Герпевир при ветрянке у взрослых

Герпевир

Действующее вещество: ацикловир;

1 таблетка содержит ацикловира в пересчете на сухое вещество 0,2 или 0,4 г; Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, кальция стеарат.

Противовирусное средство. В пораженной герпесом клетке ацикловир взаимодействует с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса.

Препарат эффективен относительно вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса (лишая). Он предупреждает образование новых элементов сыпи, ускоряет образование корок, ослабляет боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Также эффективен относительно вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса. Обладает иммунностимулирующим действием.

После приема внутрь ацикловир всасывается частично (около 20 %), хорошо проникает в ткани и жидкости организма, в грудное молоко. Максимальная концентрация в крови в зависимости от дозы достигается через 1,5-2 часа. Период полувыведения при приеме внутрь составляет около 3 часов; при почечной недостаточности — увеличивается до 19,5 часов. С возрастом скорость выведения препарата замедляется, но период полувыведения увеличивается в незначительной степени. Выводится, главным образом, почками в неизмененном виде.

Герпевир назначают при инфекциях кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусом Herpes simplex типов (1, 2), включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; для профилактики этих заболеваний у больных с нарушениями иммунной системы; у больных с опоясывающим лишаем — при нормальном состоянии иммунной системы; при ветряной оспе.

Герпевир применяют внутрь.

Рекомендуется начинать лечение при появлении первых признаков заболевания. Во время лечения Герпевиром необходимо принимать большое количество жидкости.

Детям при первичных инфекциях, вызванных вирусом Heroes simplex типов 1 и 2 препарат назначают в возрасте до 2-х лет по 2,5 таблетки (по 0,2 г) в сутки каждые 4 часа; детям старше 2-х лет 5 таблеток (по 0,2 г) в сутки в 5 приемов каждые 4 часа за исключением ночного сна. Курс лечения 5-7 дней.

Детям при инфекциях, вызванных Varicella zoster препарат рекомендуется принимать в возрасте до 2 лет по 1 таблетке (по 0,2 г) 4 раза в сутки, от 2 до 6 лет — по 2 таблетки (по 0,2 г) 4 раза в сутки (более точную дозу можно определить из расчета 20 мг/кг, но не больше чем по 0,8 г 4 раза в сутки), старше 6 лет — по 4 таблетки по 0,2 г или 2 таблетки по 0,4 г 4 раза в сутки. Курс лечения не менее 5 суток.

Взрослым при первичных инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2 рекомендовано принимать по 1 таблетке (по 0,2 г) 5 раз в сутки с перерывом на ночь (суточная доза -1 г). Курс лечения — 5 суток.

Пациентам с иммунодефицитом (в том числе после трансплантации органов или костного мозга, при нарушении всасывания в кишечнике) рекомендовано принимать по 1 таблетке по 0,4 г или 2 таблетки по 0,2 г 5 раз в сутки; курс лечения составляет не менее 5 суток, при необходимости -до 10 суток.

Пациенты для профилактики инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2, с нормальным иммунитетом принимают по 1 таблетке по 0,2 г 4 раза в сутки интервалом 6 часов или по 1 таблетке по 0,4 г 2 раза в сутки с интервалом 12 часов. В некоторых случаях суточная доза может быть уменьшена до 0,6 г в 2 — 3 приёма.

Пациентам со значительным иммунодефицитом рекомендовано принимать по 1 таблетке по 0,4 г (или 2 таблетки по 0,2 г) 4 раза в сутки. Продолжительность курса профилактического лечения устанавливает врач.

Пациентам при инфекциях, вызванных Varicella zoster, с нормальным иммунитетом рекомендуется принимать по 2 таблетки по 0,4 г 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного сна Курс лечения не менее 7 суток.

При нарушении выделительной функции почек и для лиц пожилого возраста доз препарата следует уменьшить согласно с клиренсом креатинина под обязательным контролем врача.

При приеме препарата внутрь могут появиться: — со стороны желудочно-кишечного тракта: отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, кишечная колика; — аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отеки, лихорадка; — со стороны нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение; — изменение лабораторных показателей: повышение уровня билирубина, мочевины, креатинина, печёночный. трансаминаз; — ухудшение показателей крови; — очень редко — плешивость.

Обязательно необходимо посоветоваться с врачом относительно применения препарата в случае индивидуальной непереносимости препарата, при обезвоживании организма, при тяжелых нарушениях функции почек, у пациентов пожилого возраста, у женщин при беременности (препарат назначают только по жизненным показаниям) и в период кормления грудью (во время лечения кормление прекращают).

Во время беременности препарат назначают только по жизненным показаниям.

Если препарат применяется в период кормления грудью, то кормление прекращают.

При одновременном приеме с пробенецидом замедляется выведение препарата. При применении с нефротоксическими препаратами может усиливаться нефротоксическое действие, особенно при нарушениях функции почек.

В случае передозировки возможны: головная боль, тошнота, рвота, расстройство стула. Лечение — симптоматическое. В более тяжелых случаях (одышка, почечная недостаточность, летаргия, судороги, кома) необходимо вызвать врача или «Скорую помощь».

Таблетки по 0,2 или 0,4 г действующего вещества.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

Хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности — 3 года.

Запрещается пользоваться лекарственным средством после указанной даты!

Визуальные признаки непригодности препарата: изменение цвета (в норме — белый) таблеток.

Ацикловир, Зовиракс.

Смотрите также список аналогов препарата Герпевир.

Если у женщин с герпесом половых органов в течение 1 недели состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом (у больных с герпесом половых органов повышен риск развития рака шейки матки, поэтому следует проводить тест Папаниколау 1 раз в год для выявления начальных изменении шейки матки).

Во время лечения генитального герпеса следует избегать половых контактов.

При применении Герпевира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови). При ветряной оспе терапия более эффективна, если ее начинать в течение 24 часов после появления типичной для нее сыпи. Герпевир можно принимать с едой.

Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.

Ссылки на использованные источники информации.

Описание препарата «Герпевир» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 266373.

Источник

Ветряная оспа у взрослых: чем грозит и как лечить

Ветряная оспа у взрослых: чем грозит и как лечить

Из «пустяковой» детской инфекции ветрянка может превратиться в опасную для жизни болезнь. Так бывает у взрослых, которым не довелось столкнуться с ветряной оспой вовремя.

Ветряная оспа — острое вирусное заболевание, которое сопровождается появлением на теле характерной сыпи и передается воздушно-капельным путем.

Возбудитель ветрянки — вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Этот представитель герпес-вирусов настолько широко распространен и контагиозен (заразен), что в большинстве случаев ветряной оспой люди заболевают при первом же контакте, то есть в детстве. Поэтому ветрянку традиционно считают детской инфекцией. Однако 2% людей переносят это заболевание и в зрелом возрасте. У взрослых ветряная оспа имеет более тяжелое течение и часто сопровождается осложнениями.

Источником ветрянки всегда является человек. Человек заразен

весь период болезни и на протяжении 5 дней после

появления последнего элемента сыпи.

Ветрянка у взрослых: особенности течения

По наблюдению отечественных инфекционистов, в структуре заболеваемости ветрянкой у взрослых в 85% случаев регистрируются среднетяжелые формы, около 8% — тяжелые, и только в 7% случаев наблюдается легкое течение, как у детей.

Инкубационный период ветряной оспы у взрослых обычно затягивается вплоть до 21-го дня. Далее наступает выраженный продромальный период, который длится около 2 дней. Этот этап характеризуется общим недомоганием, подъемом температуры от 37 до 39 градусов Цельсия, снижением аппетита, вялостью, сонливостью.

Обычно на 3-4-й день наступает манифестный период ветряной оспы: появляется сыпь на коже, сопровождающаяся зудом.

Элементы сыпи выглядят как небольшие узелки на красном фоне. Очень быстро на месте узелков — папул — образуются одиночные пузырьки с тонкой покрышкой и прозрачным содержимым — везикулы. Иногда содержимое везикул бывает красно-бурым (геморрагическим). В течение нескольких дней везикулы покрываются бурыми корками. Иногда их содержимое нагнаивается, становится непрозрачным, формируется пустула. Сыпь у взрослых очень обильная. Приблизительно у 50% больных ветрянкой взрослых сыпь нагнаивается, что сопровождается повторным подъемом температуры до 39-40 градусов Цельсия.

Подсыпания происходят в течение нескольких дней, поэтому на коже можно одновременно наблюдать все элементы ветряночной сыпи: папулы, везикулы, пустулы и корочки.

Высыпания наблюдаются также на слизистых оболочках ротовой полости и глаз, на половых органах, что приводит к болезненности при мочеиспускании и дефекации.

Особенностью течения ветряной оспы у взрослых является выраженность интоксикации и длительный лихорадочный период от 7-9 дней и более. У взрослых часто наблюдается увеличение лимфатических узлов — лимфаденопатия.

Осложнения ветряной оспы у взрослых

Ветряная оспа у взрослых часто осложняется пиодермией, коньюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных — пневмония, менингит, энцефалит, миокардит. У пожилых людей, беременных и родильниц, а также лиц с тяжелой соматической патологией и болезнями крови наблюдаются злокачественные формы ветряной оспы с летальным исходом.

Лечение ветрянки у взрослых

В большинстве случаев лечение ветряной оспы симптоматическое. Для снижения температуры тела назначают жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена. Для уменьшения зуда и воспалительных явлений используют антигистаминные лекарственные средства. В некоторых случаях назначается прием противовирусных препаратов и интерферонов. Антибиотики показаны при обильном появлении пустул, а также при развитии других бактериальных осложнений ветряной оспы, строго по назначению врача.

На весь лихорадочный период рекомендуется постельный и полупостельный режим, полноценное питание, обильное теплое питье.

Большое значение имеет гигиена кожи и слизистых. Высыпания обрабатывают раствором бриллиантовой зелени, фукорцина (жидкость Кастеллани) и другими препаратами с антимикробным и противозудным действием. Во время приема водных процедур нельзя пользоваться мочалкой, растираться полотенцем.

Особенности ветрянки у взрослых:

• высокая температура тела;
• выраженная интоксикация;
• обилие сыпи и нагноение элементов;
• лимфаденопатия;
• частые осложнения в виде пневмонии и энцефаломиелита.

Профилактика ветряной оспы у взрослых

Перенесенная в детстве ветряная оспа обычно оставляет пожизненный иммунитет. Однако для лиц, не имеющих иммунных антител к вирусу ветрянки, особенно тех, кто относится к группе риска по развитию тяжелых форм болезни, существует возможность вакцинопрофилактики.

На территории России зарегистрированы вакцины «Варилрикс» и «Окавакс». Эти препараты можно применять и для экстренной профилактики ветряной оспы.

Автор: Татьяна Узонина

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник