотрофия конечностей
2. проксимальная амиотрофия конечностей
3. амиотрофия туловища
4. псевдогипертрофия икроножных мышц
5. спастический нижний парапапрез

315) Участком возможной компрессии срединного нерва является
1. «плечевой канал»
2. «спинальный канал»
3. наружняя межмышечная перегородка плеча
4. костно-фиброзный канал Гюйона
5. подкрыльцовая ямка

316) Острый некротический энцефалит вызывают вирусы
1. Коксаки
2. простого герпеса
3. кори
4. паротита
5. вирус ветряной оспы

317) Лечение паротитного менингита включает все перечисленное, кроме
1. кортикостероидов
2. дезоксирибонуклеазы
3. трипсина
4. аскорбиновой кислоты
5. диакарб

318) Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена (острой надпочечниковой недостаточности) характерно для тяжелого течения
1. стафилококкового менингита
2. пневмококкового менингита
3. менингита, вызванного вирусом Коксаки
4. менингококкового менингита
5. сифилитического менингита

319) К редким синдромам энцефалита Экономо относят
1. глазодвигательные расстройства
2. патологические стопные знаки
3. нарушения сна
4. вегетативные расстройства
5. паркинсонизм

320) Острый клещевой энцефалит характеризуется
1. пиком заболеваемости в осенне-зимний период
2. отсутствием менингеального синдрома
3. снижением внутричерепного давления
4. вялыми парезами и параличами мышц плечевого пояса
5. наличием припадков джексоновского типа

321) Для вирусного двухволнового менингоэнцефалита не характерно наличие
1. лихорадки
2. атрофических спинальных параличей
3. плеоцитоза в ликворе
4. радикулоневрита
5. мозжечковых расстройств

322) 007 Общесоматические проявления СПИДа включают
1. повышенную утомляемость, слабость
2. ломоту в теле, головную боль
3. генерализованную лимфаденопатию
4. гипотония
5. тошнота, рвота

323) При вирусных энцефалитах в ликворе наблюдается
1. лимфоцитарный плеоцитоз
2. снижение содержания белка
3. увеличение содержания хлоридов
4. снижение содержания глюкозы в 2 раза
5. ксантохромия

324) Характерными электроэнцефалографическими признаками очаговых некротических повреждений головного мозга при герпетическом энцефалите являются
1. диффузное снижение вольтажа волн
2. появление альфа и дельта волн
3. наличие пиков спайк- и острых волн
4. наличие асимметричных гигантских волн
5. наличие комплекса «полипик-волна»

325) Для этиотропной терапии герпетического энцефалита применяется
1. оксолин
2. пефлоксацин
3. ацикловир
4. цефтриаксон
5. пенициллин

Читайте также:  Менингит и менингококковая инфекция одно и тоже

326) Решающее значение в диагностике менингита имеет
1. острое начало заболевания с повышением температуры
2. острое начало заболевания с менингеальным синдромом
3. изменения цереброспинальной жидкости
4. присоединение синдрома инфекционно-токсического шока
5. наличие очаговой симптоматики

327) Серозный менингит может быть вызван следующими бактериями
1. гемофильной палочкой Афанасьева-Пфейффера (инфлюэнц-менингит)
2. пневмококком
3. микобактерией туберкулеза
4. протей
5. менингококковый

328) Наиболее эффективным антибиотиком при лечении гнойного менингита, вызванного синегнойной палочкой, является
1. бензилпенициллин
2. клиндамицин
3. эритромицин
4. гентамицин
5. пенициллин

329) Клиническую картину острого лимфоцитарного хориоменингита Армстронга отличает значительная выраженность
1. высокой лихорадки
2. менингеального синдрома
3. гипертензионного синдрома
4. нарушения сознания
5. общесоматической симптоматики

330) При менингитах, вызванных вирусами Коксаки и ЕСНО, характерно
1. подострое начало без лихорадкой
2. полимиалгия
3. нейтрофильный плеоцитоз
4. тяжелое течение и грубые резидуальные симптомы
5. наличие обильной сыпи

331) Морфологическим субстратом восстановления функции нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является
1. рассасывание фиброзной склеротической бляшки
2. восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах
3. восстановление нормального кругооборота нейромедиаторов в межнейрональных синапсах
4. периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах
5. наличие перифокальной реакции вокруг очагов

332) При неустановленном возбудителе бактериального гнойного менингита целесообразно применять
1. тетрациклин
2. клиндамицин (далацин)
3. эритромицин (эритран)
4. цефотаксим (клафоран)
5. пенициллин

333) Для лечения менингококкового менингита следует выбрать
1. левомицетин
2. тетрациклин
3. эритромицин
4. канамицин
5. клиндамицин

334) Субарахноидальное кровоизлияние как осложнение основного заболевания встречается при менингите, вызванном
1. пневмококком
2. вирусом паротита
3. стрептококком
4. палочкой Афанасьева-Пфейффера
5. менингококком

335) Абсцессы мозга как осложнение основного заболевания чаще встречаются при менингите, вызванном
1. палочкой Афанасьева-Пфейффера
2. стафилококком
3. пневмококком
4. лептоспирами
5. вирусом паротита

336) К редким возбудителям серозного менингита относится
1. вирус лимфоцитарного хореоменингита
2. микобактерия туберкулеза
3. парагриппозный вирус
4. вирус эпидемического паротита
5. пневмококк

337) Гнойный менингит не вызывают
1. стафилококки
2. менингококки
3. пневмококки
4. лептоспиры
5. гемофильная палочка Афанасьева-Пфейффера

338) Острый рассеянный энцефаломиелит редко сопровождается развитием
1. нижней спастической параплегии
2. бульбарных расстройств
3. экстрапирамидных нарушений
4. синдрома Броун-Секара
5. менингеального синдрома

339) Абсцесс мозга является относительно редким осложнением менингита, вызванного
1. пневмококком
2. стафилококком
3. менингококком
4. стрептококком
5. эхинококком

340) Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного
1. синегнойной палочкой
2. стафилококками
3. вирусом простого герпеса
4. вирусами Коксаки и ЕСНО
5. туберкулезного

341) Решающее значение в дифференциальной диагностике церебрального эхинококкоза от других объемных поражений головного мозга принадлежит
1. особенностям клинической картины
2. данным компьютерной томографии
3. анамнестическим данным
4. особенностям серологических реакций
5. данным Эхоэнцефалоскопии

342) Снижение остроты зрения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлено поражением
1. сетчатой оболочки
2. зрительного нерва
3. первичного зрительного центра в наружном коленчатом теле
4. лучистого венца Грациоле в затылочной доле
5. хиазмы

343) При лечении острого рассеянного энцефаломиелита для коррекции аутоиммунных нарушений применяют
1. нестероидные противовоспалительные средства
2. анаболические стероидные препараты
3. синтетические глюкокортикоиды
4. эстрогенные стероидные препараты
5. иммуноглобулины

344) В спинномозговой жидкости на второй неделе паралитической стадии острого полиомиелита (в отличие от первой недели) находят
1. нормальный уровень глюкозы
2. белково-клеточную диссоциацию
3. нормальный уровень хлоридов
4. эозинофильный цитоз
5. нейтрофильный цитоз

345) Дифференциальный диагноз непаралитической формы острого полиомиелита следует проводить
1. с вирусным серозным менингитом
2. с бактериальным серозным менингитом
3. с острой демиелинизирующей полирадикулонейропатией Гийена-Барре
4. с переднероговой формой клещевого энцефалита
5. со всем перечисленным

346) При диагностике абсцесса головного мозга из контрастных методов получить прямое изображение патологического очага округлой формы можно с помощью
1. пневмоэнцефалографии
2. вентрикулографии
3. ангиографии
4. гамма-сцинтиграфии
5. всего перечисленного

347) К подострому склерозирующему панэнцефалиту как единой болезни не относят
1. лейкоэнцефалит Шильдера
2. подострый лейкоэнцефалит Ван-Богарта
3. узелковый панэнцефалит Петте-Деринга
4. энцефалит с включениями Даусона
5. подострый мультифокальный лейкоэнцефалит

348) Эффективным методом лечения абсцесса мозга является
1. массивное введение антибиотиков и дегидратирующих средств
2. хирургическое удаление абсцесса
3. промывание полости абсцесса диоксидином
4. промывание полости абсцесса антибиотиками
5. применение противоспалительных доз лучевой терапии

349) Нарушение походки при дифтерийной полинейропатии обусловлено
1. нижним спастическим парапарезом
2. мозжечковой атаксией
3. экстрапирамидной ригидностью
4. сенситивной атаксией
5. нижним периферическим парапарезом

350) Этиотропная фармакотерапия токсоплазмоза проводится
1. хлоридином
2. канамицином
3. фурадонином
4. эритромицином
5. тетрациклином

Источник

Серозный (вирусный) менингит: причины, симптомы и диагностика. Лечение серозного менингита в Москве

Серозный менингит – поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом. Серозный менингит у детей и взрослых развивается при проникновении в организм вирусов, бактерий или грибков. В 80% клинических случаев причиной серозного воспаления оболочек головного и спинного мозга являются вирусы. Вирусному менингиту подвержены дети дошкольного возраста, школьники и взрослые. В Юсуповской больнице природу менингита выясняют с помощью современных лабораторных методов исследования спинномозговой жидкости, крови и других биологических материалов.

Для диагностики изменений головного мозга применяют инновационные методы исследования с помощью новейшей аппаратуры европейских и американских производителей. Врачи индивидуально подходят к лечению каждого пациента, страдающего серозным менингитом, используют современные противовирусные и антибактериальные препараты, зарегистрированные в РФ. Неврологи учитывают чувствительность вирусов к лекарственному средству, реакцию организма пациента на противомикробную терапию. Редко серозный вирусный менингит регистрируется у взрослых.

Читайте также:  Менингит и перелет на самолете

Серозный вирусный менингит

Причины

Серозный вирусный менингит – инфекционное заболевание. В 75-80% случаев вирусный менингит обусловлен энтеровирусной инфекцией (вирусами Коксаки и ЕСНО). Реже причиной серозного менингита становится вирус эпидемического паротита, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза), цитомегаловирус, вирусы герпеса и кори. ВИЧ-инфекция также может приводить к развитию вирусного менингита.

Вирусный менингит имеет сезонную заболеваемость, которая зависит от вида возбудителя. Большинство случаев серозного менингита приходится на летнее время. Для вируса эпидемического паротита характерен пик заболеваемости весной и зимой. Серозный менингит может быть не только вирусным, но и бактериальным (при сифилисе, туберкулезе), а иногда и грибковым.

Пути передачи

Инкубационный период при серозном вирусном менингите составляет 2-4 дня. В зависимости от вида возбудителя, имеют место следующие пути

  • передачи возбудителей серозного менингита:
  • воздушно-капельный (при кашле, чиханье);
  • контактный (в случае непосредственного контакта ребенка или взрослого человека с кожей больного или с инфицированными предметами);
  • водный (при купании в водоемах, загрязненных инфекционными агентами).

Возбудители серозного вирусного менингита достигают мозговых оболочек гематогенным (по кровеносным сосудам), лимфогенным (с током лимфы) или периневральным (со спинномозговой жидкостью) путем. Пик заболеваемости серозным менингитом приходится на летнее время. Заболеванию наиболее подвержены дошкольники и дети младшего школьного возраста, а также лица с иммунодефицитными состояниями или ослабленные другими тяжелыми болезнями.

Симптомы

Для серозного менингита, как и для воспаления мозговых оболочек бактериального происхождения, характерны общие менингеальные признаки:

  • тошнота;
  • сильная головная боль;
  • повышение температуры;
  • многократная рвота.

Отличительными особенностями серозного менингита вирусного происхождения является очень резкое начало заболевания. Сознание нарушается незначительно. Когда выявляют серозный менингит, симптомы у детей могут быть мало выраженными. Такой менингит протекает недолго и имеет благоприятный исход. В большинстве случаев после серозного менингита не возникает осложнений.

При серозном воспалении развивается отек головного мозга. Нарушается отток спинномозговой жидкости. Отек мозга провоцирует повышение внутричерепного давления. В отличие от бактериального гнойного менингита, серозная форма воспаления не приводит к массивной экссудации нейтрофилов и клетки мозга не отмирают.

Со второго или третьего дня заболевания серозный менингит проявляется выраженным менингеальным синдромом. Обязательным признаком серозного вирусного менингита является лихорадка. У пациентов повышается температура до 40 градусов, затем через 3-4 дня снижается и через некоторое время вновь поднимается. Регистрируются 2 волны высокой температуры. При легком течении вирусного менингита это бывает не всегда.

Мучительная головная боль постоянно сопровождает пациента, страдающего вирусным менингитом. Она начинается с висков, усиливается при движении глаз, от яркого света и резкого шума. Такая головная боль тяжело купируется болеутоляющими препаратами.

У детей могут появиться судороги конечностей, нарастает общая раздражительность. Они становятся плаксивыми, капризными. У новорожденных набухает родничок, появляется «мозговой» крик. Интоксикация вызывает общую слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах. Пациентов беспокоит тошнота, повторная рвота, отсутствие аппетита. Появляются боли в животе и диарея.

Часто у детей кроме менингеальных симптомов проявляются признаки острой респираторной вирусной инфекции:

  • слизистые выделения из носа;
  • боль в горле;
  • кашель.

Повышается чувствительность кожи. Пациенты резко реагируют на громкие звуки, яркий свет, шум, прикосновения. Больному менингитом гораздо легче становится в тихом затемненном помещении. При этом ребенок в постели лежит на боку, голова запрокинута назад, колени прижаты к животу, руки прижаты к груди.

У грудных детей происходит напряжение и выбухание родничка, появляется симптом Лесажа – если малыша поднять вверх, держа под мышками, он подтягивает ноги к животу и сгибает их. При вирусном серозном менингите могут быть незначительные нарушения сознания (оглушенность или сонливость). Иногда развиваются признаки поражения черепно-мозговых нервов, появляются трудности с глотанием, двоение в глазах, косоглазие. Расстройства двигательной активности проявляются частичными или полными параличами.

У пациентов с серозным вирусным менингитом определяют следующие менингеальные признаки:

  • симптом Кернига – невозможность разогнуть согнутую под прямым углом ногу;
  • симптом Брудзинского: нижний (при попытке разогнуть одну согнутую ногу, происходит рефлекторное сгибание второй ноги), и верхний – при сгибании головы происходит непроизвольное сгибание нижней конечности.
  • симптом Бабинского – при штриховом раздражении подошвенной поверхности стопы наблюдается тыльное сгибание первого пальца.

Длительность серозного менингита составляет в среднем 10 дней.

Диагностика

Подтвердить или исключить диагноз серозного вирусного менингита можно только на основании результатов исследования спинномозговой жидкости. Ликвор получают с помощью люмбальной пункции. Ее выполняют при малейшем подозрении на вирусный менингит.

Противопоказаниями для спинномозговой пункции при серозном вирусном менингите являются:

  • инфекционно-токсический шок.
  • признаки вклинения головного мозга (сочетание артериальной гипертензии и брадикардии, нарастающая очаговая симптоматика, угнетение сознания, нарушение зрачковых реакций);
  • инфекционное поражение кожи и мягких тканей в области проведения спинномозговой пункции;
  • судорожный статус.

Цереброспинальная жидкость при серозном вирусном менингите всегда прозрачная, бесцветная. Ее давление достигает 300 – 400 мм. вод. ст. В ликворе определяется умеренное увеличение количества лимфоцитов (от 30 до 800 клеток в 1 мкл). В первые дни заболевания в спинномозговой жидкости могут определяться нейтрофилы, а со второго или третьего дня появляются лимфоциты.

Содержание белка может быть нормальным или сниженным, уровень сахара и хлоридов не изменяется. При медленном выпускании 3-6 мл спинномозговой жидкости во время первой пункции снижается внутричерепное давление, поэтому у пациентов уменьшается интенсивность головной боли и значительно улучшается самочувствие. В периферической крови наблюдается уменьшенное количество лейкоцитов, небольшое увеличение содержания нейтрофилов без существенного сдвига лейкоцитарной формулы влево, умеренное повышение скорости оседания эритроцитов. К началу второй недели заболевания в периферической крови увеличивается количество эозинофилов.

Мнение эксперта

Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук

На долю вирусной природы воспаления мозговых оболочек приходится 80 % случаев. Серозный менингит чаще вызывается энтеровирусами. Болезнь наиболее характерна для детей, но в некоторых случаях вирусный менингит поражает и взрослых. Симптоматика серозной патологии не имеет отличительных особенностей по сравнению с другими формами.

Без назначения этиотропной терапии в более чем половине случаев менингит заканчивается летальным исходом. Инфекционная болезнь быстро приобретает тяжелое и осложненное течение. В 10% случаев смерть наступает на 1–2 день, даже при начатом лечении.

В Юсуповской больнице неврологи используют весь диагностический арсенал для выявления инфекционного заболевания. Основным методом обнаружения вирусного менингита у взрослых является анализ спинномозговой жидкости. С его помощью определяется возбудитель. Высокой информативностью обладают КТ и МРТ. Их результаты позволяют определить локализацию патологического очага в области мозга. На основании полученных данных подбирается этиотропная терапия. В зависимости от сопутствующих признаков подбирается симптоматическое лечение.

Лечение

Лечение серозных менингитов направлено на предупреждение или ограничение формирования необратимых повреждений головного мозга. Антибактериальные препараты в лечении серозных менингитов вирусного происхождения врачи не используют. К средствам, направленным на уничтожение возбудителей инфекции, относятся:

  • рекомбинантный α-интерферон (Виферон в свечах);
  • индукторы эндогенного интерферона (циклоферон, неовир);
  • РНКаза;
  • внутривенные иммуноглобулины (интраглобин f в дозе 3 мл/кг в сутки), которые назначают со второго по пятый день заболевания или при тяжёлом состоянии пациента.
Читайте также:  Смж при гнойном менингите

При тяжелом течении патологического процесса применяют глюкокортикоиды: преднизолон или дексазон в течение первых 2-3 дней болезни. Антибиотики назначают только при развитии бактериальных осложнений серозного вирусного менингита. При серозном менингите, вызванном вирусом герпеса, или Эпштейн-Барра, назначают ацикловир. В неспецифической и специфической противовирусной терапии нуждаются грудные дети и пациенты с ослабленным иммунитетом. Им внутривенно вводят иммуноглобулин.

Для снижения внутричерепного давления назначают диуретики – фуросемид, лазикс, ацетазоламид. При выраженном отеке головного мозга стартовым препаратом является маннитол. С целью уменьшения проявлений интоксикации проводят инфузионную терапию. Объем вводимой внутривенно жидкости составляет 2/3 от физиологической потребности ребенка в воде. Он должен строго соответствовать количеству выводимой жидкости. Используют 10% раствор глюкозы, реополиглюкин, альбумин, плазму. Вводят коллоидные и кристаллоидные растворы.

При температуре более 38 C применяют жаропонижающие средства – ибупрофен, парацетамол. Из противосудорожных препаратов вводят седуксен (реланиум), ГОМК (оксибутират натрия 20%). При стойком расстройстве сознания, некупируемых повторных судорогах, центральной гипертермии (повышении температуры) и артериальной гипертензии внутривенно вводят тиопентал натрия.

Применение барбитуратов требует перевода пациента на искусственную вентиляцию легких. Ее в Юсуповской больнице проводят с помощью аппаратов ИВЛ экспертного класса. Всем больным серозным менингитом показано раннее назначение препаратов, улучшающих метаболизм клеток центральной нервной системы. Неврологи применяют пирацетам, ноотропил, пикамилон. Ноотропы сначала вводят внутривенно, а затем пациенты принимают их через рот.

Уменьшению энергодефицита мозга и улучшению тканевого обмена при менингите способствуют аскорбиновая кислота, рибоксин. В тяжелых случаях заболевания назначают антиоксиданты (цитохром, цитомол). Средства, которые улучшают мозговое кровообращение, назначают всем пациентам с первого дня лечения. Препаратами выбора являются кавинтон (винпоцетин) и дипиридамол (курантил). Наиболее эффективно сочетанное применение вазоактивных и нейрометаболических препаратов (инстенона и актовегина).

574935d2e8c615d4050a38228a08f7b6.jpg

Последствия

Серозный менингит может иметь различные последствия. При появлении первых симптомов этого заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Лучше всего – вызвать карету скорой помощи.

Лечение серозного менингита в обязательном порядке должно проходить в условиях стационара. Самолечение недопустимо. Чем скорее будет оказана адекватная медицинская помощь, тем больше шансов на то, что последствия заболевания никогда не проявятся, либо будут минимальными.

В случаях, когда больной слишком долго оттягивал лечение, могут возникать следующие осложнения:

  • слепота;
  • глухота;
  • нарушения работы головного мозга;
  • нарушение функций речевого аппарата;
  • задержка в психомоторном развитии.

В медицинской практике при запущенной стадии серозного менингита в отсутствие лечения встречались параличи, комы и летальные исходы. Но это скорее исключение из правил. В большинстве случаев серозный менингит не так страшен, как, например, туберкулезный.

Даже при благоприятном лечении и прогнозе у пациента могут долго не проходить головные боли. Если после курса терапии боли сохраняются более 2 месяцев, то следует обязательно проконсультироваться с врачом. В случае необходимости возможно повторное обследование.

Профилактика

В период вспышек серозного менингита подросткам и маленьким детям нежелательно купаться в открытых водоемах. Всегда следует пить специально очищенную или кипяченую воду, соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом после туалета и перед приемом пищи. Также необходимо мыть овощи и фрукты перед употреблением, по возможности обдавать их кипятком.

Стоит внимательно относиться к любому вирусному заболеванию детей: острой респираторно-вирусной инфекции, гриппу, ветрянке, кори, эпидемическому паротиту. Следует максимально сократить контакт ребенка с грызунами и клещами, поскольку они считаются разносчиками вирусов. Для профилактики заболевания корью, эпидемическим паротитом, краснухой инфекционисты рекомендуют делать детям плановые прививки. Предупреждает менингит, вызванный вирусом гриппа, сезонная специфическая вакцинация.

Если вирусная инфекция протекает атипично, температура не снижается при приеме терапевтических доз жаропонижающих препаратов, возникает рвота, не приносящая облегчение, вызывайте «скорую помощь» и звоните по телефону Юсуповской больницы. В клинику неврологии принимают пациентов с менингеальными явлениями круглосуточно 7 дней в неделю. Врачи определят причину менингита и проведут адекватную терапию заболевания.

Источник