Эссенциале при желтухе новорожденных
Содержание статьи
Эссенциале при желтушке у новорожденных
Эссенциале новорожденному при желтухе
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Урсосан для новорожденных от желтушки применяют для устранения ее симптомов после появления малыша на свет и окрашивания его кожи в желтый цвет. Урсосан новорожденным при желтухе может быть выписан врачом, если недуг длится более месяца.
Появление этой болезни у младенца связано с неспособностью его печени вывести из организма вещество билирубин полностью. Это соединение образуется в основном при метаболизме стареющих клеточных структур и выводится печенью ребенка.
Но у новорожденных вместе с собственным билирубином есть такое же вещество, полученное от матери, поэтому недозрелые ферменты ребенка не могут сразу справиться с этой задачей.
У большинства детей появление желтушки — это нормальный физиологический эффект, который сам по себе проходит через 6-7 суток после рождения.
В этот период, после того как недуг отступил, кожный покров младенца приобретает бледно-розовый оттенок.
Если этого не происходит, то в таком случае возможны два варианта болезни — или организм малыша плохо выводит билирубин, образующийся из-за перерождения клеток, или возникает так называемая желтуха грудного молока.
Обычно употребление Урсосана от желтушки назначается врачами для недоношенных малышей, у которых она проявляется наиболее часто. Это случается при наличии у ребенка различных патологий, например гипоксии.
При длительности желтушки более месяца или ее сильном проявлении назначается лечение, которое направлено на устранение токсического воздействия билирубина на организм младенца, в особенности на его мозг. Выпускается это медикаментозное средство в форме капсул.
Срок хранения этого лекарственного препарата — около 4 лет. Температурный режим — от 15 до 25 °С. Храниться этот медикамент должен в сухом и темном месте.
Показания к употреблению Урсосана
Этот препарат создан на основе органической кислоты урсодезоксихолевого ряда. Его рекомендуется применять в следующих случаях:
- При диагностированной желчекаменной болезни.
- Возникновение болезней на структурах печени или каналах по выводу желчи из организма.
- При гепатите.
- Дискинезии на желчевыводящих путях.
- Для медикаментозного рассасывания такого новообразования, каким является полип в желчном пузыре. В таком случае лечение Урсосаном длится около года.
- Используется это медикаментозное средство и при жировом гепатозе печени.
Когда этот препарат использовать не рекомендуется?
Противопоказаниями к данному лекарству являются следующие факторы:
- У больного сильно нарушено функционирование почек или наблюдается недостаточность в структурах печени.
- Желчный пузырь пациента практически не функционирует.
- У больного диагностирована обтурация каналов, выводящих из организма человека желчь.
- Человек чувствителен к основным и вспомогательным химическим компонентам, которые входят в капсулу с лекарством.
- Запрещено лечить пациента с симптомами диспепсии, когда у него наблюдается появление тошноты, сильной рвоты или есть признаки поноса.
- У больного диагностированы воспалительные процессы на желчевыводящих каналах и желчном пузыре.
- Нельзя употреблять этот медикаментозный препарат при наличии у больного язвенного колита неспецифического типа.
- Запрещено использование Урсосана для печени при заболевании Крона.
Возможные нежелательные явления при употреблении этого лекарства
Этот медикамент может вызвать побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:
- У новорожденного ребенка могут появиться проблемы в желудочно-кишечном тракте, которые будут выражены появлением срыгивания, развитием рвотных процессов, сильной тошнотой, возникновением симптомов диареи или запора.
- Могут проявиться различные аллергические поражения, которые спровоцируют появление симптоматики крапивницы, вызовут у ребенка плач, может появиться раздражение в виде болезненных ощущений на животике младенца.
Родителям надо внимательно следить за младенцем, чтобы вовремя различить плач, срыгивание или боли в животике, которые есть и у здорового малыша, от таких же симптомов, проявляющихся из-за побочного воздействия лекарства.
При возникновении вышеописанных явлений надо срочно прекратить давать ребенку этот препарат и сообщить о случившемся лечащему врачу. После консультации с ним надо будет перейти на другой, более безопасный для малыша медикамент.
Употребление этого средства
О том, как принимать это лекарство, надо проконсультироваться с врачом, который назначит нужную дозировку и укажет, сколько дней надо давать медикамент младенцу. Это он сделает после определения уровня билирубина в крови малыша.
Давать ребенку лекарственное средство желательно перед сном, один раз за 24 часа. Так как препарат выпускается в ампулах, в таком виде его невозможно давать младенцу. Поэтому надо пилюлю разделить на части или ее содержимое превратить в суспензию, разведя капсулу в воде.
После того как малыш примет лекарство, надо обязательно дать ему грудное молоко или напоить ребенка водой.
Источник: https://nekurim.info/info/jessenciale-novorozhdennomu-pri-zheltuhe/
Эссенциале форте при желтушке у новорожденных
Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Урсосан для новорожденных от желтушки применяют для устранения ее симптомов после появления малыша на свет и окрашивания его кожи в желтый цвет. Урсосан новорожденным при желтухе может быть выписан врачом, если недуг длится более месяца.
Появление этой болезни у младенца связано с неспособностью его печени вывести из организма вещество билирубин полностью. Это соединение образуется в основном при метаболизме стареющих клеточных структур и выводится печенью ребенка.
Но у новорожденных вместе с собственным билирубином есть такое же вещество, полученное от матери, поэтому недозрелые ферменты ребенка не могут сразу справиться с этой задачей.
У большинства детей появление желтушки — это нормальный физиологический эффект, который сам по себе проходит через 6-7 суток после рождения.
В этот период, после того как недуг отступил, кожный покров младенца приобретает бледно-розовый оттенок.
Если этого не происходит, то в таком случае возможны два варианта болезни — или организм малыша плохо выводит билирубин, образующийся из-за перерождения клеток, или возникает так называемая желтуха грудного молока.
Обычно употребление Урсосана от желтушки назначается врачами для недоношенных малышей, у которых она проявляется наиболее часто. Это случается при наличии у ребенка различных патологий, например гипоксии.
При длительности желтушки более месяца или ее сильном проявлении назначается лечение, которое направлено на устранение токсического воздействия билирубина на организм младенца, в особенности на его мозг. Выпускается это медикаментозное средство в форме капсул.
Срок хранения этого лекарственного препарата — около 4 лет. Температурный режим — от 15 до 25 °С. Храниться этот медикамент должен в сухом и темном месте.
Глюкоза новорожденным при желтухе
Распространенным явлением у новорожденных является желтушка. Зачастую данный недуг проходит самостоятельно и не несет опасности для здоровья малыша.
Но бывают случаи, когда врачи считают необходимым поддержать состояние крохи и помочь ему справиться с пожелтением тельца.
Специалисты назначают новорожденным при желтухе глюкозу, так как она повышает запас энергии в организме и способствует улучшению функционирования всех органов. Давать ребенку глюкозу необходимо исключительно по назначению педиатра, строго соблюдая указанную им дозировку.
Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/jessenciale-forte-pri-zheltushke-u-novorozhdennyh/
Причины и последствия желтухи у новорожденных, когда должна пройти
Гемолитическая и физиологическая желтуха новорожденных — распространенная болезнь, с которой сталкиваются многие родители. Многих интересует, заразна ли она. Заразиться желтухой невозможно, так как болезнь не передается от человека к человеку.
У больных появляются очевидные признаки наличия заболевания. Часто при затянувшейся болезни желтеют глазные белки и поверхность кожи.
После появления первых симптомов надо немедленно заняться их лечением. Однако прежде чем избавиться от болезни, следует ознакомиться с особенностями ее проявления и лечения.
Что такое желтуха?
Это заболевание, сопровождающееся пожелтением кожных покровов малышей, повышенным билирубином и сахаром в крови. Симптомы болезни появляются только со временем. В первые дни после родового периода болезнь не проявляется и только через 3–6 дней на кожных покровах появляется легкое пожелтение.
Многих интересует, почему возникает заболевание и когда проходит болезнь. Часто она появляется из-за сахарного диабета, передозировки витамином К, наследственных патологий печени и гемолитических заболеваний. При правильном лечении избавиться от желтухи можно за 2–3 недели.
Классификация болезни
Такое заболевание у новорожденного классифицируется по различным факторам: по времени проявления, по причине, по продолжительности. Однако несмотря на эти факторы, можно выделить основные виды болезни, которые часто встречаются у грудничков.
Затяжная
Затянувшаяся или затяжная желтуха у младенцев развивается постепенно. Сначала у пациента появляются симптомы физиологической формы болезни. Если в течение десяти дней болезнь не исчезнет, значит, она затягивается.
Когда желтуха затянулась, обращают внимание на уровень билирубина, так как от него зависят последствия патологии. Норма билирубина не должна превышать 200–350 микромоль, так как это скажется на нервной системе малыша.
При такой желтушке рекомендуется посетить врача для проведения обследования, чтобы определить точные причины ее появления. Часто у ребенка это заболевание является лишь симптомом болезни посерьезней.
Транзиторная
Иногда у доношенных деток появляется транзиторная форма заболевания. Первые признаки этой разновидности болезни появляются на третий день после рождения. Послеродовая транзиторная форма сопровождается превышением уровня билирубина, почасовой прирост которого равен 3–4 микромоль на один литр.
Многих интересует, опасна ли такая болезнь для ребенка? Данное заболевание не вредит малышу и проходит без лечения через неделю после появления.
Прегнановая
Молочная или прегнановая желтуха впервые была выявления в середине прошлого века. До сих пор врачи не знают, почему люди заболевают данным видом болезни.
Есть предположение, согласно которому процесс развития молочной желтухи появляется из-за переизбытка прегнандиола в организме беременной девушки. Есть и другие факторы, обуславливающие появление первых признаков болезни.
Иногда люди сталкиваются с желтушностью из-за замедленного метаболизма билирубина.
Если игнорировать клинические рекомендации по лечению болезни, то она продлится полтора месяца.
Механическая
Часто у ребенка 1 месяц и старше появляется механическая форма заболевания. Лечить заболевание нужно немедленно, так как после него появляются осложнения в виде плохой проходимости желчной жидкости с билирубином.
Эта непроходимость обусловлена полной или частичной закупоркой желчных проходов, от чего жидкость накапливается и попадает в кровеносные пути. В дальнейшем происходит раздражение нервных окончаний и появляется кожный зуд.
Ядерная
Ядерная патологическая форма отличается от других повреждением ядер, расположенных в коре головного мозга, и сопровождается уменьшением концентрации липофильного вещества.
Чем опасна ядерная желтуха? При достижении количества билирубина в 300 микромоль у пациентов появляются проблемы с нервной системой.
Конъюгационная или печеночная
Конъюгационная разновидность бывает только при наличии проблем с печенью. После появления заболевания у младенцев нарушается процесс конъюгации, во время которого соединяется глюкоза и билирубин.
Несовместимость группы крови
Иногда желтуха наблюдается у недоношенных детей или новорожденных при резус-факторе или по группе крови, несовместимой с матерью (ГБН). Такая несовместимость обуславливает появление разрушения эритроцитов.
При конфликте плода и матери из-за несовместимого резус-фактора в организме молодой мамы появляются антитела, которые со временем проникают в кровь малыша. Это приводит к повышению количества билирубина и развитию желтухи.
Как можно лечить желтуху у новорожденных?
Чтобы заболевание не успело затянуться, рекомендуется своевременно провести лечение в домашних условиях или обратиться за помощью в специальные клиники. Для лечения желтухи новорожденных используются разные лекарственные препараты и методы, с которыми надо заранее ознакомиться.
Энтеросгель
Если у ребенка врождённая или наследственная форма болезни, то при лечении применяется Энтеросгель. Лекарство изготавливается из метилкремниевой кислоты, которая эффективно борется с желтухой. Энтеросгель улучшает пищеварительную систему младенца и препятствует появлению язвенных повреждений в ЖКТ.
Прежде чем использовать Энтеросгель от желтухи надо ознакомиться с его противопоказаниями. Лекарство нельзя давать пациентам с обостренной непроходимостью кишечника, так как иногда Энтеросгель делает запоры еще сильнее.
Процесс лечения заболевания, используя Энтеросгель, довольно простой. Суточная дозировка препарата для младенцев не превышает 20 граммов. При лечении детей старше трех лет дозировка увеличивается до 30 граммов.
Галстена
Некоторых интересует, можно ли использовать лекарство Галстена для борьбы с желтушностью. Однозначно можно, так как в этом лечебном гомеопатическом препарате содержатся вещества, которые запускают процесс восстановления желчевыводящих путей и печени.
Главное достоинство, которым обладает Галстена — отсутствие побочных эффектов после применения.
Прежде чем вылечить ребеночка от появляющейся желтухи, надо ознакомиться с особенностями применения препарата Галстена. Лекарственное средство продается в виде капелек и таблеток. При лечении таблетками малышу дают одну таблетку в сутки. Галстена в виде капель вкапывается в ротовую полость за полчаса до приема пищи.
Также надо разобраться, сколько длится лечение этим препаратом. Галстена используется в течение трех месяцев, после чего лечение приостанавливается.
Эссенциале форте
Гемолитическая желтуха у новорожденных может быть вылечена препаратом Эссенциале форте. В составе средства содержатся эссенциальные фосфолипиды, с помощью которых лечат людей, зараженных желтухой. При лечении достаточно дать пациенту таблетки три раза в сутки. Общий лечебный курс при помощи Эссенциале форте длится полгода.
Полисорб
Иногда врожденная форма заболевания лечится препаратом Полисорб.
Используя Полисорб при лечении новорожденного, из его организма выводятся все вредоносные токсины, аллергены и микробы. Также Полисорб способствует поступлению в ЖКТ и выводу из организма аминов, вредных углевод и молекул.
Прежде чем использовать Полисорб, надо приготовить лечебную суспензию. Для ее создания в литр воды добавляется два грамма порошка, после чего смесь перемешивается. Давать Полисорб малышу надо каждый день за два часа до еды.
Хофитол
Порой вылечиться вышеперечисленными средствами от одного такого заболевания, как неонатальная желтуха очень сложно и приходится пользоваться таблетками Хофитол.
Как давать Хофитол новорожденному? Препарат используется три раза в день по одной таблетке. Для лечения ребят старше 10 лет дозировка увеличивается до четырех таблеток в день.
Когда должна пройти болезнь? Заболевание проходит, если регулярно пить Хофитол в течение трех недель.
Фенобарбитал
Фенобарбитал, как и Паглюферал, редко используется при желтухе. Его стоит применять, если заболевание сопровождается резкими судорогами. В таком случае препарат дается ребенку два раза в сутки.
Элькар
Лекарственное средство Элькар используется в качестве дополнительного препарата для повышения аппетита малыша. Лекарство выпускается в капсулах с жидкостью, в которую добавляется глюкоза для новорожденных.
Как давать глюкозу новорожденному при желтухе?
Часто при лечении применяется капельница с раствором глюкозы новорожденному. Глюкоза 5 процентная применяется, если заболевание не проходит после использования других лекарств. Она помогает избавиться от негативного влияния билирубина на головной мозг малыша. Иногда для приготовления раствора глюкозы добавляют витамин Д или витамин С.
Чтобы определить, сколько давать жидкости новорождённому, надо обратиться к врачу. Объем раствора определяют с учетом стадии заболевания и веса пациента.
Применение ламп
Лампа для лечения желтушности — приспособление, помогающее быстро избавиться от симптомов с помощью света. Ранее для использования таких устройств надо было ложиться на стационар и проводить сестринский уход за пациентом.
Сейчас выпускаются модели ламп, которые применяются в домашних условиях без наблюдения врачей. Прежде чем воспользоваться таким приспособлением при желтухе у новорожденных детей, придется проконсультироваться с медиками, чтобы они сказали, сколько ребенок должен лежать под лампой.
Заключение
Желтуха — распространенная детская болезнь, которая появляется у многих младенцев. Прежде чем приступить к лечению физиологической желтухи у новорожденных определяются ее причины и последствия. Также рекомендуется определить степень желтушности. Для этого используется специальная таблица или шкала Крамера.
Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/zheltuha.html
Источник
Здоровье и печень
Примерно у 60 % новорожденных малышей, родившихся в срок, и 80 % недоношенных детей кожа в течение 1-2 недель после появления на свет имеет желтоватый оттенок. Виной всему билирубин. Именно высокий уровень этого пигмента в крови придает коже желтый оттенок. Для большинства детей такое состояние не несет опасности и не требует специального вмешательства или серьезного медикаментозного лечения. Но не следует пускать ситуацию на самотек, поскольку в некоторых случаях высокий билирубин может быть токсичен для растущего организма. О том, чем опасна желтушка у новорожденных, расскажем в нашей статье. Обязательно остановимся на причинах этого состояния, возможных последствиях и особенностях лечения.
Физиологическая и патологическая желтуха
Состояние, при котором поверхность кожи крохи желтеет, считается не болезнью, а, скорее, физиологическим явлением. После рождения организм младенца начинает приспосабливаться к новым условиям существования. В результате расщепления эритроцитов при распаде фетального (плодного) гемоглобина образуется желчный пигмент – билирубин. За его выведение отвечает печень, которая у малышей является незрелой, как и вся ферментная система. Накапливаясь, билирубин становится токсином, который, распространяясь по организму, способен поражать клетки головного мозга. И это только одна из причин, чем опасна желтушка для новорожденных.
Окрашивание кожи в желтый цвет происходит обычно на третьи сутки. А вот когда пройдет желтушка у новорожденного, точно предсказать нельзя. Все зависит от того, насколько быстро печень будет получать нужные ферменты и начнет работать в полную силу. Обычно это происходит на 7 день после выписки из роддома или на 10 сутки от рождения малыша, если он появился на свет доношенным.
Физиологическая желтуха является естественной для новорожденных. Такое состояние не должно вызывать беспокойства у родителей. Опасность для неокрепшего организма новорожденного несет патологическая желтушка. Она возникает в результате массированного распада эритроцитов, не только тех, которые уже нуждаются в замене, но и новых.
Патологическая желтушка возникает в первые часы после рождения и сопровождается тяжелой анемией. Уровень билирубина в этот момент очень высок. При этом страдает не только печень, но также центральная нервная система и головной мозг. Чтобы не допустить такого состояния, малышу требуется постоянный контроль уровня билирубина в крови и своевременное лечение.
Причины желтушки у новорожденных
Чаще всего ребенок становится желтым на третьи сутки после появления на свет. Главная причина физиологической желтушки связана с естественными процессами в организме, результатом которых является замещение фетального гемоглобина нормальным или живым. Такое состояние редко требует специального лечения, поскольку считается нормальным для организма новорожденного. Рост билирубина в этом случае может вызвать голодание, переохлаждение, скапливание мекония. Чтобы быстрее справиться с высоким уровнем желчного пигмента, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди. Первое молоко – молозиво – выступает в роли слабительного, что способствует скорейшему отхождению мекония. Билирубин при этом снижается намного быстрее.
Более пристального внимания заслуживает патологическая желтушка у новорожденных. Причины, последствия и нормы такого состояния являются совершенного другими. Встречается она у 65 детей из 1000. Причин развития патологической желтушки может быть несколько:
- резус-конфликт;
- несовместимость групп крови матери и плода;
- инфекционные заболевания печени;
- печеночная недостаточность;
- малый вес ребенка при рождении;
- преждевременные роды;
- искусственное вскармливание;
- сахарный диабет у женщины;
- гормональные нарушения в организме;
- механические повреждения печени или желчевыводящих путей;
- наследственные нарушения обмена веществ.
Большинство из перечисленных выше факторов приводит к нарушению оттока желчи из организма. Такое состояние требует постоянного наблюдения со стороны специалистов.
Симптомы и диагностика патологии
Основным признаком желтушки у новорожденных детей является характерный оттенок его кожных покровов и склер глаз. Для оценки состояния используется шкала Крамера. Осмотр проводится при естественном дневном освещении, поскольку искусственный свет искажает результаты. Для определения желтушности кожи ребенка необходимо полностью раздеть. В результате осмотра удается определить примерный уровень желчного пигмента в организме:
- Желтуха ограничена головой и шеей – непрямой билирубин в плазме крови составляет 100 ммоль. Этот показатель является усредненным и может быть подтвержден или опровергнут анализом крови.
- Желтушность головы, шеи и верхней части туловища – 150 мкмоль/л.
- Включая нижнюю часть туловища – 200 мкмоль/л.
- Включая руки и ноги ниже колен – 250 мкмоль/л.
- Включая кисти рук, ладони и стопы ног – более 250 мкмоль/л.
В зависимости от уровня билирубина в крови можно говорить о том, когда должна пройти желтушка у новорожденных.
Если основным симптомом физиологического состояния является желтый оттенок кожи, то патологическое явление сопровождается следующими дополнительными признаками:
- возникает в первый день или через неделю после рождения;
- болезнь имеет сложное и волнообразное течение;
- прирост билирубина превышает 85 мкмоль/л в сутки;
- обесцвечивание стула;
- окрашивание мочи в ярко-желтый цвет;
- изменение нормального состояния организма (возбуждение или вялость).
Патологическое состояние не проходит самостоятельно и требует медикаментозного вмешательства.
Норма билирубина при желтушке у новорожденных
Чтобы в случае необходимости малышу была оказана своевременная помощь, необходимо контролировать уровень желчного пигмента, окрашивающего кожу в характерный цвет. В норме показатель билирубина у малыша составляет 8,5–20,5 ммоль/л. Это значит, что печень ребенка хорошо работает в период разрушения фетального гемоглобина и появления живого. Максимального значения уровень билирубина достигает на третьи сутки после рождения. В это время желчный пигмент обычно фиксируется на значении 205 мкмоль/л. Начиная с четвертого дня интенсивность желтушного оттенка постепенно уменьшается, и примерно через 10 суток кожный покров приходит в норму.
Сколько желтушка у новорожденного будет длиться, непосредственно зависит от билирубина и общего состояния организма. Если же к третьей недели жизни малыша значение показателя желчного пигмента не снижается и составляет 160 мкмоль/л и выше, врач принимает решение о госпитализации. Если же состояние ребенка не нарушено, желтушность кожных покровов умеренная и уменьшается, печеночные пробы в норме, тогда лечение можно проводить на дому.
Особенности желтушки грудного молока
Иногда окрашивание кожных покровов ребенка в характерный цвет не связано ни с физиологией, ни с патологическими нарушениями в организме. В этом случае речь идет об еще одной разновидности желтушки, которая возникает при грудном вскармливании. Несмотря на то что в большинстве случаев материнское молоко является ценным источником питательных веществ, иногда содержащиеся в нем вещества способны принести вред.
Причиной желтушки грудного вскармливания является высокий уровень гормонов и жирных кислот в молоке. Все это подавляет нормальное функционирование печени, в результате чего билирубин начинает накапливаться в тканях. Возникает такое состояние примерно на 7 сутки от рождения. А вот когда пройдет желтушка у новорожденного, зависит от того, насколько быстро будет поставлен правильный диагноз и назначено адекватное лечение.
Чтобы снизить уровень билирубина в крови, ребенка на 3-4 дня переводят на кормление смесью или сцеженным и пастеризованным на водяной бане грудным молоком. В таком питании эстрогены и другие гормоны, влияющие на ферменты печени, практически неактивны. Если через указанное время уровень желчного пигмента падает, значит у ребенка действительно желтушка грудного молока. При восстановлении естественного вскармливания через несколько дней билирубин у ребенка снова повысится.
Когда проходит желтушка у грудничков?
Этот вопрос интересует всех без исключения молодых мам, впервые столкнувшихся с подобным явлением. Можно с уверенностью сказать о том, что у новорожденного прошла желтушка, когда нормализовался уровень билирубина в крови. Обычно это происходит через 10-14 дней после рождения, если явление связано с физиологией. Если же через месяц состояние ребенка не улучшилось, а желтушность кожных покровов сохраняется, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
На лечение патологической желтушки может понадобиться до трех месяцев при условии соблюдения назначенного врачом лечения. Уровень билирубина определяется путем сдачи венозной крови в лаборатории.
Чем опасна желтушка у новорожденных?
У большинства детей кожные покровы приобретают желтоватый оттенок по физиологическим причинам, что не должно вызывать беспокойства у родителей. Уже через одну-две недели кожа и склеры глаз посветлеют. Желтуха, вызванная наличием в грудном молоке ферментов и жирных кислот, может затянуться на 2-3 месяца. Однако все это время малыш полноценно развивается. Таким образом, физиологическая желтуха, как и та, которая связана с грудным вскармливанием, не может быть опасной для новорожденного.
Но ребенок может пожелтеть и по другим причинам. Например, патологическая желтушка опаснее для новорожденного, чем физиологическая и грудного вскармливания, в сотни раз. Во-первых, при этом заболевании состояние ребенка с каждый днем только ухудшается. Во-вторых, выздоровление без помощи врачей невозможно, поскольку последствия могут быть самыми непредсказуемыми:
- Высокий уровень билирубина токсичен для ребенка. В свою очередь это может привести к нарушениям в работе центральной нервной системы и головного мозга.
- При проникновении билирубина в мозг зачастую развивается ядерная желтуха. Такое состояние сопровождается мышечными спазмами и отклонениями в умственном развитии. При ядерной желтушке нередко возникает глухота.
- При затяжной желтухе возможна потеря контроля над опорно-двигательным аппаратом и частичный паралич
Токсическое воздействие билирубина на нервную систему имеет самые тяжелые последствия.
Лечение желтушки светом
Если пожелтение кожных покровов обусловлено физиологическими причинами, то терапия в этом случае не требуется. В таком случае говорить следует не о лечении, а о том, как помочь маленькому организму быстрее справиться с этим состоянием. Все рекомендации дает врач. Не следует пичкать ребенка какими-то сомнительными лекарствами по совету знакомых. Новорожденному малышу в этот период его жизни необходимо обеспечить:
- ежедневные прогулки на свежем воздухе;
- принятие солнечных и воздушных ванн;
- полноценное грудное вскармливание.
Помимо вышеупомянутого мама должна соблюдать диету, исключив из своего рациона те продукты, которые создают дополнительную нагрузку на печень. В целом же, лучшей профилактикой желтушки новорожденных является грудное вскармливание по требованию с первой минуты жизни малыша.
В некоторых случаях врач рекомендует лечение желтушки новорожденных под лампой. Такой способ приведения уровня билирубина в крови в норму получил название фототерапия. В процессе лечения ребенка помещают под лампу, предварительно прикрыв ему глаза повязкой. Под воздействием света желчный пигмент в крови разрушается, а образующиеся при этом вещества легко выводятся из организма вместе с мочой и калом. Следует отметить, что фототерапия целесообразна при уровне билирубина выше 100 мкмоль/л. Дальше ферменты печени смогут расщепить и вывести его самостоятельно. А когда показатель билирубина опускается до 8,5-20,5 мкмоль/л, можно говорить о том, что желтушка у новорожденных прошла.
Когда кожа малыша желтеет в результате патологии, помимо фитотерапии назначается медикаментозное лечение в условиях стационара. В зависимости от причин, вызвавших желтушку, может применяться даже переливание крови (при резус-конфликте).
Медикаментозное лечение
Чтобы привести уровень билирубина при желтушке новорожденных в норму, назначается один из следующих препаратов:
- «Хофитол». Один из самых безопасных и эффективных средств при неонатальной желтушке. Препарат представляет собой раствор на растительной основе, предназначенный для приема вовнутрь. Основное его действие заключается в защите печени. Кроме того препарат обеспечивает нормализацию обменных процессов, улучшение работы почек и желчегонный эффект.
- «Галстена». Это гомеопатический препарат растительного происхождения, который назначается при желтушке с целью устранения интоксикации. Для детей назначается в форме капель.
- «Урсофальк» от желтушки для новорожденных. Под воздействием этого препарата клетки печени начинают работать активнее. Они вырабатывают больше ферментов, способствующих выведению из организма билирубина. Дозировка лекарства определяется врачом исходя из уровня желчного пигмента в крови.
Мнение доктора Комаровского о проблеме
Неонатальная желтушка является физиологическим процессом. Доктор Комаровский советует мамам успокоиться и не заострять внимание на этом состоянии. Для лечения физиологической желтушки в современной медицине не рекомендуется применение специальных медицинских препаратов, если только она не носит затянувшийся характер. Однако для ускорения процесса нормализации оттенка кожи ребенка может использоваться синяя лампа. При желтушке у новорожденного светолечение позволяет расщепить билирубин на вещества, которые легко выводятся организмом с калом и мочой.
В домашних условиях Евгений Комаровский при отсутствии синей лампы рекомендует пользоваться обычной белой. Объясняет он это тем, что ее яркий свет тоже нейтрализует токсичность билирубина. Примерно такое же действие имеет рассеянный солнечный свет.
Что касается патологической желтушки, то доктор Комаровский предупреждает, что для ее лечения в нашей стране может назначаться препарат «Фенобарбитал». Он категорически не рекомендует мамам применять это средство по отношению к своим детям. Этот препарат, несмотря на свою эффективность по активизации работы определенных ферментов в печени, запрещен к использованию во всем мире из-за побочных эффектов. «Фенобарбитал» оказывает на нервную систему ребенка разрушающее действие, приводит к снижению интеллекта и способности к обучению в школьном возрасте. Врач не говорит точно, когда желтушка у новорожденных должна пройти. Он отмечает только затяжной характер заболевания.
Доктор Комаровский советует при желтухе допаивать ребенка водой и не отказываться от прививки от гепатита B, поскольку в этом случае риск заболевания возрастает в разы.
Источник: FB.ru
Источник