Иммунитет к менингиту вырабатывается
Содержание статьи
Профилактика менингита
Менингит это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит может вызываться как вирусами, так и бактериями.
Менингит вирусной природы – серозный, протекает более благоприятно и редко дает осложнения.
Гнойный менингит бактериального происхождения вызывается тремя основными возбудителями – менингококком, реже пневмококком и гемофильной палочкой.
Бактерии и вирусы, вызывающие менингит живут в носоглотке и дыхательных путях здоровых людей. «Здоровые носители» могут чувствовать себя нормально, не болеть, но при этом сами являться источниками заражения для людей с ослабленным иммунитетом. Сам носитель инфекционного агента под влиянием какого-то неблагоприятного фактора также может заболеть менингитом. Стресс, переохлаждение, переутомление и другие неблагоприятные факторы активизируют спящие в организме бактерии и могут спровоцировать развитие болезни.
Возбудители менингита передаются воздушно – капельным путём: при чихании, кашле. Заболевание часто регистрируется в организованных коллективах: детских учреждениях, среди студентов и призывников. По причине несформировавшегося иммунитета дети первых пяти лет жизни болеют менингитами чаще, чем взрослые.
Диагностика менингита затруднена, признаки заболевания можно спутать с гриппом или ОРВИ: высокая температура, головная боль, тошнота, кашель.
Особенно тяжело заболевание протекает у младенцев — резкий подъём температуры (до 39-40˚), озноб, кашель, срыгивание, набухание родничка; у детей более старшего возраста – сильная головная боль, частая рвота, боль в горле, выраженная сонливость, заторможенность сознания. Характерные признаки: свето и шумобоязнь, появление сыпи, в виде красных пятен или звёздочек.
Родители не должны заниматься самолечением ребёнка и при появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может привести к неблагоприятному исходу.
Наиболее коварны бактериальные гнойные менингиты. Они могут развиваться стремительно – буквально за несколько часов.
В наши дни менингит успешно лечится. Но только в стационаре! Никаких «народных» средств лечения менингита не существует!
Эксперты предупреждают: если диагноз установлен в первые 12 часов с начала заболевания, риск смертельного исхода сводится к 0,7 — 1,5%. Если к лечению приступили через сутки — к 2 — 4%, через двое суток — 5 — 6%, через трое-четверо суток — 15 — 18%. Без лечения 85% заболевших умирают, 15% — остаются глубокими инвалидами
Предотвратить менингит какими-то неспецифическими методами профилактики практически невозможно. Вирусного менингита можно избежать, соблюдая элементарные правила гигиены — чаще мыть руки, избегать контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями, в разгар эпидемий не посещать места массовых скоплений людей.
От бактериального менингита способна спасти только вакцинация!
Существуют вакцины от пневмококка, менингококка, гемофильной инфекции. В национальном календаре прививок есть вакцина от пневмококковой инфекции, вакцинация от гемофильной инфекции проводится для ограниченного числа пациентов из групп риска. Однако родители, озабоченные здоровьем ребенка могут самостоятельно обратиться в центр вакцинопрофилактики. Прививки от пневмококка и гемофильной палочки часто комбинируют с вакцинами от других заболеваний, которые вырабатывают иммунитет сразу к 5–6 инфекциям.
Для прививок от менингококкового менингита используется несколько вакцин. До последнего времени в России был представлен только один тип вакцины. Такая вакцина применяется во время вспышек заболевания: помогает здоровым не заразиться от больных. Она хорошо справляются со своей задачей, но даёт кратковременный эффект. То есть спустя несколько лет после прививки иммунитет снова становится беззащитным к менингиту. Недавно в нашей стране была зарегистрирована вакцина другого типа, которая дает высокий и длительный иммунитет против самой распространенной, бактериальной формы менингита — менингококкового менингита.
В состав зарегистрированной в России вакцины против менингококковой инфекции входят четыре наиболее часто встречающихся возбудителя менингококковой инфекции — A, C, W и Y. Данной вакциной прививают детей, начиная с девяти месяцев. Вакцина против еще одного распространенного менингококка — группы В пока в России недоступна.
Родителям, которые прислушиваются к «антипрививочному лобби», можно сказать, что никаких страшных последствий от этой прививки у детей не бывает. Может лишь покраснеть кожа на месте прививки да слегка подняться температура вечером. Решение делать прививку, либо ребенок может тяжело заболеть принимает родитель.
Источник
Менингит: мифы и правда
Менингит считается достаточно грозным недугом, ведь при такой болезни происходит воспаление оболочек мозга. Подобное заболевание может развиться само по себе или возникнуть в результате течения какого-то другого процесса. Менингит действительно очень опасен, так как может спровоцировать разные осложнения и даже летальный исход. Но все равно с этим недугом в обществе связано очень много мифов.
Миф 1: Менингит может развиться, если мерзнет голова
Многие родители пугают своих детей опасностью развития менингита после прогулок на холоде без шапки. Но на самом деле, между переохлаждением и воспалением оболочек мозга нет никакой взаимосвязи. Менингит может быть спровоцирован:
- Вирусами. Известны случаи, когда такое заболевание развивалось в результате осложнения гриппа либо герпеса, а также коревой краснухи и эпидпаротита (эпидемического паротита или свинки).
- Бактериями. Наиболее известными возбудителями менингита являются менингококки, способные стать непосредственными провокаторами воспалительного процесса в оболочках мозга. Но и прочие бактерии также могут вызвать болезнь, к примеру, пневмококки, гемофильная палочка, палочка Коха и пр.
- Грибками, паразитами и простейшими.
Наиболее распространенным путем передачи вышеназванных возбудителей является воздушно-капельный. Из-за прогулок без шапки менингитом не заболеешь. Однако при переохлаждении активность иммунитета снижается, что увеличивает риск осложнений (в том числе и менингита) при последующей болезни.
Миф 2: Менингит — это детская болезнь
Считается, что менингит опасен только для детей. Но на самом деле, малыши лишь попадают в особую зону риска при развитии данного заболевания. Им угрожает куда большая опасность не устоять перед разными возбудителями, способными спровоцировать воспаление оболочек мозга. Также в зоне риска находятся лица с ослабленным иммунитетом и пожилые люди.
Для всех этих категорий населения менингит особенно опасен и с высокой долей вероятности может привести к осложнениям и смерти. Но опаснее всего данный недуг для деток раннего возраста — до 8 месяцев.
Миф 3: Хороший иммунитет защитит от менингита
На самом деле, хорошо работающая иммунная система никак не гарантирует защиты от менингита. Наиболее классическая разновидность данного заболевания возникает из-за атаки менингококка, носителем которого может быть практически любой человек, не подозревающий о своем статусе. Заражение также может произойти совершенно бессимптомно или сопровождаться назофарингитом.
На одного заболевшего менингитом в результате активации менингококков приходится до 20 000 бактерионосителей. Поэтому от возникновения такой болезни не застрахован никто.
Миф 4: Головная боль — признак менингита
На самом деле, головная боль является достаточно типичным признаком менингита. Но кроме нее есть и другие более явные симптомы данной болезни:
- Резкое повышение температурных показателей.
- Многократная рвота.
- Напряженность затылочных мышц (больной не может коснуться подбородком груди).
- Вялость, очень плохое самочувствие и слабость.
- Светобоязнь.
- Нарушения сознания.
Головная боль при менингите носит тотальный характер — распространяется на всю голову, и может быть очень выраженной и распирающей. Но ее нельзя считать определяющим симптомом болезни, особенно у детей.
Менингит может протекать молниеносно, поэтому при малейшем подозрении на его развитие необходимо вызывать скорую помощь. Если дожидаться более явной симптоматики, можно просто не успеть спасти человека.
Миф 5: Менингит не лечится
На самом деле, подобное утверждение крайне не верно. Безусловно, справиться с причиной вирусных менингитов довольно-таки сложно, так как на сегодняшний день эффективность противовирусных лекарств остается под вопросом. Тем не менее, спасти жизнь больному помогают прочие методы лечения, включающие в себя направленную детоксикацию организма, купирование симптомов болезни (в том числе сильной боли), подавление воспалительного процесса при помощи гормональных средств. Дополнительно могут применяться иммуномодуляторы и противовирусные лекарства. Что касается бактериальных видов недуга, то они лечатся с применением антибиотиков, которые подбираются в индивидуальном порядке.
Миф о невозможности вылечить менингит появился из-за молниеносных форм недуга, которые иногда приводят к смерти больного буквально за считанные часы. Такие разновидности болезни являются атипичными, и при их развитии лекарства могут просто не успеть подействовать.
Миф 6: После менингита становятся инвалидами
Менингит — это очень серьезное заболевание, которое действительно может окончиться глухотой, нарушениями умственного развития и прочими неприятными осложнениями. Но такие состояния развиваются далеко не в 100% случаев. Чаще всего врачам удается купировать воспаление без серьезных последствий для больного, но выздоровевший человек должен еще какое-то время регулярно посещать врача для контроля состояния. Это помогает выявить риск развития осложнений и предупредить их.
Миф 7: Прививка гарантирует защиту
Вакцинация способна предупредить многие болезни, способные спровоцировать менингит (или снизить риск их развития). Такие прививки осуществляют в основном в детском возрасте, и они могут быть представлены:
- Вакцинацией от гемофильной палочки.
- Введением менингококковой вакцины (защищает лишь от нескольких разновидностей менингококка).
- Применением пневмококковой вакцины.
- Вакцинацией от кори, краснухи и эпидпаротита.
- Вакцинацией от ветрянки.
Целесообразность проведения тех или иных прививок в каждом конкретном случае определяется врачом-педиатром. Но даже применение всех перечисленных вакцин не гарантирует защиту от менингита на все 100%, так как болезнь может развиться из-за агрессии самых разных возбудителей.
Но в то же время родителям не стоит считать вакцинацию ненужной. Такой метод профилактики действительно позволяет предупредить очень опасные болезни, способные нести угрозу здоровью и жизни.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
В каком возрасте делают прививки от менингита
Вакцина от менингита способна спасти человека от этого тяжелого и опасного заболевания. Менингит еще 50 лет назад считали неизлечимой патологией. Сегодня же прогнозы зависят от своевременности обращения больного за профессиональной медицинской помощью, а также от квалификации самих докторов. В Юсуповской больнице лечением менингита занимаются ведущие неврологи и инфекционисты России. В больнице в любое удобное время можно проконсультироваться с докторами касательно всех плюсов и недостатков вакцинации.
Вакцина от менингита на самом деле способна защитить организм человека от быстропротекающего опасного воспалительного заболевания, которое также влечет за собой серьезнейшие осложнения. В отсутствие адекватной терапии менингит может унести жизнь больного в течение суток.
Основной задачей прививок против менингита является выработка защитного механизма против возбудителей заболевания – менингококка, пневмококка и гемофильной палочки. Во многих развитых странах, таких как Великобритания, Франция, Германия, США и пр., прививки от менингита входят в национальный прививочный календарь.
Чтобы обратить внимание населения на опасность менингита, а также с целью повышения осведомленности людей касательно особенностей течения менингита, его симптомов, путей заражения, лечения и профилактики, был объявлен всемирный день борьбы с менингитом – 24 апреля.
Противоменингококковая прививка от менингита взрослым и детям
Статистические данные позволяют сделать вывод, что ежегодно менингококковая инфекция поражает 1,2 млн людей, она является основной причиной гнойного менингита. В нашем государстве плановая иммунизация от менингококковой инфекции не предусмотрена. Прививка показана лишь в случаях наличия эпидемического фактора.
Как правило, менингококковая инфекция поражает детей в возрасте младше 5-ти лет.
Вакцинацию против менингита проводят с использованием следующих сывороток:
- менингококковой вакцины (Россия): ее применяют для выработки иммунитета к менингококкам, относящимся к серогруппам А и С. Подобная вакцина не способна защитить организм человека от гнойного менингита. Препарат можно использовать после достижения ребенком 18-ти месяцев. Повторную вакцинацию проводят через три года;
- вакцина Менинго А+С (Франция): вырабатывает у детей иммунитет к цереброспинальному менингиту, который провоцируют менингококки, относящиеся к серогруппам А и С;
- вакцина Менцевакс (Великобритания/Бельгия). Способствует формированию особых бактерицидных антител, воздействующих на менингококки серогрупп А, С, W, Y. Препарат рекомендуется взрослым. Детям можно применять вакцину после достижения ими 2-летнего возраста;
- вакцина Менактра (США). Препарат способствует созданию антител к возбудителям менингита, относящихся к группам А, С, Y и W-135. Данная вакцина показана детям старше двух лет и взрослым в возрасте до 55-ти лет.
Менингококковые вакцины выпускаются в виде сухой субстанции, которая требует разведения при помощи прилагаемого раствора. Вводят вакцину как подкожно, так и внутримышечно. В составе вакцин нет живых микроорганизмов, что в очередной раз доказывает безопасность препаратов.
Когда делаются противопневмококковые прививки от менингита у взрослых и детей
Многие страны осуществляют обязательную иммунизацию пациентов от пневмококковой инфекции. С начала года на территории Российской федерации подобная иммунизация внесена в национальный календарь прививок. Вакцинация позволяет получить организму антиген в безопасном минимальном количестве, что исключает возможность в будущем полноценного заболевания.
В нашей стране прививка осуществляется при помощи двух видов сыворотки: Пневмо-23 и Превенар. Оба эти препарата отличаются отсутствием побочных явлений и высокой эффективностью. Вакцина Превенар может быть введена детям, достигнувшим трех месяцев. Пневмо-23 вводится малышам старше 2-х летнего возраста.
Вакцины от гемофильной инфекции
Гемофильная инфекция способна провоцировать не только развитие менингита, то также может приводить к отитам, бронхитам, пневмониям и другим заболеваниям. Для вакцинации используют следующие препараты:
- акт-ХИБ;
- пентаксим;
- хиберикс;
- инфанрикс гекса.
Независимо от названия сыворотки, она может применяться только по согласованию с врачом.
Реакция на прививку от менингита у детей
У детей реакциями на прививку от менингита могут выступать:
- лихорадка, озноб, повышение температуры тела не выше 37,50С;
- сонливость;
- чувство болезненности в мышцах;
- местные реакции в виде отека в области укола, покраснения либо легкого высыпания.
Побочные реакции должны проходить в течение двух дней, уплотнение в области укола полностью исчезает спустя 14 дней. Если симптомы не исчезают, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Получить консультацию и записаться на прием к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Менингококковая инфекция
Менингококковая инфекция – инфекционная болезнь, совмещающая целую группу заболеваний, которые имеют разнообразные клинические проявления: от назофарингита до менингококкового сепсиса и менингита. Объединяет их то, что все они вызываются менингококками, которые переносятся воздушно-капельным путем. Менингококковая инфекция представляет опасность, так как широко распространена, скоротечна, может вызывать тяжелые осложнения и привести к летальному исходу.
Общие сведения
Менингококковая инфекция – инфекционное заболевание, имеющее типичные клинические проявления в виде поражения слизистой оболочки носоглотки. Для этой болезни характерно распространение процесса, что приводит к специфической септицемии и гнойному лептоменингиту. Менингококковая инфекция распространилась по всем странам мира, в которых наблюдаются как спорадические случаи, так и эпидемические вспышки, бывают и эпидемии. Самое большое распространение менингококковая инфекция получила в странах Центральной Африки, Южной Америки, в Китае. Вспышки этого заболевания часто возникают там, где большая скученность населения сочетается с антисанитарными условиями обитания.
В нашей стране заболеваемость менингококковой инфекцией стабилизировалась и в среднем держится на уровне 5 на 100 тысяч населения. Как показывает географический анализ, есть несколько неблагополучных зон, где показатель заболеваемости более высок. Это, в первую очередь, дальневосточные области, расположенные рядом с границей Китая и Монголии. Другой регион, который дает стабильно высокий уровень заболеваемости – Мурманская и Архангельская области.
Менингококковая инфекция
Этиология и патогенез
Возбудителем менингококковой инфекции является менингококк Neisseria meningitidis. Это грамотрицательный диплококк, не имеющий жгутиков и капсул и не образующий спор. Менингококки хорошо видны на окрашенных анилиновыми красками препаратах из чистой культуры. Они располагаются парно, как два боба, обращенных друг к другу вогнутой поверхностью. Оптимальная температура для роста менингококков – 37 °С. Во внешней среде они малоустойчивы, быстро погибают при воздействии солнечных лучей, дезинфицирующих средств, при высыхании и понижении температуры до 22 °С. Различают несколько серологических типов менингококков, основными из которых считаются четыре: А, B, C, D.
В результате воздушно-капельного механизма распространения инфекции менингококки проникают в носоглотку, полость рта, верхние дыхательные пути здоровых людей, затем гематогенным путем начинают распространяться в организме. В патогенезе менингококковой инфекции решающую роль играет комбинация процессов токсического и септического характера с присоединившимися аллергическими реакциями.
Заражение менингококковой инфекцией
Единственный источник возбудителя менингококковой инфекции — человек с клинически выраженными признаками болезни, а также носитель менингококков. Путь передачи менингококков — аспирационный. Распространение инфекции происходит при разговоре, чиханье, кашле, когда с капельками слизи возбудители попадают в окружающее больного воздушное пространство. Способствует заражению тесный контакт между людьми, особенно в закрытом помещении.
Менингококковая инфекция характеризуется некоторой сезонностью. Число заболевших в сырое и холодное время года увеличивается, достигая пика в марте-мае. Для менингококковой инфекции типичны периодические подъемы заболеваемости, имеющие интервалы в 10-15 лет. Болезнь может поражать людей практически любого возраста, но преимущественно болеют дети. Они составляют почти 70% от общего количество всех больных. Большое значение в развитии менингококковой инфекции имеет ослабленная иммунная система человека.
Классификация
Соответственно клинической классификации менингококковую инфекцию делят на локализованную и генерализованную. К локализованным формам относят менингококконосительство, острый назофарингит и изолированную менингококковую пневмонию. Генерализованные формы: острая и хроническая менингококкемия, менингококковый менингоэнцефалит, менингококковый менингит. Существуют редкие формы: менингококковый артрит или полиартрит, менингококковый эндокардит и иридоциклит. Частое распространение получили смешанные формы менингококковой инфекции.
Симптомы менингококковой инфекции
Инкубационный период при менингококковой инфекции длится от 1 до 10 дней, в среднем 2-3 дня. При менингококконосительстве чаще всего состояние здоровья не нарушается. Обычно болезнь начинается остро, однако у некоторых больных бывает продромальный период: слабость и потливость, головная боль и небольшое повышение температуры.
Менингококковый острый назофарингит может иметь субклиническое течение, когда отсутствуют клинические симптомы. Также он может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Чаще всего встречается легкая форма назофарингита со слабой интоксикацией и субфебрильной температурой. При среднетяжелой форме температура повышается до 38-38,5 °С. У больных наблюдается такая симптоматика общей интоксикации, как головная боль и головокружение, слабость и разбитость. Наряду с этими симптомами дополнительно возникают першение и боли в горле, заложенность носа и небольшие слизисто-гнойные выделения, изредка сухой кашель. Кожные покровы обычно сухие и бледные. Тяжелое течение назофарингита проявляется высокой температурой, которая достигает 39 °С и более. Кроме головной боли наблюдается рвота, часто присоединяются менингеальные симптомы. Назофарингит нередко может предшествовать развитию генерализованных форм заболевания.
Менингококковый менингит обычно начинается остро с озноба и повышения температуры до 38-40 °С. Общее состояние больного резко ухудшается. Основной жалобой являются сильнейшие головные боли, отмечается светобоязнь. Быстро появляются и прогрессируют менингеальные симптомы. Отмечается ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига и другие. Характерны двигательное беспокойство, гиперемия лица, горячая на ощупь кожа, красный дермографизм, иногда наблюдается гиперестезия кожи. Больной занимает в постели вынужденную позу, для которой характерно запрокидывание назад головы и подтягивание ног к животу.
При менингококковом менингите может наступить расстройство сознания и психические нарушения. Возможны бред, возбуждение, галлюцинации или адинамия, заторможенность, сопор, даже кома. У детей часто возникают судороги, иногда гиперкинезы. У большинства больных отмечается угнетение или усиление периостальных и сухожильных рефлексов, а также их неравномерность, происходит поражение черепных нервов. Может развиться гнойный лабиринтит, который приводит к полной потере слуха. Реже бывает неврит зрительного нерва.
Менингококкемия представляет острый менингококковый сепсис, для которого типично острое начало, высокая лихорадка, ряд септических явлений, в том числе значительные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы, раннее появлением сыпи и тяжелое течение. Сыпь появляется чаще на туловище и нижних конечностях в виде розеолезных и папулезных элементов интенсивно-розового или слегка синюшного оттенка. Кроме того, на коже бывают разной величины геморрагические элементы и звездчатые красные пятна, переходящие в некроз.
При менингококкемии отмечаются кровоизлияния в конъюнктивы, склеры и слизистые оболочки носоглотки. У больных могут наблюдаться носовые, маточные, желудочные кровотечения, субарахноидальные кровоизлияния, микро- и макрогематурия. В отдельных случаях возникают артриты и полиартриты. Тяжелая менингококкемия у взрослых часто сочетается с менингитом.
Менингококковый менингоэнцефалит характеризуется судорогами и нарушением сознания уже с первых дней болезни, нередко появляются зрительные или слуховые галлюцинации. Для него типичны ранние параличи и парезы.
Осложнения
Диагноз менингококковой инфекции
Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо изучить клиническую картину заболевания. Принимают во внимание также эпидемиологические данные, анамнез, результаты лабораторных исследований крови и цереброспинальной жидкости, взятой путем люмбальной пункции. При подозрении на менингококконосительство или менингококковый назофарингит проводят бактериологическое исследование слизи, которую собирают с задней стенки глотки. Используют также иммунологические методы.
Дифференциальный диагноз следует проводить с другими заболеваниями. Назофарингит дифференцируют с острыми вирусными инфекциями, ангиной, фарингитом. Смешанную форму менингококковой инфекции и менингококкемию сравнивают с другими инфекционными болезнями. Менингококковый менингит дифференцируют с гнойными менингитами другой этиологии.
Лечение менингококковой инфекции
При менингококковой инфекции необходима ранняя госпитализация в специализированные отделения инфекционной больницы. При развитии осложнений больных определяют в отделение реанимации. В случаях выраженной интоксикации, лихорадки назначают антибиотики. В тяжелых случаях проводят противошоковые мероприятия, дегидратационную и дезинтоксикационную, противосудорожную терапию. Назначают анальгетики, применяют кортикостероиды, оксигенотерапию, искусственную вентиляцию легких и другие средства. По показаниям используют витамины, ноотропные препараты и сердечные гликозиды. Выписка из стационара может быть произведена после исчезновения клинических симптомов, при наступлении выздоровления и отсутствии в бактериологических исследованиях слизи из зева и носа менингококков.
В большинстве случаев при своевременном лечении менингококковой инфекции прогноз благоприятен. По статистике летальные исходы возможны при таких осложнениях, как отек и набухание головного мозга, инфекционно-токсический шок. Остаточные явления встречаются у пациентов, лечение которых было начато только в поздние сроки заболевания. Могут быть функциональные нарушения нервно-психической деятельности. Пациентам, перенесшим менингококковую инфекцию показано амбулаторное наблюдение и долечивание у невролога.
Профилактика менингококковой инфекции
Важно вовремя поставить диагноз больным с разными видами менингококковой инфекции и госпитализировать их. Противоэпидемическими мерами является выявление носителей инфекции и проведение им санации носоглотки. Большое значение для профилактики имеет повышение иммунитета людей. За теми, кто был в контакте с больным, устанавливается медицинское наблюдение и проводится бактериологическое обследование. По показаниям осуществляется вакцинация комплексной полисахаридной вакциной против менингококков серологических групп А и С, иммунитет от которой сохраняется в течение 3-5 лет. Повторную иммунизацию при угрозе эпидемии можно проводить через три года.
Источник