Я беременна а старший ребенок с ветрянкой
Содержание статьи
Может ли беременная заразиться ветрянкой, если болела в детстве и чем это грозит
Рубрика: Взрослые
Опубликовано 11.02.2019 · Комментарии: 1 · На чтение: 5 мин · Просмотры:
Post Views: 1 787
Ветряная оспа — летучая вирусная инфекция, способная передаваться на большие расстояния. Для того чтобы заразиться, достаточно находиться в 50 метрах от больного человека. Защититься от попадания вируса в организм сложно. К счастью, большинство людей переносят инфекцию в раннем возрасте. Нередка ситуация, когда в семье кто-то из домочадцев заразился. Далее рассмотрим, опасна ли ветрянка для беременных, если в детстве уже переболела.
Иммунитет после ветрянки
Согласно статистике, от инфекции страдает лишь 0,05-0,07% беременных. Заражаются те женщины, которые не имеют защитных антител к Варицелла-Зостер (возбудителю ветряной оспы).
После перенесенного в прошлом заболевания образуется стойкий пожизненный иммунитет. Контакт беременной с больным ветряной оспой, если она уже болела, не угрожает ни женщине, ни плоду. Специфические антитела передаются от мамы новорожденному малышу во время вынашивания и при грудном вскармливании. До 6-месячного возраста ребенок надежно защищен от инфекции.
Повторное заражение — реинфекция
Может ли беременная заново заразиться ветрянкой, если уже болела в детстве? Теоретически такая возможность существует: после выздоровления вирус не исчезает из организма полностью, а продолжает мирно существовать в нервных ганглиях. Однако на практике такое случается редко.
Повторное инфицирование бывает при наличии у матери сбоя иммунитета. Реактивация вируса происходит при ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваниях, приеме иммуносупрессивных средств, после трансплантации органов.
При беременности, если женщина уже болела в детстве ветрянкой, контакт с Varicella-Zoster Virus дает о себе знать признаками опоясывающего лишая. Под влиянием иммунодефицита вирус активируется и поступает по нервным волокнам в кожу, вызывая болезненные пузыревидные высыпания, лихорадку.
Анализ крови
Если женщина контактировала с носителем инфекции во время беременности, разумнее всего сдать анализ крови на антитела к герпес зостер 3 типа (Varicella-Zoster Virus). Это иммуноферментное исследование, которое показывает наличие иммуноглобулинов класса M и G.
Ig M (иммуноглобулины M) появляются в крови при первичном заражении и указывают на острый период болезни. Обнаруживаются уже на 5 дней от начала высыпаний.
Иммуноглобулины класса G появляются в период выздоровления и сохраняются пожизненно. Наличие их в крови у женщины говорит о сформировавшемся иммунитете.
Расшифровка результатов анализа крови на антитела
| Состояние женщины | Ig M | IgG |
| Первичное инфицирование | положительно | отрицательно |
| Наличие иммунитета, перенесенное в прошлом заболевание | отрицательно | положительно |
| Реактивация инфекции, повторное заражение, состояние в момент выздоровления | положительно | положительно |
| Инфицирования не было в прошлом | отрицательно | отрицательно |
Как видно из таблицы, отрицательные IgG М и положительные иммуноглобулины G свидетельствуют о наличии стойкого иммунитета у матери, следовательно, женщине не нужно беспокоиться.
Когда инфекция развивается повторно
Что происходит при ветрянке во время беременности, если мама болела в детстве? Все зависит от иммунного статуса. Случаи реинфицирования иногда встречаются, вопреки законам иммунологии. После перенесенной ветряной оспы образуются специфические антитела, которые активно борются с вирусом в организме. Через несколько лет количество «бойцов» уменьшается, а часть из них трансформируется, превращаясь в «клетки памяти». По неизвестным причинам происходит уничтожение защитных антител, тогда происходит реинфицирование.
Плохая экология, частые стрессы, вирусные заболевания существенно подрывают иммунитет женщины, что способствует активации дремлющей инфекции. Влияет и физиологическое снижение иммунитета в первые недели беременности. На практике случаи реинфицирования диагностируются лишь у 1% переболевших оспой женщин.
При повторном заражении ветрянкой пациентке необходима консультация инфекциониста и генетика. По показаниям проводится амниоцентез (исследование околоплодных вод) и кордоцентез (забор пуповинной крови) для выявления аномалий у плода. Состояние ребенка контролируется с помощью УЗИ.
Иногда при контакте с Varicella-Zoster Virus появляются признаки не ветрянки, а опоясывающего лишая. В этом случае риск появления аномалий у ребенка сохраняется.
Опасность во время беременности
Даже, если женщина уже болела ветрянкой в детстве вирус все равно наиболее опасен в первом триместре. Беременные тяжело переносят болезнь, у них появляется высокая температура, головные боли, сильная интоксикация. Инфекция в большей степени угрожает плоду. При заражении может возникнуть:
- выкидыш;
- замершая беременность;
- асимметрия тела у грудничка, например, гипотрофия конечностей или лишние пальцы;
- поражения глаз в виде катаракты или микрофтальмии — недоразвития глазных яблок;
- задержка развития плода.
Дети, чьи матери перенесли инфекцию в первом триместре, могут страдать умственной отсталостью, судорожными припадками, отставанием в физическом и умственном развитии.
Заражение во 2 триместре не грозит уродствами. В этот период плацента уже сформирована и защищает малыша от инфекции. Даже тяжелое течение инфекции у беременной не отражается на состоянии плода.
Наиболее опасна инфекция, появившаяся незадолго до родов. Ребенок может появиться на свет с врожденными признаками болезни либо с генерализированной формой герпетической инфекции. Ветряная оспа у новорожденных малышей протекает тяжело, на ее фоне развивается бронхопневмония, менингит, энцефалит, сепсис. Смертность от врожденной ветрянки составляет 20%.
Профилактика
Во время беременности лучше прекратить любое общение с инфицированным человеком. Не водите ребенка в садик при наличии там карантина. Если вы работаете в детском коллективе, где был зафиксирован случай ветряной оспы, возьмите на время отпуск. Разумнее всего сделать прививку от заболевания за 3 месяца до планируемого зачатия, если в крови отсутствуют защитные антитела.
При контакте с инфицированным человеком применяются местные противовирусные препараты — мазь Виферон, оксолиновая мазь.
Возможность повторного заражения ветрянкой существует, но на практике такая ситуация встречается редко. Чтобы не подвергать опасности здоровье малыша, воздержитесь от контакта с больным человеком.
Post Views: 1 787
Источник
Ветрянка у старшего и беременность
Ветряная оспа — очень заразное вирусное заболевание, которое при беременности может спровоцировать печальные последствия для плода, такие как: смерть малыша в утробе, различные нарушения в развитии жизненно важных систем организма ребенка, умственная отсталость, физические уродства и т.д. Не болевший ранее человек не имеет антител в крови и, соответственно, существует высокая степень риска быть инфицированным этой вирусной инфекцией. Если говорить об этом в цифрах, то вероятность заразиться после контакта с вирусом ветряной оспы составляет более 90%. Исходя из сказанного, будет актуальным рассмотреть в этой статье тему: «Беременность и ветрянка у старшего ребенка».
Чтобы раскрыть этот вопрос мы, первоначально, расскажем о способе распространения инфекции.
Как вирус распространяется
Ветрянку относят к группе «летучих инфекций» из-за основного пути передачи вируса. Преимущественно, зараза распространяется по воздуху. Возбудитель ветряной оспы попадает в воздушную среду с микроскопическими частичками слюны и слизи, выделяемой больным человеком при разговоре, зевании, кашле или чихании. Вирус способен покрывать значительные расстояния, которое может составлять до 100 метров в радиусе от носителя. Ко всему прочему, возбудитель ветрянки способен преодолевать естественные и искусственные преграды, распространяясь в шахтах лифтов, по вентиляции и т.д.
Заражение ветряной оспой возможно:
- При физическом контакте с больным ветрянкой. Сюда можно отнести рукопожатие, поцелуи, объятия и т.д.;
- При нахождении здорового человека с больным в одном помещении. При этом, вероятность заражения достаточно высокая;
- При мимолетной встрече на улице или в любом другом месте с инфицированным человеком;
Также можно заразиться сидя дома, при условии, что вы живете в многоэтажном доме, а в квартире выше или ниже находится больной ветряной оспой. Отметим, что риск быть инфицированным в данном случае очень мал.
На каком сроке опасна инфекция при беременности
Ветрянка несет угрозу для плода на начальном сроке беременности, до 20 недели. Риск развития отклонений в формировании плода до 14 недели не превышает 1%, а с 14 недели до 20 недели вероятность увеличивается до 2%. Начиная с 20 недели и до самых родов, ветрянка для ребенка не опасна, так как сформированная плацента хорошо защищает малыша от всевозможных инфекций. Данное заболевание может угрожать здоровью ребенка при инфицировании мамы непосредственно перед родами, за 3-14 дней. При такой ситуации возможно развитие врожденной ветряной оспы, которая в 25% случаев заканчивается летальным исходом для маленького человечка.
А теперь представьте ситуацию. Старший ребенок заболел ветрянкой, а я беременна и ранее не болела данной инфекцией. Что делать в этом случае? Дальше мы рассмотрим этот вопрос.
Методы, снижающие вероятность заражения
Как мы писали выше, ветрянка при беременности может стать причиной горя. Если ветрянка у старшего ребенка и беременность мамы имеет начальную стадию, либо близится к естественному завершению, то самым простым и эффективным способом исключения заражения является «ссылка» больного ребенка к родителям на период заболевания или госпитализация.
Если по каким-либо причинам такой возможности нет, то существуют методы, позволяющие снизить риски инфицирования:
- Больного ребенка необходимо изолировать на весь период течения инфекции. Для этой цели можно выделить отдельную комнату для инфицированного, где он будет представлять меньшую угрозу;
- Проветривать помещение необходимо как можно чаще, ввиду того, что вирус ветрянки одну особенность — слабую устойчивость во внешней среде. Иными словами, под воздействием солнечных лучей (при нагревании), а также при изменении влажности среды, возбудитель инфекции быстро помирает;
- Можно применять ультрафиолетовую лампу для обеззараживания помещения. Обращаем ваше внимание, что этот прибор необходимо использовать, четко придерживаясь инструкции по эксплуатации;
- Заразиться через предметы быта или через одежду больного, практически, невозможно, но рисковать здоровьем будущего малыша глупо, поэтому стоит выделить болеющему ребенку отдельные столовые приборы для приема пищи (ложку, чашку, кружку) и гигиенические средства (мочалку, полотенце и т.д.);
- Проводить стирку вещей больного рекомендуется отдельно от общих вещей, хотя выше мы обозначили, что заражение через вещи, практически, невозможно;
Помимо этого, маме стоит обзавестись одноразовыми медицинскими масками. Существует мнение, что марлевая повязка или маска помогают снизить вероятность заражения. Однако некоторые медицинские источники утверждают, что они не являются преградой для вирусов. Какое из этих утверждений верно, решать вам.
Ветрянка у старшего и беременность мамы — сложная ситуация. Исключить риск заражения, при этом, невозможно. Для таких случаев предусматривается один эффективный профилактический метод.
Экстренная профилактика
Если женщина в положении имела контакт с больным ветряной оспой, то применяется экстренное введение иммуноглобулина. Отметим, что данная процедура производится не позднее 96 часов после непосредственного контакта с возбудителем инфекции.
Иммуноглобулин — медицинский препарат, для изготовления которого используется плазма, добываемая из крови здорового человека. Данный препарат содержит большое количество опсонизирующий и нейтрализующих антител, в том числе антитела класса lgG.
Данный метод позволяет снизить риск инфицирования ветряной оспой и другими вирусными заболеваниями, снижает воздействие вируса на организм матери и, соответственно, на плод. После введения иммуноглобулина в кровь полностью исключается развитие инфекционных осложнений ветрянки.
На позднем сроке беременности может назначаться противовирусный препарат в качестве профилактики развития заболевания. Одним из таких препаратов является Ацикловир. Воздействие этого лекарственного средства на плод не изучено, но есть основания полагать, что Ацкиловир может оказать негативное влияние на будущего малыша. Поэтому применение данного метода возможно только в случае, если риск вирусного поражения превышает риск негативного влияния препарата на плод.
Отметим, что на ранней стадии беременности Ацикловир не назначается.
Еще одним профилактическим методом на поздних сроках «интересного положения», который применяется непосредственно перед началом родов, является отодвигание родового процесса с помощью специфических медицинских средств. Таким образом, ребенок перенесет инфекцию еще в утробе матери, что исключает развитие врожденной ветрянки.
Напоследок
Чтобы исключить вероятность заражения мамы и ребенка рекомендуется пройти профилактическую вакцинацию в отношении данной инфекции. Данный метод профилактики может быть применен на этапе планирования беременности.
Вводится 2 дозы живой вакцины, с промежутком в 6-8 недель. Это позволяет выработать организму иммунитет в отношении ветряной оспы и, следовательно, исключает заражение при «интересном положении». После прохождения вакцинации, рекомендуется воздержаться от беременности в течение 3 месяцев.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Беременность и ветрянка у старшего ребенка: как защитить себя
Ветрянка является заболеванием вирусного характера, которое передается воздушно-капельным путем.
У большинства женщин возникает вопрос: что делать, если при беременности ветрянка у старшего ребенка?
Следует знать, что заболеть ветрянкой можно один раз в жизни. Если ранее женщина перенесла ветрянку, то ей беспокоиться не стоит. Если беременная раньше не болела ветрянкой, тогда рекомендуется проводить соответствующую профилактику.
Особенности течения патологии
Ветрянка у детей встречается очень часто. Она является очень заразной вирусной патологией, которая возникает на фоне воздействия вируса герпеса.
Заражение возможно, если человек:
- Чихает
- Кашляет
- Разговаривает
Если на здоровые кожные покровы попадает содержимое пузырьков или слюна больного человека, это приводит к развитию заболевания и у беременной женщины. Если у представительницы слабого пола ветрянка, то она может передаваться к плоду. Именно поэтому женщинам необходимо быть максимально осторожными при развитии патологического процесса у старшего ребенка.
Заболевание характеризуется наличием определенных признаков.
На теле появляются пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Некоторые могут жаловаться на ломоту в теле, слабость. Иногда повышается температура тела. Патологический процесс сопровождается сонливостью и головной болью. Достаточно частым симптомом данного заболевания является тошнота, а также снижение аппетита.
Ветряная оспа является заразным заболеванием, которое появляется при заражении от другого человека. Благодаря наличию соответствующих симптомов его можно определить самостоятельно.
Особенности лечения
Если у старшего ребенка наблюдается ветрянка, то ее необходимо экстренно лечить.
Во избежание заражения беременной женщины ветряной оспой маленького пациента необходимо изолировать.
Ветрянка при беременности — опасна
Больному назначается постельный режим, длительность которого составляет от трех до пяти суток. Необходимо также придерживаться щадящей диеты с исключением жареных, жирных и копченых продуктов.
Пациентам рекомендуется проведение полосканий горла после еды. С этой целью используется раствор Фурациллина. Если у маленького пациента наблюдается ветряночный конъюнктивит, ему необходимо регулярно закладывать в глаза мазь Ацикловир.
Для смазывания высыпаний может использоваться зеленка, лосьон Каламин или Фукорцин. Категорически запрещается выдавливание или расчесывание пузырьков. Это не только негативно отразится на эффективности лечения, но и повысит риск заражения беременной женщины и ее плода.
Если ребенок жалуется на зуд, для обработки применяется Пенцикловир-Фенистил. Для терапии патологического процесса рекомендуется применение Зовиракса, Ацикловира или Виролекса. Однако данные препараты разрешается использовать для лечения пациентов, возраст которых составляет более двух лет. Родителям следует знать, что эти лекарства характеризуются токсичностью, поэтому их назначение осуществляется только доктором.
Терапия патологического процесса проводится с применением специфического иммуноглобулина — Зостевира, что значительно ускоряет процесс лечения.
Во избежание появления нежелательных последствий больным рекомендуется прием Новирина или Изоприноцина.
Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, ребенку рекомендуется прием Нурофена или Парацетамола. Дозировка определяется в соответствии с возрастом ребенка.
Для устранения сильного зуда делается назначение антигистаминных препаратов — Эриуса, Фенистила, Зодака и т.д.
Лечение ветряной оспы у ребенка должно быть комплексным. Это значительно ускорит данный процесс и снизит вероятность развития заболевания у беременной женщины.
Профилактика и осложнения
Вакцинация — эффективный метод лечения и профилактики
Во избежание появления ветрянки при беременности необходимо своевременно проводить ее профилактику.
В период вынашивания ребенка иммунная система женщины работает на двоих. Именно поэтому представительнице слабого пола необходимо выполнять определенные действия, которые направлены на укрепление иммунной системы.
С этой целью рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов. Также женщине необходимо сбалансированное питание, которое насыщено овощами и фруктами.
В профилактических целях больного ребенка необходимо изолировать на три недели. Беременной женщине категорически запрещается контактировать с ним.
Также женщинам рекомендуется проведение специфической профилактики. С этой целью ей вводят противоветряночный иммуноглобулин — Зостевир. Особенно это актуально для женщин, которые имеют системные заболевания в виде ревматоидного артрита.
При неправильном проведении профилактики у женщины может не только развиваться ветрянка, но и наблюдаться ее осложнения. Наиболее часто появляются гнойные процессы, что объясняется попаданием инфекции в места повреждения ветряной сыпи.
Также могут развиваться воспалительные процессы в мозге в виде энцефалита. При несвоевременном лечении болезни может диагностироваться неврит.
К осложнениям заболевания достаточно часто относят бактериальную пневмонию.
Ветряная оспа является серьезным недугом, который рекомендовано избегать в период беременности. Именно поэтому, если данное заболевание наблюдается у старшего ребенка, женщине рекомендуется полностью ограничить с ним контакт. В период течения ветрянки необходимо не только обеспечить ребенку полноценное лечение, но и проводить его профилактику у беременной женщины.
На видео — информация для беременной женщины:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
10 Авг 2017 Юки 473
Источник