Где можно сдать анализ крови на ветрянку
Содержание статьи
Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)
Метод определения Иммуноанализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.
Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).
Ветряная оспа — высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.
Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена — Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.
Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.
Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза — серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 — определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 — 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.
Пределы определения. 3 МЕ/л — 5000 МЕ/л
Литература
- Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
- Материалы фирмы — производителя реагентов.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — рр. 1300 — 32
Источник
Вирус Варицелла-Зостер IgG (кол) в Москве
Код 20.56. Венозная кровь
Исследование используется для количественного определения иммуноглобулинов класса G (IgG) к вирусу Варицелла-Зостер (VZV).
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Хемилюминесцентный иммуноанализ
Формат представления результата
Полуколичественный
Когда нужно сдавать анализ Вирус Варицелла-Зостер IgG (кол)?
- Подготовка к беременности.
- Определение возбудителя заболевания и уточнения диагноза (если его нельзя поставить по внешним проявлениям).
- Установление наличия у человека иммунитета против вируса VZV.
Подробное описание исследования
Вирус Варицелла-Зостер — ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов, относящийся к герпесвирусам человека 3 типа. Источником инфекции выступает больной человек или вирусоноситель.
Вирус вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу. Оба заболевания имеют характерную клиническую картину, поэтому могут быть диагностированы по внешним признакам. После перенесенного заболевания иммуноглобулины класса G к вирусу остаются пожизненно.
Ветряная оспа («ветрянка») чаще встречается у детей и свидетельствует о первичном инфицировании. У взрослых заболевание протекает тяжелее, чаще возникают осложнения.
Опоясывающий лишай — процесс, указывающий на реактивацию вируса ветряной оспы. Наблюдается при снижении иммунитета. После перенесенного заболевания иммуноглобулины класса G остаются пожизненно.
Типичные симптомы ветряной оспы:
- наличие сыпи на всей поверхности тела;
- умеренно выраженный кожный зуд;
- неспецифические явления (повышенная температура тела, слабость, головная боль)
Типичные симптомы опоясывающего лишая:
- односторонняя сыпь;
- боль жгучего характера в местах высыпаний;
- интоксикационный синдром (повышенная температура, слабость, головная боль)
В некоторых случаях симптоматика может быть нетипичной: паралич VII пары черепных нервов, мозжечковая атаксия, глухота, головокружение. Это требует дополнительных диагностических процедур для постановки диагноза.
Определение IgG к вирусу Варицелла-Зостер (VZV) необходимо и при планировании беременности. Ветряная оспа может отрицательно сказаться на развитии плода и вызвать у матери осложнения (в 20% случаев развивается пневмония). Поэтому при отрицательном результате женщина относится к группе риска, ей нужно соблюдать особую осторожность во время беременности.
Что ещё назначают с этим исследованием?
20.57. Венозная кровь 1 день
Использованная литература
- Клинические рекомендации оказания медицинской помощи детям больным ветряной оспой. — Санкт-Петербург. 2015.
- Клинические рекомендации. Простой герпес у взрослых. Национальное научное общество инфекционистов. — Санкт-Петербург. 2015.
- ВОЗ. Стандарты эпиднадзора за управляемыми инфекциями. Ветряная оспа. Сентябрь, 2018.
- Kenneth M. Kaye , MD, Brigham and Women’s Hospital, Harvard Medical School. Herpes Zoster. https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/herpesviruses/herpes-zoster.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Сдавать кровь рекомендуется натощак (время от последнего приема пищи до анализа — не менее 8 часов).
- За сутки до исследования следует отказаться от алкоголя, приема лекарственных средств, интенсивных физических нагрузок.
- За час до исследования не рекомендуется курить, пить кофе, крепкий чай и газированные напитки.
- Не рекомендовано сдавать кровь после массажа, физиопроцедур, ультразвукового и рентгенологического исследования.
- Исследование на антитела IgG должно проводиться через 10—14 дней после начала заболевания.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Полученные данные необходимо интерпретировать с учетом имеющейся клинической картины.
Отрицательный результат:
- Отсутствие приобретенного иммунитета против вируса варицелла-зостер.
- Ранние сроки заболевания (в крови циркулируют только Ig класса М).
Положительный результат:
- Была проведена вакцинация против вируса ветряной оспы.
- Материнские IgG могут обнаруживаться в первые несколько месяцев жизни новорожденного, поскольку способны проникать через плаценту.
- Перенесенная ранее или протекающая в настоящее время инфекция, вызванная вирусом варицелла-зостер.
При значениях, вызывающих сомнения, для оценки иммунного ответа проводится повторное определение IgG и IgM через 7-10 и через 10-14 дней соответственно.
Единица измерения
мМЕ/мл
Референсные значения
Положительный результат: более 100,0 мМЕ/мл
Антитела обнаружены (наличие иммунного ответа к вирусу Varicella Zoster или наличие вакцинации)
Сомнительный результат: 50,0 — 100,0 мМЕ/мл
Рекомендуется повторить исследование через 1-2 недели
Отрицательный результат: менее 50,0 мМЕ/мл
Антитела не обнаружены (отсутствует значимый уровень антител)
Источник
Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster virus,VZV), IgG
Метод исследования
- ИФА
Метод исследования: ИФА
Антитела класса IgG — маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла-Зостер (ВЗВ, Varicella-Zoster virus) — вирус герпеса 3 типа — ДНК-содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении — ветряную оспу (ветрянку), при реактивации — опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10-14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.
Показания к исследованию:
- Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
- Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Результат (коэффициент позитивности) | Результат | Интерпретация |
---|---|---|---|
Антитела к вирусу ветряной оспы (anti-VZV), IgG | 8.74 | ОБНАРУЖЕНО |
|
Результат лабораторного исследования не является диагнозом. Тактика обследования, лечения пациентам, интерпретация результатов лабораторных исследований определяется лечащим врачом. |
Интерпретация проводится в комплексе с результатами определения других маркеров. При отсутствии антител IgМ и обнаружении антител IgG рекомендуется повторное обследование через 7-10 дней. О текущей инфекции (реинфекции, реактивации) свидетельствует нарастание титра IgG в 4 и более раза. Отрицательные результаты не исключают раннего периода заболевания.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Источник
Анализ крови на ветрянку
После попадания в организм возбудителя ветряной оспы, первые изменения начинаются через несколько часов. Видимым признаком появления патологии становится образование папул на коже с серозным содержимым, но с подобным симптомами протекает не только ветряная оспа. После заболевания в плазме остаются антитела, что делает повторное заражение невозможным. Источником заражения становится вирус герпеса третьего типа.
Для того, чтобы диагностика заболевания была проведена более точно, назначают анализ крови на наличие антител к возбудителю варицелла зостер. У переболевших результат анализа всегда будет положительным.
Как проводится анализ
Такие востребованные в медицинской практике анализы, как общий и биохимический, в этой ситуации не дадут необходимой информации. Выявить наличие возбудителя в организме способны лишь специфические анализы: реакция иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция.
Метод РИФ позволяет быстро и достаточно точно определить присутствие антител в сыворотке крови. Для этого их помечают специальными маркерами. После того как образуется связь антиген-антитело, можно определить концентрацию вируса. При отсутствии свечения, результат анализа считается отрицательным.
Иммуноферментный анализ имеет смысл проводить в разгар заболевания. Он основан на обнаружении специфических иммуноглобулинов, отвечающих за иммунитет. В зависимости от стадии болезни, в плазме крови встречаются иммуноглобулины IgG или IgM. Последние напрямую указывают на острый период заболевания. С помощью данного метода определяется эффективность проводимого лечения.
ПЦР метод является максимально точным, но используется намного реже, чем два предыдущих. Связано это со сложностью проводимых манипуляций и высокой стоимостью самого исследования. В этом случае в сыворотке крови пытаются обнаружить участки ДНК вирусов. Для этого полученный генетический материал сравнивают с имеющимися контрольными образцами.
Показания
Анализ крови на ветрянку проводится в следующих случаях:
- Когда необходимо определить природу кожной сыпи и дифференцировать ветряную оспу от других патологий, сопровождающихся сыпью;
- Анализ необходим при атипично протекающих формах заболевания;
- Когда требуется определить, необходимо ли проводить прививку против оспы, особенно при планировании будущей беременности;
- Когда необходимо сделать прививку от ветряной оспы и уточнить болел ли человек до этого момента.
Подготовка к анализу
Для проведения исследования осуществляется забор венозной крови. Чтобы получить точный результат, рекомендуется соблюдать правила подготовки:
- Анализ проводится строго натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов;
- Утром рекомендуется выпить стакан воды без газа;
- Накануне обследования запрещено употребление алкогольных напитков;
- За сутки нельзя употреблять жареную и жирную пищу;
- Перед обследованием необходимо снизить физические нагрузки;
- Не рекомендуется сдавать кровь женщинам во время месячных;
- Желательно исключить из питания цитрусовые и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
За неделю до забора крови, если есть такая возможность, прекращают прием лекарственных препаратов, особенно влияющих на состояние крови. Если пациент принимал какие-то лекарства, об этом рекомендуется сообщить лаборанту и лечащему врачу.
При получении результата в бланке может быть указан один из следующих вариантов:
- Полное отсутствие вируса. В этом случае не подтверждается отсутствие вируса в организме. Речь идет о том, что следы вируса отсутствуют в сыворотке крови, внутри клеток возбудитель может находиться. В этом случае проходит инкубационный период. Поэтому через две недели обследование проводят повторно. При отрицательном значении второго теста считается, что симптомы заражения отсутствуют;
- В сыворотке обнаружены части ДНК возбудителя. На коже в этом случае будут видны папулы и возможно повышение температуры;
- Иммуноглобулин М (IgM). Его присутствие означает наличие острой фазы заболевания. Отсутствие в крови IgM также считают отсутствием патологии;
- Иммуноглобулин G (IgG). Этот тип иммуноглобулинов свидетельствует об уже сформированном иммунитете;
- При отсутствии иммуноглобулинов обоего типа в плазме является свидетельством отсутствия иммунитета к данному виду возбудителя.
При обнаружении крови иммуноглобулинов обоих типов, исследование крови повторяют для уточнения результата.
Причины ложных результатов
На результат анализа может повлиять нарушения во время забора и хранения крови.
Ложноположительный результат будет у пациентов, уже переболевших ветряной оспой, даже если с момента заражения прошло достаточно много времени. Ложноположительным будет считаться анализ, сделанный сразу после проведения профилактической прививки против ветрянки.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник