История болезни с циррозом печени и желтухой
Содержание статьи
, . , . . . , .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
. …
2010 .
… _____
: 32 ; 22,09,1977 /.
:
: .
: — .
: .
: 12 2010.
: .
: .
: .
: — , . . .
:
, , ; ; ; ; ; .
Anamnesis morbi
, , , . . . . 5 2010 , , , , , , . , . . 9 2010 , , . 12 2010 , . — , 3 . .. . 1986 : , .
Anamnesis vitae
1977 , . , , 2- . .
7 , . .
12. 1995, . . . , , . , , . , . , , .
: , , .
6 . .
14-16 . 18 . , 2- . : 16 , 20 . . .
, . . . 1986 . , .
, , , .
.
.
: 2301165 .
.
, t — 36,8 .
— . .
— . . , . 171, 60 . .
: . , , , , . , , ; .
— , 1,5 . , , . , , . , , . , , , , . . . . , , , .
.
. . . .
, , , .
, . , , . .
— 110/70…; — 78 . ; — 18 .
, , , . . , . — . — 18 . , . . . . . . . . . , .
: .
: ( )
: — 2 , — 2 .
: VII .
: — 4, — 5 .
( .)
. | . | |||||
2 | 2 2 | 4 | — | — | — | |
. | 3 | 3 | 6 6 | 3 | 3 | 6 |
2 | 2 2 | 4 4 | 2 | 2 | 4 | |
:
. , . .
—
: . , V , , 2 , , . .
:
:
— 1 .
— .
— 2 V .
14 . .
:
— ,
— IV ,
— 2,5 V .
5 .
: , . 78 1 . .
.
78 1 , , , , . . — 115/70 . .
— .
. — , , — . . , , .
, , , , . — 75 . . . , . ( — ) .
, , 2,5 , , , , . , , , , , , , 2 .
. — . .
, , — 3 . . . . .
:
— 13 .
— 12 .
— 8,5 .
, , , , , 4 ; .
9 , 12 . . . , — , , , , — .
. . . , . . , 3 — 4 .
. , , , .
. . ( ) .
, , ; ; ; ; ; .
: -, . : . . , — .
1. : , , (.. ), / ( , ). — 4,3110^12/ Hb — 140 / . — 0,98, — 610^9/, — 7%, — 55%. — 29%, — 9% C — 13 /.
2. : , , , ( ). .
— 63,1 /; — 34,6/; — 1,30 /; — 34 /; — 245,7 /; — 234,87/; — 7,25/; — 20 /; : — 55,6 .; — 120,8 .; — 584 .; — 6,0 .; — 5,51 /.
3. . . — ; — N; — 60,00; — / ; — .; — +++; — .; — .++.
4. : , . ( ). — ; — ; — ; — +; — ++; — +++; — +; /. — . :
5. . — , , . — 16,2; — 7,4; ; : ; — 1,1; — 0,4; ; ; : 2,8; /; — 04; ; — 10,5*4,2; — 3,0*1,4*2,1; , . : . .
6. . ( ). , . , , . , . . , , . 12- . , . 12- , .
: . . .
-, . . .
.
: , , , , , , ; : 1986 , , , .
, (6 ), , -, . . , — .
.
.
, , , , . . . (), . , , . , , .
, , , . , , .
, , . , .
, . : -, . : . . , — .
1. 5. , 60 , 200 , 72, 81,6 , . ( Na). ; , , , .
2. :
)
1) . : , ( ), , .
: , . : . Rp.: Dragee Legalon-70 N 100
D.S. 1 3 .
2) -52. : , , , . : . : , .
Rp.: Tab. Liv-52 N 50
D.S. 2 4 .
) , . : , , , ( ), . : , , , , .
Rp.: Essentiale in caps. N 50
D.S. 2 3 .
3. . .
4. , .
) . : — ( , , ). : , , . : , , . : , , , .
Rp.: Tab. Spironolactoni 0,025
D.t.d.N. 40
S. 1 3 .
) . .
17.03.10 .
, , , , , . : , , . . . . 18 . : , . 78 1 . . 78 1 , , , , . . -115/70 . . , , , , . . . , . ( — ) . , , , , , — 4 ; .
. 6-7 .
: -, . : . . , — .
18.03.10 .
, , , , , ( ). : , , . . . . 20 . : , . 76 1 . . 76 1 , , , , . -120/80 . . , , , . . ( ). , . ( — ) . , , , , , 4 . . . 6 .
: -, . : . . , — .
20.03.10 .
, , , ( ). : ( ), . . . . 19 . : , . 78 1 . . 78 1 , , , , . -118/80 . . , , , . . ( ). , . ( — ) . , , , , , 3 . . . 5 .
: -, . : . . , — .
______ 32 3- 17 2010., . , , ; ; ; ; ; . : , , , .
, . — 18 . . . , . . , . . . . , . .
. , V , , 2 , , . , . 78 1 . . 78 1 , , , , . . — 115/70 . .
, , , , . . . , . ( — ) . , , — 3 . . . . . , , , , , 4 ; . . . . . .
— : , , , , , , : , , , , , 4 , , , : — , . : . . , — . (, , ). : , . .
, . , , (, ). . .
— , , .
Allbest.ru
. . -. , . . . . .
[12,2 K], 11.03.2009
. . . . . — .
[5,7 M], 03.03.2016
. . . . . . . . .
[30,7 K], 18.11.2008
, . . . : .
[28,2 K], 04.10.2013
. . . . . .
[19,1 K], 11.03.2009
. . . .
[20,4 K], 10.03.2009
. . . . . .
[22,4 K], 11.03.2009
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
(, , ). .
|
Источник
—
|
Источник
. (, , III )
|
Источник
. . . . . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
…: …
: 57
:
:
:
: 15.12.2014
, , , . . , , . , 2/3 . » » .
ANAEMNESIS MORBI
5 1986 , 7 ( , 1200 .; : — 50 /; — 2,3 1012/) . , 22 . : » » . 2013 . 2013 » «, , , , ( 6-7 .). . , , II . , . . 2014 , . 2014 , , , , : , ; .
ANAEMNESIS VITAE
12 1957 ( ). 3800,0. 1 . ( ). 7 . . 11 , . 13 , 4 , , . — 3, — 1 ( 3520,0; — ), . — 2 ( ). -, , . . . . 1986 ( 1200 ; : — 50 /; — 2,3 1012/). — .
US PRAESENS COMMUNIS
— :
— :
— :
— :
— .
162 ., 60 .
:
: — , . . .
, » «. » «, . . . .
:
. 2-3 . — .
.
:
, , , , , , . . .
:
, , , . .
:
.
, .
. . . , . . . . , ). . : , , ( , , ~ 90 ).
: . , . . 20 1 . . .
:
.
:
: : :
Lin. parasternalis VI
Lin. Clavicularis VII
Lin. axillaris ant. VIII VIII
Lin. axillaris med. IX IX
Lin. axillaris post. X X
Lin. Scapularis XI XI
Lin. paravertebralis XI vert. Thor
:
4,5
proc. stiloideus VII vert. cerv.
4
proc. Stiloideus VII vert. cerv.
:
7
7,5
. , . . , . .
. (). . . . . » » . ( ). .
: 1 . 4 .
: — , 5 .
: 3 .
3 .
7.
10 .
.
: 8,5 .
: .
: 2 . — .
: 4 .
6,5 .
:
.
.
.
:
, , . , . «» .
:
. , 72 , , , . .
130/80 . . .
. , , . .
, . . , , . , . , . , .
:
: .
: , . , , .
, , , .
: , ( ). , , .
: , . , .
:
, , . . . .
.
85 .
:
, — . .
:
) :
, , . — . . . . .
) :
— — 2 , , ; , ;
; .
— — 2,5 , , ; , ; ; .
— — 2,5 , , ; , ; ; .
— — 3 , , ; , ; ; .
— — 3 , ; , ; ; .
:
.
— | VII | 11 . | |
— | VI | 2 . | 10 . |
V | 3,5 . | 9 . | |
X | X | 8 . | |
I () II () III ()
11 . 8 . 7 .
:
, , , .
. , , .
:
: IX
: XI 3 .
: 14 .
: 6 .
:
, , , .
:
.
. , , .
. . . .
. , , . .
.
. , . . , , . . . . , . , , . .
, , . . .
:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
:
— : , , , . . , , . , 2/3 . » » ;
— : 5 1986 , 7 ( , 1200 .; : — 50 /; — 2,3 1012/) . , 22 . : » » . 2013 . 2013 » «, , , , ( 6-7 .). . , , II . , . . 2014 , . 2014 , , , , : , ; ;
— : 1986 ( 1200 ; : — 50 /; — 2,3 1012/);
— : .
, » «. » «, . ; , , ( ). , , .
: .
1.
Hb — 100 / ( 120-140 /)
— 3,3 1012/ ( 3,5-4,71012/)
— 0,85 ( 0,85-1)
— 176 109/ ( 180-320109/)
— 20 / ( 2-15 /)
— 12 109/ ( 4,0-9,0 109/)
/ — 5 % ( 1-6 %)
/ — 53 ( 47-72 %)
— 29 % ( 19-37 %)
— 8 % ( 3-11 %)
— 1 % ( 0,5-5 %)
— 1 % ( 0-1 %)
: ; ; ,
2.
— 100
— —
— 1018
—
—
—
—
—
—
—
—
—
:
3.
— 50 / ( 60-80 /)
— 26 / ( 35-50 /)
— 38 / ( 31 /)
— 38 / ( 31 /)
— 4,0 / ( 3,5-5,5 /)
— 60 / ( 22,2 /)
— 17 / ( )
— 6 ( 5 )
: , , , ,
4.
— 50 . ( 30-40 .)
— 46 % ( 78-142 %)
— 1,5 / ( 2-4 /)
: , ,
5.
HbsAg, HbcorAg.
:
6.
, 5 . , — , . , , , , , .
: I .
7.
. (66 ), , , . 17 ., . .
Pancreas , , ; pancreas 9,1 .
: 135 54 , , 11 , .
. , — -.
— , , . . — , , , , , , . , , . «» , , , . , . — , — .
— . , «» «» .
— -, , , .
, , , . , , , , , , , .
. . . , , .
— , . , , , . .
. . . . , , . .
. ( ) — , , . , , . , , , . , , . .
, . .
:
— : ;
— : — : Hb — 100 / ( 120-140 /); — 176 109/ ( 180-320109/); — 20 / ( 2-15 /); — 12 109/ ( 4,0-9,0 109/); — : — 50 / ( 60-80 /); — 26 / ( 35-50 /); — 38 / ( 31 /); — 38 / ( 31 /); — 60 / ( 22,2 /); — 17 / ( ); — 6 ( 5 ); — : — 50 . ( 30-40 .); — 46 % ( 78-142 %); — 1,5 / ( 2-4 /); — : ; — : I ; — : . (66 ), , , . 17 ., . . Pancreas , , ; pancreas 9,1 .
: 135 54 , , 11 , ;
— , : , , , .
: ( ). — «»(7 ).
. , . .
:
? , ;
? ;
? , ( , , , );
? , (, , , );
? , , , , , , , , , , , , , , .
: , , , , , , , , , , , , .
100 , ( 50 ). 1 . . ( ). , .
:
? : (, , , , ) . 60 , (), ( ), 1 , .
? : 60 90 , , , ( ).
? : 60 , , , .
? : , , ( ), , , , , .
. . . , HBeAg, .
:
— (, , -, , , , ).
, , .
— (, ).
.
: , , -.
, .
. (-, , , ), , , . , , .
( , , ).
: , , , .
. , , , .
. , , , , . . , , .
1) Rp.: Essentiale forte N
D.t.d. N. 30 in capsullis
a: 2 2
2) Rp.: Kreon 25000
D.t.d. N. 20 in capsullis
a: 1 1 : ; —
—
, — , I, II . (1-2 ) (2-3 .) , , , , IV . ( -) , I . . — , , , , .
, . , , , , , . , (, , ) 15-28 ., 30-45 . ( 2-3 .), 35-40 .; — 60 . .
: , , , , , , ; — , , ; . , , , , ..
: ; , ; .
.
, ; : , , , , , — , , , , , , ; , : ( ).
: , , , , , , () , , — , , ; .
III , , I ., II , 4-6 ., 2-3 , 1 ., , , IV . ( , -) , , II ., , , , .
II , , II ., II III — ( 4-5 ) (6-8 .) , II ., , () , IV . ( -) , , III ., (, , ). ( ).
I , , III ., III , , III ., , , , , , IV . ( -), II-III ., , IV ., .
: » «; , » «. , , ; ; , , , » «. , -, , — , -1, , , — » «. «, «.
, , , , , , , ; , ; — , , . , , .
I . — , . II, III . — , — , 30 % , 10-15 % . — . . , . , , ; 5 . 30 % . , — , , — .
1. .. » » 1. ., 2008.
2. .. » «.
Allbest.ru
…
. ( ). » , «.
[38,4 K], 14.12.2010
, , . , , . — . .
[877,3 K], 19.05.2012
. , . . , .
[175,2 K], 28.09.2014
. . — . , . , .
[27,2 K], 10.06.2012
. . . . .
[12,8 K], 18.12.2009
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник