Иммуноглобулин g и m краснухи анализы

Краснуха: антитела класса IgM и IgG к вирусу краснухи в крови

Антитела IgM к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют. Для антител IgG диагностически значимыми считают значения более 35 МЕ/мл.

Краснуха (rubeola) — острое инфекционное антропонозное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Краснуха вызывается вирусом, которого относят к семейству Togaviridae, роду Rubivirus. Вирионы содержат РНК. Для краснухи характерна зимне-весенняя сезонность заболеваемости. У 30-50% инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме.

У 15-50% женщин существует потенциальная опасность инфицирования краснухой во время беременности. Наибольшую опасность для потомства представляет наличие у беременных стёртая и латентная краснуха, сопровождающихся персистенцией возбудителя. Инфицирование плода вирусом краснухи в зависимости от срока беременности вызывает различные пороки его развития. При заражении женщины в первые 2 мес беременности у плода развиваются пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз лёгочной артерии и её ветвей, дефекты межпредсердной или межжелудочковой перегородки и др.), поражения органа зрения (катаракта, глаукома, ретинопатия). Инфицирование женщины на 3-4-м месяце беременности приводит к формированию пороков ЦНС (микроцефалия, паралич конечностей, нарушение психического развития) и поражению органа слуха (глухота, дефекты кортиева органа). Чем в более ранние сроки происходит заражение беременной, тем выше вероятность поражения плода и шире диапазон возможных аномалий развития. При заболевании женщины в первые 6 нед беременности частота врождённых аномалий у новорождённого составляет 56%, при инфицировании на 13-16-й неделе беременности — 6-10%. После 16-й недели беременности вирус обычно не поражает плод.

Точный диагноз краснуха у детей можно установить только посредством выделения и идентификации вируса либо на основании изменений титров специфических антител. Для серологической диагностики используют ИФА.

Для диагностики краснухи используют метод ИФА, позволяющий выявлять специфические антитела классов IgM и IgG. Динамика выявления антител при использовании метода ИФА соответствует результатам РТГА. Антитела IgM к вирусу краснухи появляются в острый период инфекции: в первый день высыпаний — у 50% больных, через 5 дней — более чем у 90%, через 11-25 дней — у всех больных. Наличие специфических антител класса IgM свидетельствует о недавно произошедшем заражении краснухой (в пределах 2 мес). Через 6 нед после высыпаний антитела класса IgM выявляют у 50% больных, однако в некоторых случаях они могут сохраняться до 1 года. При врождённой инфекции антитела IgM обнаруживают сразу после рождения, они сохраняются до 6 мес у 90-97% новорождённых. Ложноположительные результаты исследования антител класса IgM могут быть получены у больных, инфицированных парвовирусом В19.

Обнаружение антител класса IgM к вирусу краснухи используют для диагностики острого периода краснухи. После вакцинации антитела IgM обнаруживают через 15-25 дней в 60-80% случаев. При реинфекции содержание антител IgM к вирусу краснухи не повышается (необходимо исследовать динамику антител IgG — 4-кратное увеличение титра в парных сыворотках подтверждает диагноз). Низкую концентрацию антител IgM к вирусу краснухи можно обнаружить при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях (например, цитомегаловирусная инфекция, корь, герпетическая инфекция).

Антитела класса IgG к вирусу краснухи выявляют через 3 дня после появления высыпаний у 50% больных, через 8 дней — более чем у 90%, на 15-25-й день — почти у всех пациентов. У переболевших сохраняются антитела IgG до 10 лет и более. Определение титра антител класса IgG к вирусу краснухи используют также для оценки напряжённости поствакцинального иммунитета (появляются на 25-50-й день после вакцинации) и определения инфекции в анамнезе. Отсутствие антител IgG к вирусу краснухи у новорождённых исключает врождённую инфекцию.

При оценке вакцинации о её эффективности свидетельствуют значения для ИФА: содержание антител класса IgG к вирусу краснухи выше 15 МЕ/л.

[1], [2], [3], [4]

Источник

Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)

Метод определения Иммуноферментный анализ (ИФА).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи.

Антитела класса IgG к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3 — 4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление аnti-Rubella-IgG в концентрации менее 10 Ед/мл говорит об их недостаточном уровне для предохранения от клинических проявлений заболевания при экспозиции к вирусу краснухи или отсутствии.

Уровень аnti-Rubella-IgG более 10 Ед/мл рекомендован как показатель наличия иммунитета к данному вирусу. Определение титров аnti-Rubella-IgG в динамике (в парных исследованиях с интервалом 2 — 3 недели) используют при необходимости для подтверждения недавней инфекции вирусом краснухи (дополнительно к определению аnti-Rubella-IgМ). Достоверный рост титров IgG говорит об остроте процесса. Положительные результаты определения аnti-Rubella-IgG при тестировании пуповинной крови или крови новорожденных надо трактовать с осторожностью, поскольку специфические IgG могут передаваться плоду от матери через плаценту. Особенности инфекции. Краснуха — острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 — 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем — в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15 — 21 день. У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1 — 5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1 — 3 дня элементы сыпи бесследно исчезают. У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое — полиартрит, длящийся 1 — 2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20 — 40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1 — 12 дней, но чаще развивается на 3 — 4 сутки появления сыпи. При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем — эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13 — 16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.

Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых:

ВАЖНО! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребенка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2 — 3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Источник

Антитела к краснухе

1936 просмотров

28 июня 2018

Мне 26 лет, Беременность 10 недель, сдала анализ. Краснуха IgG 316+, Краснуха IgM 4.0+, это значит что я заражена краснухой? Прививалась от краснухи в 2011 году, в 19 лет. Сдала анализ на авидность к краснухе, жду результата на иголках. Могло ли быть заражение?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Не значит, вероятне всего антитела класса М ложные и риска нет. Дождитесь авидности и не переживайте.

Евгения, 28 июня 2018

Клиент

Павел, результат анализа на авидность: авидность 87%. Это значит все хорошо?

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Если в 2011 году была вакцина, то это иммунитет, а IgM антитела ложноположительные. Авидность все расставит на места. Здоровья Вам!

Евгения, 28 июня 2018

Клиент

Терапевт

Здравствуйте! Скорее всего,нет!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, дождитесь Авидность. Вероятно IgM ложноположительный.

Окулист, Офтальмолог

Если вы привиты в 11году, то заражение не может произойти, иммунитет от краснухи стойкий. Нужно пересдать анализ или как вариант дождаться авидность. Иногда такие ложноположительные анализы могут быть при носительстве других вирусных частиц например герпеса.

Андролог, Уролог

Добрый день! Дождитесь результата анализа, он расставит все на свои места. И не переживайте, вам сейчас вредно волноваться!)

Педиатр

Думаю риска нет заражения, это прививочные антитела, а при беременности может быть ложноположительные JgМ.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Если вакцинировались в 2011 году, то заболеть не можете, вакцина работает. Не переживайте, дождитесь авидности.

Педиатр

Здравствуйте Если вы прививались хотя бы раз значит у вас есть иммунитет О чём говорят иммуноглобулины G при беременности иммуноглобулины м могут быть ложноположительным Дождитесь анализ на авидность и перездати иммуноглобулин м краснухи через 2-3 недели

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Они скорее всего ложнополодительные, необходимо авидность дождаться

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. Нет, это не признак заражения, а признак иммунитета.

Евгения, 28 июня 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, нет, у вас хороший уровень иммуноглобулинов G, так что все нормально

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!

У вас высокий уровень IgG, поэтому заражения быть не должно.

Ждите авидность, но без волнений.

Берегите себя!

Евгения, 28 июня 2018

Клиент

Гематолог, Терапевт

Анализ показывает что вы или привиты или имеются антитела к краснухе, сейчас угрозы беременности нет. Консультация инфекциониста очная после результата авидности. Здоровья вам!

Евгения, 28 июня 2018

Клиент

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Нет, у вас нет поводов для опасений. Это результат вашей прививки

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Если у вас. Есть вопросы, я с радостью на них отвечу!

Психолог, Сексолог

У вас иммунитет к краснухе. Ложноположительный результат мог получится из-за беременности или наличия других вирусных вялотекущих инфекций.

Хирург

Здравствуйте!

IgG (+), IgM (+) — означает, что пациент в данный момент или раньше был заражён вирусом. Краснуха у беременных женщин является серьезным заболеванием, которое может вызвать пороки развития у детей. Если женщина не болела краснухой или не знает, что больна, то должна выполнить исследование на наличие антител. Если результат будет положительным, необходимо устранить вирус из организма.

Здоровья Вам!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Это показатель иммунитета. Вы привиты, иммунитет стойкий иммуноглобулин М ложно положительный. И цифры мизерные.

Евгения, 28 июня 2018

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Чем выше авидность,- тем выше ответ иммунитета. У Вас напряжен иммунитет по краснухе. При такой ситуации Вы ей не заболеете.

Инфекционист, Гепатолог

Всё отлично риска нет, можно успокоиться

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Я могу вам ещё чем нибудь помочь?

Гематолог, Терапевт

Замечательно, риска болезни нет, вынашивайте малыша спокойно

Кардиолог, Терапевт, Невролог

это хорошо,риска инфекции у вас нет.

Акушер, Гинеколог

Высокая авидность, значит вы не заболеете!

Инфекционист, Гепатолог

Да, отлично. Это иммунитет, забудьте про это недоразумение, риска для плода нет. Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Антитела к вирусу краснухи lgM, Rubella IgM колич.

Антитела к вирусу краснухи lgM, Rubella IgM колич. — позволяет диагностировать первичную инфицированность вирусом краснухи (Rubella).

Иммуноглобулины класса IgM начинают вырабатываться уже через 1-3 дня после появления клинических симптомов, концентрация их быстро снижается за 6-8 недель от начала заболевания. Наличие антител класса IgM к вирусу краснухи свидетельствует о недавней инфицированности. Диагностика инфицированности у беременных женщин предпринимается для оценки риска инфицирования плода. Определение IgM важно также для диагностики врождённой краснухи у новорожденных детей.

Вирус Rubella вызывает краснуху — острое вирусное инфекционное заболевание, которое поражает в основном детей, в редких случаях взрослых. Краснуха (Rubella) входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes).

Краснуха — острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Вирус краснухи во внешней среде нестойкий, поэтому для заражения требуется достаточно длительный и тесный контакт с больным. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1-7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем — в лимфатические узлы, где происходит его репликация. Инкубационный период длится 15-21 день.

Краснуха в детском возрасте

У детей заболевание протекает относительно легко. Начинается с увеличения лимфатических узлов в области шеи и затылка, через 1-5 дней на лице появляется мелкопятнистая сыпь размером до 5 мм (не возвышающейся над поверхностью кожи). В течение суток сыпь распространяется сверху вниз на разгибательные поверхности конечностей, спину, ягодицы. Присоединяется незначительная лихорадка, катар верхних дыхательных путей. Через 1-3 дня элементы сыпи бесследно исчезают.

Краснуха во взрослом возрасте

У взрослых краснуха протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения. Самое частое — полиартрит, длящийся 1-2 недели. Энцефалит возникает реже (1:5000), однако летальность в этом случае составляет 20-40%. Энцефалит может предшествовать сыпи на 1-12 дней, но чаще развивается на 3-4 сутки появления сыпи.

При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем — эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток.

Краснуха в период беременности

Если первичное инфицирование краснухой происходит в течение первых 12 недель беременности, вирус переходит через плаценту и вызывает генерализованную и персистирующую инфекцию плода, которая почти всегда вызывает мультисистемное заболевание и врождённые пороки развития. При инфицировании в более поздние сроки беременности (13-16 недели и позже) частота развития дефектов у внутриутробно инфицированных младенцев снижается, но определённая опасность сохраняется вплоть до третьего триместра.

Срок инфицирования. Пороки развития:

• 3-11 неделя: центральная нервная система;
• 4-7 неделя: орган зрения, сердце;
• 7-12 неделя: орган слуха.

Особое значение лабораторная диагностика краснухи имеет у следующих категорий обследуемых:

• женщины, при подготовке к беременности

1. Латентное течение в детском возрасте

(диагноза нет — иммунитет есть).

2. Ошибки дифференциальной диагностики краснухи

(диагноз есть — иммунитета нет).

3. Решение вопроса о вакцинировании.

• Беременные женщины

1. Врождённая краснуха.

2. Пороки развития.

3. Гипотрофия плода.

• Взрослые

1.Тяжёлое течение, осложнения.

Rubella и TORCH

Важно! Краснуха входит в группу TORCH-инфекций (название образовано начальными буквами в латинских наименованиях — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), считающихся потенциально опасными для развития ребёнка. В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на TORCH-инфекции женщине нужно за 2-3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Показания:

• лимфаденопатия и/или мелкопятнистая сыпь во время беременности, если иммунитет к краснухе ранее отсутствовал или не исследовался;
• признаки внутриутробной инфекции, фето-плацентарная недостаточность;
• увеличение затылочных, заднешейных и/или околоушных лимфатических узлов;
• мелкопятнистая сыпь в сочетании с лимфаденопатией (у взрослых).

Подготовка

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4-6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.

Интерпретация результатов

Единицы измерения: УЕ*

Положительный результат будет сопровождаться дополнительным комментарием с указанием коэффициента позитивности пробы (КП*):

• КП >= 11,0 — положительно;
• КП <= 9,0 — отрицательно;
• КП 9,0-11,0 — сомнительно.

Положительный результат:

• первичная инфекция вирусом краснухи;
• внутриутробная инфекция возможна (если исследование выполнено беременной).

Отрицательный результат:

• инфицирования вирусом краснухи не было;
• пробы крови взяты на очень ранней или поздней стадиях заболевания и не исключают недавней инфекции.

«Сомнительно» («серая зона») — результаты интерпретируются в соответствии с клиническими данными.

*Коэффициент позитивности (КП) — это отношение оптической плотности пробы пациента к пороговому значению. КП — коэффициент позитивности, является универсальным показателем, применяемым в иммуноферментных тестах. КП характеризует степень позитивности исследуемой пробы и может быть полезен врачу для правильной интерпретации полученного результата. Поскольку коэффициент позитивности не коррелирует линейно с концентрацией антител в пробе, не рекомендуется использовать КП для динамического наблюдения за пациентами, в том числе контроля эффективности лечения.

Источник