Эпидемия менингита в сша
Содержание статьи
В Америке по вине фармацевтов эпидемия грибкового менингита. 09.10.2012
| В Америке по вине фармацевтов эпидемия грибкового менингита Телеканал НТН 23:21 В США растет число жертв так называемого грибкового менингита — инфекции, которая несколько недель бушует в шести штатах: Теннесси, Огайо, Северной Каролине, Флориде, Мичигане и Виргинии. Тамошние медики подтвердили смерть не менее восьми человек. Более сотни — инфицированы. Уже известно: людей погубили производители испорченной вакцины — компания NECC в штате Массачусетс. Препарат, который должен был обезболивать поясницу, изготовили с нарушением норм. Поэтому вместо того, чтобы лечить, сыворотка наносит вред — пострадавшие жалуются на сильную, невыносимую боль, лихорадку. По предположениям, горе-фармацевты выпустили 17 000 упаковок яда. Половину ампул уже впрыснули пациентам. |
| США: вспышка менингита продолжает распространяться ЗазУБРрина 18:40 Однако власти заявляют, что зараженный стероид, который давали пациентам с болью в спине, мог быть направлен в больницы и клиники в 23 штатах, и его инъекции могли быть сделаны нескольким тысячам человек. При этом до появления симптомов заболевания может пройти целый месяц. Компания, создавшая считающийся источником заражения препарат, New England Compounding Center в Массачусетсе, отозвала свой продукт и прекратила работу. Менингит — заболевание, поражающее защитные мембраны головного и спинного мозга. Существует пять разновидностей заболевания. Нынешняя вспышка вызвана грибком, это самая редкая форма заболевания. |
| В США 13 тысяч человек могут заразиться грибковым менингитом Петербург-Пятый канал 17:06 Восемь американцев уже скончались. Вспышка заболевания произошла по вине одной из фармацевтических компаний. Из-за ошибки сотрудников, вакцина от менингита попала в капсулы с препаратом против болей в спине. Зараженные инъекции распространялись в 23-х штатах Америки. Официально менингит подтвержден уже у сто пяти человек. Джон Дрейзенер, уполномоченный по здравоохранению штата Теннесси: «К сожалению, мы пока не можем определить, сколько было выпущено зараженных инъекций. Тем не менее, мы отозвали крупную партию этого препарата из продажи. Работа компании, которая произвела смертельно опасный препарат, прекращена. Сейчас власти выявляют тех, кому могли сделать зараженные инъекции. |
| Уже 8 американцев умерли от грибкового менингита Правда.Ру 16:51 Число зараженных перевалило за сотню. Случаи заболевания выявлены в девяти штатах. Ранее сообщалось о семи жертвах и более 80 зараженных. По теме: Фармацевты заразили американцев смертоносным менингитом. Чрезвычайно редкая и смертоносная форма менингита стремительно распространяется в США. Прогнозы специалистов неутешительны. «Вести.Ру» передают, что количество инфицированных будет расти, поскольку эта болезнь имеет длинный инкубационный период — до трех месяцев. Симптомами грибкового менингита являются жар, озноб, головные боли и тошнота. Как писала «Правда.Ру» ранее, причиной заражения стал инъекционный стероид, применяемый против болей в пояснице. |
| В США от менингита умирают люди после получения обезболивающего в медучреждениях Столичное телевидение Беларусь 15:41 Новости Беларуси Новости США. В США зафиксирована вспышка редкой формы менингита — грибковой. По последним данным, жертвами опасного заболевания стали уже 8 человек, более сотни заражены, сообщили в программе Новости «24 часа» на СТВ. Люди жалуются на лихорадку и головную боль. Источник смертельно опасного вируса нашли. Это ампулы с обезболивающим. Их поставляли из штата Массачусетс в медучреждения по всей стране. |
| Громкий медицинский скандал в США: врачи заразили пациентов редкой формой менингита Общенациональное телевидение Беларуси 15:29 Телеканал ОНТ уже рассказывал о данном инциденте, однако количество погибших уже увеличилось до 8, инфицированы более 100 человек. Симптомы опасной болезни появились у всех после инъекции одного и того же обезболивающего препарата, которым лечили боли в спине. Как оказалось, лекарство было заражено грибком. Партию медикаментов уже изъяли из продажи. Но врачи опасаются, что число инфицированных может достигнуть13 тысяч, поскольку у этой формы менингита длинный инкубационный период — до трех месяцев |
| В США растет число жертв вспышки менингита. Уже насчитывается 100 заболевших, восемь человек скончались, в зоне риска — 13 тысяч американцев НТВ 14:49 Волна грибкового менингита уже захлестнула девять американских штатов. При этом фирма, распространявшая опасный препарат, имела право продавать его по всей стране. Установлено, что в два десятка штатов гормональные инъекции точно попали, это порядка 18 тысяч пузырьков. Местные медики охают и разводят руками, мол, уж где-где, а в Америке такое не должно было произойти, ведь все лекарства проходят строгий контроль качества. Однако реальность, увы, сурова. Эксперты почти не сомневаются, что число инфицированных совсем скоро вырастет. У грибкового менингита длительный инкубационный период. |
| Зараженные грибком лекарства убили 8 американцев Ильичевец 14:20 После инъекции люди заболели грибковым менингитом. В США распространяется редкая форма грибкового менингита. По последним данным, умерли уже 8 человек, более сотни — заболели, говорится в сюжете ТСН. Причиной массового распространения болезни стали инъекции некачественными обезболивающими лекарствами, которые были заражены плесневым грибком. Специалисты ожидают увеличения количества больных. Инкубационный период болезни длится до четырех недель, а препарат поставляли в больницы на протяжении сентября. Зараженные лекарства изготовили на одном из фармацевтических предприятий в Массачусетсе и распространили на полстраны. Сейчас всю продукцию компании отозвали. |
| Команда итальянского круизного лайнера слегла с менингитом Росбалт 12:54 Ниццы. Французские власти оповещены о вспышке заболевания. Туристов, уже завершивших круиз, просят также пропить антибиотики. Напомним, в США от эпидемии редкого грибкового менингита умерли 9 человек. Всего несколько десятков американцев было инфицировано. Болезнь не передается от человека к человеку контактным путем и в основном развивается у людей с нарушениями иммунной системы организма. По данным американского Центра по профилактике и контролю заболеваемости, источником инфекции стали зараженные ампулы с инъекционными стероидами для лечения поясничной боли. Медики опасаются, что число заболевших грибковым менингитом в ближайшие дни может значительно увеличиться. А в пакистанском Карачи 10 человек скончались от заражения первичным амебным менингоэнцефалитом. |
| В США стремительно растет число заболевших редкой формой грибкового менингита Первый канал 12:30 С июня, когда, как теперь выяснилось, испорченный препарат впервые попал в больницы, опасные прививки получили порядка 13 тысяч человек в 23 штатах страны. Одной из пострадавших стала Джанет Рассел из штата Теннесси. Осложнения начались через несколько недель после рутинной инъекции. «Головные боли, жуткие головные боли. Начали делать МРТ, сканировать ее полностью, еще что-то, я точно не знаю. Только через несколько дней обследований они врачи поняли, что у моей супруги редкая форма менингита», — рассказывает Роберт Рассел. |
| Лечили спину — заболели менингитом EuroNews 10:37 В США около 13 тысяч человек в 23-х штатах могут стать жертвами грибкового менингита. Это те, кого лечили от боли в спине инфицированными стероидами. Уже подтверждены более сотни случаев заражения. 8 человек скончались. Опасные ампулы отозваны из больниц, сейчас идут поиски причин заражения медикаментов |
| В США зафиксирована вспышка менингита Радио России 09:52 Сразу в нескольких американских штатах зафиксирована вспышка редкой формы менингита. Восемь человек погибли, число зараженных превысило сто. Люди жалуются на лихорадку и головную боль. Источник смертельно опасного вируса уже нашли. Подробности слушайте в аудиофайле выпуска новостей в репортаже Анны Балдиной |
| В США зафиксирована вспышка редкой формы менингита Вести.Ru 08:01 Анна Балдина Сразу в нескольких американских штатах зафиксирована вспышка редкой формы менингита. Восемь человек погибли, число зараженных превысило 100. Люди жалуются на лихорадку и головную боль. Источник смертельно опасного вируса уже нашли. Грибковый менингит — заболевание очень редкое, и тем не менее в США за последние несколько недель зафиксировано более ста случаев. Источник заражения медики уже нашли. Это ампулы с обезболивающим, которые поставлялись из штата Массачусетс в медицинские учреждения по всей стране. Ядовитые инъекции предположительно получили до 13 тысяч человек. «К этому моменту мы не можем точно сказать, куда успели поставить зараженные лекарства. |
| Около 13 тысяч американцев рискуют заразиться грибковым менингитом Голос Америки 05:32 Центр профилактики и контроля заболеваемости впервые огласил данные о количестве тех, кто получил инъекцию. Однако официальные лица заявляют, что не знают, сколько пациентов может заразиться менингитом. Вакцину многие пациенты получили как препарат от боли в спине, и им менингит угрожает больше всего. Те, кто получал стероид в качестве лечения от боли в коленных и плечевых суставах, рискуют заразиться в меньшей степени. Представители Центра профилактики и контроля заболеваемости в сотрудничестве с местными властями выявляют тех, кто получил стероидные инъекции. |
| Восемь человек из 105 зараженных грибковым менингитом в США скончались Радиокомпания «Маяк» 00:52 Число зараженных редкой формой грибкового менингита в США превысило сотню человек, инфекция распространилась в девяти штатах. Источником инфекции, о которой американцы постоянно говорят в последние дни, стали зараженные ампулы с инъекционными стероидами для лечения поясничной боли. Как сообщалось ранее, первый случай заболевания менингитом после инъекции стероидов был зафиксирован 21 сентября в американском штате Теннеси, где число заболевших в настоящее время достигло 35 человек, четверо из которых умерли. Всего зарегистрировано 105 заболевших, из них восемь человек скончались. |
Источник
Смертельный менингит обходит стороной привитых
В России впервые появилась вакцина от менингита, которой можно прививать детей уже с 9-ти месяцев.
Это конъюгированная четырехвалетная вакцина (против четырех серотипов менингококка — А,С, У и W). Раньше привить ребенка от менингита в России можно было только с двух лет. До этого возраста дети оставались беззащитными против этой опасной инфекции.
«Частота возникновения менингококковой инфекции и опасность развития наиболее тяжелых форм выше у маленьких детей. Риск гибели ребенка также в значительной степени зависит от его возраста: чем младше ребенок — тем больше вероятность неблагоприятного исхода. До 75% от числа умерших от менингококковой инфекции составляют дети до двух лет, — говорит Владимир Таточенко, д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Научный центр здоровья детей». — Конъюгированная менингококковая вакцина позволяет проводить профилактику менингококковой инфекции детям, начиная с 9 месяцев, создавая стойкий иммунитет у детей той возрастной группы, которая прежде была беззащитна перед менингококковым менингитом».
Менингококковая инфекция — это острое и опасное заболевание, возбудителем которого является бактерия менингококк. Примерно 10-15 человек из ста являются носителями этой инфекции. Для здоровых людей такое носительство не опасно и не вызывает никаких симптомов. Но у людей с ослабленным иммунитетом может развиться болезнь. Опасно, что носители менингококка — чаще взрослые и подростки — могут заражать детей.
«Чаше болеют дети первых четырех лет жизни, особенно второго полугодия, и там заболеваемость в десятки раз превышает показатели заболеваемости у детей более старшего возраста и у взрослых. Самое печальное — летальность в этой группе в разы превышает летальность в других возрастных группах. До 30% детей первого года жизни, которые заболевают менингококковой инфекцией, к сожалению, уходят из жизни. Второй пик заболеваемости приходится на детей с 15 лет и взрослых до 24 лет», — говорит к.м.н., старший научный сотрудник ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА РФ» (Санкт-Петербург) Марина Иванова.
О менингите
Для менингита характерно острейшее начало. Чаше всего это очень высокая температура. Обычно появляется головная боль. И здесь важно обратить внимание на ее характер.
«Головная боль при менингите имеет распирающий, раскалывающий характер, и никакие таблетки ее не снимают, поскольку причина боли — не в интоксикации, а в раздражении мозговых оболочек. Появляется светобоязнь, гиперакузия. Здесь мы имеем дело с минутами и с часами — еще не поздно предпринять меры по госпитализации», — говорит профессор, академик РАН, директор ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА» (Санкт-Петербург) Юрий Лобзин.
Врачи подчеркивают, что менингококковая инфекция — это всегда повод к экстренной госпитализации. Более того, 90% больных требуют экстренных реанимационных мероприятий.
Менингит коварен, прежде всего, молниеносным течением.
«Иногда заболевание протекает молниеносно — в течение нескольких часов, и бывает, что детей, преимущественно первого года жизни, даже не успевают довезти до лечебного учреждения… Поэтому всегда надо вызывать врача. А когда врач настаивает на срочной госпитализации, отказываться нельзя. Менингит лечат только в стационаре», — подчеркивает Марина Иванова.
Эпидемиология
Менингококковая инфекция известна давно. В начале прошлого века до изобретения антибиотиков из 100 больных умирали примерно 85. А выжившие 15 человек оставались глубокими инвалидами.
Ситуация изменилась с появлением антибиотиков.
Но эпидемии менингита все равно возникают. «В 1970-х годах была эпидемия менингита в СССР, которая переросла в пандемию — эпидемический порог был превышен в 148 странах мира. В нашей стране летальность в те годы достигала 20%, ситуация была критической», — говорит Юрий Лобзин.
Сейчас в России ситуация выглядит благополучной. В 2014 году общероссийский показатель заболеваемости менингококковой инфекций составил 0,68 на 100 тыс. населения. Но, несмотря на то, что эти значения находятся ниже эпидемического порога, цифры по России намного превышают показатели по заболеваемости менингитом в США и европейских странах.
Кроме того, как добавляют специалисты, для менингококковой инфекции характерна цикличность, когда спад заболеваемости чередуется с подъемом. Один такой цикл составляет примерно 30-40 лет.
«Прошлая эпидемия была по всему миру в 70-е годы. Мы находимся в преддверии эпидемии, которая может быть вызвана менингококком А или С, которые растут сейчас по территории всей России. И мы должны готовиться к возможной эпидемии», — говорит Юрий Лобзин.
Среди погибших привитых нет
Лучшим средством борьбы с инфекций является вакцинация. Ничего лучше пока не придумали, подчеркивают специалисты.
Вакцина от менингита — изобретение далеко не новое. Примерно 25 лет назад появилась полисахаридная вакцина, которая защищала против менингококка двух серотипов — А и С. Например, именно эта вакцина применялась и продолжает применяться в России. Но у нее есть несколько недостатков. «Эти хорошая вакцина. Но антитела, которые образуются в ответ на ее введение, вырабатываются только после 2-летнего возраста. Дети до двух лет просто на нее не реагируют, — а это как раз самая уязвимая группа. И эта вакцина нестойкая, она не вызывает образование иммунологической памяти», — объясняет Владимир Таточенко.
«Конъюгированная поливалентная вакцина против менингита — это большое достижение»
Примерно 15 лет назад появилась конъюгированная поливалетная вакцина (против четырех серотипов пневмококка — А,С, У и W).
Международное клиническое исследование с участием примерно 10 тысяч человек на протяжении десяти лет продемонстрировало ее безопасность и эффективность. Эта вакцина давно уже применяется в США (там она входит в национальный календарь прививок) и европейских странах для вакцинации детей от двух лет, подростков и взрослых. А с 2005 года — и для вакцинации детей до двух лет — с возраста 9 месяцев. На данный момент для применения в этой возрастной группе вакцина зарегистрирована в 54 странах.
«Конъюгированная поливалентная вакцина против менингита — это большое достижение. Это неживая вакцина. И она способна формировать иммунологическую память, а значит, более длительную защиту от инфекции. Как показали исследования в США, защита подростков от менингококковой инфекции в течение трех лет после введения вакцины составляет 85-90%», — говорит Владимир Таточенко.
Многоцентровое клиническое исследование этой вакцины у детей в возрасте с 9 месяцев до двух лет было проведено и в России. В этих исследования приняли участие 100 детей. И результаты показали, что она безопасна и соответствует данным, полученным в других странах. Только после этого вакцина была одобрена для применения в России.
«Конечно, мы будем выступить за то, чтобы включить коньюгированную четырехвалентную вакцину против менингита во всероссийский календарь прививок», — подчеркивает Юрий Лобзин.
В настоящее время Союз педиатров РФ выступил с инициативой проведения Всероссийских дней вакцинации против менингита. Привить ребенка от менингококковой инфекции на льготных условиях можно с 15 по 30 сентября в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Самаре и Новосибирске.
Источник
Серозный менингит – эпидемии нет, но опасная для детей болезнь есть
https://ria.ru/20130627/946186050.html
Серозный менингит — эпидемии нет, но опасная для детей болезнь есть
Серозный менингит — эпидемии нет, но опасная для детей болезнь есть — РИА Новости, 26.05.2021
Серозный менингит — эпидемии нет, но опасная для детей болезнь есть
Сергей Петухов попробовал разобраться в противоречивой информации об энтеровирусной инфекции в России.
2013-06-27T16:30
2013-06-27T16:30
2021-05-26T16:08
/html//[@name=’og:title’]/@content
/html//[@name=’og:description’]/@content
https://cdn21.img.ria.ru/images/94607/81/946078154_0:159:2991:1841_1920x0_80_0_0_cbd419bbc9f8970c5938cfd2498e9832.jpg
россия
республика адыгея
европа
весь мир
ярославская область
ростов-на-дону
москва
липецкая область
астраханская область
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2013
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs//copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/94607/81/946078154_162:0:2829:2000_1920x0_80_0_0_554523026177fa5b590219d758aa1e35.jpg
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
россия, республика адыгея, следственный комитет россии (ск рф), федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (роспотребнадзор), воз, департамент здравоохранения г. москвы, геннадий онищенко, вспышка менингита у детей в ростове-на-дону, случаи заболевания менингитом в москве, ярославская область, ростов-на-дону, москва, липецкая область, астраханская область, авторы
16:30 27.06.2013 (обновлено: 16:08 26.05.2021)
Сергей Петухов
обозреватель, руководитель группы оперативного комментария
Сергей Петухов попробовал разобраться в противоречивой информации об энтеровирусной инфекции в России.
Сергей Петухов, обозреватель РИА Новости.
К утру четверга 27 июня в Москве с энтеровирусной инфекцией было госпитализировано 37 детей, у семерых из них был диагностирован серозный менингит.
Ростовский рекорд в 182 ребенка с энтеровирусной инфекцией, в том числе 52 — с серозным менингитом, и даже липецкий, где в больницах областного центра и Ельца находится 170 человек, у 50 из которых наблюдаются симптомы серозного менингита, Москва пока не побила.
Столичные медики утверждают, что никакой эпидемии энтеровирусной инфекции и тем более менингита ни в стране, ни в Москве нет, да и менингит не тот, которого надо бояться. А заболеваемость не достигла даже обычной летней нормы в 400-600 пациентов.
Следственный комитет России официально заявил, что его «следователями будут выяснены обстоятельства массового заболевания людей, причины и условия, способствующие возникновению и распространению менингита среди жителей разных регионов России, чтобы не допустить более тяжких последствий».
Что вообще происходит: чем заражаются и чем болеют наши дети, скрывают ли органы здравоохранения разразившуюся в стране эпидемию менингита и можно ли с помощью УК РФ прервать эпидемический процесс?
Началась ли эпидемия
По определению, эпидемия — это превышение некоего, статистически обычного для данной инфекции, порога заболеваемости на той или иной территории в течение 1-2 инкубационных периодов этой болезни.
Со 2 июня, когда в Ростове-на-Дону были зафиксированы первые случаи серозного менингита, прошло уже больше двух инкубационных периодов этой болезни (период, когда вирус уже есть в организме, но симптомов болезни еще не заметно, составляет 6-13 дней). Но превышен ли эпидемический порог, пока остается не ясным, потому что никто из официальных лиц Минздрава этого порога для Ростова не озвучивал.
Для каждой болезни в каждом регионе есть свой эпидемический порог, который рассчитывается по специальной методике с довольно сложными формулами и меняется из года в год.
Например, для гриппа и ОРВИ порогом, за которым начинается эпидемия в субъекте федерации, в последние годы считается примерно 100 заболевших на каждые 10 тысяч населения.
Найти методики расчета эпидпорога для серозного менингита в открытом доступе, в том числе и на сайте Роспотребнадзора, не удалось. Вероятно, она все-таки есть, по крайней мере, хочется на это надеяться, потому что вспышки серозного менингита в России не новинка. Но об этом чуть позже.
Если в определении эпидпорога руководствоваться словами и. о. главы столичного департамента здравоохранения Георгия Голухова о том, что каждый год «в Москве регистрируется до 600 больных с энтеровирусной инфекцией, треть из них — с серозным менингитом», то в Москве нет эпидемии, нет даже эпидемической вспышки (эпидемии на ограниченной территории), все в порядке.
Вопрос об эпидемии — не терминологический. Если эпидпорог превышен, автоматически вступают в силу соответствующие нормативные документы, обязательные к исполнению местными органами здравоохранения. Если эпидемии официально нет, то медики действуют по обстоятельствам и по собственному разумению.
Сейчас именно это, похоже, и происходит. Например, в Липецкой области эпидемии как бы еще нет, но карантинные меры уже есть. Милицейские патрули блокировали местные пляжи и вылавливают из речек и прудов всех купающихся.
Минздрав в данном случае оказался заложником собственных ведомственных нормативов. Объявить эпидемию оснований нет, вот и приходится справляться с расширяющейся географией вспышек серозного менингита в режиме ручного управления.
Чем заражаются дети и чем болеют
Из пяти регионов, где, по сведениям СМИ, отмечены вспышки менингита (Ростов-на-Дону, Астраханская область, Адыгея, Липецкая область, Москва), более или менее ясно можно понять ситуацию пока только в Ростове и Липецкой области.
В Ростове-на-Дону серозный менингит вызван энтеровирусом типа 71 (по международной номенклатуре EV-71), а в Липецкой области другими разновидностями энтеровируса — типа ECHO 30 и ECHO 6. В остальных регионах возбудители пока официально не названы, говорится только о диагнозе больных — серозный менингит.
Возникает вопрос: какая разница, какой именно разновидностью вируса вызвана болезнь, если результат один и тот же — серозный менингит? Для родителей больных детей абсолютно никакой разницы нет, но для врачей, их лечащих, это важно, потому что от этого зависит алгоритм лечения.
Дело в том, что энтеровирусов, или как их называют называют в просторечье, кишечных вирусов, в природе множество. Далеко не все они вызывают менингит, а которые его вызывают, имеют разную вирулентность — болезнетворность. Попросту говоря, одни слабее, другие сильнее.
Одни могут вызвать менингит, а могут и не вызвать, ограничившись обычным «кишечным гриппом» — температурой, поносом, высыпаниями на коже. Другие практически неминуемо через стадию кишечного гриппа добираются до мозга и вызывают серозный менингит.
Ростовский EV-71 относится как раз к последней группе, менингитоопасной. Персонально для него в номенклатуре инфекционных заболеваний Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) даже выделена отдельная болезнь HFMD — hand, foot and mouth disease. Ее название «болезнь руки-ноги-рот» (в переводе на русский) говорит само за себя: испачкался ребенок, потянул грязь в рот — и привет, менингит ему обеспечен.
Несмотря на довольно легкомысленное название, болезнь серьезная. Последняя ее вспышка в Камбодже в июле прошлого года была особенно тяжелой: из 78 подтвержденных ВОЗ случаев заражения EV-71 54 закончились смертью больных. А весной 2008 года в континентальном Китае, Гонконге и на Тайване вирус EV-71 поразил более 30 тысяч человек, из которых 93% были дети до 4 лет. Тогда умерло 39 детей, причем пик смертности пришелся на начало эпидемии в марте-апреле 2008 года, когда от энтеровируса умирал каждый девятый из заболевших.
Таким образом, серозный менингит не всегда бывает безопасным и «благоприятным», каким его рисуют некоторые официальные лица Минздрава.
К счастью, ростовский штамм EV-71 оказался не таким свирепым, как камбоджийский или китайский, а в Липецкой области выделен и вовсе другой тип энтеровирусов — ECHO (enteric cytopathogenic human orphan viruses). Название у них тоже веселенькое: энтерические цитопатогенные сиротские вирусы человека. Под «сиротством» этих вирусов подразумевается то, что они строго не привязаны к какой-то определенной болезни-«матери», а вызывают целый спектр заболеваний, в том числе и серозный менингит. Однако в целом течение всех проявлений «сиротского» вируса легче, условно их можно назвать «благоприятными».
Остается также надеяться, что ростовский EV-71 так и остался в Ростове, а в других регионах, включая Москву, «кишечный» менингит имеет другую этиологию (родословную), и все закончится хорошо.
Появилась ли в России новая инфекционная болезнь
Относительно этиологии московских менингитов и их хэппи-энда надежды достаточно большие. А как насчет благополучного исхода всей этой менингитной истории? И что считать таким исходом?
Сейчас главный вопрос для всех нас: что это, обычная сезонная история с «кишечным гриппом», раздутая СМИ, или мы действительно столкнулись с новой болезнью, с которой нам придется теперь жить, как мы живем с обычным, зимним гриппом?
Парадокс в том, что выбирать тут не придется, одинаково верно и то, и другое. СМИ действительно раздули эту историю, но они ее не придумали, да и раздувать ее особенно не пришлось, потому что эта эпидемическая болезнь реально существует, масштабы ее в мире огромны, и она просто докатилась до России.
Это Следственному комитету простительна его решимость изучить эпидемиологию энтеровирусных инфекций. Роспотребнадзору она давно известна. Во всяком случае, 15 мая 2008 года, в разгар китайской эпидемии, он разослал циркулярное письмо руководителям своих управлений по субъектам РФ и руководителям органов управлений здравоохранением субъектов РФ «О рекомендациях по эпидемиологии, клинике, диагностике и профилактики заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 типа».
В письме и в приложении к нему на восьми страницах подробно описан EV-71 «как один из наиболее значимых патогенных агентов из числа энтеровирусов человека», который «характеризуется высокой нейропатогенностью, может вызывать крупные вспышки с летальными исходами». А далее следуют «рекомендации по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике заболеваний, вызванных энтеровирусом 71 типа».
Так что, если выражаться в афористичной манере Геннадия Онищенко, нынешние вспышки серозного менингита его ведомство «со спущенными штанами» никак не застали. Все было известно и расписано заранее.
Если бы СКР выяснил бы, почему при таких обширных знаниях о вирусных менингитах и мерах борьбы с ними нынешняя ситуация стала чуть ли не неожиданностью для органов здравоохранения, то вклад СКР в науку эпидемиологию был бы по-настоящему бесценным.
Фельдшер со скорой и врач поликлиники циркулярных писем не читает, их содержание до него своевременно доводят местные медицинские начальники. Или не своевременно. Или вообще не доводят.
Что же касается всех остальных, то есть нас с вами, то, похоже, в придачу к обычному зимнему гриппу нам теперь придется жить еще и с летним «кишечным гриппом».
Разница между ними в том, что «летний» грипп у взрослого человека протекает легко, его можно даже не заметить — поднимется на день-другой температура, пронесет, высыпет сыпь из пузырьков на руках, и пройдет. Но детям он опасен, велика вероятность менингита.
Правда, не того страшного менингита, который вызывается менингококками и может сделать человека идиотом, а другого — серозного, от которого у нас в стране умирают, к счастью, довольно редко.
Но в остальном это просто еще один грипп — и если с эпидемиями, то и с прививками, с карантином и прочими неудобствами инфекционной болезни. Прививки против него пока нет, но к будущему лету ее обязательно сделают.
Мнение автора может не совпадать с позицией редакции
Источник