Igg или igm к ветрянке
Содержание статьи
Антитела класса IgM к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgM, anti-VZV IgM, антитела класса IgM к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)
Метод определения
Иммуноанализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Показатель первичной инфекции вирусом Varicella-Zoster.
Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).
Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путём и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 суток. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни.
Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.
Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.
Контакт с больными опоясывающим лишаём детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.
Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты (в лаборатории ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM). Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 — 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Выявление специфических IgM антител свидетельствует о первичной инфекции. Но в некоторых случаях IgM антитела могут персистировать в крови вплоть до 12 месяцев после перенесённой инфекции. Первичная инфекция подтверждается также сероконверсией (появлением специфических антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии).
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы – производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32.
Источник
Varicella Zoster Virus, IgM
Тест выявляет антитела IgM против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Синонимы русские
Антитела класса IgM к VZV, иммуноглобулины класса M к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.
Синонимы английские
Anti-Varicella Zoster Virus IgM, VZV antibodies, IgM.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus, VZV) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика (в частности, определение IgM).
Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Обычно это случается в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.
Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, чаще всего не оставляя рубцов.
После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.
Ветряная оспа представляет определенную опасность при беременности. Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония. Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.
Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы. Тест на IgM в этом случае не имеет никакой диагностической ценности (т. к. IgM свидетельствуют только о недавней инфекции). Вместо этого используется тест на IgG. Естественно, если женщина уже переболела ветрянкой, анализ не нужен.
Однако IgM могут быть полезны, когда нужно уточнить причину нарушений развития плода. Наличие у новорождённого в крови IgM против VZV подтверждает диагноз «синдром врождённой ветряной оспы».
После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться.
В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня на этих местах появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.
После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.
Иммуноглобулины M (IgM) появляются в крови первыми (раньше, чем антитела других типов). При этом уровень IgM через некоторое время снижается (параллельно увеличивается содержание IgG). Поэтому, если с момента заражения прошел длительный срок, антитела IgM уже могут не детектироваться. При возникновении опоясывающего лишая уровень IgM снова возрастает (и затем опять уменьшается).
Таким образом, IgM лучше всего подходят для диагностики недавнего заражения (т. е. болезни в острой фазе).
Для чего используется исследование?
Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания.
Когда назначается исследование?
- При типичных симптомах ветряной оспы:
- сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
- умеренный зуд,
- температура, головная боль, слабость.
- При типичных симптомах опоясывающего лишая:
- жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
- сыпь на одной стороне туловища,
- температура, общая интоксикация.
При других формах опоясывающего лишая могут поражаться лицо, глаза, уши и другие части тела.
- При нетипичных симптомах опоясывающего лишая:
- отсутствие сыпи при наличии других признаков заболевания,
- различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр.).
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.
Отрицательный результат
- Заболевание вызвано другим возбудителем.
- Недостаточный ответ иммунной системы. В некоторых случаях концентрация антител оказывается ниже детектируемого уровня.
Для того чтобы с уверенностью диагностировать оспу или лишай, необходимо учитывать результаты других анализов.
Положительный результат
- Заболевание вызвано Varicella Zoster Virus.
Что может влиять на результат?
Возможно, инфекции, вызванные родственными вирусами (в частности, простым герпесом).
Также рекомендуется
- Varicella Zoster Virus, IgG
- Varicella Zoster Virus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист.
Литература
- Dobec M. et al. Serology and serum DNA detection in shingles. Swiss Med Wkly. 2008; 138:47–51.
- Gardella C. et al. Managing varicella zoster infection in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2007; 74(4):290-296.
- Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
- Pupco A. et al. Herpes zoster during pregnancy. Can Fam Physician. 2011; 57(10):1133.
Источник
Varicella Zoster Virus, IgG
Тест выявляет антитела IgG против Varicella Zoster Virus, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Синонимы русские
Антитела класса IgG к VZV, иммуноглобулины класса G к вирусу опоясывающего лишая и ветряной оспы.
Синонимы английские
Anti-Varicella Zoster Virus IgG, VZV antibodies, IgG.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к иследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) вызывает у человека две болезни: ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий герпес).
Оба заболевания, как правило, диагностируются по внешним признакам. Тем не менее в нетипичных случаях нужна лабораторная диагностика. Тест на IgG не является основным, но может дополнить данные других анализов.
Кроме того, определение IgG к Varicella Zoster Virus проводится при планировании беременности – ветряная оспа во время беременности может приводить к осложнениям.
Ветряная оспа развивается, когда вирус впервые попадает в организм человека. Как правило, это происходит в детстве (поэтому ветрянка традиционно считается детской болезнью). При этом у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей.
Заражение происходит при контакте с больным человеком: вирус передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет около 2 недель (от 10 до 21 дня). Первые симптомы болезни: повышенная температура и общее недомогание. Через 1-2 дня появляется сыпь. Вскоре пузырьки подсыхают, покрываются корочками и через 2 недели исчезают, обычно не оставляя рубцов.
После перенесенной инфекции у человека развивается пожизненный иммунитет, т. е. ветряной оспой не болеют второй раз.
Ветряная оспа представляет некоторую опасность при беременности.
Во-первых, она опасна для самой матери, потому что у беременных протекает в тяжелой форме. Частым осложнением (в 20 % случаев) является пневмония.
Во-вторых, болезнь угрожает плоду. Ребенок может родиться с различными нарушениями: рубцами на коже, недоразвитыми конечностями, микроцефалией, энцефалитом, поражениями глаз и пр. Кроме того, если мать заразилась в самом конце беременности, то новорождённый может тяжело заболеть ветряной оспой в первые дни жизни, причем с риском летального исхода.
Вероятность осложнений невысокая, тем не менее лучше предварительно сдать анализы на иммунитет против ветряной оспы.
Если выработан иммунитет (есть антитела IgG), значит, можно не опасаться ветряной оспы.
Если же антитела IgG отсутствуют, то не исключена вероятность заболеть во время беременности. В этом случае можно сделать прививку от ветряной оспы.
После того как человек переболел ветряной оспой и выздоровел, вирус обычно не погибает. Он переходит в скрытое состояние и сохраняется в нейронах. Позднее под действием стресса, при снижении иммунитета или при резком охлаждении вирус может активизироваться. Нередко заболевают пожилые люди.
В первые дни опоясывающего лишая пациент испытывает общее недомогание, у него повышается температура. В туловище или реже на лице возникает сильная боль (покалывание, зуд, раздражение). Через 1-3 дня в местах, где чувствовалась боль, появляется сыпь, причем с одной стороны тела. Болевые ощущения (невралгия) сохраняются и после ее исчезновения, в течение месяца.
В отличие от ветряной оспы, опоясывающий лишай не опасен во время беременности.
После того как вирусы попадают в организм человека, он начинает с ними бороться. Одна из ответных реакций – это выработка антител (специальных белков иммуноглобулинов). Существует несколько их типов: IgG, IgM, IgA и др.
IgG в крови больше всего. Как правило, при заражении они появляются не самыми первыми (позднее, чем IgM), зато их уровень остается высоким долгое время. В случае Varicella Zoster Virus антитела IgG сохраняются на всю жизнь.
При диагностике острой инфекции, напоминающей ветряную оспу или опоясывающий лишай, тест на IgG недостаточно информативен. Нужно учитывать, что если человек болел в прошлом, то антитела всегда будут детектироваться. Кроме того, если симптомы ветряной оспы появились недавно, результат анализа может оказаться отрицательным, поскольку IgG возникают только через несколько недель после заражения.
Но при планировании беременности тест на IgG обеспечивает всю нужную информацию. По его результатам можно точно определить, есть ли у будущей матери иммунитет против ветряной оспы.
Для чего используется исследование?
- Чтобы установить, есть ли у человека иммунитет против Varicella Zoster Virus. Это позволяет понять, может ли он заболеть ветряной оспой.
- Для уточнения диагноза – чтобы определить возбудителя заболевания. Это требуется, если диагноз нельзя поставить по внешним симптомам.
Когда назначается исследование?
- При планировании беременности (во избежание осложнений).
- Когда человек болеет, но симптомы ветряной оспы или опоясывающего лишая нетипичные.
- Типичные симптомы ветряной оспы:
- сыпь по всему телу, одновременно присутствуют пятнышки и прыщики разной величины,
- умеренный зуд,
- температура, головная боль, слабость.
- Типичные симптомы опоясывающего лишая:
- жгучая локализованная боль в местах появления сыпи,
- сыпь на одной стороне туловища,
- температура, общая интоксикация.
- Нетипичные симптомы опоясывающего лишая:
- различные неврологические нарушения (паралич лицевого нерва, головокружение, глухота, мозжечковая атаксия и пр).
- Типичные симптомы опоясывающего лишая:
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,79.
Цель анализа | ||
Диагностиканетипичных случаев ветрянки или опоясывающего лишая (т. е. симптомы заболевания есть непосредственно перед сдачей анализа) | Проверка перед беременностью (непосредственно перед сдачей анализа нет симптомов заболевания) | |
Отрицательный результат | Нельзя сделать однозначный вывод. Возможные интерпретации
| Женщина точно не болела и не прививалась в прошлом. В будущем (в частности, во время беременности) она может заболеть ветряной оспой. Чтобы исключить такую вероятность, можно сделать прививку. |
Положительный результат | Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, в крови присутствуют антитела IgG, но инфекция вызвана другим возбудителем. Для точного диагноза нужны результаты других анализов. | Женщина переболела ветрянкой или была привита. Опасности при беременности не будет. Она не заболеет ветряной оспой, хотя у нее может когда-нибудь проявиться опоясывающий лишай. |
Также рекомендуется
- Varicella Zoster Virus, IgM
- Varicella Zoster Virus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
Кто назначает исследование?
Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.
Литература
- Dobec M. et al. Serology and serum DNA detection in shingles. Swiss Med Wkly. 2008; 138:47–51.
- Gardella C. et al. Managing varicella zoster infection in pregnancy. Cleve Clin J Med. 2007; 74(4):290-296.
- Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
- Pupco A. et al. Herpes zoster during pregnancy. Can Fam Physician. 2011; 57(10):1133.
Источник
Высокий титр IgG на ветрянку у не-болеющего
6308 просмотров
15 декабря 2017
Сыну 16 л., был в контакте с болевшим ветрянкой мл.братом и сейчас —
отцом (очень легкое течение). Он в детстве явно не болел, сейчас тоже не болеет. Рез-т его IgG = 1066, норма 150. Что это мож.б.?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Это иммунитет. Определённый процент контактных переносит субклиническую форму болезни, а иммунитет вырабатывается. Здоровья Вам!
Андрей, 15 декабря 2017
Клиент
Наталья, большое спасибо! Стало быть, НГ поездку не отменяем!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Это значит что к вашего сына стойкий иммунитет к этому вирусу и что он защищен от этого вируса.
В детстве мог перенести заболевание просто в виде простуды и без сыпи, поэтому мы и не знали. Дети очень легко могут переносить эту инфекцию.
Андрей, 15 декабря 2017
Клиент
Маргарита, большое спасибо!
Хирург
Здравствуйте! Иммуноглобулин G это показатель долговременной памяти к возбудителю, который показывает стойкий долгий иммунитет тела. И говорит ,что ранее он переболел ветрянкой, возможно в срытой форме и на это выработались пожизненные антитела. плэтому это хорошо. Значит ребенок уже скажем так под защитой и с ветрянкой проблем быть не должно) паники никакой нет и живете спокойно без страхов) ваш ребенок под защитой. Хуже когда повышены иммуноглобулины М- тогда можно говорить об остроте и начале болезни, при низкихз показателях IgG/
Еще раз желаю здоровья и спокойствия!)
Андрей, 15 декабря 2017
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
Кстати, 150 — это пюне норма, а пороговый или защитный титр, выше которого организм защищен.
Инфекционист, Гепатолог
Нет, ничего не отменяйте.
Педиатр
Здравствуйте,это значит ,что сын уже болел ветрянкой. Могли не заметить,т.к. сыпь могла быть единичными папулами,в голове,или других не заметных местах.
Андрей, 15 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Иммунитет есть, скорее всего сын когда-то переболел в легкой форме и теперь ветрянка ему не страшна!)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Андрей. Ig G говорит о том, что ранее организм человека уже имел встречу с данным возбудителем, то есть Ваш сын уже переболел ветрянкой, просто перенес ее в легкой форме без сыпи и поэтому могли и не замеить этого. Это очень даже хорошо, что такой высокий титр антител, это защитный титр. Повода для беспокойства нет. Крепкого здоровья Вам и Вашей семье.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте. Можете спокойно строить свои планы на отдых или может вы залумали поехать на новый год куда либо. У вас с сыном все нормально. В крови его видно что он ранее перенес ветряную оспу. Просто наверно в легкой форме все проходило и вы этого не заметили. Желаю удачи.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день.Ребенок болел в легкой форме- первый вариант. Редкий, но возможный- иммунитет дал отпор вирусу без развития болезни. Второй. Но что- бы это ни было ветрянкой болеть Ваш сын уже, скорее- всего не будет.
Ортопед, Травматолог
Это норма.
У Вашего сына иммунитет к ветрянке.
Не заболеет точно.
Ревматолог, Терапевт
Прекрасный титр!) значит ваш ребёнок защищён от ветрянки надежно) хороших и интересных каникул!
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, у вашего ребенка иммунитет. Он уже переболел.
Педиатр
Здравствуйте! Отменять поездку не надо, учитывая у Вашего сына высокий титр. IgG . Раннее ребенок скорее всего переболел ветряной оспой без сыпи. Здоровья всей семье и приятного новогоднего отдыха.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Иммунитет к ветрянке, риска нет.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник