Январь 2012 корь москва
Содержание статьи
Москва пытается спастись от эпидемии кори: 75 случаев за январь
В российской столице принимаются особые меры в связи с резким ростом заболеваемости корью. Главный государственный санитарный врач города Николай Филатов уже назвал эпидемическую ситуацию по данной инфекции в Москве неблагополучной и констатировал, что она продолжает осложняться.
«Я, проанализировав заболеваемость корью, отмечаю, что эпидемическая ситуация по данной инфекции в Москве расценивается как неблагополучная и продолжает осложняться. В настоящее время возникла угроза формирования эндемичного штамма вируса кори, циркуляция которого была прервана в 2007 году», — приводит РИА Новости текст постановления Филатова о проведении особых профилактических мероприятий.
«За истекший период января 2012 года выявлено 75 случаев кори, 80% из них составили дети, преимущественно до двух лет», — отметил главврач Москвы.
Для сравнения, с 2007 по 2010 год заболеваемость корью в столице была обусловлена, в основном, завозными случаями. В 2010 году было зарегистрировано 16 случаев. В 2011 году отмечено начало ухудшения эпидемической ситуации, за год было выявлено 138 больных этой инфекцией, при этом доля местных случаев кори возросла до 65 %.
Причиной осложнения эпидемической ситуации по кори Филатов считает отказ от профилактических прививок. Установлено, что охват прививками взрослого населения против данной инфекции не превышает 80 %.
Во избежание эпидемии решено обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений Москвы организовать иммунизацию против кори 90 % лиц до 35 лет, в том числе трудовых мигрантов с охватом не менее 95 %, и в срок до 20 февраля представить списки с указанием сведений об иммунизации.
Обеспечить своевременную иммунизацию против кори детей по каждому педиатрическому участку, образовательному учреждению с охватом не ниже 95 % поручено руководителю департамента здравоохранения Москвы. Также подчеркнута необходимость иммунизация персонала лечебно-профилактических организаций в возрасте до 55 лет. Госпитализацию больных корью главврач Москвы распорядился производить только в отдельные боксы.
«Управлению Федеральной миграционной службы России по Москве рекомендовать осуществлять выдачу разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу иностранным гражданам в возрасте до 35 лет только при наличии сведений о профилактических прививках против кори или перенесенном заболевании», — отмечается в постановлении.
Кстати, критическая ситуация с корью наблюдается сейчас на Украине. За сутки 154 украинца слегли с подозрением на это чрезвычайно заразное заболевание, пишет «Комсомольская правда» со ссылкой на пресс-службу Минздрава Украины. А всего за январь 2012 года по соседней с РФ стране насчитывается уже 1952 случаев кори. Больше всего их зарегистрировано в западных областях. Например, в Львовской области – 967 (64 за последние сутки), Ивано-Франковской – 534 (42 за последние сутки), Ривненской – 124 (14 за последние сутки), Закарпатской – 103 (12 за последние сутки), Тернопольской – 54 (7 за последние сутки), Волынской – 40 (3 за последние сутки). В Киеве зарегистрировано 12 случаев подозрения на заболевание корью и только один за последние сутки.
Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, а также общей интоксикацией. Поражает при отсутствии вакцинации почти каждого человека, независимо от возраста.
Путь передачи инфекции — воздушно-капельный: вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д. Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.
В.
Источник
Вспышка кори сразу в нескольких регионах России. Новости. Первый канал
Это инфекционное вирусное заболевание легко распространяется, поскольку у людей к нему почти 100-процентная восприимчивость. Опасность заключается в том, что характерные признаки появляются лишь через несколько дней, а в первое время все напоминает обычную простуду.
Чтобы войти в палату, врач тщательно готовится. Кроме медиков, в бокс к девятимесячному малышу пускают только маму. Чтобы быть рядом с сыном, ей пришлось срочно делать прививку. Она поможет не заболеть корью — даже если близкий человек болен уже 3 суток. Впрочем, стопроцентной гарантии все равно нет.
«Особенность этой инфекции заключается в том, что те, кто не болел и не прививался, он обязательно заболеют, потому что индекс восприимчивости к этой кори почти 100%», — говорит врач-эпидемиолог санкт-петербургской инфекционной городской больницы имени Боткина Олег Парков.
В Москве за январь корью заболело 100 с лишним человек, похожие цифры в Санкт-Петербурге. Вспышка заболевания отмечена в 13 российских регионах, среди них: Волгоградская область, Чечня, Северная Осетия. Вместе с тем, медики подчеркивают, ни о какой эпидемии пока речь не идет.
Ситуация осложняется тем, что правильный диагноз часто ставится не сразу. Первые симптомы — высокая температура, насморк, кашель — легко спутать с простудой или гриппом. А характерный признак кори — сыпь по всему телу — появляется только на 4 день заболевания. Да и многие врачи сегодня про корь знают только из учебников, ведь за последнее десятилетие в России ее практически удалось победить.
«Если взять ситуацию 20 лет назад, то к 16 годам переболевали многие корью, сейчас большое количество не болели – значит, нет иммунитета, не прививаются — нет иммунитета», — говорит главный инфекционист департамента здравоохранения Москвы Николай Малышев.
Чтобы не допустить распространения болезни, санитарная служба чаще, чем обычно, обрабатывает вагоны поездов и метро. Обязательную детскую прививку теперь может получить любой желающий в любом возрасте. Во всех районных поликлиниках должны быть оборудованы специальные кабинеты с достаточным количеством вакцин.
«Я сделала прививку, так как у меня 2 маленьких детей, я боюсь, что заражусь, и они после меня тоже могут заболеть», — говорит Татьяна Цаголова.
Некоторые детские учреждения рекомендации главного санитарного врача о вакцинации против кори восприняли как приказ и заявили, что не будут пускать детей без справки о прививке в сад. Это вызвало шквал протестов родителей. «Я не уверена, что на момент прививания иммунитет моего ребенка сможет выдержать эту атаку, и он не заболеет действительно этой болезнью», — говорит Алла Недова.
Виктория на 7 месяце беременности, делали ли ей в детстве прививку от кори, как и многие, просто не помнит. Пока о вакцинации не может быть и речи. Сейчас, чтобы не заразиться, старается меньше бывать в людных местах и общественном транспорте. «Когда у меня родится ребенок, первым делом я сделаю все прививки, потому что быть споконым, что твой ребенок не заразится ни от кого, это важнее, чем пару дней неважно себя чувствовать», — уверяет она.
И хотя еще один фактор, который спровоцировал нынешний рост числа заболеваний корью, это предвзятое отношение некоторых мам и пап к прививкам. Специалисты надеются на здравый смысл и ответственность родителей, при этом подчеркивая, что вакцинация по закону может носить только рекомендательный характер.
Источник
Заболеваемость корью в Москве, меры профилактики
В 2011 году ситуация по заболеваемости корью в Москве осложнилась в связи со вспышками этого заболевания в Европе (https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/142816/WHO_EPI_Brief__May_2011r.pdf), интенсивными миграционными потоками, свойственными для мегаполиса, и наличием восприимчивых к вирусу жителей столицы.
С 2007 по 2010 год заболеваемость корью в городе носила спорадический характер и была обусловлена, в основном, завозными случаями. В 2011 году эпидемическая ситуация ухудшилась, за год было зарегистрировано 139 больных этой инфекцией, против 16-ти — в предыдущем 2010 году, при этом доля местных случаев кори возросла до 65 %.
В течение января – февраля 2012 г. в городе зарегистрировано 247 больных, из них 71,2% приходится на детское население. Заболели корью в основном непривитые дети по причине отказа от иммунизации или не достигшие прививочного возраста.
Среди заболевших взрослых – 71,8% не имели прививок против кори или сведений о прививках.
Что такое «Корь»? Как происходит заражение?
Корь – это острая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением конъюнктивы и слизистых верхних дыхательных путей, энантемой и этапными пятнисто-папулезными высыпаниями на коже (начиная с головы и далее на туловище и конечности).
Корь является повсеместно распространенным высокозаразным заболеванием, поражающим при отсутствии вакцинации, почти каждого человека независимо от возраста.
Вирус кори передается, главным образом, с отделяемым слизистых оболочек верхних дыхательных путей (например, при чихании и кашле). Больной корью наиболее заразен в начальном периоде заболевания.
Наибольшую опасность для окружающих представляют лица в последние 2-3 дня инкубационного периода (период от момента заражения до развития симптомов), у которых еще нет клинических проявлений заболевания.
Ребенок, мать которого до его рождения перенесла корь, как правило, защищен от этой инфекции первые 6 месяцев жизни благодаря наличию в его крови специфических антител. У лиц, переболевших корью, иммунитет к этой инфекции сохраняется в течение всей жизни. Случаи повторного заболевания корью чрезвычайно редки.
Кто и где болеет корью?
Если раньше корь считали детской инфекцией, то сейчас часто это заболевание регистрируется среди взрослых – молодых лиц трудоспособного возраста (в основном до 40 лет) не болевших ранее, не имеющих прививок против кори или без сведений о ранее проведенных прививках. В 46% случаев заражение вирусом происходит за рубежом (прежде всего это страны Европы, а так же Индонезия, Индия, Вьетнам, Таиланд и пр.).
Меры профилактики кори
Самая эффективная защита от кори – прививка.
Кому и где нужно ставить прививку против кори?
Первую прививку против кори (вакцинацию) ребенок должен получить в 12 месяцев, ревакцинация (вторая прививка) проводится в 6 лет, детям, ранее получившим вакцинацию.
Подростки в возрасте 15-17 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет также должны быть иммунизированы против кори:
Двукратной иммунизации подлежат: | Однократной иммунизации подлежат: | |
|
| |
Интервал между вакцинацией и ревакцинацией составляет не менее 3 месяцев | ||
В очагах инфекции контактные лица с заболевшим корью вне зависимости от возраста должны получить прививку если они:
- не болели корью ранее;
- не были привиты;
- не имеют сведений о профилактических прививках против кори;
- имеют лишь одну прививку.
Категории и возраст граждан, подлежащих иммунизации против кори, а также порядок проведения профилактических прививок утверждены Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 31 марта 2011 г. № 271 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», Постановлением главного государственного санитарного врача по городу Москве №1 от 23.01.2012г. “ О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий против кори”
Прививку против кори жители Москвы могут получить бесплатно в поликлинике по месту жительства. На территории города функционирует Городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике с 22 филиалами в административных округах, где прививаются дети с отягощенным соматическим анамнезом по направлению из городских детских поликлиник.
Как проявляется заболевание?
При типичных формах кори инкубационный период длится в среднем 10-12 дней (максимальный – 21 день). Затем начинается продромальный период, который сопровождается повышением температуры (до 39-40ºС), недомоганием, конъюнктивитом, насморком и трахеобронхитом. Характерными симптомами являются насморк и сухой кашель. Иногда возникают рвота, боли в животе и диарея. Пятна Филатова-Бельского-Коплика (мелкие беловатые папулы на слизистой оболочке щек против вторых нижних моляров) появляются за 1-2 дня до начала высыпаний на коже и могут наблюдаться еще 1-2 дня после появления сыпи.
Пятнисто-папулезные высыпания обычно появляются на 4-7 день болезни и поэтапно распространяются с головы на конечности в течение 3-4 дней. Этапность сыпи является важным диагностическим признаком кори. В течение следующих 3-4 дней сыпь постепенно исчезает. Переход сыпи в пигментацию происходит поэтапно. Нередко после пигментации наблюдается отрубевидное шелушение, что также является характерным признаком кори.
Особенностью кори у детей первого года жизни является раннее и обширное вовлечение в инфекционный процесс внутренних органов (печени, селезенки) и большое число (более 55%) бактериальных осложнений (пневмония, гнойный конъюнктивит, инфекция мочевых путей и др.).
Отличительными особенностями кори у взрослых являются резко выраженная гипертермия и интоксикация при относительно слабом катаральном синдроме, позднее появление обильной сыпи с тенденцией к слиянию, значительная и длительно сохраняющаяся (до 3-4-го дня сыпи) энантема и пятна Бельского-Филатова-Коплика, преобладание (98,0%) тяжелых и среднетяжелых клинических форм. Течение заболевания более длительное.
При атипичных формах кори основные симптомы выражены слабо, стерто, некоторые симптомы могут отсутствовать. Иногда отсутствует катаральный период, не выражена этапность высыпаний.
Митигированная корь наблюдается у лиц, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин, и характеризуется более длительной инкубацией, легким течением, невысокой температурой, необильной мелкопятнистой экзантемой; отсутствием катаральных явлений, пятен Бельского-Филатова-Коплика и этапности высыпаний.
К атипичным формам кори относятся и тяжелые варианты клинического течения: гипертоксические, осложненные инфекционно-токсическим шоком; геморрагические, при которых наряду с резкой интоксикацией отмечаются множественные кровоизлияния в кожу и слизистые, а также кровь в моче.
Корь опасна своими осложнениями. Наиболее частым осложнением кори являются пневмонии, реже в качестве осложнений встречаются кератиты, иридоциклиты, увеиты, отиты, коревой круп, стоматиты, колиты, энцефаломиелиты, гнойничковые поражения кожи (фурункулез и др.). У взрослых более частым осложнением, чем у детей, является менингоэнцефалит, нередко оставляющий необратимые последствия со стороны центральной нервной системы. Летальные исходы от кори регистрируются с частотой 1 на 10 000 случаев. Риск серьезных осложнений и смерти наиболее высок у маленьких детей и взрослых. Наиболее грозным осложнением кори является подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) – редкое дегенеративное заболевание центральной нервной системы, вызываемое персистенцией дефектного кореподобного вируса, которое развивается приблизительно через 7 лет после перенесенной кори с частотой 1 на 100 000 случаев этой инфекции. У больных появляются прогрессивные изменения личности, миоклонические судороги и двигательные расстройства, приводящие к коме и смерти. ПСПЭ чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
После перенесенного заболевания развивается пожизненная невосприимчивость (иммунитет) к последующему заражению.
Источник
Статистика заболеваемости корью по Российской Федерации и Москве — 36 ответов на Babyblog
Стало мне интересно, есть ли реальный повод для паники с корью?
Итак, статистика. Все данные — официальные, с сайта ФБУЗ Федерального Центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора (Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека).
Правдивость данных оценивать не берусь.
Все мы знаем, как не любят врачи ставить диагнозы тех болезней, от которых есть вакцины (приходится кучу бумаг исписать, головомойку получить, карантин объявлять…). Да и не умеют они ставить диагнозы.
Но, тем не менее, других, более правдивых, данных всё равно нет.
Количество случаев заболевания корью за год по Российской Федерации:
2011 — всего 631, из них у детей до 17 лет включительно 312 (до 14 лет — 302, 15-17 лет — 10)
2010 — всего 127, из них у детей до 17 лет включительно 56 (до 14 лет — 54, 15-17 лет — 2)
2009 — всего 101, из них у детей до 17 лет включительно 29 (до 14 лет — 28, 15-17 лет — 1)
2008 — всего 27, из них у детей до 17 лет включительно 7 (до 14 лет — 4, 15-17 лет — 3)
2007 — всего 163, из них у детей до 17 лет включительно 39 (до 14 лет — 33, 15-17 лет — 6)
2006 — всего 1018, из них у детей до 17 лет включительно 297
2005 — всего 416, из них у детей до 14 лет включительно 88
2004 — всего 2457, из них у детей до 14 лет включительно 816
2003 — всего 3303, из них у детей до 14 лет включительно 1947
2002 — всего 580
2001 — всего 2072, из них у детей до 14 лет включительно 811
2000 — всего 4800, из них у детей до 14 лет включительно 2792
1998 — всего 6215
Произошла ли в 2011 году ужасная эпидемия кори, по поводу которой надо чуть ли не военное положение вводить, лишая нас гражданских прав, не допуская детей в образовательные учреждения, включая детские сады…?
Я что-то не вижу ничего подобного.
Кстати, несложно заметить, что большинство заболевших — взрослые.
Хотя в госдокладе за 1998 год отмечен интересный факт:
в республике Саха (Якутия), Чувашской республике, Ставропольском крае, Архангельской, Московской, Омской областях, Корякском, Чукотском автономных округах прививками против кори всего охвачено всего 50 % детей. В 1998 году учреждения здравоохранения не были обеспечены необходимым количеством коревой вакцины.
И ничего ужасного не произошло…
Теперь посмотрим, что же творится с корью в Москве. Опираясь опять-таки на официальные данные Роспотребнадзора по Москве.
Документы:
https://job.mosgorzdrav.ru/mgz/komzdravs … enDocument
В Москве в 2003-2004 гг. заболеваемость корью регистрируется на высоком уровне. В 2003 году было выявлено 480 больных корью, из них 65 детей. За 8 месяцев 2004 года заболело 298 человек, из них 42 ребенка. Показатель заболеваемости в 2003 году на 100 тысяч нас. составил 5,58; за 8 месяцев 2004 г. — 3,45. …
Так, за 8 месяцев 2004 года из 549 больных с первичным диагнозом «корь» и «корь?» у 45,7% (251 сл.) этот диагноз изменен после серологического обследования.
https://www.bestpravo.ru/moskva/oy-dokumenty/b3a.htm
В 2009 г. в городе увеличилось число случаев кори до 31 человека по сравнению с 2008 г. (15 человек).
https://www.bestpravo.ru/moskva/oy-dokumenty/c2a.htm
В Москве отмечается рост количества заболевших корью. Если за весь 2010 год было зарегистрировано 16 случаев кори, то с января 2011 г. по 18 марта 2011 г. зарегистрировано уже 17 больных.
Еще есть такие данные по Москве:
Динамика инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Москвы:
за январь 2012 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за декабрь 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за октябрь 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за сентябрь 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за август 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
за июль 2011 года в сравнении с аналогичным периодом прошлого года
Динамика инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Москвы за январь – март 2010 года
Динамика инфекционной и паразитарной заболеваемости населения Москвы за январь-октябрь 2009 года.
Из них видно количество заболевших корью в Москве за некоторые периоды:
январь 2012 — корь отсутствует
декабрь 2011 — корь отсутствует
октябрь 2011 — 7 случаев кори
сентябрь 2011 — 1
август 2011 — 4
июль 2011 — 6
январь 2011 — корь отсутствует
декабрь 2010 — корь отсутствует
октябрь 2010 — 3
август 2010 — 2
сентябрь 2010 — 3
июль 2010 — 2
январь-март 2010 — 0
январь-март 2009 — 16 (из них дети 0-17 лет — 3)
январь-октябрь 2009 — 31 (из них дети 0-17 лет — 8)
январь-октябрь 2008 — 15 (из них дети 0-17 лет — 4)
Вы видите уж-ж-жасную стр-р-рашную эпидемию кори в этом году? Я — нет.
Источник