Ингаляции при коклюше у детей небулайзером
Содержание статьи
Ингаляции при коклюше небулайзером
Коклюш представляет собой бактериальное заболевание. Возбудителем является коклюшная палочка. Передается воздушно-капельным путем, начинается как обычная простуда либо ОРВИ. Заражаются зачастую дети младшего возраста в силу слабого иммунитета. Основные цели лечения — уничтожение возбудителя, устранение неприятной симптоматики. Основным препаратом является антибиотик, который назначают внутрь либо ингаляционно. Дополнительно вводят медикаменты для укрепления иммунитета, устранения кашля. Ингаляции при коклюше небулайзером считаются самым эффективным методом лечения.
Краткая характеристика болезни
Чтобы знать, нужны ли ингаляции при коклюше, следует ознакомиться с природой заболевания. В зоне риска дети в возрасте от 3 до 6 лет. Изначально клиническая картина аналогична простуде — насморк со слизистыми выделениями, легкое повышение температуры тела, периодический сухой кашель. Бактериальная палочка постепенно проникает в нижние дыхательные пути, провоцирует воспалительный процесс, накопление вязкой слизи, которая тяжело отхаркивается.
Приблизительно на 13-й день после появления начальной симптоматики появляется сухой кашель с частыми приступами, спазмами. Изначально больной испытывает кашлевые толчки, за ними наступает урывочный вдох, снова приступ. За сутки такая симптоматика проявляется десятки раз. Очередной спазм бронхов часто заканчиваться рвотой, задержкой дыхания.
Можно ли делать ингаляции при коклюше
Ингаляционная терапия является основой выздоровления. В патологический процесс вовлекаются нижние органы дыхания. В данном случае микстуры, таблетки, сиропы малоэффективны. Ингаляторы распыляют лекарство до состояния аэрозоля, доставляют активные вещества в бронхи, легкие. Небулайзерную терапию назначают детям в любом возрасте, даже грудничкам. Лечение осуществляют в стационаре, где процедура длится около 15 минут, либо в домашних условиях при наличии соответствующего ингалятора.
Ингаляции при коклюше у детей небулайзером
Лекарства вводят с помощью компрессорного небулайзера. Аппарат работает с любыми медикаментами, которые назначают при данном заболевании. Действующие компоненты попадают непосредственно в патологические места, минуя пищеварительный тракт. В системный кровоток проникает малая доля активных веществ, в связи с чем, риск развития нежелательных явлений минимальный. Действие начинается мгновенно, эффект продолжается до 8 часов.
Продолжительность процедуры в среднем 7 минут. Вдыхают лекарство через рот с помощью мундштука либо нос, когда используется маска. От малыша не требуется никаких особых усилий, нужно просто спокойно дышать. Процедуры не запрещается делать при повышенной температуре тела. Максимальное количество препарата, которое разрешается заливать в камеру, составляет 4 мл.
С чем делать ингаляции при коклюше
Причиной заболевания являются болезнетворные микроорганизмы, основной симптом — спазматический кашель, вплоть до удушья. Вязкий секрет плохо отходит, что еще больше усугубляет течение болезни. Для улучшения самочувствия назначают комплексную терапию, в состав которой входят препараты разного действия.
Антибиотики
Ингаляции небулайзером при коклюше антибактериальными средствами назначают для устранения болезнетворной микрофлоры. Нейтрализуется источник болезни, наступает выздоровление. Антибиотики прописывают внутрь в виде таблеток, сиропов, грудничкам обычно назначают введение через небулайзер. Используют:
- Флуимицил-антибиотик;
- Диоксидин;
- Тобрамицин.
Препарат и его дозировку подбирает специалист. Средний курс терапии составляет 5 дней. Вдыхают лекарства 5 минут.
Кортикостероидные препараты
Гормональные медикаменты обладают выраженным противовоспалительным, противоотечным действием. Более того, снижают чувствительность бронхов, вследствие чего снижается частота кашлевых приступов. Препараты прописывают с 2-х лет. При острой необходимости лекарства вводят грудничкам под строгим контролем медиков. В небулайзер при коклюше заливают:
- Пульмикорт;
- Будесонид.
Дозировка индивидуальная. Детям средство разводят физраствором в равных пропорциях. Приготовлением раствора занимаются непосредственно перед использованием. Гормональные средства теряют терапевтические свойства за 30 минут. Дышать нужно в среднем 7 минут.
Муколитики
Средства разжижают слизь, облегчают и стимулируют ее выведение. Дыхательные процедуры делают 1-2 раза за сутки. Вечером проводят за 2 часа до сна, утром — после пробуждения. Муколитики усиливают кашель, поэтому вводить ингаляционно их не разрешается в период сильного приступа. Изначально нужно устранить бронхоспазм, через 1-2 часа вдыхать отхаркивающие препараты.
В большинстве случаев через небулайзер назначают:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Амброксол;
- Флуимицил АЦЦ;
- Пульмозим.
Лекарства разбавляют физраствором либо используют в чистом виде. Вдыхают пары 5 минут. Длительность лечения в среднем 5 дней.
Бронхоспазмалитики
Устраняют спазм, останавливают кашлевые приступы, улучшают дыхание. Основное назначение препаратов — устранение бронхоспазма при астме. Действуют быстро. Облегчение наступает через несколько минут после начала процедуры. Небулайзер при коклюше используют для купирования синдрома, предупреждения. Ингаляцию делают 5 минут. Чаще всего назначают:
- Вентолин;
- Эуфиллин;
- Беротек;
- Бронхолитин;
- Атровент.
Дополнительно медикаменты облегчают выведение слизи из нижних дыхательных путей.
Иммуномодуляторы
Многие наши читатели спрашивают, можно ли при коклюше делать ингаляции Интерфероном. Препарат предназначен для стимулирования функций иммунной системы, повышения сопротивляемости организма инфекциям. Поскольку при коклюше организм ребенка ослабевает, требуется поддержка. Интерферон назначают в тяжелых случаях. Если малыш хорошо идет на поправку данный препарат будет лишним.
Физраствор
Безопасный медикамент рекомендуют детям с любого возраста, прописывается при болезнях верхних, нижних дыхательных путей. Основные свойства:
- увлажнение слизистой;
- снятие раздражения;
- улучшение отхождения мокроты;
- устранение сухого кашля.
Фираствор используется в качестве растворителя для приготовления ингаляционных лекарств. Применяется самостоятельно. Обычно ингаляции назначают для усиления эффекта муколитиков, закрепления терапевтического результата после прохождения полного курса лечения. В чашу небулайзера наливают 4 мл раствора, процедуры делают 5-10 минут.
Схема комплексного лечения
Медикаменты | Частота, длительность процедур за сутки |
Антибиотики | 1-2 раза |
Муколитики | 1 раз преимущественно вечером |
Бронхолитики | До 5 раз в период острой клинической картины, со временем частота снижается до 2 раз |
Глюкокортикостероиды | 1 раз |
Иммуностимуляторы |
Доза лекарств подбирается индивидуально. Зависит от возраста ребенка, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.
Как делать ингаляции при коклюше у детей
Эффективность процедуры повышается, если она правильно выполняется. Для обеспечения полноценного введения медикаментов нужно следовать определенным правилам.
- Больной должен сидеть. При изменении угла наклона камеры ингалятора снижается эффективность процедуры.
- Вдыхать пары лучше через рот, выдыхать носом. Грудничку выполнить эти условия проблематично, поэтому допускается использование маски.
- Длительность процедуры в среднем 7 минут. Чтобы время прошло быстрее, нужно отвлечь малыша. Пациентам до 3-х лет показывают книжки, мультфильмы, после 4-х лет можно вручить планшет, любой другой гаджет.
- Нельзя отходить от малыша. Процесс следует контролировать.
- После завершения процедуры нельзя давать пить, кушать в течение 1 часа.
- Если назначено несколько медикаментов через небулайзер при коклюше, соблюдают перерыв 1-2 часа.
Спящему ребенку лекарства через компрессорный небулайзер не вводят. Допускается применение ультразвуковых устройств. Однако ингалировать антибиотики, глюкокортикостероиды таким способом нельзя.
При правильном подборе медикаментов улучшение наблюдается на второй день терапии. Через 5-7 суток симптоматика исчезает вовсе. Заниматься самолечением крайне опасно, обязательно нужно подтвердить диагноз, проконсультироваться со специалистом.
Отзывы
Марина: «При данном заболевании поражается отдел головного мозга, который и провоцирует кашлевые приступы. Об этом почему-то врачи молчат. Антибиотики через небулайзер помогают мало. И могут не помочь вообще. Нужен свежий влажный воздух. Если нет рядом речки, делают ингаляции физраствором или минеральной водой. Отхаркивающие в данном случае являются вспомогательными средствами. Тут нужны противокашлевые. Хорошо помогает Вентолин. Впихивать все подряд в малыша не следует. Иммунитет итак слабый.»
Ксения: «Нам ингаляциями болезнь только и вылечили. Сначала все начиналось как обычная простуда. Потом сильный кашель начался. Приступы такие, что на выдохе сын задыхался, синел, терял сознание. Прописывали нам бронхолитики, глюкокортикостероиды через ингалятор. Пили отхаркивающий сироп. Выздоровели через неделю.»
Наталья: «Бактериальная инфекция не имеет ничего общего с заболеванием легких. Очень важно поставить правильный диагноз. Зачастую его путают с воспалением, прописывают неправильное лечение. Нужны, в первую очередь, противокашлевые средства, пневмонии — отхаркивающие. Ингаляции назначают практически одинаковые, но меняется дозировка лекарств.»
Источник
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Группы ингаляционных препаратов:
- Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
- Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
- Анестетики (Лидокаин)
- Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
- Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
- Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
- Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
- Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
- Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
- Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор)
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
- Все растворы, содержащие масла
- Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав
- Растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства
- Препараты, содержащие спиртовые растворы
- Рекомендации при проведении ингаляций детям:
- Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
- Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
- Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом
- После ингаляций дайте ребенку отдохнуть
Растворы для ингаляций при лечении детей:
Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)
Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет — 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет — 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет — 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям 6-12 лет — 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день
Детям до 6 лет — по 0,1-0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3-4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.
- Муколитики (препараты, разжижающие мокроту
АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)
Взрослым и детям старше 12 лет — 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет — 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет — 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Лазолван (амброксол — раствор для ингаляций и приема внутрь)
Взрослым и детям старше 6 лет — 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет — 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет — 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет (гомеопатический фитопрепарат — капли на основе экстрактов растений)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет — в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет — в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет — в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Гормональные и антигистаминные препараты
Пульмикорт (будесонид — суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет — 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет — 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл — 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл — 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл — 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл — 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл — 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл — 4 мл по 0,5 мг/мл
Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.
- Антибиотики и антисептики
Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.
Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
Взрослым и детям старше 12 лет — 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет — 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.
Мирамистин (0,01% раствор)
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.
Источник
Как сделать правильно ингаляцию с физраствором? Ингаляции физраствором ребенку
Человек может заболеть в любое время года. Причин этому много: слабый иммунитет, резкие перепады температуры, банальный сквозняк и многое другое. Современные родители не хотят лишний раз давать ребенку сильные лекарственные препараты, ведь любое средство имеет много побочных эффектов, а взрослые часто мучаются от аллергии на таблетки. И тем, и другим сможет помочь обычный физраствор. Он помогает устранить ринит, ларингит, фарингит, бронхит, воспаление легких и многие другие заболевания дыхательных путей.
Если вы не знали, то физраствор можно приготовить даже в домашних условиях. Для этого нужно взять 1 литр кипяченой воды и 10 грамм соли. Тщательно перемешать соль, и раствор готов. Хранить его нужно в холодильнике не больше суток. Иначе вместо лечебного действия он окажет противоположное. Перед использованием раствора его необходимо подогреть. Но следует быть аккуратным, ведь слизистая носоглотки очень нежная, ее легко можно обжечь.
Ингаляции физраствором при кашле
Почему же из всех лекарственных средств физраствор оказывается самым лучшим? Все очень просто. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, к тому же у фармпрепаратов много побочных эффектов; капли практически сразу попадают в пищевод; мази задерживаются на слизистой оболочке, но практически не достигают дыхательных путей; действие аэрозолей кратковременно.
Какими же достоинствами обладает физраствор? Применение этого средства не вызывает аллергии и других побочных явлений, оказывает увлажняющее действие на слизистую носоглотки. Кроме того, соль является хорошим антисептиком. При попадании на слизистую она убивает болезнетворные бактерии. Также соль смягчает кашель и помогает вывести мокроту из легких.
Как делать ингаляцию с физраствором?
Для проведения лечебных процедур все-таки лучше брать физраствор в аптеке, потому что там он продается в стерильном виде.
Для устранения кашля необходимо налить физраствор в ингалятор и глубоко вдыхать его пары. При сильном кашле в лечебную жидкость можно добавлять лекарственные средства.
При сухом кашле назначаются препараты «Беродуал» или «Пульмикорт». При влажном лучше использовать средства «Лазолван», АЦЦ, «Флуимуцил». Также в физраствор можно добавлять антибиотики: «Биопарокс», «Флуимуцил» и т.д.
Нужно помнить о важности температурного режима. Для детей младше 3 лет физраствор должен быть не теплее 30 градусов, до 5 лет — 40 градусов. С 6 лет можно применять лечебную жидкость температурой в 52 градуса, а для взрослых — в 54 градуса.
Детям до трех лет ингаляции можно делать один раз в сутки, от 3 лет и взрослым — трижды в день. Курс лечения будет зависеть от вида кашля и наличия осложнений, а также от возраста.
Что такое небулайзер?
Небулайзер — это специальный аппарат, в котором лекарственные жидкости превращаются в капли. Последние, попадая на слизистую носоглотки или легких, проникают внутрь и оказывают очень хороший терапевтический эффект.
Какие же отличия имеет эта ингаляция физраствором? Небулайзером смогут пользоваться как самые маленькие дети, так и пожилые люди. Все дело в том, что при использовании этого прибора не нужно делать сильный вдох или подстраиваться под его работу. Вдох делается тогда, когда вам это удобно. Лекарство никуда не испаряется, а находится в специальном резервуаре.
На мелкие частицы физраствор распадается при помощи специального компрессора, встроенного в прибор и работающего от сети.
Основные правила ингаляции небулайзером
Тщательно вымойте руки.
2. Соберите небулайзер.
3. Подготовьте лекарственное вещество и подогрейте его до необходимой температуры.
4. Влейте раствор в стаканчик небулайзера.
5. Плотно закройте устройство и присоедините к нему лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
6. Соедините небулайзер с компрессором.
7. Включите компрессор и начинайте вдыхать лекарственное средство.
8. После окончания процедуры выключите компрессор и отсоедините прибор.
9. Промойте все части небулайзера 15%-ным содовым раствором.
10. Прокипятите все в течение 10 минут.
11. Высушите составные части прибора и храните их в чистой салфетке.
Проведение процедуры при насморке
Ингаляцию с физраствором можно проводить даже новорожденным детям. Попадая на слизистую носа, лечебная жидкость смягчает ее и способствует выведению слизи. При насморке процедуру нужно проводить каждые 4 часа. Начинать лечение нужно при первых проявлениях недуга, если болезнь длится уже несколько дней, физраствор не поможет. Потребуется применение лекарственных препаратов.
В ингаляцию с физраствором можно добавлять различные эфирные масла, например, хвои, эвкалипта. Также используют сок алоэ или каланхоэ. Но применять все эти средства нужно с осторожностью. Очень часто они вызывают аллергию.
Правила проведения ингаляции при насморке
1. Температура раствора должна быть не ниже 37 градусов и не выше 45.
2. С осторожностью используйте эфирные масла.
3. При использовании эфирных масел нужно помнить, что для лечебного действия требуется всего несколько капель.
4. Лечение должно быть постоянным — ежедневно, каждые 4 часа, до исчезновения признаков заболевания.
Правила использования ингалятора
1. Перед процедурой вымойте руки.
2. Запрещено проводить ингаляцию сразу после еды. Лучше подождать 1,5 часа и затем начинать лечение.
3. В период лечения необходимо отказаться от курения хотя бы за 1 час до проведения процедуры.
4. Во время проведения процедуры нельзя разговаривать.
5. На пациенте должна быть легкая одежда, не затрудняющая дыхание.
6. При заболевании верхних дыхательных путей (насморке) вдох и выдох нужно делать через нос.
7. При недугах нижних дыхательных путей (бронхите, воспалении легких) вдох и выдох делают через рот.
8. Если в раствор был добавлен гормональный препарат, после процедуры нужно ополоснуть рот. Детям можно просто дать попить воды. Если использовалась маска, то нужно умыть лицо и глаза.
9. После ингаляции необходимо 30-40 минут лежать. Нельзя курить, выходить на улицу, тем более в холодное время года.
При многих болезнях нам помогают ингаляции. Насморк или кашель можно отнести к категории легких недугов, если у вас есть ингалятор и физраствор. Ингаляции физраствором ребенку никогда не навредят. Очень часто у малышей возникает заложенность носа из-за сухого воздуха в квартире. В этом случае также можно использовать ингаляции. Вдыхать физраствор ребенку понравится, ведь он не имеет горького вкуса (как таблетки) или неприятного запаха (как мази).
Лечение насморка или не очень сильного кашля можно начать и без назначений врача. Но добавлять лекарственные препараты в ингаляцию с физраствором нужно только после консультации с терапевтом.
Источник