Где в туле сдать анализы на ветрянку
Содержание статьи
Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.
Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).
Ветряная оспа — высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.
Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена — Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.
Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.
Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза — серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 — определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 — 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.
Пределы определения. 3 МЕ/л — 5000 МЕ/л
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы — производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32
Источник
Вирус Varicella-Zoster, определение ДНК в сыворотке крови (Varicella Zoster Virus, DNA, serum)
Метод определения ПЦР с детекцией в режиме реального времени.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Выявление ДНК вируса Varicella-Zoster в сыворотке крови используется для определения атипичных и стертых форм VZV-инфекции, первичной инфекции у беременных, новорожденных и ВИЧ-инфицированных, а также при проведении эпидемиологического мониторинга.
Вирус Варицелла-Зостер или вирус герпеса 3-го типа (Varicella-Zoster virus, VZV или Human Herpesvirus 3, HHV3) — высоко контагиозный вирус семейства Herpesviridae. Вирус при первичном инфицировании вызывает ветряную оспу (ветрянку), при реактивации — опоясывающий лишай или герпес. Передается от человека человеку воздушно-капельным и контактным путем, также возможна транспланцентарная передача вируса от матери плоду (в случае ветрянки). Наибольшее число заболеваний регистрируется в холодное время года (осенне-зимняя сезонность).
Ветряная оспа — это острое вирусное заболевание, сопровождающееся умеренной лихорадкой и симптомами интоксикации, поражением кожи и слизистых оболочек в виде пятнисто-папулезно-везикулезной сыпи.
Вирус проникает в организм человека через верхние дыхательные пути, где он фиксируется на клетках слизистой оболочки и внедряется в них. В клетках слизистой дыхательных путей происходит первичное размножение и накопление вируса. Затем вирус попадает в лимфатическую систему и в конце инкубационного периода проникает в кровь и разносится по всему организму. Возникает вирусемия. Обладая тропностью к эпителию кожи и слизистых оболочек, возбудитель фиксируется в эпителии поверхностного слоя кожи.
Больной ветряной оспой заразен за сутки до появления высыпаний, весь период высыпаний и 3-5 дней после появления последних пузырьков.
Болеют преимущественно дети дошкольного возраста, обычно посещающие дошкольные учреждения. Несмотря на то, что частота заболевания ветряной оспой у взрослых меньше, чем у детей, у взрослых чаще развиваются такие осложнения, как пневмонии, энцефалиты, гепатиты; уровень летальности небольшой. При заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжелой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветрянкой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела хоть и не защищают ребенка от инфекции, но предотвращают ее тяжелое течение. При отсутствии иммунитета у матери и при контакте с больным ветряной оспой могут заболеть и новорожденные дети. Обычно к 14-15 годам жизни ветряной оспой уже переболевает от 70 до 90% населения. После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет. Повторные заболевания ветряной оспой встречаются редко.
Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) — это спорадическое вирусное заболевание кожи и нервной ткани, характеризующееся воспалением кожи (с появлением преимущественно пузырьковых высыпаний на фоне эритемы в области дерматома) и нервной ткани (задних корешков спинного мозга и ганглиев периферических нервов).
Вирус Varicella-Zoster сохраняется в организме человека в латентном состоянии, локализуясь преимущественно в ганглиях тройничного нерва и спинномозговых ганглиях чувствительных корешков грудного отдела спинного мозга. В ряде случаев при ослаблении организма (стресс, травма, интоксикация, хронические заболевания и др.) через много лет может возникнуть активация вируса с проявлениями опоясывающего герпеса, причем наличие в крови антител класса IgG не защищает от реактивации инфекции.
Клиническая картина опоясывающего герпеса складывается из кожных проявлений и неврологических расстройств. В типичных случаях начинается как инфекционный процесс — с симптомов общей интоксикации, недомогания, слабости, утомляемости, лихорадки, тошноты, рвоты, лимфаденопатии, изменений в ликворе (в виде лимфоцитоза и моноцитоза). Далее появляются резко выраженные боли невралгического характера в области пораженного дерматома, в которой затем отмечается появление высыпаний.
В группе риска находятся люди: 1) переболевшие в детском возрасте ветряной оспой; 2) инфицированные ВИЧ; 3) у которых была пересадка костного мозга; 4) имеющие лейкозы или лимфомы; 4) после химиотерапии и лечения системными глюкокортикостероидными препаратами; 5) пожилые.
У ряда больных может наблюдаться атипичное течение опоясывающего герпеса, проявляющееся либо отсутствием пузырьков (абортивная форма), либо появлением пузырьков в виде пузырей (буллезная форма) с геморрагическим содержимым (геморрагическая форма) или с образованием после вскрытия пузырей темного струпа (гангренозная, некротическая форма). Опоясывающий герпес у беременной не представляет опасности для плода.
В соответствии с клиническими рекомендациями диагностика ветряной оспы и опоясывающего герпеса чаще всего основывается на клинической картине заболевания. Лабораторные методы исследования в медицинских организациях используются для диагностики атипичных и стертых форм заболевания, для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, сопровождающимися везикулезной сыпью (например, инфекцией, вызванной вирусом простого герпеса, ящуром, энтеровирусной инфекцией, стрептодермией).
Согласно международным рекомендациям лабораторное подтверждение ветряной оспы или опоясывающего герпеса происходит путем обнаружения ДНК VZV методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) или при выделении VZV в культуре клеток в биологическом материале. Обнаружение VZV-специфического сывороточного IgM (тест №
257
) менее чувствительно, чем ПЦР, и не является методом выбора для подтверждения ветряной оспы. Серологический скрининг сыворотки на предмет обнаружения IgG (тест №
256
) может быть использован для оценки иммунитета или восприимчивости к ветряной оспе у невакцинированных лиц.
Аналитические показатели
- определяемый фрагмент — специфичный участок ДНК вируса Varicella-Zoster;
- специфичность определения — 100%;
- чувствительность определения — 100 копий ДНК возбудителя в образце.
Литература
Источник
Анализы при ветрянке в Туле
Адреса и цены 8 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Нормальная поликлиника, хорошие специалисты. Чисто, уютно. Только цены, к сожалению, растут, как на дрожжах.»
Тула, ул. Коминтерна, д. 20
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Хочу сказать огромное спасибо врачу-ревматологу Борисовой Надежде Сергеевне за внимательное отношение, профессионализм и человечность. Побольше бы было таких врачей как она. Персонал в регистратуре нормальный, подсказывают, спасибо и им. Здоровья вам!»
Тула, ул. Первомайская, 11
| пн-пт | 08:30 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Отличный детский центр. Ещё даст фору коммерции! Здесь очень хорошие врачи. Наблюдаемся там постоянно.»
Тула, ул. Новомосковская, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«В женской консультации работает врач Литвинова, доктор от бога, с ней акушерка Жанна и медрегистратор Лена, огромное спасибо за понимание и отношение.»
Тула, ул. Чаплыгина, 13
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Больница, конечно, нуждается в ремонте, но врачи хорошие. Лежала с сыном после ДТП в травматологии — все просто здорово, медсестры хорошие, плохого слова не скажут и доктор (Головин В.С.) очень хороший, я очень давольна. Дай бог им всего самого хорошего.»
Тула, ул. Яблочкова, 1а
| пн-пт | 07:50 — 15:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Больница замечательная! После роддома были проблемы со здоровьем малыша. Нас сразу госпитализировали, и ребёнку оказали своевременную квалифицированную помощь. Ему сейчас два года и состояние здоровья у него отличное, после лечения в этой больнице ни…»
Тула, ул. Бондаренко, 39
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Рожала в ноябре 2013 года. Довольна всем, хотя вообще я капризна! Почти. Всем. Врачи чудо. Руки золотые, да и средний персонал тоже очень чуткий и внимательный. Спасибо Логиновой Татьяне Анатольевне, Матвиенкову Александру Александровичу, Евгению Николаевичу…»
Тула, 2-й пр. Гастелло, 19
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при ветрянке
уточняйте по телефону
«Выражаю искреннею благодарность С. С.Мухмудову за его чуткость и гуманное отношение к каждому пациенту. С. С.Мухмудов — врач с самой большой буквы. Большое Вам человеческое спасибо за всё, что Вы сделали для меня! Исаков В. В.»
Тула, 18-й проезд, д. 104
Источник
Вирус Варицелла-Зостер IgM (п/кол) в Туле
Код 20.57. Венозная кровь
Определение наличия антител IgG к вирусу Варицелла-Зостер в крови.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Когда нужно сдавать анализ Вирус Варицелла-Зостер IgM (п/кол)?
- Обследование при планировании беременности и после ее наступления.
- Дифференциальная диагностика заболеваний, сопровождающихся схожими высыпаниями
- Определение иммунитета против вируса Варицелла-Зостер у людей, которые не имеют данных о перенесенной ранее ветряной оспе.
Подробное описание исследования
Вирус Варицелла-Зостер (Varicella zoster, VZV) является одним из представителей семейства вирусов герпеса.
Заражение происходит от больного человека или носителя инфекции воздушно-капельным путем при попадании вирусных частиц на слизистую оболочку носа или контактным — в случае соприкосновения с поврежденными кожными покровами.
Первичный контакт с VZV приводит к развитию заболевания, называемого ветряной оспой, или «ветрянкой». Так как вирус очень заразен, то большинство людей встречаются с ним в детстве, и указанное заболевание традиционно относят к детским инфекциям.
После скрытого (инкубационного) периода, в среднем составляющего 10-21 день, возникают следующие симптомы:
- Появление сыпи на голове, которая затем распространяется на туловище и конечности
- Высыпания появляются в виде покраснения, затем превращающегося в пузырьки, заполненные жидкостью (везикулы),которые впоследствии подсыхают и покрываются корочкой
- Сыпь сопровождается кожным зудом
- Возможно появление язвочек на слизистых оболочках, например, во рту
- Незначительное повышение температуры тела (обычно 37.5 С)
- Повышенная утомляемость, общая слабость
Взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, у них чаще наблюдаются осложнения этого заболевания. Особенно важно избегать контакта с VZV беременным женщинам, так как данный возбудитель может неблагоприятно влиять на развитие плода.
Проникнув в организм однажды, вирус Варицелла-Зостер сохраняется в нем пожизненно в клетках нервной системы. Снижение иммунной защиты, недостаток сна, несбалансированное питание, длительное пребывание на солнце и некоторые другие факторы способствуют реактивации вируса.
Вторичное его появление называют «опоясывающим герпесом», так как часто высыпания имеют вид полуокружности, что отражает ход нервов, в которых произошла реактивация инфекции. Сыпь часто возникает на туловище, но может появиться и на лице. Появление высыпаний сопровождается сильной болью, жжением в пораженной области, общим недомоганием и лихорадкой.
Вирус способен поражать глаза и слуховой аппарат, что приводит к воспалению в этих органах, снижению зрения и слуха.
Исследование IgG к вирусу Варицелла-Зостер позволяет определить, перенес человек встречу с этим возбудителем ранее в жизни или нет, что крайне важно для людей с иммунодефицитом и планирующих беременность.
Особенности и преимущества методики
Анализатор LIAISON XL
Что ещё назначают с этим исследованием?
20.56. Венозная кровь 1 день
Использованная литература
- Клинические рекомендации. Простой герпес у взрослых. Национальное научное общество инфекционистов. — Санкт-Петербург. 2015.
- ВОЗ. Стандарты эпиднадзора за управляемыми инфекциями. Ветряная оспа. Сентябрь, 2018.
- https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/herpes-zoster.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак (после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов). Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей. Между последним приемом пищи и сдачей крови можно пить немного негазированной воды.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом). Также избегайте интенсивных физических нагрузок.
- За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген в течение 5-7 дней. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
- Аналитические показатели
Интерпретация результата
- <0.9 — антитела не обнаружены
- 0.9-1.1 — результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
- >1.1 — антитела обнаружены
Интерпретация результатов должна проводиться только врачом с учетом клинической картины заболевания, данных других лабораторных и инструментальных методов обследования.
Отрицательный результат — иммунитет против вируса Варицелла-Зостер отсутствует или еще не были выделены иммунной системой (ранний период болезни)
Положительный результат — антитела IgM к VZV выявлены.Это означает наличие иммунитета против этого возбудителя, что может быть связано как с перенесенной ветряной оспой ранее, так и с эффективной вакцинацией от вируса.
Единица измерения
коэффициент позитивности
Референсные значения
- 0 — 0.9
Аналитические показатели
- Специфичность: 92,86%.
- Чувствительность: 100%
Источник