Ходить без шапки менингит
Содержание статьи
ЗдоровьеВопрос эксперту: Можно ли заболеть менингитом,
если не носить шапку
Текст: Гаяна Демурина
Пока холодный сезон набирает силу, температурный режим вполне щадящий, и для многих из нас это повод повременить с необходимостью носить шапку, которая часто бывает колючей, электризует волосы и сводит на нет любую укладку. Трудно не опасаться потом расплаты за свою легкомысленность, ведь с детства нам говорят: «Надень шапку, а то заболеешь». И хуже всего, когда для убеждения пугают ужасными последствиями менингита. Действительно ли защититься от этой болезни так просто или это всего лишь досадный миф? Из-за чего вообще развивается менингит, кто может с ним столкнуться и почему нельзя медлить с лечением? Мы задали эти вопросы эксперту.
инфекционист, врач-педиатр
Многие люди достаточно хорошо представляют, насколько опасен менингит и к чему он может привести. А вот понимание того, как действует болезнь и какова её природа, распространено хуже, что и подпитывает некоторые заблуждения насчёт менингита. На самом деле чаще всего это инфекционное заболевание, при котором чужеродные микроорганизмы попадают на оболочки головного и спинного мозга. Там они размножаются, из-за чего воспаляются ткани и возникают характерные симптомы болезни. Сначала возбудитель попадает в носоглотку, оттуда проникает в кровь, разносится по организму и в конце концов добирается до оболочек мозга. Так что можно выдохнуть: носите ли вы шапку в холодную погоду или нет — с риском заболевания это никак не связано.
Менингиты бывают очень разными, но для России привычны вирусные и бактериальные формы. В более редких случаях возбудителями могут стать грибки и паразиты, или менингит спровоцирует совсем не инфекция. Виновники вирусных менингитов чаще всего энтеровирусы, но и другие, в том числе вирус гриппа, могут приводить к этому осложнению. Вспышки вирусного менингита чаще фиксируют летом и в начале осени. Подхватить соответствующий вирус можно, купаясь в водоёмах или бассейнах, где пренебрегли санитарными нормами, а также через прикосновения и воздушно-капельным путём.
У бактериального менингита сезонности не существует, а болезнь вызывают менингококки, пневмококки и гемофильная палочка типа B. Такой менингит распространяется через носителей: передаётся теми же путями, что вирусный, либо от старших детей (а наиболее восприимчивы к менингиту дети до двух лет), либо от взрослых взрослых носителей, у которых инфекция себя не проявляет. Если вирусные формы протекают сравнительно легко и оканчиваются обычно благоприятно, то бактериальный менингит проявляет себя гораздо агрессивнее, пациенту требуется реанимационная помощь. Такой менингит может окончиться летальным исходом (что бывает, по некоторым данным, в 10 % случаев, а для пневмококкового — и в 30 % ). Причём человек может буквально «сгореть» за несколько часов, так что при первых подозрениях действовать необходимо быстро и не мешкать с вызовом врача.
Заподозрить менингит, в общем-то, легко по ярко выраженным, специфичным симптомам. Пациента мучает сильная головная боль, которая не проходит от приёма обезболивающих. Ей сопутствуют светобоязнь, высокая температура, которую не сбивают жаропонижающие, становится трудно наклонить шею. Иногда отмечают также сонливость, нарушения сознания. В некоторых случаях эти симптомы сопровождаются ещё и судорогами, рвотой и кожной сыпью.
У детей младше трёх месяцев
в 70 раз больше шансов подхватить бактериальную инфекцию, вызывающую менингит, чем у взрослых
При такой картине пропустить менингит довольно сложно, но проблема в том, что болеют менингитами чаще дети. И чем младше ребёнок, тем уязвимее он перед заболеванием и тем оно опаснее. Так, у детей младше трёх месяцев в 70 раз больше шансов подхватить бактериальную инфекцию, вызывающую менингит, чем у взрослых. Но диагностировать заболевание у новорождённого гораздо сложнее, и высокая температура не всегда указывает на проблему. Стоит обратить внимание на сонливость, отказ от еды, трудности с дыханием и кожную сыпь. Кстати, чтобы проверить, говорят ли пятна на теле о менингите, на них слегка надавливают обычным стаканом — если они не бледнеют от нажима, стоит немедленно обратиться к врачу.
Взрослые тоже подвержены заболеванию. В группу риска попадают люди старше 65 лет (в этом возрасте некоторые виды менингита встречаются чаще), а также студенты-первокурсники, живущие в общежитиях, военнослужащие-новобранцы и те, кто долго находится в закрытых коллективах. Вспышки бактериальных менингитов в этом случае часто возникают из-за скученности, тесного контакта людей и под влиянием стресса, который ослабляет организм в целом. Стоит не забывать, что менингит ещё может быть вторичным, то есть развиться на фоне других заболеваний, тяжёлых бактериальных инфекций. Например, в виде осложнений отита или гайморита, если лечение начато несвоевременно. Или как осложнение при туберкулёзе у взрослых или детей, которые не привиты БЦЖ. В любом случае пациента с менингитом госпитализируют в стационар. Ему проведут люмбальную пункцию, чтобы взять спинномозговую жидкость для анализа. Это позволит поставить точный диагноз; пункция — наиболее надёжный метод диагностики менингита, остальные способы скорее вспомогательные.
Восстановление после вирусного менингита занимает в среднем около двух недель. А вот сколько времени понадобится, чтобы поправить здоровье после бактериальной формы, зависит от особенностей организма и от тяжести заболевания. Кроме того, в отличие от вирусных менингитов, бактериальные нередко приводят к серьёзным последствиям. У части детей после заболевания может развиться тугоухость. Это довольно часто бывает после пневмококкового и гемофильного менингита. Не исключены эпилептические проявления (судороги), разные степени поражения нервной системы — от довольно лёгких вроде утомляемости, головной боли и рассеянности до серьёзных изменений в поведении и способности к обучению. Вирусный менингит редко оставляет серьёзные последствия, хотя и после него могут возникать судороги. В этом вопросе всё зависит от возраста пациента, от агрессивности возбудителя, от того, как скоро обнаружилось заболевание. Даже при своевременном и полноценном лечении (в том числе реанимационном) для некоторых видов менингитов полное выздоровление наступает менее чем в 50 % случаев — то есть больше чем у половины детей наблюдаются те или иные остаточные дефекты.
Развитие менингита предугадать невозможно, но стоит попробовать защититься от него. Наиболее эффективная профилактика — вакцинация. Хотя не от всех видов заболевания существуют вакцины, но гнойные менингиты у детей, например, сегодня можно предотвратить. В рамках Национального календаря вакцинации в России с девятимесячного возраста делают прививку против менингококковой инфекции (хотя считается, что такие вакцины можно вводить и раньше), против гемофильной инфекции типа B — с трёх месяцев, а с 2015 года детей от двух месяцев прививают и против пневмококковой инфекции. Теоретически можно ещё проводить посевы на бактерии, вызывающие гнойные менингиты. Но такой способ «профилактики» гораздо сложнее, хотя бы потому, что не каждый найдёт в себе силы добросовестно следить за регулярностью анализов, да и денежный аспект не стоит списывать со счетов. Вакцинация в этом смысле намного проще и дешевле, и, как показывает мировая практика (например, в США), частоту те же гемофильных менингитов специалисты за рубежом встречают в значительно меньшем количестве.
Фотографии: Acne Studios, zakaz — stock.adobe.com
Источник
«Не ходи без шапки — заболеешь менингитом»: врачи развенчивают 7 главных зимних мифов
Правда ли, что дышать ртом на морозе вредно, отсутствие шапки на голове приводит к менингиту и отиту, а плохим настроение зимой мы обязаны недостатку солнца? Петербургские врачи рассказывают, есть правда в самых распространенных зимних «мифах».
Миф №1. Не ходи без шапки — заболеешь менингитом
Отвечает Иван Федуняк, начмед Боткинской инфекционной больницы:
— Доказательств прямой связи между отсутствием шапки и развитием менингита, конечно, нет. Но дело тут не столько в шапке, сколько в риске получить переохлаждение. На фоне переохлаждения снижается иммунитет, а, значит, возрастает вероятность «поймать» любые вирусы, в том числе и вызывающие менингит (например, банальный энтеровирус). Возбудитель бактериальной менингококковой инфекции — бактерия Neisseria meningitides — тоже встречается в Петербурге часто, так как у нас влажный климат.
Менингит — воспаление оболочки головного мозга, развивающееся в результате бактериальной (самая страшная по осложнениям форма болезни), вирусной (серозный менингит, может протекать под маской ОРВИ) или грибковой инфекции. Инфекция передается воздушно-капельным путем. При этом менингококк может жить в слизистой оболочке носоглотки, выделяться во внешнюю среду, но становится причиной болезни при снижении защитных сил организма.
Миф №2. Зимой вредно дышать ртом
Отвечает Сергей Рязанцев, заместитель директора НИИ уха, горла, носа и речи:
— Это не миф. Действительно, полость носа — уникальный кондиционер. Если на улице -20, то в носоглотке будет +37. Если в финской бане +70, то в носоглотке все равно +37. То есть воздух, проходя через носоглотку, согревается или охлаждается, а еще при необходимости и увлажняется. Во рту такого «кондиционера» нет. Если дышать ртом, то холодный воздух напрямую будет попадать в глотку, при переохлаждении защитные фукции будут снижаться, а патогенная микрофлора (а она в глотке есть всегда) будет активизироваться и размножаться.
Миф №3. Зимой неизбежно поправляешься
Отвечает Людмила Назаренко, диетолог и гастроэнтеролог СЗГМУ им. И.И. Мечникова:
— Зимой, когда большую часть дня темно, щитовидная железа работает в замедленном ритме, что, в свою очередь, снижает скорость обмена веществ. Поэтому при одинаковой калорийности питания зимой набрать вес легче, чем летом. Речь, конечно, не идет о наборе 10 кг, но прибавление зимой килограмма-другого — это естественно. Тем более, что в холода наш организм дополнительно тратит энергию на согревание. С другой стороны, все относительно. Надо учитывать образ жизни — можно и летом в отпуске целый день лежать в шезлонге и питаться по системе «all inclusive», а зимой 5 раз в неделю ходить в спортзал.
Миф №4. Не ходи без шапки — наживешь отит
Отвечает Сергей Рязанцев, заместитель директора НИИ уха, горла, носа и речи:
— Вообще в голове много кровеносных сосудов, поэтому на холоде через непокрытую голову человек теряет около трети общего тепла. Переохлаждение головы ведет к снижению иммунитета и появлению насморка, который уже может осложняться отитом — как известно, нос и ухо тесно связаны между собой. С другой стороны, при переохлаждении головы начинают размножаться «плохие» микробы, которые всегда есть в наших лор-органах, в ухе в том числе. Поэтому при гулянии без шапки повышается риск заболеть не только отитом, но и синуситом, фарингитом, ангиной и другими инфекционными заболеваниями.
Миф №5. Лучший способ согреться на морозе — выпить спиртного
Отвечает Сергей Мазуренко, заместитель главного врача по терапии Городской больницы Святого Георгия:
— Это большое заблуждение. Алкоголь создает лишь иллюзию согревания, на самом же деле он только увеличивает теплоотдачу и риск глубокого системного переохлаждения, что гораздо хуже. Когда мы чувствуем холод? Когда начинают замерзать руки, ноги, лицо. У нашего организма включается защитный механизм — сосуды рук и ног сужаются, сохраняя тепло для работы внутренних органов и систем. Алкоголь же, наоборот, расширяет периферические сосуды и то тепло, которое организм пытался сохранить, начинает быстро расходоваться. Конечно, руки и ноги надо согревать, чтобы избежать обморожения — прежде всего, теплой одеждой и движением, при этом двигаться надо так, чтобы не потеть. Помогают согреться на улице горячие безалкогольные напитки, например, чай, калорийная пища. После возвращения в теплое помещение лучше как можно быстрее переодеться в чистую сухую одежду, в том числе надеть другие носки.
Миф №6. Недостаток солнечного света и тепла зимой — причина депрессии
Отвечает Алексей Демьяненко, заведующий Городским психотерапевтическим центром при Клинике неврозов:
-Дефицит солнца и тепла зимой может косвенно влиять на развитие депрессии, но это далеко не основная причина. Депрессия не зависит от времени года — она может появиться летом, а может осенью. Почему возникает эндогенная депрессия (вызванная внутренними факторами — Прим. ред.) до сих пор точно не известно — механизм болезни запускается спонтанно без видимых на то причин. В основе психогенных депрессий лежит реакция на какие-то жизненные ситуации. Хотя справедливости ради стоит сказать, что статистика показывает: чем ближе к экватору — тем меньше количество депрессивных расстройств.
Миф №7. Ходить в капроновых колготках или с голыми щиколотками чревато переохлаждением и проблемами с суставами
Отвечает Вадим Мазуров, главный ревматолог Петербурга, заведующий кафедрой терапии и ревматологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова:
— Переохлаждением и проблемами с суставами это не грозит, конечно, если на улице не -20 градусов. Вот если человек страдает повышенной потливостью (гипергидрозом), когда у него потеют руки и ноги, это уже не очень хорошо — от постоянно влажных носков и обуви может возникать переохлаждение суставов стоп и голеностопных суставов, что может спровоцировать их воспаление.
Источник: Доктор Питер.
Иллюстрации: Fabrice Villard, Jason Blackeye on Unsplash, Geoffrey Arduini on Unsplash.
Источник
Можно ли заболеть менингитом, если ходить без шапки?
Каждый пятый человек в мире является носителем возбудителя этой болезни
В детстве многих из нас пугали — не ходи без шапки, иначе будет менингит. Сегодня известно, что до 20% населения мира являются носителями возбудителей этой болезни. Ежегодно ей заболевает 1,2 миллиона человек, из которых каждый десятый умирает, а каждый пятый становится инвалидом.
Однако далеко не каждый менингит опасен. Чтобы повысить осведомленность людей о данном заболевании, его последствиях и возможностях профилактики, 24 апреля отмечают Всемирный день борьбы с менингитом.
Итак, менингит — это тяжелое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление оболочек головного и спинного мозга. Специалисты говорят о нескольких видах менингита, в зависимости от того, что стало его причиной. Выделяют три основных типа менингита: бактериальный, вирусный и грибковый. И если вирусный и грибковый типы менингитов не так опасны для жизни, то бактериальный менингит — самый распространенный и опасный из перечисленных. В большинстве случаев его причиной становятся менингококковая и пневмококковая инфекции, а также гемофильная палочка.
Первичные симптомы заболевания похожи на те, что бывают при простуде или гриппе — головная боль, чувствительность к свету, лихорадка. Они могут проявляться в любом порядке, а некоторых из них может не быть вовсе.
Зачастую заболевшие менингитом на первых этапах развития заболевания не осознают, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Если учесть, что менингит развивается стремительно, и его последние стадии развития смертельно опасны, становится понятно, что подобное промедление может стать роковым.
Считается, что порядка 10-20% населения являются носителями возбудителей того или иного типа менингита. Так как это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, оно может поразить каждого, вне зависимости от страны проживания, возраста и пола. В результате возрастает риск заражения — невозможно заранее предсказать, от какого человека передастся инфекция.
По статистике, около ежегодно 1,2 млн людей заболевают менингитом, 1 из 10 пациентов, заболевших менингитом, погибает из-за быстрого развития болезни (120 тыс. человек), а каждый пятый переболевший становится инвалидом или имеет осложнения со здоровьем (240 тыс. человек).
Конечно, особенно опасен менингит для тех, у кого ослаблен иммунитет. В первую очередь это касается детей до пяти лет — их иммунная система еще не сформирована до конца и не может полноценно бороться с некоторыми видами инфекций, например, с пневмококковой. В результате 34% заболевших пневмококковым менингитом детей до 5 лет умирают от заболевания.
Однако сегодня бактериальный менингит можно предотвратить с помощью вакцинации. Существуют качественные вакцины против пневмококка, менингококка и гемофильной палочки. И все они сегодня доступны и для россиян. Прививка помогает организму заранее подготовиться к встрече с инфекцией. И даже если прошедший иммунизацию человек заболевает менингитом, болезнь развивается не так стремительно, и шансов на выздоровление гораздо больше, к тому же появляется вероятность, что организм сможет перебороть инфекцию самостоятельно.
Например, в мире уже 14 лет делают прививки против пневмококковой инфекции детям от 2-х месяцев жизни. С 2014 года вакцинация от пневмококковой инфекции включена в Национальный календарь прививок России. По мнению специалистов, это большое достижение для нашей страны. Вакцина, используемая в России, применяется более чем в 100 странах по всему миру и производится на современном российском предприятии.
А вот то, что менингит можно предотвратить, если прикрывать голову в холодное время шапкой — миф. Хотя, как отмечают врачи, переохлаждение может стать причиной ослабления иммунитета.
Источник