Эпидемиология и профилактика краснуха паротит

. ,

[26,5 ]

«»

= .. =

» » ___ 2004 .

5 , …

:

.

,

«___ «___ 2004 .

N ___

— 2004 .

.

.

1. , .

2. , .

2.1. .

2.2. , .

3. — , .

.

4. , .

.

1. .., .. .- .:,1989.

2. / . .. .- .: , 1979.

3. .., .., .., .. . .: , 1993.

4. .. / : , 1991.

5. .. ( )// — .: , 1994. . 510 515.

6. / . .. .- .-., 1998.

7. , . . 3.1.2.1177 02.

8. , , . . ..3.1.2.1176 02.

9. .., .., .., .. . .: , 2003.

10. 240 12.08.97.

11. 229 27 06.2001

—

1. .

1. .

2. .

3. .

2. :

.

() 1998 , 2007 .

, 1990 . 95%. 1967 , 1 . , 2010 .

/

1997

1998

1999

2000

2001

2002

(100 )

4.2

5.46

3.38

2.9

2,6

.(100 )

2,3

6.5

5.6

1.4

1.1

1,6

5. 2002 . , 33 , 41 1 5 .

, 2 439 , 3 306. , .. , .

, , . .

2004 35 .

1881 , 1938, .. 1941 . , , . , .

, 48 , IX . 2010 0,01

1 000 .

83 % , 57 % .

1949 . .. , .., .. . .

2001 24,8 26,4 2000 , 14,1% 16,5 % 2000. , , 75 %, 5 6 .

1. , .

, , :

— ;

— ;

— , , , .

(morbilli) — , , , — , .

, 8 21 , 24 .

:

— ;

— ;

— ;

— ;

— .

:

— ;

— ;

— 60-65% ;

— , , ;

— 6, 72 . .

— , .

, .

(rubeola) , .

, 1964 1965 1,8 . , , , . 50 000 , 20 000 .

: , : .

16 21 .

. . , , , .

, . 300 000 . , , :

— ;

— ;

— ;

— ;

— ;

— : , , , , , .

1000 . .

, 4 60 %. 2 26,4 %, 3 7,9 % .

3,06 . .

, — , .

(Parotitis epidemica) , , , .

.

.

.

, . 25,6 % 3 33,1 % 30 40 . 5 : 15 .

12 26 . .

, .

— 2,63 . .

, , :

1.. , .

2. , , , .

3. , . , .

.

, .

2. , .

.

, Paramyxovirideae, Morbillivirus.

— , . .

:

— ;

— , ;

— — ;

— .

, .

: , , .

.

. .

. 2-4, 50 , 56 30 . 12-15 . , , , . -15 — -20 .

— Rubivirus, Togoviridae. Togoviridae , , .

. . , 100 0 1 2 , . . .

Paramyxovirus Paramyxoviridae. .

, .

. . 1 .

.

2.1. .

, :

— 1 2 ;

— 3 4 ;

— 4 .

, , 10 . .

.

, , .

2 3 14 21 .

. .

, , , , .

. , .

, , .

.

. 1 5 7 .

, , 1: 1. , 3 4 .

, 7 . , . .

1 . . . , .

. 1 2 5 7 . , , 25 50 % , .

. , . , . , .

.

2.2. , .

, . , , . , 2 .

, . .

.

, . .

.

:

;

— , 3 .

, .

, . , .

, . , .

. , 30 % , 20 29 . , . 60 42 % .

, , , .., . .

, . , , .

, , . . .

.

. 1 , . .

3. — , .

.

.

. . 2 4 , , .

, .

:

— , , ;

— 8 10 ;

— ;

— . , 70 80 %;

— , ;

— ;

— , .. .

.

. .

: 3 5 10 12 .

; . , . .

. . , , . . , , 10 40 %; 20 % 10 25 %.

, , . 300 000 .

. 7 8 . 3 6 . , , 5 15 .

.

, , .. .

, , , , , .

, :

1. .

2. :

— ;

— .

3. :

— ;

— ;

— .

4. .

5. .

4. , .

, :

— ;

— .

.. .

(). Ÿ -16, .

:

— ( — , );

— , ( , ).

, , 1215- . , , 6 , . Ÿ , . 95% . . 48- (1998) 21, 2007 . .

2010 . .

-.

.

. 4 , 10 . , , , , .

— 5 , 3 , , .

— 8- 17-, 21- . , , 17 21 ( ). . . , . .

. .

229 27. 06. 01. .

, .

, . .

1518 . 1214 . .

1969 . .

, Wistar RA 27/3:

— — MMR 2 | ( , );

— Priorix ( );

— — RUVAX;

— RUDIVAX (-, ).

, . , . , 1 , , 7, 7 , . , ().

, , 12-16 6 — — . , 67 . , , . AT .

, 2- , , 80% . .

.

5- . , .

, , .

72 () ( 12 . 35 ) :

;

( ] 6 .);

.

, I , 10 ( , .) : , 10- , 2 . . 3. . . . .

, .

() 3, . 12 ., , 6 , . , (, , ). .

.

. . , 9 . , , , , , . 10 , , 21 .

, , 10 , 11 21 . .

. — .

, .

.

. 2 , .

, . . .

.

.. .

[26,5 ]

Источник

Роспотребнадзор

Корь является одной из самых распространенных инфекционных болезней, известных человечеству, и одной из основных причин смерти и инвалидности детей во всем мире. Дети, не вакцинированные против этой болезни, подвергаются риску развития тяжелых осложнений, таких как пневмония, диарея, энцефалит (опасная инфекция мозга, приводящая к его воспалению), а так же слепоты. Болезнь может быть смертельной.

Краснуха — это инфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем, в основном протекает в легкой форме. Но инфицирование беременных женщин, особенно на протяжении первого триместра беременности, может приводить к серьезным последствиям, таким как выкидыш, мертворождение, а также рождение ребенка с врожденными пороками, известными как синдром врожденной краснухи (СВК). Наиболее распространенные врожденные пороки включают пожизненные проблемы с сердцем, глухоту или слепоту.

Эпидемический паротит (свинка) является инфекционным вирусным заболеванием, характеризующимся развитием общей интоксикации, поражением слюнных желез, реже других органов, содержащих железистую ткань, а также нервной системы. Вирус передается воздушно-капельным путем с капельками слюны. Заразиться паротитом можно только в пределах помещения при непосредственном контакте с больным. В очень редких случаях возможно внутриутробное заражение паротитом.

Читайте также:  Течение паротита у взрослых

Клинические проявления эпидемического паротита отличаются разнообразием. В первую очередь поражаются железистые органы. Наиболее часто страдают слюнные и, прежде всего, околоушные железы. Реже поражается поджелудочная железа, половые железы. Очень редко встречается поражение других желез (щитовидной, паращитовидных, слезных и пр.). В патологический процесс обязательно вовлекается нервная система, что проявляется менингитом, менингоэнцефалитом, иногда невритами, полирадикуловневритами.

В истекшем 2012 году на территории Российской Федерации ухудшилась эпидемиологическая ситуация по кори и краснухе.

Заболеваемость корью в 2012 году выросла в 3,3 раза и составила 1,47 на 100 тыс. населения (в 2011г. — 0,44). В 2012 году зарегистрировано 2106 случаев кори в 58 субъектах Российской Федерации. Около половины случаев (48,6%) приходится на территории Северо-Кавказского и Южного федеральных округов и 36,1% случаев зарегистрировано в Центральном федеральном округе. Наиболее высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Волгоградской области, республиках Ингушетия и Северная Осетия, Кабардино-Балкарской Республике и Ставропольском крае.

В Российской Федерации в 2012 году в 2,7 раза увеличилась заболеваемость краснухой. Зарегистрировано 958 случаев, в том числе 141сл. — у детей до 17 лет (в 2011 году 358сл. и 52сл. соответственно). Показатель заболеваемости составил 0,67 на 100 тыс. населения против 0,25 в 2011 году. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Республике Саха, Сахалинской области, Хабаровском крае, Приморском и Забайкальском краях, г. Москве и Чувашской республике.

За 2012 г. в Российской Федерации зарегистрировано снижение заболеваемости эпидемическим паротитом 3,2%. Всего зарегистрировано 396 случаев паротита, показатель составил 0,28 на 100 тыс. населения против 0,29 по итогам 2011 года.

В Омской области в 2012году зарегистрировано 2 завозных случая кори у непривитых детей. Благодаря высокому охвату прививками населения области распространение инфекции не произошло.

Зарегистрировано 5 случаев заболевания краснухой, в т.ч. у 1 подростка, непривитого против краснухи из-за отказа матери, и 4-х взрослых лиц.

Случаев эпидемического паротита в Омской области в 2012 году не зарегистрировано.

Для предупреждения заболеваемости корью, краснухой, эпидемическим паротитом проводится активная иммунизация живой паротитной, коревой и краснушной вакцинами. Вакцины имеют очень высокую иммунологическую и эпидемиологическую эффективность.

Иммунизацию против кори, краснухи, эпидемического паротита необходимо проводить детям в возрасте 12 месяцев (вакцинация) и повторно в 6 лет (ревакцинация). При регистрации случая кори и эпидемического паротита по эпидемическим показаниям прививке подлежат дети и взрослые, контактировавшие с больными корью и паротитом, но не болевшие этой инфекцией и не привитые ранее. Прививки проводятся бесплатно в поликлиниках по месту жительства.

Прививкам против кори подлежат взрослые от 18 до 35 лет ранее не болевшие корью, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори или имеющие только одну прививку против кори. Прививки проводятся бесплатно в поликлиниках по месту жительства или месту работы.

Среди взрослых от 18 до 25 лет прививкам против краснухи подлежат девушки, ранее не болевшие краснухой, не привитые, не имеющие сведений о прививках.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита

Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако эти заболевания не так уж «невинны», если ребенку не были вовремя сделаны прививки от них. В чем заключается опасность каждого из этих инфекционных заболеваний, и каковы правила иммунизации?

Читайте также:  Лечение хронического паренхиматозного паротита

Как проявляется инфекция?

Корь — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори легко распространяется на большие расстояния — в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% людей, находившихся в контакте с больными. Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха), воспаление легких, поражение крови (тромбоцитопения), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела, а также — воспаление головного мозга (энцефалит). Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.

Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Возможно появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВК), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВК характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование.

Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. Эпидемический паротит опасен осложнениями, которые могут привести к бесплодию.

Средства защиты.

Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. В настоящее время нет лекарственных препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно Национального календаря профилактических прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет.

Лицам, не болевшим и не привитым против краснухи ранее, вакцинация проводится в подростковом возрасте до 17 лет (включительно), а также девушкам от 18 до 25 лет.

Не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не переболевшим корью, иммунизация проводится в возрасте от 18-35 лет включительно и от 18-55 лет из групп риска (работники образовательных учреждений, работники торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, работающих вахтовым методом, специалистов государственных контрольных органов, осуществляющие деятельность в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации).

Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 20 марта 2019 года № 5 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Саратовской области в 2019 году» иммунизации против кори без ограничения возрастаподлежат медицинские работники, работники летних оздоровительных учреждений, кочующее и мигрирующее население(беженцы, вынужденные переселенцы, мигранты) не болевшие корью, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори.

Иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Прививки детям и взрослому населению проводятся в поликлиниках по месту жительства.

Отдел эпидемиологического надзора

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако эти заболевания не так уж «невинны», если ребенку не были вовремя сделаны прививки от них. В чем заключается опасность каждого из этих инфекционных заболеваний, и каковы правила иммунизации?

Читайте также:  Прививки корь краснуха паротит может быть температура

Как проявляется инфекция?

Корь — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори легко распространяется на большие расстояния — в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% людей, находившихся в контакте с больными. Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха), воспаление легких, поражение крови (тромбоцитопения), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела, а также — воспаление головного мозга (энцефалит). Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.

Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Возможно появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВК), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВК характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование.

Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. Эпидемический паротит опасен осложнениями, которые могут привести к бесплодию.

Средства защиты.

Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.

Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте.

Девушкам от 18 до 25 лет проводится однократная иммунизация против краснухи, если они не болели и не были вакцинированы против этой инфекции.

Взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится двукратная иммунизация с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

В настоящее время для профилактики кори и паротита используют живые отечественные вакцины, для профилактики краснухи — вакцину индийского производства. Современное производство медицинских иммунобиологических препаратов основано на последних достижениях биотехнологии, на принципах гарантии качества продукции, соблюдении международных стандартов и системе государственного контроля препарата.

Перечень противопоказаний к применению вакцин против кори, краснухи и эпидемического паротита весьма ограничен: иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на ранее введенную вакцину, беременность.

Прививки детям и взрослому населению проводятся в поликлиниках по месту жительства.

Источник