Энтеровирусный менингит как можно заразиться
Содержание статьи
Причины энтеровирусного менингита, как им можно заразиться
Энтеровирусный менингит вызывается вирусами Коксаки и ECHO (Экхо), которые из-за похожести своих свойств объединены в семейство энтеровирусов. К этой же группе микробов относится и полиовирус, вызывающий такое тяжелое заболевание, как полиомиелит. Подтипов у этих вирусов много: только у Коксаки есть 30 типов, которые разделены на 2 вида – А и В, имеется также около 25 типов ЕСНО-вирусов, которые могут вызвать у человека различные клинические проявления.
Вирусы, причины энтеровирусного менингита, не такие уж безобидные, как это пытаются иногда представить некоторые источники. Так, 7 и 14 типы вируса Коксаки группы A могут вызвать воспаление оболочек головного мозга и самого его вещества (менингоэнцефалит), грозящее смертельным исходом, в то время как вся остальная группа A вызывает более легкий серозный менингит. Группа B вирусов Коксаки вся опасна в плане развития менингита и менингоэнцефалита. Поскольку точно определить тип и вид причины энтеровирусного менингита можно далеко не сразу, а только через неделю или больше от начала заболевания, при малейшем подозрении необходима госпитализация в инфекционную больницу, иногда – в отделение реанимации стационара.
Как вирусы попадают в организм?
Вирусы-причины энтеровирусного менингита попадают в организм двумя путями:
а) воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции может быть здоровый человек (обычно это взрослый) или больной такими формами энтеровирусной инфекции:
— герпетической ангиной,
— гриппоподобной инфекцией,
— энтеровирусным заболеванием, протекающим с краснухоподобной сыпью,
— лихорадочным фарингитом,
— острым фебрильным лимфаденитом,
— кишечной формой,
— менингитом или менингоэнцефалитом;
б) через грязные руки и общую посуду – фекально-оральным путем. Не последнюю роль в таком распространении играют мухи.
Со слюной вирус выделяется в окружающую среду особенно активно в самом начале заболевания, но минимальное его распространение продолжается в течение двух недель. В кал же он продолжает попадать в течение месяца или чуть менее.
У кого больше всего шансов заболеть энтеровирусным менингитом?
Энтеровирусный серозный менингит возникает не у всех, к кому попал вирус, способный проникнуть на мозговую оболочку. У детей до полугода жизни такое заболевание не может возникнуть по причине защиты их материнскими антителами (энтеровирусы у таких маленьких детей очень редко вызывают только одну форму — энцефаломиокардит новорожденных). Пик заболеваемости приходится на возраст 2-5 лет, чем старше ребенок, тем меньше у него шансов заболеть. После 14 лет уже около 80% детей иммунизированы к тем энтеровирусам, которые обретаются в данной местности. Но приблизительно каждые пять лет микробы, причины энтеровирусного менингита, мутируют настолько, что возникает кардинально новый вид, с которым не знаком никто, и иммунитет еще не выработан даже у взрослых. Также есть шанс заразиться от носителя энтеровируса другого типа, который приехал из другой местности. Поэтому расслабляться и не перестраховываться в отношении правил личной гигиены не стоит ни в каком возрасте.
Конечно, не все те дети или взрослые, к которым попал вирус Коксаки или Экхо, обязательно заболеют менингитом. Это зависит от общей сопротивляемости организма, а не только от подвида микроба: чем более закаленный и неослабленный предварительным стрессом или переохлаждением организм, тем меньше шансов того, что разовьется именно поражение нервной системы.
Источник
Заразен ли менингит: возможные пути передачи инфекции
Воспаление оболочек мозга относят к классу серьезных и опасных заболеваний, дающих тяжелые осложнения. Избежать инфицирования можно, если понимать, как передается менингит, каковы его симптомы и степень заразности.
Общие черты
Патологию вызывают разнообразные микроорганизмы:
- бактерии;
- вирусы;
- грибки;
- простейшие.
В зависимости от природы возбудителя и иммунных сил человека менингит протекает в разных формах и с разными последствиями. Легкая форма при своевременно начатом лечении не оставляет после себя практически никаких последствий. Но такие случаи во врачебной практике редки.
Как правило первые симптомы болезни напоминают простуду, поэтому обращение к врачу откладывается. Запущенные случаи приводят к повреждению нервных структур, которые восстанавливаются долго или не восстанавливаются совсем.
Заразность заболевания
Характер протекающего воспаления позволяет определить, гнойный это тип менингита или серозный. Гнойный менингит делится на первичный и вторичный по своему происхождению.
Заразен ли менингит серозного типа? Энтеровирусный тип инфекции служит причиной появления болезни. Для энтеровирусной группы (к ней относятся вирусы ECHO и вирус Коксаки) характерно размножение в ЖКТ человека. Находясь в области дыхательных путей, микробы находят легкий способ распространения – воздушно-капельный.
Еще один вариант передачи – алиментарный, когда источником микробов служат грязные руки или немытые продукты питания. Контактно-бытовой вариант передачи инфекционного заболевания (через предметы, которые использует больной) также распространен в случае вирусной формы болезни.
Как заражаются менингитом? Бактерия менингококк способствует развитию гнойного воспаления. Природным ее резервуаром является носоглотка человека, поэтому менингит передается воздушно-капельным путем. Пребывание с больным в одном помещении увеличивает риск инфицирования.
Поэтому ответ на вопрос, заразен гнойный менингит или нет, будет однозначно положительным, если речь идет о первичном варианте заболевания. Вторичный тип зачастую не представляет угрозы окружающим, поскольку менингит здесь оказывается осложнением иных воспалительных процессов в организме.
Варианты передачи
Можно ли заразиться менингитом без прямого контакта с больным? Вирусный и бактериальный менингит передаются всевозможными путями. Наиболее частые варианты передачи – контакт грязными руками, незащищенный половой акт, прохождение по родовым путям, укус клещей-энцефалитов, купание в грязной воде.
Заразными будут носители инфекции, иммунитет которых не позволяет болезни развиться. Микробы могут передаться здоровому человеку от больного различными путями. Вопрос передачи заболевания маленькому ребенку можно рассмотреть отдельно.
Инфицирование ребенка
Для ребенка вирусный вариант болезни протекает с меньшей долей риска, чем бактериальный. Помимо вирусов ECHO и Коксаки, болезнь иногда провоцирует аденовирус. Дети, не получающие грудного молока матери, и те, кому нет шести лет, составляют группу риска. Вирусный инфекционный менингит передается им чаще всего.
Младенцы до полугода защищены благодаря естественному грудному вскармливанию. Молоко содержит все необходимые вещества и антитела, которые делают иммунитет малыша устойчивым к заболеваниям.
Детская возрастная категория становится уязвимой летом и осенью, особенно если речь идет о серозном менингите. Зимой редко отмечаются спорадические случаи заражения.
Вирусная природа воспаления
Для заболевания этого типа характерно самое широкое распространение. Его вызывают энтеровирусы или возникшие хронологически первыми корь или ветрянка. Как можно заболеть менингитом этого типа? Потенциально опасными будут болеющие люди, а также носители вируса без признаков болезни. Животные также считаются переносчиками.
Один из способов заражения – воздушно-капельный, когда чихающий или кашляющий человек выбрасывает в воздух огромное количество микробов. Поцелуи и незащищенный половой акт также могут спровоцировать распространение вируса. Орально-фекальный или алиментарный способ – еще один вариант заражения. При несоблюдении правил гигиены, немытых руках после туалета инфекции открывается широкая дорога для перехода к здоровому человеку.
Вирус может передаться ребенку, проходящему через родовые пути, от матери. Контактно-бытовой путь передачи дает о себе знать при использовании вещей больного человека.
Бактериальная природа воспаления
Стоит еще раз подчеркнуть: менингит – это заболевание инфекционное, и главная причина заражения кроется в носителе вируса. Путь бактериальной инфекции начинается с носоглотки и продолжается через кровоток. Микробы могут достигнуть мозга, что вызовет клиническую симптоматику менингита.
Все пациенты с такой формой заболевания считаются заразными, от них микробы попадают в воздушную среду. У людей с нормальной иммунной системой риск инфицирования низок. В носоглотке здорового человека без симптомов болезни иногда случайно находят патогенные микробы.
Факторы, увеличивающие вероятность заражения, следующие:
- возраст (взрослые люди менее подвержены патологии по сравнению с маленькими детьми);
- слабый иммунитет (на фоне других болезней);
- постоянное нахождение в людных местах;
- работа в патогенной среде;
- путешествия в страны с открытыми очагами инфекции.
Грибки и амеба как причина менингита
При попадании в организм криптококков, кандид и других дрожжевых возникает риск развития грибкового менингита. Болезни потенциально подвержен каждый, но проявиться она может у людей со слабым иммунитетом, при злоупотреблении гормональными препаратами. В группу риска входят и онкобольные, проходящие курс химиотерапии. Попав в кровяное русло, грибок быстро приводит к инфицированию мозга, и начинается воспаление оболочек. Грибковый менингит не относится к заразным болезням.
Амеба Неглерия Фоулера способна вызвать первичный менингоэнцефалит – редкое заболевание, в большинстве случаев приводящее к смерти. Паразит пробирается в человека, когда он купается в пресном водоеме с температурой воды 25-30 °C. Через нос амеба движется к обонятельному нерву, оттуда продвигаясь к мозгу. Инкубационный период длится около трех дней, переходя на четвертые сутки в активную стадию.
Современная медицина разработала препараты, способные замедлить развитие болезни. Заразиться ею от другого человека невозможно. Профилактикой служит избегание купаний в водоемах.
Туберкулезная форма менингита
Заразиться туберкулезной формой можно только в случае наличия в организме бактерий рода Mycobacterium tuberculosis complex. Если туберкулез не был излечен до конца, на его фоне возрастает риск развития вторичной менингитовой инфекции. Использование инфицированной воды, употребление плохо обработанных продуктов питания, контакт с кровью носителя туберкулезных бактерий – возможные пути передачи менингита.
Экскременты грызунов также несут в себе опасность. Открытая форма туберкулеза заразна и легко передается воздушным и капельным путем или через бытовые предметы.
Профилактические мероприятия
При выявлении очага инфекции необходимо позаботиться о защите здорового населения и принять профилактические меры, направленные на ее обеспечение. Кроме этого, соблюдение ряда правил позволит избежать заражения:
- не стоит купаться в грязных водоемах;
- следует снизить время пребывания среди большого количества людей;
- необходимо тщательно мыть продукты и подвергать их хорошей термической обработке;
- регулярно делать в доме влажную уборку;
- употреблять только качественную воду.
Если местом проживания является общежитие, в котором было зафиксировано наличие инфекции, стоит носить ватно-марлевую повязку. Профилактической процедурой будет регулярное посещение стоматолога и оториноларинголога. Жилые и офисные помещения должны проверяться на наличие грызунов и насекомых. При их обнаружении необходимо принимать меры по уничтожению.
Если есть подозрения, что был контакт с носителем заболевания, стоит сходить к доктору и получить назначение по части профилактической антибактериальной терапии. Как правило, назначается недельный курс Интерферона в виде ректальных свечей. Перед путешествием в экзотические страны полезно получить консультацию терапевта, который может назначить противогрибковые препараты. Профилактическое их использование снизит риски заражения во время отдыха.
Сбалансированное питание, активные занятия спортом, закаливания также укрепляют организм, препятствуя проникновению и размножению различных возбудителей.
Источник
как можно не заболеть при контакте, а также пути и способы проникновения вируса, патогенез, эпидемиология болезни и как быстро он развивается
Что это такое?
Чтобы понять, заразен ли менингит, необходимо понимать, что это за диагноз. Это воспаление оболочек головного мозга, и сама болезнь передаваться не может.
Важно! Инфекционные бактерии и вирусы, заражение которыми является оной из причин развития менингита, могут передаваться различными способами, в том числе и воздушно-капельным.
К самым частым инфекционным возбудителям этого заболевания можно отнести: энтеровирус, менингококковую и пневмококковую инфекции, ареновирус, туберкулезную и гемофильную палочки, крипктоккок и паразита Неглерия Фоулера.
Эпидемиология заболевания
Самые частые вспышки инфекционного менингита наблюдаются зимой и весной. Эпидемический подъём, как правило, фиксируется в ноябре-декабре, спад припадает на февраль-апрель.
Подобная активность зимой объясняется частыми перепадами температур, повышенной влажностью (что является благоприятной средой для размножения вирусов и бактерий) и тем, что в зимний период, люди вынужденно подолгу находятся вместе в закрытых, плохо проветриваемых помещениях.
Группа риска
Относительно инфекционного менингита, можно выделить следующие группы, которые наиболее подвержены заражению:
- не привитые школьники и дети, ходящие в детский сад, в зимний период − долгое время находятся в среде большого количества людей, в плохо проветриваемых помещениях;
- люди, пользующиеся общественным транспортом – долгое время находятся в непосредственной близости с возможными разносчиками инфекции;
- новорожденные, матери которых являются носителями менингококковой инфекции;
- люди, с ослабленным иммунитетом, особенно, ВИЧ позитивные;
- люди, отправляющиеся в путешествия либо командировки в места, где были зафиксированы вспышки менингита.
Статистика заражения в РФ
Значительные всплески увеличения заболеваемости наблюдаются в РФ каждые 10-12 лет. Первая серьезная вспышка болезни на территории СССР была зафиксирована в период с 1930 по 1940 годы. В течение этих 10 лет, наблюдалось заражение инфекционным менингитом 50 человек из 100 000.
Следующая эпидемия выпала на конец 60-х, начало 70-х годов ХХ века. На каждые 100 000 человек приходилось 16-17 заболевших менингитом. Причиной эпидемии стал менингококк, случайно занесенный на нашу территорию из Китая.
Согласно статистике, в 2014 году, на 100 000 детей РФ приходилось 2,6 зараженных менингококком. Всего по стране был зарегистрирован 991 случай острого менингита.
В 2016 году количество заболеваний пошло на спад− в сравнение с 2015 годом, общее количество заражений менингококком упало на 20%. При этом на 1,8 выросло количество заболевших менингитом от энтеровируса.
Патогенез
В случаях заражения энтеровирусом, менингоккоком, ареновирусом, гемофильной палочкой, через слизистую носа, носоглотки, пищевода происходит проникновение вирусов и бактерий в кровь. При туберкулезном и пневмококковом менингите, распространение инфекции происходит от первичного очага по кровеносным сосудам.
Инфекция попадает в цереброспинальную жидкость, которая омывает мозг и начинает там активно развиваться. В оболочках мозга запускается процесс гнойного воспаления, который может перекинуться на мозговое вещество и спровоцировать развитие энцефалита.
При развитии асептического типа схема распространения заболевания такая же, только в ней отсутствует инфекционный агент.
Инкубационный период: как быстро развивается инфекция?
Ответить, как скоро произойдёт развитие менингита, однозначно нельзя. Всё зависит от вида бактерии и инфекции, которая стала первопричиной его развития.
К примеру:
- у менингококков инкубационный период в среднем составляет 2-10 дней, в основном, после попадания инфекции, болезнь проявляется на 4-6 день;
- ареновирус, провоцирующий развитие лимфоцитаного хориоменингита, может проявиться через 5-12 дней после заражения;
- развитие менингита, вызванного гемофильной палочкой, может происходит молниеносно, а может вяло протекать на протяжении нескольких недель, или даже месяцев.
Можно ли заразиться вторичным и каковы способы передачи вируса?
Обратите внимание! Нельзя заразиться вторичным менингитом, который стал последствием других болезней, черепно-мозговых травм, приемом определенных препаратов.
Первичный менингит, который стал результатом заражения вирусными и бактериальными инфекциями, может передаваться следующими способами:
- Гематогенный (через кровь) – вирусы и бактерии проникают через кровеносные сосуды от первоначального очага инфекции. Таким образом может происходить заражение энтеровирусным, пневмококковым и менингококковым, туберкулезным менингитом.
- Трансплацентарный – заражение ребенка в утробе от матери. Чаще всего таким путем происходит заражение менингококковым типом.
- Фекально-оральный – заражение происходит из-за отсутствия гигиены, грязных рук, при совместном быте и использовании общих принадлежностей гигиены с зараженным человеком. Этим способом передается аденовирусный, энтеровирусный менингит и лимфоцитарный хориоменингит.
- Воздушно-капельный – самый распространенный способ заражения. Происходит благодаря выделению инфекций, вирусов и бактерий во время разговора, чиханья и кашля больного человека. Таким способом передаются энтеровирусный, туберкулезный, менингококковый, аденовирусный и вызванный гемофильной палочкой менингит.
Обнаружили признаки: к какому врачу бежать?
При первых подозрениях на менингит, стоит обратиться к терапевту. В случае необходимости, он госпитализирует пациента в инфекционное отделение, где назначат люмбальную пункцию, которая позволяет изучить спинномозговую жидкость на наличие возбудителей болезни. При обнаружении инфекции, дальнейшем ведением пациента занимается врач инфекционист.
При отсутствии диагностики и своевременного лечения, заболевание приводит к таким последствиям и осложнением, как: глухота, гидроцефалия, эпилепсия и задержка умственного развития у детей. При первых подозрениях на менингит (лихорадка, острая головная боль, неспособность согнуть шею) необходимо экстренное обращение к врачу.
Профилактика: что делать, чтобы не подхватить болезнь в момент эпидемии?
На сегодняшний день разработано несколько видов вакцин, которые способны предотвратить заражение определенными вирусами и бактериями. Прежде всего, такая вакцинация рекомендована детям и тем, кто отправляется на территории, где были зафиксированы вспышки заболевания.
Всегда необходимо соблюдать элементарные правила гигиены – пользоваться отдельным полотенцем, зубной щеткой, часто мыть руки. Если в доме имеется человек с менингитом, его нужно максимально изолировать от здоровых членов семьи. С больным нужно ограничить близкий контакт.
Совет! Для профилактики распространения эпидемий, необходимо часто проветривать помещения, где собирается большое количество людей (школы, казармы, большие офисы) и поводить там систематические влажные уборки.
Полезное видео
Ниже на видео рассказывается о симптомах и путях заражения мененгитом.
Заключение
Инфекционный менингит действительно может передаваться, в основном, от человека к человеку – воздушно-капельный путь является одним из главных способов распространения эпидемий.
Постараться обезопасить себя можно придерживаясь элементарных правил гигиены, путем ограничения общения с больным менингитом и прохождения вакцинаций.
Сегодня, менингит достаточно хорошо лечится и большинство случаев заболевания у взрослых имеют положительные прогнозы, но эта болезнь может иметь достаточно серьезные последствия и осложнения.
При первых подозрениях необходима экстренная консультация врача.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник