Гигантский паротит у алкоголиков

7 мифов о паротите.

7 мифов о паротите

Свинка (по-научному эпидемический паротит) кажется каким-то страшным заболеванием, которого надо опасаться и бежать от инфицированного прочь. Отчасти это может быть и так. Хотя с паротитом связано немало мифов и заблуждений, которые мы сегодня и обсудим с кандидатом медицинских наук Ольгой Владимировной СОРОКИНОЙ.

Миф №1. Паротит вызывается бактериями и не заразен.

Нет. Эпидемический паротит (или свинка) представляет собой острое вирусное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом. Больной паротитом становится источником инфекции для окружающих.

Заразными люди становятся еще до появления у них первых проявлений недуга. Кроме того, они инфицированы в первые 5 дней от начала болезни. С момента исчезновения у больного признаков болезни он перестает быть опасным для окружающих.

Передача вируса происходит обычно воздушно-капельным путем, однако вирус может попасть к человеку через предметы (к примеру, через игрушки, полотенца и т.д.)

Что касается восприимчивости к инфекции, то она достаточно высока. Обычно болеют дети, причем мальчики чаще девочек.

Миф №2. Паротит поражает лимфатические узлы.

Нет. При паротите поражаются слюнные железы (одна или несколько). Со стороны может показаться, что лимфатические узлы увеличены, но это не так.

Миф №3. Паротит одинаково часто встречается в любое время года.

Для паротита характерна высокая сезонность, причем на март-апрель приходится максимальная заболеваемость, на август-сентябрь — минимальная. Хотя, по данным статистики, 80% взрослых имеют антитела к вирусу паротита. Это говорит о распространенности инфекции.

Миф №4. Паротит всегда протекает одинаково.

Существует классификация различных вариантов течения паротита. Различают стертые и манифестные (клинически выраженные) формы. Стертые формы не несут вреда для больного, однако являются опасными в плане распространения инфекции. Ведь пациент не знает о том, что болен, и никак не изолируется. При манифестных формах могут поражаться как исключительно слюнные железы, так и другие органы.

Возможно развитие менингита (воспаления мозговых оболочек), нефрита (воспаления почек), орхита и оофорита (воспаления яичек и яичников), артрита (воспаления суставов), мастита (воспаления грудной железы), панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и т.д.

Классическое течение болезни связано с повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Через 1-2 дня возникает отечность и воспаление околоушной слюнной железы, что приводит к нарушению ее функций и сухости во рту.

Кроме околоушной железы могут пострадать подъязычные и подчелюстные слюнные железы. Лицо приобретает одутловатость, особенно это выражено в околоушной и подбородочной областях. Именно поэтому недуг называют «свинкой».

При вовлечении других органов болезнь принимает более тяжелое течение. У мальчиков может быть поражение яичек. При этом на мошонке кожа становится красной, теплой на ощупь. При поражении поджелудочной железы развивается панкреатит, который проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой.

Миф №5. После паротита всегда возникает бесплодие.

Действительно, возможно развитие бесплодия, если у мальчика после паротита, как осложнение, возник орхит, а у девочки — оофорит. Однако это редкая патология, проявляется лишь в запущенных случаях, когда не было адекватного лечения. В основном даже при развитии осложненных форм недуг заканчивается благоприятно.

Миф №6. После паротита возникает больше всего осложнений.

Да. При развитии менингита и менингоэнцефалита возможны развитие глухоты, нарушения интеллекта, эпилепсия, гидроцефалия. При развитии панкреатита возможно присоединение диабета. К счастью, все эти осложнения регистрируются крайне редко.

Миф №7. Избежать заражения паротитом невозможно.

Возможно, и очень даже просто. На сегодняшний день вакцинация от паротита входит в Национальный календарь прививок. Так что спастись от этого неприятного недуга можно при помощи одной инъекции.

Что надо знать о лечении

Больным свинкой обязательно назначаются противовирусные и противовоспалительные препараты. Это и будет основным лечением заболевания. При наличии высокой температуры показаны жаропонижающие и противоаллергические препараты.

Рекомендуется делать полоскания горла слабым раствором перманганата калия, фурацилина, отваром шалфея, накладывать согревающие компрессы. Больному показано обильное питье.

При данной болезни необходимо соблюдать диету, которая должна быть щадящей. Иначе возможны осложнения. Пищу нужно измельчать (каши, супы, бульоны), поскольку больному трудно жевать.

В числе основных продуктов — черный хлеб, молочные продукты, картофель. Необходимо ограничить белый хлеб, капусту в любом виде и макароны.

Паротит нельзя лечить самостоятельно из-за высокого риска осложнений. Нельзя также применять согревающие компрессы на отечные области в период нарастания отека.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Болезнь эпидемический паротит, или свинка

Свинка — обычно детская болезнь. Свинка бывает и у взрослых, но редко. Научное название свинки — эпидемический паротит. Причина болезни — вирус из семейства парамиксовирусов, был открыт в 1934 году.

Причина заболевания

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы — важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке — покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома — воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко — в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз — свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам — орхиту и эпидидимиту.

Болезнь «свинка» у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку — КПК — что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск «подцепить» болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Болезнь свинка — лечение

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.

Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.

На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.

Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Болезнь свинка — последствия

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь «свинка» прежде всего — это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов — гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Источник

Паротит

Сегодня мы рассмотрим паротитную инфекцию. Что является ее возбудителем? Как передается? Какова клиническая картина при данном заболевании? Как лечится и какие методы профилактики используются? Чем опасна?

Что такое паротитная инфекция

Паротит как самостоятельная болезнь был известен еще за 400 лет до н.э. В 1993 году наши ученые доказали вирусную природу этого заболевания.

Паротит — это вирусная инфекция, которая характеризуется поражением нервной системы, околоушных и других желез.

Возбудитель паротита

Возбудителем эпидемиологического паротита является вирус. В естественных условиях он поражает только человека. Очень чувствителен этот вирус к воздействию высоких температур (50-60 градусов для него губительны. Срок его разрушения — 20 минут). Но вот при температуре ниже — 25 градусов он способен жить 9,5 месяцев! При температуре в 38 градусов вирус живет около 8 суток. Разрушительным для данного вируса является и ультрафиолетовое излучение. 1% раствор лизола и 50% спирт или эфир также уничтожат вирус.

Эпидемиология

Передатчиком и источником инфекции является только человек. Основной путь передачи инфекции от человека к человеку — воздушно-капельный. Возбудитель попадает в окружающую среду со слюной. Заразиться можно при нахождении в непосредственной близости с больным.

Во внешней среде вирус погибает, поэтому заражение через инфицированные слюной предметы маловероятно. Восприимчивость к болезни всеобщая. Распространение инфекции сильно ускоряется, если одновременно в организме находится вирус гриппа или больной страдает от острого респираторного заболевания, так как при кашле и чихании распространение вируса возрастает.

Как носитель инфекции, человек опасен за два дня до начала болезни и в течение 3-5 дней болезни. В целом, опасный для окружающих период составляет 7 дней.

Паротит встречается и в качестве индивидуального заболевания, и в качестве эпидемиологической вспышки.

Страдать от паротита могут и женщины, и мужчины. Но представители мужского пола болеют паротитом чаще. Самый максимум заболеваемости приходится на зимние и весенние месяцы.

Среди детей данная болезнь чаще всего выявляется в возрасте от 3 до 5 лет. Дети до 6 месяцев и взрослые после 50 лет практически не подвержены этому заболеванию.

Принцип распространения

Вирус паротита находится в капельках слюны больного человека, попадающей в ротоглотку и верхние дыхательные пути. Вирусные частицы проникают в клетки органов дыхания, размножаются и накапливаются там, а затем выходят в кровь. Током крови они разгоняются по всему организму, попадая в слюнные железы и другие железистые органы. Пребывание вирусов в железах приводит к развитию воспалительного процесса, который и проявляется в форме паротита (негнойного инфекционного поражения слюнных желез, поджелудочной железы, семенников), орхита (воспаления яичка у мужчин), субмаксиллита (воспаления поднижнечелюстной железы), оофорита (инфекционного воспаления яичников) , панкреатита (воспаления поджелудочной железы) и т.д.

Кроме того, вирус поражает и нервную систему, так как проникает в цереброспинальную жидкость.

Возбудитель паротита может привести к поражению плода у беременной, которая заболела паротитом. Например, обусловить появление микроцефалии (значительному уменьшению размеров черепа головного мозга) и гидроцефалии (водянке головного мозга), злокачественной опухоли. Может спровоцировать выкидыш.

Через 7-9 дней от начала заболевания вырабатываются защитные антитела, а секреты слюнных желез подавляют активность вирусов. После перенесенного заболевания у выздоровевшего вырабатывается стойкий иммунитет.

Как протекает паротит

Инкубационный период паротита длится от 15 до 20 дней. Болезнь начинается с повышения температуры тела, боли в околоушной ямке и заушной ямке, боли при совершении жевательных движений и при глотании.

Становится трудно открывать рот, во рту присутствует неприятная сухость. Все вышеперечисленное указывает на поражение слюнных желез.

Околоушная железа увеличивается и выглядит как припухлость перед ушной раковиной. Припухлость ползет вверх к сосцевидному отростку, на шею, а затем на щеку. Кожа поверх пораженной железы становится напряженной, лоснится, при этом цвет ее не меняется.

При отеке железы заушная ямка исчезает, а мочка оттопыривается вперед.

Через сутки или двое опухает и вторая железа. Из-за этого нижняя часть лица становится несколько шире верхней. По форме напоминает голову свиньи, что и дало народное название болезни — «свинка».

Своего максимального размера железы достигают на 3-5 день болезни. В течение болезни в ушах могут слышаться посторонние шумы, слух может ухудшиться. Ощупывание железы практически безболезненно. Отек проходит на 6-9 день, но у взрослых этот срок может возрасти до 16 дней.

Также могут пострадать подчелюстные и подъязычные слюнные железы. При отеке подчелюстных желез припухлость может расползтись на шею и грудную клетку. Этот вид поражения чаще наблюдается у взрослых. В этом случае отек и боль могут проявиться в подбородочной части и под языком.

Лимфатические узлы при паротите, как правило, в процесс не вовлекаются. Повышение температуры не превышает 4 дней.

Если же возникают осложнения, то лихорадочный период паротита увеличивается.

Осложнения

При паротитной инфекции осложнения вызывает сам вирус паротита. Могут возникать менингит, панкреатит, менингоэнцефалит, орхит у всех и оофрит с бартолинитом у женщин. Реже появляются такие осложнения, как артрит, гломерулонефрит, мастит и тиреоидит.

Орхит или орхоэпидидимит проявляется в основном у мужчин (у мальчиков ДО 12 лет не наблюдается) на 5-7 день болезни. Температура тела внезапно повышается, появляется боль в мошонке, усиливающаяся при ходьбе, яички увеличиваются в размере, кожа над ними краснеет. Процесс может быть как одно-, так и двусторонним. Орхит продолжается в течение двух недель, постепенно исчезая. Это заболевание может спровоцировать бесплодие, если больной запустит болезнь, и она перейдет в хроническую форму. Это одно из самых серьезных осложнения паротита.

Лечение

Как правило, больных паротитом лечат на дому (если не возникло серьезных осложнений). Специальных средств лечения нет. Антибактериальные препараты неэффективны. Больному нужно соблюдать постельный режим (если он не хочет этих самых осложнений). Острый период болезни длится около 7-10 дней. Вызванный врач назначает препараты, направленные на устранение симптомов паротита, а в случае возникновения осложнений — препараты, направленные на их устранение.

Прогноз для жизни, как правило, весьма благоприятен, но в качестве осложнений могут возникнуть глухота, атрофия яичек и диабет.

Профилактика

Для профилактики паротита используют прививки живой паротитной вакциной. Прививаются дети в возрасте 3-7 лет.

Также детям делают прививку корь-краснуха-паротит (подробнее читайте нашу статью «Краснуха»). Данная вакцина защищает детский организм и их будущее потомство, так как краснуха опасна для ребенка, находящегося в утробе матери, а паротит может привести к мужскому бесплодию.

Материал предоставлен медицинским центром в Краснодаре https://medcenter-krasnodar.ru

Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Источник