Герпес зостер и ветрянка одно и тоже
Содержание статьи
Вирус герпеса-3 ( «Ветрянка») – Благотворительный фонд «Подсолнух»
Вирус герпеса-3 ( «Ветрянка»)
Итак, следуем дальше — вирус герпеса 3 — HHV-3 или VZV( Varicella Zoster Virus)
Кто же не знает самую красивую детскую болезнь — болезнь «зеленчатого леопарда» — ветряную оспу? Все мечтают переболеть ей в детстве, т.к. потом «тяжелее». Но спасет ли это от появления второй болезни, вызванной этим же вирусом? Опоясывающий лишай — очень неприятное и повторяющееся состояние, от которого страдают люди независимо от расы и благосостояния. Поговорим об этом вирусе подробнее. В первой части — известное и неизвестное о ветряной оспе.
Photo Credit:Content Providers(s): CDC/Dr. Erskine Palmer/B.G. Partin, Public domain, via Wiki Commons
Что такое острая ветряная оспа?
Ветряная оспа — очень распространенное заболевание, чаще всего возникающее в детстве. Это очень заразно, и вспышки в начальных школах и детских садах являются обычным явлением. Около 90% всех случаев приходится на детей младше десяти лет,хотя это заболевание встречается теперь реже, чем раньше, из-за широко распространенной вакцинации детей. Один из основных симптомов ветряной оспы — это везикулярная сыпь, покрытая волдырями, которая бывает красной, пятнистой и очень зудящей.
Дети с ветряной оспой обычно поправляются без специального лечения и хорошо выздоравливают. Взрослые и люди с ослабленной иммунной системой, как правило, имеют более тяжелое заболевание.
Симптомы
Большинство случаев ветрянки возникает среди детей, которые могут заразиться вирусом от друзей, одноклассников или воспитателей. Симптомы включают повышение температуры (обычно умеренное, до 39 С), головную и мышечную боль, потерю аппетита и конечно высыпания. Не все дети будут испытывать серьезные симптомы или чувствовать себя плохо. Некоторые дети могут оставаться довольно игривыми. Диарея и рвота, чувствительность к свету и высокая температура не являются типичными симптомами ветряной оспы и могут указывать, например, на корь, еще одно детское заболевание, характеризующееся сыпью.
Лихорадку, головную боль и ломоту в теле иногда называют продромом или набором симптомов, указывающих на развитие состояния. Продромальные симптомы обычно более выражены у взрослых.
Сыпь, характерная для ветряной оспы, обычно проявляется в виде маленьких красных пятнышек, которые проходят несколько стадий — пятно, пузырь, корка. Обычно на теле одновременно присутствует сыпь на разных стадиях. Это один из симптомов, который помогает врачам определить, что сыпь вызвана ветряной оспой. Поражаются обычно вся поверхность, возможно поражение слизистой полости рта в виде афтозного стоматита, слухового прохода, слизистой глаз и половых органов. Часто сопровождается сильным зудом. Важно не расчесывать сыпь, так как это может привести к вторичной инфекции, которая может быть довольно серьезной, и образованию рубцов.
Полезно знать: человек, заболевший ветряной оспой, будет заразным в течение двух днейдопоявления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой.
Сыпь, которая появляется при ветряной оспе, является характерной, и часто осмотра врача бывает достаточно для подтверждения диагноза. Наличие контакта с больным ветряной оспой говорит так же в пользу этого диагноза. В большинстве случаев лабораторные анализы для подтверждения диагноза не требуются. Однако иногда это может потребоваться:
— Чтобы узнать, болел ли кто-то, кто не был вакцинирован, ветряной оспой и имеет ли он иммунитет, и тогда проводятся тесты на антитела против вируса, при которых исследуется образец крови
— Чтобы определить, есть ли у кого-то, кто будет проходить какую-либо иммуносупрессивную терапию, например химиотерапию, реактивация вируса.
— Для подтверждения подозрения на ветряную оспу в случаях, когда симптомы нетипичны или когда присутствуют осложнения.
— Чтобы быть уверенным в том, что симптомы у больного вызваны ветряной оспой, а не другим заболеванием.
В этих случаях берутся анализы на сам вирус, которые можно провести с использованием крови, тканей, спинномозговой жидкости или соскоба с элемента сыпи.
****Автор: Thomas Netsch — de.wikipedia.org: 13:13, 5. Mai 2005 . . Thomas Netsch (Diskussion) . . 1371 x 1384 (111021 Byte) (*Beschreibung: Kleinkind mt Windpocken im Gesicht*Quelle: selbst fotografiert am 14. Juni 2004 *Fotograf: Thomas Netsch *Lizenzus: Public Domain {{Bild-PD}} ), Общественноедостояние, https://commons.wiki.org/w/index.php?curid=171594
Как правило, детям с ветряной оспой не рекомендуется никакого специального лечения. Могут быть полезны лосьоны, такие как лосьон с каламином, чтобы уменьшить зуд, в то время как взрослые также могут использовать антигистаминные таблетки.Овсяные ванны и влажные компрессы также могут помочь уменьшить зуд. Боль и жар нужно купировать с помощью парацетамола. Аспирин не следует использовать для снятия боли и / или лихорадки у детей.
Взрослым, людям с ослабленной иммунной системой и людям, у которых развиваются осложнения, часто назначают противовирусные препараты, такие как ацикловир. Важно начать лечение в течение 24 часов, чтобы оно было наиболее эффективным.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев ветряная оспа проходит без осложнений. Однако иногда могут возникать осложнения. Они чаще встречаются у непривитых, младенцев, подростков и взрослых, а также у людей любого возраста с ослабленным иммунитетом.
Возможные осложнения ветрянки включают:
- Энцефалит (воспаление головного мозга)
- Пневмония
- Средний отит
- Вторичные бактериальные инфекции, особенно кожи
- Гепатит, воспаление печени
Энцефалит — самое тяжелое из этих состояний — встречается редко и поражает примерно одного человека из тысячи, заболевших ветряной оспой, он может быть опасным для жизни, если его не лечить. Состояние возникает в результате прямого вирусного заражения головного мозга. Симптомы включают в себя головную боль, высокую температуру, дезориентацию, измененные психические состояния, такие как агрессия или замешательство, судороги, очаговые неврологические нарушения (затруднения при ходьбе, неконтролируемые движения глаз, паралич, потеря способности выражать свои мысли, читать или писать).
Ветряная оспа у новорожденных и младенцев
Поскольку сегодня многие люди либо переболели ветряной оспой, либо были вакцинированы против нее, большинство беременных, контактирующих с больным ветряной оспой, уже имеют иммунитет к этому заболеванию. Однако, если беременная женщина не болела ветряной оспой и не была вакцинирован против нее, ей следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку развитие ветряной оспы во время беременности может вызвать осложнения, затрагивающие как родителя, так и ребенка.
Синдром врожденной ветряной оспы
Если у беременной ветряная оспа разовьется в течение первых 20 недель беременности, у ее ребенка может развиться очень редкое заболевание, называемое синдромом врожденной ветряной оспы. Это случается редко. За состоянием плода можно следить до рождения с помощью ультразвукового исследования.
У младенцев с синдромом врожденной ветряной оспы могут проявляться следующие признаки и симптомы:
- Низкая масса тела при рождении и преждевременные роды
- Голова меньше среднего (микроцефалия).
- Утолщенная, воспаленная кожа
- Недоразвитые или деформированные конечности
- Заболевания глаз, такие как катаракта, воспаление и непроизвольные движения глаз (нистагм).
- Глаза меньшего размера ( микрофтальмия).
Позже могут проявиться интеллектуальные нарушения и трудности с обучаемостью.
Ветряная оспа новорожденных
Если беременная заболела ветряной оспой в течение последних трех недель беременности, у ребенка может развиться ветряная оспа новорожденных. Заболевание также может быть передано в первые дни после рождения, обычно от матери, но иногда от других членов семьи или посетителей, если мать не болела ветрянкой ранее и не передала своему ребенку пассивный иммунитет (защитные антитела). Это состояние имеет тенденцию быть тяжелым, потому что новорожденные дети имеют очень незрелую иммунную систему и не имеют иммунитета к ветряной оспе. Ветряная оспа новорожденных является особенно тяжелой и может быть смертельной для новорожденного в тех случаях, когда у матери ребенка появляется сыпь при ветряной оспе в период между пятью днями до рождения и двумя днями позже. Случаи, когда у матери появляется сыпь через четыре или более дней после родов, как правило, более легкие. Это состояние лечится противовирусным препаратом ацикловир.
Профилактика ветрянки
Вакцинация против вируса ветряной оспы является частью регулярного графика вакцинации во многих частях мира. Соблюдение рекомендованного графика вакцинации может предотвратить многие случаи ветряной оспы.
Взрослые, которые никогда не болели ветряной оспой и никогда не получали вакцины от ветряной оспы, должны рассмотреть возможность вакцинации, особенно если они работают или живут с детьми.Женщинам, которые никогда не болели ветряной оспой, следует подумать о вакцинации, прежде чем пытаться забеременеть.
Child with varicella disease (chickenpox). Photo taken by Mad Max March 8, 2001. Taken from En Wikipedia, uploaded there by Mad Max on 29 December 2005
Полезно знать: ветряная оспа может быть и у вакцинированных, но обычно протекает гораздо легче, чем у полностью непривитого человека.
В США и многих других странах есть два способа вакцинации от ветряной оспы, поскольку есть две вакцины, которые могут придать иммунитет против ветряной оспы. Это вакцина MMRV(предназначена для защиты от кори, краснухи, эпидемического паротита и ветрянки) и вакцина против ветряной оспы. Календарь вакцинации примерно одинаков в разных странах и включает в себя две дозы —
- В возрасте от 12 до 15 месяцев
- В возрасте от четырех до шести лет
В некоторых случаях, особенно во время вспышек эпидемического паротита, может быть введена третья доза MMRV. В некоторых других странах, например в Австралии, детям в возрасте от 12 до 15 месяцев будет вводиться вакцина MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи, а не вакцину MMRV. Так делается для снижения вероятности фебрильных судорог, которые могут возникнуть после вакцинации MMRV у детей этого возраста. В этих случаях вакцина MMR будет вводиться в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вакцина MMRV — в возрасте 18 месяцев.
Людям в возрасте 13 лет и старше обычно вводят не комплексную вакцину, а вакцину против ветряной оспы. Они должны получить две дозы с интервалом в 28 дней.
В России в национальном календаре в настоящее время нет вакцинации от ветряной оспы. Вакцинации подлежат дети и взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитых и не болевших ветряной оспой
Безопасность вакцинации
Не всех детей можно вакцинировать. Критериями исключения являются
- История аллергических реакций на прививки
- Такие состояния, как рак или лейкемия.
- Иммуносупрессия, например, вызванная ВИЧ или химиотерапией
- Прием иммунодепрессантов, таких как стероиды.
- Беременность
В настоящее время появилось течение «ветряночных вечеринок». Многие люди всерьез считают, что ущерб для своей семьи можно минимизировать, если заразиться и переболеть ветрянкой в «удобное» для вас время. Устраивают так называемые сспециальные «ветряночные» вечеринки. Да, такое еще происходит. Но сознательно инфицировать себя или своего ребенка может быть опасно для здоровья. Сегодня достаточно просто обратиться к врачу и обсудить с ним методы профилактики и лечения ветряной оспы.
Ну а в следующей статье будет вторая часть знакомства с HHV-3 в виде такого осложнения ветрянки, как «опоясывающий лишай».
Источник
Вирус герпеса Зостер
Легкомысленным словом «ветрянка» в просторечье называют ветряную оспу. Это — заболевание, которое вызывает всем известный вирус герпеса Зостер. Однако в отличие от других болезней, в которых также повинен этот вирус (например, герпес вызывает серьезное заболевание — опоясывающий лишай), «ветрянка», несомненно, легкая болезнь, болеют ей нетяжело и, как правило, проходит она без последствий.
«Ветрянкой» болеют в основном дети, причем, зачастую целыми коллективами. Достаточно одному подхватить ветряную оспу, как уже вся детсадовская группа малышей сидит по домам — образно говоря, инфекцию будто бы ветер разнес (может быть, в этом и есть разгадка названия болезни). У новорожденных малышей, до полугода, находящихся на грудном вскармливании, вырабатывается временный иммунитет (антитела к этому вирусу передаются с молоком матери, если она ранее перенесла ветрянку).
Основной симптом «ветрянки» — сыпь. Причем сыпь появляется везде — на лице, на волосистой части головы, на туловище. При этом ребенок может быть вялым, капризничает. У некоторых детей поднимается температура, может болеть горло.
По меткому выражению врачей-инфекционистов — сыпь при «ветрянке» подсыпает, то есть она появляется многократно в течение 4-5 дней.
Инкубационный период при ветряной оспе (промежуток времени с момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания) длиться от 10 до 21 дня. Поэтому карантин при ветряной оспе составляет 21 день.
Причем больной становится заразным за день-два до появления первых признаков заболевания. Далее он остается источником инфекции в среднем еще на 5-7 дней после появления последних пузырьков.
Сначала сыпь — в виде бледно- розовых пятен. Затем эти пятна превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, содержимое пузырьков мутнеет, а их поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками, которые отпадают только спустя неделю-две. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.
Заразность «ветрянкой» сохраняется вплоть до подсыхания последних корочек. Но после того, как ребенок переболеет «ветрянкой», у него, как правило, возникает пожизненный иммунитет к ветряной оспе.
При нормальном течении болезни «ветрянка» не требует лечения. Главное — гигиена и хороший уход за кожей ребенка. Дело в том, что в местах образования пузырьков присутствует зуд, и ребенок может их расчесать и занести в ранки инфекцию. Вот тогда на коже начнется нагноение, корочки будут держаться долго и оставят после себя оспины. Реже вирус вызывает развитие «ветряночной» пневмонии, поражает мягкие мозговые оболочки (энцефалит), сердце и почки.
Маме следует обратить внимание на ногти малыша, они должны быть аккуратно подстрижены. Если ребенок совсем мал и его не удается отвлечь, лучше одеть ему хлопчатобумажные рукавички или кофточку с закрытыми ручками. Ежедневно меняйте нательное белье ребенка. Лучше использовать старение мягкие маечки и трусики, чтобы дополнительно не травмировать кожу. Постельное белье также должно быть мягким. Не кутайте малыша, пот усиливает зуд. Давайте ребенку побольше жидкости. Обязательно посоветуйтесь с врачом, каким средством смазывать пузырьки на коже. При сильном зуде педиатр может назначить прием антигистаминных препаратов. Маме придется отложить свои дела и заниматься ребенком, чтобы он не концентрировался на зудящей коже. Отложите все запланированные ранее поездки с ребенком, сейчас ему следует побыть дома, даже в том случае, если он чувствует себя абсолютно нормально — ваш ребенок может заразить других детей. Врача тоже лучше вызвать домой.
«Ветрянка» тяжелее проходит у детей с дефицитом иммунитета и у детей-аллергиков. В этом случает понадобиться лекарственная терапия. Необходимо срочно обратить к врачу, если у ребенка сильная головная боль или постоянная рвота, необычная сонливость или проблема с дыханием, кашель, который никак не проходит.
«Ветрянка» возникает при первой встрече организма с вирусом герпеса, но это, может быть, не последняя встреча. Ребенок выздоравливает, но вирус виновник болезни, уже больше не покидает организм — он впоследствии, через много лет, при различных стрессовых ситуациях может спровоцировать очень болезненное воспаление нервных окончаний, которое сопровождается высыпаниями, похожими на «ветряночные». Они появляются походу нервов и вызывают сильные боли.
Абсолютно неверно убеждение некоторых родителей, что это даже хорошо, что их ребенок в детском возрасте переболеет ветряной оспой — дескать, лучше переболеть этой инфекцией раньше. Если возможно предотвратить инфекционное заболевание — это нужно постараться сделать, ведь ветряная оспа, как и любая другая инфекция. Может непредвиденным образом вызвать какие-либо осложнения.
Против ветрянки существует вакцина, и она считается лучшим способом защитить ребенка от болезни. Ее можно использовать как для плановой профилактики, так и для экстренной, у людей, которые раньше не болели и оказались рядом с больным. Вакцинация не входит в Национальный календарь прививок, но привить ребенка можно самостоятельно купленной вакциной, обратившись в прививочный кабинет БУ «Няганская городская детская поликлиника», предварительно согласовав свои действия с участковым врачом — педиатром.
Источник
Опоясывающий лишай (герпес)
Опоясывающий лишай (Herpes zoster) (син. — опоясывающий герпес) — заболевание вирусной природы, характеризующееся односторонними высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом. Возбудитель — вирус ветряной оспы (Varicella zoster) семейства герпесвирусов, при первой встрече с организмом (чаще в молодом возрасте) вызывает типичную ветряную оспу.
Заболевают люди, ранее перенесшие ветряную оспу. Болеют преимущественно лица пожилого и старческого возраста, а так же люди с ослабленном иммунитетом: больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты. Особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита
У детей ранее не болевших ветряной оспой, при контакте с больными опоясывающим лишаем, развивается типичная «ветрянка».
Доказано, что после перенесенной ветряной оспы вирус многие годы сохраняется в нервных волокнах человека, не нанося при этом никакого ущерба здоровью человека. При резком ослаблении местного и общего иммунитета может наступить активация вируса, и инфекция проявляется в виде высыпаний в тех кожных зонах, за которые ответственен пораженный нерв. Именно участие нервов в развитии болезни и обеспечивает выраженный болевой синдром. В большинстве случаев поражаются межреберные нервы или тройничный нерв.
Характерный признак опоясывающего герпеса — односторонность поражения.
В зависимости от локализации поражения нервов возможно развитие следующих состояний:
- Офтальмологический опоясывающий герпес — вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва, что опасно повреждением роговицы.
- Синдром Рамсея — Ханта — высыпания возникают в наружном слуховом проходе или ротоглотке и сопровождаются односторонним параличом мимических мышц. В некоторых случаях также развивается потеря слуха и системное головокружение.
- Двигательный опоясывающий герпес — слабость мышц в местах кожной сыпи.
Симптомы опоясывающего лишая
Для двигательного опоясывающего герпеса характерно острое начало, общее недомогание, лихорадка, небольшой зуд, чувство покалывания, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3-5 см), на фоне которых через 18-24 часов образуются группы болезненных пузырьков, заполненных прозрачным, а затем и мутным содержимым. Высыпания исчезают в течение 2-4 недель: пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при малейшем прикосновении к коже, при охлаждении, движении. Иногда болезнь характеризуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся обычно менее интенсивными. Боль может сохраняться в течение недель и месяцев.
Офтальмологический опоясывающий лишай характеризуется особо тяжёлым течением, который может продолжаться в течение нескольких недель. При глазной форме наблюдаются специфический вирусный кератит, реже ирит, глаукома т.к. вирус проникает в глазную ветвь тройничного нерва.
Для синдрома Рамсея- Ханта характерна красная болезненная сыпь, в области ушей или во рту и лицевой паралич (например, века или рта) на одной стороне лица. Могут возникнуть такие симптомы такие как боль в ухе, головокружение, сухость глаз, изменения вкуса.
Лечение направленно на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Как правило, больные опоясывающим лишаем не нуждаются в госпитализации и дальнейший прогноз благоприятен. Однако, для предотвращения осложнений при подозрении на опоясывающий лишай, необходимо срочно обратиться к врачу.
Профилактика
- Закаливание;
- Физическая активность;
- Рациональное питание;
- Регулярное пребывание на свежем воздухе, прогулки;
- Предупреждение контакта с больными ветряной оспой.
Источник