Инфекционные болезни менингит диагноз

Менингит

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки, лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек. Воспаление мягких оболочек встречается чаще, в таких случаях используют термин «менингит». Его возбудителями могут быть те или иные патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки; реже встречаются протозойные менингиты. Менингит проявляется сильной головной болью, гиперестезией, рвотой, ригидностью затылочных мышц, типичным положением пациента в постели, геморрагическими высыпаниями на коже. Для подтверждения диагноза менингита и установление его этиологии проводится люмбальная пункция и последующее исследование ликвора.

Общие сведения

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. Пахименингит — воспаление твердой мозговой оболочки, лептоменингит — воспаление мягкой и паутинной мозговых оболочек. Воспаление мягких оболочек встречается чаще, в таких случаях используют термин «менингит». Его возбудителями могут быть те или иные патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки; реже встречаются протозойные менингиты.

Этиология и патогенез менингита

Менингит может возникать несколькими путями инфицирования. Контактный путь — возникновение менингита происходит в условиях уже существующей гнойной инфекции. Развитию синусогенного менингита способствует гнойная инфекция околоносовых пазух (гайморит), отогенного — сосцевидного отростка или среднего уха (отит), одонтогенного — патология зубов.Занос инфекционных агентов в мозговые оболочки возможен лимфогенным, гематогенным, чрезплацентарным, периневральным путями, а также в условиях ликвореи при открытой черепно-мозговой травме или позвоночно-спинномозговой травмы, трещине или переломе основания черепа.

Возбудители инфекции, попадая в организм через входные ворота (бронхи, ЖКТ, носоглотка), вызывают воспаление (серозного или гнойного типа) мозговых оболочек и прилегающих тканей мозга. Последующий их отек приводит к нарушению микроциркуляции в сосудах мозга и его оболочках, замедлению резорбции цереброспинальной жидкости и ее гиперсекреции. При этом повышается внутричерепное давление, развивается водянка мозга. Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на вещество мозга, корешки черепных и спинномозговых нервов.

Классификация менингитов

Менингиты классифицируются по нескольким критериям.

По этиологии:
  • бактериальные (пневмококковый, туберкулезный, менингококковый и др.)
  • вирусные (вызванный энтеровирусами Коксаки и ЕСНО, острый лимфоцитарый хориоменингит и др.)
  • грибковые (криптококкозный, кандидозный и др.)
  • протозойные (при малярии, при токсоплазмозе и др.)
По характеру воспалительного процесса:
  • гнойный (в ликворе преобладают нейтрофилы)
  • серозный (в ликворе преобладают лимфоциты)
По патогенезу:
  • первичные (в анамнезе отсутствует общая инфекция или инфекционное заболевание какого-либо органа)
  • вторичные (как осложнение инфекционного заболевания)
По распространенности процесса:
  • генерализированные
  • ограниченные
По темпу течения заболевания:
  • молниеносные
  • острые
  • подострые
  • хронические
По степени тяжести:
  • легкой формы
  • средней тяжести
  • тяжелой формы
  • крайне тяжелой формы
Читайте также:  Признаки причины лечение менингита

Клиническая картина менингита

Симптомокомплекс любой формы менингита включает в себя общеинфекционные симптомы (жар, озноб, повышение температуры тела), учащение дыхания и нарушение его ритма, изменение ЧСС (в начале заболевания тахикардия, по мере прогрессирования заболевания — брадикардия).

В состав менингеального синдрома входят общемозговые симптомы, проявляющиеся тоническим напряжением мышц туловища и конечностей. Нередко появляются продормальные симптомы (насморк, боли в животе и др.). Рвота при менингите не связана с приемом пищи, а появляется сразу после смены положения или при усилении головной боли. Головные боли, как правило, распирающего характера очень мучительны для пациента, могут локализоваться в затылочной области и отдавать в шейный отдел позвоночника. Кроме того, пациенты болезненно реагируют на малейший шум, прикосновения, свет, поэтому стараются избегать разговоров и лежат с закрытыми глазами. В детском возрасте возможно появление судорог.

Для менингита характерна гиперестезия кожи и болезненность черепа при перкуссии. В начале заболевания отмечается повышение сухожильных рефлексов, но с развитием заболевания они снижаются и нередко исчезают. В случае вовлечения в воспалительный процесс вещества мозга развиваются параличи, патологические рефлексы и парезы. Тяжелое течение менингита обычно сопровождается расширением зрачков, диплопией, косоглазием, нарушение контроля над тазовыми органами (в случае развития психических расстройств).

Симптомы менингита в старческом возрасте атипичны: слабое проявление головных болей или полное их отсутствие, тремор головы и конечностей, сонливость, психические расстройства (апатия или, наоборот, психомоторное возбуждение).

Диагноз и диффдиагноз

Основным методом диагностирования (или исключения) менингита является люмбальная пункция с последующим исследованием цереброспинальной жидкости. В пользу данного метода говорят его безопасность и простота, поэтому проведение люмбальной пункции показано во всех случаях подозрения на менингит. Для всех форм менингита характерно вытекание жидкости под высоким давлением (иногда струей). При серозном менингите цереброспинальная жидкость прозрачная (иногда слегка опалесцирующая), при гнойном менингите — мутная, желто-зеленого цвета. С помощью лабораторных исследований цереброспинальной жидкости определяют плеоцитоз (нейтрофилы при гнойных менингитах, лимфоциты при серозных менингитах), изменение соотношения количества клеток и повышенное содержание белка.

В целях выяснения этиологических факторов заболевания рекомендовано определение уровня глюкозы в цереброспинальной жидкости. В случае туберкулезного менингита, а также менингита, вызванного грибами, уровень глюкозы снижается. Для гнойных менингитов типично значительное (до нуля) снижение уровню глюкоза.

Главные ориентиры невролога в дифференциации менингитов — исследование цереброспинальной жидкости, а именно определение соотношения клеток, уровня сахара и белка.

Лечение менингита

В случае подозрения на менингит госпитализация пациента обязательна. При тяжелом течении догоспитального этапа (угнетение сознания, лихорадка) пациенту вводят преднизолон и бензилпенициллин. Проведение люмбальной пункции на догоспитальном этапе противопоказано.

Основа лечения гнойного менингита — раннее назначение сульфаниламидов (этазол, норсульфазол) или антибиотиков (пенициллина). Допускает введение бензилпенициллина интралюмбально (в крайне тяжелом случае). Если подобное лечение менингита в течение первых 3 дней оказывается неэффективным, следует продолжить терапию полусинтетическими антибиотиками (ампициллин+оксациллин, карбенициллин) в сочетании с мономицином, гентамицином, нитрофуранами. Доказана эффективность такого сочетания антибиотиков до выделения патогенного организма и выявления его чувствительности к антибиотикам. Максимальный срок такой комбинационной терапии — 2 недели, после чего необходимо перейти на монотерапию. Критериями для отмены также служат снижение температуры тела, нормализация цитоза (до 100 клеток), регресс общемозговых и менингеальных симптомов.

Читайте также:  Как вылечить гнойный менингит

Основу комплексного лечения туберкулезного менингита состоит в непрерывном введении бактериостатических доз двух-трех антибиотиков (например, изониазид+стрептомицин). При появлении возможных побочных эффектов (вестибулярные расстройства, нарушение слуха, тошнота) отмена данного лечения не требуется, показано уменьшение дозы антибиотиков и временное добавление к лечению десенсибилизирующих препаратов (дифенгидрамин, прометазин), а также других противотуберкулезных препаратов (рифампицин, ПАСК, фтивазид). Показания к выписке пациента: отсутствие симптомов туберкулезного менингита, санация цереброспинальной жидкости (спустя 6 месяцев от начала заболевания) и улучшение общего состояние пациента.

Лечение вирусного менингита может ограничиться применением симптоматических и общеукрепляющих средств (глюкоза, метамизол натрия, витамины, метилурацил). В тяжелых случаях (выраженные общемозговые симптомы) назначают кортикостероиды и диуретики, реже — повторную спинномозговую пункцию. В случае наслоения бактериальной инфекции возможно назначение антибиотиков.

Прогноз

В дальнейшем прогнозе важную роль играют форма менингита, своевременность и адекватность лечебных мероприятий. В качестве резидуальных симптомов после туберкулезного и гнойного менингита зачастую остаются головные боли, внутричерепная гипертензия, эпилептические припадки, нарушения зрения и слуха. По причине запоздалого диагностирования и устойчивости возбудителя к антибиотикам высок уровень смертности от гнойных менингитов (менингококковая инфекция).

Профилактика

В качестве профилактических мер по предупреждению менингита предусматривается регулярное закаливание (водные процедуры, спорт), своевременная терапия хронических и острых инфекционных заболеваний, а также короткие курсы иммуностимулирующими препаратами (элеутерококк, женьшень) в очагах менингококкового менингита (детский сад, школа и др.).

Источник

ÛMk*›Ñ{¤»Õ « x|08×*|¼udît£ IÛzrjÇì9Ñ·u9A.,«ÝÕ]NÔ&ºÑoVw±ÔóÕÞg½ÍerQùLÊ m¾ã£v¥U-CnWÚ~j’ÞæQw»Ù»Ì•äyøOl@4ÒUHÄñ¿fñÃqâ¿ 2ó… endstream endobj 16 0 obj > endobj 17 0 obj [ 18 0 R] endobj 18 0 obj > endobj 19 0 obj > endobj 20 0 obj > endobj 21 0 obj > endobj 22 0 obj [ 23 0 R] endobj 23 0 obj > endobj 24 0 obj > endobj 25 0 obj > endobj 26 0 obj > endobj 27 0 obj > endobj 28 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 29 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 2>> endobj 29 0 obj > stream xœ½Ko¹¾Ðèã8€Z|» ÌŒä6ˆƒŒ=ŽíÈÚÉB9$¿>,>ºYì.6Çòfw½µÉb’üê]=÷§_ž?|÷þyxx¸?=?¿{ÿ÷ÞÞŸ¿>?ýù§û7ÿùç‡ûß}úüåÝóç¯_ŽÇáüxÎonoî_ó‹áÍÇÛ>0ÿ/´Qƒt£djxóóí >Áÿ~{{óö0¼úixó‡Û›’?ù_·7bR£±ƒÔa°=-.G7üòáö毿¾tVòúyô²þÛƒ,VýÓ7лŒ­h˜¦ÿoxúá2÷?Â)þpùýãÀÐIùÔÓ‹ÃÊŽÒÖŠQ%ÂL(Ç»|ÄÿŠs^p^]¬ÕN«ƒˆ@ÛW|e’ÂŽºØþ™ 3ï»ÿlDØ»GîxGbcL9[ž§ÇÂœâ}::ÿÃJÿÑŸ-±’ˆH4%üÊNçòÏqzØøµzÚ=°º•¼_¥ä(]µßz6ç]wªœ¦uP¯ˆu’=:|Îí«»ÝWÇÔ8¹ùêä…ع1£¿Øz¸¾ÄÒOðóhÂ]å‹?u¹-^é£ÒáÜŒSÅØ÷Bc`-àNž9´­áŽLoÞ¿=ŒðOו$1$vñê†hNPht5š*·¸Â©êÅ©qa’3ð¼þ4@Y¡Wô’äùß%ŒyœÕ¼Êy j4è˜tL9ÚcÕ=Ìê&htU ofe»4[úU?ƹYG]»i¥Ä¯DÖFzqËf9 óŸw:mîr´%-«|J¯™ø%®ÎK k }ñš‰4ùÐ mÉ@ð÷-]­Fí¶÷y¢=¨0³†´ ^ïpGŽu£À[98b¬fÞsÁ§½ÒwËX·â¡)Uº[ªô4:³hÿ§àh’L’ó›0lv½¨ðUe+ÈàmCLô»»‘ÎÿYDÄÄFË«=_gV¦}Á?…ئM»Ù{£7œ_áGÈ€º’‰:å@b6hVàŸc2-‹3ªð‡&…$¶¹5f¨ mÓ miKƒ¡'»yN¸ñºa€°Y©ÛB{Û‰¸4.¹w60m›_ÁÑØG× ¥š«}GvsÊŒ>Ænò’ëÀ 8µ»Á»Â ‘ÚGqZ ¦œëá ‰Áàà ±MÚnú¿)õë9i.µ_@Þ Å6Y±Y»½é uÖ€HÏƪ ŽhÄS1[ {1l‰ûÕzäõg¦%DªU’D•¹Á»Vhu£®÷Fõ$¼¨ÍZeñ [w §B†*ÿª-´]sp{-Õá$»æ1ð7¢â®@ËxgB#J› š¶¬¯NÁôÂŒDÊ>‹iE{¨Äd¤Lzsò÷ó€¨f»¿>83ÐwøwѬAV·Eí Œdž†ôˆF€>XRAz’l ÓÔ-Lfm’7š²×-•]H0 ¼¼€˜EVdþ¨âÓ=Ïû Á‡6Õr^ê˜M’å^å›lBséÁ’P棻ՒßGñ’.€…Á护 ÁÞ­¦þÆöß;-Ñ»§œ’¥N(ÞUúÌ•cCª% ØDCMé°œuã[y[¤¯µÈb/yn._Àðð,Çj™h»V{žxðÂúfIºŸÑA°¼ç!QЧj!™’ÝšC0ïJ[«OèKlóQYtPd¨ UTñÔØõEñû?¾ûòi8|ør÷-?¿¢SâZ(ˆ#Éß5IŠ *Æxø *e’¯Í¢Ü gåh¦aù¹IJm’²ë ~yu’ÿñJþ Ÿ>¼rñÑßùOšKè%¸àæ¡%Ú{Þá¸Ô£ˆfN¤¤Ã4»Ë€IvšÂcyñOÇÖâvkÎ+ [-‡çšÛ $˜_úÎNw»¯iƒ/åÅlR¬Tý*â[×»X]=$mA ßM=¼&¾U¶J&`%wMJ[rš-D%§’3!šô¶ä4ØŽ_í’ZwÂÛkVd;r²ëœCÇh,NÉ8EÇç»Æl.›]lŒ®÷r˜g^Wœîbù% pÞ÷à¨à£7ùìý4ÿ›; ½¦)¨»íM_á.áeÉäxKÆuŽ…¢8æ­é.ÖCBQñ@•*!Vm’èÎV+;zúvw *9D€ x€ÕÁÞx¿)¸XçcÄ»Íݱ~LE§è0A¬ä¯HðÕJk/+§À›-…;.µ®ò>‹SØ$㣮ù¸F2û±îÏV´R·tJ°Z›éõL!%³Ú’KoLÐXº|ÖAc[E$+úx€»‘©x Yh¯dhG.»SíJÛàíÎ=…Ôeûôƒ-`¾HÙð˜»5µ¥ãÌg™°o˜­ñ$g‹,aŽCÅ%ˆ†pd‹KS$BØ@pÖ§Šé p`d»,ÞR¢N‹òíH{&»ì ö®Œ¼,f7*-I;F Lâ¼S³ê BÊ$ й}*e$ÀùÁçUG €ù0|kò5è²Î_YI¤tÈ露˜µ-µl¯*᪽O+0ˆd±»óQà¡mwW»§å9o¤¨´Æ-®5•ÎHš’½%#¹ Ç`÷eÂÕ­§¥³ÆÄ6qåéñ¹LôÆ¢ª¢¬RP§¸ÃVfÑü>wr§ZPð¡ï©W ŠÕ»or¼TË»ðTNC ¥ë«Þâã¡{ÒÃB-r, )‡¶%¤»t ÝTjyùXXñS†Þò貶è@œØDöß¿«›q…Jg¹’%Sê ¢Ã¯¾ ;Úê¨ökÖmO¹ÐšaJ» @+pÐXÚ†æB4″tè-èbBÕ©b¬»± šbÐØv#nw±@3º%$»Ù_¹D…›ÚR좨³Ê³šç-¬¤j»_l{üâv.» ;¥ƒtÞ+n-Ëä{VDvcCÒ°ž…’Ÿ×:/%½¦Ú®®¸Qò î »£·‹±KªU’­‡^K’íg.%ï²RPüœ-hÊKÇa®ì¦ªîµXÔUAb6©þˆÛ±¥’±š¬a?VSb=åê`ÍFå´Ð)ÜiÐኒõ ¡ûÝ)8ÔV2NÁßC>hr)­ˆQص6ÛÊ^-.쯣Ò^’^Ã> ¸[OÁÞeèc¼3¯û˜K'{}ÌÅØB«Ð…tTQ9©GÝ/ªˆi’ÄiÕ+R¦cuzÀÛÃFëG(³»ûíÌSWõ^-êç›››{}BPŠø·îêvÏhû z¥¦¡ ‘rRBº+fš•¦Ñ3Jò»d»Ý¹[¹úÅÍŸ£Ê QéDeFn«­9ø-6©’Q •VS6‹È&þ¨÷I)’=›%å¦gïÐeÐSÔ{Ià·[´BöºKSB+¤tŸu†)Ó Ûm¼ý¯é‡ôʻ̨íjýôÇ

Читайте также:  Прививка от менингита для ребенка

9±[b²»Ê®E Ï• ÿ¸Rê’3(Z¾m!Ù’Üð»é Wßà$m Êy&y n ¡¼Yi3ÚšL9¶P¬†nÉë-³zÐÐ]â^¶õ’ÄÉï[‘_Ö`µQÄYñ]=ç0″FY 4».*ß|¦éTÞ›¥+ÓVÞsÎ4a %íçBñ¹Ø²©kù×| t™it¤èK :{aܨ‰Å¿iø뺾Éí /(»M8u+;øÆ•’ôÞ+)ˆõÞtŽR’c²Úï¼»ËGܻ֢*›PtSÞM]ll©­¿ä½°×ñªÕå5SÞS½Û’JDµ¿ûPYíŽÖ¼.YÝù’‡îW^R-[9%I,ŠÁÉ…)r³’•bõü†CólWtŽ»-¢pý½$³¿fC~³’R—«10?’}7áˆÚ|…ôÛlþÞ¤]Í¢Fom¦5¾¯ìë þ~Á ]çpld9´õ¦°@èØw­’ûë)õÀ’ .KÉô­ç×s0¼â÷mù’éÝm¤ÎæçäF›˜¿JéT®RöA$5¸»ý½azã76Ì߆’_Q%]ke¡o°:/24>àÓºž›h_0Amåµ5êÓ>ÆtkµÈe´dQ©©n­ÂÃƶÞ0H¨ò R:’Êÿ Eÿ'» endstream endobj 30 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 31 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 3>> endobj 31 0 obj > stream xœ­ZK‹G¾ôæèÔê÷»!ƒ9Çv|°]òïS]Ý=ýÒh[c¯¥MõTÕ÷õWÕ%o÷ßÏŸ?>½?OwwÛýùüôþ¯No·‡oçó·/ï¶ÿþýaûæéÓç¯OçÏß¾îvÓátœëÕöMŒO×+6QøÃ&¥‰Ör-*§Ç/ë>ù~Y¯Þ¾š~z7=þ¶^݃ñ?ëw’h3 …7kk1AìôýÃzõÇÏÓ×Á›¼+éùéîüü·¯dñÔß_°¦ ´[sª×»¿Óýëã4mßø,¾>þzšh•)x’$Þ¼Hg»3ÉŒßQ.;é_üðü«…I)xIåKî)ûKJàÍ⮚h/vÙÕà‹¸à‹°'([ùRÙ…ÇZ»tKF.EGÖãÕzòÂzŽ‡õ|ÂqÉiC UÚMï1s!dÈQrZ1MDµ ¦ôÀº,] ‰qA»-W¨£ZvžqM¬®,ÁcmvîqÀ´@Tõ~·þÕ»»š‡«ñF}ïoF¬5@ohuÇ›úø/ù»Ì,ÓA$†!bŒHB’&óB’úRB×.4Œ’ĈJãQ»¤!ªuˆ1÷s?æˆØY9²sÄXÂ{O]`Ç«Côê´cøú€ÙõùÛD¦eC|,ð£B1,uDS^:ílþµŽÆ?váQ£T€ˆSˈtT»£TÓÖ7′(qKˆÃNÚyG2¯xÕã:`áé¥í(Á’¬õÚƒ 1íá1£aÌŽÑ}Øô*i†-ƒýNß!ª»k 7,Þq@¶ªB%DR O¢luÇhˆnóÕaœ™!Ò,楃Y ìA¹s‡çôƒi¨2»EåMýÌa•7″óÖÛ´U!Ó6 wÔ'»Å3r¿B ˜,aW|~S»ÈqûÆàWiå/Eí.-j-£ï@Ôà JÈ«í6«¼åAûêíß^+ˆU¯sKUp¶2® ÖËVã~ص²Œï³+€×̸Cô’d-/G © ´ Õs =(à>I¹,™¤ý‰»A«fZ4E¨ Á^â[‘ÞÊ e°áRÉA¸w©AÁ«ðÉ‹š …P,ƒÖ’Ñ»äŸçNÌ7Ñ1þ v)ûg˜;ݵ«SNÐ «ÆÃõÃú´q>ïQ.D&w‡A@DL-Õ=4¡à#B1’ÇHa€We û˜rLjqËáw ÚQP•³åvñ JÔE¥CÒ5u¾#¨-ê+Niï5¦ónl2?cêR-ájl؈åv U$õ¨žö‡ÁÚÀˆuc -·PNdà^»²Ã8FÁÌ—ÆÀ>a¤¯î‹@uìsÃì3º•»æÌó¬ª@{Èu³Ð¸ª8_±Kãarbyëf`nKƒªT&20″¡²ºê4YéNÕ‡žà¡¾Â|®.zœ} ƒx94ÐA-g­|Ða>(8þ‰†JVXÞ¥^³Â¹ë$j|eu¦è( £1»Úc×õ¢ÖVPáÏbNz¬Ù0Ö4èšç½ïRO{íŒ ÔŽ£«¼z•ÆÃG‡SûÛµ::uÒåN+a»»˜ˆÒáA£¢-(-k‹ÛöèC¸¶s5&¸²×p^ïZ^;Æ a‹ ER爆óÍ*»DíÛà4Ëú±Ö·x4™»ž’âdS•æ6hÆËXö™§7Œ£|*Ør-{Ò>%ô9¥GtÀøþ¯¶éëVi|ì´þb…=…ÁçÚÍ|D

Tš-Äe­?¶O`áäJ!/ ýÑãæG‹ 걞=J-*0¨ûúª80åG µå8Öœ¨ú±7|û ÎÆa㳊@ÞxǽÙMs-à=~[ôRlÒd!#oÀÍe-ƒíq&J8ª%.¯’0÷•é8pp6ä•ñ0pp6l.’O)Ï.Ï»s»|yÜèP˜’&4Ó27ýaÀLó(ë¶gØrÐ=€ÃƒD «(¦þǹáŠXz:R&SÑȧ7ÏX¯@­¡ªyÈ0Ô@[&*ãQ¨»šµ±©à|µ§Ò7>bS sM=`ͬ¾îé¿Û™¿Ø×I ÞÎù*SZÉCNëX®4JòRŽzf»S½ö¿8åG#«Ôc¤Kß’§5 tqÍÿ ®Eô endstream endobj 32 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 33 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 4>> endobj 33 0 obj > stream xœ¥[IoǾàxG%{_ b€YÈ Ø€€Evt°œ¼äߧ÷®ª~=ó¨À-¸L¯µ~õUëñøÇÛ×_>}~[žžooŸ>ÿëË?-×ÇÓïoo¿ÿöóãÇÿþûËãŸ~ýúíÓÛ×ß¿Ëér^Nïï_øÂÅòñ-û;¾°ð_´YQ‹t«djùøÛý[~ýõþîõÃò§Ÿ-¿¿{«ÿs’¼Z]¤NƒÍÖâruË_îïþñçåÛÎAñ(uÿ:ºïÿúAƒ]úŽ5%cÚ^3ü¿£8ÿí²0$©°ƒZãt ,¡Ýªåb­XUYø‰ y.^Ÿçƒ~Êß*þˆøý¡oÝ´0¬-¥‰‡†k£CÇåà¸D›V³=+taµq(/òz2|»Ú…•=¨ðE‡Kyxá{sL¿2®ü(‘Œ=Å»e8H¤AŒI»§z»/%9;ñ]bŒ¯Š£ÉH(ó»¦WÃéÝõåàò}óE/ž¾úrÓòUÓ…»ï7ŒâH~®¢H?iäO‹8-¤Es¬.?¾¤}óÚñ úTgåóè$Ú´VêêÓ-/è2¸¬£Ïñ÷åwªÜçåŠ'» *iË^žñÔE¶+cm-ãö>ZØÕ9¸ÏÂVÆŒÊûüZ$ÏÙlvñŒÂ»Ùež9çã$Q]Òí]-ÞöRΧè-J»Sgož¤W­†á†wSáœxÃg®ˆßèøI:eyñ«|ÔS좢뢶i0m†{N˘ÁÄÈ´(‘´å¹ˆêþ¾e-en5Ä|4-WB÷õÈêËé’LÂœ4lú©JÙ¨™7rÌhQá#›×žØ¬å«u»9œòÒÕOY|édæàì8¿â»ÅøŒs«ßŒ¥q]³!òr%ëó¡¼€×®ÖÃXWKOƒãe!‡cv,€hY2/›Ááå{ áðçè24 -żMk•Ëxíôs™Þey{‘¤ÁNù®ª[Z6‰|O­‹§•5Z)›Kýу+¤é&-黽G§r0X‹iÔr«@õËCˆZNÔàÃo-cÌ* Z&Ú^>£â†?¥ã|^ K¾éPªù.B°êEósÏHã¹ïé$~-¿möSbÆnwxÐ@é®Ç’íÒ5c†Ö’6°MI» ˜Ñ JùõÃÃ. ½Yƒ&áÌ¢š`­ha¬ŠÈ»oxfÑÞv¢ Ï 3ÜѺâ9VÜ>J®ÖµCVì’!@s$úÙô-‘S,Àš8 À»ËjÂ@~¯3Öà=!khÖÂQÚË’8÷ØÍ E*Î.x&qpËȦ®m>ζÁO¬DÙa7†$›ã»Ì‡N‰ÕN+N-/-Ë’Ï17P×)ܘ4ÜŽ`#ø*Äl’ÚR*.[oré§7à@ Ùè9ÖŒÞm¿¨-ÏÏBYx­ç’=vô MÙvÐãib[*±¢ôJåµ-Û?@ ZÝÛ€­Fͼíêä%6´ã’…ÍÍp¿jzÄ)UB¯VÑáEµ03ÓCñâ¾ðü)b_Xƒ§(म`Ž½®´w0õi-y’_«Àf[‰ªÝDbÛŸ°9ÚëzÝ,÷ÖÍÚ(]å±xŽD°-% AwHÆÊ ¤· o/s5’G™È•mäÙR…@qÀOA¢»Rm€C#ñ¹¶ó»buÝWÀKJEK•°«^Èú…@¬8T|XÀØÄçT8 ÚKd(­1(íc•CÅP³cEc$ç.’AU·g TÌš¿í½Z®Fö-[X€6FRÝp~ꩇØ&f84»n+úîÌðCýwì˜%@šÔòØËþEÊ01nÔÊýx#]-¾9¢¼öv[ê™aƒk$«ñCM @Š4C’…h6¯¯#ÑšA.{Œ¯Íù6Ñ’¯Ì$¢qˆÜ°WçK:³G×PË8″ ä|J¾¶Î²L«ùÓˆq‰§Êô’á: Gy ‘r™ò« ¤åзp¶£¥…ÔhYaa’Ös9¨#¥€èŠ…°s¦eH]²q_ðüUj7ØF°·j/;Lƒ¹UslÍHA-y™Qx!³´L SSÆϺqø€CºÌÁjJßâêµÚÙ3†À,,rùé’¾ÙI« u Y cUj ‡¼w€&¤ $ÆuФö’&åL5‰ÿ45æG@÷’>FPUj²AnÑŒ[@Coe^ÎùdøõÂF)ÑJ-ã¡r#u7Õ>’Á€‹á¼}gì³yÅënKo (Aœ[znÛ=OÛ¬Ú@MF’>üXã·¸íÜÊÈîÜ»á¯ÕÆö épFVhµï̹åÊšó ÂZ­ò:¹Ø=Ö$sìÍ»N|Т˜­L#¯·‰@h7›jîg

ÇCÇÑÍ_¡Ã{‰å‹Œ²»N%’]ª²võЃ®ØÎ+ %ã‰ï¸¢Pn •¹¢¦ÝBÚB5c.iAÝßš¸HP!»lª‰¤z ‡Û±dÊah÷t)C†í¶xs¶’ßì¡3ìFïuAéude~¸žÆJHûõ[ä÷¼$ñg,ÌcB-«sD•Xcˆn}è¡òÕ¼Äé¤7ÇùêÚ,õ98T²B1aƒ©GˆJÉÍh‰Æœ»v´¦û­ª©Á‹÷á ÆÜ…Êw¥r¾z•Zá{¢ƒæ~UMÞéñZèaÏJ0Ýf-¤•«°ìÒ f=k»xž€»Yiè¶á܈qc»‰š2¼wÝ*Ê’4•ÒŒ«áçˆ@݆UÙp¨&yºx‡/’Uâ’ ¯H˜M‹{ äu.-Z»B 2 »>¡í.ŸBµoøÕ-HÛ¼ åàŒªÔ !KZ™-á»ÚA]ÊÔu%ÀI´µÁæO]À-®I^TØl°ÔçC]}ÈÝÎÖ£Î͘-¬ «­-9âreV_»ãé[Ííܽ×eq0f½Vy©`mB²k_†N}Zi· C‡×‡UGp€ž G5ù†ÓZÕ½äºÕ‰p= ÈÕƒòsRȺUm,uÊÒºY»$¨€R {{:Cµ_ì itŒÖ.¯›Ò:ÕnÓŽð5×ôÅ(Š$òâAÞ!2Ì|Ûå’%l|È(‘ü®-°fo +ãƒRJØø»¸Z«>*žÇ!gË0+%v‰W.1%Ð8°ò¡Îº/#€aêYCBiB~±!nëk66«ëê¥Å5B1 å-7zý=`‡,Ä&¢½YJ½=>’›B…Hiuø~JKD’‰’æ,³@Ù•÷¦vXãú{S¹Z5¿ò°œÃdiˆb¬'[·^-¡‡ €xÒ,(Õ©ú}¦ÒÒ/È°ý jb¡ÎåvØbŽMï¬Pˆå‡2ñŒ®ePˆ›y f³ð¾õ’ú;ˆ1eãã¨ëAÅî *Aø«ly¹JüÓ¬o ô¹-

‰Bî¢N°å#ÉmmÑÜ.q ³Ér ã qô9ße¼è3D®ánqºŠäœSª´î¯´õ¬gW5 LwtwÎ/™â½»ÎµÐÿ¦Ö«]BŸ2À’/™RiXßýÀ•€¢RDòCð»1É’OëÒ/tcxÌÀôf£ûm4hï²v[!mþ»Br€n-ã0:*qGv$z$@í’2.ë} Žm»ê,ÍGÕØ35Ý|ßý øG4:(ؾB;[Mÿ^7¯E(8&0&RaûŒåÛY»‰u»¦«IÍEFºåvÜ´KXHÞë¸LúCöXui†>1mÐ E‹ hIDÔ,¹bpz1ꃥW»]St»÷%¾€’HÑ‹%-Ge/¢±!îÒ»»Äˆ:G6ë‹Z QkCX^’fGíkµ´³°Ã­@ÚŠ%ô±ÃØÞ1Ùt¨‰þ½˜1ktÓléfÞÛjÉõ×:Ëšx¯>¤ßn¼´û%Ýy’ýé¾Fž&Bª¹u;ŸzüËpPÌzµ}u»îäÓ¨ñ®$³wϣˣ¾zÍr•§v:6aàQ9}¸!~~º/%$SeswJ(Úå ŸVi%ää6ðª’ÂY@óŒ8ËóV1ë’l-$9´©Ý’W…¹é¬u°ÒªV¸Ehë}]«ÚIÐ.kÐlF,Lñ¸Íüi-‡*sd³§ØZÝï¥=ifÍÉÂ-zPÁ¬SÍHú½úá-$Se=íÛ‰Wƒx’ñ9Gßc®©’:Ètõë€ÛhaS7 kÔÙÏ™7È|öKP_˜Î…ª=a ý)YU ç¬JPJÅbR1[ž»ø°Í¨N-¬Sì¡ã…ûkV˜ŒÂpÁ»­ŽÉ+^VªËûc¢ßŽ nä 0″‘^.>XÉ3(¢ü-ÅÛÁyÕ’B®’ýLŒš@1Ù¥Ê#§ÚOèå`u!FtA´æàЦy°Åô ›‰·E»BÑ@É´Ñ;^¶Ë³ƒLöøÇÑj'{Ys·ÛÌf=öjƘÙk¾ÚQ^ŒÜu±]»ó´áæL:.õ²6­¨àýBü¸’åaHn.Ûï)›mÂ@E`êw{·N®½Ú»µy’ò£²¬nmé áµììßißLÀI˺ɾÀQ’½vYuX¦O4쉒˜}ÜO(FœÛOèÜu’˜ô’ä]»Ž%ñüXDU›{zÁÔ•dµ4=ÁêzÄP »ÖJë¸ÞÂ’Ã’Û~;23¬-Bfë»{ÕëÜï5y­sgÞÕF½’XjêßÍøÁp¤¥bÎÅ@R*º4Z!Á%^¥`´EÈÊ©?9kµCï©,m˺Ôqµ½¹KL€ ! QùUy{æY~ÚºE²l°t‹à§Š’í Kó@!ñm´lZÉ’mð+ë»TJ†üÂ;Q&­Ýöj»0QðýíÂrÍ ‘mú´ù¶B£»íŠÓ~SêÎa~~¤éÆ®/ ¼!´Ù dY滑…^×íÆ,®±¯C}*e +ó2‹•TjïÕÞàzoDZ»æv¥Å¦W é׃&¿7h’^¤÷ZqÛúLp%Ûç-sízo¢g¸mÓ>Ia[QÄ)ÕÓ†58ºªÍl8$-°K*R@¾ÀÞw#»›÷ÃÖ0ÊǮࡥs’»(2ª™ÛÙ‹‹F»Tå«6Ô)/IñˆìÂ_Ü#^Té •œ.jë²þÉ» ó 9eØþ¾Â˜QføJõðÒ-gwÀ-ñéedN¸;1CÂpìJš_ÈDÉÈ»ôõÍÓΊr jxzÖ¢/Uz¯}»-ðõ£Êv’óyµ¬¾›²çÖÐg!úŽéýˆp³r»)Õïê~ì˜`±éænr?í’5kjí$»µ‹,¡’þî~ŸÇ «ð˜[ Ó¾l £ÈãCÒ¿ËžOîƒéÐûpk¶TvÙH¥äÄ¥&›xá-Goèî_dqg&Kì·b’ÄF¡ä_›cGK_ÝbDš‹u¬7dK4ŒÌÄhí2’8Sýû…Š60n`I¶ ‰v¦>¯Ò÷Õ]®%3Û’ê(/ílÖ«Y÷²ó.ðÔ L?é¬Î$ö¨E$sRÿ Fß¾F¾p1®o-I÷HêDÕŠntÚh’Ê!a:r Ja7QŠbŠò#G-vÞÂO…¨}€4ß·™jt&×÷Ö×»Õæ¦Ø›ÓÿLÀ#IE_#I!õv©{-ùM$ÞŽ®WßM’äŽ7 3AW5á‡õƨÈ!XÕ±~}¹¾»E{ùî¯%EÊ¡Wa2ˆö7€žsÒöpço†á·›•X‡ÒZ­éÒeCäϽG*/-ân»é†bgql]¥¹;N,EÝ›M€û+1ú˜ÂW-&äJ¨*¼5lâùçoYš…i7A¤L:¤ ¤èn†£ÿ2ËL/ endstream endobj 36 0 obj > endobj 37 0 obj > endobj 38 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 39 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 6>> endobj 39 0 obj > stream xœK‹$¹¾Ì¨cqåè­L ªª» 6ø0ø°¬×ö’w×^æâoI¡GDHÊÊü˜îjed(Ï/BõñúÛןþñý_OŸ>}¼~ýúýÿúñï§/o¿~ýúëÏûøùÿùñ㟿ÿçO¿|ÿõ§_¹N·çûéöùý»¯ò$Õéó?Þ¿»‘þ#OÖ-Ι»^-ÌéóÏï߉Ó?ãÿýáý»/O§;}þÓûw/ááÿ¾§6³8Ò6-vK %õ²ž~ûñý»¿þîôËÁE’•òþ²º½ÿË»GoýË7ÐÔBt4O»føïéå»ûéôñÏQŠßÝÿø|DRæ$Íï…å½ZÜ «? e_.gÿ}Êù‹ýTÿñörVñ××´B}9§Ï·°ú>·»õkø5~tK¿Ç¥áŽUIXuV¥Û«O/vH*D²ñzQ9Å»íéó_ž-Ó9=»·ŠEžÂÇ’Ô¿~0OÿþpÖO?íÑ4H ¹ÉHˆW½Lgq‹’¾lñÇk9¸ËÝòiÅcXáMúQ-ÍÅÅUZXéêLÖ^ã’†ósð°KßA!’ŠØtð’Px@È-¦2jCPŒÆ­½_¤ø»èÈÄv~8o&ÑmêZxýÁen{ºe’gV͵Þo{DÜȶ˜µ£#@êQ’SeÛFŠÙiàw¹F³y`»~ÀA±_+¢)»Ã¨æ{Dvõa_Yq»{t6î-;]^Ýb ¥ú´krò±ÛÄ»T/ G-Êvuö9″iæp†Ÿ/¾|¤ÒGÁ.R¦ƒ‰Æ»¤¥’vrw.ý½)h&Á~5»žO@Y½hßmKí9F•-‘åòR…P´)ø€l÷Y»Ózðì ðˆÙ^À1­»ìŽªö>œ’ß·ßU

ÉIɇÉ>Th#çöB;BSZE+Œ¥rn@¼œà;Åz€Î3»~,²ùdp ÛJÞFv07ËkÎ’Ä¢¬(A,Ö›gà/ ‘ þrGÁ§²kŽ¶2å­©ù£8ã&èof_­RÇ_[ñ>󡈀Öc)žK°¬Qè:O,¸N»`Ö+tªcçË}[üebbtæ¼3’¢ntdÌRÌ:Û¶©›‰ÑÛc€÷»3 ‘ aé°iÈEll3!|©xðŒFA¼çÁ™ä-¡Bè¨@ÔYó1ݲž/R£´½†»{ÉÏ )O¼©áÆj¨Ñ¿Õcâl»=ÍÕ’ ¸ s£™däÙ[àÙçÕ(cMvŸsÚrÔÜ §j½-›ëTiæ9ÌôVñå^6Eºµ@žµMÓf·ªÅ èS²qªÂAIk»}Kÿƒ€ªÒV,{JŸ[jGül)Íræ,A»‘›£•Y~mu_:¨2‡U’š1-gðÃÏ59è´IæÁ]Òص 1|#b|Z>ŒE®ƒµ† ™¬åÖZ×FûÔóµ}ØöóPÛÎnËêšµövtg»ƒ£‰ÿæ0^»_Z¼jª@AÌõ‰ç¼fí½¾Í¹£ÕZk¾E’…RÞ€’Uu.J]ʲĒ´³¼ÉU£9oAK¦qæerùè’/±!¨­+Þò)ÔÂ…Š#TùÙzB•²ï´/zèÀ§b½ie·Žtº :Ñ’üĹ9ùšâ4Êá½÷ÇŠðå¯M®%¯LÖO»F»¬Ý[«?-e|åK» ïP%HDÍÅì»j߱؅xêF!jâ}Èòü·HYû°_ÕK™€Ì.KÔ­Þ¤¤ %yÀ>'(ê$Èz3xsxã’ ›U/^}ˆͺÆø†XÍ̬Ě#t(«+¸pÇêH+HV]¯dÚIèeîmÉvrÈÀ¬søµ t ÀÚœÌ [š™n‹Ôœjz´ ØFvRÄž«œòLËû$®#1Ù±³´rD¹…ä Ã+pÎK¨ J¬»àJšì JÆrf8´ È4ÝIÝeÛŽCÙrÞ¤›6ä šTâ)å3$;+{~cÎF‹Û•YeKû)êöxqÄb]ÌÆ7`f«!Ì°Õ7ì»t§â]èÇ.;º7,DLNrÈõhiݶøQ%Mp¨KóÀà·ªbÀÛ ËVžc:X™³’ŠÛ¸Ü¿%ÃÐHÇ!ê$~¾ÿ[õ¨ìÄ‹Fr’q»eŸ¿>ŽÖøԘ±eÉ,îæñ²rmì²ò&žÝ¨E)üê/ þ9¯Ñ7i»Yu…}² î ¢bIÑßKcäÊ4à¶âÄQ%» ÆW»Ü2‹œVN»á1äfy¡vz±-I¡$€Å)Šn¥ Χ)ZoHŽªy´Œ-èÒa]³»Ö^ĈKÀcÛÎUÔE´¨YðHkÕQu@G•‰Y-ÍgØQºõ*c’k‰;óªÅþâ&Jûï^ÃïDS­Ž-…¨A/§I ‡ÃMfÖÅêŽÇÆ’¼¥ËÞ•]¢*ï{ˆ(cÐËÇQÚ!ûeÕGÔ_[ÙM >hܺ’Ÿ½…ovÐV¾îÖÑ|ÞÆ¡EtgÒƒ8·vØùH/U[H’õIâAWOT€¾kjã€f}…­á0ÑÊÞd’°ežG]s{#»ÃøG»4’~½Â¡zm-ApªÄ_ʦ9ù¹¢99’©ÐÈ-¦‹ç•VÐÍqEŽÚS7¨»ãË«²3Š.’yeþÖ™ªšØÙÃD;ôcWAß»¡œ¶züÚG~l¦by åx·¬-gÇ=Ä1‹Ü‰µ_ª÷)èvðH €ÕlûÄòJ9àÕMIÏq7âù®èj¿×€Ñwš64nQC^z._Å©ªÅ¢Æ0Ú¼]Är

élp| -=rý3¯0«À¨/Hc.õ]jþhLmÍ Ù»ïÇñáfKR‹7Q¸Ô ÊsSb~­)tÎiƒ8,FüÚì¹eÏW»ç9u M]s/Ü»1±;@ã*'{hЀö€r]]SZ³ºhp¬pÐàíHNöØ ¤ƒZ¤ ± 3DËé70 9Ú|m˜-´Uæèµqõ»*b€’ÓõbÙ6,Ïœ2Ì-¯‹]»å&õ®ÿöR»Bu¤ó8-›¿¿©cŒZ£•|ós&«ËM4~’~O›á2″®»r¿»‘ ác3ŠNÇÆ&÷OŽ*¦F.Û#¼.³ëÜiDÌPf¥õb=G94‡Ì›±zt¶Ä¥Gø&ß2hˆ»!²_û÷acºx Ñr B->3+lÂ(¶-69`J/¦-¡·5kHœ£hâ»ë‡‡Ö¢Èò±»VÛÑšM¾q®uõö£9c©UœYÀoôاéÜyÓA¨ÏèFV.ø»EF@I •’¢ëâ`5ßä°×a@ÛÖç6Hl,ËjÖ3Ëêñž¿L4F §ŠéŒkUñRßã` >J(sÍWk’´ÑW¸U¢õÀænªANòmØ]õ¹ÏÕv¦,}+µ¥%¿ßšYñͺûõ(½A¥ppâV…6OöÖZ3¿?èo•ŠéÛH>¥Ù;˜Èd 5*žø$¶¨»ÐÃX,#5é=CÐy-¹³±‰’®ÿl¨I€ÿÂWsXµcIôn×-.áõݵ¦sº»ÈÔy!6˜ëxÍ×*…€h}C’ fT…£3°Ã}’ÊÑù¹üZìŠ[ ö¦…É­åW®’á¬ÆX£Xû€QËìæ7+†´¯6ZÆ)Ýñ¨Àôa-ÖÉÃ,E)ÃËjφÞ$+Û3’l¯µäk:7‰â^Ç2í¦îåº÷èêãµÌÑ^¸oÃà’£SçÄ«Už¤Ï!ãØÈ)ÚaPWP«ÈFë/îQËU+[òüm³AŸ’34jº·y½ºR1ú è½÷0Šh-Ãzÿ]’ÄϪ@Z‹w‰¿(î 5″Ô+ €ÖcÍ%¶x§c-×¢~0R¯#x°3½ÅÁ™žjŠ(ŸXB¬DGe>’U. OS2éÒP/¢™«Xúòå20¦:»‘Lù»aúïh¾d}ôãäŽV¥»~›eî®xRHCÝÄö¯±’ƒ©R,ÞbÊ)CÐãñšö»O¦žê'»þ+6ÐEÆËÿ ÒåË%Òþ+mÒîŽ0Õ*H£ ªcý@48qºf‹,càUpdº20¡°ÚèzRè¾Ü¤ÏßÊQÊ ]ë45`xÖ· ¡L’ÿŒ´ñª.ãÎ!hkÃÍ}6Ø=š,zÌLóÌó¼vS˜§·dÛ Ê_]Ÿ[ïÑ7″RùÜÐ,áÌ+ø{q}÷öâ²4·-ù5áÞX`nè*0!¼îlj£c!ɶØÞ?x/ ËmrQwи)³ëÙšÐwŸÔjÎC»¦sh m ;rº»8ѽ7ª­’Ë`Ê»€üã;füÚ æ½‡^H¯7diid’pÓØôÂßÉSÐÆp³rw2cé}Uçîâ]cÁÅù×NÍ{=eîmCqÙ¡úŠÁÊÞÎ^¹üö0R|ÂäÂXq³z× ¤À4{Éž»1YAÌðo’`e>û¨N5O› ü-nKߦqÖ/›åŒ•r’æx´oš[Ì1På»×kµÇ>š•äá7Ü×96{m!WÔ)çôdñu»½ù½86kt¨›¿eF¯ñVÉèíup˜5G(¤F¯-à¹bø’¹œ¸ä/$:4Z°…€»»f¦ü$Q؆Tf×f‡Ë§}¡£ÀÐòþÚùÑiû(uNë—Â82ÄïJ»dTfz«Èù¸P»íBIH˜¡’z:tì0¤@1†6Ë©užíÉ¿±áx‹R 6Lp ‘¡`äùý€·ÌaÊè«îï˜I:ïUcɵI/Ùë6¼zä6 ¯ëÙ›H!ß9ýÂW'[Z) Ô¼LžÚ 0çÊWʤüàš¿ßLäŠ^»#’ëJÞ-+FrG·]p’$} Š¨@{ÄÛµ…O= ¶ ß°»Ï så’$¿8ÄïíQžòØ…ìyá¿Eªï£™Â»»ü.lø endstream endobj 40 0 obj >/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/Box[ 0 0 595.32 841.92] /Contents 41 0 R/Group>/Tabs/S/StructParents 7>> endobj 41 0 obj > stream xœKo$·¾/ ÿ0G’ˆZ|» ÌC$€X ‡…Çv|°ºä߇d±È*²9Ó ‘õHÓ|Öó«GëåôŸ÷_~úúÃûáõõåôþþõ‡þø×óïïï¿ÿúýËçÿþëÇ-ï¾þüËo_ßùý·ãñp¾^çÏOŸ^nò ÕáóOOŸäAÄÿɃu‹sæ â…9|þõé»8üœþóç§O_¾9üáûÃç¿>}z‹»ÿýôI­fqþ mì-¸-ÔK8üçǧOÿãá·ƒÒQpÝöÿòM »þíÿXS1¬yàkÆÿÞ¾½/ß%*~{ùËõ ¥ÌAš%M‰å½Z€…_…²W¡œ:>ëø³»å­âv_ã‡>>+)ãïãCôéG¿Lónñ«·øyŠŸ6Ï˨É2″?piPš[Ú£fóŽR¤-lþ]H‰»CüÖ¬G™GŸÊaa9¥-óãK^&}œóòWq‡aÝzøüC¢ž‰»1ª›u ¿Žô×-­%Ò*Œ¹sîi§- î]25lºpå,HäHdq!ÝŸÐ)³!âH{Ê‹ÐQ²ò²3ŸÉÆÜѽ;Ööš(®V$…ÁEÓ1òqà²qz©´L{.×Âë»Å­ó‡j»uèÈDIb’l`Ÿüszté_qvÞ2ÑZ⻯¼Ž»×-®ùŒ(î^q’e&?Ê4Šv^Þƒ0ODÔø,œLqËÉpk-UT­J ‘ìÁ^ɇöjU Ê/ÖÔ£ê³(EÇ3ñ%pUu¦(þì:{!W]ô Sß#‹Ù(òÙq+kÔ ÷-D¶Bþˆ’g«TâI³ ETUPN¤š ŒÞ¸,néENé Y¬¡oò™µç†jhÉR «í_ŒU‹r=_’ ‘Ð-túuå»æË¿ ÇÈ6+»Î»FAD)æV0ícáÚر½BP‹6à ÑGL†‡Å†q÷êið²†ZºõXÜÊsPmùâD@þÃí™À@£²Káѳ7À{GÉm€«§jÿù8UX:Ç7¡ªÅE‹¬À’`Ó?©Hص'»qy±0 ÆÕ[57#Ø(°·ñÊ}U²Ég «kJ˜U ýÍiØ- ‘ÄÄ/Ë’½¢¤ó>»A%É‹{†-¢›GŽ††;.UÒó®ž4ÝK¶¦ÏŽw- å«Uh†éFÔ­ _9ËL-t²£oˆÝ#öN’qÁ­ØÉS½ˆ§çD+|»ƒ ÁödÙwåi1Cì]hjRNp®F%Üs’ÆElÕs¤8ý¼ç©lÔ/°íÌLt=Ñ‹Ñõv¢4›À{/BDÐ×r•¨túœu]ˆË®ãØ9°ã$*mFÚy°»´v]’#èóµ˜j%ÀBG÷Ü@°²»K(ÛÜŸ-!µC/¨G ™ã2Yª ™*‹Ôº$WæéBûxCÛ$¡Zêk±¸E¬«ÂÙ6ijX£&ªÙ柚»ÍÔqU »(FÞÄõÂI#193>*0&&A¦p2í(ų¥}•»» «̯l¯Y YóØ»íáÑ›,J Ã1lCohÂí*澃äÁ-cñ]’ñŇ]Òç.e‹ÁÏbVvÆA÷ÛØèìü|ì z½=_âZ~+ÞÑóElŠÃÜžEƒßjƒRÉÅlÆK }¿eÝ0QÓ5h’†è:Â!þ;ïdL¨k€}ÃÈ>5à’üko¾)-Ò’m Ažž%6ëÒLµ[SDß/3¢~™~x´òp‡·|îB cñ x®Aàô-³ñz±l‡©¼ï’âOǶ¢¢VŸ ˆ{q{#5ktŠ-+QMµ¥U;hZL%ƒ ŠM?~åéªj8Lo÷‡È°ÄöìxÙPš²M´}µ‹·ý-»¸ÎÒkø?˜wÄZ·}Áµ‹å;ïι~&xWvóKCÈÒ{z¾æ~ËÕÜnNDÕê%¨acÜqeºq`U¤À7î-Ì`õà º6Ãø¶û(ÓÑlLŸzA±Diï‡-ôΆO}VêµÀ»sM’ÁƒLA¾ Áf¸b­ä ºˆWC10HÎDÛœy’Áew‰±XåTQH»ÿ3héSv³’UðÝhlŠL’iŠ-øMJeÖÇ0hé:9¹Q-‘|’E¿§vi»¼5:æJrjµ -wŠ_ÊŠRáÒMhØå›4;[Gˆ[¦¡Aà!LÃ4nåÞIÔHp ;9ÃH¾*aµ¼ô˜z-q*ÍHéµ ‘癸rcÝŸ¢»]ò'»¸ñàfc3æ’ôë¾{ûHX@ý3″îé¨ äºÃˆ+eH&]»»b½`ã@I[SÎe&J¢{̵»¸šK¿ÅRÇ4-AÒ? $þ!v-€$9!¿6@rF0RΟÏýVô»dcW•GÉuëÞÀO•ú@

}#^ö€TÉZ²•lÓÍ-Ýâ»(býºIDZGøK ³I˜¦t$­…Œìß2IªŸ.Fª(PªZѲtx­÷±»J«CUZžK»¸T™ˆ-$hV?Á,,nÝ×9-¥YJ›¥åy}Rù) Hµa9Ûƒ½›E†awîsdV s¸¡Ó3 %]VÒ4Ô bm5›´@-*YBSã¶åEô¨Þöü¹m¯Èr³¥ŽC_pâèY»Ê@¥;ˆ3RQ¨Šçfµ‡«5q*î` f#Š4å§I¥Úñ$º§aÐΚs›]…oœ:+ F°«&;õü^9ý«šg|‹°žËxúÄó=*¬¦ÀF¤lP÷´¶Xýk»g» ÜýõØ’ k«H>‡v[(¯2˜Áj>p¶ ‘î.*¾­»B*㻨wÈ-¥·KâuÑq6®·êßŽI.ÁXlOõ.Êú©31ŠR·µÁ»=ÚCÒ‡EÕ:;»â>š»«_ÄÊNw'»½D»xqKêc$×,j©º@»R©.-E ûçìf6,jeGÞ ¢˜,V÷-ÅsíÅEUÏ$;±2’­g¥Ü|ßKË{^¸ÏÊA23ÖÆÖºÑB¡C¤ÇÆ¢8ùaˆ LRÊC»¹å§ó’¨ŸUTZ%û‘ÔÌFX3Û Â†BoPl Ž ÔER»˜N«f×q#j…ÕOR©!‰@€NåsåŽi@•ÃÖ»ÕIDÛ%h3-rj/»¼»ÀXÎJ?¹]璼ȴr³ø‡u)šskE¯9n]éª%ËAcU¾ªÖ˜tèQõi IÇpwêu¤!rÉdGØMéIÉ4õõÄ|þ&Ê

Источник